Опьянение. Как происходит опьянение организма

– это нарушение сознания, в результате чего человек теряет связь с реальной жизнью. Вызывается оно психоактивным воздействием этанола. В таком нарушенном сознании человек может совершать как безобидные поступки, так и любые преступления.

Алкогольная интоксикация влияет на психологические, физиологические и поведенческие функции человека.

Патологическое опьянение

Для алкогольного опьянения не обязательно распитие ударных объемов спиртного, вызывающих сложную интоксикацию. Такое состояние может быть вызвано даже после небольшого количества выпитого спирта.

Происходит даже у абсолютно здоровых людей при совмещении некоторых факторов с распитием крепких напитков:

• Физиологические факторы: усталость, длительная вынужденное нарушение сна, истощение организма.
• Эмоциональные факторы: беспокойство и волнение, постоянные стрессы, страхи.

Такое состояние способно развиваться, когда человек испытал какие-либо расстройства нервной системы либо травмы черепа и мозга. Последствия таких травм могут выражаться незначительно, или происходят незаметно, а человек может и не знать о них вовсе. Скорее всего, человек не обращался к специалистам после получения травмы головы.

Больше всего от алкоголя страдает мозг, он же является активным пользователем энергии в организме. Спиртное воздействует на него только отрицательно, потому как сокращает поступление молекул кислорода к нервным клеткам в период алкогольной интоксикации.

Вследствие регулярного распития спиртного клетки мозга погибают. Поэтому алкоголики часто отличаются видимым слабоумием.

Патологическое опьянение может возникнуть не только в результате употребления алкоголя в больших количествах, при котором организмом испытывается тяжелая интоксикация, причиной может стать прием незначительной дозы спиртного напитка.

Почему происходит опьянение

Опьянение связано с тем, что этанол содержит сивушные вещества, которые и вызывают нарушение нормальной работы коры головного мозга. Кто-то теряет равновесие, что объясняется недостаточным функционированием мозжечка – отдела головного мозга. Другие быстро утрачивают контроль за своими действиями.

Помимо этого, часто случается, что после обильного алкогольного застолья, когда этанол уже выветрился из организма, и человек вроде как протрезвел, он не может вспомнить, то, что происходило с ним накануне.

Максимальная концентрация спирта в крови наступает спустя 1,5 часа, но это у всех по-разному.
Спиртные напитки, чья крепость не более 30%, пиво, шампанское, различные вина и коктейли всасываются в кровь довольно быстро. Скорость опьянения возрастает, тогда, когда на организм влияют многие причины, они усиливают проницаемость слизистой желудка и кишечника. Это возможно при гастрите, язвенной болезни, энтероколитах, а также при повышенной температуре.

У мужчин и женщин опьянение выражается и проявляется по-разному. Например, у женщин нарушение моторных функций опережает эмоциональные, а у мужчин это же происходит в обратном порядке.

После принятия небольшого объема алкоголя резко возникает возбуждение, которому сопутствует страх и тревога. Человек не может нормально воспринимать то, что его окружает, все кажется ему агрессивным и имеет угрозу для него. Поэтому и он реагирует на все с раздражением и агрессией.

Внешне человек может казаться совсем непьяным, у него могут не проявляться нарушения координации, необычная мимика и нарушение речи.

Вскоре все силы организма, которые он направил на выживание, иссякают, и возбуждение вскоре сменяется сном. После отдыха человек не помнит ничего из того, что происходило недавно.

По мнению медиков – это является проявлением наркотического воздействия употребленного спиртного на нервную систему человека. Поэтому необходимо знать, что если есть срочная потребность протрезветь от алкоголя, то возможно, всего лишь уменьшить его влияние на центральную нервную систему, точнее на головной мозг.

Алкоголь влияет как наркотическое вещество, которое влечет за собой потерю чувствительности к болям. Он имеет далеко не широкий терапевтический спектр, поэтому после утраты болевых ощущений этанол способен очень скоро вызвать состояние серьезной алкогольной комы.

У некоторых людей на время может нарушиться память, появляется сильная жажда.

Тяжёлое опьянение может привести к коме или смерти

В организме человека, пожалуй, нет органа, который бы не страдал от разрушительного действия алкоголя. Как уже упоминалось выше самые явные и сложные изменения, возникают в головном мозге. Как раз именно там токсины алкоголя имеют свойство скапливаться.

После приёма любого количества алкоголя находящийся в них этанол проникает через слизистую и поступает в кровь. Вместе с током крови он движется ко всем тканям и в мозг. Тогда у несчастного происходит процесс разрушения коры головного мозга.

Известно, что спирт - прекрасный растворитель. Попадая в кровь, он и там способен растворять, точнее, разрушать клеточные структуры.

