Как отличить маточное кровотечение от обильных месячных. Как отличить при беременности месячные от кровотечения? Возможные причины образования

Критические дни – не самые приятные моменты в жизни большинства женщин. Мигрень, боли в животе, пояснице – нередкие спутники менструаций. Зная, как отличить месячные от кровотечения, вы сможете своевременно отреагировать на ситуацию, обратившись за плановой или срочной консультацией в медицинское учреждение. Каковы основные отличия естественного физиологического процесса от патологии, угрожающей здоровью?

Причины возникновения внутриматочных кровотечений

Любая потеря крови опасна для организма. Более трети случаев маточных кровотечений не связаны с нормальными процессами функционирования репродуктивных органов женщины. Большинство патологий жизненно не опасны, однако, нередко вызывают общее ухудшение самочувствия, приводят к анемии и снижению показателей железа в крови. Страдает сексуальная жизнь, снижается социальная активность представительниц прекрасного пола. Каковы причины сбоев в организме и как отличить месячные от патологического кровотечения:

1. Прерывание беременности (аборты), независимо от медицинских показателей или желания женщины.
2. Последствия кесарева сечения.
3. Диеты, голодания, приводящие к интоксикации.
4. Гормональные нарушения.
5. Авитаминоз, дефицит микроэлементов (особенно железа).
6. Заболевания крови, связанные с ухудшением свертываемости.
7. Стрессовые ситуации, затяжные депрессии – причина отсутствия или внезапного появления маточных выделений.
8. Инфекционные заболевания.
9. Поднятие тяжестей, тяжелая «мужская» работа.
10. Гинекологические проблемы и воспаления.
11. Новообразования (доброкачественные/злокачественные).

Классификация маточных кровотечений и их симптомы

Кровотечения из матки в медицинской практике принято условно делить на 3 вида:

1. Нормальные. К естественному физиологическому процессу врачи относят только месячные.
2. Условно-нормальные кровотечения. Зачастую возникают в период овуляции или непосредственно после нее. В эту группу ряд гинекологов включает имплантационный вид кровотечений у беременных женщин, которые можно отличить по времени наступления – на 7 дней зачатия и незначительному количеству выделяемой крови.
3. Патологии. Возникают в репродуктивном возрасте, после наступления климакса, у девочек, не достигших половой зрелости. Делятся на:
   • функциональные, которые возможно отличить по сбоям в работе гипофиза и всей эндокринной системы;
   • органические (вагинальные, маточные), вызванные новообразованиями: полипами, гиперплазией, эндометриозом;
   • системные, причиной которых являются аутоиммунные или хронические заболевания.

Признаки кровотечения из матки, не связанные с нормальным менструальным циклом:

1. Обильность выделений. Средняя норма потери крови при месячных не превышает 50-80 г на протяжении цикла. Превышение нормы – способ, как отличить менструацию от кровотечения.
2. Частота замены прокладки. Смена гигиенических средств чаще раза за час – повод обратиться к гинекологу.
3. Сбои менструального цикла. Внезапное начало месячных, задержка могут вызываться серьезными гинекологическими заболеваниями.
4. Распределение количества теряемой крови во время месячных. Для нормальных менструаций характерны небольшие «мазания» на протяжении первых двух дней, затем увеличение количества теряемой крови и приостановление процесса до полного окончания. Кровотечения вы сможете отличить по наличию одной из стадий: затяжным скудным выделениям, сильной потере крови (как в 3-4 день).
5. Цвет крови. При менструациях кровянистые выделения имеют темно-красный или коричневатый оттенок. Большинству кровотечений присущ алый цвет и присутствие характерного запаха.
6. Сгустки. Во время менструаций в организме женщины образуются тромбы. Поэтому, если при месячных выходят сгустки крови, не следует пугаться. Врачи считают такое явление нормой. Наличие патологий предполагает отсутствие подобного явления.

Дисфункциональное

Отличается длительным периодом или нехарактерной, обильной кровопотерей. Зачастую возникает у женщин климактерического возраста, при половом созревании девушки. Толчком к возникновению становится дефицит/избыток прогестерона или эстрогенов – гормонов, вырабатываемых эндокринной системой, необходимых для функционирования половых органов женщины и нормального цикла месячных. Для лечения в большинстве случаев назначается гормонотерапия.

Дисфункциональные кровотечения делятся на:

1. Овуляторные. Отличить их от месячных поможет «аномальный» цикл: длительные, очень скудные выделения на протяжении месяца и более или короткие менструации с потерей крови от 90 г и интервалом более 35 дней.
2. Ановуляторные. Характерными внешними признаками являются: большая кровопотеря, сбои цикла, слабость, отсутствие аппетита, сонливость. Распознать данный вид патологии в клинической практике возможно при гинекологическом осмотре, на основании лабораторных исследований, УЗИ.

Ювенильное

Ювенильные кровотечения у большинства женщин возникают в сезонной форме. Характерными особенностями являются: отсутствие процесса образования желтого тела (овуляции) по причине гормональных нарушений. Более 90% заболеваний приходится на девушек пубертатного периода. Нередки случаи ювенильных патологий у девочек до полового созревания, вызванных новообразованиями.

Прорывное

Около трети кровотечений прорывного типа вызываются повреждениями матки, вызванными внутриматочной спиралью. Возникают на фоне использования противозачаточных средств, гормональных контрацептивов. Для лечения необходимы: посещение гинеколога, включающее осмотр, сдачу лабораторных анализов; изменение дозировки противозачаточных препаратов или извлечение спирали.

Профузное

Как отличить месячные от профузного кровотечения? Этот вид патологии отличается большой потерей крови, алым цветом выделений, напоминает по симптоматике менструальные боли. Период возникновения варьируется. Требует немедленной госпитализации. Лечение предполагает оперативное вмешательство – чистку (выскабливание) матки. Данную метроррагию очень проблематично отличить от месячных.

Кровотечение при климаксе

Эндометрия, миома матки, полипы и другие новообразования зачастую характерны для женщин в климактерическом периоде. Уменьшение выработки эстрогенов, прогестерона приводит к отсутствию менструаций или сбоям цикла. Как отличить месячные от кровотечения у женщин после 45 лет? Болевые ощущения во время полового контакта, интервал между циклами более 90 дней или постоянные выделения – типичные признаки.

