Средством базисной терапии язвенного колита является. Суппозитории для лечения колита кишечника: названия свечей

Современная медицина предлагает множество препаратов в борьбе с различными недугами. Но чтобы они дали положительный результат, человеку нужно ни в коем случае не заниматься самолечением, а просто найти хорошего специалиста, который возьмет под контроль вашу медикаментозную терапию.

Свечи Салофальк назначают при:

• болезни Крона
• язвенном колите
• дивертикулите

Также они могут использоваться в качестве профилактики рака толстой кишки у людей, которые склонны к этому заболеванию.

Однако существует ряд противопоказаний, при которых придется поискать аналог Салофалька с другим активным веществом.

Среди них:

• высокая чувствительность к салициловой кислоте
• нарушения в работе почек и печени
• язвенная болезнь и 12-перстной кишки в острой форме
• возраст до 2 лет

Как видим, самостоятельность использовать препарат нельзя. К тому же, в аптеках он продается только по рецепту.

Под язвенным колитом понимается хроническое заболевание, при котором поражается слизистая оболочка толстой кишки. При этом она отекает, воспаляется, на ней образуются язвы.

Если говорить о причинах возникновения язвенного колита, то ученые выдвигают ряд теорий. Некоторые склоняются к тому, что язвенный колит является инфекционным заболеванием, но возбудитель еще не установлен.

Другие медики считают, что данная болезнь выступает аутоиммунной, то есть иммунная система человека вырабатывает антитела, уничтожающие слизистую оболочку толстой кишки . И, конечно же, нельзя забывать о генетическом факторе.

Предрасполагающие факторы:

• соблюдение , бедной на белки, но богатой на углеводы
• стресс
• пассивный образ жизни

По статистике, люди, которым удалили аппендицит, язвенным колитом страдают намного реже. С чем это связано, никто не знает.

Язвенный колит у каждого пациента протекает по-разному, однако из общих симптомов можно выделить: недомогание, повышение температуры, слабость, схваткообразные боли в животе, частый стул (до 5-ти раз в сутки). В кале может быть примесь крови.

Как видим, медлить с обращением к врачу, используя , не стоит. Это чревато серьезными осложнениями, которые намного сложнее вылечить.

Хроническая воспалительная болезнь Крона характеризуется тем, что она поражает полностью весь желудочно-кишечный тракт, начиная с полости рта и заканчивая анальным отверстием. При этом, как правило, воспаление начинается в подвздошной кишке, а потом переходит на остальные отделы кишечника.

Предрасполагающие факторы:

• перенесение кори
• пищевая аллергия
• стресс
• курение
• наследственность

В клинической картине выделяют местные, общие и внекишечные симптомы проявления болезни Крона .

Симптоматика:

• общие симптомы появляются из-за расстройства иммунитета и наличия

Проблемы с кишечником все чаще беспокоят людей самого разного возраста. От периодических болей в животе страдают даже те, кто ведет относительно здоровый образ жизни и не имеет вредных привычек.

Среди всех болезней кишечника у пациентов наиболее часто диагностируется – воспалительное поражение стенок толстой кишки. Такое состояние нельзя пускать на самотек, ведь невылеченный хронический процесс воспаления в органах брюшной полости чреват неприятными последствиями, при которых потребуется хирургическое вмешательство.

Воспаление стенок кишечника, называемое колитом, проявляется патологическими изменениями в слизистой этого органа системы пищеварения.

Колит является отдельным заболеванием, может протекать в острой либо хронической форме.

Колит может возникнуть из-за инфекционного, токсического либо ишемического поражения стенок кишок . Местом локализации патологического очага при этом недуге является толстая кишка. Если же воспаление распространяется и на тонкую кишку, болезнь называется уже энтероколитом, т.е. более обширным поражением кишечника.

Виды колита

Если форм колита не так уж много – острая и хроническая, то видов этого заболевания существует больше. Наиболее часто у пациентов диагностируют следующие виды колита.

Язвенный колит

Воспалительный процесс сопровождается изъязвлениями на поверхности слизистой толстой кишки. При этом стенки пораженного кишечника становятся отечными, в их эпителии происходят дегенеративные изменения. могут затрагивать всю поверхность толстой кишки. Причины язвенного колита до конца не установлены, поэтому лечение не всегда приводит к должному результату.

