Подмышечный лимфаденит у мужчин. Острый правосторонний лимфаденит подмышечной впадины

Подмышечный лимфаденит - воспаление лимфоузлов, проявляющееся их увеличением и болевым синдромом. Обычно возникает в качестве осложнения инфекционных заболеваний. Реже возникает самостоятельно, в этом случае протекает в гнойной форме. Лимфаденит появляется при попадании большого количества вредных микроорганизмов в лимфу.

Подмышечный лимфаденит возникает при инфицировании стрептококками, синегнойной или кишечной палочкой, диплококками или пневмококками. Существует несколько путей инфицирования: лимфогенный, гематогенный и контактный.

Заболевания, способствующие развитию подмышечного лимфаденита

Лимфаденит может возникнуть при наличии таких заболеваний в организме:

1. Туберкулез.
2. Сифилис.
3. Бруцеллез.
4. Туляремия, которая передается при контакте с животными или употреблении зараженных продуктов питания. Характеризуется не только лихорадкой и интоксикацией, но и увеличением лимфатических узлов по причине их воспаления.
5. Актиномикоз обычно протекает в хронической форме. При обострении заболевания возможно накопление большого количество инфекции в лимфоузлах, что может спровоцировать появление воспалительного процесса.
6. Воспалительные процессы слизистых оболочек или кожи. При наличии фурункулов, экземы или гнойных ран есть риск распространения инфекции на лимфоузлы.
7. Заболевания крови, например лейкоз, при которых в организме накапливается большое количество токсинов.
8. Онкологические заболевания.
9. ВИЧ-инфекция, СПИД.

Внимание! На возникновение подмышечного лимфаденита может повлиять нарушение обменных процессов в организме. В этом случае увеличивается количество токсинов, из-за чего ослабляется иммунная система. В результате активизируется деятельность вредных микроорганизмов. При наличии большого количества воспалительных процессов возможно появление не только подмышечного лимфаденита, но и воспаления шейных, паховых лимфоузлов.

Появление лимфаденита могут спровоцировать следующие факторы:

1. Пониженный иммунитет . При проблемах с иммунной системой опасность могут представлять условно-патогенные бактерии, который при удовлетворительном состоянии здоровья не вызывают дискомфорта. Если сопротивляемость организма нарушена, стрептококки, кишечная палочка и другие микроорганизмы выделяют большое количество токсинов, из-за чего нарушается деятельность многих органов и тканей, в частности, лимфоузлов.
2. Вредные привычки . При частом курении, регулярном употреблении алкогольных напитков происходит снижение иммунной сопротивляемости, появление большого количества вредных веществ в крови. При накоплении вредных веществ в лимфоузлах может возникнуть затяжное воспаление.
3. Последствия укусов кошек . Если в кровь попадет риккетсии, содержащиеся в организме животных, возможно появление воспалительного процесса, нагноения раны, что спровоцирует поражение лимфатических узлов.

Внимание! Иногда подмышечный лимфаденит возникает в летнее время года. При высокой температуры окружающей среды наступает повышенная потливость. Если долгое время находиться под сквозняком, возможно переохлаждение, которое вызовет воспалительный процесс в лимфоузлах.

Виды подмышечного лимфаденита

Данное заболевание классифицируется по видам возбудителей, распространению инфекционного процесса, особенностям течения заболевания. Обычно лимфаденит возникает в качестве ответной реакции на инфекционный процесс в организме.

Виды лимфаденита по характеру экссудата:

1. Серозный . Лимфоузлы заметно увеличиваются, болевой синдром возникает исключительно при пальпации. Состояние кожных покровов в пораженной области не изменяется. При отсутствии осложнений болезнь быстро проходит, если проводится подходящий курс лечения.
2. Гнойный . Боль вызывает сильный дискомфорт, появляется гиперемия кожных покровов над пораженным местом, возможен отек мягких тканей. За короткое время образуются спайки. Инфекция в большом количестве проникает в кровь, из-за чего проявляются признаки общей интоксикации.