При беременности

Любые кровотечения у женщин после зачатия несут угрозу жизни, здоровья маме и малышу. Исключением является имплантационный вид. Обнаружив кровянистые выделения яркого цвета, будущая мамочка должна срочно обратиться в женскую консультацию или вызвать неотложку. Кровотечения во время беременности сопровождаются симптоматикой:

• приступообразные боли внизу живота, напоминающие схватки;
• тошнота;
• рвота;
• потливость;
• головокружение.

Что такое кровотечения во время менструаций

Месячные – единственный вид маточных выделений крови, характерный для здорового функционирования репродуктивных органов женщины. Начало менструаций совпадает с половым созреванием девочек от 11 до 14 лет. Ежемесячные кровотечения сопровождают женщин большую часть жизни, прекращаясь в период менопаузы или при вынашивании ребенка. Во время менструального цикла могут наблюдаться признаки, свидетельствующие о воспалительных процессах или физиологических отклонениях:

1. Значительное количество сгустков, нехарактерных для женщины.
2. Очень темный (ближе к черному) цвет выделений или ярко алый оттенок.
3. Увеличение кровопотери.

Чем отличаются месячные от патологии

При месячных у большинства женщин появляются незначительные болевые ощущения в области живота, органов малого таза. Как отличить менструации от кровотечения:

• по циклу – не чаще раза в 21-30 дней;
• по интервалу между кровотечениями – минимальный составляет 21 день, максимальный – 36 дней;
• по обильности выделений – нарастающий характер лохий в течение первых 3-х дней с последующим уменьшением на 5-е сутки позволяет отличить месячные;
• по возрасту – кровотечения могут возникать у девочек, не достигнувших половой зрелости;
• по болезненности ощущений – месячные характеризуются незначительным дискомфортом или отсутствием боли.

После родов

Кровотечение из матки после рождения ребенка – естественный процесс восстановления организма. Послеродовые лохии могут длиться до 50-60 дней. Причиной является отделение от матки плацентарного тела. Вызвать тревогу в этот период должны следующие признаки:

• неприятный запах;
• яркий цвет, отсутствие сгустков;
• повышение температуры;
• сонливость;
• апатия.

Имплантационные кровотечения

Являясь нормой, в 40% случаев у беременных женщин «продолжаются» менструации в первый месяц беременности. Такой вид месячных кровотечений называется имплантационным и связан с разрушением покрова матки при внедрении зародыша после оплодотворения. Визит к гинекологу поможет определить отсутствие патологии, грозящей срывом беременности или преждевременными родами.

Как остановить обильное кровотечение при месячных

Алая кровь при месячных, обильные со сгустками выделения, ухудшение самочувствия с подозрением на кровотечение – повод для обращения к врачу. Менструальные выделения порой причиняют не только дискомфорт, но и приводят к анемии, авитаминозу, сонливости, апатии. В таких случаях прием лекарственных препаратов, способствующих свертываемости крови, уменьшению кровотечений – единственный способ нормализовать здоровье:

1. «Дицинон». Отпускается без рецепта, способствует свертываемости крови. В числе побочных эффектов отмечена повышенная вероятность образования тромбов, поэтому частое применение является опасным.
2. «Триниксан». Относится к числу лекарств последнего поколения. Суточная дозировка не должна быть более 250 мг. Быстро останавливает сильные кровотечения при месячных.

Что делать, если есть подозрение на маточное кровотечение

В случаях, когда женщина не знает, как отличить месячные от маточного кровотечения, при подозрениях на патологическую форму их протекания, следует немедленно обратиться за помощью к специалистам скорой помощи. При ожидании специалистов для снижения кровопотери необходимо:

• лечь в постель так, чтобы ноги находились выше тела;
• холодная грелка, «сухой» лед помогут уменьшить потерю крови;
• пить небольшими порциями подслащенную водичку, теплый чай во избежание обезвоживания.

Все женщины знают о том, что менструация - это естественное явление, которого не стоит опасаться или бояться. Но что делать, если дама не уверена, что у нее начались именно «женские дни»? А вдруг это кровотечение? В данной статье именно об этом и пойдет речь: как отличить кровотечение от месячных.

Основные термины

В первую очередь надо разобраться с понятиями, которые будут использованы в статье. Что же такое менструация? Это ежемесячные кровянистые выделения, которые являются важнейшей частью менструального цикла каждой женщины. В это время вместе с кровью выходит отслоившийся эпителий, который устилает матку в ожидании зачатия. В свою очередь, кровотечения - опаснейшие явления, которые свидетельствуют о патологиях в женской репродуктивной системе (речь идет о маточных кровотечениях).

Причины кровотечений

Прежде чем рассматривать, как отличить кровотечение от месячных, нужно несколько слов сказать о том, что может являться причиной возникновения маточных кровопотерь.

1. Аборты и прерванные беременности.
2. Воспалительные процессы женских половых органов.
3. Опухоли и новообразования в матке, яичниках.
4. Абсцессы.
5. Инфекции и интоксикации.

Симптомы и признаки

Итак, как отличить кровотечение от месячных? Для этого нужно хорошенько разобраться в том, что же именно происходит с женским организмом. У дамы кровотечение, а не менструация, если:

1. Объем выделенной крови довольно большой (превышает норму в 80 мл). При этом за день женщина сменяет прокладку более 8-10 раз.
2. Кровотечение не прекращается на протяжении недели.
3. Наблюдаются сбои в менструальном цикле (его длительность составляет менее 21-го и более 35-ти дней).
4. Кровянистые выделения начались после наступления менопаузы.
5. Появилась кровь после полового акта.

Если хотя бы один из пунктов наблюдается у женщины, нужно в обязательном порядке обратиться за врачебной консультацией. Ведь кровотечение может быть тревожным звоночком и означать, что с организмом не все в порядке.

Иные показатели

Как определить: месячные или кровотечение у женщины? Нужно проследить за ощущениями. Что происходит с дамой во время менструаций - понятно. Что же может происходить с организмом девушки во время кровотечения?