Спастический колит

Спастический колит сопровождается тяжестью и ощутимым вздутием в животе, чередованием диареи и запоров, повышенным газообразованием. Зачастую возникает на фоне понижения функциональной активности толстой кишки . В отличие от язвенного колита, хорошо поддается лечению.

Катаральный колит

Протекает обычно кратковременно и отличается выраженными симптомами: болью в животе, вздутием, в некоторых случаях – появлением крови в кале. Может быть обусловлен пищевым отравлением.

Атрофический колит

Воспалительные процессы в кишечнике могут утончать его стенки

Может развиваться на фоне спастического колита и является более поздней стадией этого недуга. Происходит атрофия гладкой мускулатуры в области толстой кишки. Со временем может перейти в язвенную разновидность заболевания.

Эрозивный колит

Зачастую представляет собой начальную стадию язвенного колита, так как являются не столь глубокими, как язвы, и не сопровождаются перфорацией кишечных стенок. Сопровождается тошнотой, заметной болью в животе, урчанием, иногда отрыжкой или изжогой.

Диффузный колит

Может затрагивать и толстую, и тонкую кишку. Сопровождается сильной болью, поносом, рвотой. Протекает нередко в тяжелой форме.

Последствия колита могут быть самыми серьезными, поэтому необходимо вовремя начинать лечение, к примеру, применять по совету врача свечи при колите кишечника.

Эффективность и целесообразность применения свечей при колите

Ректальные свечи имеют некоторые преимущества в сравнении с иными методами лечения болезней кишечника:

• воздействуют непосредственно на стенки кишки, не оказывая негативного влияния на желудок, в отличие от многих таблеток;
• действующие вещества свечей не теряют свою эффективность, прежде чем попасть к месту воздействия, так как не подвергаются воздействию ферментов в желудке;
• имеют минимум противопоказаний;
• быстрее достигается ожидаемый эффект.

Тем не менее, прежде чем применять свечи при язвенном колите кишечника или иных поражениях толстой кишки, следует получить рекомендацию врача относительно метода лечения.

Наиболее часто используемые препараты в форме свечей при колите

Выбор медикаментов в форме свечей должен быть обусловлен разновидностью и стадией колита , тяжестью проявления симптомов, возможными ограничениями для конкретного пациента. Наиболее эффективны при поражениях кишечника следующие препараты, выпускаемые в виде ректальных свечей:

Салофальк

Салофальк

Применяется при воспалительном процессе стенок кишечника. Устраняет отечность, проявления воспаления, снижает ощущение боли. Противопоказано это лекарство при почечной недостаточности либо патологиях почек, язвенной или геморрагической болезни . Салофальк следует использовать трижды в день – по одному вводимому суппозиторию за раз.

Релиф

Активные части препарата устраняют ощущение боли, а также зуда в стенках прямой кишки, способствуют исчезновению кровотечения при язвенном проктите. Важно, что в состав свечей включено масло печени акулы, обладающее заметным обезболивающим действием. Показаны эти свечи при колите и проктите.

Свечи с маслом облепихи

Также применяют при колите, проктите, а также при геморрое. Компоненты облепиховых свечей заживляют поврежденную слизистую, предупреждают ее повреждение каловыми массами. Желательно применять их только после предварительного опорожнения кишечника.

Свечи имеют яркую красно-оранжевую окраску, поэтому для того, чтобы не испачкать нижнее белье, рекомендуется использовать ежедневные прокладки в течение нескольких часов после применения препарата.

Свечи с прополисом

Показаны при колите, проктите. Действующим компонентом этих суппозиториев является прополис. Немаловажно, что в состав свечей включено также масло какао, имеющее смягчающее действие. Этот ректальный препарат обладает антибактериальным, антиоксидантным, противовоспалительным, противоаллергическим и противоопухолевым действием.

Ультрапрокт

Свечи Ультрапрокт

Эти ректальные свечи рекомендованы при проктите и колите. Для достижения нужного эффекта достаточно применять по одной свече на ночь. Способствуют избавлению от боли, зуда, устраняют проблемы с дефекацией. Являются гормональным препаратом, так как в состав этих суппозиториев входит флуокортолон.