Классификация лимфаденита по виду возбудителей:

1. Специфический . Возникает при поражениях внутренних органов. Может появиться при туберкулезе, сифилисе других болезнях, передающихся половым путем, бруцеллезе, туляремии и других патологиях. Также возникает при разрастании опухолей и распространении метастазов.
2. Неспецифический . Развивается при ослабленном иммунитете. На появление воспалительного процесса могут повлиять стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие условно-патогенные бактерии. Также спровоцировать воспаление лимфоузлов в подмышечной впадине могут вирусы и грибковые микроорганизмы.

Внимание! Чтобы правильно определить разновидность заболевания, необходимо провести комплексное обследование, ориентироваться на симптомы основного заболевания.

Симптомы

Одним из первых признаков подмышечного лимфаденита является болевой синдром в области лимфоузлов, который появляется при прикосновении к пораженной области. Также отмечается интоксикация организма, повышение температуры.

Другие симптомы заболевания:

1. Отек, гиперемия кожных покровов. Проявляются при остром течении воспалительного процесса.
2. Снижение аппетита, общая слабость, хроническая головная боль. Данное симптомы постепенно нарастают по причине накопления токсинов в организме.
3. При нагноении возможно развитие абсцесса. Если своевременно не обратиться за хирургической помощью, есть риск некротического изменения структуры тканей и лимфатических узлов.
4. Тахикардия может возникнуть в случае, если болезнь запущена. Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы появляются в результате распространения инфекции.
5. Газовая крепитация. Диагностируется при пальпации. При надавливании на пораженную область и врач, и сам больной замечают легкое похрустывание.
6. При распространении воспаления происходит поражение нервной ткани, из-за чего угнетаются функциональные возможности в области локализации инфекционного процесса, например, больные испытывают затруднения при попытке двигать рукой.

Внимание! Нередко при развитии заболевания пациенты обнаруживают бугорок в подмышечной области. При наличии данного образования следует отличить лимфаденит от онкологических проблем. Для этого желательно обратиться не только к хирургу, но и к онкологу. Если своевременно не провести курс лечения, есть риск возникновения аденофлегмоны и сепсиса.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится первичный осмотр, собирается анамнез, назначаются лабораторные и инструментальные методы исследований. Чтобы выбрать правильную тактику лечения, необходимо установить место первичного очага воспаления.

Для уточнения диагноза проводятся такие исследования:

1. Рентгеноконтрастная лимфография.
2. Лимфосцинтиграфия.
3. Пункционная биопсия лимфоузла используется для определения причины хронического заболевания, дифференциальной диагностики лейкоза, метастатических поражений ткани.

Лечение

Курс лечения подбирается в зависимости от интенсивности воспалительного процесса, общего состояния лимфоузлов. Обычно используются консервативные методы или народные средства, однако при возникновении абсцесса, некротических изменений в тканях необходимо оперативное вмешательство.

Для лечения подмышечного лимфаденита применяются антибиотики. Обычно терапия длится в течение 2 недель. Назначаются такие лекарственные средства:

Внимание! Врач может назначить УВЧ, электрофорез. При гнойной форме лимфаденита используются компрессы с мазью Вишневского. Целесообразно применять данное средство при наличии абсцесса. Для этого бинт складывают в 4 слоя, наносят мазь, прикладывают к больному месту. Повязку закрывают целлофаном или специальной бумагой для компрессов, не снимают в течение 12 часов. Постановку компресса необходимо выполнять регулярно до полного устранения воспаления.

Видео — Увеличение лимфатических узлов: причины

Видео — Лимфатические узлы. Что это такое?

