Ипохондрия симптомы и лечение полное. Ипохондрия — неврологическая патология или психологическое отклонение? Причины ипохондрической депрессии

Ипохондрическое расстройство – это патологический процесс, при котором наблюдается озабоченность и повышение внимания человека к собственному здоровью. При патологии у пациентов развиваются сенсорные и идиогенные реакции. Об ипохондрическом расстройстве говорят, если у пациента наблюдается навязчивая идея о протекании определенной болезни, которая сложно поддаются лечению.

Ипохондрия характеризуется разнообразными симптомами и не относится к категории отдельных заболеваний, поэтому ее прямую причину до сих пор не установлено. Существует определенное количество провоцирующих факторов, на фоне воздействия которых наблюдается развитие патологического процесса. Причины ипохондрии зачастую заключаются в нарушении работы головного мозга.

Кора головного мозга искаженно воспринимает импульсы от внутренних органов, что приводит к развитию патологии. Причина заболевания может заключаться в бредовых расстройствах. Если вегетативный отдел нервной системы и кора головного мозга работают неслаженно, то это приводит к развитию патологического процесса.

Причина ипохондрии заключается в личностных качествах человека. В группе риска развития патологического процесса становятся эмоциональные личности, которым легко внушить определенную информацию.

Наиболее часто болезнь диагностируется у людей пожилого возраста. С такими пациентами знакомы практически все доктора медицинского центра, так как они жалуются на боль в определенной части тела. Это требует проведения разнообразных обследований, которые не определяют заболевание.

Ипохондрическое расстройство наблюдается одинаково часто у женщин и мужчин. Если у пациента наблюдается невроз, то он находится в группе риска появления заболевания. Оно развивается на фоне психозов, которые могут иметь различенную форму протекания. Бредовые идеи могут стать причиной ипохондрии. Она появляется у людей, которые имеют проблемы с личной жизнью и с общением.

Существует большое количество провоцирующих факторов, которые приводят к развитию болезни. Перед тем, как избавиться от ипохондрии, рекомендовано установить ее причину, что положительно отобразится на этом процессе.

Формы и симптомы патологии

В соответствии с особенностями протекания ипохондрический тип заболевания характеризуется наличием нескольких разновидностей. Ипохондрия может быть:

• Навязчивой. Симптомы ипохондрии проявляются в виде чрезмерной тревожности. Такие пациенты являются мнительными. Они опасаются за свое здоровье, поэтому постоянно анализируют все процессы в собственном организме. Если у человека усиливается симптоматика определенного заболевания, то он сам себе ставит страшный диагноз. Симптомы ипохондрии в этом случае проявляются паникой. Навязчивые мысли о протекании заболевания не покидают пациента длительный промежуток времени.

• Сверхценной. Характеризуется наличием общих характерных психических и поведенческих реакций. При этом человек эмоционально реагирует на возникновение физических дефектов. Симптомом ипохондрии в этом случае является то, что при незначительных нарушениях в организме пациент сам себе ставит страшный диагноз. Пациент делает все возможное, чтобы устранить придуманные проблемы со здоровьем. Пациент проводит прием медикаментов, биодобавок и витаминов, придерживается диетического питания, закаляется. Симптом ипохондрии проявляется в отсутствии желания у пациента лечить патологию в соответствии с рекомендациями доктора. ипохондрики вообще не доверяют специалистам. При несвоевременном лечении этой формы патологического процесса у пациента может развиваться психопатия или шизофрения.

• Бредовой. Симптомы ипохондрии в этом случае проявляются в том, что человек утверждает о протекании в его организме заболеваний, которые относятся к категории неизлечимых. Если доктора стараются убедить больного в обратном, то он думает, что они его считают безнадежным. Симптомы ипохондрии проявляются в виде бреда и галлюцинаций. У пациента диагностируется сильная депрессия, которая может привести к попыткам к суициду.

Существует три разновидности ипохондрических расстройств, в соответствии с которыми развивается симптоматика. При возникновении первых признаков болезни, которые не замечает сам пациент, родственники должны показать его специалисту.

Только опытный доктор после проведения соответствующих диагностических мероприятий назначит пациенту действенное лечение.

Диагностика и лечение болезни

Если у человека проявляются симптомы ипохондрического расстройства, то его рекомендуется уговорить посетить доктора. На приеме больной рассказывает о своих жалобах. Доктор проводит осмотр пациента и назначает лабораторные, а также инструментальные обследования. Если в соответствии с полученными результатами реальные заболевания отсутствуют, то пациен6ту ставят диагноз ипохондрического расстройства.

Лечение ипохондрии является достаточно сложным процессом, который требует комплексного подхода к лечению. Если заболевание протекает в легкой форме, то это требует проведения психологических тренингов. Существует более 400 методик , что позволяет подобрать наиболее приемлемый вариант для пациента.

Наиболее часто лечение ипохондрии проводится с применением индивидуальной психотерапии. Методика основана на построении доверительных отношений между доктором и пациентом. Доктором обсуждает страхи пациента с ним. Корректировка поведения больного проводится с применением методов поощрения и осуждения.

Лечить патологию можно с применением семейной психотерапии. При использовании этой методики специалист работает со всеми членами семьи. Беседы позволяют сгладить конфликты в семье, которые зачастую являются причиной патологического процесса. Доктор применяет методику групповой психотерапии . Он подбирает группу пациентов со схожими симптомами. В ходе занятий больные выстраивают доверительные отношения между собой и рассказывают о своих проблемах. Это позволяет устранить страхи и боязнь.

Для лечения ипохондрии психотерапевты применяют психодинамические методы . В соответствии с проведенными исследованиями было доказано, что заболевание развивается при внутренних конфликтах, которые появляются на подсознании пациента.

В период проведения тренингов специалист ищет причины патологии методом анализа личной жизни пациента. Когнитивно-поведенческую терапию используют, если заболевание появляется при неправильной обработке поступающей в мозг информации.

В ходе тренингов выявляются и исправляются разрушающие убеждения пациента. Специалист рассказывает ему, что существует более эффективная модель поведения и обучает ей.