Вибуркол

Указанные свечи являются гомеопатическим препаратом. Вибуркол применяется при нарушениях работы кишечника. Обладает успокаивающим, заметным жаропонижающим, анестезирующим и спазмолитическим воздействием. Разрешены для всех пациентов, в том числе детям, беременным пациенткам, а также кормящим мамам.

Проктозан

Компоненты этих свечей имеют подсушивающее, обезболивающее, противовоспалительное и ощутимое вяжущее действие. Содержат в составе лидокаин (анестезирующее вещество),буфексамак, висмут, а также диоксид титана. Облегчение состояния при применении Проктозана пациенты ощущают не позже, чем через 3-5 дней.

Диклофенак

Популярные свечи, позволяющие быстро избавиться от боли в области кишечника. Быстро устраняют болезненные ощущения в кишке. В составе суппозиториев – только два компонента: собственно диклофенак, а также твердый жир. Средство доступно по цене. Рекомендовано при острой форме поражения кишечника .

Свечи Ультрапрокт

Период лечения Диклофенаком в форме свечей не должен быть дольше трех суток. Эти суппозитории противопоказаны при язвенной форме болезни, поражениях почек, беременности, патологиях печени.

Соблюдение принципов здорового питания

Не следует забывать и о соблюдении диеты, ведь рацион питания при болезнях кишечника имеет весьма важное значение. Принимая полезную пищу, соблюдая рациональный режим дня и используя рекомендованные лекарства, вполне можно восстановить здоровье и забыть о беспокоивших ранее болях в животе!

Заключение

Подбирая для лечения свечи при колите кишечника, название следует выбирать, руководствуясь рекомендацией врача. Только специалист – гастроэнтеролог, проктолог или хирург – сможет установить причину болей в животе, определить серьезность заболевания и найти наиболее подходящий вариант терапии.

От пациента потребуется лишь определиться с ценовой категорией препарата и выбрать одно или несколько средств из перечня, предложенного доктором. Если использовать свечи в точном соответствии с назначением врача и прилагаемой инструкцией, можно быстрее достичь улучшения состояния и нормализовать пищеварение.

Свечи при колите относятся к популярной лекарственной форме, благодаря прямому воздействию лечебных компонентов на воспалительные очаги. Суппозитории имеют минимум противопоказаний, практически не всасываются в системный кровоток, прямо не влияют на функциональность внутренних органов.

Все препараты в виде свечей при колите и воспалении кишечника обладают противовоспалительным, антимикробным и регенерирующим действием, что значительно облегчает течение болезни, быстро снижает интенсивность симптоматических проявлений. Правильное применение ректальных суппозиторий уже через несколько дней облегчает состояние пациента.

Ректальные суппозитории легко вводятся в ректальное пространство и начинают действовать практически сразу после растворения

Преимущества ректальных свечей

В отличие от местных и системных препаратов при проктите и колите, ректальные свечи эффективны в отношении любых форм воспаления различных отделов кишечника, благодаря направленному воздействию активных лекарственных компонентов.

Препараты напрямую воздействуют на область поражения, обеззараживают и создают защитную пленку на слизистых оболочках. Основными преимуществами ректальных свечей являются:

• отсутствие негативного влияния на желудочно-кишечную микрофлору;
• сохранение терапевтической эффективности компонентов препарата внутри кишечника;
• быстрота направленного воздействия;
• простота применения у детей и взрослых;
• точность дозировки.

Суппозитории для лечения кишечника легко вводятся в анус, не вызывая никакого дискомфорта.

Важно! Несмотря на отсутствие абсолютных противопоказаний, самостоятельное применение препаратов недопустимо. Неадекватная дозировка может способствовать травматизации слизистых, стойкой диарее и затруднить восстановительный процесс.

