2 месяца после удаления желчного пузыря. Диета и питание после удаления желчного пузыря

После удаления желчного пузыря обязательно нужна диета, которую доводится человеку соблюдать всю оставшуюся жизнь, ведь отсутствие «желчесборника» может спровоцировать застой желчи в выводящих ее путях, что может закончиться образованием камней. Чтобы подобного не случилось, необходимо корректировать режим и рацион питания. Как правило назначается диета № 5, исключающая жиры.

Желчь по-прежнему вырабатывается печенью, но она не хранится, а сразу же направляется «в дело» — на переваривание жиров и жирорастворимых полезных веществ в двенадцатиперстную кишку. Функциональные обязанности удаленного пузыря возлагаются на желчные протоки. Желчь, в таком случае, не настолько концентрирована и обогащена ферментами, поэтому она не в состоянии расщеплять жиры и тяжелую пищу, от которых и следует отказаться.

Соблюдать стол №5 нужно с целью уменьшения агрессивного влияния продуктов на желудок, нормализовать работу печени и улучшить отток желчи, при этом сохраняя полноценный рацион. Назначается по показаниям:

• гепатит (как острый, так и хронический);
• холецистит (острый на пути выздоровления и хронический);
• желчнокаменная болезнь;
• цирроз печени;
• болезни желудка и кишечника без острых проявлений.

Этот один из 15 диетических рационов был разработан советским диетологом Михаилом Певзнером, до сих пор считается идеальной схемой питания для больных с нарушениями работы печени.

Основные принципы питания

Следует придерживаться следующих правил:

1. Прием пищи должен занимать не менее 5 раз в сутки, желательно, чтобы между ними был одинаковый интервал. Также рекомендован режим, чтобы проходило питание в одно и то же время. Доктор может представить приблизительную схему питания, чтобы не допустить застоя пищи в желудке.
2. Готовить придется каждый день, чтобы принимать в пищу исключительно свежие блюда.
3. Недопустимы большие порции.
4. Пища непременно должна быть теплой и хорошо пережевываться.
5. Человек без желчного пузыря должен учитывать, что все блюда, которые содержит его диета, должны быть тушеные, варенные на воде или приготовленные на пару.

Запреты

Под полным и абсолютным запретом прием пищи с:

• жирными видами мяса, а именно: свининой и салом, уткой, гусем, бараниной;
• концентрированными мясными бульонами, они также содержат жиры;
• субпродуктами;
• любыми жареными и копчеными продуктами;
• маринованными и консервированными блюдами;
• рыбной икрой;
• бобовыми;
• полуфабрикатами;
• фастфудом;
• свежими овощами (под запрет попадают также некоторые фрукты и ягоды);
• мороженым, ледяными напитками и любая холодная еда, в общем – приведут к спазму и сильным болям;
• свежими луком, чесноком;
• шпинатом и щавелем;
• острыми соусами и приправами;
• сладостями с кремами, в них тоже жиры;
• шоколадом, какао;
• кофе;
• алкогольными напитками, слабоалкогольными напитками и напитками, полученными в результате брожения (например, квас).

В первое время на питание после операции организм может реагировать диареей, необходимо запоминать какие продукты были съедены и, впоследствии, исключать вероятного провокатора жидкого стула из меню.

Как питаться первое время?

Ни в коем случае не нужно перегружать желудок, чтобы пища в нем не застаивалась. Питанием в послеоперационный период занимается персонал больницы, поэтому можно быть уверенным, что оно отвечает всем требованиям.

Питание непосредственно после операции исключено, больному следует только пить, например, некислый сок, разбавленный водой и не крепкий чай.

Немного позже разрешается есть йогурты и овощные суфле, такая консистенция важна, чтобы не допустить запора и предотвратить напряжение живота.

Как готовится суфле из овощей?

Морковь и свеклу нужно измельчить на мелкой терке и протушить на воде, не добавляя масла. Как только овощи станут мягче, снять их с огня, влить столовую ложку молока, а также взбитый в пену белок. Полученную смесь отправить в духовку на 20 минут для запекания.

Как питаться после выписки?

Через неделю или полторы, при условии, что операция прошла без осложнений, больного выписывают из больницы.

Неделя после выписки

Первую неделю после операции следует употреблять пищу в малом количестве, а объем жидкости увеличить до полутора литра. Питание должно состоять из 6 или 7 порций в день, последний прием надлежит произвести не менее, чем за 2 часа до сна. Также необходимо придерживаться регулярного режима питания, чтобы каждый прием происходил в одно и то же время. Это требуется для выделения малого количества желчи, что не позволит ей скапливаться.

Например, возможно приготовить белковый омлет, молочный суп, куриный суп-пюре, куриное суфле на пару, винегрет или творожную запеканку.

Белковый омлет

Ингредиенты их количество:

• 2 яичных белка;
• 20 грамм молока;
• соль на кончике ножа.

Взбить до пены белки, молоко и соль, влить полученную смесь в силиконовую форму и готовить на пару в мультиварке или на паровой бане.

Молочный суп с овощами

Ингредиенты:

• молоко;
• вода;
• дробленый рис;
• мелко натертые морковь, картофель.

Молоко напополам разводится с водой, доводится до кипения. Как только начинает кипеть, можно добавлять подробленный рис, морковь, картофель, варить до готовности. Еще на полуготовности добавить немного соли (на кончике ножа) и четвертую часть чайной ложки сливочного масла. Такие супы должны иметь густую, вязкую консистенцию.

Куриный суп-пюре

Продукты для блюда и их требуемое количество:

• заранее сваренная куриная грудка;
• овощной бульон или куриный, но разбавленный 1:1 с водой;
• морковь, корень сельдерея, картофелина или зеленый горошек;
• не более 5 грамм сливочного или оливкового масла;
• соль.

Мелко нарезанные овощи варить в заранее подготовленном бульоне. Доведя овощи до готовности, добавить вареную курицу, соль и масло, снова довести до кипения, после чего, горячий суп остудить немного и влить в чашу блендера для пюрезирования. Подача может быть выполнена с сухариками или Адыгейским сыром.

Куриное суфле на пару

Продукты для блюда:

• целая куриная грудка;
• 2 столовые ложки молока;
• белки 2 куриных яиц;
• столовая ложка манной крупы;
• соль на кончике ножа.

Для приготовления фарша лучше использовать блендер, но разрешается и несколько раз грудку пропустить через мясорубку. В готовый фарш требуется добавить 2 взбитых в пену белка и 2 столовые ложки молока, взбить снова погружной насадкой блендера или вилкой. Добавляем столовую ложку манки, снова взбиваем до однородности, пока не получится воздушный фарш.

Далее размещаем его в силиконовые формочки, которые не должны смазываться маслом и готовим на пару, отлично, если с помощью мультиварки. Для этого случая потребуется поллитра воды, программа «На пару» и 20 минут времени.

В ситуации варки на водяной бане, нужно установить железное сито над кипящей емкостью, разместить формочки с суфле и накрыть крышкой.

Винегрет

Ингредиенты:

• отваренный картофель;
• вареная свекла;
• морковь;
• 1 столовая ложка растительного масла;
• соль.

Нет ничего проще, чем рецепт винегрета: сваренные овощи порезать кубиками, совместить, заправить маслом и перемешать.

Творожная запеканка

• 300 г не жирного творога;
• 3 столовые ложки манной крупы;
• полстакана нежирной сметаны;
• 2 белка;
• 3 столовые ложки сахара и четверть чайной ложки соли.

Размешать сметану с манкой для разбухания последней. Смешать до пастообразного состояния блендером творог, манную крупу со сметаной и соль. Отдельно взбить белок с сахаром, после чего аккуратно смешать белковую массу с творожной пастой так, чтобы масса по-прежнему оставалась воздушной.

Выпекать в силиконовой форме (не смазывая ее маслом) 40-45 минут в духовке, при температуре 180ºС.

Через 2 месяца

Продолжать питаться белковой пищей, которая не раздражает пищеварительную систему и разжижает желчь. Если не ощущаются боли и дискомфорт, немного расширять рацион, избегая запретных компонентов.

Питание через 2 месяца после операции
Запреты	Рекомендации
Запрещенные продукты остаются без изменений. Исключение – фрукты, можно начать употребление яблок, но не в свежем виде	Овощные супы без «зажарки» на воде или из нежирной курицы, с половиной чайной ложки сливочного или оливкового масла; вареное нежирное мясо; кабачковое, тыквенное пюре, вареная морковь, картофель или свекла; вареные или тушеные рыба (филе зубатки или трески), кальмары, мидии и креветки. Творог по-прежнему употреблять нежирный и в виде запеканок, сыр только Адыгейский; добавлять на десерт печеные яблоки, мармелад и пастилу.

Например, отлично будет приготовить телятину в молочной сыворотке, тушеный стейк зубатки или рыбные котлеты. Лечебная диета после удаления желчного пузыря – это не каторга, а полноценное, рациональное питание, при соблюдении которого нужно себя баловать десертами, например яблочным и клюквенным муссом, белковой пеной с яблочным пюре или ленивыми варениками.

Телятина в молочной сыворотке

Ингредиенты:

• поллитра-литр сыворотки, чтобы полностью покрывала мясо;
• свежая телятина.

Замочить в сыворотке на ночь мясо, а утром нарезать кусочками. Готовить в духовке или на сухой сковороде под крышкой, но с условием, что на телятине не будет коричневой корки.

Тушеная зубатка

Продукты для блюда, их количество:

• полкило стейка зубатки;
• 50 мл воды;
• 1 луковица и морковь;
• соль на кончике ножа.

Нарезать морковь кругами и лук кольцами (или натереть на терке), уложить слоями сначала морковь, потом лук, сверху – зубатку. Посолить, влить воду, поставить на огонь и накрыть крышкой. После того, как вода закипит, огонь уменьшить и тушить на слабом до тех пор, пока объем и консистенция воды не станет напоминать соус.

Рыбные котлеты

Требуемые продукты:

• 200 грамм филе белой рыбы;
• 2 столовые ложки молока;
• маленький кусочек хлеба;
• 1 яичный белок;
• соль.

Хлеб смочить молоком, из филе рыбы приготовить в блендере или мясорубке фарш. Смешать фарш с хлебом и яичным белком. Сформировать котлетки и отварить их на пару или запечь без масла в духовке.

А также можно по такому же рецепту приготовить рыбные кнели в суп, формируя из фарша шарики.

Яблочный мусс

Продукты для приготовления мусса:

• 70 грамм яблок;
• столовая ложка манки;
• 2 чайные ложки сахара;
• несколько зернышек лимонной кислоты.

Яблоки очистить, удалить кожицу и семена. Порезав на дольки, варить до мягкости, отвар не выливать. Остуженные яблоки протереть через сито или измельчить в блендере, смешать с отваром, добавить сахар и кислоту, снова довести до кипения. Как только появятся признаки кипения, тоненькой струйкой, постоянно помешивая, всыпать манку. Не переставая, помешивать до полной готовности в течение 15 минут, после чего, снять с огня. Охладить до, приблизительно, 40ºС, приступить к взбиванию массы. Можно это сделать как миксером, так и венчиком. Достигнув пышной пены, остановиться и разлить полуготовый мусс в креманки. Оставить до полного застывания, употреблять десерт при комнатной температуре (даже при комнатной температуре за счет яблочного пектина и манки муссы должны загустеть, их не следует отправлять в холодильник), чтобы не вызвать спазма желчевыводящих путей от холодной пищи.

Клюквенный мусс

Ингредиенты:

• 30 грамм клюквы;
• 20 грамм сахара;
• столовая ложка манки;
• 100 грамм йогурта;
• 60 грамм воды.

Перетереть клюкву, в полученный сок (в керамической посуде) добавить воду и сахар, довести его до кипения, ввести тонкой струйкой манку, снова держать на огне до появления кипящих пузырьков, проварить 15 минут. Снять смесь с огня, дать ей немного остыть, после чего влить йогурт и взбить миксером или венчиком. Воздушный мусс разлить по креманкам. Дождаться загустения и перед употреблением подогревать на водяной бане. Можно полить клюквенным сиропом.

Белковая пена с яблочным пюре

Продукты для десерта, которые должны понадобиться:

• 200 грамм яблок;
• 20 грамм сахара;
• половина белка одного яйца.

Очистить яблоки от кожуры и семечек, порезать на части и запечь до мягкости в духовке. Теплыми протереть их через сито или измельчить блендером, смешать с половиной приготовленного сахара и взбить миксером или венчиком. Взбить отдельно до густой пены белок и сахар, как только белковая масса станет упругой, смешать ее с яблочным пюре, не переставая взбивать. Выложить воздушную белково-яблочную пену в креманку и можно сразу же приступать к поеданию десерта.

Ленивые вареники

Должны потребоваться следующие продукты:

• 250 грамм творога;
• 2 столовые ложки муки;
• не более 1 столовой ложки сахара;
• 1 белок.

Сделать тесто из всех вышеперечисленных ингредиентов, сформировать «колбаску», порезать ее на частички, обмакнув порезанные части в муку, варить в кипящей воде 3-5 минут после поднятия на поверхность всех вареников. Подавать с нежирной сметаной.