Рациональная терапия заключается в логических разъяснениях, что обеспечивает влияние на психику больного. При любом своем высказывании доктор его подтверждает с помощью аргументов и фактов. Благодаря этому методу пациент убеждается, что все его суждения являются ложными. Суггестивная терапия, которая применяется при ипохондрическом расстройстве, заключается во внушении доктором пациенту необходимых убеждений.

При недостаточной эффективности психотерапии рекомендовано применение медикаментозных препаратов. В период протекания заболевания препараты используются в крайне редких случаях. Это объясняется тем, что во время приема лекарственных средств может наблюдаться усиление убеждений пациента о наличии неизлечимого заболевания.

Некоторые пациенты не доверяют докторам и поэтому отказываются от приема препаратов. Вторая группа больных использует лекарства в превышенной дозировке, что может негативно отобразится на их здоровье.

Если ипохондрия является симптомом основного заболевания, то пациенту рекомендуется применение медикаментов. Если у пациента наблюдается ипохондрическая депрессия, то ему рекомендован прием антидепрессантов, которые имеют противотревожный и антифобический эффект. Лечение ипохондрии проводится медикаментами, которые относятся к группе бензодиазепинов. Пациентам рекомендован прием:

• Флуоксетина. С помощью медикамента проводится устранение симптоматики глубокой депрессии. Во время применения средства обеспечивается нормализация настроения. Действие лекарства направляется на борьбу со страхом и тревожностью. Пациентам рекомендован однократный прием медикамента.
  

  Для достижения максимально высокого терапевтического эффекта процедуру проводят в первую половину дня. В первый день лечения ипохондрии пациенту рекомендуется принять 20 миллиграмм препарата. Если возникает необходимость, то дозировка лекарства может увеличиваться в 2-3 раза только после предварительной консультации с доктором.

• Пароксетина. Действие лекарства направлено на нарушение метаболизма серотонина. Препарат характеризуется наличием антидепрессивного эффекта. В период применения лекарства обеспечивается устранение симптоматики патологического процесса. прием лекарства должен проводиться 1 раз в день в утренний период. Одноразовая доза лекарственное средства составляет 10-20 миллиграмм. Если у пациентов имеются заболевания печени или почек, то прием медикаментов должен проводиться максимально осторожно.

• Сертралина. Прием медикамента рекомендуется для уменьшения тревожности. В период использования средства обеспечивается борьба с чрезмерным возбуждением и депрессивными проявлениями. Пациентам рекомендуется однократное применение лекарства независимо от приема пищи. На начальных стадиях болезни пациент должен принимать 25-50 мг лекарства. При возникновении необходимости дозировка увеличивается.

Ипохондрия является заболеванием, при котором у пациента появляется навязчивая мысль о протекании патологий в его организме. Лечение заболевания проводится методом психокоррекции или с использованием медикаментозных препаратов. Выбор определенной терапевтической методики проводится доктором после предварительного обследования пациента.

Ипохондрия и ее особенности проявляются в том, что человек зациклен на здоровье и считает себя больным вопреки выводам врачей.

Людям свойственно беспокоиться о своем здоровье. Никому из нас не хочется болеть, а если болезни не удалось избежать – мы стремимся побыстрее выздороветь. Однако встречаются люди, которые слишком переживают о своем самочувствии и постоянно жалуются на недомогание без видимых причин. В быту принято называть такого человека ипохондриком, и списывать его нытье на особенности личности или воспитания. Однако с медицинской точки зрения ипохондрия – это диагноз.

Как отличить здоровую тревогу о своем здоровье от психического расстройства, и как помочь человеку справиться с этим?

Это заболевание представляет собой необоснованное беспокойство человека о своем физическом здоровье. Ипохондрика преследуют о том, что у него тяжелая неизлечимая болезнь. Опираясь на информацию из специальной медицинской литературы или интернета, человек ищет у себя проявления одного или нескольких заболеваний и подгоняет свои ощущения под их симптомы и признаки. Например, считает, что его головная боль вызвана опухолью мозга.

Такие люди могут ярко описывать признаки «своего» тяжелого заболевания (болезни внутренних органов, рак, ВИЧ), но при обследовании никаких подтверждений этому не обнаруживается. В результате многие ипохондрики начинают судиться с врачами и больницами, пытаясь доказать, что их неправильно лечат. Другие же воспринимают попытки врача разубедить их как бессилие медицины против их «неизлечимого недуга».

Ипохондрия относится к расстройствам соматоформного типа. Это означает, что оно обратимое и психосоматическое. Таким образом, под влиянием самовнушения организм действительно начинает давать сбой в работе.

Мужчины и женщины подвержены этому расстройству в равной мере. Зачастую ипохондрики – это подростки с нестабильной психикой или пожилые: мнительные и легко внушаемые люди. К развитию этого расстройства предрасполагают перенесенные в детстве тяжелые заболевания; физическое или психическое насилие; неуверенность в себе и склонность к депрессиям; тяжелая болезнь близкого человека; скупость в выражении эмоций; наследственная склонность к неврозам. Расстройство может быть вызвано тяжелым стрессом.

Ипохондрия может быть самостоятельным расстройством, наблюдаться при дебюте шизофрении или сопровождать обострение психопатии. Считается, что появление ипохондрических мыслей вызвано нарушениями в работе коры головного мозга или ее взаимодействии с внутренними органами или нервной системой.

Как отличить больного от симулянта

Наверное, многим приходилось сталкиваться с людьми, которые постоянно жалуются на свое самочувствие. Но не все они ипохондрики – встречаются обычные нытики и симулянты. Отличительная особенность нытика в том, что жалобы на недомогание – способ привлечь к себе внимание, получить поддержку окружающих. Обычно такие люди неуверенны в себе, они нуждаются в помощи близких.

