Какая стадия перед открытым туберкулезом. Симптомы запущенной стадии туберкулеза

Несмотря на развитие методов лечения, диагностики, в XXI веке туберкулез остается одной из наиболее распространенных и опасных болезней. По данным статистики, за год он уносит жизни 3 млн человек. Коварство недуга проявляется в том, что от момента инфицирования до перехода к острой форме проходят месяцы, а иногда годы. Чтобы заметить проблему на ранних стадиях, нужно знать признаки туберкулеза у взрослых, прислушиваться к сигналам, которые подает организм.

Причины развития болезни

Причина возникновения недуга – попадание в организм человека болезнетворной бактерии – палочки Коха. Этот микроорганизм может долгое время жить в человеческом теле, никак не проявляя себя. Его активизация, размножение начинаются тогда, когда иммунная система дает сбой.

К числу факторов, провоцирующих развитие недуга, относится следующее:

употребление наркотиков;
вредные привычки (курение, алкоголизм);
нарушения обменных процессов;
несбалансированный рацион;
постоянные стрессы;
предрасположенность к заболеваниям органов дыхания;
неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия проживания.

Период, когда палочка Коха живет в организме, но никак себя не проявляет, носит название инкубационного. За это время бактерии подвергаются постоянным атакам иммунных сил. Если они хорошо справляются со своими задачами, микроорганизмы погибают, человек остается здоровым.

Если иммунитет дает сбой, то примерно через три месяца после попадания бактерии в организм инкубационный период заканчивается. Проявляются первые симптомы недуга, которые будут похожи на признаки обычной ОРВИ .

По мере развития болезни клиническая картина делается более яркой. Появляется одышка при туберкулезе, другие синдромы, позволяющие заподозрить неладное. Часто именно кашель и нарушения дыхания, элементы крови среди мокроты пугают пациента, заставляют направиться на обследование к врачу.

Первые признаки

Как проявляется туберкулез легких на начальных этапах развития? Вначале инфицированный человек не замечает никаких изменений в организме. Постепенно палочки Коха начинают активно размножаться в тканях легких, провоцируя воспалительный процесс.

Появляются первые характерные симптомы:

слабость, вялость, подавленность;
снижение массы тела;
увеличенное потоотделение по ночам;
ухудшение качества ночного сна;
беспричинные головокружения;
побледнение кожи, возникновение перманентного румянца на щеках;
ухудшение аппетита.

На ранних стадиях постоянная температура, кашель с кровью, другая характерная симптоматика болезни отсутствует. Эти признаки появляются позднее, когда бактерии проникают в кровь.

Как правило, первые симптомы заболевания не вызывают у человека беспокойства, желания обратиться к врачу . Так теряется драгоценное время, за которое недуг прогрессирует в опасные формы. Как правило, пациенты приходят на обследование тогда, когда появляются дополнительные, более «красноречивые» признаки.

Как обнаружить туберкулез на начальном этапе? Нужно обращать внимание на такие характерные признаки, как периодическое беспричинное повышение температуры, увеличенная утомляемость, перепады настроения. Если любой из этих факторов беспокоит три недели и более, нужно посетить терапевта. Не стоит объяснять упадок сил загрузками на работе или неудачами на личном фронте: так вы позволяете недугу прогрессировать и перерастать в опасные формы.

Как выявить туберкулез на поздних стадиях?

Так как же выявить его? Туберкулеза симптомы становятся более выраженными, когда палочки Коха проникли в кровь, а недуг поразил значительную часть легких. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем более яркими признаками она себя проявляет.

К их числу относится следующее:

постоянный кашель;
одышка, которая усиливается постепенно после заражения туберкулезом, возникает даже при незначительных физических активностях;

хрипы, отмечаемые врачом при прослушивании (сухие или влажные);
кровохарканье при туберкулезе;
боли грудной клетки, проявляющиеся при глубоких вздохах или при состоянии покоя;
повышенная температура тела: до 37 градусов и более;
болезненный блеск глаз, бледность, румянец на щеках.

Температура при туберкулезе обычно повышается в ночное время. Возникает лихорадка, градусник может показывать до 38 градусов .