Через 3 месяца

Спустя 3 месяца можно попробовать добавить сухари белого хлеба, как в качестве добавки к пище, так и в панировке. Например, приготовив цветную капусту в сухарях.

Цветная капуста в панировке

Цветную капусту отварить до готовности, обмакнуть в небольшом количестве сливочного масла и опустить в измельченные белые сухари, вкус будет аналогичен жареной капусте в панировке.

В качестве гарнира, можно пробовать добавить макароны, а лучше вермишель.

Питание на протяжении года

Основная задача с которой назначается диета – недопущение лишнего выброса желчи. Бесспорно, человеку необходимо привыкнуть к новому меню. Нужна максимальная сила воли и концентрация, чтобы не создавать себе дополнительных проблем и опасностей. Постепенно добавлять новые продукты, избегая запретного списка, расширяя рацион до практически нормальных рамок.

К концу первого года можно попробовать ввести свежие фрукты, ягоды и овощи, однако, избегая кислых вкусов: цитрусовых, смородины, клубники. Полезное влияние окажет арбуз, а вот от дыни настоятельно рекомендуется отказаться, она может подорвать пищеварение своей тяжестью.

Пример меню

Индивидуальное меню поможет составить лечащий врач, примерно, оно может выглядеть так:

В течение всего дня разрешается употребить не более 300 грамм белого хлеба (вчерашнего), 10 грамм сливочного масла, 30 грамм сахара и пить 1,5 литра жидкости в день.

Физические процедуры

Помимо диеты, в восстановительный период для укрепления мышц живота и улучшения работы пищеварения, назначаются физические упражнения.

После операции, проведенной эндоскопически, гимнастика при удаленном желчном пузыре назначается на месяц, а после полостной операции на более продолжительное время, полтора-два месяца. Достаточно всего три упражнения:

1. В положении стоя, держа ноги на ширине плеч, а руки на поясе, поворачивать туловище вправо и лево поочередно. Живот должен терпимо тянуть, но лучше не допускать болевых ощущений.
2. Следом, лежа на полу, согнуть ноги в коленях. Держа колени вместе, класть их вправо и лево
3. Поочередно на верх и низ живота класть мешочек с песком, с весом не более 300 грамм. На вдохе стараться поднять его, а на выдохе максимально опустить.

Желчный пузырь выполняет функции накопления, концентрации и вывода желчи. От этого органа зависит качество усвояемости необходимых для функционирования организма веществ, поступающих вместе с продуктами питания, которые напрямую влияют на работоспособность и общее самочувствие человека.

Один из главных и неизбежных вопросов, возникающих у пациентов после удаления желчного пузыря: что можно есть?

Желчный пузырь является пустотелым органом, в котором собирается желчь, вырабатываемая печенью. Она выделяется в кишечник через желчные протоки — это способствует качественному перевариванию пищи.

После операции по удалению этого органа человеку необходимо до конца жизни соблюдать диету. Это связано с тем, что полость для скапливания продуцированного печенью секрета отсутствует, и он постоянно поступает в двенадцатиперстную кишку. Поэтому при употреблении жирных продуктов количества желчи бывает недостаточно для их нормального переваривания, и у человека появляется тошнота, метеоризм и диарея.

Кроме того, в результате плохого усвоения жиров в организм поступает недостаточное количество жирных кислот и нарушается процесс всасывания некоторых жирорастворимых витаминов. После удаления этого органа часто происходит снижение абсорбции антиоксидантов, содержащихся практически во всех овощах, что приводит к более интенсивным окислительным процессам. Результат этого – раннее старение организма.

Диета и ее особенности

Соблюдение правильного питания и ведение активного образа жизни являются первостепенными факторами в реабилитационный период. Поэтому не стоит пренебрегать предписанным врачом режимом и рационом, так как от их выполнения будет зависеть своевременное выведение желчи, что позволит избежать постхолецистэктомического синдрома. Режим питания предусматривает пяти-шестиразовый прием пищи небольшими порциями, а также отказ от продуктов, способных провоцировать быстрый отток желчи.

Принимаемая пища должна быть теплой – категорически запрещается есть очень горячие или холодные блюда. Еда должна тщательно пережевываться: так она будет легче обрабатываться желчью, и процесс пищеварения пройдет легко.

Для того чтобы не навредить организму и обеспечить его необходимыми витаминами и микроэлементами, в пищу можно принимать следующие продукты и блюда:

1. Растительные и молочные жиры. Они обеспечивают нормальный отход желчи из кишечника и прочих органов ЖКТ. На завтрак и ужин лучше всего есть кисломолочные продукты (ряженка, йогурт, кефир), блюда из творога (сырники, запеканки). При желании блюда могут быть заправлены сметаной, жирность которой составляет 10%. Можно разнообразить завтрак и ужин яйцами всмятку или омлетами.

   

2. Бульоны. Это блюдо лучше всего есть на обед. Бульоны должны быть лёгкими для усвоения пищеварительной системой, поэтому их варят на овощах или на нежирном мясе. В них разрешается добавлять небольшое количество круп и зелень.

   

3. Мясо. Допустимо добавлять к гарниру вторых блюд мясные продукты. Для диетического рациона хорошо подходит нежирное мясо, например, индейка, кролик или курятина.

   

4. Рыба. Можно употреблять нежирную рыбу не чаще двух раз в неделю. Лучше, если это будет морская рыба, так как она содержит микроэлементы, которые способствуют усвоению жиров.

   

5. Сливочное или льняное масло рекомендуется обязательно добавлять в пищу. Оно будет способствовать сохранению баланса обменных процессов в организме, при сбое которых у человек ухудшается самочувствие.

   

6. Отруби богаты витаминами и микроэлементами, они легко усваиваются пищеварительной системой, а также способствуют нормальному протеканию обменных процессов.

   

7. Белый или серый хлеб, подсушенный в духовом шкафу или микроволновке.

   

8. Приправы. При приготовлении блюд рекомендуется использовать лавровый лист и различную зелень, а также куркуму. Все эти приправы обладают лечебными свойствами.

   

9. Каши. Если у человека удалён желчный пузырь, то следует добавить в рацион всевозможные каши — гречневые, перловые, рисовые или овсяные.

   

10. Овощи, ягоды и фрукты. Из овощей особенно полезно для употребления морковь и тыкву. Стоит отдать предпочтение ягодам и фруктам сладких сортов. Особенно полезны арбузы — эта ягода обладает мочегонным эффектом и помогает выводить из организма токсичные вещества.

    

11. Сладкие продукты (с осторожностью). На десерт разрешается мёд, зефир, варенье, повидло, мармелад, но в ограниченных количествах. Кондитерские сласти стоит заменить сухофруктами — курагой и черносливом.

    

Помните ! Употребляемые продукты — мясо, рыба и овощи — должны быть подвергнуты термической обработке, т.е. отварены или приготовлены на пару.

Запрещенные продукты

Чтобы не возникло дискомфорта в виде тошноты, метеоризма и диареи, которые могут возникнуть на фоне нарушения баланса в системе пищеварения, стоит отказаться от следующих продуктов:

1. Острые специи, чеснок и лук, а также редис раздражают слизистые ЖКТ, поэтому их употреблять категорически запрещено.
2. Бульоны. Противопоказаны бульоны, сваренные с использованием грибов или рыбы.
3. Маринованные, соленые и кислые продукты также навредят нормальному пищеварению.

   

4. Кондитерские изделия (конфеты, пирожные и торты). Они пагубно влияют на ЖКТ, а если у человека удален желчный пузырь, то его состояние усугубляется в разы.
5. Газированная вода. Насыщение газами ведёт к раздражению кишечника.
6. Продукты с высоким уровнем грубой клетчатки. К ним относятся хлеб (из муки грубого помола), горох, фасоль и др.
7. Квашеная капуста. Абсолютно все блюда, в которых она присутствует, запрещены, так как этот продукт вызывает процесс брожения, ведущий к образованию газов.
8. Сало и жирные сорта мяса. От них стоит полностью отказаться, так как они содержат вещества, вызывающие проблемы с циркуляцией желчи. При удалении желчного пузыря в желчи уменьшается количество ферментов, которые помогают переваривать жиры.

   

   Жирное мясо и сало под запретом

9. Холодные продукты: холодец, мороженое и т.п. При их употреблении высока вероятность возникновения спазматических реакций желчных путей.
10. Алкоголь. Его категорически запрещено употреблять, так как он является раздражителем для слизистых органов пищеварения и кишечника.

    

Рацион в послеоперационный период

Даже если после проведенной операции пациент чувствует себя хорошо, необходимо строго придерживаться рекомендаций относительно приема пищи, которые даст лечащий врач.

Первые дни после операции

Для того чтобы период реабилитации прошел успешно, нужно чтобы пациент правильно питался:

• в день после операции нельзя принимать никакой пищи. Допустимо смачивать губы, а в конце дня выпить несколько глотков воды;
• во второй день можно в небольших количествах, не более 100 мл за прием, выпить нежирный йогурт или кефир. Между приемами должен быть перерыв не менее двух часов;
• на третий день в рацион вводится мясное или овощное суфле, овощной бульон, а также молочные продукты низкой жирности. Кроме этого, рекомендовано пить много жидкости, лучше всего подойдет минеральная негазированная вода.

Принимать пищу нужно не спеша, тщательно пережевывая — эти действия помогут организму адаптироваться к незнакомой для него ситуации.

Рецепт для первых дней — овощное суфле

Ингредиенты:

• морковь (можно заменить свеклой);
• вода;
• молоко;
• яичный белок.

Овощи натираются на мелкой терке. Затем их выкладывают в сковороду, туда же наливают немного воды и тушат без масла. После того как овощи станут мягкими, в них нужно добавить одну столовую ложку молока и взбитый яичный белок. Вся масса смешивается и ставится в духовку, разогретую до 180 градусов, на двадцать минут. Готово!

Первая неделя после операции

Как правило, на шестой или седьмой день после операции человека выписывают из больницы. В домашних условиях пациент должен самостоятельно придерживаться диетического питания, соблюдая рекомендации о разрешенных и запрещенных продуктах.

Еду следует принимать шесть или семь раз в день небольшими порциями — такое распределение продолжит адаптацию организма. Еще ослабленная пищеварительная система легче будет справляться с небольшим объемом нетяжелой пищи. Чтобы настроить работу печени, есть рекомендовано в одно и то же время – тогда желчь будет выделяться только во время еды.

Пить нужно полтора-два литра жидкости в день. Отвар шиповника, соки с мякотью, минеральная вода – это разрешено, но все же стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку существуют индивидуальные особенности протекания реабилитационного периода.

В этот период полезно есть суп на молоке, куриный рулет, приготовленный в духовке, творожную запеканку, мясное суфле на пару, кисломолочные продукты (йогурты, кефиры, сыр), каши, омлет на пару из яичных белков. На десерт можно выпить отвар шиповника или травяной чай с зефиром или пастилой.

Рецепт на первые недели после операции — латвийский молочный суп с овощами

Ингредиенты:

• молоко;
• вода;
• морковь;
• рис дроблёный;
• картошка;
• зелень;
• соль;
• масло топлёное.

Нужно залить в кастрюлю молоко и наполовину развести его водой. После того как оно закипит, нужно добавить дробленый рис, морковь, зелень, картошку и лук. Варить до готовности — это определяется по лёгкой густоте блюда. После надо обязательно добавить соль (на кончике ножа) и четверть чайной ложки топленого масла.

Два месяца после операции

Если восстановительный процесс протекает нормально — нет боли и неприятных ощущений — пациенту разрешается постепенно вводить в рацион другие продукты.

Например, разрешены овощные супы или бульон из нежирного куриного мяса. Но при приготовлении этих блюд в них нельзя добавлять обжаренные овощи.

В качестве гарнира для вторых блюд хорошо подойдут овощи, приготовленные на пару: например, морковь, свекла, баклажаны, кабачки и капуста (лучше брать цветную). Можно добавить зелени.

На ужин подойдет отварной картофель с тушеной или отварной рыбой. К блюду можно добавить зелень и немного масла. Заливная рыба тоже разрешена, но нужно быть осторожнее с концентрацией бульона. Если он получился слишком густым, то его стоит развести овощным отваром.

Запеканка из нежирного творога хороший вариант для полдника.

Помните! Белковые блюда очень полезны, так как благодаря им желчь становится менее густой.

Рецепт — телятина в сыворотке

Ингредиенты:

• телятина;
• сыворотка.

В кастрюлю закладывается свежая телятина, которая заливается сывороткой и выдерживается в течение 10-12 часов. Затем мясо нарезается на большие ломти, укладывается на сковороду и готовится в духовом шкафу или тушится на огне под закрытой крышкой без добавления масла. Духовка должна быть разогрета всего на 150-160 градусов, так как на мясе не должна образоваться поджаренная корочка.

Питание в течение года после операции

В рацион не должны включаться продукты с высоким содержанием холестерина, так как он увеличивает вязкость желчи и способствует её застаиванию в желчных путях.

Вышеперечисленные запрещенные продукты в большинстве случаев содержат компоненты, дающие высокую нагрузку на поджелудочную железу, которая после удаления желчного пузыря получает двойную нагрузку. Если не придерживаться щадящего режима питания, то и этот орган может дать сбой.

Рецепт — капуста в сухарях

Ингредиенты:

• цветная или белокочанная капуста;
• белые сухари;
• сливочное масло.

