Симптомы и причины фурункулеза у детей и взрослых, способы его лечения. Местное лечение фурункула

Фурункул, или чирей, – это воспаленный участок кожи, похожий на прыщ. Его образование возможно на любой части тела. Чаще всего он появляется на лице, шее, спине и ногах. Один из симптомов – повышение температуры тела при фурункуле. Лечение заболевания заключается в устранении инфекции, но довольно часто его вырезают.

Фурункул – это воспаление волосяной луковицы, провоцирующее гнойные выделения. Возбудителем заболевания является белый или золотистый стафилококк. Реже кожа инфицируется стрептококком.

На первой стадии развития заболевания образуется болезненный подкожный узелок на коже бедер, спины, рук, лица или шеи. У больного может подняться температура. Затем на коже становится заметен центр чирья: белый или желтый. Кожа краснеет, а образование увеличивается в размерах, возникают болевые ощущения и зуд.

Множественные фурункулы, сосредоточенные в одном месте называется карбункулом, лечение которых в прошлом без антибиотиков часто приводило к смерти.

Нужно знать, что делать, если на коже появились чирьи. Необходимо обратиться к дерматологу для осмотра и лечения. Он может принять решение об удалении фурункула, если заболевание развивается на поздней стадии.

Причины

Инфицирование происходит через поврежденную кожу. Опасности заражения подвергаются люди, у которых по каким-либо причинам снижен иммунитет.

Появления фурункулов чаще происходит:

• у людей, чье здоровье ослаблено неполноценным питанием;
• при несоблюдении личной гигиены;
• у больных сахарным диабетом, раком;
• при наличии иммунодефицитных заболеваний;
• от длительного лечения кортикостероидами;
• при неблагоприятных условиях труда (работе с химическими и отравляющими веществами).

Что делать, если появление фурункула связано с ослаблением организма? Питание человека должно быть правильным и хорошо продуманным. Для людей, имеющих слабый иммунитет, есть специальные диеты, направленные на обеспечение организма всеми полезными веществами и исключение продуктов, вызывающих засорение шлаками.

Укрепить иммунитет может чеснок, который известен своими дезинфицирующими свойствами. Необходимо употребление в пищу свежих овощей и фруктов, богатых минералами, витаминами и аминокислотами. Люди со слабым здоровьем могут принимать иммуномодулирующие средства и поливитамины. Обеспечение организма полезными элементами нормализует обмен веществ в организме.

При любых повреждениях кожи обязательна обработка антисептиком, например, йодом или зеленкой. Эти средства непременно должны быть в домашней аптечке.

Симптомы

На участках тела, где нет волос (ладони, стопы) фурункулы не появляются. Места их образования подвержены сильному загрязнению или натиранию: предплечье, шея, ягодицы и поясница.

Появление чирья на лбу, губе, щеках, носу и области позвоночника требует незамедлительного обращения к врачу, поскольку возможно распространение инфекции по кровеносным сосудам к головному и спинному мозгу.

Симптомы фурункула:

• краснота кожи, ее припухлость и зуд; образование головки чирья;
• умеренная или сильная боль;
• температура поднимается до 38-39 градусов;
• гнойные выделения;
• головная боль;
• общие недомогания: слабость и снижение работоспособности.

Если поднялась температура, необходимо принять любое жаропонижающее средство (Парацетамол). Следует пить много жидкости, чтобы не возникло обезвоживание организма.

Боль может быть слабой, если фурункул недавно появился и не подвергается трению. Болезненны чирьи на лице, кроме того они являются заметным косметическим дефектом.

Фурункулез – заболевание кожи, связанное с множественным появлением чирьев. Оно может спровоцировать осложнения.

Близкое расположение фурункула к лимфатическим узлам вызывает их увеличение, возможно развитие лимфаденита и лимфангита (воспаление лимфатических узлов и сосудов соответственно). Из прочих осложнений стоит выделить: заражение крови, артрит суставов и менингит при распространении инфекции в мозг.

Лечение

Самолечение чирьев недопустимо, как и их выдавливание. Терапия заболевания зависит от стадии развития фурункула, которую сможет определить дерматолог или хирург.

Лечение неосложненного и не прорвавшегося фурункула начинается с обработки окружающей его кожи антисептическими растворами: спиртом и перекисью водорода. Сухое тепло используется для заживления.

Мокрые компрессы делать нельзя, размокание чирья вызывает усиление воспалительного процесса.

Может привести к распространению инфекции. После созревания чирей сам очищается от гноя. Обработка перекисью водорода продолжается, необходимо также использование мази, вытягивающей гной, например, Левомеколь.

Если фурункул не проходит после проведенного лечения, врач назначает антибактериальную терапию. Она может проводиться и на начальной стадии развития чирья. При этом могут назначаться антибиотики: Цефалексин, Диклоксацин, Метронидазол, Левофлоксацин.

При сложном течении заболевания, необходимо сделать несложную операцию с использованием местной анестезии. Хирург вскрывает чирей и извлекает его содержимое. После удаления гноя в оперируемую область вводятся антибиотики широкого спектра для полного уничтожения инфекции.

Процедура удаления фурункула не сложная. Операция не всегда требует наложение шва (зависит от размера чирья). Под воздействием сниженного иммунитета и других факторов болезнь может переходить в хроническую форму – регулярное появление фурункулов на теле.