Ипохондрия и ее особенности заставляют больного человека страдать от страха боли, беспомощности и смерти. Его жизнь сосредоточена на проблемах со здоровьем, и он хотел бы освободиться от своих «болезней». На настоящего ипохондрика указывают следующие признаки:

• Его разговоры и мысли сводятся к болезням и лечению. Человек постоянно прислушивается к своему организму и, будто, находит новые симптомы. Это провоцирует новый приступ беспокойства.
• Он не доверяет врачам, опасаясь, что его неправильно лечат. Даже результаты многочисленных обследований не могут убедить его, что он здоров. Но при этом он часто посещает клиники и проходит повторные обследования.
• Человек обнаруживает у себя тяжелую или неизлечимую болезнь (предынфарктное состояние, рак, ВИЧ и т.п.). Если у него есть какое-либо нарушение здоровья, ситуация осложняется. Из-за постоянного беспокойства у ипохондрика могут появиться одышка, учащенное сердцебиение (симптомы страха), судороги, запоры.
• Свое подавленное настроение человек считает одним из признаков своей «страшной болезни».
• Ипохондрики часто занимаются самолечением: принимают множество лекарств, витаминов и БАДов, придумывают для себя диеты.

Поскольку к этому расстройству предрасположены мнительные, нерешительные и склонные к истерикам люди, то у них есть трудности в отношениях с окружающими. Но эти трудности они тоже часто списывают на несуществующий недуг.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 здравствуйте. у меня такой вопрос, моя мама долгие годы пыталась засунуть в психушку своих родных. Вначале сама обращалась за помощью, но ей отказали, спустя несколько лет пыталась отдать туда умирающего деда, своего отца,но опять безрезультатно, и, в конечном счете, меня. И вобще она очень скандальная, равнодушная, общается со мной, словно меня нет, употребляла алкаголь с 40 до 55 лет, затем бросила, сейчас ей 62 года,она на пенсии, и ее мучают регулярные головные боли. Не подскажете, может, у нее психическое заболевание?

Задать вопрос

Как это лечится

Если результаты обследований и анализов показывают, что нет причин для беспокойства о физическом здоровье, а навязчивые тревожные мысли остались, лечением пациента занимаются психотерапевт и врач-психиатр при поддержке друзей и семьи больного.

Лечение включает коррекцию нарушений в коре головного мозга и налаживание правильных связей между вегетативным отделом нервной системы и корой мозга. Самому больному нужно принять свое состояние, научиться переключаться на хобби, позитивные формулы самовнушения, отвлекаться на внешний мир (природу, окружающих людей, животных).

Ипохондрия, которая сопровождает невротические расстройства, лечится с применением нейролептиков и транквилизаторов. Если расстройство имеет депрессивный характер, то назначают прием антидепрессантов и анксиолитических препаратов. Приступ ипохондрии при шизофрении лечится мощными нейролептиками, часто требуется госпитализация.

Для успешного лечения пациентам необходимо отказаться от просмотра передач и рекламы на медицинскую тему, а также посещения специализированных сайтов.

Каждому человеку свойственно заботится о своем здоровье. Самое главное – здоровое физическое тело, которое позволяет полноценно функционировать человеку. Однако крайней степенью озабоченности собственным здоровьем является ипохондрия. Она имеет яркие симптомы проявления и четкие причины возникновения. Лечение порой становится обязательным.

Ипохондрию относят к невротическим расстройствам, при которых человек чрезмерно озабочен своим здоровьем. Часто это можно проследить у пожилых людей, которые то и дело, что занимаются своим здоровьем. Одно дело – когда человек по-настоящему болеет и занимается лечением реальной болезни. Другое дело – когда человек беспокоится из-за того, что может заболеть, он уже болеет, только симптомы не проявляются, постоянно посещает различных врачей и требует, чтобы те его лечили.

Ипохондрик чрезмерно озабочен собственным здоровьем, функционированием какого-то органа либо умственными способностями. Его постоянными спутниками являются тревога и . Чтобы выявить ипохондрию, необходимо пройти диагностику у психолога. Также могут понадобиться консультации у терапевта, чтобы исключить наличие реальных болезней, и психиатра, чтобы выявить или исключить психические расстройства.

Ипохондрия становится присущей многим современным людям, поскольку культ здоровья, молодости и красоты на сегодняшний день процветает. Ото всюду исходит информация об эпидемиях, различных болезнях, факторах, которые делают человека больным. Ко всему этому подключаются врачи, которые, желая заработать, ставят ложные или нелепые диагнозы пациентам, чтобы те лечились.

Человек должен заботиться о своем здоровье. Однако когда это доходит до абсурда и навязчивую идею, тогда это значительно мешает жить. Если необходима предварительная консультация или помощь, можно обратиться к специалистам на сайте психологической помощи сайт.

Что такое ипохондрия?

У ипохондрии есть два основных понятия:

1. Унылое и тоскливое отношение к бытию.
2. Навязчивая идея о том, что у человека имеется тяжелое или неизлечимое заболевание. В данном случае человек на самом деле не болеет, а страдает нарушениями психического состояния.

Достаточно часто ипохондрик является мнительным человеком. Рассматриваемое расстройство относят к заболеваниям, которое требует лечения. В состоянии ипохондрического расстройства человек воспринимает собственные ощущения как ненормальные и болезненные. Все в организме он воспринимает как признак наличия у себя какой-то болезни. Причем ипохондрик может точно называть, какой именно болезнью он болеет. Он настолько убежден в верности своих предположений, что никакие доказательства не могут опровергнуть этого.

Склонными к ипохондрии являются люди, у которых проявляется:

• Мнительность.
• Депрессивность.
• Тревожность.

Человек настолько верит в то, что он болеет, что вскоре у него действительно начинают развиваться различные болезни. Врачи отмечают, что ипохондрию можно излечить, то есть при желании устранить психическое расстройство можно получить желаемый результат.

В отношении каких систем зачастую ипохондрики думают, что заболели?

1. Головной мозг.
2. Половые органы. Особенно это касается ВИЧ-болезни.
3. Сердце.