Нарезанная капуста тушится на сковороде. Приготовить ее можно и в микроволновой печи. Готовое блюдо посыпается мелкодроблеными сухарями из белого хлеба, сверху которых выливается растопленное сливочное масло. Оно должно полностью впитаться в сухари. Вкус будет такой же, как если бы капусту поджарили в панировке.

Таблица 1. Примерное меню на день для первого года реабилитационного периода

Прием пищи	Составляющие
Первый завтрак	1. Гречневая или овсяная каша. Крупа должна быть рассыпчатой. Рекомендуется добавить немного растительного или сливочного масла. 2. Некрепкий чай. 3. 50 г сыра.
Второй завтрак (как правило, в одиннадцать или двенадцать часов)	Печеное яблоко, сухофрукты, кисель.
Обед	1. Борщ, приготовленный на растительном масле без мяса. 2. Отварное мясо. 3. Тушёная морковь. 4. Фруктовый компот.
Полдник	1. Отвар шиповника. 2. Сухари из белого хлеба.
Ужин	1. Отварная рыба. 2. Морковь и цветная капуста. Овощи тушатся на воде, в готовое блюдо добавляется растительное масло. 3. Мятный чай.
На ночь	Один стакан кефира.

Видео — Особенности восстановительного периода после холецистэктомии

Последствия несоблюдения диеты

После операции процесс функционирования органов ЖКТ значительно изменяется, именно поэтому соблюдение диеты необходимо. В противном случае у пациента может развиться постхолецистэктомический синдром, сопровождающийся следующими проявлениями:

• тошнота, которая практически не покидает пациента;
• боль, интенсивность которой постоянно изменяется;
• чувство тяжести в области правого подреберья;
• проблемы с функционированием кишечника;
• желтуха.

Постхолецистэктомический синдром опасен тем, что из-за него происходит хаотичное выделение желчи в кишечник. Энтериты, колиты — это тоже результат нарушения баланса в организме, которое может возникнуть из-за сбоев в пищеварении при несоблюдении диетотерапии.

Правильное питание значительно снижает риск возникновения других заболеваний на фоне патологических процессов в ЖКТ. Поэтому срок диеты зависит от скорости адаптационного процесса всего организма к создавшимся условиям и восстановления нормального функционирования пищеварительного тракта. Обычно это занимает не меньше года.

Гимнастика для живота

Многим из тех, кто перенес операцию по удалению желчного пузыря, восстановиться помогли специальные упражнения. Они направлены на улучшение работы ЖКТ и укрепление мышц живота.

Если была проведена полостная операция, то гимнастику стоит начинать не раньше, чем через полтора-два месяца после выписки из стационара. При эндоскопическом вмешательстве к восстановительной гимнастике можно приступать уже через месяц.

Таблица 2 . Упражнения для восстановления и укрепления организма после удаления желчного пузыря

Упражнение	Количество раз
Исходное положение – стоя. Ноги нужно поставить на ширине плеч, руки на поясе. Делаются медленные повороты корпуса тела сначала в правую, а затем в левую сторону. При выполнении упражнения может ощущаться слабая боль в области живота, но это нормально. Выполняя это упражнение, нужно постараться найти оптимальную амплитуду поворота. При возникновении сильной боли выполнение упражнения лучше прекратить.	5-10 раз за один подход - для начала этого вполне достаточно, особенно когда человек находится в ослабленном состоянии. Со временем, когда оно станет лучше, количество раз можно увеличить.
Исходное положение – лёжа на полу. Ноги нужно согнуть в коленях. Затем сделать глубокий вдох и наклонять ноги по очереди - сначала в левую, а затем в правую сторону. Для большей пользы от упражнения нужно сверху живота положить небольшой мешочек с песком или солью весом в 200-300 гр. На выдохе его с помощью мышц нужно поднимать, на вдохе - опускать. С помощью этого упражнения укрепляются поврежденные при операционном вмешательстве группы мышц.	5-10 раз, при улучшении состояния количество нужно обязательно увеличить.

Заключение

Удаление желчного пузыря значительно изменит жизнь человека, так как больше внимания придется уделять рациону и режиму питания, исключив из него многие, возможно, любимые продукты и блюда. Правильная организация ежедневного распорядка и диета уберегут от ухудшения состояния и помогут вернуться к привычному образу жизни.

Очень многих пациентов волнует вопрос о том, как жить после удаления желчного пузыря. Будет ли их жизнь такой же полноценной, или они обречены на инвалидность? Возможно ли полное восстановление после удаления желчного пузыря? В нашем организме нет лишних органов, но все они условно подразделяются на те, без которых дальнейшее существование просто невозможно и на те, при отсутствии которых организм может функционировать

Процесс, при котором удаляется желчный пузырь, это вынужденная процедура, она является следствием образования камней и сбоя в организме, после которого желчный пузырь перестает нормально функционировать. Камни, которые появляются в желчном пузыре, начинают образовываться вследствие хронического холецистита.

Диета после удаления желчного пузыря предотвратит появление постхолецистэктомического синдрома.

Можно:		Нельзя:
пшеничный и ржаной хлеб (вчерашний);	хлеб и хлебобулочные изделия	сдобное тесто;
каши любые, особенно овсяная и гречневая; макароны, вермишель;	крупяные и макаронные изделия
мясо нежирное (говядина, курица, индейка, кролик) в вареном виде запеченное или приготовленное на пару: фрикадельки, кнели, паровые котлеты;	мясо	жирные сорта мяса (свинина, баранина) и птицы (гусь, утка);
рыба нежирная в отварном виде;	рыба	рыба в жареном виде;
супы крупяные, фруктовые, молочные; бульоны некрепкие (мясные и рыбные); борщи, щи вегетарианские;	супы	рыбные и грибные бульоны;
творог, кефир, молочнокислые продукты; сыр неострый (в т.ч. плавленый);	Молочные продукты
масло сливочное в ограниченном количестве; растительное масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое) - 20-30 г в день;	жиры	животные жиры;
овощи любые в отварном, печеном и сыром виде; фрукты и ягоды (кроме кислых) в сыром и вареном виде;	овощи и фрукты	шпинат, лук, редис, редька, клюква;
сухое печенье;	кондитерские изделия	торты, крем, мороженое; газированные напитки; шоколад;
	Закуски, консервированные продукты
соки овощные, фруктовые; компоты, кисели, отвар шиповника	напитки	алкогольные напитки; крепкий чай; крепкий кофе
Ессентуки №4, №17, Смирновская, Славяновская, сульфатный Нарзан по 100-200 мл в теплом виде (40-45°) по 3 раза в день за 30-60 мин, до еды	Минеральные воды

Послеоперационный период - пребывание в больнице.

После обычной неосложненной лапароскопической холецистэктомии пациент из операционной поступает в отделение интенсивной терапии, где он проводит ближайшие 2 часа послеоперационного периода для контроля за адекватным выходом из состояния наркоза. При наличии сопутствующей патологии или особенностей заболевания и оперативного вмешательства длительность пребывания в отделении интенсивной терапии может быть увеличена. Затем пациента переводят в палату, где он получает назначенное послеоперационное лечение. В течение первых 4-6 часов после операции пациенту нельзя пить и вставать с кровати. До утра следующего дня после операции можно пить обычную воду без газа, порциями по 1-2 глотка каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл. Через 4-6 часов после операции пациент может вставать. Вставать с кровати следует постепенно, вначале посидеть какое-то время, и, при отсутствии слабости и головокружения можно встать и походить возле кровати. В первый раз вставать рекомендуется в присутствии медицинского персонала (после длительного пребывания в горизонтальном положении и после действия медицинских препаратов возможен ортостатический коллапс - обморок).

На следующий день после операции пациент может свободно передвигаться по стационару, начинать принимать жидкую пищу: кефир, овсяную кашу, диетический суп и переходить к обычному режиму употребления жидкости. В первые 7 суток после оперативного вмешательства категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, напитков с сахаром, шоколада, сладостей, жирной и жаренной пищи. Питание пациента в первые дни после лапароскопической холецистэктомии может включать кисломолочные продукты: обезжиренные творог, кефир, йогурт; каши на воде (овсяную, гречневую); бананы, печеные яблоки; картофельное пюре, овощные супы; отварное мясо: нежирная говядина или куриная грудка.

При обычном течении послеоперационного периода дренаж из брюшной полости удаляют на следующий день после операции. Удаление дренажа безболезненная процедура, проводится во время перевязки и занимает несколько секунд.

Пациенты молодого возраста, после операции по поводу хронического калькулезного холецистита могут быть отпущены домой на следующий день после операции, остальные пациенты обычно находятся в стационаре в течение 2 дней. При выписке вам выдадут больничный лист (если он вам необходим) и выписку из карты стационарного больного, где будет изложен ваш диагноз и особенности проведения операции, а также рекомендации по режиму питания, физических нагрузок и медикаментозного лечения. Больничный лист выдается на время пребывания пациента в стационаре и на 3 дня после выписки, после чего необходимо его продления у хирурга поликлиники.

Послеоперационный период - первый месяц после операции.

В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются - соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.

Соблюдение режима физической нагрузки.

Любое оперативное вмешательство сопровождается травмой тканей, наркозом, что требует восстановления организма. Обычный период реабилитации после лапароскопической холецистэктомии составляет от 7 до 28 дней (в зависимости от характера деятельности пациента). Несмотря на то, что через 2-3 дня после операции пациент чувствует себя удовлетворительно и может свободно ходить, гулять на улице, даже ездить на автомобиле, мы рекомендуем находится дома и не выходит на работу минимум 7 дней после операции, которые требуются организму для восстановления. В это время пациент может чувствовать слабость, повышенную утомляемость.

После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц (не носить тяжести более 3-4 килограммов, исключить физические упражнения, требующие напряжение мышц брюшного пресса). Эта рекомендация обусловлена особенностями формирования процесса рубца мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки, который достигает достаточной крепости в течение 28 суток с момента операции. Спустя 1 месяц после операции никаких ограничений физической активности нет.

Диета.

Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической холецистэктомии. Рекомендовано исключение алкоголя, легкоусваиваемых углеводов, жирной, острой, жаренной, пряной пищи, регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации гастроэнтеролога.

Медикаментозное лечение.

После лапароскопической холецистэктомии обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Обычно это кетанов, парацетамол, этол-форт.

У некоторых пациентов возможно применение спазмолитиков (но-шпа или дротаверин, бускопан) в течение 7-10 дней.

Прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты (Урсофальк) позволяет улучшить литогенность желчи, ликвидировать возможный микрохолелитиаз.

Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.

Уход за послеоперационными ранами.

В стационаре на послеоперационные раны, располагающиеся в местах введения инструментов будут наложены специальные наклейки. В наклейках «Тегадерм» (они выглядят как прозрачная пленка) возможно принимать душ, наклейки «Медипор» (пластырь белого цвета) перед приемом душа нужно снять. Душ можно принимать начиная с 48 часов после оперативного вмешательства. Попадание воды на швы не является противопоказанным, однако не следует мыть раны с гелями или мылом и тереть мочалкой. После принятия душа следует смазать раны 5% раствором йода (либо раствором бетадина, либо бриллиантовым зеленым, либо 70% этиловым спиртом). Раны можно вести открытым методом, без повязок. Прием ванн или купание в бассейнах и водоемах запрещается до снятия швов и в течение 5 дней после снятия швов.

Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-8 сутки после операции. Это амбулаторная процедура, снятие швов проводит доктор или перевязочная медицинская сестра, процедура является безболезненной.

Возможные осложнения холецистэктомии.

Любая операция может сопровождаться нежелательными эффектами и осложнениями. После любой технологии холецистэктомии возможны осложнения.

Осложнения со стороны ран.

Это могут быть подкожные кровоизлияния (синяки) которые проходят самостоятельно в течение 7-10 дней. Специального лечения не требуют.

Возможны покраснения кожи вокруг раны, появления болезненных уплотнений в области ран. Чаще всего это связано с раневой инфекцией. Несмотря на проводимую профилактику таких осложнений, частота раневой инфекции составляет 1-2%. В случае появления подобных симптомов следует как можно быстрее обратится к врачу. Позднее обращение может привести к нагноению ран, что обычно требует хирургического вмешательства под местной анестезией (санация нагноившейся раны) с последующими перевязками и возможной антибиотикотерапией.

Несмотря на то, что в нашей клинике используют современный высококачественный и высокотехнологичный инструментарий и современный шовный материал, при котором раны ушивают косметическими швами, однако у 5-7% пациентов возможно образования гипертрофических или келоидных рубцов. Данное осложнение связано с индивидуальными особенностями реакции ткани пациента и, при неудовлетворенности пациента косметическим результатом может потребовать специального лечения.

У 0,1-0,3% больных возможно развитие грыж в местах троакарных ран. Данное осложнение чаще всего связано с особенностями соединительной ткани пациента и может потребовать хирургической коррекции в отдаленном периоде.

Осложнения со стороны брюшной полости.