Своевременное обращение к врачу в момент образования чирья обеспечит легкий путь к выздоровлению, возможно, даже без использования антибиотиков. Запущенные фурункулы всегда удаляются хирургически, оставляя шрамы на коже, особенно заметные на лице.

Фурункулез – одно из гнойничковых заболеваний кожного покрова, или пиодермитов. Он относится к группе глубоких стафилодермий, наряду с глубоким фолликулитом, гидраденитом (воспалением потовой железы) и карбункулом. То, что болезнь отнесена к группе глубоких поражений, говорит в возможности формирования рубцов после нее.

Причины и механизм развития

Фурункулез – это воспаление волосяной луковицы с образованием гнойного стержня, сопровождающееся распространением инфекции на окружающую соединительную ткань среднего слоя кожи. Возбудитель болезни – золотистый стафилококк, реже причиной инфекции становится эпидермальный стафилококк.

Эти микроорганизмы распространены в окружающей среде: уличной пыли, производственных помещениях, в одежде, жилых комнатах. Они довольно часто живут на поверхности кожи человека и слизистой оболочке носоглотки, не вызывая никаких заболеваний. По некоторым данным, до 75% людей являются носителями стафилококков.

Можно ли заразиться фурункулезом от другого человека? Передача самого стафилококка возможно, но для развития болезни необходимо наличие экзогенных и эндогенных факторов, о которых мы поговорим ниже.

Стафилококки чаще всего находятся в устьях волосяных фолликулов, в месте выхода волоса из кожи, а также в выводных протоках сальных желез. До 90% этих микробов – непатогенные штаммы. При определенных условиях неопасные формы этой бактерии могут переходить в патогенные (болезнетворные).

Фурункул может возникать как на здоровой коже, так и на пораженной другими формами стафилодермий при распространении процесса на волосяной фолликул. Как любое инфекционное заболевание, фурункулез возникает в результате взаимодействия возбудителя и макроорганизма. Для его развития необходим не только источник (стафилококк), но и внутренние (эндогенные) предрасполагающие факторы, а также определенные условия внешней среды (экзогенные факторы).

Экзогенные факторы, способствующие развитию фурункулеза:

• мелкие травмы, наносимые твердыми взвешенными в воздухе частицами угля или металла на производстве, создающие входные ворота для бактерии;
• трение одежды на пояснице, шее, ягодицах, что способствует переходу сапрофитных (безопасных для человека) форм в болезнетворные и проникновению их вглубь кожи;
• расчесы кожи больным при другой патологии – , нейродермите, чесотке.

Эндогенные факторы, повышающие риск развития фурункулеза:

• истощение организма и гиповитаминозы;
• болезни эндокринных желез (сахарный диабет, ожирение), анемии, заболевания кишечника, нервной системы;
• алкоголизм;
• переохлаждение или перегревание организма, особенно повторяющееся.

Эндогенные факторы вызывают снижение реактивности организма, в частности, угнетение местных иммунных реакций. Возбудитель проникает в кожу через повреждения, нанесенные внешними факторами. Там он попадает в благоприятную для себя среду и начинает активно размножаться, вызывая воспаление.

Среди множества веществ, выделяемых этим микробом, особое значение придается коагулазе. Под влиянием этого фермента происходит коагуляция (свертывание) плазмы крови и блокада окружающих лимфатических сосудов. Это приводит к ограничению инфекции с формированием инфильтратов с последующим образованием гнойно-некротических стержней. Золотистый стафилококк также выделяет гиалуронидазу, растворяющую основу соединительной ткани и способствующую проникновению микроорганизмов в глубокие слои кожного покрова. Таким образом, для стафилококковой инфекции характерно распространение не в стороны, а вглубь.

Фурункулез чаще проявляется осенью и весной. Болеют им преимущественно мужчины. Женщин и детей заболевание поражает реже. Это объясняется тем, что причины возникновения фурункулеза значительно чаще наблюдаются именно у взрослых мужчин.

Существует мнение, что многие болезни в своей основе имеют психологические причины. Психосоматика фурункулеза основана на утверждении, что благоприятны для его появления такие эмоции, как гнев и постоянное раздражение. Можно предположить, что отрицательные эмоции вызывают длительное выделение гормонов стресса и последующее истощение надпочечников, что, в свою очередь, ведет к угнетению иммунитета и развитию хронического фурункулеза.

Встречаются одиночные фурункулы, рецидивирующие фурункулы, появляющиеся через какое-то время, и фурункулез, при котором гнойнички возникают непрерывно один за другим.

Клиническая картина

Развитие фурункула проходит последовательно и имеет три стадии:

• развитие инфильтрата;
• нагноение и некроз;
• заживление.

Как таковой инкубационный период фурункулеза определить сложно, поскольку в большинстве случаев болезнь вызвана собственными микроорганизмами, давно поселившимися на коже. Вначале вокруг волосяной луковицы возникает возвышающееся уплотнение (инфильтрат). Оно имеет ярко-красную окраску, нечеткие границы, немного болезненно или сопровождается ощущением покалывания.

Через один-два дня инфильтрат уплотняется и расширяется, приобретая форму опухоли, становится болезненным. Расположенные рядом ткани отекают, особенно если развивается фурункул на лице.