Есть еще одно пагубное действие спиртного на организм. Как оказалось, в сосудах этанол способен сворачивать кровь, образуя многочисленные сгустки, то есть тромбы. Многие знают, к каким последствиям они могут привести.

Всемирная медицина уже более 300 лет считает спиртные напитки наркотическим нейротропным и протоплазматическим ядом. Он губит не только нервную систему, но и все ткани, и органы человека. Яд разрушает их строение на клеточном, даже на молекулярном уровнях.

АЛКОГОЛЬНОЕ ОПЬЯНЕНИЕ, острая алкогольная интоксикация, - состояние, возникающее в результате приема алкоголя.

Алкогольное опьянение сопровождается преходящими изменениями поведения, что связано с нарушением соотношения процессов возбуждения и торможения. Возникающее при алкогольном опьянении эмоциональное, моторное, речевое возбуждение, утрата самоконтроля и критической оценки ситуации, ослабление задерживающих влияний обусловливают частоту совершения асоциальных поступков (см. Алкоголизм, последствия алкоголизма). При частом, неумеренном приеме алкоголя с целью получения эйфорического эффекта алкогольное опьянение может развиться патологическое пристрастие, сопровождающееся психическими и сомато-неврологическими нарушениями (см. Алкоголизм хронический).

Механизм действия алкоголя. По мере всасывания из желудка и кишечника концентрация алкоголя в крови нарастает, достигая (при одноразовом приеме) максимума на втором часу после приема, затем постепенно падает. Степень опьянения (субъективные ощущения и объективное выражение) выше на подъеме кривой, нежели при той же концентрации алкоголя в крови на ее спаде. До 10% алкоголя выделяется из организма (через легкие, почки, кожу) неизмененным, остальное количество окисляется системами алкогольдегидрогеназы и каталазы. Скорость окисления (коэффициент Видмарка) - до 8 мл абсолютного алкоголя в час. Гистохимическими и радиологическими методами исследования в клинике и эксперименте показано, что у здорового человека следы разового приема средней дозы этанола обнаруживаются в организме в течение двух недель, хотя из крови алкоголь исчезает к 4-5-му часу. Наблюдение за меченым С 14 опровергает существовавшие представления о том, что разовый прием алкоголя действует исключительно на центральную нервную систему, в частности на кору головного мозга. При первом приеме наибольшая концентрация алкоголя обнаруживается в печени и поперечнополосатых мышцах, а затем уже в центральной нервной системе, прежде всего в подкорковых образованиях и мозжечке, затем в коре. При последующих приемах алкоголя этанол все больше концентрируется в центральной нервной системе.

Опьянение характеризуется возбуждением нижележащих структур центральной нервной системы при снижении функций высших. Патофизиологические исследования показывают, что малые дозы алкоголя вызывают лишь стимуляцию диэнцефалыюй области; с нарастанием дозы появляются признаки возбуждения коры. Только высокие дозы ведут к торможению коры; предельные, летальные дозы вызывают последовательное торможение нижележащих образований, диэнцефальной области, центров продолговатого мозга.

Наркотический эффект алкогольных напитков - это результат воздействия не только на центральную нервную систему (алкоголь проникает через гемато-энцефалргческий барьер), но и на периферические нервные образования, что меняет общий вегетативный фон.

Клиника алкогольного опьянения. Скорость появления первых признаков опьянения зависит от крепости напитка и степени наполнения желудка пищей; при приеме на пустой желудок даже слабых напитков всасываемость алкоголя слизистой оболочкой выше. Степень опьянения определяется количеством абсолютного алкоголя на 1 кг веса тела, индивидуальной переносимостью и психо-физическим состоянием человека во время приема алкоголя. При усталости и истощении малые дозы могут вызвать сильное опьянение; в состоянии психического напряжения опьяняющее действие спиртных напитков снижается. Дети, старики и лица, страдающие органическим поражением ц. н. с., болезнями печени, желудка (в том числе после резекции желудка) и эндокринными расстройствами (за исключением диабета и гипертиреоидизма), особенно чувствительны к действию алкоголя. Женщины в возрасте 20-30 лет более толерантны к алкоголю, нежели мужчины в том же возрасте. С возрастом переносимость алкоголя у женщин снижается; мужчины достаточно выносливы до 50 лет включительно. Ориентировочно принято считать слабой степенью опьянения концентрацию алкоголя в крови до 20/00, средней - до 30/00, тяжелой - выше. Концентрация алкоголя в крови выше 50/00 считается смертельной. Но при равной концентрации степень опьянения субъектов может значительно отличаться. Так, больной хроническим алкоголизмом во второй стадии показывает высокую переносимость спиртного, и опьянение у него малозаметно даже при высокой концентрации алкоголя в крови.