1. Может ощущаться слабость во всем организме.
2. Возможна утомляемость даже от самой простой деятельности.
3. Цвет лица может становиться бледным.

Если же у дамы бывают кровотечения во время месячных, то также могут наблюдаться следующие особенности:

1. Ногти становятся ломкими, бледными.
2. Начинают чрезмерно выпадать волосы.
3. Месячные становятся нерегулярными.
4. Могут быть кровотечения между менструациями.

Кровотечения и месячные

Разбираясь в том, как отличить кровотечение от месячных, стоит также сказать, что в медицинской практике существует и понятие кровотечения во время менструаций. Так, выделяют:

1. Меноррагию. Очень обильная и довольно продолжительная менструация.
2. Метроррагию. Это нерегулярные кровянистые выделения, которые могут появляться в период между менструациями.
3. Менометроррагию. Это нерегулярные, однако довольно длительные кровянистые выделения.
4. Полименорею. В таком случае месячные начинаются раньше, чем пройдет 21 день со дня окончания предыдущих выделений.

Имплантационное кровотечение

Нужно также рассказать о том, что такое имплантационное кровотечение, как отличить его от менструации. В первую очередь, надо разобраться с самим понятием. В данном случае кровянистые выделения могут появиться вследствие внедрения оплодотворенной яйцеклетки в толщу подготовленного и выстланного в полости матки эндометрия. При этом возможны незначительные повреждения кровяных сосудов, что и будет вызывать небольшую кровопотерю. Что можно сказать о сроках? Так, данный процесс происходит в организме дамы предположительно за 5-7 дней до наступления месячных и часто воспринимается женщинами как признак наступающих месячных.

В чем именно отличие?

Как отличить месячные от кровотечения имплантационного? Что при этом надо знать?

1. Длительность кровотечений. Имплантационное продолжается недолго, от нескольких часов до суток.
2. Интенсивность. Стоит сказать о том, что кровотечением имплантационные выделения только лишь называются. На самом деле происходит совсем незначительная потеря крови, которая существенно уступает менструальным выделениям. Для поддержания гигиены понадобится всего лишь ежедневная прокладка.
3. Цвет. Как отличить месячные от кровотечения, происходящего при имплантации? Достаточно лишь взглянуть на их цвет. Такие выделения имеют розоватый или желтоватый оттенок, могут наблюдаться только лишь прожилки крови.
4. Ощущения. Во время прикрепления яйцеклетки женщина может чувствовать несильные тянущие боли внизу живота или так называемое «распирание».
5. Температура. Если женщина следит за базальной температурой, она должна знать, что во время имплантации яйцеклетки температура упадет ниже 37 градусов, потом же резко взлетит вверх.

Какой можно сделать вывод? Как понять: месячные или кровотечение, происходящее во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию, у дамы? Тут все предельно просто. При имплантационном кровотечении женщина теряет очень мало крови, при этом продолжительность выделений чаще всего составляет пару часов и не сопровождается болевыми ощущениями.

Послеродовые выделения

Также важно рассказать женщинам и о том, как отличить менструацию от кровотечения, которое может возникать в послеродовой период. В первую очередь, надо сказать о том, что месячных в течение 60 дней после родов быть не может. Также стоит дамам помнить и о том, что, независимо от того, как проходили роды - естественным путем или через кесарево сечение, у молодой мамы будут некие выделения, которые называются лохии. В первые десять дней они будут идти с кровью, далее приобретут сукровичный цвет и в самом конце станут желтовато-белыми. Однако в таком случае каждая женщина должна знать, что лохии нужно уметь отличить от кровотечения. Когда же надо начинать бить тревогу и обращаться за врачебной помощью?

1. Если лохии имеют алый цвет даже на 5-й день поле рождения ребенка.
2. Если есть дополнительные симптомы, такие как озноб, жар.
3. Если гигиеническая прокладка только что родившей мамы пропитывается за час.
4. Если с выделениями выходит много сгустков.
5. Если после окончания лохий у дамы опять начались кровянистые выделения алого цвета.
6. Если послеродовые выделения имеют неприятный запах.

В любом случае, если женщину в послеродовой период что-то тревожит, обязательно надо обратиться к врачу за консультацией. Только так можно сохранить здоровье.

Что делать?

Разобравшись, чем отличается кровотечение от месячных, стоит также несколько слов сказать и о том, как можно остановить слишком обильные менструации. Что же для этого можно делать, не применяя лекарственных препаратов?

1. Надо пить много воды (негазированной).
2. Во время обильных месячных нужно больше отдыхать.
3. Не рекомендуются занятия спортом, физическая нагрузка.
4. В это время женщине лучше не поднимать тяжестей.
5. Также не стоит во время менструации посещать баню, в том числе и парилку.
6. Надо отказаться от употребления спиртных напитков, а также кофе.

Чтобы уменьшить кровотечение, следует приложить к животу прохладную грелку. Однако держать ее надо не более 15 минут, иначе можно простудиться.

Медикаментозные препараты

Рассмотрев, как распознать кровотечение (от месячных оно отличается тем, порции крови одинаковы), необходимо также рассказать о том, что избавиться от данной проблемы можно различными препаратами. Что же в таком случае рекомендуют использовать?

1. Препарат «Дицинон». Назначается чаще всего на 5 дней раньше начала месячных, чтобы не останавливать, а предотвратить кровотечение.
2. Препарат «Викасол». Чаще всего вводится внутримышечно вместе с медикаментом «Окситоцин».
3. Лекарство «Транексам». Препарат последнего поколения. Однако применять его надо аккуратно, так как при определенных заболеваниях он может вызывать образование тромбов.

При этом также хорошо принимать определенные витамины:

1. Аскорбиновую кислоту.
2. Препараты, в составе которых есть железо (ведь при кровопотере возникает его дефицит).
3. Витамины групп А и В.

Народные кровоостанавливающие средства

Мы в полной мере рассмотрели, как различить кровотечение (от месячных оно отличается характерными признаками, которые описаны выше). Теперь стоит несколько слов сказать о том, что попробовать остановить кровь и слишком обильную менструацию можно при помощи народных средств.