Через три-четыре дня развивается следующая стадия. Инфильтрат увеличивается до 1-3 см, в середине его образуется стержень, состоящий из омертвевшей и распавшейся ткани. На верхушке фурункула образуется пустула, которая внешне выглядит как белая головка. Формирование гнойно-некротического стержня связано с тем, что в центре фолликула идет активное воспаление, в результате его происходит массовая гибель иммунных клеток, привлеченных на борьбу с инфекцией. Гной состоит из остатков лейкоцитов, разрушенных микроорганизмов, распавшейся ткани волосяного фолликула.

На этой стадии фурункул напоминает конус, покрытый гладкой, натянутой кожей. Образование болезненно, особенно при расположении в наружном слуховом проходе, волосистой части головы, на пальцах, голенях. При наличии множественных гнойников у больного может повыситься температура тела до 37-38 градусов. Появляются симптомы интоксикации (отравления): слабость, головная боль.

Эта стадия длится около 3 дней. Затем пустула вскрывается, через верхушку фолликула выделяется гной, иногда с кровью, а затем выходит желто-зеленая гнойная «пробка» — некротический стержень. На месте гнойника образуется язва, имеющая неровные края и «подрытое» дно. Она заполнена некротическими массами.

После очищения полости фолликула состояние больного улучшается, температура нормализуется, боль проходит. В течение нескольких дней полость язвы заполняется грануляциями, то есть заживает. Образуется синевато-красный рубец, который затем бледнеет. Общая длительность такого цикла составляет около 10 дней. Особенно крупные фурункулы образуются при сахарном диабете.

Рецидивирующий фурункулез сопровождается образованием нового гнойника после заживления предшествующего. Это состояние чаще бывает у подростков, юношей, молодых людей с аллергической предрасположенностью (сенсибилизацией) к стафилококкам, а также у больных диабетом, алкоголизмом, заболеваниями желудка и кишечника. Нередко рецидив фурункула возникает при педикулезе (вшивости) и чесотке.

При стертом течении болезни инфильтрат не нагнаивается, некротический стержень не образуется.

Фурункулы могут формироваться на любом участке тела, кроме подошв и ладоней, где отсутствуют волосяные луковицы. Излюбленные места инфекции – затылок, предплечья, поясница, живот, ягодицы и нижние конечности.

Острый фурункулез длится от нескольких недель до двух месяцев. Он сопровождается появлением многочисленных фурункулов. Хронический фурункулез характеризуется немногочисленными фолликулами, появляющимися постоянно или с небольшими перерывами в течение нескольких месяцев.

Осложнения

Последствия фурункулеза – косметический дефект, вызванный рубцеванием. У некоторых людей, склонных к образованию , следы перенесенного фурункулеза могут быть значительными, со стягиванием окружающей ткани. Особенно опасно формирование фурункулов у истощенных, ослабленных больных. У таких пациентов заболевание нередко осложняется абсцессом или флегмоной (гнойным расплавлением) кожи и подкожной клетчатки.

Очень опасно появление фурункулов на верхней губе. Отсюда инфекция по венозным и лимфатическим сосудам может легко распространиться на сосуды мозга и даже вызвать сепсис – общее заражение крови.

Инфицирование вен при фурункуле лица вызывает прогрессирующее их воспаление, то есть тромбофлебит. Оттуда возбудители попадают в синусы (расширения) твердой мозговой оболочки, вызывая тяжелое осложнение – гнойный базальный менингит. Он сопровождается быстрым развитием отека лица. Пальпируются уплотненные вены, они могут быть болезненны. Резко повышается температура тела до 40 градусов и выше. Наблюдается ригидность затылочных мышц (больной не может наклонить голову вперед), головная боль, нарушение зрения и сознания.

Если образование возникло на шее, бедре, плече, оно может осложниться лимфаденитом – воспалением расположенных рядом лимфоузлов.

Если стафилококк попадет в кровь, возможно формирование гнойных очагов во внутренних органах – печени, почках и других.

Факторы, способствующие развитию осложнений:

• попытка выдавливания, прокалывания или другого воздействия;
• травма во время бритья;
• нерациональное лечение только мазями и другими средствами для местного применения;
• расположение фурункула в носогубном треугольнике, на носу.

Лечение

К какому специалисту обращаться при фурункулезе? Подобрать правильную терапию, помочь избавиться от факторов риска поможет дерматолог. При необходимости он направляет больного к хирургу для вскрытия гнойника. Дерматолог назначает обычные анализы, показывающие общее состояние организма. При рецидивирующем и хроническом течении болезни полезно определение чувствительности возбудителя к антибиотикам, а также оценка иммунного статуса человека (иммунограмма, диагностика ВИЧ-инфекции).

Лечение фурункулеза должно быть комплексным. Оно включает:

• правильное питание;
• системную антимикробную терапию;
• местное воздействие;
• хирургические методы;
• иммунотерапию.

Питание

Питание при длительном фурункулезе должно быть богато белками, в том числе животного происхождения, а также растительной клетчаткой. Следует ограничивать жиры, рафинированные углеводы (сладости). Истощенных больных следует кормить достаточно калорийной, но легко усваиваемой пищей (кашами со сливочным маслом, куриным бульоном, рыбными паровыми котлетами, запеченными блюдами из овощей и нежирного мяса, кисломолочными продуктами). Полезно есть больше фруктов, ягод, овощей. Нужно отказаться от аллергенных продуктов (цитрусовые, шоколад, морепродукты, яйца и другие), а также от соли и пряностей.

