Можно ли родить с миомой. Мнение докторов и опыт женщин относительно родов с миомой

Миома – одно из самых распространенных заболеваний у девушек и женщин детородного возраста. Доброкачественная опухоль долгое время может себя не проявлять. Диагностируют ее с помощью УЗИ, иногда совместно с беременностью. Нередко узел мешает зачатию, но встречаются исключения из правил. Беременность с таким осложнением должна протекать под тщательным медицинским контролем. Каждый случай индивидуален, поэтому задаваясь вопросом, можно ли рожать при миоме матки, лучше проконсультироваться с лечащим гинекологом.

На беременность и роды у женщин с миоматозным узлом или несколькими новообразованиями влияет то, где расположена опухоль, каковы ее размеры, к какому виду она относится, с какой интенсивностью растет и т. д. Оставить малыша или сделать аборт, нужно решать совместно с врачом, наблюдающим всю клиническую картину заболевания. Именно он может рассказать пациентке о рисках и осложнениях, возможных во время родов, если в матке помимо плода будет также развиваться миома.

Когда к гинекологу обращаются нерожавшие женщины, лечение и удаление уплотнения всегда направлено на сохранение репродуктивной функции.

Кто рожал с миомой, тот знает, что родовая деятельность и схватки длятся дольше, чем обычно. Связано это с тем, что новообразование влияет на сократительную функцию матки. К счастью, эта проблема сегодня решается путем введения стимулирующих препаратов. Какой способ родов предпочтительнее при миоме – естественный или кесарево сечение? Ответ на этот вопрос зависит от обстоятельств и показаний обследования. Лучше, когда малыши рождаются обычным путем.

Но при миоме такой вариант развития событий возможен только при условии, что:
беременность протекала без осложнений;
у плода нет патологий;
плацента находится на правильном месте.

Также имеет значение общее самочувствие рожениц. В любом случае роды с миомой матки требуют особого внимания со стороны врача, тщательного контроля даже тех женщин, которые нормально себя чувствуют. Во время родоразрешения высок риск появления маточного кровотечения, которое способно поставить под угрозу жизнь младенца и матери. В подобной ситуации многое будет зависеть от квалификации и опытности врача.

Перед родами должно проводиться тщательное обследование пациентки. При наличии показаний будет проведено плановое кесарево сечение. Поводом для операции являются предлежание плода или неправильное размещение плаценты, новообразование в просвете шейки матки, развитие множественных узлов. В процессе операции ребенка извлекут из матки, при необходимости параллельно проводится иссечение опухоли.

Миома после родов – чего следует опасаться

Рассуждая на тему, можно ли рожать с миомой матки, следует понимать, что единого ответа для всех не существует. В большинстве случаев врачи настаивают на аборте, проведении гормонального лечения, оперативном удалении узла. И только после этого рекомендуют подумать о зачатии и родах.

Если вы решили сохранить малыша и рожать самостоятельно, надо понимать, что миома может повлечь осложнения даже после родов. Во время беременности женский организм полностью перестраивается, что может вызвать как уменьшение размера узла, так и его стремительный рост. Неприятности грозят тем, у кого диагностирована крупная опухоль или множественные новообразования.

К осложнениям, которые могут возникнуть после того, как вы родите ребенка, можно отнести:
прирастание плаценты;
сложности в отделении детского места;
развитие инфекций и воспалительных процессов;
обильное кровотечение.

Еще одним видом осложнений после родов с миомой является увеличенный размер матки. Орган из-за наличия новообразования не может сократиться и вернуть обычную форму, что приводит к растяжению брюшной стенки. Увеличенный живот сохраняется навсегда.

С каждым днем количество женщин, которых интересует при миоме матки, можно ли рожать, растет. Вопрос до конца не изучен на медицинском уровне, поэтому дать однозначный ответ нельзя. Главное помнить, что безответственное и халатное отношение к проблеме может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, поэтому при появлении тревожных симптомов нужно обратиться за медицинской помощью.

Мнение докторов и опыт женщин относительно родов с миомой

Чтобы лучше разбираться в вопросе, и решить для себя, стоит ли рожать с миомой матки, нужно изучить отзывы тех, кто уже прошел через это.