Первые субъективные признаки алкогольного опьянения - ощущения соматические, по мере усиления и расширения создающие психическое состояние эйфории. Появляется блеск склер, гиперемия лица, гиперсаливация, гипергидроз, замедляется пульс, снижается сосудистый и мышечный тонус. Выражено чувство тепла, приятной мышечной слабости, повышается аппетит. Отмечается состояние общего психофизического удовлетворения, подъем настроения; снижается психическая и двигательная активность, возрастает яркость чувственных впечатлений, эмоциональная насыщенность. Спустя некоторое время (10-30 мин.) расширяются зрачки, наблюдается слабость конвергенции, учащение мочеиспускания, увеличение диуреза, повышение болевого порога; возможны сухость во рту, бледность кожных покровов. Пульс и кровяное давление выравниваются. При функциональной слабости, недостаточности сердечно-сосудистой системы возможны тахикардия и гипертензия. Психическая и двигательная активность возрастает на фоне расстройства качества функций, в том числе высших, корковых. Движения плохо согласованы, размашисты, выражены дизметрия, нарушение равновесия (атаксия). Нарушаются тонкие движения, мимика - лицо пьяного иногда становится маскообразным. В некоторых случаях при значительной интоксикации нарушается конвергенция, появляются страбизм, диплопия. Речь громкая, смазанная. Ассоциации ускорены, но преобладают поверхностные ассоциации (по созвучию, смежности). Снижение качества психических процессов проявляется в расстройствах концентрации внимания. Исчезает критика к своим словам и действиям. Появляется переоценка своих качеств и возможностей, эгоцентрическая фиксация переживаний. Проявляются до тех пор контролировавшиеся инстинкты и скрытые особенности личности. Так, раскрываются аффективно насыщенные, значимые переживания (ревность, тщеславие, обиды и прочее).

При легкой степени опьянения клинически видимые проявления либо отсутствуют, либо близки к клинике алкогольного опьянения средней тяжести. Однако последствий на следующий день не бывает.

При опьянении средней степени опьяневший производит впечатление человека расторможенного, с более низким, чем в действительности, интеллектом. Если количество алкоголя не передозировано, опьянение постепенно переходит в сонливость, вялость; если опьянение пришлось на вечерние часы, наступает глубокий сон. При пробуждении после опьянения средней тяжести выражено постинтоксикационное состояние (похмелье) - вялость, разбитость, отсутствие аппетита, тяжесть в голове, сниженное настроение, иногда тоскливость, недовольство собой и окружающим, раздражительность. Психическая и физическая работоспособность снижена: затруднены осмысливание и концентрация внимания, замедлен темп психических процессов, снижен мышечный тонус, нарушена координация движений.

При тяжелой степени опьянения теряется ориентировка в окружающем, речь замедляется, перемежается паузами, связь переживаний утрачивается, эмоции сглаживаются, исчезает мимическая и вербальная выразительность. В 2/3 случаев появляется рвота как защитная реакция организма. С нарастанием интоксикации углубляется нарушение сознания, дыхание урежается (возможно дыхание типа Чейна-Стокса), становится хриплым, падает сердечно-сосудистый тонус, рефлекторная возбудимость, исчезают реакции на внешние раздражения, появляется обездвиженность, мышечное расслабление, развивается оглушенность, сопор, а иногда кома. Смерть может наступить от паралича дыхательного или сосудо-двигательных центров, а также в состоянии алкогольной комы. Диагностировать алкогольную кому легко по специфическому запаху, исходящему от больного. Однако во всех случаях алкогольной комы необходимо исключить возможность диабетической комы (см.) на фоне легкой алкогольной интоксикации, острой травмы центральной нервной системы. Смешанная алкогольно-барбитуровая кома клинически не диагностируется; необходимо произвести лабораторное исследование и следить за больным по выходе из комы.

На следующий день после тяжелого отравления работоспособность падает, выражена гиподинамия, психическая и соматическая (сердечнососудистая) слабость, анорексия; настроение депрессивное - отмечается наркотическая амнезия (см. Алкоголизм хронический). В течение нескольких суток возможно расстройство сна (снотворные противопоказаны).

Легкая и средняя степени алкогольного опьянения у здоровых лиц амнезией не сопровождаются.

При сохранении общей схемы развития симптомов проявление опьянения столь же индивидуализировано, как и личность; имеют значение конституция, эмоциональные особенности, а поведение в состоянии опьянения зависит от уровня интеллектуального развития и культуры. При соответствующем предрасположении (антисоциальные, агрессивные тенденции), аффективной возбудимости и потере контроля за своим поведением в состоянии опьянения создаются условия для правонарушений. Теряют самоконтроль в состоянии опьянения лица, у которых социальные установки, регламентации не выражены, или больные алкоголизмом, у которых диссоциация контроля за своим поведением, двигательной активностью и аффектированностью очень велика. В оценке поведения опьяневшего нужно предусматривать те случаи, когда человек намеренно принимает спиртные напитки с целью снизить самоконтроль, избавиться от тревожных опасений и предпринять давно задуманное «решительное» действие.