Местная терапия

При фурункулезе нежелательно принимать ванну, ходить в баню.

Единичный фурункул без рецидивирования можно лечить с применением только местных средств. Проводится лечение в домашних условиях: волосы вокруг очага аккуратно выстригают (не выбривать!), поверхность инфильтрата обрабатывают раствором перманганата калия, накладывают на кожу ихтиол в виде лепешек, прикрывая его ватой. Ихтиол накладывают утром и вечером, удаляя его остатки теплой водой. Затем поверхность обрабатывают спиртовым раствором борной или салициловой кислоты от краев очага к центру.

Иногда прервать развитие процесса на самой ранней стадии удается путем смазывания появившегося уплотнения йодом, бриллиантовым зеленым.

Когда начинает формироваться гнойный стержень, ускорить этот процесс можно, нанося на верхушку фурункула салициловую кислоту.

После того как фурункул вскроется, используют примочки с гипертоническим раствором Фурацилина, промывают полость ранки Хлоргексидином. Эти процедуры проводят дважды в день. Когда язвочка полностью очистится, применяют мазь Вишневского, Левомеколь и другие антимикробные препараты. Перевязки проводят через день, круговые повязки использовать нельзя. Края салфеток, пропитанных лекарствами, нужно лишь крепить к здоровой коже лейкопластырем.

Если фурункул расположен на лице, пациенту рекомендуется обязательный постельный режим, часто необходима госпитализация. Ему запрещено разговаривать или как-то по-другому напрягать мышцы лица. Питаться он должен исключительно жидкой пищей. Следует помнить об опасности тяжелейших осложнений этой локализации!

Лечение антибиотиками

Как лечить фурункулез, то есть множественные рецидивирующие гнойники? В этом случае показано лечение антибиотиками.

Какие антибиотики принимать при фурункулезе, решает врач с учетом данных о чувствительности к ним стафилококков в данном регионе, а также анализа на чувствительность у данного пациента. Обычно используют таблетки, реже внутримышечные или внутривенные инъекции.

Применяют антибактериальные препараты с широким спектром действия:

• пенициллины (Флемоксин, Амоксиклав);
• цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин);
• макролиды (Сумамед, Кларитромицин);
• линкозамиды (Линкомицин) и другие.

Длительность приема антибиотиков в большинстве случаев составляет 10 дней. Самостоятельное прекращение лечения может спровоцировать рецидив болезни, а также формирование устойчивых к антибиотику стафилококков. При этом лекарство, эффективное при первом применении, в дальнейшем не будет помогать пациенту.

Иммунотерапия и применение витаминов

При хроническом фурункулезе назначают специфическую иммунотерапию, направленную на выработку в организме антител против стафилококков, например, стафилококковую вакцину и анатоксин, антистафилококковый иммуноглобулин.

Витамины при фурункулезе должны приниматься постоянно, причем рекомендуются современные поливитаминные комплексы, содержащие и полезные минералы, например, Центрум. Особенно важно насыщать организм витаминами С, А, Е, РР.

После анализа иммунограммы могут быть назначены неспецифические иммуностимуляторы, например, Ликопид. Для того чтобы «почистить кровь» и повысить сопротивляемость организма, применяют ультрафиолетовое облучение (УФО) крови. Аутогемотерапия в последнее время почти не применяется.

Хирургическое вмешательство

Нередко больного с одиночным фурункулом направляют к хирургу, который вскрывает и очищает гнойник. Особенно часто так происходит при трансформации в абсцесс или расположении фурункула на лице.

При развитии осложнений, например, сепсиса, проводится комплекс лечения, включающий высокоэффективные антибиотики (карбапенемы), дезинтоксикационную терапию, по показаниям – переливание крови.

Лечение фурункулеза народными средствами может применяться дополнительно к основной терапии, причем после консультации с врачом. Применяются такие рецепты, как компрессы с измельченным листом алоэ, сырым тертым картофелем, печеным луком. Внутрь советуют употреблять пивные дрожжи – источник витаминов группы В.

Профилактика

Профилактика фурункулеза складывается из действия на экзогенные и эндогенные факторы его возникновения:

• использовать на производстве индивидуальные средства защиты;
• не носить одежду, натирающую кожу;
• соблюдать правила гигиены;
• вовремя лечить любые кожные заболевания;
• держать под контролем хронические болезни, например, сахарный диабет;
• отказаться от злоупотребления алкоголем;
• не допускать частого переохлаждения или перегревания.

Из этой статьи Вы узнаете:

• как выглядит фурункул: фото,
• фурункул – лечение в домашних условиях, антибиотиками,
• существует ли мазь от фурункулов.

Фурункул – это гнойный абсцесс кожи, который возникает внутри инфицированного волосяного фолликула и обычно протекает с образованием большого количества гноя и частичным некрозом окружающих фолликул тканей. Чаще фурункулы встречаются в молодом возрасте от 12 до 40 лет.

Фурункул на лице образовывается гораздо чаще, чем на остальных участках тела (по статистике примерно 65% всех фурункулов образуются именно на лице). Также он может возникать на груди, спине, ягодицах, в паховой области, на волосистой части головы, в подмышечных впадинах.

Если одновременно образуется несколько тесно расположенных друг к другу фурункулов, то такое поражение называют уже термином – карбункул. Если же фурункулы образуются у Вас с завидной регулярностью, то такое заболевание называют термином Фурункулез.