Популярные и эффективные средства

Так, какие свечи для кишечника выбрать, чтобы снять воспаление и ускорить заживление пораженных участков слизистых? Выбор лекарственных препаратов для лечения колита толстого кишечника обычно обусловлен формой, тяжестью и стадией заболевания, симптоматическим комплексом. При воспалительном поражении кишечника наиболее эффективны следующие лекарственные препараты:

1. Суппозитории Релиф . Препарат отлично справляется с болезненностью, устраняет кровоточивость при язвенном колите кишечника, парапроктите. В составе свечей масло акульей печени, которое благоприятно влияет на слизистые кишечника, способствует быстрой регенерации, восстановлению и заживлению.
2. Салофальк . Препарат применяется при выраженном воспалении стенок кишечных отделов, снижая отек, болезненный синдром, кровоточивость. Компоненты средства защищают слизистые от повреждений, создавая защитную пленку на пораженной области. Свечи используют 3 раза в сутки, закладывая ватный тампон в анус после введения суппозитории.
3. Ультрапрокт . Гормональные свечи для кишечника от воспаления с активным компонентом — флуокортолоном. Препарат снижает болезненность, отечность, устраняет сильный зуд, избавляет от проблем с испражнением кишечника, особенно при колите с запором. Являясь гормональным средством, препарат следует принимать под обязательным наблюдением лечащего врача.
4. Вибуркол . Гомеопатический препарат для введения при колитах с запорами, нарушением дефекации. Средство отлично восстанавливает функцию кишечника при колите и геморрое. Вибуркол обладает жаропонижающим, спазмолитическим, анальгезирующим действием. Благодаря природности препарата, свечи можно использовать детям раннего возраста, беременным и кормящим женщинам.
5. . В составе суппозиторий анальгетик Лидокаин, висмут, титана диоксид и буфексамак. Обезболивающий и противовоспалительный эффект при колите достигается при любой форме заболевания. Все эти компоненты обладают подсушивающим вяжущим действием, противовоспалительным эффектом. После применения свечей Проктозан первые результаты ощущаются на 3-5 день регулярного применения. В сутки достаточно 2 суппозиторий.
6. Диклофенак . Известное обезболивающее средство, устраняющее не только болезненный синдром, но и улучшающее состояние слизистых оболочек кишечника. В составе суппозиторий активное вещество диклофенак и твердые жиры. Назначается при остром колите кишечника любой формы и для лечения неспецифического язвенного колита в период обострения. Средство эффективно в отношении язвенного колита с признаками кровоточивости.
7. Натальсид . Свечи для купирования кровоточивости при любых формах колита. Препарат эффективен при колитах с нарушением стула. В основе кровоостанавливающего препарата морские водоросли бурые, которые не только воздействуют на очаг кровотечения, но и стимулируют регенерацию слизистых тканей, снижаю воспалительный очаг.
8. Папаверин . Спазмолитические свечи для устранения болей при остром колите на фоне повышенной мышечной сократимости. Применение препарата только симптоматическое. Папаверин не только устраняет спазмы, но и обладает выраженным анальгезирующим действием.

Важно! Все противовоспалительные свечи при воспалении прямой кишки должны назначаться только после согласования с врачом. Учитывая многоликость проявлений колита, симптоматические проявления отличаются в каждом случае.

Другие эффективные средства

К прочим лекарственным средствам при колите относят недорогие и эффективные суппозитории от колита на основе природных компонентов, а также нашедшие свое применение в различных областях медицины и косметологии. Среди широкопрофильных лекарственных свечей выделяют:

1. Ихтиоловые свечи. В составе противовоспалительных ректальных суппозиториев природный компонент — ихтаммол, а вспомогательным считается витепсол. Ихтиоловые свечи при колите обладают заживляющим и восстанавливающим действием на пораженные участки кишечника. Достаточно двух суппозиторий в сутки для устранения неприятной симптоматики на фоне колита.
2. Метилурациловые свечи. Препарат из группы сульфаниламидов, представляют собой сульфаниламидные свечи. Действие активных компонентов препарата направлено на подавление воспалительного очага, активизации обменных процессов в пораженных слизистых. Метилурациловые свечи при колите кишечника стимулируют регенеративную активность клеток слизистых оболочек, ускоряют синтез красных кровяных телец. Уже через несколько суток снижается кровоточивость, уменьшается отек и боли.
3. Свечи на основе прополиса . Природные компоненты в составе прополисовых суппозиториев ускоряют восстановление слизистых, смягчают оболочки кишечника, обезболивают и устраняют патологические процессы. Несмотря на абсолютную безопасность, применение суппозиторий с прополисом при колите может вызвать аллергические реакции, особенно у детей раннего возраста.
4. Облепиховые свечи. Облепиховое масло в составе препарата оказывает отличное обеззараживающее, противовоспалительное действие. Облепиха рассасывает жирные кислоты, тем самым ускоряя восстановление слизистого эпителия. На фоне применения суппозиториев с облепиховым маслом устраняется отечность, зуд, улучшается проводимость сосудов в области поражения. Курс применения 14 дней по 2 суппозитории в сутки.