1. Крапива. Чтобы остановить кровотечение, надо пить по полстакана крапивного отвара пять раз в сутки. Чтобы его приготовить, необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка, все прокипятить на протяжении 10 минут и дать настояться. Нужно сказать о том, что данный настой не только уменьшит кровопотерю, но и отлично отрегулирует менструальный цикл.
2. Можно также принимать сок крапивы. Однако не в чистом виде. Его надо разводить с водой (одну чайную ложку на 50 мл воды). Принимается данное лекарство за 20 минут до еды.

Однако стоит сказать и о том, что крапива повышает свертываемость крови. Поэтому без опаски ее можно применять далеко не всем.

Апельсин

Рассмотрев все варианты того, как определить, месячные или кровотечение у женщины, стоит также несколько слов сказать о том, как же можно все-таки остановить маточное кровотечение без медикаментов. Для этого можно использовать апельсин. Как приготовить лекарство из этого цитруса? Нужно взять кожуру от 5-6 апельсинов, залить ее полутора литрами кипятка и варить до тех пор, пока не останется пол-литра воды. В отвар по желанию можно добавить сахар. Принимать его надо три раза в день по 4 чайных ложки.

Трава водяного перца

Для приготовления кровоостанавливающего лекарства надо взять одну столовую ложку данной травы, залить одним стаканом кипятка и всему этому дать хорошенько настояться. Принимать лекарство следует по одной столовой ложке три раза в день. Данное средство можно применять при выделениях после родов, во время обильных менструаций, а также при маточных кровотечениях.

Калина

Ну и еще одно отличное растение, из которого можно приготовить кровоостанавливающее средство - это калина.

Рецепт 1. Нужно взять сок, отжатый из данных ягод, смешать его с сахаром (на один литр понадобится два кг сахара). Принимается лекарство по три столовых ложки три раза в день вместе с водой.

Рецепт 2. Четыре ложки сухих ягод калины надо залить полулитром кипятка. Все это поместить в термос и настоять. Будет готова суточная доза лекарства. Разделить его надо на три равных части и принять до завтрака, обеда и ужина.

Рецепт 3. Можно приготовить спиртовой экстракт коры калины. Для этого ее надо собирать ранней весной, сушить согласно всем правилам на открытом воздухе (не на солнце). Применять его можно при маточных кровотечениях, при угрозе выкидыша или же нерегулярном менструальном цикле.

Рецепт 4. Хорошо также при кровотечениях принимать жидкий экстракт ягод калины. Дозировка при этом должна составлять не более 25-30 капель в сутки.

Периодические кровопотери сопровождают женщину с ранней юности. Регулярные менструации начиная с 9–15 лет свидетельствуют о зрелости репродуктивной системы, становятся привычными и не вызывают волнений. Но при изменении характера и частоты кровотечений у женщин бывает трудно самостоятельно понять, что происходит – нормальный процесс или есть опасность. Обильные месячные или кровотечение, как определить и вовремя распознать патологию? Ведь множество женщин, не зная точно разницу, принимая одно за другое, рискуют своим здоровьем, а иногда и жизнью.

Что считать нормой?

Гинекологи называют нормальными всего несколько видов кровотечений из матки:

• овуляционные (в середине цикла при выходе яйцеклетки);
• имплантационные (в момент прикрепления плода в матке);
• регулярные менструации.

Первые два вида выделений происходят не у всех женщин, они кратковременны, необильны и свидетельствуют о нормальном протекании репродуктивных процессов. Менструации, происходящие регулярно, являются признаком зрелости детородных органов и обеспечивают готовность организма к зачатию.

Любые другие потери крови считают аномальными, требующими врачебного внимания. Чтобы определить опасные симптомы, следует чётко знать границы нормы, при любых отклонениях от которых стоит обращаться к гинекологу.

Нормальные месячные

Признаки того, что менструации происходят без патологий:

1. Период, через который происходят нормальные менструации, составляет от 21 до 35 дней. Любое отклонение в меньшую или большую сторону требует дополнительного обследования.
2. В норме выделения длятся от 3 дней до недели. Иногда более длительные месячные (до 10 дней) также не являются признаком отклонения, но установить этот факт должен гинеколог.
3. От начала к середине менструации количество выделенной крови увеличивается, затем плавно уменьшается.
4. Цвет выделений от ярко-красного до коричневого, даже чёрного, считается физиологической нормой.
5. Наличие сгустков более тёмного оттенка говорит об отслоении участков эпителия матки в ходе его обновления. Отсутствие подобных сгустков должно насторожить, как и чрезмерное их количество.

Не всегда количество выделений за всю менструацию соответствует средней норме в 100 мл. Если полностью наполненную прокладку приходится менять чаще чем раз в 2 часа, такие менструации считают обильными.

Обильные месячные

Регулярные выделения в большом объёме ещё не свидетельствуют о каком-либо нарушении. Если такие менструации привычны и не сопровождаются другими неприятными симптомами, то беспокоиться не следует. Обратиться за советом к гинекологу стоит, если произошло заметное изменение количества выделяемой крови, и это не типичное протекание месячных для женщины.

Дополнительными факторами для обращения к врачу являются бледность кожи, слабость, потеря работоспособности. Это может быть симптомом того, что началось кровотечение, и возникла анемия из-за кровопотери.

«Замаскированные» кровопотери, открывающиеся при месячных, часто проходят незамеченными. Само по себе такое маточное кровотечение может являться симптомом более опасного заболевания. Начались обильные месячные или кровотечение, как определить разницу самостоятельно?

Симптомы кровотечения

Признаков, как отличить обильные или нерегулярные менструации от маточного кровотечения, несколько. Основные симптомы патологии:

• прокладка или тампон полностью наполняются в течение часа;
• цвет выделений – алый, сгустков нет совсем или их больше обычного;
• на третий день месячных количество крови не уменьшается или выделения продолжаются дольше 7 дней в месяц;
• сильные боли, усталость, постоянная слабость.