Фурункул: фото

Фурункул: симптомы

В первое время после образования фурункул напоминает возвышающуюся над поверхностью кожи припухлость (инфильтрат мягких тканей). Ткани очень плотные на ощупь, напряжены; кожа над инфильтратом имеет красный цвет (рис.8). В этот период развития фурункула в нем еще нет гноя и некротического стержня.

Примерно через 3-5 суток могут появиться симптомы образования гноя внутри фурункула. В этом случае на его поверхности можно различить белую или черную точки (рис.9-10). Параллельно с образованием гноя (из-за чего фурункул все увеличивается в размерах) происходит формирование некротического стержня.

Постепенно давление гноя на стенки фурункула возрастает и это может привести к тому, что он может самопроизвольно вскрыться. В этом случае на поверхность кожи начнет выделяться гной, а стержень начнет постепенно отторгаться из фурункула (рис.11).

Общие симптомы –
также у пациентов могут наблюдаться умеренно-повышенная температура тела, озноб. Фурункул на лице обычно сопровождается значительным отеком. Боли обычно умеренные. Сильные боли характерны обычно, если возникает фурункул в ухе (в слуховом проходе) или фурункул носа (на слизистой оболочке носового хода).

Самыми опасными для здоровья являются фурункулы, локализующиеся в области верхней губы, носа и носогубных складок. Частота тяжелых осложнений после фурункулов такой локализации максимально высока. Это связано с особенностями кровоснабжения этих областей и частым развитием тромбофлебитов лицевых вен.

Схема постепенного развития фурункула –

Фурункул: причины возникновения

К развитию фурункула может привести абсолютно любой тип бактерий и грибов. Однако, чаще всего причиной фурункула является Золотистый стафилококк. Эта бактерия в норме встречается на коже абсолютно у всех людей. Она вызывает инфекцию только тогда, когда проникает в глубь кожи через порез или царапину. Возникновение фурункула также может быть связано с травмой кожи при бритье.

Если обитание золотистого стафилококка на коже – норма, то вот на слизистой носа его в норме быть не должно. Если слизистая носа заражена этим видом бактерий, то с высокой вероятностью может возникать фурункул носа.

Чаще всего фурункулы возникают у людей –

Как лечить фурункул –

Лечение фурункула обычно связано со следующими мероприятиями:

• тепловые компрессы (альтернатива – повязки с мазью Вишневского),
• вскрытие и дренирование фурункула,
• антибиотикотерапия.

Фурункул лечение в домашних условиях возможно, если фурункул имеет небольшие размеры (до 5 мм), при этом у Вас нет повышенной температуры и симптомов интоксикации, а также сопутствующих заболеваний, о которых мы написали выше. Во всех остальных случаях заболевший должен обратиться к врачу.

Вы обязаны сразу же обратиться к врачу, если у Вас –

• Есть повышенная температура и/или сильная боль.

• Фурункул возник у младенца.

• Если фурункул локализуется на верхней губе, носу, носогубных складках или ушном проходе.

• Есть признаки распространения инфекции на окружающие фурункул ткани –
  увеличивается размер покраснения вокруг фурункула, появились красные полосы рядом с фурункулом, или у фурункула за 2 недели не сформировался некротический стержень (головка), или рядом появился еще один фурункул.

• Есть сахарный диабет, рак, ревматоидный артрит, эндокардит, ожирение, если Вы принимаете преднизолон или его аналоги, или у Вас пониженный иммунитет. Кроме того, при всех этих состояниях лечение фурункула проводится под обязательной системной антибиотикотерапией.

1. Тепловые компрессы

Как ускорить созревание фурункула: основным методом домашнего лечения является применение теплых/горячих влажных компрессов. Обычно их проводят 3-4 раза в день, по 10-20 минут. Повышенная температура увеличивает кровообращение в этой области, что позволит фурункулу быстрее созреть и вскрыться.

Большинство маленьких фурункулов (не более 5 мм) можно вылечить только компрессами, не привлекая антибиотикотерапию и вскрытие – при условии отсутствия высокой температуры. Но если фурункул более 5 мм или у Вас повышенная температура – вам в любом случае нужно обратиться к врачу (хирургу).

3. Антибиотики при фурункулах

Антибиотики при фурункулах нужны не в любых ситуациях. Антибиотикотерапия может быть рекомендована, если фурункул имеет большие размеры или находится в чувствительных местах (например, в паху, груди, подмышечных впадинах, вокруг или внутри ноздрей, или в ухе). Лечение фурункула антибиотиками обязательно проводится и в случаях наличия острых симптомов интоксикации, либо наличия сопутствующим заболеваний (см.выше).

• Если нет температуры и размер фурункула меньше 5 мм –
  в данном случае не требуются никаких антибиотиков, если у Вас конечно нет сопутствующих заболеваний, о которых мы рассказали выше.

• Если температуры нет, но размер фурункула больше 5 мм –
  назначается курс перорального антибиотика длительностью от 5 до 10 дней. Это могут быть: триметоприм, сульфаметоксазол, клиндамицин, клеоцин, доксициклин, вибромицин, миноциклин и другие.

• У пациентов с высокой температурой или множественными абсцессами –
  курс антибиотикотерапии в этом случае не меньше 10 дней. Используются такие антибиотики как рифампицин, рифадин, римактан и другие.