Елена, 39 лет

«Мне 39 лет. О миоме в 3 см я знала, но она росла медленно, поэтому врач назначил курс гормонов. Забеременела неожиданно, мы с мужем не планировали, тем более, в семье есть уже двое детей. После УЗИ и консультации с ведущим гинекологом решила рожать. На протяжении всей беременности пила «Дюфастон», чувствовала себя нормально, на более поздних сроках появилось ощущение тяжести внизу живота, после чего меня госпитализировали. В стационаре находилась весь девятый месяц. Рожала сама, осложнения не развились. Через год удалила узел лапароскопическим методом. Мой вывод – роды с миомой не страшны. Главное, чтобы рядом был грамотный и опытный врач».

Анна, 27 лет

«У меня обнаружили маленькую миому 15 мм во время первого планового УЗИ при беременности. Врач порекомендовала сорвать беременность, удалить узел и снова зачать. Я отказалась, ведь мне уже 27, а роды первые. Наблюдалась у врача чаще обычного, сдавала анализы. Гинеколог контролировала ситуацию по результатам УЗИ. Роды начались раньше, на 37 неделе. Делали кесарево сечение с эпидуральной анестезией. Все прошло хорошо. Но через полгода после родов в матке образовалось еще 3 узелка. Затем был длительный курс гормонотерапии и операция по удалению узлов. Гинеколог объяснила, что тянуть время в такой ситуации нельзя. Иначе можно вообще лишиться матки».

Не лишним будет ознакомиться с мнением гинекологов, которые каждый день сталкиваются с проблемой беременности и родов у женщин с миомой матки:

«Миома – доброкачественное новообразование, но может сильно навредить женскому организму. Поэтому беременеть и рожать при таком диагнозе не рекомендуется. Каждый случай носит персональный характер, поэтому часто женщины настаивают на сохранении плода. Врач согласится на это, только если будет достаточно показаний и благоприятный прогноз родов. Избежать проблем и осложнений можно только, если систематически посещать врача и осуществлять контроль за развитием опухоли. Чтобы не провоцировать осложнения, родоразрешение лучше провести путем кесарева сечения».

Каждая женщина знает, что любое заболевание усложняет течение беременности. Особенно это касается патологий со стороны половых органов. Именно поэтому до того как планировать зачатие, стараются избавиться от каких-либо проблем. В то же время, не от всех патологий можно легко вылечиться. Вот тут-то и возникает наиболее распространенный на сегодня вопрос: можно ли рожать при миоме матки. Данная патология встречается у каждой пятой женщины, причем возраст не играет никакой роли. Так как поступить при наличии этой патологии и является ли она абсолютным показанием для аборта?

Что такое миоматозный узел?

Для начала следует разобраться, что же представляет собой данная патология. Миома — это доброкачественное образование мышечного или слизистого слоя матки. Ее появление возможно в том случае, если имеются нарушения гормонального фона. Кроме того, спровоцировать рост узла могут частые аборты, операции, а также осложнения после родов.

Наиболее часто клиника патологии не отличается выраженностью. Именно поэтому зачастую о наличии узла женщины узнают уже тогда, когда проводится диагностика беременности с помощью УЗИ. Только у трети пациенток отмечаются кровотечения, болевые ощущения, нарушения мочевыделения и так далее. Характер симптомов зависит от того, где именно расположена миома. В соответствии с эти выделяют следующую классификацию:

• Субмукозная или подслизистая миома
• Субсерозная или подбрюшинная опухоль
• Интралигаментарная располагается межсвязочном аппарате
• Интерстициальная также называется мышечной миомой.

Клиника каждого вида имеет свои особенности. Кроме того, при наличии узла решение о течении беременности напрямую зависит от его характера.

Проблемы с зачатием при миоме

В первую очередь нужно разобраться, возможна ли беременность и как узел влияет на зачатие. Здесь все зависит от того, где именно он расположен. Как правило, мышечные и субсерозные узлы никак не сказываются на зачатии. Они не нарушают внутреннюю форму органа и не препятствуют прохождению яйцеклетки. В отличие от них, субмукозный узел может располагаться в углу матки, что нарушает прохождение оплодотворенной яйцеклетки из маточных труб в полость матки. Именно поэтому отзывы чаще всего свидетельствуют о том, что подобная миома становится причиной бесплодия.