Менструальная кровь содержит ферменты, препятствующие её свёртыванию и отвечающие за специфический запах выделений. При аномальном кровотечении такой запах отсутствует.

Аномальные выделения могут начаться в середине цикла, сразу , или во время менструации. Потому при любом из симптомов стоит обратиться к врачу для установления точного диагноза и устранения причин вагинального кровотечения.

Классификация и причины

Различают хронические и острые аномальные кровотечения. К хроническим относят все виды нетипичных кровяных выделений из матки, длящиеся более полугода, не требующие немедленной медицинской помощи.

К острому состоянию относят внезапное обильное (профузное) кровотечение, произошедшее на фоне хронического или возникшее впервые. Острая маточная кровопотеря требует срочного вмешательства врача.

Кровотечение – это не само заболевание, а только симптом того, что в организме женщины произошёл определённый сбой. Просто остановив кровь, без понимания причин аномалии, проблему не решить. Причиной кровотечения могут быть как органические нарушения (заболевания), так и функциональные расстройства без видимых физических изменений.

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК)

Причинами патологии в данном случае могут быть нарушения в работе гипофиза, гипоталамуса, яичников, в результате чего нарушается сбалансированная выработка гормонов. Органические поражения тканей и органов при этом могут не обнаруживаться.

Диагностируют ДМК двух видов:

1. Овуляторные. Выделения могут быть скудными, мажущими, происходить перед менструацией, после её окончания или в середине цикла. Овуляция происходит, но зачатие и вынашивание беременности могут быть проблематичны из-за гормональных сбоев. Характеризуется различными нарушениями менструального цикла , отклонениями по длительности, периодичности, количеству выделений в любую сторону от нормы.
2. Ановуляторные. Месячный цикл проходит без овуляции. Характерны обильные, длительные кровотечения после задержки или наступающие как продолжение обычных месячных.

К гормональным причинам кровотечений у женщин относят также функциональные расстройства щитовидной железы с повышением или понижением выработки тиреоидных гормонов.

Органические кровотечения

Заболевания внутренних органов или патологические изменения в структуре тканей способные спровоцировать аномальные выделения крови:

• патология эндометрия (гиперпластический процесс);
• опухоли яичников;
• полипы;
• воспаления и инфекции;
• злокачественные образования разной локализации;
• системные заболевания, влияющие на кроветворение.

Классификация маточных кровотечений по причинам возникновения условна. При комплексном обследовании могут быть диагностированы одновременно несколько причин как органического, так и дисфункционального характера.

Прорывные кровотечения

Ятрогенные кровотечения, называемые иначе «прорывными», возникают на фоне приёма гормональных препаратов (в том числе контрацептивов), антикоагулянтов или других лекарств. Спровоцировать такую же реакцию могут оперативные вмешательства или травмы матки при смещении внутриматочной спирали.

Опасной обильностью или продолжительностью ятрогенные кровотечения не отличаются, но требуют немедленной консультации с лечащим гинекологом для изменения медикаментозного лечения или немедленного удаления спирали.

В отличии от прорывных, профузные кровотечения развиваются стремительно, кровопотери могут быть большими. Отличительная особенность профузного процесса – безболезненность.

Возрастная классификация

Наиболее частые причины вагинального кровотечения у женщин отличаются в зависимости от возраста. Выделяют три возрастные группы по отношению к репродуктивной функции.

Ювенильные кровотечения

Такая патология наблюдается со времени первой менструации (менархе) и характерна для девушек до 18 лет. Не зная, чем отличается аномальное кровотечение от физиологической нормы, легко их перепутать.

В данном возрасте причина вагинального кровотечения чаще всего кроется в незрелости репродуктивной системы. Гормональный баланс только устанавливается, менструальный цикл не регулярен. Нарушения в выработке прогестерона, эстрогена или фолликулостимулирующего гормонов могут вызывать кровотечения. Став постоянными, они приводят к анемии, дальнейшему неправильному становлению репродуктивной функции у девушек и гормональному бесплодию у женщин.

Нарушения в работе щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз) также способны вызывать кровопотери как в юном возрасте, так и у более зрелых женщин. Но, чаще всего, причиной патологии у девочек становятся тяжело перенесённые инфекционные заболевания, считающиеся «детскими»: корь, ветрянка, свинка, тонзиллит или грипп.

Кровотечения до менархе у девочек наблюдаются крайне редко и требуют к себе особого внимания, так как могут быть признаком злокачественных опухолей.

Важно знать! Если гормональные нарушения в пубертатный период (во время полового созревания) не диагностированы и не излечены, это сказывается на репродуктивном здоровье в детородном возрасте. Позже, в менопаузе, проблемы с гинекологией дают серьёзные осложнения, вплоть до онкологии. Нарушение имеет преемственный характер, с возрастом не «перерастает», а усугубляется.

Кровотечения в репродуктивном возрасте

Треть всех женщин в детородном возрасте сталкиваются с проблемой аномальных маточных кровотечений. Нарушение нормальной функции яичников – самая частая их причина.

Среди факторов, способных спровоцировать патологию яичников в репродуктивном возрасте, гинекологи отмечают:

• стресс и нервное перенапряжение;
• повышенные физические нагрузки;
• вредные условия труда и проживания;
• смена климатической зоны;
• ожирение или недостаточная масса тела;
• половые инфекции и воспалительные процессы;
• хронические заболевания репродуктивных органов: эндометрит, эндометриоз, миома, полипы, опухоли;
• эндокринные заболевания.

Прерывание беременности (оперативное, медикаментозное, самопроизвольное) также может провоцировать различные гинекологические нарушения, сопровождаемые потерей крови.

Кровянистые выделения при беременности свидетельствуют об угрозе жизни как для матери, так и для плода. Такие патологические состояния рассматриваются отдельно.

Кровотечения в менопаузе

В период, предшествующий менопаузе (климаксу), уменьшение выработки женских гормонов может вызывать профузные кровотечения сразу после своевременных месячных. Такие состояния, повторяющиеся периодично у женщин старше 40 лет, являются первыми признаками приближающейся менопаузы, до проявления других симптомов.