Очень редко возможны осложнения со стороны брюшной полости, которые могут потребовать повторных вмешательств: либо малоинвазивных пункций под контролем ультрасонографии, либо повторных лапароскопий либо даже лапаротомий (открытых операций на брюшной полости). Частота таких осложнений не превышает 1:1000 операций. Это могут быть внутрибрюшные кровотечения, гематомы, гнойные осложнения в брюшной полости (подпеченочный, поддиафрагмальный абсцессы, абсцессы печени, перитонит).

Резидуальный холедохолитиаз.

По данным статистики от 5 до 20% пациентов с желчнокаменной болезнью имеют также сопутствующие камни в желчных протоках (холедохолитиаз). Комплекс обследований, проводимый в предоперационном периоде, направлен на выявление такого осложнения и применение адекватных ему методов лечения (это может быть ретроградная папиллосфинктеротомия - рассечение устья общего желчного протока эндоскопическим путем до операции, либо интраоперационная ревизия желчных протоков с удалением конкрементов). К сожалению ни один из методов дооперационной диагностики и интраоперационной оценки не имеет 100% эффективности в выявлении камней. У 0,3-0,5% пациентов камни в желчных протоках могут быть не выявлены до и во время операции и вызвать осложнения в послеоперационном периоде (наиболее частым из которых является механическая желтуха). Возникновение такого осложнения требует выполнения эндоскопического (с помощью гастродуоденоскопа, введенного через рот в желудок и двенадцатиперстную кишку) вмешательства - ретроградной папилосфинкторомии и транспапиллярной санации желчных протоков. В исключительных случаях возможно повторная лапароскопическая или открытая операция.

Желчеистечение.

Истечение желчи по дренажу в послеоперационном периоде встречается у 1:200-1:300 пациентов, чаще всего оно является следствием выделения желчи из ложа желчного пузыря на печени и прекращается самостоятельно через 2-3 дня. Такое осложнение может потребовать удлинения пребывания в стационаре. Однако желчеистечение по дренажу может быть и симптомом повреждения желчных протоков.

Повреждения желчных протоков.

Повреждения желчных протоков являются одними из наиболее тяжелых осложнений при всех видах холецистэктомии, в том числе и лапароскопической. В традиционной открытой хирургии частота тяжелых повреждений желчных протоков составляла 1 на 1500 операций. В первые годы освоения лапароскопической технологии частота этого осложнения вросла в 3 раза - до 1:500 операций, однако с ростом опыта хирургов и развитием технологии стабилизировалась на уровне 1 на 1000 операций. Известный российский специалист по этой проблеме Эдуард Израилевич Гальперин в 2004 году писал: «... Ни длительность заболевания, ни характер операции (неотложная или плановая), ни диаметр протока и даже профессиональный стаж хирурга не влияют на возможность повреждения протоков...». Возникновение такого осложнения может потребовать повторного оперативного вмешательства и длительного периода реабилитации.

Аллергические реакции на медикаменты.

Тенденцией современного мира является все большее возрастание аллергизации населения, поэтому аллергические реакции на медикаменты (как относительно легкие - крапивница, аллергический дерматит) так и более тяжелые (отек Квинке, анафилактический шок). Несмотря на то, что в нашей клинике перед назначением медикаментозных препаратов проводятся аллергологические тесты, однако возникновение аллергических реакций возможно, при этом требуется дополнительное медикаментозное лечение. Пожалуйста, если вы знаете о своей личной непереносимости каких либо медицинских препаратов, обязательно скажите об этом лечащему врачу.

Тромбоэмболические осложнения.

Венозный тромбоз и тромбоэмболия легочной артерии являются опасными для жизни осложнениями любого оперативного вмешательства. Именно поэтому большой внимание уделяют профилактике этих осложнений. В зависимости от определенной лечащим врачом у вас степени риска будут назначены профилактические мероприятия: бинтование нижних конечностей, введение низкомолекулярных гепаринов.

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Любая, даже малоинвазивная, операция является стрессом для организма, и способна провоцировать обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому у пациентов, имеющих риск такого осложнения возможно проведение профилактики противоязвенными препаратами в послеоперационном периоде.

Несмотря на то, что любое оперативное вмешательство несет определенный риск осложнений, однако отказ от операции или затягивание с ее выполнением также имеет риск развития тяжелых заболевания или осложнений. Несмотря на то, что врачи клиники уделяют большое внимание профилактике возможных осложнений, значительная роль в этом принадлежит пациенту. Выполнение холецистэктомии в плановом порядке, при незапущенных формах болезни несет гораздо меньший риск нежелательных отклонений от нормального течения операции и послеоперационного периода. Большое значение также имеет и ответственность пациента за строгое соблюдение режима и рекомендаций врачей.

Реабилитация в отдаленные сроки после холецистэктомии.

Большинство пациентов после холецистэктомии полностью излечиваются от тех симптомов, которые их беспокоили и через 1-6 месяцев после операции возвращаются к обычной жизни. Если холецистэктомия выполнена вовремя, до возникновения сопутствующей патологии со стороны других органов пищеварительной системы, пациент может питаться без ограничений (что не отменяет необходимости правильного здорового питания), не ограничивать себя в физических нагрузках, не принимать специальных препаратов.

Если же у пациента есть уже развившаяся сопутствующая патология со стороны пищеварительной системы (гастрит, хронический панкреатит, дискинезия) ему следует находиться под наблюдением гастроэнтеролога с целью коррекции этой патологии. Врач гастроэнтеролог подберет вам рекомендации по образу жизни, режиму питания, диетическим особенностям питания и, при необходимости, медикаментозное лечение.

Желчный пузырь – это грушевидный отросток в человеческом теле, предназначенный для хранения и транспортировки в желудок жёлтой жидкости.

В хирургии имеются показания к лапароскопии, одним из них является желчекамененная болезнь. Какой будет жизнь после удаления желчного пузыря?

Этот вопрос волнует каждого пациента, которому хирурги рекомендуют сделать лапароскопию. Мнение о том, что человек, после такой операции, станет недееспособным и неполноценным, ошибочно.

Однако чтобы поддерживать нормальную жизнедеятельность после удаления одного из внутренних органов, нужно следовать всем врачебным рекомендациям, а именно, соблюдать правила здорового питания, отказаться от силовых нагрузок, минимизировать вредные привычки и т. д.

Значение желчного пузыря

Прежде, чем мы перейдём к рассмотрению вопроса, касательно дееспособности человека, пережившего лапароскопию, нужно привести теоритические сведенья об основных функциях данного органа.

Ошибочным является мнение о том, что жёлтая жидкость вырабатывается желчным пузырём. Её генерируют клетки печени, одного из важнейших внутренних органов.

Что касается грушевидного отростка, располагающегося в зоне печени, то он выполняет роль резервуара для хранения желчи.

Она же, в свою очередь, необходима организму для переваривания поступающей в желудок пищи.

Без жёлтой жидкости желудочно-кишечный тракт не усвоит питательные вещества, необходимые человеку для нормальной жизнедеятельности.

Механизм попадания жёлтой жидкости в желудок:

1. Генерация печеночными клетками.
2. Попадание в желчный пузырь.
3. Вливание в протоку.
4. Попадание в желудок.

Какие функции она выполняет? Данная жидкость предназначена не только для обеспечения процесса переваривания.

Она также тонизирует кишечник и выводит из него патогенную микрофлору. То есть, среди дополнительных функций желчи – защита организма от болезнетворных микроорганизмов.

Интересно! Транспортировка желчи по телу возможна благодаря выработке гормона холецистокинина.

При наличии патологий, приводящих к дисфункции данного органа, он подлежит удалению. Тем не менее, лапароскопия (операция по удалению внутренних органов) – это крайняя мера.

Она проводится только при наличии осложнений заболевания, развитие которого спровоцировало нарушение функционирования внутренних органов.

Одной из патологий, при наличии которой хирурги рекомендуют избавиться от органа-резервуара – это желчекаменная болезнь.

С чем это связано? В силу разных причин в желчном пузыре образуются небольшие новообразования – конкременты (в народе их называют камнями).

Движение конкрементов в пределах органа может привести к закупорке протоки, по которой жёлтая жидкость попадает в желудок. В результате этого, человек испытывает сильнейшую боль.

Более того, такой приступ чреват появлением перитонита – опасного осложнения, которое может спровоцировать разрыв тканевой поверхности органа.

Больной, столкнувшийся с такой проблемой умрет. Однако при отсутствии таких приступов желчекаменная патология протекает практически бессимптомно.

По этой причине многие пациенты, которым диагностировали её, отказываются удалять желчный пузырь, опасаясь инвалидности или неполноценности в будущем.

Такие опасения абсолютно не оправданы действительностью. Почему? Сейчас узнаете.

Начало восстановительного периода

Лапароскопия, направленная на удаление органа-резервуара, не относится к числу «сложных» операций. Процент смертности среди людей, которым её сделали, практически нулевой.

После такого хирургического вмешательства, человек быстро восстанавливается. Если он будет придерживаться врачебных рекомендаций, то риск появления послеоперационных осложнений будет сведён к нулю.

Важно! Жизнь человека без желчного пузыря будет такой же полноценной, как и жизнь до его удаления.

Тем не менее, чтобы исход лапароскопии был положительным, необходимо успешно пройти период послеоперационной реабилитации.

С чем же столкнется пациент на первых порах, после удаления органа-резервуара? Рассчитывать на то, что уже в первые сутки после хирургического вмешательства врачи разрешат вам подняться с кровати, не стоит.

Да, удаление желчного пузыря – это не сложная процедура, однако вам вырежут внутренний орган, а это серьёзно.

Любое хирургическое вмешательство – это стресс для организма. Поэтому, чтобы избавиться от него, ему потребуется время.

Уже в первые сутки после лапароскопии вы почувствуете боль в правом подреберье, то есть на том месте, где раньше находился орган-резервуар.

Интенсивность дискомфорта у всех пациентов разная. Она зависит от пола, возраста, веса и других факторов.

Молодые больные, не имеющие лишний вес, оправляются быстрее, чем пожилые и полные пациенты.

В первые несколько суток после лапароскопии пациентам колют обезболивающие медикаменты. Главная цель такой терапии – купировать дискомфортные ощущения в правом подреберье.

Когда неприятные ощущения отступают, то обезболивающую терапию прекращают. Однако в первые полтора месяцев восстановительного периода больной может сталкиваться с болью в правой части тела, которая носит ноющий характер.

Возникновение такого дискомфорта после лапароскопии – это норма. Организм находится в состоянии стресса, чтобы перестроиться на новый уровень функционирования, ему требуется время.

Тем не менее, если боль в правом подреберье невыносима, не стоит игнорировать этот симптом. Скажите о его проявлении своему лечащему врачу. Вероятно, после этого он увеличит дозу обезболивающего.

Удаление желчного пузыря не приведет к тому, что печень перестанет вырабатывать жёлтую жидкость. Однако теперь в теле человека отсутствует место для её хранения.

Но даже несмотря на это, желчь будет поступать в 12-перстную кишку и в желудок, обеспечивая пищеварение. Но двигаясь исключительно по протоке, она будет медленно вливаться в желудок.

Поэтому, чтобы не спровоцировать появление послеоперационных осложнений и ухудшения самочувствия, больной должен корректировать свой режим питания.

Лечебная диета

Больному показана, так называемая, диета №5. В ней изложены важные советы, следовать которым нужно обязательно.

Её главное правило – не переедать. Почему это важно? Не забывайте, что лапароскопия предполагает извлечение из тела человека желчного пузыря.

Это означает то, что теперь в организме отсутствует орган-резервуар, в котором хранилась сгенерированная печёночными клетками желчь.

Теперь она будет медленно поступать в желудок, двигаясь только по протоке. Если человек, оставшийся без этого органа, съест большое количество пищи за 1 трапезу, он застоится в кишечнике в непереваренном виде.

Всему виной замедленное вливание жёлтой жидкости. По этой причине, рекомендуется увеличить количество суточных трапез, но сократить размеры блюд.

Второе правило лечебной диеты – минимизация жирной пищи. В первые несколько месяцев после хирургического вмешательства от неё вовсе придётся отказаться.

Дело в том, что жирная продукция стимулирует ускоренную выработку печень жёлтой жидкости. Но не стоит забывать об отсутствии в теле органа-резервуара.

Обменные процессы будут нарушены, жиры не усвоятся, следовательно, больного будет регулярно преследовать чувство тяжести в желудке, а также сильная боль в правом подреберье.

Таким образом, употребление жирной продукции в первые месяцы после лапароскопии чревато проявлением неприятной симптоматики, а именно:

• Печёночной колики.
• Вздутием живота.
• Нарушенной работой кишечника (диарея).
• Тошнотой.

Если к этим признаком патологического послеоперационного процесса добавляется повышение температуры тела – это тревожная ситуация.

В данном случае, нужно срочно отправляться в больницу на дополнительное обследование.

Хирурги настаивают на том, что 45 дней – это минимальная продолжительность соблюдения правил лечебной диеты после хирургического вмешательства.

Совет! В первые сутки после лапароскопии откажитесь от употребления не только пищи, но и жидкости. Чтобы избежать обезвоживания, смачивайте губы прохладной водой и полощите ротовую полость травяным отваром.

Выпить жидкость разрешено на 2 сутки. Желательно пить только минеральную воду. Любители чая могут порадовать себя некрепким чайным напитком.