Ипохондрия значительным образом влияет на жизнь человека. С момента появления болезни человек перестает о чем-либо думать, кроме как о том, чтобы подтвердить свою болезнь и вылечиться. Страдает личная, профессиональная и учебная сферы. Может даже пострадать здоровье из-за того, что человек начнет самостоятельно лечиться различными медикаментами, которые нанесут ему вред.

Ипохондрию называют страхом заболеть. Человек настолько зациклен на собственных ощущениях, что любое из них кажется предвестником болезни. Все диагностические опровержения, которые дают врачи, игнорируются больным. Он продолжает искать тех докторов, которые займутся его лечением.

Причины ипохондрии

Невозможно дать однозначных ответов, по каким причинам развивается ипохондрия. В первую очередь отмечается поражение коры головного мозга, которая неправильно воспринимает ощущения, которые возникают в организме человека. По своим ощущениям индивид действительно испытывает боль, жжение и прочие симптомы, которые присущи различным заболеваниям.

Немаловажной причиной развития ипохондрии является влияние средств массовой информации. Мнительные и внушаемые люди часто поддаются различной пропаганде, а также тревожным новостям. В период эпидемии, о которой могут говорить в новостях, человек будет заострять внимание на собственных ощущениях. Любой чих или легкая заложенность носа будет восприниматься как предвестник развивающегося гриппа или бронхита.

Ипохондрики известны всем врачам поликлиник и больниц, рядом с которыми те проживают. Человек постоянно проходит обследования. Данному расстройству подвержены студенты мединститутов, подростки и пожилые люди:

• Постоянно занимаясь изучением различных болезней, студент может отмечать у себя те или иные симптомы. Вскоре это переходит в навязчивые мысли.
• Пожилые люди больше ничем не занимаются, как собственным здоровьем. Они лечат то, чем действительно болеют, а также то, что им кажется, чем они болеют. Любые ощущения воспринимаются как болезненные признаки, указывающие на различные заболевания.
• Подростки являются более внушаемыми. Они могут заботиться не только своим здоровьем, но и красотой тела.

Ипохондрики зачастую являются начитанными людьми. Главной литературой и передачами, которые они просматривают, являются на медицинскую тематику. Как исследователи объясняют развитие ипохондрии?

1. Одни связывают ее с чувством злости, раздражения, зависимости, депрессивными переживаниями и низкой самооценкой.
2. Другие объясняют это повышенной болевой чувствительностью, которая и провоцирует мысли о наличии у себя болезни.
3. Третьи указывают на желание ипохондриков получить социальную поддержку.

Фобии, депрессия и стрессы также сказываются на состоянии человека. Ипохондрия может стать результатом перенесенной тяжелой болезни, когда человек действительно находился на грани смерти. После этого он чувствует постоянное чувство страха, что снова заболеет.

Родительское воспитание также сказывается на развитии болезни. Если родители постоянно опекались здоровьем ребенка, тогда он приучается постоянно следить за собственными ощущениями и приписывать их к различным заболеваниям.

Как проявляется ипохондрия?

Ипохондрия имеет четкие симптомы, по которым она проявляется у человека. Порой каждый начинает думать, что он серьезно заболел, из-за чего возникает тревога. Однако настоящие ипохондрики постоянно озабочены своим здоровьем. Их можно выявить по таким признакам:

1. Чувство страха и озабоченности.
2. Невозможность переубедить человека, предоставив доказательства его здоровья.
3. Соматические симптомы в виде сильного потоотделения, сердцебиения, задержки дыхания.

Ипохондрия проявляется в 3 формах:

1. Навязчивая форма, которая проявляется в:

• Мнительности.
• Опасениях за здоровье.
• Тревожности.
• Постоянном контроле и анализе всех процессов, которые происходят в организме.
• Придумывании себе страшного диагноза.
• Панике, если болезнь не проявляет никаких симптомов, поскольку возникает мысль о самом наихудшем варианте развития событий.
• Возникновении ипохондрии после просмотра рекламы или двусмысленности слов врача.

1. Сверхценная форма проявляется в:

• Остром реагировании на дискомфорт или физические дефекты.
• Преувеличении значения любого симптома или болезни.
• Прибегании к диетам, закаливанию, биодобавкам, медикаментам, витаминам.
• Постоянном споре с врачами, которые, как им кажется, неправильно их лечат.
• Возможном развитии психопатии или шизофрении.

1. , которая проявляется в:

• Убежденности наличия у себя тяжелой болезни.
• Игнорировании доводов врачей, которые говорят о том, что человек здоров.
• Возможном суициде, депрессии.

Ипохондриков часто путают с нытиками, которые также в легкой форме проявляют тоску, хандру, печаль и пустые страдания. Как отличить нытика от ипохондрика?

Нытику не нужно чувствовать себя плохо, чтобы желать привлечь к себе внимание. Как только ему назначаются диагностические процедуры, он тут же выздоравливает. Однако спустя какое-то время он снова заболевает. Ипохондрик на самом деле испытывает страдания, страх перед смертью, беспомощность. Он жаждет, чтобы его лечили.

Как диагностировать ипохондрию?

Ипохондрию диагностируют методом исключения. Если больной говорит о наличии у себя заболеваний, тогда назначаются все диагностические процедуры, которые подтверждают или опровергают данную болезнь. Это:

1. Рентген.
2. Анализ кала или мочи.
3. Анализ крови. И пр.

Если подтверждается наличие ипохондрии и отсутствие какой-либо болезни, тогда пациента направляют к психоневрологу, психотерапевту или психиатру. Однако этим зачастую занимаются родственники и друзья, а не сами ипохондрики.

Как лечить ипохондрию?

Физиологическую причину ипохондрии лечат медикаментозно исключительно врачи. Они нормализуют связь между ощущениями и их восприятием головным мозгом. Также идет лечение отделов головного мозга, которые отвечают за сенсорное восприятие.

Легкая форма ипохондрии может быть устранена путем признания наличия у себя проблемы. Не следует бояться болезней. Необходимо доверять врачам. А также аргументированно подходить к решению различных вопросов.