Естественность процесса затухания фертильной (детородной) функции, не означает, что подобные сопутствующие явления можно игнорировать. Профузное кровотечение может продолжаться длительно и грозить серьёзной кровопотерей. Кроме того, иногда оно свидетельствует о наличии или возможном развитии других органических нарушений.

В период наиболее выраженных симптомов климакса кровотечения могут происходить из-за чрезмерного разрастания эндометрия матки и требуют оперативного вмешательства. Без лечения процесс (аденомиоз, ГПЭ) может распространиться на соседние органы и привести к злокачественному перерождению эндометрия.

Обратите внимание! Любое кровотечение в постменопаузе (когда месячные отсутствуют более года) должно заставить женщину срочно показаться врачу. Онкологическая опасность в этом возрасте особенно велика.

Кровотечение при беременности

Есть всего несколько случаев, когда выделения при беременности с примесью крови не несут угрозы:

1. Момент имплантации яйцеклетки в матке.
2. Отход слизистой пробки перед началом родовой деятельности.

Такие выделения не опасны при условии их скудности (мажущие выделения), безболезненности, отличаются розовым или коричневым цветом, быстро заканчиваются. Всякое другое выделение крови из влагалища при беременности – опасный сигнал. Срочное обращение за врачебной помощью требуется на любом сроке.

Возможные причины кровотечений при беременности, угрожающие жизни женщины и плода:

• внематочное прикрепление плода;
• самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш);
• разрыв матки;
• отслоение плаценты;
• нарушения сворачиваемости крови у матери;
• полип цервикального канала.

После родов происходит отделение и выход плаценты, и сокращение матки. Эти процессы сопровождаются обильными кровяными выделениями – лохиями, которые длятся до 6 недель.

Любые изменения цвета, запаха лохий, резкое увеличение их количества, отсутствие сгустков может говорить о начале патологического кровотечения из матки. Аномальному послеродовому процессу обычно сопутствуют повышение температуры, головные боли, понижение артериального давления, признаки анемии.

Состояние репродуктивных органов женщины любого возраста имеет большое значение и нетипичные выделения должны быть вовремя диагностированы. При обильных месячных или кровотечении, обязательно нужно точно определить причину, а после остановки выделений устранить это нарушение. Без излечения корня проблемы, маточные кровотечения повторяются, заболевание становится хроническим и влечёт за собой развитие новых патологий.

Каждая женщина хорошо понимает, что менструация является абсолютно нормальным явлением. Тем не менее, не всегда можно сразу определить менструация это или же обычное кровотечение. Как отличить месячные от кровотечения? Прежде всего, стоит отметить, что есть целый ряд проявлений организма, которые свидетельствуют о присутствии патологии.

Выделения при менструации в норме

Среднестатистическим интервалом для менструального цикла считаются три-пять недель. В ту же очередь промежуток месячных составляет от трех дней до одной недели. Всё, что не подпадает под указанные границы может являться патологией.

У каждой девушки симптомы менструации достаточно схожи. Обычно месячные начинаются в облике необильных выделений, которые со временем усиливаются. К окончанию месячных выделения постепенно пропадают. Сначала кровяные выделения характеризуются ярко-красным цветом. Позже они изменяют свой цвет на темно-коричневый или же черный.

Сгустки при менструации также считаются нормальным явлением, так как во время этого периода у представительниц прекрасного пола образовываются тромбы. Цвет этих сгустков может быть или темно-красным, или же ярко-красным. Выделения без сгустков должны насторожить женщину, так как это является отклонением от нормы. В таком случае рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Кроме того, за специализированной помощью стоит обратиться и в том случае, если вы сомневаетесь в том, менструация у вас или же обычное кровотечение, а также если наблюдается постоянная болезненность в эти дни.

Разница между кровотечением и месячными

Отличить от кровотечения можно будет уже непосредственно во время опроса пациентки. Для женщины является характерным привыкание к характеристикам собственных выделений. В случае если наблюдаются какие-либо отличия в ходе цикла, девушка обязательно это заметит. Дама должна обратить своё внимание на следующие факторы:

• Увеличение объема менструации;
• Непрерывное кровотечение;
• Выделения становятся жидкими;
• Выделения имеют алый, насыщенно-красный или малиновый цвет;
• Не наблюдается присутствие сгустков в выделениях крови;
• Пропадает особый запах крови.

Таким образом, если вы заметили, что ход текущих месячных отличается от предыдущих, стоит обратиться к специалисту, чтобы узнать, с чем это связано. Только врач сможет назвать главную причину возникновения патологии.

Причины кровотечений

Давайте рассмотрим самые распространенные причины маточного кровотечения:

• Новообразования матки злокачественного характера;
• Климакс;
• Роды;
• Эндометриоз;
• Юный возраст;
• Заболевания воспалительного характера;
• Беременность;
• Гормональный дисбаланс;
• Заболевания крови;
• Гормональные препараты;
• Болезни яичников;
• Новообразование доброкачественного характера.

Прежде всего стоит понимать, что в подростковом возрасте, а также при климаксе достаточно часто наблюдается нарушение менструального цикла. В случае если данная проблема беспокоит девушку уже продолжительное время, она вполне может привыкнуть к иррегулярному прохождению цикла. Иногда появление кровотечения может быть обнаружено далеко не сразу. Девушки, у которых текущие месячные являются первыми, еще не могут знать все особенности этого процесса. Обычно, цикл юных дам постепенно стабилизируется, а количество выделений становится нормальным.

Кроме того, кровотечения могут возникать в следствии приема гормональных противозачаточных препаратов. В таком случае строго рекомендуется обратиться к врачу за консультацией. В случае необходимости вам будут выписаны таблетки, которые помогут восстановить баланс нужных гормонов, после чего подобные выделения прекратятся.

Если пациентка жалуется на массивные выделения без включений и сгустков или же на длительные выделения, которые сопровождаются вытеканием небольшого количества темной крови, то, скорее всего, причиной является доброкачественное новообразование. Также кровянистые выделения могут давать о себе знать при беременности. В данном случае причиной может быть разрыв трубы, а также отслоение или неправильное расположение плаценты. Последствия могут быть фатальными как для женщины, так и для её ребенка.