О препаратах для лечения геморроя и воспаления кишки в программе Е. Малышевой о здоровье:

Неспецифический язвенный колит (НЯК) — это хроническое воспалительное заболевание кишечника, этиология которого на сегодняшний день остается неизвестной. Частота неспецифического язвенного колита, по данным зарубежных исследователей, составляет 4-10 на 100 тыс. детей . Сложности в подборе терапии НЯК связаны с отсутствием знаний об этиологии и некоторых звеньях патогенеза заболевания .

В выборе наиболее оптимальной схемы лечения неспецифического язвенного колита в первую очередь помогает определение степени активности воспалительного процесса и его локализации. По данным литературы, при неспецифическом язвенном колите воспалительный процесс в 54% случаев локализуется в прямой и сигмовидной кишках, в 28% случаев отмечается левостороннее поражение толстой кишки, а у 18% больных встречается панколит. У детей раннего возраста (до трех лет) преимущественно поражаются правосторонние отделы толстой кишки .

Степень активности неспецифического язвенного колита определяется исходя из выраженности клинических и лабораторных показателей. Наиболее ярко выражены следующие клинические показатели: диарея, наличие крови в стуле, интенсивность болей в животе, потеря массы тела и повышение температуры. Лабораторные показатели неспецифического язвенного колита включают изменения уровня гемоглобина, альбумина, повышение СОЭ. В настоящее время выделяют три степени активности неспецифического язвенного колита: легкую, среднюю и высокая (см. ) .

Среди основных направлений в лечении неспецифического язвенного колита следует упомянуть коррекцию питания и диетотерапию. Принципы рационального питания предполагают отказ от жареных, жирных, соленых, острых блюд, молока и молочных продуктов.

В рацион больного ребенка нельзя включать также шоколад, бобовые продукты, грибы, фрукты и овощи, стимулирующие перистальтику (сливы, киви, курагу, свеклу). В периоды обострения ограничивается потребление клетчатки, сладкого, соков . При длительной ремиссии рацион питания можно значительно расширить, однако молоко и молочные продукты больному противопоказаны на протяжении всей жизни .

Медикаментозная терапия как основной метод лечения неспецифического язвенного колита предполагает применение:

• препаратов 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК);
• кортикостероидов;
• иммунодепрессантов (цитостатиков).

Симптоматическая и антибактериальная терапия назначается для восстановления структуры слизистой оболочки, нормализации перистальтики, восстановления процессов пищеварения и эубиоза толстой кишки, повышения общей иммунореактивности организма. При неэффективности диетотерапии и медикаментозной терапии показано хирургическое лечение.

Препараты 5-АСК в лечении неспецифического язвенного колита являются базисными. В 1942 году препарат сульфасалазин был впервые применен у больных с сочетанным поражением кишечника и крупных суставов, что дало выраженный положительный эффект: произошло купирование артралгий и гемоколита . Сульфасалазин используется в терапии неспецифического язвенного колита до настоящего времени. Однако его применение ограничено из-за большого количества побочных эффектов, таких, как гемолитическая анемия, нейтропения, лекарственный гепатит, синдром Стивена-Джонсона, перикардит, интерстициальный нефрит, панкреатит. Частота побочных эффектов, по данным разных авторов, составляет от 5 до 55% . В состав сульфасалазина входят месалазин (5-аминосалициловая кислота), обладающий противовоспалительным эффектом, и сульфапиридин, который обеспечивает доставку месалазина в толстую кишку,

в место локализации основного воспалительного процесса при неспецифическом язвенном колите. Сульфапиридин способствует развитию большого количества побочных эффектов . Многочисленные исследования, проводившиеся в целях разработки препаратов, содержащих месалазин, позволили в конце 70-х — начале 80-х гг. создать препараты, в состав которых сульфапиридин не входил. Это привело к значительному снижению количества побочных эффектов, что, в свою очередь, сделало возможным применение более высоких доз месалазина и в некоторых случаях позволило отказаться от использования кортикостероидов. Месалазин активен при местном контакте со слизистой оболочкой кишечника, и его терапевтическая эффективность коррелируется с концентрацией в просвете кишечника. Эти особенности месалазина позволили разработать на его основе и успешно применять препараты как в острый период, так и в целях поддерживающей терапии местного действия, такие, как свечи, микроклизмы .