Если ипохондрия сопровождается невротическими состояниями, тогда назначаются транквилизаторы и нейролептики. Среди антидепрессантов назначаются Тразодон, Амитриптилин, Сертралин, Флуоксетин, Кломипрамин.

Также следует отказаться от просмотра различных передач на медицинскую тему и реклам, где рассказывается о заболеваниях. Следует прекратить себя накручивать. Также важна помощь близких, которые будут поддерживать человека в стремлении быть здоровым, но лишь на основании обоснованных аргументов.

Итог

Ипохондрия не помогает, а мешает жить человеку. Постоянная гонка за здоровьем приводит к навязчивым идеям и действиям. Итог зависит от того, как часто человек думает о своем здоровье и воспринимает ли доказательства врачей.

Существуют две крайности: одни игнорируют свои болезни, не желая идти к врачам, другие, наоборот, придумывают себе болезни, «терроризируя» посещениями врачей. И в том, и в другом случае человек себе вредит, если не получает должного лечения и помощи. Самостоятельное лечение здесь может быть малоэффективным, поскольку человек подчинен своим эмоциям и идеям.

Ипохондрия – психическое расстройство, при котором у человека появляется стойкая уверенность в развитии тяжелых и опасных для его жизни заболеваний, существующих только в его расстроенном воображении. Объективных признаков, подтверждающих возникновение неизлечимой патологии, при этом нет.

Ипохондрики сосредоточены на собственном здоровье, постоянно предъявляют жалобы на свое самочувствие, выискивают у себя симптомы соматических болезней.

Чаще всего при ипохондрии больные «выявляют» у себя злокачественные новообразования, смертельные болезни пищеварительной системы, половых органов, сердца. Степень убежденности в наличии заболеваний и оценка их постоянно меняется.

Длительно длящаяся ипохондрия меняет характер человека, делая его мнительным, раздражительным и даже агрессивным в тех случаях, когда родные серьезно не воспринимают жалобы на здоровье. Лечением болезни занимаются психотерапевты, психологи и психиатры.

Этимология

Ипохондрия – слово, произошедшее от древне-греческого hypochondria. В переводе это означает верхнюю часть живота или иначе подреберье. Древние ученые полагали, что именно в этой части тела находится болезненный источник повышенной мнительности.

В МКБ (международный классификатор болезни) принято заболевание обозначать как ипохондрическое расстройство. В некоторых источниках используется и другой термин – ипохондрический синдром.

Классификация

Ипохондрическое расстройство в современной психиатрии относится к психическим нарушениям соматоформного типа. Указывает это на обратимость заболевания и на патологические изменения в работе ряда соматических (физиологических) механизмов в организме больного.

Виды

В психиатрии выделяют три вида ипохондрии. Подразделение основано на степени и особенностей патологических нарушений в мышлении больного.

Навязчивый тип ипохондрии

Развивается после стрессов или возникает по причине излишней впечатлительности человека. Преимущественно диагностируется у чрезмерно чувствительных людей с излишней впечатлительностью и богатым спектром эмоций.

Первые признаки навязчивой ипохондрии могут проявиться после неосторожных высказываний медперсонала, после просмотра медицинских передач, после рассказа собеседника о своем заболевании.

Легкий ипохондрический синдром выявляется у студентов медвузов, для этого состояния есть и определенное обозначение – «болезнь третьего курса».

Навязчивые переживания о собственном здоровье могут появиться у людей, впервые столкнувшихся в силу жизненных обстоятельств с особенностями медицинской деятельности.

Чаще всего патологическое нарушение не приводит к физиологическим изменениям, не требует лечения и проходит со временем без следа и при отсутствии медицинского вмешательства.

К отличительным особенностям навязчивой ипохондрии относят:

• Внезапно возникающие приступы страха и тревоги за собственное здоровье. Проявляется боязнью простудиться при выходе на улицу в ветреные и холодные дни, опасением отравиться, питаясь в общественных точках питания. Пациент прекрасно осознает, что может сам существенно снизить риск развития болезни, но от этого его страхи не уменьшаются;
• Сохранение критического отношения к своему состоянию. Ипохондрик понимает ненормальность поведения, делает логические выводы и предпринимает попытки нормализовать свое отношение к здоровью при помощи самоубеждения, но тревожность полностью победить не удается.

При навязчивом виде патологии чаще всего справиться с нарушением помогает переключение на необходимость заботы об окружающих, смена сферы деятельности, новые увлечения.

Сверхценная ипохондрия

Характеризуется логически верной и понятной окружающим заботой о здоровье, но в большинстве своем она чрезмерно преувеличена. Ипохондрик практически все свои усилия и собственное время тратит на то, чтобы функции всего организма были идеальными.

На первый план выходит профилактика тяжелых патологий – болезней сердца, раковых опухолей. Постоянно используются разные способы очищения организма, могут практиковаться жесткие диеты, отказ от некоторых продуктов.

Для ипохондриков со сверхценным типом нарушения характерно самолечение, неумеренное и порой опасное использование народных методик общего оздоровления, воплощение в жизнь «псевдонаучных» утверждений.

Здоровье для таких людей – одно из самых главных увлечений, хобби, работа и даже общение с близкими становятся неважными, второстепенными. Часто это приводит к разрешению семьи, к увольнению с работы и как следствие этого – к ухудшению финансового благополучия.

Бредовый тип ипохондрии

В основе развития ипохондрического синдрома лежат ложные умозаключения. Особенностью пациентов считается паралогическое мышление, при котором больной делает собственные выводы об ухудшении своего здоровья, основываясь на бредовых мыслях и идеях.

У ипохондрика развитие рака при данном состоянии может быть связано с появлением трещины в стене, из этого делается вывод, что дом построен из радиоактивных материалов.

Любое разубеждение со стороны окружающих расценивается как заведомый обман, а отказ от лечения со стороны врачей подтверждает неизлечимость болезни.

Бредовое ипохондрическое расстройство считается самой тяжелой формы патологии. Сопутствовать ему может шизофрения с бредом и галлюцинациями, депрессия. У больных фиксируются попытки суицида.