В отдельных случаях острой алкогольной интоксикации может развиться не обычное, а патологическое опьянение (см. Алкогольные психозы).

Лечение острой алкогольной интоксикации. Поиски средств вытрезвления пока не дали результатов. Рекомендуется внутривенное введение глюкозы, фруктозы с аскорбиновой к-той или витамином В6, геминеврина (пиридоксин), кокарбоксилазы. Для поддержания сердечной деятельности показаны кордиамин, камфора, для возбуждения дыхательных функций - вдыхание нашатырного спирта, лобелии, цититон. Лечение алкогольной комы аналогично врачебному вмешательству при коматозных состояниях другого генеза. Однако обязательно промывание желудка, парентеральное введение окислителей - фруктозы, тиаминового комплекса, особенно В1 и В6, и центральных аналептиков. В последнее время появились сообщения, что отказ от применения бемегрида в детоксикационных центрах повысил выживаемость вытрезвляемых. Можно рекомендовать внутривенные вливания 0,25% раствора перманганата калия, 1% раствора метиленового синего.

Методы определения алкоголя в организме. При определении алкоголя вначале используют качественные реакции, при положительном результате проводят количественное определение. В последнее время применяется количественное определение без предварительного качественного.

Качественные колориметрические реакции (определение алкоголя в выдыхаемом воздухе) основаны на способности этанола окислять различные реактивы (проба Раппопорта, Мохова-Шинкаренко, Никлу и другие - см. Этиловый спирт).

Из количественных методов, дающих возможность устанавливать концентрацию алкоголя, наибольшее распространение получили фотометрический метод (для исследования крови, мочи, спинномозговой жидкости, желудочного содержимого) и метод газо-жидкостной хроматографии (для исследования крови, мочи и выдыхаемого воздуха).

Судебно-медицинская экспертиза смерти при отравлении алкоголем. Острое смертельное отравление этиловым алкоголем устанавливается в комплексе макро- и микроморфологических признаков с данными судебно-химического исследования биологического материала (крови, мочи, спинномозговой жидкости и другие). Нередко морфологические изменения при отравлении алкоголем бывают нередко выраженными, многие признаки встречаются и при других видах смерти. При вскрытии обращают на себя внимание такие признаки, как запах алкоголя от внутренних органов (мозг), и резкое переполнение мочевого пузыря. При отравлении алкоголем отмечается повышенная проницаемость стенок сосудов - диапедезные экстравазаты и нередко разрывы сосудов. В связи с этим обнаруживаются мелкие апоплектические фокусы в мозговой ткани и кровоизлияния под мозговые оболочки [по Тардье (A. Tardieu) в 86%], кровоизлияния в слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, под эпикард, под легочную плевру, в слизистую оболочку трахеи и крупных бронхов, в нервные стволы, в кору надпочечников и так далее.

Нарушение гемодинамики проявляется в неравномерности кровенаполнения миокарда, в отеке мозга и мягких мозговых оболочек, легочной ткани и других органов. Часто наблюдается одутловатость лица, отек рыхлой забрюшинной клетчатки и брыжейки, клетчатки в окружности мочевого пузыря и самой его стенки, отек ложа и стенки желчного пузыря, гепато-дуоденальной связки, избыточное количество жидкости в серозных полостях, венозный застой.

Смертельные дозы этилового алкоголя чрезвычайно вариабельны и индивидуальны, они зависят от внутренних и внешних факторов, в частности от индивидуальной переносимости, от возрастных особенностей (старые люди и дети чрезвычайно чувствительны к нему), от половых признаков, особенностей обмена веществ, приема пищи и ее характера, от психо-эмоциональных факторов, исходных функциональных состояний и прочее. Смерть при отравлении алкоголем может наступить в период резорбции (часто при выпивании напитков высокой концентрации в быстром темпе), на высоте максимального содержания алкоголя в крови или в период элиминации, в отдельных случаях при полном исчезновении его из крови (М. И. Авдеев). Линк (К. Linck) приводит данные о времени наступления смерти: в период резорбции - в 12%, в ранний период элиминации - в 52% и в конце фазы элиминации - в 36% случаев.

Нередко максимальный уровень содержания алкоголя в крови с относительной точностью приходится устанавливать косвенно по его содержанию в моче и цереброспинальной жидкости; например, если в крови содержится 1,00/00, а в пузырной моче и цереброспинальной жидкости близкое к 5,00/00, то можно допустить, что за какое-то количество часов до наступления смерти содержание алкоголя в крови было около 5,00/00 (обычно несколько ниже). Существует метод ретроспективного определения концентрации алкоголя с использованием коэффициента Вид-марка. Однако, учитывая индивидуальность процессов окисления, увеличение и незакономерность окисления алкоголя в организме злоупотребляющих им, этот метод нельзя считать надежным.