Добавлять в него сахарный песок либо мёд нельзя. Что касается напитка из шиповника, например, отвара, то он категорически противопоказан.

Дело в том, что шиповник стимулирует ускоренный отток жёлчи. На третьи сутки после операции пациент может выпить куриный бульон с сухариками. Его порция не должна быть большой.

Такая диета показана пациенту в первые 10 дней после лапароскопии. Далее ему разрешают расширить список блюд.

• Обед должен стать третьей по счету трапезой. Этот прием пищи не должен ограничиваться употреблением одного блюда. Больному рекомендуется съесть протёртый суп-пюре и рыбный (либо мясной) бульон.
• Есть нужно часто и понемногу. Рекомендуемое количество суточных трапез -7. Питаться пациент должен каждые 3 часа.
• Важно проследить за тем, чтобы пища, подаваемая к столу, была комнатной температуры. Есть в первый послеоперационный месяц мороженное или что-то холодное категорически запрещается.
• Желательно, чтобы все блюда, подаваемые к столу, были протёртыми. Глотание крупных кусков пищи недопустимо.
• Запрещено есть овощи и фрукты сырыми. Перед употреблением их нужно придать термической обработке. Например, яблоки можно запечь в духовке. Также можно приготовить овощное либо фруктовое пюре. Употребление сырых фруктов и овощей чревато увеличением нагрузки на кишечник, а это в реабилитационный период крайне не желательно.

Спорт после удаления желчного пузыря

Профессиональные спортсмены, которых хирурги направили на операцию по удалению органа-резервуара, могут всерьез обеспокоиться относительно своей дальнейшей карьеры.

Однако, они могут выдохнуть с облегчением, ведь им не придется отказаться от спорта. Тем не менее, не стоит забывать о необходимости прохождения восстановительного периода.

В первые 2 месяца после удаления желчного пузыря какие-либо физические нагрузки противопоказаны. Это объясняется риском расхождения швов.

Совет! Если вам сделали лапароскопию по удалению желчного пузыря, откажитесь от поднятия тяжестей. Максимальный вес предмета, который вас разрешено поднять – 1 кг.

Любые интенсивные нагрузки должны быть исключены. Это касается бега, силовых физических упражнений, прыжков и т. д.

Однако пациент может заниматься лечебной физкультурой. Такие занятия помогут не только быстрее восстановиться, но и не потерять форму.

Начинать заниматься спортом разрешено не позднее 3 месяца с момента хирургического вмешательства.

В противном случае вы рискуете столкнуться с сильнейшей печеночной коликой. Почему врачи рекомендуют своим больным заниматься лечебной физкультурой?

• Упражнения из этого комплекса стимулируют нормализацию кровотока, что необходимо после лапароскопии.
• Они направлены на ликвидацию застойных явлений в организме, а именно – на разжижение желчи.
• Занятия из лечебного комплекса улучшают мышечный тонус. Когда из тела вырезается желчный пузырь, оно находится в состоянии стресса. Поэтому, для выхода из этого состояния, необходимо придать мышцам тонус.
• Лечебная физкультура направлена на улучшение кишечной перистальтики. Благодаря таким упражнениям, желчь быстрее выводится из области кишечника.
• Такие занятия снижают риск некоторых недугов желудочно-кишечного тракта, например, язвы 12-перстной кишки.

Но это ещё не все правила, соблюдать которые рекомендуется в период восстановления.

Секс после удаления желчного пузыря

Люди, живущие половой жизнью и нуждающиеся в лапароскопии, могут усомниться в необходимости данной операции.

Считается, что половая жизнь человека, которому удалили желчный пузырь, сводится на нет. Так ли это? Нет, данное мнение является ошибочным.

Тем не менее, в первый месяц после хирургического вмешательства необходимо воздержаться от половой близости.

Речь идет даже о пассивном половом контакте. Дел в том, что учащенное сердцебиение, повышенная потливость и частое дыхание – это те факторы, которые могут повлиять на расхождение швов.

А, как известно, во время секса на организм человека влияет каждый из них. Стало быть, рекомендуется обезопасить себя.

Если супружеская пара пренебрегла данным советом и занялась сексом, не дождавшись завершения восстановительного периода для одного из партнеров, появляется риск послеоперационных осложнений.

Как показывает медицинская практика, для безответственных женщин, которым сделали лапароскопию, половое сношение в первый месяц после неё закончится гинекологической патологией.

Важно! В первый месяц восстановления нужно отказаться от любых физических нагрузок, включая секс.

Восстанавливать половую жизнь разрешено не ранее, чем через 4-5 недель после операции.

Образ жизни пациента после лапароскопии

Вредные привычки

Разумеется, послеоперационная реабилитация не должна иметь ничего общего с вредными привычками.

В первую очередь, это касается курильщиков. Да, бросить табакокурение – это нелегкая задача.

Но не стоит впадать в стресс раньше времени. Если вы не представляете своей жизни без сигарет, не стоит полностью отказываться от них.

Табакокурение придётся минимизировать. Вам разрешено выкурить не более 1-2 сигарет в день. В противном случае, появление послеоперационных патологий неизбежно.

Одним из наиболее опасных осложнений лапароскопии является язвенный колит. Также табакокурение после такого хирургического вмешательства значительно повышает риск появления колоректального рака.

Интересно! Мнение о том, что электронные сигареты являются «здоровым» заменителем табачных – ошибочно. Тем не менее, если заправлять картридж заправкой, не содержащей никотин, пагубного влияния на организм удастся избежать.

Отказаться больному придется и от спиртных напитков. Это не означает, что на протяжении всей оставшейся жизни ему нельзя будет пить вино, шампанское либо пиво.

Однако ели до операции, человек позволял себе выпить 2 литра пива за один вечер, то после неё придется ограничиться 1 литром.

С чем это связано? Отрицательное влияние этилового спирта на кишечные стенки усиливается при отсутствии в организме органа-резервуара.

Также это химическое вещество способствует снижению иммунной системы, что недопустимо в послеоперационную реабилитацию.

Полноценный отдых

8-часовой сон и отсутствие физической нагрузки – это залог успешного прохождения послеоперационного восстановления. Важно, чтобы отдыхал не только желудок, но и организм в целом.

Поэтому спать нужно не менее 8 часов в сутки, а, так как ваша дееспособность после удаления желчного пузыря в первый месяц будет ограничена, не отказывайте себе в удовольствии спать около 10 часов в сутки.

Чтобы стимулировать крепкий сон, перед тем, как отправиться в постель, рекомендуется совершить прогулку на свежем воздухе.

Если вы живете в мегаполисе, то перед сном можно просто пройтись до ближайшего магазина или супермаркета.

Однако как быть тем, кто страдает бессонницей? К счастью, существует много способов нормализации сна:

• Не наедайтесь на ночь. Это очень важное правило. Если ваш желудок будет полным, то вы точно не заснете. Последняя трапеза должна быть минимум за 3 часа до сна.
• Оградите себя от электроприборов, оказывающих на ваше нервную систему возбуждающее действие. За час до сна рекомендуется выключить телевизор, телефон и ноутбук.
• Не ведите светских бесед перед сном, это отрицательно скажется на расслаблении. Наслушавшись сплетен, вам будет тяжело уснуть.
• Заварите травяной чай за 1,5 часа до сна. Например, можно заварить ромашку, липу или мелиссу. Для улучшения вкусовых качеств чая в него следует добавить мёд.

Если бессонница была спровоцирована психоэмоциональным напряжением, то избавиться от неё помогут седативные лекарственные препараты, например, Глицин.

Как видим, жизнь после удаления желчного пузыря мало чем отличается от той, которая была до операции.

Эти важные советы помогут успешно пройти послеоперационное восстановление и вернуться к полноценной жизни.

Оглавление [Показать]

Общие правила

Независимо от того какая техника выполнения холецистэктомии используется - лапароскопия или традиционная открытая холецистэктомия, диета в послеоперационный период является важнейшей составляющей лечебно-восстановительного периода и особенно важными являются первые дни после оперативного вмешательства.

После операции в течении 4-6 часов категорически запрещается пить какую-либо жидкость. Разрешается лишь смачивать губы пациента водой, а немного позже (через 5-6 часов) разрешается полоскать ротовую полость травяными настоями.

Через 12 часов и до утра следующего дня после операции разрешается пить каждые 10-20 минут негазированную воду маленькими порциями (1-2 глотка) общим объемом не более 500 мл.

На вторые сутки в рацион вводят нежирный кефир, несладкий чай, кисель (объемом до 1,5 л/сутки). Порция – не более ½ стакана. Периодичность приема – 1 раз/3 часа.

На третий/четвертый день пациенту разрешается прием пищи: картофельное пюре полужидкое, протертые супы на овощном бульоне, омлет из яичных белков, перетертую вареную рыбу, фруктовое желе и 1 чайную ложку нежирной сметаны. Питание до 8 раз в день, порциями 150-200 г. Из жидкостей можно употреблять соки (яблочный, тыквенный) и чай с сахаром.

На пятый день в рацион вводят галетное печенье, подсушенный пшеничный хлеб (не более 100 г).

На 6 – 7 сутки вводят протертые каши (гречневую, овсяную), отварную измельченную рыбу и мясо, нежирный протертый творог, овощное пюре, кисломолочные продукты.

На восьмые сутки после лапароскопии желчного пузыря в зависимости от выраженности и преобладания симптоматики основного, сопутствующего или осложняющего заболевания назначаются Диеты № 5А , 5П (1 или 4 группы). Как вариант, назначается Диета № 5Щ (описана в разделе «разновидности»).

Базовая диета после удаления желчного пузыря - Стол №5 и его варианты. При выраженном воспалительном процессе на 3-4 сутки может назначаться противовоспалительный вариант 5 стола - Диета 5В . Ее особенностью является ограничение количества принимаемой пищи. Калорийность диеты на уровне 1600-1700 ккал (55-65 г белков, 40-50 г жиров, 250 г углеводов).

Все блюда подаются исключительно протертыми без бульона и добавления сливочного масла: различные виды слизистых крупяных супов, полужидкие протертые каши с включением небольшого количества нежирного молока, желе, компоты протертые, соки овощные. Далее включают в рацион небольших количествах тщательно протертое паровое мясо, приготовленное на пару, отварную рыбу, нежирный творог, сухари или подсушенный хлеб пшеничный.

Питание после удаления желчного пузыря не менее 5 раз, дробное, порции около 200 г, без соли, с большим количеством жидкости (около 2,5 л/сутки). Далее, на 8-10 сутки больному назначается Диета 5А и затем Диета №5 .

Диета № 5 относится к физиологически полноценному питанию и предназначена для нормализации процесса желчевыделения и снижения уровня холестерина в крови. Рекомендуется дробный и частый (5-6 раз/сутки) прием пищи, что способствует оттоку желчи. С целью усиления выделения желчи вводят овощи в виде винегрета и салатов, заправленные растительными нерафинированными маслами.

В рационе резко ограничиваются практически все легкоусвояемые углеводы, поскольку их прием способствует развитию застоя желчи (конфеты, варенье, сахар, мед) и овощи, в составе которых содержится щавелевая кислота и эфирные масла в больших количествах (щавель, шпинат, цитрусовые).

С целью стимуляции желчеотделения в рацион включают овощи, ягоды и фрукты, куриные яйца (не боле одного). Калорийность рациона на уровне 2800-3000 ккал (100 г белки, 90 г жиры, 450 г углеводы). Употребление соли на уровне 8-10 г, жидкость - 1,5 л.

При желчнокаменной болезни часто возникают сопутствующие заболевания прилегающих внутренних органов - двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчных путей: дуоденит , холангит, панкреатит , дискинезии . И часто на этом фоне после холецистэктомии развивается (дисфункция сфинктера Одди ), который сопровождается постоянным выделением низко концентрированной желчи в просвет двенадцатиперстной кишки с дальнейшим присоединением патогенной микрофлоры и развитием воспалением ее слизистой, что приводит к появлению боли, нарушению пищеварения и расстройствам кишечника. Эти последствия удаления пузыря также корректируются питанием.

В этом случае необходимо уменьшить процесс желчеотделения, что достигается снижением количества жиров до 60 г за счет полного исключения из рациона любых твердоплавких животных жиров и растительных масел. Из рациона полностью исключаются сырые фрукты и овощи, жирное мясо/рыба, копчености и острые блюда лук, редька, чеснок, редис, крепкие бульоны на основе мяса/рыбы/грибов. Снижается также потребление экстрактивных веществ, легкоусвояемых углеводов, грубой клетчатки, поваренной соли и жидкости до 1,5 литров в сутки.

При воспалении поджелудочной железы после холецистомии назначается Стол 5П . При этом в рационе увеличивается содержание белков до 120 грамм и ограничивается жирная и углеводная пища. Общая калорийность диеты снижена до 2500 Ккал. Исключаются горячие, сладкие, острые, кислые и сильно жирные блюда, вызывающие стимуляцию поджелудочной железы и продукты, содержащие много клетчатки, пуриновых оснований и экстрактивных веществ.

После холецистэктомии при гипермоторной дискинезии желчных путей или с сопутствующими панкреатитом , дуоденитом назначается щадящая диета (№ 5Щ). Ее применяют на протяжении 14-21 суток до момента исчезновения болей и диспепсических явлений . Затем пациента переводят на Диету № 5 .