Патологические проявления при ипохондрии могут быть связаны не только с опасением за свое здоровье. У некоторых пациентов определяется панический страх потерять собственную красоту.

Они боятся травм, способных привести к дефектам тела. Переживания, как правило, направлены на массу тела, волосы, кожу, зубы.

Причины

Единой теории возникновения ипохондрии нет. Большинство психиатров считают, что заболевание является мультифакторным, то есть развивается под воздействием сразу нескольких провоцирующих факторов. Наибольшее значение имеет личностный тип человека и воздействие психотравмирующих условий.

Условия возникновения

Автономное протекание основных физиологических функций может нарушиться, если внимание человека постоянно сконцентрировано на общем состоянии всего организма. К развитию подобных нарушений предрасполагает определенный тип личности.

В большинстве случаев ипохондрия возникает у людей, мнительных, с высоким уровнем тревожности, склонных к .

Предрасполагающие факторы

Причины ипохондрии подразделяют на эндогенные и экзогенные. К эндогенным факторам относят:

• Наследственно обусловленные особенности характера – нерешительность, повышенную чувствительность и мнительность, склонность к рассуждению, быстрое появление навязчивых идей;
• Патологическую интерпретацию сигналов внутри организма. При ипохондрии больные нормальные, развивающиеся в обычном режиме, сигналы, воспринимают как патологические, например, как боль, колики, чувство жара. С чем связана ложная расшифровка до конца не известно, некоторые ученые полагают, что причина подобного нарушения кроется в работе головного мозга, другие предполагают, что нарушение локализуется на уровне периферических нервов.

К экзогенным факторам ипохондрии относят:

• Чрезмерную опеку и беспокойство родителей по поводу здоровья их ребенка;
• Длительно текущие заболевания в раннем возрасте. В таких ситуациях уже с детства вырабатывается стойкое убеждение в своей болезненности, что побуждает всегда расценивать телесные ощущения как угрозу собственному здоровью;
• Депрессию, длительные психотравмирующие ситуации, стрессы. Они приводят к эмоциональному и психическому истощению и уязвимость психики многократно возрастает. Внимание человека фиксируется на малозначительных телесных сигналах, что нарушает нормальное протекание физиологических функций. Как следствие этого развиваются вегетативные сбои, расцениваемые ипохондриком как симптомы серьезной болезни.

Есть мнение, что ипохондрия - это патологически измененный инстинкт самосохранения или иначе страх смерти. Ипохондрическое расстройство может проявляться как ярко выраженными, так и слабыми реакциями на сбои в работе своего организма.

Часть больных ипохондрией при выявлении серьезного у них заболевания не воспринимают ситуацию всерьез и больше внимание продолжают уделять мнимым признакам.

Клиническая картина ипохондрического синдрома

Ипохондрики на приеме у врача рассказывают о дискомфортных ощущениях и болях в разных частях организма. Часто они уже заранее выставляют себе диагноз или в беседе подталкивают доктора к выявлению у них определенной болезни.

Степень убежденности меняется, однако больные чаще указывают на патологии, затрагивающие только один орган или систему организма. Так на одном из приемов ипохондрик может быть уверен в том, что у него язвенное поражение желудка, на повторном уверяет о развитии рака данного органа.

К органам, в отношении состояния которых больные чаще проявляют тревогу, относят:

• СЕРДЦЕ И ВСЮ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ . Больные постоянно проверяют пульс, измеряют АД, оценивают свое самочувствие после малейшей физнагрузки. Незначительные отклонения от нормы в показателях расценивается как признак инфаркта и другого опасного заболевания;
• ЖКТ . Запор, колики, повышенное газообразование по мнению больных являются первыми симптомами злокачественных новообразований;
• ГОЛОВНОЙ МОЗГ . Боли любой интенсивности и локализации воспринимаются, как проявления рака мозга;
• ПОЛОВУЮ СИСТЕМУ . Страх перед венерическими заболеваниями сохраняется, даже если ипохондрик не ведет половую жизнь. Мужчины много времени уделяют оценке мочевыделительной функции, женщины постоянно контролируют менструальный цикл, характер выделений.

Рассказ больного о своих ощущениях может быть, как насыщенным, ярким, так и невыразительным — повествование ведется без эмоций. Попытки врача доказать отсутствие соматических патологий воспринимаются с агрессией.

При ипохондрическом расстройстве жалобы пациента не вписываются в симптомы соматических болезней.

Больные часто отмечают у себя появление:

• ПАРАСТЕЗИЙ – ощущений онемения, покалывания, мурашек в разных частях тела;
• ПСИХАЛГИЙ – болей, не указывающих на патологию определенного органа;
• СЕНЕСТАЛГИЙ – необычных болевых ощущений, проявляющихся как выкручивание, выворачивание определенного участка, жжение;
• СИНЕСТЕЗИЙ – общих дискомфортных ощущений, связанных с изменением моторной функции организма. Больные могут предъявлять жалобы на тяжесть в теле, ощущение пустот, покачивание и головокружение при ходьбе.

При развитии ипохондрии меняется и характер человека. Больные полностью сконцентрированы только на своих ощущениях и эмоциях, что делает их эгоистичными и равнодушными. Нередко выдвигаются обвинения в адрес близких, не видящих серьезности в их мнимых болезнях.

Ипохондрики часто отказываются от работы и увлечений, которые, по их мнению, могут навредить здоровью – от физического труда, от путешествий, прогулок на свежем воздухе. Круг общения больных сужается, что нередко становится причиной полной изоляции.

Отличие нытика и ипохондрика

Нередко ипохондриками в быту называют тех, кто склонен к печали, романтическим переживаниям, страдает от отсутствия смысла в жизни и от несовершенства мира. Однако это не болезнь, а склад характера. Отличить истинного ипохондрика от нытика несложно и без медицинского образования.

Нытик больше озабочен тем, как привлечь к себе внимание. Если близкие под влиянием жалоб настаивают на обследовании и лечении, то симулянт быстро выздоравливает. Но через несколько дней ситуация может повториться.