Классификация выделений

Всего существует три основных вида маточных кровотечений: нормальные, условно-нормальные и патологические.

Симптомы

Поскольку такое состояние является достаточно опасным для здоровья женщины, то стоит рассмотреть более подробно симптоматику как маточного, так и менструального кровотечения. Она поможет вам научиться распознавать и различать эти два типа кровотечений. Небольшой перечень симптомов, которые смогут помочь вам отличить кровотечение от месячных:

• Возрастание объемов выделяемой крови;
• Увеличение длительности, а также изменение характера менструации;
• Исчезновение сгустков.

В следствии выливания крови происходит уменьшение количества жидкости в кровяном русле. В таком случае могут наблюдаться следующие симптомы шока:

• Учащенное сердцебиение;
• Чрезмерная потливость;
• Возникновение озноба;
• Заострение черт лица;
• Снижение артериального давления;
• Головокружение;
• Периодическое возникновение рвоты;
• Прокладки начинают промокать значительно быстрее, нежели раньше;
• Потеря сознания;
• Бледность кожи и слизистых оболочек.

Для развития анемии характерна следующая симптоматика:

• Выделения стают более светлыми;
• Учащенное сердцебиение;
• Понижение уровня гемоглобина, эритроцитов;
• Головокружение;
• Слоение и ломкость ногтей, выпадение волос;
• Вялость;
• Быстрое утомление;
• Плохое усвоение полученной информации.

Если вам всё же не удается самостоятельно отличить месячные от маточного кровотечения, то нужно обратиться за помощью к врачу. Он не только поможет вам разобраться с видом кровотечения, но и назначит лечение, если оно необходимо.

Что делать, лечение

• Пить много жидкости;
• Уменьшить физические нагрузки;
• Чаще отдыхать на свежем воздухе;
• Не посещать парилки, а также не принимать ванны;
• Отказаться от спиртосодержащих напитков и кофе.

Специалисты рекомендуют принимать различные отвары для восстановления крови в организме. Для этого отлично подойдет крапива, кора калины, пырей, кора дуба и лапчатка гусиная. Наиболее эффективными являются отвары крапивы, коры дуба и шиповника. Они способствуют прекращению кровотечения, а также выполняют профилактическую функцию.

Месячные от патологического кровотечения лучше отличить вместе с гинекологом – так исчезнет риск осложнений или летального исхода. Диагностику и лечение начинают немедленно.

Какие отличия месячных от кровотечения выделяют врачи

Маточные кровотечения делятся на менструацию, овуляционные, имплантационные и патологические. Последние классифицируются по видам: системные, функциональные, органические в зависимости от причин возникновения. Существуют нехитрые признаки как отличить . При отклонении требуется срочная врачебная помощь.

Нормальным менструальным циклом считается разрыв между месячными выделениями не менее 21 дня и не более 36 суток. Длительность кровотечения не дольше недели. Объём выделений зафиксирован в рамках 40–100 мл за одну менструацию. Иногда критическим дням предшествует ПМС. Его признаками являются слабые болевые ощущения в области живота, матки, поясницы, желудка, крестца, раздражительность, мигрень.

Симптомы кровотечения:

• красные (алые) или ;
• начались раньше 21 дня после последних месячных;
• менструальной жидкости больше обычного;
• нет частиц отделяемого эндометрия;
• ежечасная замена личных средств защиты (тампоны, прокладки);
• регулярный сбой цикла;
• отсутствие скудных выделений перед началом кровотечения.

Во время менструации открывшееся кровотечение замечают по увеличению объёма выделяемой жидкости и её оттенку. Оно вместо тёмного красного или коричневого цвета напоминает алую артериальную кровь. В ином случае кровотечение может быть между месячными. Его отличие выделения (скудные, обильные) красного, коричневого либо почти чёрного цвета начинаются раньше, чем через 21 день после предыдущей менструации.

Дисфункциональное маточное кровотечение

Патологическое отклонение от нормы менструации возникает вследствие понижения уровня половых гормонов: эстроген, прогестерон, андроген. Кровотечение связано с дисфункцией эндокринных желез, репродуктивных органов. Риску чаще подвергаются девочки-подростки, у которых цикл только стабилизируется и женщины, что пересекли 45-летний возраст.

Кровотечения подразделяются на ановуляторные и овуляторные. Первый вид сопровождается слабостью, головокружениями, сдвигами месячных. Второй тип кровотечения – овуляторный, напрямую связан с циклом, но красные выделения мажутся или идут обильно без перерыва между менструациями. Лечат гормональными препаратами, возвращая вещества к нормам.

Ювенильные кровотечения

Причина возникновения патологии до менархе – новообразование в репродуктивных органах. Кровотечение в период полового созревания с 8 до 16 лет чаще случается через непатологическую дисфункцию желез и органов при росте. Нередко проявляется у женщин, как сезонная форма. Основной признак – вследствие гормонального дисбаланса или нарушений в эндокринной системе.

Другие причины:

• дисфункция яичников, гипофиза или гипоталамуса;
• недоразвитая гладкая мускулатура матки;
• неритмичность выработки гормонов;
• инфекционные поражения;
• стрессы;
• чрезмерные умственные либо психические нагрузки.

Для установления диагноза и методов лечения потребуется сдать анализы на подробное исследование крови, включая уровень её свёртываемости, гемоглобин, количество гормонов. Затем сканируют органы малого таза при помощи УЗИ. На базе данных подбирается корректная гормональная поддержка до тех пор, пока менструальный цикл не установится. При обнаружении патологии лечение подбирают индивидуально.

Кровотечения репродуктивного возраста

В группу риска входят женщины старше 18 лет, но не достигших предменопаузы. Частые причины патологии гормональные препараты контрацепции и ВМС (внутриматочные спирали), которые могут повредить или прорвать оболочку детородного органа. Такое . Профузный вид (обильные месячные или выделения) возникает вследствие аборта, приёма лекарств, инфекций, гормонального дисбаланса и прочих причин.