Сохраняются симптомы туберкулеза легких у взрослых, проявившиеся на ранних стадиях. Это снижение аппетита, резкое немотивированное похудение (на 15 кг и более), слабость, повышенная утомляемость, апатия. Больной отмечает увеличенную раздражительность, его работоспособность падает.

Какой кашель при туберкулезе? Можно выделить три его ключевые характеристики:

Сухой кашель, который беспокоит пациента преимущественно утренними и ночными часами.
Отхаркивается влажная мокрота.
Кашель не проходит три недели и более, несмотря на использованные методы самолечения.

Характерный признак туберкулёзной инфекции – кровохаркание. Оно возникает, когда болезнь поражает легкие и повреждает сосуды. Когда пациент откашливается, вместе с мокротой выделяется небольшой объем свежей крови. Если ее количество за сутки превышает 50 мл, имеет место легочное кровотечение.

Стадии развития заболевания

Признаки туберкулеза легких варьируются в зависимости от стадии развития недуга. Врачи выделяют четыре этапа его прогрессирования:

Первичное поражение
Палочка Коха впервые попадает в человеческий организм. Эта стадия характерна для новорожденных детей и людей с ослабленным иммунитетом. Какие-либо выраженные симптомы отсутствуют, появляются смазанные признаки интоксикации. Температура тела длительное время держится на отметке 37 градусов и более.
Латентный туберкулез
Закрытой формы туберкулеза симптомы носят невыраженный характер, они похожи на проявления ОРВИ или простуды. Организм пациента активно борется с инфекцией и подавляет ее. Человек не заразен.В период развития закрытого туберкулеза возможно периодическое незначительное повышение температуры, увеличение утомляемости, апатия.
Активная болезнь
Открытой формы туберкулеза симптомы появляются в полную силу: человека беспокоит кашель, кровохаркание, возникающее при кровотечении в бронхах, повышенная температура, слабость, снижение аппетита и т.д. Эта стадия опасна для окружающих: пациент становится переносчиком инфекции, он способен заражать других людей.
Рецидив туберкулеза (вторичное заболевание)
При неблагоприятных условиях ранее вылеченный недуг возрождается вновь. «Пробуждаются» бактерии в старых очагах или происходит новое инфицирование. Заболевание протекает в открытой форме. Возникают признаки интоксикации организма и бронхолегочные проявления. Лечение рецидивирующего туберкулеза требует длительного и мощного воздействия.

Чтобы первичная форма болезни трансформировалась в открытую, возбудитель должен провести в человеческом организме более двух лет. Для его размножения должны иметься провоцирующие факторы. Если их нет и иммунитет работает хорошо, через несколько дней или недель после попадания в дыхательную систему.

Видео

Видео - как выявить туберкулез?

Симптоматика внелегочной формы заболевания

Недуг может поражать не только легкие, поэтому особое внимание стоит уделить признакам заболевания туберкулезом во внелегочной форме. Симптоматика зависит от того, в каком органе обосновался возбудитель. Существуют следующие варианты:

Поражение головного мозга

Эта форма заболевания чаще всего может развиваться в детском возрасте или у взрослого, страдающего сахарным диабетом или ВИЧ-инфекцией.

Основные симптомы проблемы – это:

головные боли, локализованные в лобной и затылочной долях;
снижение работоспособности;
апатия;
ухудшение качества сна, частые кошмары;
снижение аппетита.

Потливость при туберкулезе, проявляющаяся в ночное время, является еще одним характерным признаком прогрессирования заболевания. По мере развития болезни появляются опасные симптомы – тошнота и рвота, напряжение затылочных мышц, специфические позы тела, искажение мимики, косоглазие и т.д.

Если своевременно определить симптомы и лечение болезни, прогноз для пациента благоприятный . Это достигается благодаря противотуберкулезным средствам нового поколения.

Поражение ЖКТ

Пациент ощущает боли в области органов пищеварения, снижение аппетита, тошноту, постоянную усталость, вялость, увеличенную потливость по ночам. Если болезнь поразила кишечник, наблюдаются ложные позывы к дефекации, расстройства стула, примеси крови в кале. Если палочка Коха локализована в области желудка, появляется постоянная жажда, отрыжка, человек резко теряет вес. Температура при туберкулезе в области ЖКТ может подниматься до отметки в 40 градусов.