Золотистый стафилококк обладает способностью быстро приобретать устойчивость к самым сильным противомикробным препаратам, что делает лечение трудным. Поэтому Вы не должны ни в коем случае самостоятельно назначать себе антибиотики. При наличии MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка) – назначается антибиотик типа ванкомицина.

Осложнения от фурункулов –

Большинство фурункулов заживают без медицинского вмешательства или осложнений. Однако, в редких случаях фурункул может привести к тяжелым последствиям, например, сепсису. Это осложнение может привести к тяжелейшим инфекционным поражениям сердца, легких, почек, костей, суставов, головного мозга и даже смерти. Также фурункул может привести к образованию рубцов после заживления.

Неправильное применение антибиотиков может вызвать появление MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка). В этом случае лечение может быть очень тяжелым и длительным, а риск распространения инфекции по всему организму – многократно повышается.

При неэффективном лечении, длительном самолечении внутри фурункула может скапливаться большое количество гноя, что может привести к развитию абсцедирующего фурункула. Если это происходит на лице, то возможно развитие тромбофлебита лицевой вены или угловой носовой вены. Это состояние может угрожать жизни больного. Надеемся, что наша статья: Фурункулы на лице причины лечение – оказалась Вам полезной!

Последняя редакция статьи: 29.09.2017

Фурункулы (и более осложненная стадия болезни - фурункулез) - довольно распространенный недуг, который поражает чаще мужчин, чем женщин. Фурункул может появиться в любом возрасте - и у грудного малыша, и у пожилых мужчины или женщины. Причин появления много, а процесс созревания нарыва проходит болезненно и медленно, принося неудобства и страдания. Поэтому очень многих интересует вопрос: как быстро лечить фурункул в домашних условиях? Ведь не всегда есть возможность и время сразу обратиться к врачу. А бывает и так, что человек просто стесняется прийти со своей проблемой к постороннему, особенно если чирий вскочил на скрываемом от посторонних глаз месте.

О том, как лечить чирии и фурункулы самостоятельно, и в каких случаях все-таки стоит обратиться за врачебной помощью, узнаем из статьи.

Что такое фурункул, описание

Фурункул (в народе его называют "чирий") - это гнойное образование, проявляющееся сначала в виде красного бугорка. Инфекция локализуется в волосяной луковице и внешне фурункул чем-то, по крайней мере поначалу, напоминает прыщ. Но это далеко не безобидный гнойничок. Отличается чирий от прыща тем, что распространение инфекции происходит значительно быстрее, и гнойничковый стержень углубляется на всю длину волосяного фолликула. Далее абсцесс перекидывается на близлежащие ткани и поражает сальную железу. Фурункул намного болезненнее и опаснее обычного гнойника и требует особого подхода в лечении.

Причины возникновения, симптомы

Чаще всего фурункулы появляются в местах большого скопления сальных желез и волосяных фолликулов, а также там, где кожа потеет и подвержена постоянному трению. Это могут быть подмышечные впадины, область паха и ягодиц, волосистых частей головы. Вообще фурункулы могут образоваться на любом участке тела, и причин у них для этого более чем достаточно. Сначала появляется уплотнение и покраснение, чуть позже начинается боль, которая по мере созревания фурункула нарастает все сильнее. При внутренних фурункулах и слишком долгом созревании гнойника боль может быть очень сильной. Появляется температура и слабость. Именно поэтому важно знать, как быстро лечить фурункул. В домашних условиях справиться с обычным (внешним) чирием несложно и вполне по силам каждому.

Почему же появляются фурункулы? Практически всегда чирии возникают на фоне ослабленного иммунитета или стресса, например, после сильного переохлаждения. Существует ряд заболеваний, которые являются предпосылками этого неприятного заболевания. Это различные гормональные нарушения, хронические воспалительные процессы, общая зашлакованность и недостаток витаминов, особенно группы В. Очень часто к появлению фурункулов приводит элементарное несоблюдение основных правил гигиены. И в результате через микротрещины, которые появляются на теле в течение дня, в большом количестве под кожу попадают различные бактерии - обычно это стафилококки. Они-то и являются основными возбудителями инфекции.

Внутренний фурункул: в чем опасность

Существуют подкожные фурункулы, которые так и не прорываются наружу, а "растут" внутрь. Такие образования особо опасны тем, что, прорвавшись, могут привести к заражению крови и даже смерти. Они требуют обязательного наблюдения врача, который решит, как лечить внутренний фурункул. Возможно, понадобится срочное хирургическое вмешательство, так как внутренний чирий необходимо обязательно вскрыть, особенно если гнойник находится на голове.

Никогда не стоит пытаться самим ускорить созревание внутреннего чирия, и тем более стараться его выдавить. Самолечение лишь ухудшит положение. После вскрытия чирия следует соблюдать диету с пониженным содержанием углеводов, исключить алкоголь и пропить курс антибиотиков. Самый опасный из чириев - это фурункул в носу. Как лечить такой гнойник - может решать только врач, как и в случае с внутренними фурункулами.