Лечение народными средствами

С помощью методов народной медицины можно снять отечность, устранить воспаление, восстановить иммунную систему. Существуют рецепты, позволяющие вылечить серозный подмышечный лимфаденит самостоятельно:

1. Алоэ, мед и вино . Потребуется 150 г измельченных листьев растения, стакан воды, 1,5 стакана вина. Данные компоненты смешиваются, настаиваются в холодильнике в течение 10 дней. Принимайте полученную смесь по ст. л. 3 раза в сутки за 30 минут до еды.
2. Черника . Свежие ягоды следует залить кипятком в пропорции 1:4, настаивать в течение часа, затем принимать по 2 ст. л. 2 раза в сутки.
3. Листья грецкого ореха . Желательно использовать свежесобранные компоненты. Поместите их в воду в пропорции 1:5, кипятите в течение 45 минут. Полученный отвар вылейте в ванну, принимайте ее в течение получаса.
4. Свекла и морковь . Приготовьте сок, используя компоненты в пропорции 1:4. Принимайте по 100 мл в сутки.
5. Цветы крапивы . Применяйте свежесобранные растения. Добавьте 1 ст. л. измельченных цветов в 200 мл кипятка, настаивайте полчаса в теплом месте. Выпивайте по 1/2 стакана 3 раза в сутки до приема пищи.

При обнаружении подмышечного лимфаденита необходимо своевременно провести курс лечения, включающий антибиотикотерапию, физиотерапию, использование народных средств для снятия болевого синдрома, отека, укрепления защитных сил организма. Если лимфаденит возник в результате распространения инфекции от первичного очага воспаления, необходимо вылечить основное заболевание, чтобы полностью устранить воспалительный процесс в лимфоузлах.

– это воспалительная реакция лимфатических узлов в ответ на локальные или общие патологические процессы в организме. Серозный лимфаденит у детей протекает с увеличением, уплотнением, болезненностью лимфоузлов; гнойный лимфаденит сопровождается местными (гиперемией, отеком) и общими симптомами (резким ухудшением самочувствия, лихорадкой). Диагноз лимфаденита у детей устанавливается на основании клинического осмотра, общего анализа крови, УЗИ и пункции лимфоузлов. В лечении лимфаденита у детей применяется консервативная тактика (антибактериальная, десенсибилизирующая, дезинтоксикационная терапия, местные аппликации, УВЧ) или хирургическое вскрытие и дренирование гнойного очага с обязательной ликвидацией первичного источника инфекции.

В некоторых случаях лимфаденит у детей может быть связан с заболеваниями крови (острыми и хроническими лейкозами), опухолями лимфоидной ткани (лимфосаркомой, лимфогрануломатозом), а также травматическим повреждением самих лимфоузлов. Лимфаденит обычно наблюдается у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом , часто болеющих ОРВИ, имеющих в анамнезе сопутствующие герпесвирусные инфекции (ЦМВ , вирус Эпштейна-Барра) и хронические заболевания ЖКТ.

Классификация

В зависимости от типа возбудителя выделяют неспецифический и специфический лимфаденит у детей, который может иметь острое (до 2-х недель), подострое (от 2-х до 4-х недель) или хроническое (более месяца) течение. По характеру воспалительных изменений лимфатических желез у детей различают серозные (инфильтрационные), гнойные , некротические (с расплавлением узлов) лимфадениты и аденофлегмоны .

По очагу поражения лимфадениты у детей разделяют на регионарные (шейные, подчелюстные, подмышечные, паховые и т. д.) и генерализованные; по этиологическому фактору - одонтогенные (связанные с патологией зубо-челюстной системы) и неодонтогенные.

Симптомы

Как правило, при лимфадените у детей поражаются лимфоузлы в области лица и шеи (наиболее часто - подчелюстные и шейные с одной или обеих сторон, реже - околоушные, щечные, затылочные, заушные), в отдельных случаях – подмышечные, паховые.

Серозная стадия острого неспецифического лимфаденита у детей (1-3 сутки заболевания) проявляется болезненными, заметно увеличенными в размерах и плотно-эластичными на ощупь регионарными лимфоузлами, без потери их подвижности и развития местной кожной реакции. Общее состояние ребенка не нарушено, температура колеблется от нормальных до субфебрильных значений.