Поражение суставов и костей

Это редкая форма заболевания, симптоматика которой схожа с проявлениями артритов, артрозов. Пациент испытывает боль при физической активности, амплитуда движений пораженными конечностями ограничена.

Поражение кожи

Это инфекционный процесс, который захватывает дерму, эпидермис и жировую клетчатку.

К его характерным проявлениям относится следующее:

появление высыпаний;
чрезмерная сухость кожи;
частые проявления аллергии;
снижение иммунитета;
утомляемость, вялость пациента.

На начальных этапах возможно развитие туберкулеза без температуры, затем она поднимается до отметки 37-38 градусов.

Поражение мочеполовых органов

Палочка Коха локализуется в почках или мочевом пузыре. Пациенты ощущают постоянную усталость, апатию, жалуются на плохой сон, потерю аппетита. Возникают ноющие боли в поясничной области, мочеиспускание становится затрудненным или, наоборот, слишком частым, ему сопутствуют неприятные ощущения.

По данным статистики, внелегочные формы туберкулеза составляют 10% от всех случаев инфицирования. Однако их развитие имеет опасные последствия, вплоть до летального исхода. Поэтому важно прислушиваться, какие сигналы подает ваш организм, и вовремя обращаться к врачу.

Методы диагностики туберкулеза

Заразиться опасным недугом может любой человек независимо от возраста и социального статуса. Распознать скрытый туберкулез, легочную или внелегочную форму заболевания непросто, потому что симптоматика схожа с проявлениями других патологий. Для диагностики требуются специальные исследования.

Первоначально больной приходит на прием к врачу и высказывает жалобы . Особого внимания заслуживает кашель при туберкулезе легких, не проходящий более 3-х недель, потеря в весе, одышка, сниженная работоспособность. Врач выясняет, была ли от кого-то из его ближайшего окружения, имеет ли место рецидив туберкулеза или инфицирование произошло первично.

На основании данных осмотра нельзя сделать какие-либо выводы, можно только заподозрить болезнь. Для промежуточного у взрослых рекомендуется рентгенограмма, которая покажет, есть ли очаги распространения инфекции и как они локализуются.

Для обследования детей рекомендована проба Манту . Это лёгкий и безопасный метод воздействия, не приводящий к облучению организма. В предплечье ребенка вводят туберкулин и снимают результаты через трое суток. Если проба дает положительный результат, есть основания для дальнейшей диагностики.

Рентген и Манту не являются основанием для постановки окончательного диагноза. Необходимы дополнительные исследования.

К их числу относятся анализы:

мокроты;
крови;
мочи.

Получив результаты всех обследований и сопоставив с ними характерные симптомы туберкулеза легких у женщин и мужчин, врач ставит точный диагноз. Его задача – определить устойчивость возбудителя к тем или иным медицинским препаратам и назначить эффективные методы терапевтического воздействия.

Открытый туберкулез – это болезнь, опасная не только для самого пациента, но и для окружающих его людей.

При отсутствии правильного лечения она способна приводить к летальному исходу. Современные методы терапии позволяют справиться с тяжелым недугом, самое главное – вовремя обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации и предписания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂

Стадии туберкулеза необходимо учитывать, потому что они позволяют вычислить, учитывая симптомы, как будет развиваться процесс далее. Всего существует три этапа развития туберкулезного процесса, на которые необходимо обратить внимание. Они развиваются постепенно, друг за другом, и характеризуются нарастающей симптоматикой.

В рамках представленного состояния заражение развивается медленно. Первичное инфицирование сопряжено с местным развитием воспалительного процесса. Речь идет об определенном участке, к которому проникло инфекционное поражение. При этом бактериальные компоненты проникают к лимфатическим узлам, в результате чего формируются фазы, известные, как первичный туберкулезный комплекс.

Состояние и его симптомы в одинаковой степени часто формируются у детей и взрослых. Наиболее опасными они являются, если сформировались у беременных и людей пожилого возраста. Это провоцирует значительное количество осложнений, критических последствий. В подавляющем большинстве случаев человек не ощущает настораживающие проявления, реже идентифицируются начальные проявления заражения.