в домашних условиях

Перед тем как начать домашнее лечение, нужно обязательно определить, на какой стадии созревания сейчас находится гнойник. На первой стадии, когда чирий еще только формируется, его можно прогреть ультрафиолетом всем нам хорошо знакомая с детства). Это абсолютно безопасно и поможет снять воспаление, но не стоит увлекаться. Как только гнойник перейдет во вторую стадию (когда гнойные массы уже созрели и видна головка гнойника), его можно начать обкалывать антибиотиком либо наносить мазь, содержащую в своем составе антибиотик, например "Левомеколь". Это следует проделывать каждый день, дабы предупредить распространение и дальнейшее накопление гноя. На третьей стадии, когда гнойник уже вскрылся и полость освобождена от некротических масс, фурункул нужно промыть перекисью водорода и наложить сухую повязку, во избежание попадания вторичной инфекции в полость гнойника. Фото демонстрирует одно из самых известных средств народной медицины - лук. Далее будет приведен рецепт лукового "лекарства".

Бывает так, что первая стадия созревания длится очень долго, принося сильные мучения больному. Как лечить фурункул быстро, чтобы поскорее перейти на вторую стадию лечения? Для этого необходимо делать компресс из марли, пропитанной гипертоническим раствором или перекисью. Благодаря осмосу созревание нарыва значительно ускорится, и гнойные массы вместе с лимфой выведутся наружу.

Народные способы лечения

Бывает так, что необходимых лекарств в аптечке не нашлось, а аптеки закрыты.
Как быстро лечить фурункул в домашних условиях в таких случаях? Ускорить и значительно облегчить процесс лечения помогут различные народные рецепты, которыми пользовались еще наши прабабушки, успешно излечиваясь от гнойников.

• Возьмите 2 желтка (сырых), 1 ложку меда и пол чайной ложечки соли. Все это тщательно перемешайте и в самом конце добавьте немного муки, чтобы добиться консистенции мягкой глины. Накладывайте эту смесь на фурункул ежедневно, вплоть до полного вскрытия гнойника.
• Запеките головку лука и, перетерев его в кашицу, смешайте со стружкой Наносите эту смесь на чирий как компресс, прикрыв сверху стерильной тканью и закрепив лейкопластырем. Нужно каждый день делать новую порцию и менять компресс.
• Можно просто нарезать меленько чеснок и прикладывать его к новообразованию в виде компресса, примотав бинтом.

Секреты быстрого лечения: как ускорить созревание фурункула

Как быстро лечить фурункул в домашних условиях? Существует много способов, но, к сожалению, не все народные средства подойдут. Причиной может стать непереносимость тех или иных компонентов, поэтому, прежде чем воспользоваться тем или иным рецептом, проверьте (если это мазь) реакцию вашей кожи на здоровом участке тела и только потом наносите смесь на фурункул.

Вот два универсальных средства, помогающих ускорить процесс созревания фурункула:

• Куркума - эта замечательная пряность отлично поднимет иммунитет и ускорит заживление фурункула, уменьшив воспаление. Не рекомендована людям, страдающим заболеваниями печени и желчного пузыря. Небольшое количество куркумы, буквально на кончике ножа, разводят с водой и принимают 2 раза в день в течение трех дней.
• Превосходными вытягивающими свойствами обладает такая смесь: соль, мед, имбирь (перемолотый) и куркума. Все перемешать и получившимся раствором смазывать больное место. Можно для усиления эффекта накладывать в виде компресса.

Чего нельзя делать при домашнем лечении фурункулов

Независимо от того, как вы лечите фурункул, при помощи врача или собственными домашними способами, есть ряд правил, которые не стоит нарушать:

• Ни в коем случае не стоит обрабатывать пораженную поверхность цветными растворами (например - зеленка или йод). Врачу будет трудно оценить реальные размеры фурункула.
• Никогда не пользуйтесь Риск вторичной инфекции слишком велик.
• После вскрытия чирия нельзя мочить больное место до тех пор, пока ранка окончательно не затянется.
• Никогда не вскрывайте и не прокалывайте самостоятельно фурункул. Либо он выйдет сам, благодаря проводимому лечению, либо гнойник потребует профессионального хирургического вмешательства.

Фурункулы на теле

В решении вопроса, как лечить фурункулы на теле, нужно исходить, прежде всего, из того, где именно расположился чирий. Присутствует ли элемент трения и плохой вентиляции этого места. Возможно ли повреждение гнойника. Все эти нюансы крайне важны. Если фурункулов на теле несколько, это уже фурункулез. В этом случае домашнее лечение исключено! Любая терапия должна быть назначена врачом, возможно, понадобится даже переливание крови.

Если гнойник один и расположен в зоне роста волос, следует аккуратно их состричь. Ни в коем случае нельзя сбривать, вы можете нанести себе микротравму в области локализации фурункула, что, в свою очередь, крайне опасно дополнительным инфицированием. По возможности избегайте любого трения поврежденной зоны. Наденьте защитную повязку на компресс и носите одежду свободного покроя. Не выдавливайте и не чешите гнойное образование. Мочить чирий водой тоже нельзя, так что мыться придется крайне аккуратно. Но что же делать, если фурункул вскочил на месте, которое практически невозможно защитить от микротравмирования? И как лечить Появление чирия на ягодицах вдвойне неприятно: кроме постоянного зуда и жгучей дергающей боли, чирий на этом месте еще и доставляет ощутимое неудобство. Обязательно заклейте образование пластырем и постарайтесь лишний раз не беспокоить больной участок. Не садитесь на ягодицу, где расположен фурункул, а все вытягивающие мази и смеси домашнего приготовления наносите исключительно на ночь.