Переход острого лимфаденита в гнойную стадию (3-6 сутки заболевания) протекает с ярко выраженными местными признаками и резким ухудшением самочувствия детей. Наблюдаются признаки интоксикации: озноб, высокая температура (до 40ºС), головная боль, сильная слабость, отсутствие аппетита и нарушение сна . В области пораженных лимфоузлов возникают интенсивные тянущие или стреляющие боли, явления периаденита, местная гиперемия и отек кожи. Возможно развитие аденофлегмоны с появлением очагов флюктуации и выходом гнойного воспаления за пределы лимфоузла. Аденофлегмоны челюстно-лицевой области могут осложниться тромбозом кавернозного синуса, медиастинитом , сепсисом.

Хроническая форма лимфаденита у детей может развиться первично, если возбудителями являются слабовирулентные микроорганизмы, или стать продолжением острой формы заболевания. При хроническом течении вне обострения лимфоузлы увеличены, ограничены в подвижности, достаточно плотные, но безболезненные; самочувствие ребенка не нарушено; нагноение развивается редко. При наличии у ребенка очага хронической инфекции, длительно поддерживающего вялотекущий лимфаденит, лимфоузлы постепенно разрушаются и замещаются грануляционной тканью.

Туберкулезный лимфаденит у детей имеет продолжительное течение, ограничивается обычно шейной группой лимфоузлов, собранных в плотный, безболезненный, значительный пакет, похожий на ошейник. Туберкулезный лимфаденит у детей может осложняться казеозным распадом, образованием свищевых ходов, рубцовыми изменениями кожи.

Специфический лимфаденит, связанный с вакцинацией против туберкулеза («бецежеит»), может развиться у детей с низкой и измененной общей реактивностью, проявляясь хроническим кальцинирующим казеозным поражением подмышечных лимфоузлов. Генерализованный лимфаденит у детей отмечается при диссеминированном туберкулезе легких и хронической туберкулезной интоксикации ; сопровождается характерным фиброзированием узлов («железы-камушки»).

Диагностика

Диагностика лимфаденита у детей включает тщательный физикальный осмотр, оценку клинической картины и анамнеза заболевания, исследование клинического анализа крови, УЗИ лимфатических узлов и ряд дополнительных дифференциально-диагностических исследований. Выявление лимфаденита у детей может потребовать обследования у врачей различных специальностей: педиатра, инфекциониста, детского отоларинголога, гематолога, хирурга , фтизиатра.

В ходе диагностики необходимо установить этиологию лимфаденита у детей, выявить первичный очаг гнойного воспаления. Вспомогательными методами выявления туберкулезного лимфаденита у детей служат туберкулиновые пробы , рентгенография грудной клетки , диагностическая пункция и бактериологический посев материала. При подозрении на онкологический процесс выполняется биопсия лимфатических узлов с цитологическим и гистологическим исследованием ткани.

Дифференциальная диагностика лимфаденитов различной локализации у детей проводится с УВЧ). Показаны общеукрепляющие препараты – кальция глюконат, аскорутин, витамины, иммуностимуляторы.

При отсутствии эффекта терапии или переходе лимфаденита в гнойную стадию, ребенка госпитализируют и проводят экстренное вскрытие, дренирование и санацию гнойного очага. В случае некротического лимфаденита у детей выполняют тщательный кюретаж полости, при необходимости производят удаление лимфоузла. В послеоперационном периоде показана комплексная противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия. Лечение специфического туберкулезного лимфаденита у детей проводят в специализированных лечебных учреждениях.