Смертельные исходы отравлений спиртными напитками зависят не только от количества выпитого, примесей и добавок к нему, но и от уровня продуктов неполного окисления (ацетальдегид и другие) этанола.

И. Н. Пятницкая; В. А. Балякин (суд.).

Состояние, возникающее в результате приёма алкоголя.

Сопровождается преходящими изменениями поведения, что связано с нарушением соотношения процессов возбуждения и торможения. Возникающее при алкогольном опьянении эмоциональное, моторное, речевое возбуждение, утрата самоконтроля и критической оценки ситуации, ослабление задерживающих влияний обусловливают частоту совершения асоциальных поступков (см. статью "Алкоголизм"). При частом, неумеренном приёме алкоголя с целью получения эйфорического эффекта алкогольного опьянения может развиться патологическое пристрастие, сопровождающееся психическими и сомато-неврологическими нарушениями.

Механизм действия алкоголя

По мере всасывания из желудка и кишечника концентрация алкоголя в крови нарастает, достигая (при одноразовом приеме) максимума на втором часу после приёма, затем постепенно падает. Степень опьянения (субъективные ощущения и объективное выражение) выше на подъёме кривой, нежели при той же концентрации алкоголя в крови на её спаде.

До 10% алкоголя выделяется из организма (через лёгкие, почки, кожу) неизмененным, остальное количество окисляется системами алкогольдегидрогеназы и каталазы. Скорость окисления (коэффициент Видмарка) – до 8 мл абсолютного алкоголя в час.

Гистохимическими и радиологическими методами исследования в клинике и эксперименте показано, что у здорового человека следы разового приёма средней дозы этанола обнаруживаются в организме в течение двух недель, хотя из крови алкоголь исчезает к 4-5-му часу. Наблюдение за меченым С14 опровергает существовавшие представления о том. что разовый приём алкоголя действует исключительно на ц. н. с., в частности на кору головного мозга. При первом приёме наибольшая концентрация алкоголя обнаруживается в печени и поперечно-полосатых мышцах, а затем уже в ц. н. с., прежде всего в подкорковых образованиях и мозжечке, затем в коре. При последующих приёмах алкоголя этанол все больше концентрируется в ц. н. с.

Опьянение характеризуется возбуждением нижележащих структур ц. н. с. при снижении функций высших. Патофизиологические исследования показывают, что малые дозы алкоголя вызывают лишь стимуляцию диэнцефальной области; с нарастанием дозы появляются признаки возбуждения коры. Только высокие дозы ведут к торможению коры; предельные, летальные дозы вызывают последовательное торможение нижележащих образований, диэнцефальной области, центров продолговатого мозга.

Наркотический эффект алкогольных напитков — это результат воздействия не только на ц. н. с. (алкоголь проникает через гемато-энцефалргческий барьер), но и на периферические нервные образования, что меняет общий вегетативный фон.

Клиника Алкогольного опьянения

Скорость появления первых признаков опьянения зависит от крепости напитка и степени наполнения желудка пищей; при приёме на пустой желудок даже слабых напитков всасываемость алкоголя слизистой оболочкой выше. Степень опьянения определяется количеством абсолютного алкоголя на 1 кг веса тела, индивидуальной переносимостью и психо-физическим состоянием человека во время приема алкоголя. При усталости и истощении малые дозы могут вызвать сильное опьянение; в состоянии психического напряжения опьяняющее действие спиртных напитков снижается.

Дети, старики и лица, страдающие органическим поражением ц. н. с., болезнями печени, желудка (в т. ч. после резекции желудка) и эндокринными расстройствами (за исключением диабета и гипертиреоидизма), особенно чувствительны к действию алкоголя. Женщины в возрасте 20 – 30 лет более толерантны к алкоголю, нежели мужчины в том же возрасте. С возрастом переносимость алкоголя у женщин снижается; мужчины достаточно выносливы до 50 лет включительно.

Ориентировочно принято считать слабой степенью опьянения концентрацию алкоголя в крови до 20/00, средней – до 30/00, тяжёлой – выше. Концентрация алкоголя в крови выше 50/00 считается смертельной. Но при равной концентрации степень опьянения субъектов может значительно отличаться. Так, больной хроническим алкоголизмом во второй стадии показывает высокую переносимость спиртного, и опьянение у него малозаметно даже при высокой концентрации алкоголя в крови.