При проктосигмоидитах средней и высокой степени активности помимо местной терапии показан пероральный прием месалазина или преднизолона в возрастных дозировках. Схема терапии проктосигмоидита приводится в .

Панколит, или тотальное поражение кишечника, обычно имеет среднюю или высокую степень активности. При лечении панколита применяются месалазин или сульфасалазин перорально и преднизолон в больших дозах перорально или парентерально, при наличии поражения прямой кишки показана местная терапия (см. таблицы 3 и 4). Схема терапии панколита при неспецифическом язвенном колите представлена в Дозы препаратов 5-АСК даны для детей старше 12 лет. Для детей младше 12 лет дозировка препаратов рассчитывается исходя из массы тела: сульфасалазин — 60 мг/кг/сутки, месалазин — 30-40 мг/кг/сутки.

Тактика наблюдения детей с неспецифическим язвенным колитом в активной стадии включает проведение контрольных анализов крови с определением уровня гемоглобина, СОЭ, лейкоцитов, общего белка и белковых фракций 1 раз в неделю в активную стадию и 1 раз в месяц при ремиссии. Колоноскопия и морфологическое исследование проводятся через 3 месяца от назначения терапии при обострении заболевания, 1 раз в 2-3 года — при ремиссии, 1 раз в год — при анамнезе заболевания более 8-10 лет. Дети с воспалительными заболеваниями кишечника нуждаются в длительном врачебном наблюдении. При наличии ремиссии весной и осенью показаны профилактические курсы препаратов 5-АСК в поддерживающих дозах в течение 3 месяцев .

Таким образом, лечение неспецифического язвенного колита основывается на определении локализации воспалительного процесса и степени его активности. При легкой степени активности показано назначение препаратов месалазина, средняя и высокая степени активности требуют назначения кортикостероидной терапии. При отсутствии эффекта от терапии препаратами 5-АСК и стероидами и развитии гормональной зависимости применяется иммуносупрессивная терапия. При неэффективности медикаментозной терапии показано хирургическое лечение.