Прогноз и профилактика

Прогноз лимфаденита у детей при своевременном адекватном лечении – благоприятный, при длительном хроническом течении возможно замещение лимфоидной ткани на соединительную; иногда в области пораженных лимфоузлов развивается нарушение лимфооттока (лимфостаз

Подмышечный лимфаденит представляет собой воспалительный процесс лимфатического узла в зоне подмышечной впадины. Такая патология является последствием перенесенной инфекции или воспаления. В группу риска, прежде всего, попадают женщины, т.к. их подмышечные лимфоузлы более чувствительные.

Причины возникновения заболевания

Основная причина лимфаденита – это проникновение в лимфоузел вредоносного микроба (кишечная палочка, стрептококк, пневмококк и пр.). Количество поврежденных лимфоузлов зависит от стадии воспаления и размещения очага. Определяется это на основе размера зараженного лимфатического узла. Выделяют следующие классификации поражений:

• Лимфатическое.
• Гематогенное.
• Контактное.

Наиболее частым виновником воспаления подмышечных лимфоузлов являются стрептококк и стафилококк. Протекают они с течением лимфы по сосудам из места гнойного воспаления. Специалисты выделяют лимфаденит гнойный и негнойный. Заболевание способно находиться в хронической или острой форме, зависящее от периода воспаления.

Без надлежащего лечения повышается вероятность появления гнойного воспаления. Зараженные лимфоузлы, поражают находящиеся рядом здоровые лимфоузлы. При сильном нагноении узлов есть вероятность появления аденофлегмона – вытекание инфильтрата гноя в мягкие ткани.

Лимфаденит может развиться при:

• Язве;
• Остеомиелите;
• Фурункулезе;
• Загноении волосяного корня;
• Опухоли;
• Саркоидозе;
• СПИДе и др.

Виды лимфаденита

Различают два вида лимфаденита подмышечной впадины:

1. Специфический – поражение происходит определенными вирусами, грибами или бактериями;
2. Неспецифический – поражение лимфоузлов происходит при прочих воспалениях.

Подмышечный лимфаденит у детей

У детей появление лимфаденита встречается часто. Несовершенный организм детей постоянно борется с атакующей его инфекцией и первое что реагирует на это – лимфатическая система. Часто увеличение носит временный характер, например, при росте зубов.

Также причинами появления лимфаденита у детей служат:

• Множественные простуды и перенесенные вирусные инфекции.
• Царапина, в т.ч. и животным, на когтях которого огромное количество вредных микробов.
• Прививка.
• СПИД или ВИЧ.

Если лимфоузлы не болезненные, то специалист назначает только контроль за состоянием и обильное питье. Если улучшение не наступает, то необходимо сдать ОАК и мочи. Анализы показывают наличие инфекции или же ее отсутствие. При наличии гнойного процесса у детей желательна экстренная госпитализация с лечением в стационаре, т.к. возможна интоксикация организма.

Симптомы

Выделяют следующие виды подмышечного лимфаденита:

1. Катаральный . Такой вид представляет собой увеличение лимфатических узлов и повышенную их чувствительность. Состояние человека не изменяется. Лимфоузлы плотные, болезненные, отличающиеся подвижностью. Кожа в месте увеличения узлов не изменяется.
2. Гнойный . Выраженная острая боль. Кожа на месте воспаления приобретает красный оттенок и отекает. Общее состояние организма человека ухудшается и появляются такие симптомы: недомогание, головная боль и лихорадка. Отсутствие лечения данного вида приводит к абсцессу или сепсису.

Диагностика лимфаденита

Постановка правильного диагноза основывается на сборе анамнеза специалистом и лабораторных исследованиях. Сначала врач проводит осмотр воспалённого участка и ощупывает лимфоузлы. В случае положительного диагноза проводится ультразвуковое исследование подмышечной впадины. Наиболее эффективным методом исследования считается биопсия воспаленного лимфатического узла. В крайних случаях требуется проведение иссечения узла для изучения строения ткани. Также может потребоваться такие процедуры как лимфосцинтиграфия, компьютерная томография и рентген.