Первые субъективные признаки алкогольного опьянения - ощущения соматические, по мере усиления и расширения создающие психическое состояние эйфории. Появляется блеск склер, гиперемия лица, гиперсаливация, гипергидроз, замедляется пульс, снижается сосудистый и мышечный тонус. Выражено чувство тепла, приятной мышечной слабости, повышается аппетит. Отмечается состояние общего психофизического удовлетворения, подъем настроения; снижается психическая и двигательная активность, возрастает яркость чувственных впечатлений, эмоциональная насыщенность. Спустя некоторое время (10 -30 мин.) расширяются зрачки, наблюдается слабость конвергенции, учащение мочеиспускания, увеличение диуреза, повышение болевого порога; возможны сухость во рту, бледность кожных покровов. Пульс и кровяное давление выравниваются.

При функциональной слабости, недостаточности сердечно-сосудистой системы возможны тахикардия и гипертензия. Психическая и двигательная активность возрастает на фоне расстройства качества функций, в т. ч. высших, корковых. Движения плохо согласованы, размашисты, выражены дизметрия, нарушение равновесия (атаксия). Нарушаются тонкие движения, мимика - лицо пьяного иногда становится маскообразным. В некоторых случаях при значительной интоксикации нарушается конвергенция, появляются страбизм, диплопия. Речь громкая, смазанная. Ассоциации ускорены, но преобладают поверхностные ассоциации (по созвучию, смежности). Снижение качества психических процессов проявляется в расстройствах концентрации внимания. Исчезает критика к своим словам и действиям. Появляется переоценка своих качеств и возможностей, эгоцентрическая фиксация переживаний. Проявляются до тех пор контролировавшиеся инстинкты и скрытые особенности личности. Так, раскрываются аффективно насыщенные, значимые переживания (ревность, тщеславие, обиды и пр.).

Степени Алкогольного опьянения

При лёгкой степени опьянения клинически видимые проявления либо отсутствуют, либо близки к клинике алкогольного опьянение средней тяжести. Однако последствий на следующий день не бывает.

При опьянении средней степени опьяневший производит впечатление человека расторможенного, с более низким, чем в действительности, интеллектом. Если количество алкоголя не передозировано, опьянение постепенно переходит в сонливость, вялость; если опьянение пришлось на вечерние часы, наступает глубокий сон. При пробуждении после опьянения средней тяжести выражено постинтоксикационное состояние (похмелье) - вялость, разбитость, отсутствие аппетита, тяжесть в голове, сниженное настроение, иногда тоскливость, недовольство собой и окружающим, раздражительность. Психическая и физическая работоспособность снижена: затруднены осмысливание и концентрация внимания, замедлен темп психических процессов, снижен мышечный тонус, нарушена координация движений.

При тяжёлой степени опьянения теряется ориентировка в окружающем, речь замедляется, перемежается паузами, связь переживаний утрачивается, эмоции сглаживаются, исчезает мимическая и вербальная выразительность. В 2/3 случаев появляется рвота как защитная реакция организма. С нарастанием интоксикации углубляется нарушение сознания, дыхание урежается (возможно дыхание типа Чейна – Стокса), становится хриплым, падает сердечно-сосудистый тонус, рефлекторная возбудимость, исчезают реакции на внешние раздражения, появляется обездвиженность, мышечное расслабление, развивается оглушённость, сопор, а иногда кома. Смерть может наступить от паралича дыхательного или сосудо-двигательных центров, а также в состоянии алкогольной комы.

Диагностировать алкогольную кому легко по специфическому запаху, исходящему от больного. Однако во всех случаях алкогольной комы необходимо исключить возможность диабетической комы на фоне лёгкой алкогольной интоксикации, острой травмы ц. н. с.

Смешанная алкогольно-барбитуровая кома клинически не диагностируется; необходимо произвести лабораторное исследование и следить за больным по выходе из комы.

На следующий день после тяжелого отравления работоспособность падает, выражена гиподинамия, психическая и соматическая (сердечнососудистая) слабость, анорексия; настроение депрессивное - отмечается наркотическая амнезия (см. Алкоголизм хронический). В течение нескольких суток возможно расстройство сна (снотворные противопоказаны).

Лёгкая и средняя степени алкогольного опьянения у здоровых лиц амнезией не сопровождаются.

При сохранении общей схемы развития симптомов проявление опьянения столь же индивидуализировано, как и личность; имеют значение конституция, эмоциональные особенности, а поведение в состоянии опьянения зависит от уровня интеллектуального развития и культуры. При соответствующем предрасположении (антисоциальные, агрессивные тенденции), аффективной возбудимости и потере контроля за своим поведением в состоянии опьянения создаются условия для правонарушений. Теряют самоконтроль в состоянии опьянения лица, у которых социальные установки, регламентации не выражены, или больные алкоголизмом, у которых диссоциация контроля за своим поведением, двигательной активностью и аффектированностью очень велика. В оценке поведения опьяневшего нужно предусматривать те случаи, когда человек намеренно принимает спиртные напитки с целью снизить самоконтроль, избавиться от тревожных опасений и предпринять давно задуманное «решительное» действие.