Страдания настоящего ипохондрика неподдельные, страх смерти у него абсолютно реальный, все мысли концентрируются вокруг дискомфортных ощущений и переживаний.

Недовольство медпомощью вызывается не желанием привлечь внимание и самоутвердиться, а тем, что, по их мнению, в лечении используются неправильные методы, которые могут привести к летальному исходу.

Ипохондрики часто изводят себя использованием народных способов лечения, диетами, многочисленными обследованиями. Никаких приятных ощущений от этого они не испытывают, но остановиться не могут.

Чем опасна ипохондрия

Ипохондрия – это болезнь, но многие окружающие больного люди этого попросту не понимают. Они поддерживают больного и заботятся о нем, считая слабохарактерным и мнительным.

Но этим только усугубляют психическое расстройство, за счет чего ипохондрики в плену своих усиливающихся фобий могут находиться до конца жизни.

Особая опасность ипохондрии кроется в том, что больной может сам без назначений прописывать порой сильные по действию лекарства. Их бесконтрольный прием приводит к патологическому изменению функций печени, поджелудочной железы и почек, что в результате приводит к развитию уже реальных болезней.

Диагностика

При выявлении признаков ипохондрии необходимо записаться на консультацию к психоневрологу, опытному психиатру или психотерапевту.

Чтобы помощь была эффективной нужно провести полное обследование психоэмоциональной сферы человека.

Требуется установить и медицинские причины, которые могли бы спровоцировать ипохондрию, для этого больным назначают:

• ЭхоЭГ;
• МРТ головного мозга;
• Рентгенографию позвоночника и легких;
• УЗИ внутренних органов;
• Анализы мочи и крови.

Пациент нуждается в консультации кардиолога, гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, онколога.

После тога как на основании проведенных обследований соматические болезни будут исключены, психотерапевтам необходимо будет ипохондрию дифференцировать с такими заболеваниями как шизофрения, депрессия, панические и соматизированные расстройства.

Необходимо ли бороться с ипохондрией и можно патологическое расстройство устранить самостоятельно?

При развитии ипохондрического синдрома обязательно нужно как можно раньше обратиться к врачу. Доктор отправит на ряд обследований, после которых можно однозначно установить, что настоящих заболеваний нет.

В дальнейшем с пациентом должны работать опытные психотерапевты, с их помощью можно будет установить основную причину ипохондрического невроза и найти способы ее устранения.

Самостоятельно это редко удается сделать. Прогрессирование ипохондрии приводит к возникновению устойчивых фобий, на фоне которых психоэмоциональное состояние становится еще хуже.

Если во время обследования выявится психическое заболевание, то пациенту потребуется курс специфического медикаментозного лечения. И правильно подобрать его сможет только психиатр, занимающийся лечением больных с психосоматическими патологиями.

Принципы лечения

Основной метод лечение пациентов с ипохондрией – психотерапия. Подбор методик определяется выявленными нарушениями, чаще всего применяют:

• Психоаналитическую терапию;
• Когнитивно-поведенческую терапию;
• Гешталь терапию;
• Гипноз.

Основная цель лечения – устранение навязчивых мыслей, коррекция ошибочных умозаключений. Желательно, чтобы в процессе восстановления пациент общался только с одним врачом.

Если к лечению привлекаются сразу несколько специалистов, то создаются благоприятные условия для их манипулирования, что уменьшает вероятность избавления от ипохондрического расстройства.

Медикаментозные средства психотерапевты стараются назначать в крайних случаях. Связано это с тем, что больные могут лекарственную терапию воспринять как подтверждение того, что у них неизлечимая болезнь.

Из фармацевтических препаратов чаще применяют антидепрессанты, ноотропные средства, вегетостабилизаторы.

Как лечиться самостоятельно

Избавиться от ипохондрического синдрома в неосложненных случаях можно и самостоятельно, но для этого вначале нужно признать себя больным именно этой болезнью и пройти обследование для исключения других патологий.

Для того чтобы снизить психосоматическое расстройство нужно создать в своей жизни больше позитивных моментов, в этом помогают:

• Хобби. Нужно найти себе такое занятие, которое увлечет и займет большую часть свободного времени;
• Общение с друзьями;
• Прогулки на свежем воздухе, в парках, занятия в спортивных секциях;
• Домашние животные. Пушистые питомцы и даже рыбки – отличные психотерапевты, с их появлением в доме большинство мнимых и даже истинных болезней проходят;
• Соблюдение распорядка дня. Нужно стараться полноценно высыпаться, чередовать умственную нагрузку с физической;
• Йога и медитация;
• Прием успокаивающих трав.

Нужно запретить смотреть себе передачи на медицинские темы, и даже фильмы, связанные с работой в медучреждениях.

Важное значение в выздоровлении имеет дружелюбная и спокойная атмосфера в семье. Родным ипохондрика нужно понять, что они не симулируют свое состояние, а по-настоящему больны.

Помочь им вернуть душевное равновесие помогают отвлеченные беседы, совместные вылазки на природу, походы в театр, на концерты или в кино.

Ипохондрия – заболевание, при котором необходима помощь профессионала. Справиться с болезнью вполне возможно, но для этого требуется несколько месяцев и иногда даже лет.

Чем раньше ипохондрик найдет в себе силы обратиться к психиатру, тем быстрее он сможет решить свою проблему.

Ипохондрия – это не только страх перед воображаемой болезнью, а также сомато-физическое нарушение. Относится к группе сильных неврозов .

Ипохондрия проявляется чувством необоснованного страха о собственном здоровье, верой в наличие тяжелой болезни. Тревожные ощущения остаются вне контроля человека, который, несмотря на заверения о хорошем состоянии здоровья, не способен контроль их.

Что беспокоит ипохондрика

Словом «ипохондрик» описывают людей слишком озабоченных своим здоровьем . Как правило, его произносят со снисхождением или нетерпимостью. Между тем, ипохондрия является расстройством из группы сильных неврозов и может быть причиной огромного страдания людей.