Общая характеристика - сниженная калорийность до 2000 - 2200 Ккал за счет ограничения употребления жиров (растительное масло и также продукты, богатые холестерином ). Снижается в рационе и употребление легко всасываемых углеводов.

Полностью исключаются из рациона продукты, содержащие пурины, азотистые экстрактивные вещества, грубую клетчатку. Легкоусвояемые белки не ограничиваются. Количество соли - не более шести грамм. Пища готовится методом приготовления на пару или варкой.

Питьевой режим - до 2-х литров жидкости в день. Пятиразовый режим питания, порции не более 200 г с одним разгрузочным днем в неделю. Химический состав: 90 г белки, 60 г жиры (исключены растительные жиры), 300 г углеводы.

При возникновении после лапароскопической холецистэктомии застоя желчи на фоне гипомоторной дискинезии больному для усиление двигательной функции кишечника и стимуляция желчеотделения, назначают липотропно-жировую диету (№ 5 Л/Ж ). Общая калорийность рациона составляет около 2600 ккал.

К особенностям рациона этой диеты относится повышенное содержание жиров (при этом 50% должны составлять растительные масла), и сниженное содержание простых углеводов (до 300 г) и незначительное увеличение белка (до 100 г). В рацион вводятся липотропные белковые продукты (нежирное мясо, яичные белки, рыба, творог), пшеничные отруби, растительные рафинированные масла, овощи.

Полностью исключают тесто сдобное, молоко цельное, животные тугоплавкие жиры, пряности. Резко ограничивается потребления экстрактивных веществ (мясные/рыбные бульоны), продукты, содержащие холестерин. Пища запекается или варится, масла добавляют исключительно в готовые блюда, измельчение необязательно.

Разрешенные продукты

К продуктам и блюдам, разрешенным после операции относятся: крупяные/овощные супы, пшеничный вчерашний хлеб, сухарики из пшеничного хлеба, сухой бисквит, котлеты, рыба, нежирное мясо (кролик, говядина, нежирная молодая баранина), приготовленные на пару, курица варёная куском, ряженка, кефир, молоко цельное нежирное, простокваша, творог нежирный и блюда на его основе (ленивые вареники, запеканки), сыр неострый нежирный, куриные яйца или белковый паровой омлет (одно в день), отварные макаронные изделия и крупы (овсяная и гречневая), кабачковая икра, овощные салаты с растительным маслом, зелень, винегрет, нежирная ветчина, докторская колбаса соки фруктово-ягодные, сухофрукты, некислые фрукты и ягоды, пастила, мармелад, черный/зеленый чай, отвар шиповника, минеральная негазированная вода.

Жиры животного и растительного происхождения добавляются в готовую пищу.

Овощи и зелень

баклажаны1,20,14,524кабачковая икра1,27,07,497капуста1,80,14,727капуста брокколи3,00,45,228лук репчатый1,40,010,441морковь1,30,16,932огурцы0,80,12,815перец салатный1,30,05,327петрушка3,70,47,647редис1,20,13,419салат айсберг0,90,11,814помидоры0,60,24,220укроп2,50,56,338

Фрукты

бананы1,50,221,895яблоки0,40,49,847

Орехи и сухофрукты

орехи15,040,020,0500изюм2,90,666,0264курага5,20,351,0215миндаль18,657,716,2645фундук16,166,99,9704чернослив2,30,757,5231

Крупы и каши

гречневая каша4,52,325,0132овсяная каша3,24,114,2102рис6,70,778,9344

Мука и макаронные изделия

макароны10,41,169,7337блины6,112,326,0233

Хлебобулочные изделия

хлеб с отрубями7,51,345,2227хлебцы цельнозерновые10,12,357,1295

Молочные продукты

кефир 1.5%3,31,53,641ряженка2,84,04,267

Сыры и творог

творог 1%16,31,01,379

Мясные продукты

говядина18,919,40,0187кролик21,08,00,0156

Колбасные изделия

колбаса вареная диетическая12,113,50,0170колбаса вареная молочная11,722,80,0252сосиски молочные12,325,30,0277

Птица

куриная грудка вареная29,81,80,5137куриная голень вареная27,05,60,0158индейки филе отварное25,01,0-130

Яйца

яйца куриные вареные вкрутую12,911,60,8160

Рыба и морепродукты

камбала16,51,80,083минтай15,90,90,072треска17,70,7-78хек16,62,20,086

Масла и жиры

масло сливочное0,582,50,8748масло оливковое0,099,80,0898масло подсолнечное0,099,90,0899

Напитки безалкогольные

вода0,00,00,0-чай зеленый0,00,00,0-

Полностью или частично ограниченные продукты

Если удален желчный пузырь, диета предусматривает исключение из рациона супов на мясном/грибном/рыбном бульоне, твердых животных жиров (сало, кулинарные жиры), мяса гуся, утки, свинины жирной, копченостей, большинства колбас, свежего хлеба, консервов, теста (сдобное, слоенное), жареных или сваренных вкрутую куриных яиц, соленых и жирных видов рыбы, жареных пирожков, рыбных консерв, молока цельного 6% жирности, сливок, жирного творога, сметаны, соленого сыра, различных приправ и соусов.

Ограничиваются трудно усваиваемые растительные продукты: все виды бобовых, редька, грибы, щавель, редис, чеснок, зеленый лук, шпинат, консервированные и маринованные овощи. Исключаются острые и жирные закуски, мороженое, кондитерские изделия, шоколад, какао, алкоголь содержащие напитки, кислые ягоды, черный кофе.

Овощи и зелень

овощи консервированные1,50,25,530горох6,00,09,060нут19,06,061,0364фасоль7,80,521,5123шпинат2,90,32,022щавель1,50,32,919

Ягоды

виноград0,60,216,865

Грибы

грибы3,52,02,530

Снэки

чипсы картофельные5,530,053,0520

Мука и макаронные изделия

вареники7,62,318,7155пельмени11,912,429,0275

Хлебобулочные изделия

батон нарезной7,52,950,9264булочки сдобные7,99,455,5339

Кондитерские изделия

печенье7,511,874,9417

Мороженое

мороженое3,76,922,1189

Шоколад

шоколад5,435,356,5544

Сырье и приправы

майонез2,467,03,9627

Молочные продукты

молоко 4.5%3,14,54,772сливки 35% (жирные)2,535,03,0337

Сыры и творог

сыр гауда25,027,02,0356сыр пармезан33,028,00,0392

Мясные продукты

свинина жирная11,449,30,0489сало2,489,00,0797бекон23,045,00,0500

Колбасные изделия

колбаса с/копченая9,963,20,3608

Птица

утка16,561,20,0346гусь16,133,30,0364

Рыба и морепродукты

лосось19,86,30,0142семга21,66,0-140форель19,22,1-97

Напитки алкогольные

вино белое десертное 16%0,50,016,0153вино красное сухое0,20,00,368водка0,00,00,1235пиво0,30,04,642

Напитки безалкогольные

вода содовая0,00,00,0-кола0,00,010,442

* данные указаны на 100 г продукта

Меню диеты после удаления желчного пузыря (Режим питания)

Ниже приведено несколько вариантов меню Стола №5 . Его можно видоизменять, соблюдая способы обработки продуктов и технологию приготовления блюд в пределах списка разрешенных к употреблению продуктов. Питание 6 разовое, в рационе должны чередоваться белковые блюда (говядина, индейка, курица, рыба, творог) и углеводные, приготовленные на основе различных круп.

Вариант 2

Вариант 3

Рецепты блюд

Диетическое питание должно быть максимально разнообразным и вкусным, включать все разрешенные продукты. Рецепты при удаленном желчном пузыре можно изменять в соответствии со своими вкусами и предпочтениями. Главное - соблюдать технологию приготовления блюд и использовать исключительно разрешенные продукты. Ниже приведены некоторые рецепты диетических блюд.

Суп вегетарианский овсяный с овощами

Картофель, морковь, кабачки овсяная крупа или хлопья быстрого приготовления, масло сливочное/растительное, cоль морская.

Приготовить бульон из мелко нарезанных овощей. Добавить овсяную крупу и варить еще 5-10 минут. Посолить, добавить зелень и сливочное масло.

Любые сезонные овощи (капуста брокколи, морковь, картофель, баклажаны), куриное филе, зелень, соль, сметана 10%.

Суп-пюре с овощами

Курятину отварить с овощами. Мясо измельчить. В полученный бульон ввести сметану, взбить блендером до состояния пюре, посолить, добавить зелень и кусочки мяса. Подавать с подсушенным хлебом с мелко натертым сыром.

Рыбные котлеты

Филе белой рыбы, цельное молоко или сливки, хлеб, яйцо, соль.

Замочить в молоке хлеб. Измельчить рыбу до фарша, добавить отжатый хлеб, яичный белок и посолить. Хорошо вымешать фарш. Сформировать котлеты и запечь в духовом шкафу или отварить на паровой бане. В качестве гарнира можно использовать картофельное пюре или тушеные овощи.

Яйца, говядина (курятина), молоко, масло сливочное, соль.

Паровой мясной омлет

Мясо отварить до готовности, пропустить через мясорубку. Яйца взбить, влить молоко и тщательно перемешать, посолить. Смешать мясной фарш со взбитой смесью. Форму предварительно смазать сливочным маслом и влить в нее яично-мясную смесь. Варить на пару.

Запеканка (творог с соусом из ягод)

Творог, яйца, сахар, манная крупа, масло сливочное.

В блендере взбить творог, ввести манку, сахар, яйца, сухофрукты. Все перемешать. Форму предварительно смазать сливочным маслом, выложить готовую массу и запекать в духовке 30-40 минут. Для соуса взбить в блендере любые ягоды, добавить сахар. Подавать с соусом или вареньем.

Яблоки кислых сортов, сухофрукты, мед, сливочное масло.

Яблоки, запеченные с сухофруктами

Яблоки вымыть и удалить сердцевину яблока. Заполнить выемку измельченными сухофруктами, посыпать корицей, добавить немного сливочного масла и меда. Запекать в духовке до готовности.

После удаления желчного пузыря нужно практиковать разумную физическую активность: утреннюю гимнастику, ходьбу. В первые полгода не допускаются интенсивные нагрузки на мышцы пресса. В первый месяц после лапароскопической холецистэктомии разрешено поднимать не более двух килограммов. Через 6 месяцев особых ограничений для естественной физической активности нет.

Многие жалуются на частые запоры после операции. При появлении запоров советуем включать в дневной рацион 6-8 черносливин, которые необходимо замочить в стакане теплой воды и оставить на ночь при комнатной температуре, накрыв блюдцем. Утром выпейте всю воду и съешьте чернослив (можно в два приема).

После первого месяца, как правило, рацион больного расширяется, и многие пациенты начинают нарушать диету, чем совершают серьезную ошибку. Диета после холецистэктомии в первые три месяца является обязательной, поскольку в этот период функциональная активность органов пищеварения изменяется.

После холецистэктомии во время отсутствия пищи в тонком кишечнике исчезает возможность депонирования желчи. При этом из-за отсутствия возможности для ее концентрации изменяются свойства желчи, что сказывается на функции ЖКТ. Именно эти особенности учтены в диетической программе. Поэтому на вопрос сколько соблюдать данное лечебное питание, можно ответить: минимальный срок - три месяца.

Последствия несоблюдения диеты после холецистэктомии могут быть очень серьезными. Чаще всего, у пациента развивается постхолецистэктомический синдром со всеми вытекающими последствиями.

Если говорить в целом, то после удаления желчного пузыря нельзя пренебрежительное относится к своему питанию. Рацион и режим питания необходимо изменить навсегда. Конечно, со временем многие требования упрощаются, однако основные принципы должны соблюдаться. Это позволит вам в оптимальном режиме поддерживать функцию печени и выделение желчи, нормализовать работу всего ЖКТ и предотвратить появление запоров , вздутия живота , горечи во рту, часто встречающихся после холецистэктомии.

Многих женщин, стремящихся похудеть интересует вопрос, можно ли голодать если удален желчный пузырь. Нет, лечебные голодания категорически противопоказаны лицам после холецистэктомии. Им крайне необходимо дробное питание. При отсутствии желчного пузыря не происходит естественного накопления желчи - она постоянно поступает в просвет кишечника, а при голодании и отсутствии пищевого субстрата в кишечнике желчь будет повреждать слизистую кишечника. Голодание - удел здоровых людей.