В отдельных случаях острой алкогольной интоксикации может развиться не обычное, а патологическое опьянение.

Лечение Алкогольной интоксикации

Лечение острой алкогольной интоксикации . Поиски средств вытрезвления пока не дали результатов. Рекомендуется внутривенное введение глюкозы, фруктозы с аскорбиновой кислотой или витамином В6, геминеврина (пиридоксин), кокарбоксилазы. Для поддержания сердечной деятельности показаны кордиамин, камфора, для возбуждения дыхательных функций – вдыхание нашатырного спирта, лобелии, цититон.

Лечение алкогольной комы аналогично врачебному вмешательству при коматозных состояниях другого генеза. Однако обязательно промывание желудка, парентеральное введение окислителей – фруктозы, тиаминового комплекса, особенно В1 и В6, и центральных аналептиков.

В последнее время появились сообщения, что отказ от применения бемегрида в детоксикационных центрах повысил выживаемость вытрезвляемых. Можно рекомендовать внутривенные вливания 0,25% раствора перманганата калия, 1% раствора метиленового синего.

Методы определения Алкогольной интоксикации

Методы определения алкоголя в организме. При определении алкоголя вначале используют качественные реакции, при положительном результате проводят количественное определение. В последнее время применяется количественное определение без предварительного качественного.

Качественные колориметрические реакции (определение алкоголя в выдыхаемом воздухе) основаны на способности этанола окислять различные реактивы (проба Раппопорта, Мохова – Шинкаренко, Никлу).

Из количественных методов, дающих возможность устанавливать концентрацию алкоголя, наибольшее распространение получили фотометрический метод (для исследования крови, мочи, спинномозговой жидкости, желудочного содержимого) и метод газо-жидкостной хроматографии (для исследования крови, мочи и выдыхаемого воздуха).

Судебно-медицинская экспертиза смерти при отравлении алкоголем

Острое смертельное отравление этиловым алкоголем устанавливается в комплексе макро- и микроморфологических признаков с данными судебно-химического исследования биологического материала (крови, мочи, спинномозговой жидкости и др.).

Нередко морфологические изменения при отравлении алкоголем бывают нерезко выраженными, многие признаки встречаются и при других видах смерти. При вскрытии обращают на себя внимание такие признаки, как запах алкоголя от внутренних органов (мозг) и резкое переполнение мочевого пузыря.

При отравлении алкоголем отмечается повышенная проницаемость стенок сосудов – диапедезные экстравазаты и нередко разрывы сосудов. В связи с этим обнаруживаются мелкие апоплектические фокусы в мозговой ткани и кровоизлияния под мозговые оболочки (по Тардье (A. Tardieu) в 86%), кровоизлияния в слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, под эпикард, под лёгочную плевру, в слизистую оболочку трахеи и крупных бронхов, в нервные стволы, в кору надпочечников и т. д.

Нарушение гемодинамики проявляется в неравномерности кровенаполнения миокарда, в отеке мозга и мягких мозговых оболочек, лёгочной ткани и других органов. Часто наблюдается одутловатость лица, отёк рыхлой забрюшинной клетчатки и брыжейки, клетчатки в окружности мочевого пузыря и самой его стенки, отёк ложа и стенки желчного пузыря, гепато-дуоденальной связки, избыточное количество жидкости в серозных полостях, венозный застой.

Смертельные дозы этилового алкоголя чрезвычайно вариабельны и индивидуальны, они зависят от внутренних и внешних факторов, в частности от индивидуальной переносимости, от возрастных особенностей (старые люди и дети чрезвычайно чувствительны к нему), от половых признаков, особенностей обмена веществ, приема пищи и её характера, от психо-эмоциональных факторов, исходных функциональных состояний и пр.

Смерть при отравлении алкоголем может наступить в период резорбции (часто при выпивании напитков высокой концентрации в быстром темпе), на высоте максимального содержания алкоголя в крови или в период элиминации, в отдельных случаях при полном исчезновении его из крови (М. И. Авдеев). Линк (К. Linck) приводит данные о времени наступления смерти: в период резорбции – в 12%, в ранний период элиминации – в 52% и в конце фазы элиминации – в 36% случаев.

Нередко максимальный уровень содержания алкоголя в крови с относительной точностью приходится устанавливать косвенно по его содержанию в моче и цереброспинальной жидкости; например, если в крови содержится 1,00/00, а в пузырной моче и цереброспинальной жидкости близкое к 5,00/00, то можно допустить, что за какое-то количество часов до наступления смерти содержание алкоголя в крови было около 5,00/00 (обычно несколько ниже).

Существует метод ретроспективного определения концентрации алкоголя с использованием коэффициента Видмарка. Однако, учитывая индивидуальность процессов окисления, увеличение и незакономерность окисления алкоголя в организме злоупотребляющих им, этот метод нельзя считать надёжным.