Помимо этого, значение имеет и положение узла. В том случае, если миома находится на задней стенке или в области дна, она не позволяет закрепляться плодному яйцу. Кроме того, узлы могут изменить место имплантации, за счет чего прикрепление происходит ниже и даже в области шейки. Как правило, в результате этого либо начинается самопроизвольный выкидыш, либо сильное кровотечение, вызванное отслоением плаценты, что становится подовом для такой процедуры, как медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках при миоме матки.

Следует отметить, что на вероятность зачатия влияете гормональный фон, а он при данной патологии часто нарушен. У некоторых пациенток в результате исследования выявляется отсутствие овуляции, а значит родить с миомой матки в данном случае просто невозможно. Именно поэтому при наличии небольших узлов врачи стараются с помощью гормональной терапии добиться нормализации овуляции, чтобы произошло зачатие. К тому же под воздействием гормонов, вырабатываемых во время беременности, может произойти нормализация гормонального уровня и, как следствие, рассасывание миомы матки.

Течение беременности и ее особенности

Как уже было сказано, беременность и роды с большой миомой возможны. Следовательно, необходимо рассмотреть, как же будет протекать беременность в данном случае. Здесь снова нужно указать, что все зависит только от локализации узла. В том случае, если имплантация плодного яйца произошла в области узла, очень высок риск развития кровотечения. Кроме того, при таком прикреплении страдает плацента, сосуды формируются неправильно, а значит, плод недополучает питательных веществ и кислорода. Другими словами, на питание узла уходит больше крови, чем на плод. В данной ситуации, как правило, предлагается делать аборт при миоме.

Особого внимания требуют субмукозные узлы. В первую очередь, напомним, что они негативно сказываются на возможности зачатия. Кроме того, они растут внутрь матки и могут повлиять на развитие плода, так как сокращают его пространство в матке. В результате этого могут диагностироваться патологии формирования скелета, особенно черепа. В том случае, если есть подозрение на нарушение развития мозга, как правило, предлагается медикаментозное прерывание беременности при наличии миомы.

Возможны ситуации, когда узлы рассасываются под воздействием гормонов. В то же время, если на УЗИ миома исчезла, не стоит сразу радоваться. Возможно, это был небольшой узле и он просто растянулся вместе со стенкой матки. При этом не исключены случаи, когда миомы полностью пропадали, что подтверждалось после родов в результате обследования. Но все же, если вам кто-нибудь скажет, что беременность лечит опухоли, не верьте. В некоторых случая она даже провоцирует рост узла, что является показанием не только для аборта, но и для удаления образований.

Также отдельно нужно упомянуть и то, что миома — это гормонозависимая опухоль. Следовательно, под влиянием данных препаратов может измениться ее состояние. Сегодня врачи при наличии угрозы прерывания, как правило, назначают препараты, содержащие гестагены. Данные вещества могут спровоцировать увеличением миомы. Если же беременность желанная, а узел не особенно большой и не угрожает состоянию матери и плода, можно попробовать сохранить ее. Как правило, при росте опухоли продолжают прием препарата до 16 недель беременности с более пониженной дозировкой. Как только признаки угрозы уменьшаются, следует постепенно отказаться от гормонов.

Возможные осложнения при миоме

Во время беременности меняется и сам узел. Как уже говорилось, у кого-то он растет, тогда как у других уменьшается. Кроме этого, за счет растяжения стенок матки возможно нарушение кровоснабжения узла. В результате этого возникает некроз миомы. В этом случае всегда назначается медикаментозный аборт. То же касается ситуаций, когда происходит перекрут ножки миомы или ее ущемление.

Помимо этого, как уже говорилось, может возникнуть синдром «обкрадывания», когда на питание узла уходит больше крови, чем на плод, что приводит к асфиксии и задержке развития. Следовательно, при наличии такого осложнения нужно посоветоваться с врачом и определить, какой способ прерывания будет наиболее приемлемым.