Литература

1. Заболевания органов пищеварения у детей (тонкая и толстая кишки)/ Под ред. А. А. Баранова, Е. В. Климанской. М., 1999 . С. 240-250.
2. Щербаков П. Л. Воспалительные заболевания кишечника у детей: болезнь Крона и неспецифический язвенный колит/ Детский доктор. 2000. № 4. С. 22-26.
3. Beattie RM and others, Endoscopic assessment of colonic response to corticosteroids in children with ulcerative colitis/ /J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1996. № 22. P. 373-379.
4. Truelove S. C., Witts L. J. Cortisone in ulcerative colitis: final report on therapeutic trial//Br Med J. 1987. № 295. P. 517-519.
5. Griffiths A. M., Buller H. B. Inflammatopy Bowel Disease. 613-653
6. Сурикова О. А. Неспецифический язвенный колит у детей//Детский доктор. 2000. № 1. С. 45-49.
7. Каншина О. А. Опыт лечения неспецифического язвенного колита у детей и подростков//Педиатрия. 1992 г. № 1. С. 78-82.
8. Barden M. E., Lipson A., Pert P., Walker-Smith J. A. Mesalasin in childhood inflammatopy bowel disease//Aliment Pharmacol Ther. 1989. № 3. P. 597-603.
9. Tolia V., Massoud N., Klotz U. Oral 5-aminosalycilic acid in children with colonic chromic inflammatopy bowel disease: clinical and pharmacokinetic experience//Aliment Pharmacol Ther. № 6. P. 1012-1014.
10. Халиф И. Л. Использование салицилатов в лечении неспецифического язвенного колита/ Лечащий Врач. 2000. № 5-6. С. 52.
11. Логинов А. С., Парфенов А. И. Болезни кишечника. М., 2000. С. 32.
12. Пайков В. Л. Фармакотерапия в детской гастроэнтерологии. СПб., 1998. С. 188-189.
13. Laursen Ls and others: Disposition of 5-aminosalicylic acid by olsalasin and three mesalasin preparation in patients with ulcerative colitis//Gut, 1990. № 31. P. 1271-1276.
14. Rijk MCM and others: Disposition of 5- aminosalicylic acid delivering drugs during accelerated untestinal transit in healthy volunteers// Scand J Gastroenterol, 1989. № 24. P. 1179-1185.
15. Colllins J. R. Adverse reaction to salicylasosulfapyridine in the treatment of ulcerative colitis//South Med J. 1968. № 61. P. 354-358.
16. Логинов А. С., Парфенов А. И., Ручкина И. Н., Крумс Л. М. Применение салозинала в лечении воспалительных заболеваний толстой кишки.
17. Courtney M. G. and others Randomized comparison of olsalazin in prevention of relapses in ulcerative colitis//Lancet. 1992. № 339. P. 1079-1281.
18. Hardy J. G., Harvey W. J., Sparrow R. A. et al. Localisation of drug release sites from an oral sustained formulation of 5-ASA (Pentasa(r)) in the gastrointestinal tract using gamma scintigraphy//J Clin Pharmacol. 1993. № 3. P. 712-718.
19. Stein R. B., Hanauer S. B. Medical therapy for inflammatopy bowel disease//Gastroenterol Clin North Am. 1999. № 28. P. 297-321.
20. Azad Khan AK and others. Optimun dose of sulphasalasine for maintenance treatment in ulcerative colitis//Gut. 1980. № 21. P. 232-240.
21. Baron J.H., Connell A. M., Lennard-Jones J. E. Sulphasalasine and salicylasosulfapyridine in ulcerative colitis/ Lancet. 1962. P. 1094-1096.
22. Hanacur S. B. Inflammatopy bowel disease// N Engl J Med. 1996. № 334. P. 841-848.
23. Sutherland L. R., May G. R., Shaffer E. A. Sulphasalasine revisited: a meta-analysis of 5- aminosalicylic acid in treatment of ulcerative colitis//Ann Inten Ned. 1993. № 118. P. 540-549.
24. Златкина А. Р. Лечение хронических болезней органов пищеварения. М., 1994. С. 163-217.
25. Belaiehe J., Louis E. Corticosteroids treatment in active Crohn"s disease//Asta Gastroenteerol Belg. 1998. № 61(2). P. 153-157.
26. Kusunoki M. and others. Steroid complications in patients with ulcerative colitis//Dis Colon Rectum. 1992. № 35. P. 1003-1009.
27. Алиева Э. И., Халиф И. Л., Мазанкова Л. Н. Консервативное лечение неспецифического язвенного колита у детей//Детский доктор. 2001. № 2. С. 36-42.
28. Копейкин В. Н. Механизмы формирования и система оптимизации лечения неспецифического язвенного колита у детей: Автореф. дис. ... докт. мед. наук, М., 1996.
29. Compston J. E. Corticosteroids and growth//J Pediatr. 1998. № 113. P. 249-254.
30. Verhave M., Winter H. S., Grand R. J. Azathioprine in treatment inflammatopy bowel disease//J Pediatr. 1998. № 117. С. 809-814.
31. Egan L. J., Sandorn W. J. Metotrexate for inflammatopy bowel disease//Mayo Clin Proc. 1996. № 71. P. 69-80.
32. Treem W. R. and others. Cyclosporine for the treatment of fulminant ulcerative colitis in children//Dis Colon Rectum. 1995. № 38. P. 474-479.
33. Aranda R., Horgan K. Immunosuppressive drugs in treatment of inflammatopy bowel disease//Semin Gastrointest Dis. 1998. № 9. P. 29.

Е. Г. Цимбалова, кандидат медицинских наук
А. С. Потапов
П. Л. Щербаков, доктор медицинских наук
НЦЗД РАМН, Москва