Симптоматика состояния

Проявления состояния, несмотря на то, что являются яркими, все-таки можно описать:

постоянно увеличенные температурные показатели тела – не менее 37 градусов;
ухудшение общего самочувствия и формирование апатии, ослабленности, медлительности;
незначительные кашлевые позывы, которые провоцируют болезненные или неприятные ощущения.

Симптоматика первичного может формироваться на протяжении 2-3 месяцев и более.

Это зависит от общего состояния иммунитета и других особенностей работы организма. Фтизиатры отмечают, что при заражении признаки быстрее всего прогрессируют у представительниц женского пола, затем у детей и пожилых людей. Если будет отсутствовать лечение данной стадии туберкулеза, патологическое состояние достигнет следующей фазы.

Скрытая туберкулезная инфекция

Данный этап в развитии туберкулезного поражения легких является наиболее коварным и опасным. Это актуально для представителей всех полов и возрастов.

Фтизиатры рекомендуют обратить внимание на то, что, если иммунитет является ослабленным, то микобактериальные компоненты начинают процесс активного размножения. В результате этого они очень быстро распространяются по организму, достигая не только области легких, но и других внутренних органов. В результате этого появляются очаги туберкулезного поражения, которые локализуются в самых разных органах. Это провоцирует серьезные боли и другие симптомы, на которые невозможно не обратить внимание.

Однако отмечая особенности инфекции, необходимо отметить, что развитие представленного состояния занимает от 1-2 недель до 1-1.5 месяцев. Это происходит очень быстро, потому что иммунная работа нарушена, а естественная степень сопротивляемости организма нарушена. На их восстановление и пролечивание состояния легких может уйти очень много времени. Этим объясняется то, что симптомы представленной стадии чрезвычайно агрессивны.

Симптоматика состояния

Рассказывая про симптомы представленной фазы развития туберкулезного процесса в легких, необходимо отметить следующие нюансы:

ощутимые боли при осуществлении кашлевых позывов и выведение значительного количества мокроты;
вероятное изменение строения грудной клетки с одной стороны – пораженной, или с обеих, что формируется гораздо реже;
усугубление аппетита или изменение вкусовых пристрастий, в результате чего человек быстро утрачивает массу тела и не может ее набрать.

Основным симптомом воспалительного процесса в легких на представленной стадии следует считать быструю потерю веса. Это говорит не только о формировании туберкулеза, но и об ухудшении состояния здоровья, усугублении всех жизненно важных функций. На данной стадии патологического состояния лечение является необходимым, потому что симптомы становятся все более и более угрожающими, а состояние здоровья человека стремительно ухудшается.

В результате это может привести к тому, что сформируется третья стадия заболевания легких, а именно рецидивирующая форма. Она является наиболее опасной по своим проявлениям и высокой вероятности развития критических осложнений.

Рецидивирующая форма

Сформировавшиеся очаги болезни начинают поражать все внутренние органы. В 90% случаев это касается легочной области, потому что именно она подвергается наиболее активному воспалению. В той ситуации, когда сформировавшиеся внутри них полые области прорываются в бронхиальные сегменты, больной оказывается заразным для своего окружения. В этом случае уже можно утверждать об открытой форме заболевания и ее высокой опасности.

Рецидивирующая форма заболевания формируется не только у людей с ослабленной иммунной защитой, но и у тех, кто на протяжении длительного промежутка времени не пролечивал болезнь. Этим объясняется степень тяжести сформировавшейся симптоматики и то, что заболевание с большим трудом поддается лечению. В норме оно занимает на 14 до 14 месяцев, при большом количестве осложнений до 36 месяцев. Если терапия проводилась корректно и в соответствии с рекомендациями фтизиатра, то о повторении патологического состояния можно не задумываться. Однако перед началом лечения необходимо отметить симптомы стадии, которые касаются не только деятельности легких.

Симптоматика состояния

Проявления рецидивирующей формы являются наиболее яркими. Состояние сопровождают следующие симптомы поражения, как и другие стадии туберкулеза:

К симптоматике представленного заболевания могут подключаться и другие состояния, связанные с дисфункцией внутренних органов: печени, почек, системы ЖКТ. Наиболее частыми являются проблемы с желудком, которые выражаются в изменении стула или частных рвотных позывах. Лечение представленной стадии осуществляется исключительно в условиях стационара и занимает представленный процесс не менее 12 месяцев.