Терапевтические методы

Для лечения подмышечного лимфаденита существует эффективная терапия. В случае нагноения лимфатического узла специалисты делают разрез и удаляют весь гной. Операция проводится в стационаре. После, требуется ежедневный уход и дренаж раны, чтобы гной не скапливался и выходил наружу. Пациенту зачастую назначают курс антибиотиков в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Также наряду с лекарствами специалист назначает мази для уничтожения инфекции на коже, снятия болевых ощущений и отека.

При запущенном состоянии болезни лечение может носить длительный характер.

В редких случаях можно прибегнуть к народной медицине. Например, хорошо помогает на ранних стадиях компресс из настойки эхинацеи на спирту, разбавленной теплой водой. Также примочки отвара омелы, листьев орехового дерева и зверобоя, залитых 250 мл кипятка. Процесс лечения представляет собой пропитывания марли и наложение на место увеличенного лимфоузла.

Профилактика

Главным профилактическим мероприятием по предотвращению развития подмышечного лимфаденита служит недопущение инфицирования организма. При выявлении воспаленного участка или травмы на коже необходимо обработать участок антисептическими лекарствами. Избегать травмирования подмышечной области. Полезным будут мероприятия по укреплению иммунитета и соблюдение гигиены.

Подмышечный лимфаденит — заболевание, при котором воспаляется лимфатический узел (или несколько) в подкрыльцовой области (так некоторые специалисты называют зону под мышкой). Оно может развиться и у взрослого, и у ребенка, появляясь как осложнение различных гнойно-воспалительных болезней. Симптом сопровождает боль, пораженный лимфоузел распухает, могут развиться спайки.

Причины развития

Воспаление носит в основном реактивный характер и возникает в результате инфицирования лимфосистемы болезнетворными микроорганизмами. В числе таковых:

• кишечная палочка;
• стафилококки;
• пневмококки;
• синегнойная палочка;
• стрептококки, и ряд других патогенов.

Если патогенная микрофлора проникла в подкрыльцовые лимфоузлы, процесс начинается в них, при иной локализации инфекции поражаются узлы других областей тела — паховые и пр.

Заражение может пройти тремя путями:

1. Лимфатическим;
2. Контактным;
3. Гематогенным.

Лимфатический путь подразумевает заражение через передачу болезнетворной микрофлоры вместе с током лимфы из первичного очага размножения бактерий. Таким очагом может стать рана, фурункул, потертость, воспаление волосяных фолликулов под мышкой, и др. Гематогенный — означает инфицирование через кровоток, контактная разновидность предполагает проникновение патогенов через непосредственный контакт с осемененной болезнетворными организмами поверхностью (в магазине при примерке одежды, и в других схожих ситуациях).

В группе высокого риска находятся лица, уже пораженные различными инфекционными агентами, способными тем или иным путем проникнуть в лимфатическую систему .

В норме здоровый организм не подвержен подмышечному лимфадениту. Среди других факторов риска:

• обострения хронических заболеваний, сопровождающиеся снижением иммунитета;
• аллергии;
• аутоиммунные патологии;
• очаги гнойных процессов;
• контактирование с патогенами через поврежденные кожные покровы;
• онкологические проблемы;
• трофические язвы;
• фурункулез;
• остеомиелит;
• рожистые воспаления;
• туберкулез;
• бруцеллез;
• саркоидоз;
• венерические болезни и СПИД;
• наличие силиконовых имплантов грудных желез у женщин;
• детский возраст, когда иммунитет еще не работает в полную силу;
• беременность и роды, по аналогичной причине.

Как видно, патология носит преимущественно вторичный характер, хотя в отдельных случаях возможно первичное заражение после травм, через поврежденную кожу.

Лечением занимается инфекционист и хирург. В случае с детьми к процессу также подключается педиатр, а беременные женщины наблюдаются у гинеколога.

Важно: несмотря на преимущественно инфекционный характер, болезнь сама по себе не заразна. Но возможна передача возбудителей от больного человека к здоровому, с дальнейшими последствиями .