Об опасности миомы рассказано в видео:

Когда аборт неизбежен

При наличии доброкачественных опухолей каждая женина обязана знать, когда нельзя при миоме рожать. В первую очередь, это злокачественные процессы, при этом не имеет значения их локализация: даже при наличии рака кожи в области руки беременность запрещена. Также вынашивание несовместимо с подслизистыми узлами, так как они нарушают формирование плода. В том случае, если болит узел миомы, следует исключить его некроз. Он может возникнуть в результате нарушения питания или по другим причинам. Данное состояние также является показанием для прерывания беременности.

Помимо этого, рожать с миомой запрещается при наличие узлов, расположенных в области шейки матки, так как это повышает риск развития кровотечений и угрозы выкидыша. Большое количество узлов на матке может сказаться на сократительной способности органа при беременности и родах, вызвав тем самым кровотечение. В том случае, если зачатие произошло, следует очень внимательно наблюдать за состоянием узла. Если имеется его выраженный рост, например, на сроке 10 недель матка имеет размеры на 20 недель, следует рассмотреть вопрос о прерывании беременности.

Следует отметить, что способность матки к обновлению клеток снижается с каждым годом. В соответствии с этим не рекомендуется рожать после 40 лет при наличии миомы, особенно если ребенок первый. Также среди тех, кто рожал с миомой матки, очень часто возникают проблемы, связанные с анемией, которая практически всегда сопровождает данное заболевание. То есть выраженные изменения в организме также являются показанием для аборта.

В то же время, не стоит переживать по поводу того, что врач советует сделать аборт. В большинстве случаев можно удалить узлы, сохранив при этом матку. При этом, как правило, после прерывания беременности назначается гормональная терапии для восстановления менструального цикла. Благодаря этому через некоторые время можно снова планировать беременность. Сроки напрямую зависят от того, как именно проводилась операция. Как правило, после аборта или выскабливания внутренний слой матки восстанавливается через 3-6 месяцев. В том случае, если проводилась миомэктомия, следует подождать год, а вот более длительные сроки восстановления будут при полостном вмешательстве.

При возникновении необходимости проведения аборта следует основательно подойти к вопросу: где лучше делать операцию. Выбор зависит от оснащенности клиники, условий обслуживания, а также от профессионализма врачей.

Миома матки или как еще она называется в медицине - фибромиома, фиброма, лейомиома - это не злокачественное образование, которое образуется в маточных мышцах. Данная опухоль появляется вследствие непредсказуемого деления клеток, но почему происходит этот процесс до сегодня медиками до конца неизвестно.

Несмотря на это, исследования показали, что такое явление может происходить благодаря переизбытку выработанного гормона эстрогена, способствующий росту миомы.

В то же время кардинально воздействует на организм женщины гормон прогестерон. Но наверняка утверждать, что миома отсутствует, если выявлен оптимальный баланс этих двух гормонов, нельзя. Несмотря на это, если у женщины продиагностирована миома, это не означает, что она не сможет родить.

Данные понятия вполне совместимы друг с другом, но пройди дополнительно обследование на УЗИ в конце срока беременности стоит, чтобы определить размеры опухоли и ее месторасположения.

Влияние беременности и послеродового периода на миому

В период вынашивания ребенка женский организм подвергается определенным изменениям. Перестраивается , при котором показатели гормонов эстрогена и прогестерона повышается, что оказывает определенное действие на миому.

Для того чтобы увеличенная в разы матка получала достаточный приток крови, к ее мышцам прирастают новые сосуды. Такой процесс может существенно повлиять на доброкачественное образование, но то, как она будет изменятся, зависит от ее расположения и того, как сильно она «охватила» матку.

В процессе вынашивания плода опухоль практически не растет, а малые изменения могут происходить первых полгода. Далее образование, как правило, уменьшается. Тем не менее на развитие плода и прохождение беременности она не никак не влияет.

Уже после родов опухоль дает о себе знать, и ее поведение невозможно предсказать. К примеру, миома, которая вызывала дискомфорт при вынашивании малыша, после его рождения может никак себя не проявить. Но поскольку в первые месяцы после появления малыша на свет происходит восстановление маточных мышц, данное образование зачастую меняет свое расположение.