В рамках лечения применяются методики химиотерапии, анальгетики и другие средства, например, витаминные комплексы. Если консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическому вмешательству. Это позволяет удалить пораженную область, очистить здоровую от мокроты и других отрицательных агентов.

Рецидивирующая стадия является самой опасной, но и она поддается лечению.

Для этого необходим лишь комплексный подход и максимально раннее начало восстановительного процесса. Заниматься самолечением при поражении легких будет губительно, поэтому рекомендуется обратиться к фтизиатру.

Вне зависимости от актуальной стадии туберкулезного поражения легких, представленное заболевание является опасным. Это объясняется не только возможностью развития осложнений, но и тем, что можно заразить других людей: родственников, коллег. Для того чтобы исключить такую возможность, необходимо вовремя начать лечение и провести корректную профилактику.

Попадая в организм человека, возбудитель туберкулёза может долгое время себя никак не проявлять. Но как только появляются благоприятные условия, он начинает активно размножаться, вызывая заболевание. Современная медицина различает три стадии туберкулёза.

Первая стадия

На этом этапе происходит первичное заражение туберкулёзной инфекцией. Человек может длительное время не подозревать, что заразился. В том месте, где возбудитель проник в организм, начинается скрытый воспалительный процесс. Чаще всего это происходит в лёгких, так как болезнь обычно распространяется воздушно-капельным путём.

Симптомы

В этот период обнаружить заболевание на основании клинической картины сложно. Симптомы нечёткие, смазанные, схожие с проявлениями других болезней. Но есть несколько отличительных признаков, позволяющих дифференцировать этот недуг:

Субфебрильная температура тела выше 37 градусов. Она постоянно держится на одном уровне несколько недель и ничем не сбивается .
Сухой кашель, продолжающийся более трёх недель.
Общее состояние угнетённое, плохое настроение, упадок сил, быстрая утомляемость, апатия.

При возникновении одного или нескольких подобных симптомов больному надо обратиться к врачу и пройти обследование на туберкулёз.

Причины возникновения

По статистике, микобактерия туберкулёза присутствует в организме каждого третьего человека на земле. Но болеют далеко не все. Для того чтобы возбудитель начал размножаться, у человека должен быть ослаблен иммунитет. Происходит это в таких случаях:

нервный стресс;
инфекционное или другое заболевание;
беременность и кормление грудью;
травмы, хирургические операции;
плохая экология;
недосыпание;
чрезмерные физические нагрузки;
переохлаждение.

Под воздействием этих факторов иммунная система даёт сбой. В этот момент бактерии находят самое слабое место в теле и начинают свою активную деятельность. Если в это время их не остановить, заболевание перейдёт в следующую фазу.

Диагностика

Наличие туберкулёза в организме определяется путём назначения специальных тестов и при помощи флюорографии лёгких. Пациенту назначают реакцию Манту или Диаскинтест.

Анализ мокроты в этот период может не дать результата, потому что больной ещё не выделяет микобактерию из организма, и в мокроте её ещё может не быть.

При флюорографии на снимке чётко определяется очаг поражения. Это даёт повод немедленно начать лечение, пока процесс не распространился.

Лечение

Сегодня туберкулёз лёгких первой стадии эффективно лечится. Для этого назначают не менее трёх активных противотуберкулёзных антибиотиков.

Так делается потому, что возбудитель туберкулёза очень быстро адаптируется и привыкает к лекарствам. И если применять только один препарат, очень скоро бактерии перестанут на него реагировать. А если поочерёдно несколько препаратов, то этого не произойдёт.

Лечение должен назначать врач-фтизиатр. Обычно применяют Рифампицин, Стрептомицин, Изониазид и Этамбутол. Если больному какой-то из препаратов не подходит, назначают их заменители.

Ни в коем случае нельзя прерывать лечение или прекращать принимать лекарства до полного выздоровления. Это приводит к привыканию возбудителя туберкулёза к лекарствам, появлению рецидивов болезни.

Вторая стадия

При второй стадии туберкулёза лёгких очаг заболевания начинает разрастаться и может захватить соседние органы . Чаще всего страдает сердце. В этот период больной также ещё не заразен, но лечится болезнь сложнее и дольше.