Стадии заболевания

Подкрыльцовый лимфаденит делится на две разновидности:

1. Хроническая;
2. Острая.

Последняя в своем развитии проходит через три основных стадии:

1. Катаральная (начало воспаления ). На этом этапе пораженные узлы в области впадины подмышки несколько видоизменяются, увеличиваясь в размерах (лимфаденопатия). При пальпации их доктором (или самим пациентом) чувствуется боль. Прилежащие ткани пока не претерпевают изменений, самочувствие человека удовлетворительное, хотя температура тела в редких случаях может вырастать до субфебрильных значений (около 37.5 градусов). На первом этапе прогноз лечения благоприятный, все симптомы уходят, как только устраняется основное заболевание.
2. Геморрагическая (появление кровоизлияний ) — наступает спустя несколько дней, чаще от 3 до 5. К симптомам добавляется заполнение кровянистым содержимым больного узла. Внешне такое явление очень похоже на гематому. Иных отличий от первого этапа не отмечается.
3. Гнойная. Она наступает, если не начато своевременное и адекватное лечение, или оно было неправильным и неэффективным. Лимфоузел увеличен и болезнен, имеются спайки его с соседними компонентами лимфатической системы и близлежащими тканями. У больного обнаруживаются признаки общего отравления токсинами болезнетворных микроорганизмов и продуктами распада пораженных тканей, температура растет свыше 38 градусов. В таком состоянии для исцеления больного требуется немедленная госпитализация и хирургическое вмешательство.

Если помощь не была оказана, острая форма развивается в хронический процесс. Интенсивность проявления симптомов снижается, но облегчение ложное; при внешних признаках начавшегося выздоровления расстройство продолжает прогрессировать, приводя к дальнейшей интоксикации и развитию различных сопутствующих расстройств. Среди вероятных осложнений:

• сепсис;
• абсцессы;
• аденофлегмоны;
• тромбофлебит;
• заражение соседних участков лимфатической системы (шейный лимфаденит, и т.д.).

Виды и симптомы

Существует несколько классификаций подкрыльцового лимфаденита. Одна из них — деление на формы в зависимости от возбудителя:

1. Специфический;
2. Неспецифический.

Развитие первого обусловлено поражением тела определенными инфекционными агентами (вирусами или бактериями, некоторыми грибками), опухолями, способными вызывать лимфатические расстройства. Вторая разновидность — расстройство лимфоузлов на фоне других воспалительных процессов.

Различают также катаральную (или серозную) форму, и гнойную.

Симптомы серозной формы:

• увеличение лимфоузлов в размерах;
• болезненность их при пальпации;
• образование так называемых «пакетов», когда поражаются несколько близлежащих узлов;
• отеки тканей на пораженной стороне;
• нарушения движений конечности и ее чувствительности.

Клиническая картина чаще ограничивается этими симптомами, иногда они могут сопровождаться небольшим ростом температуры (как упоминалось ранее).

Гнойный процесс протекает гораздо тяжелее. Кожа в области подмышечной впадины видоизменяется (краснеет и отекает, вырастает температура кожного покрова), пациент чувствует сильную боль, визуально и при пальпации обнаруживаются спайки. Страдает и общее самочувствие, у человека болит голова, он испытывает слабость, учащенное сердцебиение, его знобит и кидает в холодный пот.