Фурункулы на лице

Фурункулы на голове, а тем более на лице - одни из самых нежелательных видов чириев. И самым опасным является фурункул в носу. Как лечить такой гнойник? Вся проблема состоит в том, что кровоснабжение головы протекает особым образом. Вся кровь, поступающая к голове, сразу попадает в зону черепа.

Это значит, что все вещества, находящиеся в мягких тканях лица, очень быстро транспортируются к головному мозгу. И в случае неправильного лечения гнойника в носу велик риск заражения менингитом. Поэтому не стоит заниматься самолечением. При возникновении фурункула в носу немедленно идите к врачу.

Если вскочил фурункул на губе, как лечить такой гнойник? Обычно чирии вскакивают на верхней губе и в уголках рта. Бывает так, что фурункулы распространяются на щеки и скулы. Фурункулы на губе локализуются в крайне опасной зоне носогубной складки, потому требуют контроля врача. Как можно меньше трогайте лицо руками, протирайте больное место перекисью водорода, а на ночь нанесите Не помешает и прием антибиотиков. После вскрытия фурункула наносите на поврежденную область "Левомеколь" 3-4 раза в день.

Как лечить фурункул у ребенка

У детей появление чирия чаще всего сопровождается симптомами общей интоксикации организма. Появляется температура, головная боль и слабость, пропадает аппетит. Если ребенок грудной, и более того, фурункул находится на лице, вызывайте "скорую помощь". Грудные дети лечатся только в условиях стационара. У детей от года фурункул вполне можно вылечить в домашних условиях. Будет лучше, если вы забинтуете поврежденное место, дабы малыш не чесал и не ковырял вскочивший чирий.

Для того чтобы не допустить распространения инфекции, обрабатывайте гнойник и область вокруг него 70% спиртом. В некоторых случаях, если ребёнок плохо переносит боль, может понадобиться обкалывание анестетиком. Мазь Вишневского и "Левомеколь" помогут ускорить созревание и заживление гнойника.

О чем может говорить повышенная температура тела при появлении фурункула? В медицине фурункул или, как его еще называют, чирей представляет собой гнойно-некротическое воспаление, вызываемое стафилококковыми и стрептококковыми бактериями. Причиной появления фурункулеза является несбалансированное питание, переохлаждение, нарушение гигиены и несвоевременное лечение царапин и ранок на покровах кожи. Наблюдая повышение температуры тела при фурункуле, больному следует незамедлительно обратиться к врачу, дабы предотвратить серьезные осложнения, риск возникновения которых увеличивается при несвоевременном лечении.

Фурункулы на теле при фазе роста способны провоцировать колебания температуры тела у человека.

Какая может быть температура при фурункулах?

Фурункулез характеризуется, как воспаление волосяного мешочка и окружающей его соединительной ткани. При данном заболевании обычно держится температура 38 градусов, больного знобит, появляется раздражительность и постоянно клонит в сон. Однако возникает лихорадка и по другим причинам, например, ее может вызвать переохлаждение или перегрев. Когда поднялась температура при чирьях, больному следует незамедлительно обратиться к профильному специалисту, который в свою очередь определит степень поражения кожного покрова и целесообразность проведения вскрытия фурункула с последующей госпитализацией.

Другие симптомы

Симптоматика фурункулеза разнится в зависимости от стадий его развития, которых в медицине выделяют 3:

Фурункулы могут вызывать зуд, боль, истощение сил на всех фазах развития.

• Стадия № 1 - образование инфильтрата. Вокруг волосяной луковицы образуется красноватое уплотнение, которое сопровождается небольшим дискомфортом. Со временем уплотнение расширяется и становится похожим на плотную опухоль.
• Стадия № 2 - некроз и нагноение. Спустя 3-4 дня диаметр фурункула может достигать 2,5 см, а в его центре образуется гнойно-инфекционный стержень. Гнойничок по форме подобен конусу с гладкой, глянцевой дермой. На 2-й стадии болевые ощущения приобретают резкий характер, повышается температура тела до 38-ми градусов Цельсия, а также появляются признаки интоксикации, а именно, головные боли, общее недомогание, угнетенное состояние и др. Далее фурункул разрывается самостоятельно или искусственным путем, содержимое в виде гноя или гноя с кровью выделяется наружу. Удаляют стержень, а вместе с ним и исчезает вся болезненная симптоматика.
• Стадия № 3 - заживление. Через несколько суток происходит рубцевание чирья. Вначале рубец синевато-красный, потом становится белым, а дальше вовсе исчезает.

Развитие фурункулов возможно в любой части тела, где имеются волосяные луковицы. Локализуется фурункул в носу, в области затылка, живота, поясничном отделе и на ногах. Опасен фурункулез развитием серьезных осложнений. При появлении чирья на шее, бедрах, груди может воспалиться крупный лимфатический сосуд или лимфатические узлы. При такой патологии могут распространяться метастазы в почки, печень и другие внутренние органы.

Почему повышается температура?

Основной причиной повышения температуры тела при фурункулезе считается воспаление, которое провоцируют патогенные бактерии. Однако почему держатся высокие отметки на ртутном столбике после удаления фурункула? Причин несколько и одна из них - реакция организма на хирургическое вмешательство. После вскрытия фурункула градусник может показывать 37 +/- несколько делений, это считается нормой. Но если температура скачет выше 38-ми градусов и не снижается, то значит, в организме происходит воспалительный процесс. Требуется срочное обращение к врачу и соответствующее лечение.