Отзывы подавляющего числа пациентов после холецистэктомии подтверждают необходимость и благоприятное влияние лечебного питания на состояние ЖКТ. Лечебная диета позволяет пациенту быстрее восстановится и нормализовать свой образ жизни:

• «… Меня долгий период мучила желчекаменная болезнь. При обострении ложился в стационар, но затем камни увеличились в размере и колики стали невыносимыми. Сделали операцию, удалили пузырь с камнями. Сказали, что диета при удалении желчного пузыря методом лапароскопии самое важное в лечении. И вот пошло почти 3 месяца. Все более-менее нормализовалось, однако при резком нарушении диеты (переедание, поем жирненького, немного выпью) начинаются различные осложнения. Хотя и понимаю, что питание при отсутствии желчного пузыря нужно постоянно контролировать»;
• «… После удаления желчного пузыря диета моя была очень строгой. Через месяц я попыталась ее более-менее расширить, но почувствовала себя плохо. Врач сказал, что еще рано переходить на общий стол. И только через год я смогла начать питаться нормально»;
• «… Более года я соблюдала диету, какая нужна после операции - не ела сало, салаты с зеленым горошком, помидоры, любые блюда с томатным соком, борщ, редиску. Прошло после операции уже 3 года, кушаю практически все. Какого-либо дискомфорта и боли нет - жизнь без желчного пузыря вполне нормальная»;
• «… В стационаре, назначена эта диета. Для людей при вырезанном желчном - это выход. Так и я уже второй месяц придерживаюсь ее. Думаю, что потом постепенно расширю»;
• «… Питание здоровое и полезное, сидеть на нем не трудно, вытерпеть можно, главное для меня чтобы не было болей»;
• «… Готовлю мужу все в пароварке, посетила форум, и нашла много полезных рецептов и советов. Теперь питание стало разнообразным, приучила так питаться и детей. Это здорово»;
• «… Врач предупредил, что лечебное питание после холецистэктомии должно длится 5-6 месяцев, а потом можно несколько расширять свой рацион. Но я не выдержала полгода и уже через 4 месяца перешла на обычное питание, но без жареных блюд».

Диетическое питание включает самые доступные и недорогие продукты. Их приобретение не является высоко затратным. Проведена калькуляция стоимости продуктов, необходимых для питания пациента за один день усредненного меню и просчитана недельная стоимость питания, которая варьирует в пределах 1200-1350 рублей в неделю.

Дорогие читатели, сегодня я хочу вернуться к очень актуальной теме питания после удаления желчного пузыря, несмотря на то, что на блоге достаточно много материала, посвящено именно этому вопросу. Дело в том, что мне по – прежнему пишут, задают вопросы, ведь это очень важно для людей, перенесших операцию, так как питание и диета – самый главный фактор в восстановительный период после удаления желчного пузыря.

В комментариях к статьям на тему удаления желчного пузыря люди задают свои вопросы, на которые грамотно и доступно отвечает Евгений. И я решила осветить основные аспекты питания после удаления желчного пузыря, а также собрать ответы доктора на интересующие вас вопросы в одной статье. Таким образом, каждый из вас, дорогие читатели, сможет получить наиболее полную информацию по всем вопросам, касающимся диеты и поведения после операции по удалению желчного пузыря.

Нужно ли удалять желчный пузырь

Вначале немного поговорим о том, нужно ли удалять желчный пузырь. Этот вопрос, я уверена, волнует каждого, кому по результатам обследования был поставлен диагноз – желчнокаменная болезнь. Предстоящая операция не может не пугать, это нормальная реакция любого человека, и конечно же, многие начинают искать альтернативные методы лечения, такие как дробление камней или растворение их с помощью лекарственных препаратов.

Дробление камней - процедура не безопасная, поэтому показана очень ограниченному количеству больных, и применяется не часто. Этому методу посвящена статья Дробление камней в желчном пузыре, которую вы можете при желании прочитать.

Растворению лекарственными препаратами поддаются не все камни, а только холестериновые. Кроме того, эффективность этого метода определяется многими факторами, такими, как размер камней, их расположение, отсутствие воспалительного процесса и прочее. Обо всем этом подробно писал Евгений Снегирь в одной из своих статей Как растворить камни в желчном пузыре?

Поэтому нужно доверять своему врачу и понимать, что камни несут постоянную угрозу воспаления желчного пузыря и развития механической желтухи, когда камень застревает в желчном протоке, а это уже угроза жизни.

Поэтому правильнее сделать операцию в плановом порядке, когда нет болей, не дожидаясь серьезных осложнений.

Тем более, что вместо полостной операции сейчас чаще всего проводят лапароскопическую холецистэктомию, эта операция позволяет сократить срок пребывания в стационаре, свести к минимуму возможные осложнения и, что так же немаловажно, менее травматична.

Но вот вы, наконец, решились, и вам удалили желчный пузырь, дав довольно общие рекомендации придерживаться диеты всю оставшуюся жизнь. Так ли это?

В первую очередь нужно понимать, что в организме все функционирует так же, как и до операции и клетки печени вырабатывают желчь, необходимую для нормального пищеварения и очищения организма от токсинов. Вот только при наличии желчного пузыря желчь скапливается в нем и периодически проходит в кишечник, а после холецистэктомии желчь постоянно стекает в кишечник по желчным протокам. Поэтому и требуется определенная диета, которая оберегает кишечник и не провоцирует застоя и усиленного отделения желчи.

Строгая диета нужна только в определенный период после операции. Со временем функции желчного пузыря берут на себя внутрипеченочные протоки и общий желчный проток, и при нормальном течении послеоперационного периода застоя желчи не происходит, что позволяет человеку отказаться от строгой диеты и перейти на нормальное питание с незначительными ограничениями. Обычно это происходит через год после удаления желчного пузыря.

А сейчас поговорим о диетическом питании, которое позволяет организму адаптироваться к условиям существования без желчного пузыря и которое является основой для сохранения хорошего самочувствия. Что можно есть сразу после операции и в течение первого месяца-полутора месяцев после удаления желчного пузыря?

От трех дней до недели после операции человек проводит в стационаре под наблюдением медперсонала и его питание организовано по всем правилам необходимой диеты, а вот после выписки из больницы обычно возникает множество вопросов, касаемых питания, на которые мы и постараемся сегодня ответить.

Главная задача в послеоперационный период – не допускать застоя желчи, разбавляя ее обильным дробным питьем и принимая пищу маленькими порциями 6 – 7 раз в день. Немаловажно наладить режим питания, принимая пищу в одно и то же время, пищу тщательно прожевывать, пить не менее 1,5 литров в сутки небольшими порциями.

На 3 – 5 сутки разрешается пить несладкие натуральные соки (яблочный, свекольный), фруктовое желе, картофельное пюре, чуть подслащенный чай. Уже можно съесть немного протертого через сито овощного супа и овощной омлет.

На 5 день уже разрешается добавлять в свой рацион питания подсушенный белый хлеб, но не более 100 граммов в сутки.

На 6 – 7 сутки можно есть протертые жидкие каши, протертые овощные супы, несладкий и нежирный творог, кисломолочные продукты, нежирное отварное измельченное мясо, отварную рыбу, картофельное пюре, омлет из белков. Уже разрешается добавлять в свой рацион подсушенный белый хлеб, но не более 100 граммов в сутки. Не забывайте, Что питание и прием жидкости – дробные и маленькими порциями, это очень важно.

Пить можно отвар шиповника, минеральную воду без газа, которую посоветует врач, кисель из сухофруктов, подслащенный чай, натуральные фруктовые и овощные соки. Объем жидкости можно довести до 2 литров.

Начиная с 8 –10 суток до 1,5 месяцев нужно продолжать соблюдать щадящую диету, все блюда должны быть отварными или приготовленными на пару. Это могут быть паровые котлеты, отварные мясо и рыба, фрикадельки, тефтели, суфле, молочные супы и супы на овощном бульоне, творожные пудинги, запеканки, молочные вязкие каши, протертые отварные овощи, кисели, некислые соки. Не забывайте и про кисломолочные продукты, которые просто необходимы кишечнику. И обязательно пить воду, можно минеральную, повторюсь, по согласованию с врачом.

Свежие овощи и фрукты под строжайшим запретом, так как они способствуют желчеотделению. Так же исключается и ржаной хлеб, можно есть только белый и обязательно подсушенный или вчерашней выпечки. Блюда не должны быть ни холодными, ни горячими.

Более подробно о питании в первые дни после операции, в первый месяц после операции вы можете прочитать в статье Питание после удаления желчного пузыря

Диета №5, питание после удаления желчного пузыря от 1,5 месяцев до года. Рецепты. Меню

В послеоперационный период, когда прошло 1,5 месяца после удаления желчного пузыря, главная задача состоит в том, чтобы принимать такую пищу, которая не раздражает пищеварительный тракт и способствует разжижению желчи. Этим критериям в полной мере отвечает диета №5, которой вы и должны придерживаться.

Главные ограничения в этот период – все острое, жирное и жареное.

И если период восстановления проходит нормально, нет болей и других неприятных ощущений, то рацион питания можно постепенно расширять, но в пределах рекомендуемой диеты, по – прежнему избегая продуктов, находящихся под строгим запретом.

Из питания необходимо исключить:

• жирные сорта мяса (свинина, гусь, утка),
• жирную рыбу,
• мясные бульоны,
• сало,
• колбасы,
• копчености,
• консервированные продукты,
• соленую рыбу,
• субпродукты,
• икру,
• грибы,
• лук, чеснок,
• бобовые,
• редьку, редис, щавель, шпинат,
• горчицу, хрен, перец и другие острые приправы,
• свежий хлеб, кондитерские изделия с кремом и из сдобного теста,
• жирные молочные продукты,
• шоколад,
• мороженое,
• холодные напитки,
• крепкий кофе, какао,
• алкоголь.

Основой рациона должны стать молочные и овощные супы с добавлением различных круп, рассыпчатые каши, отварные или приготовленные на пару нежирные рыба и мясо (говядина, курица, индейка), куриные яйца, но не более одного в день. Ежедневно включайте в рацион молочные продукты, готовьте творожные запеканки, пейте кефир, ряженку и кисломолочные продукты, обогащенные бифидобактериями. На гарнир можно готовить отварной картофель, макароны, овощные рагу, крупы с добавлением небольшого количества растительного масла.

Вы уже можете позволить себе десерты в виде пастилы, зефира, мармелада, можно и немного меда, джема или домашнего варенья к чаю. Можно есть курагу, чернослив, но в небольшом количестве.

Свежие овощи и фрукты после удаления желчного пузыря

Через 1,5 месяца после операции уже можно разнообразить свое питание свежими овощами и фруктами, постепенно приучая к ним свой пищеварительный тракт. В первое время свежие овощи вводите в рацион в измельченном виде, не более 100 – 150 граммов перед едой. Это может быть морковь, кабачки, сельдерей, квашеная капуста в небольшом количестве, помидоры. С помидор первое время предварительно снимайте кожицу. Можно добавлять любые некислые фрукты, яблоки очищайте от кожуры.

Откажитесь от кислых сортов яблок, цитрусовых, смородины, отдавайте предпочтение сладким фруктам и ягодам с нежной мякотью. Очень полезны арбузы, а вот дыню в течение первого года после операции лучше не есть, это достаточно тяжелый для пищеварения продукт.

Итак, подытожим: из питания исключаем запрещенные продукты, все жирное, жареное, острое, пищу принимаем в теплом виде, ни в коем случае не горячую, и не холодную. Пищу принимаем 4 –5 раз в день небольшими порциями, суточное количество потребляемой жидкости от 1,5 до 2 литров.

И еще одно очень важное условие: новые продукты вводите в рацион постепенно, меленькими порциями, внимательно прислушиваясь к реакции своего организма. И если какой – то продукт вызывает у вас боли или неприятные ощущения в виде вздутия, отрыжки, изжоги, лучше пока отказаться от него или уменьшить порцию. Даже здоровые люди по разному переносят различные продукты, а после удаления желчного пузыря нужно очень внимательно относиться к своему организму.

Какое меню составить на это время вам? На блоге есть две очень подробные статьи с рецептами и рекомендованному меню на это время. Все рецепты очень подробно описаны, их достаточно много, вы убедитесь, что даже диетическое питание может быть вкусным и разнообразным. Вот эти статьи:

Диетическое питание после удаления желчного пузыря
Диета после удаления желчного пузыря. Рецепты для здоровья

Очень часто люди интересуются, можно ли в праздник позволить себе немного алкогольных напитков. Если вы не хотите себе навредить, то прислушайтесь к советам диетологов и на один год после операции откажитесь от алкоголя. Только в виде исключения через 1,5 месяца после операции изредка можно выпить в праздничный день не более одного бокала сухого или полусухого вина. Крепкие напитки под строжайшим запретом.

Резонный вопрос – а что можно есть в праздники? Ведь праздничный стол лишен диетических блюд, напротив, он изобилует жирными, острыми, калорийными блюдами. Конечно, гораздо проще, если праздничный стол организуете вы сами, тогда для себя вы всегда сможете приготовить полезные, вкусные и безопасные блюда, ориентируясь на наши рекомендации. Очень много таких блюд вы можете найти в одной из предыдущих статей на тему питания после удаления желчного пузыря Праздничное меню и рецепты

Гораздо сложнее, когда вас приглашают в гости, тогда вам придется выбирать, по возможности избегая запрещенных продуктов. Не стоит рисковать своим здоровьем, тем более, что через год вы уже сможете питаться полноценно без особых ограничений. Просто дайте время своему организму научиться функционировать без желчного пузыря.

Диета и питание после удаления желчного пузыря в вопросах и ответах

Дорогие читатели, на блоге столько вопросов от читателей, столько комментариев. И с нами на связи всегда врач Евгений Снегирь, автор блога Лекарство для души Евгений, еще раз хочу вас поблагодарить за такую работу. Ни один комментарий не остается без ответа.

А начинаются вопросы обычно так: «Можно ли после операции после удаления желчного пузыря»… , и дальше идет вопрос- кого что волнует. Я попыталась собрать в одном месте основные вопросы и ответы врача Евгения. Хочется надеяться, что структура ответов и вопросов будет вам понятна.