Заболевание способно охватить как лимфоузлы одной подмышки, так и обеих. Двухсторонний вид особенно характерен для женщин с проблемами яичников, поскольку лимфоузлы последних тесно связаны с подмышечными. Врачами отдельно рассматривается правосторонняя разновидность — т.е., заражение лимфатических путей правой впадины. Связано это с анатомической близостью данной области (а значит, и инфекционного очага) к сердцу. Начальные этапы правосторонней формы характеризуются тянущей болью в районе правой подмышки, слабостью, вялостью и быстрой утомляемостью. Болевые ощущения похожи на таковые при некоторых сердечных патологиях, и это требует от врача особой внимательности при обследовании и постановке диагноза. Типичная клиническая картина при правосторонней форме:

• на первой стадии — помимо указанных выше боли и слабости, болезнь себя практически не проявляет. Нет спаек и инфильтрации в соседние ткани, лимфоузлы сохраняют нормальную консистенцию и подвижность;
• спустя трое-четверо суток происходит быстрая инфильтрация, узлы спаиваются. Внешне пораженная область напоминает заполнившую всю правую подмышку гроздь винограда.

Диагностика.

Постановка диагноза «подмышечный лимфаденит» для опытного врача — задача несложная. Основные методы определения патологии:

• визуальный осмотр и опрос больного;
• исследование анамнеза;
• инструментальная и лабораторная диагностика.

Первичное обследование включает в себя опрос пациента на предмет симптомов, осмотр и пальпацию пораженных областей. Это позволяет установить клиническую картину и предварительные причины расстройства.

Если при первичном обследовании были выявлены признаки воспаления под мышкой, пациента направляют на ультразвуковую диагностику. Она позволяет:

• определить структуру лимфоузлов, их размеры, число и форму;
• выявить наличие или отсутствие спаек;
• распознать патологию и ее степень;
• увидеть, имеются ли гнойные осложнения;
• обнаружить первичные очаги инфекции в других внутренних органах.

Еще одна обязательная процедура — общий анализ крови. Он помогает специалисту оценить выраженность протекающего в теле больного патологического процесса, а при специфическом лимфадените — обнаружить возбудителя и провести тесты на чувствительность его к медикаментам.

Применяют и рентгенографию, если у врача есть подозрение на поражение глубинных частей лимфосистемы. Для получения более точных результатов вместе с «рентгеном» может быть назначена компьютерная томография.

Важный элемент диагностики — биопсия тканей. Специалист берет пробу тканей для дальнейшего исследования. По полученному материалу в лаборатории определяется выраженность воспаления, его характер и причины, делается дифференцированная диагностика на онкологию и иные системные проблемы.

Лечение

Учитывая характер развития, главная стратегия лечения данной патологии — устранение вызвавшей ее инфекции и снятие симптомов.

Выделяют четыре направления терапии:

1. Лекарственное лечение.
2. Физиотерапевтические методы.
3. Хирургическое вмешательство.
4. Народные средства.

Из лекарств назначаются противовоспалительные различных категорий, антигистаминные средства и антибиотики, препараты от туберкулеза и грибковых инвазий — в зависимости от результатов диагностики состояния больного врач выбирает, чем излечивать своего подопечного.

Из физиотерапевтических методов чаще используется:

• лечение токами ультравысокой частоты (УВЧ-терапия);
• лазеротерапия;
• метод гальванизации.

В качестве поддерживающего лечения в комплексной терапии лимфаденита используют некоторые народные средства:

• прогревание (с исключениями — при опухолях, туберкулезе, аденофлегмоне, общей интоксикации);
• можно лечиться травяными настоями и сборами. Но делается это только по согласованию с врачом !
• В особо тяжелых случаях, когда воспаление сопровождается флегмонами, абсцессами и иными гнойными явлениями, требуется операция: пораженные ткани удаляют хирургически.

Профилактика.

Самый простой способ профилактики — защитить организм от инфекций . Особое внимание следует уделить целостности кожных покровов в области подмышек, защищая зону подкрыльцовой ямки от травм. Если же повреждение все же произошло, необходимо оперативно обработать его антисептиками.

Если уже начала развиваться какая-либо инфекция, запускать ее нельзя, требуется обратиться к доктору и начать лечить ее как можно скорее, предупреждая негативные последствия. Профилактические меры также подразумевают мероприятия, укрепляющие здоровье и иммунитет, чтобы последний сам мог подавлять активность вредоносных патогенов при их проникновении.