При диагностике будут исключать рак эндометрия, внематочную беременность, угрозу выкидыша, наличие новообразований. Лечение кровотечения направлено на устранение патологии (если она обнаружена), удалению спирали. В список медпрепаратов входят успокаивающие, кровоостанавливающие, гормональные средства и витаминные комплексы. Остальные терапевтические методы подбирают согласно устранению конкретной причины болезни.

Кровотечение в период пременопаузы

Патологии подвергаются женщины старше 40–45 лет. Основная причина – перестройка гормональной и репродуктивной системы. Вагинальные кровотечения, если месячные уже прекратились, всегда связаны с болезнью (опухоль, воспаление и прочее), поэтому нельзя пропускать плановые гинекологические осмотры.

Диагноз устанавливают на основании лабораторных и ультразвуковых исследований. При обнаружении полипа, опухоли возможна операция. Если причиной является гормональное нарушение лечение направлено на устранение патологий эндокринной системы (щитовидка, надпочечники и так далее).

Акушерские кровотечения

Возникает во время беременности или в процессе родов и после них. Вследствие акушерских кровотечений умирает много матерей и младенцев.

• выкидыш;
• внематочная беременность;
• пузырный занос;
• опухоль;
• варикоз во влагалище, шейке;
• полипы;
• большие эрозии;
• криминальный аборт;
• несвоевременное отслаивание плаценты;
• механические травмы матки или её шейки в процессе родов.

Кровопотеря бывает острой, массивной и вызывающей геморрагический шок.

Признаки и лечение внематочной беременности

Эмбрион может имплантироваться в фаллопиевой трубе, яичнике, в канале шейки или перешейке, в брюшной полости. Любой вид внематочной беременности сопровождается всеми симптомами зачатия, что и при нормальном развитии плода: утренняя тошнота, изменение вкусовых предпочтений, набухание грудных желез, задержка менструации.

Признаки патологии:

• медленно увеличивающийся показатель ХЧГ;
• длительный период скудных выделений в виде мазни;
• нарастающая боль в области имплантации плодной яйцеклетки (тянет, режет, отдает точечно).

Кровотечение открывается после того, как растущий эмбрион начинает изнутри разрывать ткани и оболочки в месте прикрепления. Можно понять по острой форме клиники, часто заканчивается смертью либо полным удалением органа, если несвоевременно оказать медпомощь. Рекомендуется при наличии боли, мазни, иных дискомфортных ощущений обращаться к гинекологу, сдать анализы, сделать ультразвуковое исследование.

При своевременной диагностике можно избежать операции, назначив препарат Метотрексат. Он имеет свойство умерщвления плода и рассасывания его остатков. Такая терапия гарантирует сохранение детородных органов. При осложнении предстоит сделать операцию лапаротомию или лапароскопию. В зависимости от вида процедуры, будет отличаться длительность восстановительного периода.

Признаки и терапия кровотечения при выкидыше

Первый симптом самопроизвольного аборта схваткообразные спазмы внизу живота, . Затем появляется мазня или обильное маточное кровотечение (метроррагия). Если женщине быстро оказать помощь, у неё есть высокий шанс сохранить ребёнка.

Когда выкидыш предотвратить не получилось, останавливают сильное кровотечение путём выскабливания полости матки, дополняя консервативным (медикаментозным) лечением. Нередко вместо механической чистки кюреткой стенок применяют вакуумную аспирацию. Чтобы избежать выскабливания, внутримышечно вводят препараты, стимулирующие сокращения мускул матки.

Кровотечение в ранний послеродовой период

Переносить процесс деторождения женщинам тяжело. Причиной кровотечения может стать разрыв репродуктивного органа, шейки, нарушение крепления плаценты, ущемление последа, слабый тонус мышц матки, ДВС-синдром, несвоевременный приём или передозировка утеротоников. Симптомы: кровь выходит со сгустками, маленькими порциями (патологией считается, если она не вытекает, скапливаясь в матке). При осложнении возникает обильная потеря жидкости, вызывающая геморрагический шок. Иногда требуется удалить матку.

Если женщина находится дома, но у неё возникли подозрения, необходимо вызвать скорую помощь. Как отличить менструацию от кровотечения подскажут врачи. После звонка медикам следует лечь в постель так, чтобы ноги были на возвышении (над уровнем тела) так можно избежать потери сознания. Рекомендуется на живот положить грелку с холодной водой. Предотвратить обезвоживание до приезда медиков можно употреблением чая, отвара с сахаром.

Чего делать нельзя при кровотечении

Запрещено принимать медикаменты, спринцеваться без врачебной консультации, осмотра. Не разрешается использовать горячую грелку, согревать воде ноги, принимать ванны.

Лечение кровотечений

Любое нарушение поможет определить гинекологический осмотр, лабораторные исследования и диагностика при помощи медицинской аппаратуры. Часто женщину с кровотечением сразу отправляют на выскабливание тканей со стенок матки и канала шейки.

Если пациентка не хочет больше рожать, ей могут предложить удалить эндометрий с помощью электрода, лазера или электромагнитной энергии. Процедура называется абляцией эндометрия. Третий вариант остановки кровотечения криодеструкция (терапия холодом), которая не имеет побочных явлений и эффективна.

Приём лекарств назначает врач только после осмотра. Подходят препараты:

• Аскорбиновая кислота;
• Транексам;
• Викасол;
• Аскорутин;
• Дицинон;
• Окситоцин;
• Аминокапроновая кислота;
• Эрготал.

Сильный эффект даёт кора калины, крапива и лекарственные растения, улучшающие свертываемость крови, мышечный тонус матки. Если причиной патологии является гормональный сбой, приписывают комбинированные средства контрацепции орально: Нон-овлон, Диане, Регулон и другие. Подходит и Дидрогестерон, Норэтистерон, Линестренод.

Заключение

Лучшим лечением отклонений будет принятие профилактических мер, чтобы не искать информации как . Рекомендуется посещать гинеколога 2-3 раза в год для осмотра, полностью лечить заболевания, следить за своим питанием, вести здоровый образ жизни и рационально распределять график работы и отдыха в течение суток.

httpss://youtu.be/y9ZkKDYScWE?t=1m58s