Если женщина забеременела с уже имеющейся миомой, вынашивание ребеночка может повлечь некоторые осложнения, нередко приводящие к прерыванию беременности. Но это явление случается тогда, когда на в первые недели беременности эмбрион прикрепился в неположенном месте, к примеру, около шейки матки. В этом случае выносить ребенка просто нельзя.

Также при таком вынашивании возникает повышенный риск . В случае, когда миома образовалась в области шейки матки, она может раскрыться еще до начала родовой деятельности, что в первые недели или месяцы возникает угроза выкидыша. Если беременность преодолела рубеж 22 недели, это может быть угрозой того, что роды начнутся преждевременно.

Такие роды могут также случиться, если диагностированы габаритные размеры узлов или диагностирована патология эндометрия, поэтому у роженицы на протяжении всего срока присутствует тонус матки. Такой процесс возникает вследствие того, что опухоль не дает возможность малышу правильно расположиться, поэтому зачастую он занимает косое положение или ложится поперек, а это является первым признаком того, что предстоит .

Помимо этого, если миома находится в мышечном слое матки, опухоль не дает правильно функционировать плаценте. В итоге, к ней в недостаточном количестве поступают питательные вещества и кислород, что влечет развитие гипоксии, при этом плод развивается с задержкой.

Таким образом, после рождения младенца могут проявляться проблемы в физическом и умственном развитии ребенка. При росте миомы существует еще одна опасность, когда изменяется эндометрий и плацента очень сильно прикреплена, что не дает ей самостоятельно выйти после родов, а это сопровождается сильным кровотечением. В этом случае остатки плаценты удаляются операбельным путем.

Как правило, у женщин с миомой родовая деятельность начинается в срок, и малыш рождается без осложнений. Несмотря на это, госпитализация таких рожениц рекомендуется с 37по 39 неделю беременности. Если состояние плода и роженицы стабильно нормальное, а опухоль не критичных размеров, тогда разрешены самостоятельные роды.

Случается, что при наличии доброкачественного образования роды сопровождаются некоторыми особенностями:

• Преждевременно отходят воды;
• Женщина начинает рожать на сроке до 37 недель;
• Приблизительно в половине случаев у рожениц с миомами наблюдаются затяжные роды, а если присутствуют многочисленные узлы, то, скорее всего, роды производят посредством кесарева сечения;

Последняя ситуация объясняется неправильным предлежанием малыша, поэтому естественные роды невозможны. Тем не менее, если разрез будет находиться на миоме, то во время операции акушер-гинеколог может сразу ее удалить.

• Миома удалялась раньше, вследствие чего на матки образовались рубцы;
• Кесарево производилось на предыдущих родах;
• Если начался некроз миомы;
• Миома перерождается в злокачественную опухоль;
• Наблюдается осложнение состояния ребенка;

Удаляется ли миома при кесарево

Многие акушеры-гинекологи против того, чтобы удалять миому во время кесарева сечения, поскольку это может повлечь возникновение опасного кровотечения. После родов опухоль из-за того, что тонус матки значительно снижен, способствует задержке выхода плаценты, которая крепко прирастает.

Несмотря на это, такой процесс быстро устраняется посредством специального лечения под наблюдением врачей. Зачастую доброкачественная опухоль сама уменьшается в размерах в послеродовом периоде.

Любые недомогания способны осложнить протекание беременности. Особенно, если они затрагивают репродуктивную систему. Самая частая из таких патологий – миома. Новообразование располагается в разных отделах органа, имеет и иные особенности. Поэтому ответ на вопрос «можно ли рожать при миоме матки» не бывает одинаковым в каждом случае.

Читайте в этой статье

Зачатие с миомой

Доброкачественная опухоль возникает всегда на фоне гормонального нарушения – повышенной концентрации эстрогенов. Кроме того, она развивается непосредственно на самом органе, иногда прорастая внутрь. Поэтому можно ли родить с миомой матки, определяется сначала возможностью зачатия.

Диагноз миома матки: когда пора на УЗИ? Миоматозные узлы имеют свойство увеличиваться в размере. ... Миома и беременность: чем поможет УЗИ. Если женщине с миомой повезло забеременеть, нужно иметь в виду, что новому...