Можно ли после выписки из больницы есть супы на мясном бульоне?

В первые 1,5 месяца после операции лучше кушать вегетарианские супы, но если вы изредка будете готовить себе супы и на некрепком мясном бульоне, то особого криминала не будет.

Рыба и мясо, запеченные на открытом огне в фольге, относятся всё-таки больше к шашлыкам, нежели к диетическим блюдам. Поэтому подобные вкусности лучше отложить на год. В виде исключения через 1,5 месяца после операции можно будет баловать себя ими по праздникам, но очень и очень осторожно.

Запекать курицу с овощами в Вашем сроке послеоперационного периода уже можно, только не добавляйте жиры, добавляйте только воду, чтобы продукты не подгорели и не было корочки.

2. Горшочки в духовке с разрешёнными продуктами делать уже можно, опять же только на воде.

Жирные сорта рыбы и красную икру лучше отложить на год. Изредка, по праздникам, через 1,5 месяца после операции будет можно радовать себя небольшим кусочком слабосоленой красной рыбы, но не более того. Крабовые палочки с проверенной репутацией можно будет кушать через 1,5 месяца после операции.

Через 1,5 месяца с момента операции можно добавлять в пищу только яичный белок, в дальнейшем в течение года можете есть цельные яйца, но не более одного в день.

Детское питание относится всё же к консервированным продуктам, которые не рекомендованы в течение первого года после операции. В качестве перекуса вполне подходят кисломолочные продукты с белым хлебом.

Через какое время после операции можно добавлять в пищу растительное масло?

Растительное масло допустимо через 1,5 месяца после операции и не более двух столовых ложек в день.

Сливочное масло желательно полностью исключить из питания в течение первого года послеоперационного периода.

Сметану уже можете пробовать добавлять в пищу, но не жирную, ориентируйтесь на свое самочувствие.

В первые 1,5 месяца после операции чем меньше будет жирность кисломолочных продуктов, тем лучше. Ацидофилин пить разрешается.

Детские творожки кушать уже можно, кефир пить тоже.

После операции прошло 2 недели, можно ли мне есть цветную капусту?

Отварную цветную капусту уже кушать можно, в свежем виде только через 1,5 месяца после операции.

Теоретически, квашеную капусту и лечо можно начинать кушать через 1,5 месяца после операции, но данные домашние заготовки могут вызывать сильное вздутие живота (метеоризм), поэтому здесь уже нужно будет ориентироваться на собственное самочувствие. Если нормально переносите - то кушаете, плохо - ждём год.

Можно ли через неделю после операции пить отвар шиповника?

Отвар шиповника пить можно и даже очень нужно.

Компот и сухофруктов уже можете пить спокойно. Всё будет хорошо.

Минеральные воды пить можно, после удаления желчного пузыря подходят Ессентуки №4, Славяновская, Смирновская, Машук № 19.

Да, можно. Только ориентируйтесь на собственное самочувствие, возможно обострение хронического гастрита или дуоденита. Поэтому, при появлении болей в животе приём лимонной воды лучше прекратить.

После операции прошло 4 месяца, орехи и семечки можно уже добавлять в рацион?

Орехи и семечки понемногу можете уже кушать, только уменьшите количество жира в суточном рационе.

Прошел месяц после операции, можно ли мне есть мармелад?

Учитывая большую важность мармелада, кушать Вам его можно, но в первые 1,5 месяца после операции - пару долек и не более двух раз в неделю.

В вашем сроке послеоперационного периода будет уже безопасным периодически употреблять по две столовых ложки вкусного варенья в день. Зефир можно будет кушать через 1,5 месяца после операции. Шоколад официально не рекомендован в течение первого года послеоперационного периода. Но если очень хочется, то вполне можно себе позволять две шоколадных конфеты два раза в неделю. Большого вреда они не принесут, но заметно улучшат настроение.

Можно ли с чаем есть магазинные сушки и печенье?

Начинать кушать магазинные сушки, сухое печенье можно не ранее, чем через 1,5 месяца после операции, но осторожно и не каждый день. Через год после операции в рамках разумного их употребления ограничений уже не будет.

Супы и каши из риса уже можно. В течение первого года после операции следует исключить из питания бобовые.

Отруби можно добавлять в пищу через 1,5 месяца после операции, т.е. в Вашем случае уже через неделю. Теоретически можно брать любые, по Вашему вкусу, но по опыту больных лучше всего подходят пшеничные.

Блины можно начинать кушать через 1,5 месяца после операции, но осторожно, в рецептуре желательно не использовать большого количества масла. Очень хороши блины приготовленные на кисломолочных продуктах. Блины можно кушать не чаще двух раз в неделю.

Если в послеоперационном периоде нет склонности к запорам, то кушать овсяную кашу «Экстра» можно. Если беспокоят запоры, то лучше варить себе полноценную геркулесовую кашу из овсяной крупы.

Надеюсь, что ответы доктора помогут вам разрешить ваши сомнения и правильно организовать свое питание. Помимо непосредственно питания у многих возникают вопросы, как справиться с тошнотой, как избавиться от запоров или жидкого стула после операции, что делать, если появились высыпания на коже.

Тошнота после операции

После операции по удалению желчного пузыря прошло 17 дней. Диеты придерживаюсь, но вот последние 2 дня меня стало немного тошнить в течение дня. Что с этим делать и от чего это может быть?

Как правило, тошнота связана с забросом желчи в желудок из двенадцатипёрстной кишки. В борьбе с тошнотой помогает частое дробное питание, отвлекающая терапия (ломтик лимона в чай). Хорошо зарекомендовал себя препарат “Мотилиум”, но назначение любого лекарственного средства нужно согласовать с врачом после непосредственного осмотра.

В течение года организм должен адаптироваться к новым условиям функционирования после удаления желчного пузыря и всё должно прийти в норму.

Старайтесь питаться небольшими порциями, но часто. Это позволит связывать постоянно образующуюся желчь, что нормализует ситуацию со стулом. Хороши в данной ситуации рис, гречневая каша, кисломолочные продукты более трёхсуточной выдержки. Помогают также бананы, яблоки. Хорошо стимулирует аппетит несладкий яблочный сок.

Если совсем не хотите ничего кушать, то сварите себе хотя бы лёгкий летний овощной супчик, добавьте туда тёртый сыр, белок отварного яйца по вкусу и ложку растительного масла. Вкусно, легко, питательно!

В аптеке можно купить специальные питательные смеси «Нутридринк». Они с разным вкусом, что - нибудь обязательно должно понравиться!

Проверенные рецепты от меня.

Калган – чудо корешок для нашего здоровья
Семена льна для очищения кишечника (рецепт ромашка с семенем льна).

После удаления желчного пузыря замучили запоры, помогите! И как долго можно принимать слабительные препараты?

Слабительные препараты нельзя принимать постоянно, иначе они могут полностью разучить кишечник работать самостоятельно.

1. Утром натощак выпивайте стакан воды комнатной температуры, далее завтрак и поход в туалет.
2. Для пищеварения нужна клетчатка. Поэтому варите компоты из сухофруктов (желательно с включением чернослива). Вам уже можно кушать овощи и фрукты после термической обработки: хороши запечённые яблоки, отварные свекла и морковь.
3. Один раз в пять дней можно выполнять очистительную клизму, чаще нельзя, иначе можно отучить кишечник работать самостоятельно. Помогают также и встречные клизмочки: по 100 мл кипяченой воды комнатной температуры вводить резиновой грушей в прямую кишку перед походом в туалет, можно добавлять в воду одну столовую ложку растительного масла.
4. Для нормальной работы кишечника необходимо движение. Поэтому, обязательна физическая активность: регулярная утренняя гимнастика, ходьба.

Рецепт от меня, проверенный на практике-чернослив. Его надо замочить на ночь теплой водой, накрыть блюдцем и оставить при комнатной температуре. Утром выпить воду и съесть чернослив. Принимать в системе. Достаточно 6-8 черносливин замочить примерно стаканам или чуть больше воды. Чернослив можно съесть в два приема.

Кожные проблемы после операции

У моей мамы после операции появились прыщи на лице, хотя до операции проблем с кожей не было никогда. Помогите, пожалуйста

Со временем все нормализуется, нужно обязательно соблюдать диету и рекомендованный питьевой режим. Помогают и курсы поливитаминных препаратов, например “Витрум” или “Алфавит”. Местно помогают мази комплексного воздействия («Зинерит», «Далацин-Т»). Они содержат антибактериальные средства, применяют их курсом. Для продолжительного применения подходит гель «Скинорен». Но я все – таки советую посетить дерматолога и согласовать с ним применение мазей и гелей.

ДИЕТА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Как жить полноценной жизнью без желчного пузыря

Узнать больше …

Поведение после удаления желчного пузыря в вопросах и ответах

Помимо питания очень много вопросов связано с поведением в повседневной жизни после операции на желчном пузыре, ответы на которые я собрала для вас, дорогие читатели, в комментариях к статьям. Возможно, многим из вас они помогут преодолеть сложный период адаптации и жить нормальной и полноценной жизнью. Как жить после удаления желчного пузыря?

Купаться в море и других открытых водоемах будет уже можно через месяц, но необходимо избегать нагрузок на пресс. Активно плавать можно не ранее чем через 6 месяцев после операции. Температура воды должна быть комфортной, чтобы не вызывать спастического сокращения кишечника.

Первые 6 месяцев специально загорать не рекомендуется, кроме того на солнце нужно использовать закрытый купальник (возможно появление стойкой пигментации в месте послеоперационных швов под воздействием солнышка). Загорать можно только 6 месяцев после операции.

Заниматься активным плаванием в бассейне можно через полгода после операции. Просто плескаться в бассейне без большой нагрузки на мышцы пресса можно уже через месяц после операции.

В спокойном туристическом режиме на велосипеде можно начинать кататься уже через месяц после операции. А вот активно кататься на роликах и в спортивном режиме на велосипеде можно только через 6 месяцев после операции, так высок риск образования послеоперационных вентральных грыж

Физкультурой заниматься после удаления желчного пузыря можно и нужно. В первые 6 месяцев после операции желательно избегать интенсивных нагрузок на пресс. Что касается нагрузок, то после лапароскопической холецистэктомии в первый месяц послеоперационного периода допустимая нагрузка - поднимать не больше двух килограммов тяжестей. После полостной операции в первый месяц - два килограмма, второй месяц - четыре килограмма. В обоих случаях в первые шесть месяцев следует избегать интенсивных нагрузок на пресс.

Через 6 месяцев после операции особых ограничений для разумной физической активности уже нет. Единственно, что стоит подчеркнуть, что профессиональный спорт далеко не всегда полезен для здоровья. Поэтому здесь нужен очень взвешенный подход.

Заниматься бальными танцами можно будет уже через месяц после операции, спортивными танцами - через полгода.

В течение первого года послеоперационного периода нужно выбрать себе самый мягкий вариант. В первые 6 месяцев желательно избегать интенсивных нагрузок на пресс.

В разумных пределах половой жизнью можно начинать жить уже через неделю после операции. Первые 1,5 месяца желательно избегать интенсивных половых контактов.

Санаторно - курортное лечение возможно через три месяца после операции. На самолёте лететь можно.

Специальными методиками похудения можно заниматься через год после операции. Так будет безопасно. В дополнение следует отметить, что строгое соблюдение диеты №5, которая рекомендована тем, у кого удален желчный пузырь, приводит, как правило, и к снижению массы тела, и если Вы будете ее соблюдать, то проблема с весом постепенно уйдет.

Придется подождать ещё три месяца, когда пройдёт уже полгода после операции.

Да, уже можно, только будьте аккуратны, не засиживайтесь долго, ориентируйтесь на собственное самочувствие.

Вот такие рекомендации от нас с Евгением Снегирем для всех, кто перенес операцию по удалению желчного пузыря. И помните, самое главное - ваши позитивные мысли, настрой, что все будет хорошо. И, конечно, стоит придержаться диеты, по крайней мере в первые год- полтора года после операции. А питание такое может быть именно вкусным и разнообразным. Здоровья всем и радостей жизни.

И для души мы с вами послушаем сегодня Ф.Шуберт. Экспромпт. Op. 90 No 3 . Исполняет Давид Фрэй. Очень люблю этого пианиста.

Смотрите также

Новый проект на сайте:

ВОЗ стандарты развития ребенка: серия анимированных онлайн-калькуляторов

Следите за развитием Вашего ребенка. Сравните его рост, вес, индекс массы тела с эталонными показателями, разработанными экспертами ВОЗ…

А нужна ли диета?

Вместо разговора о конкретных продуктах и блюдах, якобы полезных или вредных после удаления жёлчного пузыря, давайте попытаемся найти ответ на принципиальный вопрос: «Какова цель такой диеты, а главное - нужна ли она вообще?»

Такой вопрос уместен. Мы избавились от больного жёлчного пузыря, заполненного камнями и служившего источником хронического воспаления и инфекции, следовательно, наше здоровье должно стать лучше, чем было раньше. Иначе зачем было делать операцию? Почему же после удаления жёлчного пузыря следует придерживаться диеты, которой мы не придерживались до этого?