Многочисленные недомогания, на которые жалуются больные иногда могут изменяться или иметь кратковременный характер. Бывают, однако, и такие жалобы, которые являются очень прочными и закрепляются в сознании больного. Ипохондрия является одним из доказательств взаимодействие психики и тела.

Ипохондрический невроз – проявляется уверенностью о чувстве боли, локализующейся в разных частях тела, что не связано с какой-либо физической болезнью. Часто бывает так, что ипохондрия имеет характер бегства в болезнь, вызванной неудачами или неудовлетворенностью жизнью.

Такое невротическое расстройство редко встречается в одиночку. Часто его сопровождают другие психические проблемы, например, депрессия . Диагностировать ипохондрию довольно сложно. Этому предшествует много исследований, которые ведут к возникновению специфического порочного круга.

Врач, чтобы найти источник воспринимаемого пациентом боли, рекомендуется проведение подробных исследований. В результате пациент, отметив заботу врача, имеет уверенность, что на самом деле тяжело болен. Такое поведение ведет к упрочению ипохондрии как ятрогенного расстройства, то есть вызванного лечением.

Пациенты с ипохондрией считаются тяжелыми. Врачи, зная, что не в состоянии помочь людям с таким неврозом, недооценивают их жалобы. Бывает и так, что медицинский персонал просто устает от постоянных необоснованных жалоб. В такой ситуации существует риск пропуска какого-то реального заболевания.

Причины ипохондрии

Симптомы невроза не всегда выглядят одинаково. В настоящее время при диагностике различают множество типов неврозов .

При появлении симптомов невроза сопровождаемого ипохондрией, говорят об ипохондрическом неврозе. У пациента с этим типом невроза появляются соматические жалобы, которые не имеют органической основы.

Несмотря на то, что врачи утверждают, что пациент физически здоров, он требует последующих исследований, которые предоставят информацию о причинах возникновения болезни. При этом необходимо добавить, что дискомфорт, с которым сталкивается больной, является не только плодом его воображения.

На возникновение ипохондрии влияют следующие факторы:

• нарушения восприятия собственного тела , например, во время полового созревания и менопаузы (иногда нарушения образа собственного тела – это результат слишком большой концентрации на своем теле в детстве);
• преимущества, которые вытекают из болезни – принятие роли больного может выполнять роль щита перед неудачами, так как близкие начинают уделять больше внимания и заботы: больные, как правило, не осознают этих механизмов;
• избегающее расстройство личности – заболевания могут быть способом подсознательного наказания за совершенные ошибки;
• соматическая болезнь .

Ипохондрия может усиливаться как в случае, когда врачи слишком тщательно ищут причину возникновения болезни, так и тогда, когда игнорируют проблемы пациента.

Симптомы невроза , как правило, становятся более интенсивными, когда человек встречается с обвинениями в том, что симулирует болезнь.

Симптомы ипохондрии

Симптомами ипохондрического невроза являются следующие состояния:

• беспокойство или страх;
• болезненные симптомы;
• чрезмерный интерес к функционированию тела;
• ощущение болезни.

Ипохондрики любят...

С одной стороны, ипохондрик чувствует страх перед болезнью, а с другой, у него есть постоянное ощущение, что он болен. Он испытывает беспокойство при мысли о серьезной болезни. Отсутствие конкретной информации о том, что у него не в порядке, заставляет ипохондрика любой ценой объяснить причину своей болезни. Диагностика болезни становится для него целью любого действия. Иногда страх перед болезнью имеет характер фобии , например, страх заболеть СПИДом .

Ипохондрические болезни появляются на короткое время в разных местах. Редко случается, чтобы они имели связь с реальными нарушениями органов, но боль может быть очень сильной. Чем дольше больной не знает причины своей болезни, тем больший страх он испытывает. Тогда его концентрация на своем теле становится все большей и большей. Больной начинает наблюдать за движениями кишечника, прислушиваться к работе сердца, а также думать о том, какой вред причинит ему употребленная пища.

Лечение ипохондрии

До сих пор не удалось установить конкретные причины ипохондрии . Предполагается, что она может быть результатом отвлечения внимания от внешнего мира и направления его на свое собственное тело.

Ипохондрия может также быть выражением чувство вины и необходимости наказания или неудовлетворенной потребности в любви. К причинам ипохондрии относятся также психические потрясения в детстве, в результате преждевременной смерти или тяжелой болезни в семье.

Главное – отвлечь внимание пациента от его болезни . Через разговор на другие темы, врач может лучше понять больного и возможные причины его болезни. Иногда необходимо тщательное соматическое исследование. Даже когда пациенты получают препараты, некоторые не используют их из-за страха перед побочными эффектами .

Ипохондрический невроз – это болезнь, которая может вызвать значительный дискомфорт в жизни пациента. Он не только испытывает болезненные симптомы, но и не понимает от какой болезни страдает. Ипохондрики часто сталкиваются с непониманием окружающей среды и врачей.

С другой стороны, болезнь позволяет им уйти от проблем повседневной жизни и эффективно вызывать сострадание других. Осознание механизмов, которыми руководствуется ипохондрик необходимо для того, чтобы выйти из этой болезни.

Лечению ипохондрии препятствуют две основные вещи. Во-первых, пациент глубоко убежден в том, что болезни возникают из-за болезни тела, и поэтому не принимает рекомендации врача о необходимости психотерапии или разговора с психиатром. Во-вторых, ипохондрическое поведение, хотя социально неприемлемо, может помочь пациенту поддерживать определенный вид душевного равновесия. Попытки устранения причин его болезни воспринимаются как попытка нарушения этого баланса.

Выраженные эффекты лечения ипохондрии отмечены при использовании антидепрессантов. Чаще, однако, ипохондрики подвергаются когнитивно-поведенческой психотерапии. Поведенческая терапия предполагает, что невротическое поведение является условным рефлексом и его необходимо лечить методами, основанными на механизмах обучения. Терапевтические меры имеют целью сформировать у пациента новый подхода к болезни и реагирования на неё.