Миома матки не всегда выступает препятствием на пути к зачатию и беременности, поэтому многие женщины рожают успешно с этой болезнью. Миома матки и роды – это вполне совместимые понятия.

Тем не менее, вероятность бесплодия вследствие миомы матки все-таки имеется. Причины бесплодия в данном случае являются недостаточно изученными, однако лечение миомы часто повышает шанс на нормальную беременность в будущем.

Что делать, когда есть миома?

Прежде всего, нужно пройти УЗИ матки и потом обратиться к гинекологу. Во время планирования беременности с миомой чрезвычайно важно знать, где располагается миома, каких она размеров, есть ли у женщины другие миомы. Вид миомы и ее местоположения в области матки могут иметь решающее значение для будущей беременности и родов.

Так, к примеру, интрамуральная и субсерозная миомы зачастую не вызывает каких-либо затруднений при зачатии малыша или в период родов. Тогда как субмукозная (подслизистая) миома выступает самой частой «виновницей» женского бесплодия или выкидыша.

Размер миомы, естественно, тоже является немаловажным. Для успешного протекания беременности и родов надо, чтобы миомой не деформировалась полость матки (тем самым не изменяя ее обычную форму).

Вылечить миому, а потом забеременеть, или наоборот?

Обычно у женщин с миомой не появляется проблем с зачатием. Вероятнее всего, у вас получится самостоятельно забеременеть , без лечения. На это дается около 1 года. Если на протяжении 12 месяцев беременность не случилась, тогда может надобиться лечение. Если женщине 35 лет и больше, тогда на зачатие «дают» не 12, а лишь 6 месяцев.

Когда миома достаточно крупная, она создает препятствие для проникновения в матку или маточные трубы сперматозоидов, тогда беременность без лечения может не настать. Кроме того, лечение необходимо до беременности, когда ранее у женщины уже были выкидыши (два и больше подряд).

Какое влияние беременность оказывает на миому?

Исследования демонстрируют, что беременность имеет благоприятное действие на течение миомы. Нередко при этой болезни врачи рекомендуют забеременеть и родить малыша.

Правда ли, что в период беременности миома может вырасти?

Большинство миом не увеличивают свой размер в период беременности, однако примерно у 20-30 процентов беременных может отмечаться незначительное увеличение размера миомы в течение первого триместра беременности. Исследования показывают, что миомы, увеличивающиеся в период беременности, обычно вырастают на 6-12 процентов в сравнении с «добеременным» состоянием.

В исключительных случаях миома становится больше на 25 процентов и совсем редко начинает очень быстрый рост, что говорит о необходимости немедленного лечения. Миома матки после родов и в течение третьего триместра зачастую уменьшается в размере.

Миома повышает вероятность выкидыша?

Вероятность выкидыша и замершей беременности в течение первого триметра беременности (в первые двенадцать недель) почти в два раза выше, когда у женщины диагностирована миома матки. В данном случае не настолько важно, какого размера миома, насколько количество миом: если у женщины одна миома, риск выкидыша намного ниже, нежели при множественной миоме (если сразу в матке есть несколько миоматозных узлов).

Месторасположение миомы тоже играет важную роль: если миома располагается под слизистой оболочкой в теле матки (субмукозная миома), тогда риск выкидыша будет немного выше, нежели при миоме, расположенной в нижней зоне матки, субсерозной или интрамуральной миоме.

Кроме того, у беременных женщин с миомой матки чаще отмечаются кровянистые выделения («менструации» на ранних сроках беременности).

Опасна ли миома матки для будущего малыша?

Большинство миом не имеют никакого влияния на развитие и рост будущего малыша. Но все-таки в редких случаях миома провоцирует определенные отклонения.

Так, к примеру, миомой могут сдавливаться части тела плода, вызывая деформацию черепа, кривошею, деформацию ножек и/или ручек. Но стоит заметить, что это является скорее исключением, чем правилом.

О чем нужно знать при беременности с миомой

Одним из осложнений миомы в период беременности являются болевые ощущения в области матки. Зачастую боли появляются в течение второго или третьего триместра беременности, и вызваны нарушениями кровоснабжения миоматозного узла.

Так получается потому, что в период беременности к миоме идет меньше крови, что провоцирует кровоизлияния в миоматозный узел и к последующему его некрозу (гибель клеток). Врачами такое состояние называется «красной дегенерацией». Обычно дегенерации подвергаются миомы, размер которых составляет от 5 сантиметров и более.

Если вы беременны и вам диагностировали миому, то появление болевых ощущений в матке выступает поводом для визита к лечащему врачу. Доктор направит вас на ультразвуковое исследование, которое поможет выявить степень изменения миомы, и в зависимости от этого будет назначен курс лечения.

Зачастую при болях эффективно обильное питье, постельный режим, и обезболивающие препараты. Для устранения болевых ощущений назначается Ибупрофен или какое-то другое лекарство, относящееся к группе противовоспалительных нестероидных препаратов. Врач объяснит насколько долго и как часто надо пить лекарство.

При чрезвычайно сильных болях в области живота может понадобиться госпитализация. В условиях стационара вам могут сделать перидуральную анестезию, чтоб уменьшить боли.

Крайне редко, если в итоге дегенерации здоровье беременной женщины и ее будущего малыша под угрозой, производится срочная операция удаления миомы (миомэктомия). Естественно, операция на матке в период беременности несет серьезные риски, однако в подавляющем большинстве случаев докторам удается сохранить плод.

После миомэктомии, которая производилась в период беременности, вероятнее всего, вам будет назначено плановое кесарево сечение.

Роды при миоме матки

Зачастую у беременных женщин с миомой матки роды наступают точно в срок и протекают без каких-либо осложнений. В редких ситуациях роды с миомой обладают некоторыми особенностями:

1. Вероятность преждевременной родовой деятельности (родов до тридцать седьмой недели беременности) у пациенток с миомой немного выше, нежели у беременных без новообразования.

2. Если миома располагается в месте крепления плаценты, то это в три раза увеличивает риск отслаивания плаценты.

3. Предлежание плаценты обычно наблюдается у беременных с миомой.

4. Патологическое (неправильное) положение плода, при котором он в матке лежит не головкой вниз, как нужно, а вниз попой (тазовое предлежание) или вообще поперек матки (так называемой поперечное положение), тоже чаще отмечается у беременных женщин с миомой.

Миома: кесарево сечение или естественные роды?

Факт наличия миомы матки сам по себе (даже когда ее размеры достаточно большие) не является прямым показанием к проведению операции кесарева сечения.

В случае нормального протекания беременности, отсутствия каких-либо осложнений со стороны здоровья ребенка или будущей матери, нормального местоположения плаценты и плода в матке, пациентки с миомой могут нормально родить ребенка естественным путем.

Операция кесарево сечение может понадобиться, если диагностировано патологическое положение плода, при многочисленных миомах, предлежание плаценты, когда миома располагается в шеечном участке матки и может создать препятствие нормальному прохождению ребенка через родовые пути матери. Большинством врачей также рекомендуется плановое кесарево сечение, если раньше у женщины уже проводилось кесарево сечение или пациентка перенесла хирургическое вмешательство по удалению миомы, после которого на матке образовались рубцы.

Согласно статистике, пациентки с миомой матки рожают при помощи кесарева сечения практически в четыре раза чаще, нежели те, у которых нет миомы.

Возможно ли удаление миомы при кесаревом сечении?

Большинство специалистов полагают, что удаление миомы при кесаревом сечении сопряжено с высокими рисками опасного кровотечения и по этой причине является нежелательным.

Врачом может быть удалена миома во время кесарева сечения, лишь если в этом имеется острая необходимость, к примеру, когда из-за миомы не получается на матку наложить швы, либо когда удаление миомы не имеет никаких рисков (к примеру, в случае субсерозной миомы на ножке).

Миома матки после родов

Обычно послеродовой период протекает у женщины без особенностей. Однако у пациенток с миомой матки чаще отмечается задержка плаценты и послеродовое кровотечение. Данные состояния успешно поддаются лечению. Кроме того, после родов миома часто значительно уменьшается в размере.