Смертельные исходы отравлений спиртными напитками зависят не только от количества выпитого, примесей и добавок к нему, но и от уровня продуктов неполного окисления (ацетальдегид и др.) этанола.

Человек, употребляющий спиртные напитки, хорошо знаком с таким состоянием, как алкогольное опьянение. При употреблении небольшой дозы алкоголя состояние опьянения быстро проходит. Злоупотребление спиртными напитками приводит к появлению таких симптомов, как провалы в памяти, психозы, шаткость походки. Длительный прием спиртного может стать причиной алкогольной зависимости. Опьянение возникает в результате отравления организма этиловым спиртом, от концентрации которого зависит крепость спиртных напитков. Всасываясь, спирт попадает в кровь и разносится по всем органам. Длительное пьянство приводит к токсическому повреждению клеток печени, почек, головного и спинного мозга, пищеварительных органов.

Виды алкогольного опьянения

В зависимости от количества принятого спиртного и степени тяжести последствий различают следующие виды алкогольного опьянения:

1. Простое легкое опьянение;
2. Простое алкогольное опьянение средней тяжести.

В состоянии средней тяжести у человека присутствуют ярко выраженные психические отклонения, такие как подавленное настроение (дисфория), подозрительность (паранойя). Человеку мерещатся заговоры и происки врагов. Затем состояния подавленности сменяет беспричинное возбуждение, веселость, переходящая в истерию. В истерическом состоянии человек способен на бурные сцены самобичевания, наигранного отчаяния, может демонстрировать попытки самоубийства. В течение 3 часов после приема небольшого количества алкоголя у него возникает эйфория. Если он не находит понимания у окружающих, то может произойти резкая смена настроения. Наступает депрессия.

Патологическое состояние характеризуется такими расстройствами, как психопатия, взрывная реакция, мания преследования. Человек в таком состоянии должен находиться под контролем психиатра, так как он стал непредсказуемым. Алкоголик совершает какие-то ему одному понятные действия, теряет ориентацию в пространстве и времени, забывает о близких людях, может не вспомнить даже, как его звать.

Стадии алкогольного опьянения

Состояние опьянения, возникающее при употреблении алкоголя,подразделяют на 3 стадии:

• Первичная (легкая стадия), при которой в крови присутствует от 0.5- 1.4 промилле алкоголя. Человек отличается благодушным настроением, расслаблен. В таком состоянии ему нельзя находиться за рулем транспортного средства, а также заниматься опасными работами, требующими повышенного внимания. У него ослаблены реакции, недостаточно четкая ориентация во времени и пространстве;
• Средняя степень (в крови 1.5-2.4 промилле алкоголя). Благодушие сменяется раздражительностью, злобой. Обычно человек после попойки быстро засыпает, а после пробуждения наступает похмелье с признаками : головной болью, чувством разбитости, вялости, жаждой. Могут появиться тахикардия и боли в сердце;
• Тяжелое состояние опьянения (в крови 2.5-3 промилле алкоголя и больше). Дезориентация в пространстве достигает максимума, человек не может стоять на ногах, двигаться, так как мышцы перестают воспринимать сигналы, поступающие из мозга. Происходит отключение сознания. Может наступить кома, паралич дыхательных органов, тромбоз сосудов. В таком состоянии у пьяницы наблюдается полная потеря памяти.

Пройдите небольшой опрос получите бесплатно брошюру "Культура приема спиртных напитков".

Какие спиртные напитки Вы чаще всего употребляете?

Как часто Вы употребляете алкоголь?

Возникает ли у Вас на следующий день после приема спиртных напитков желание "опохмелиться"?

Как Вы думаете на какую из систем алкоголь оказывает наибольшее негативное влияние?

Как Вы считаете, достаточны ли меры, принимаемые правительством, по ограничению продажи алкоголя?

Механизм действия алкоголя на различные органы

Почему алкоголь вызывает опьянение? Каков механизм этого процесса?

Тяжелое состояние опьянения

Человека, длительно употреблявшего алкоголь, отличают следующие признаки:

• Покраснение лица и посинение носа;
• Потеря памяти;
• Неуверенные движения, неустойчивая походка;
• Сонливость;
• Жажда в состоянии похмелья (пациенты наркологического стационара говорят об этом: “пью много, но хочется пить еще больше”);
• Изменения сердечного ритма и давления;
• Головные боли;
• Снижение половой активности.

Все эти признаки алкогольного опьянения появляются в результате химических и физических процессов, связанных с попаданием в организм этилового спирта.

Механизм его вредного действия состоит в следующем:

1. Спирт является растворителем. Растворяя жировую оболочку клеток, этанол и продукт его распада ацетальдегид (еще более ядовитое вещество) повреждают клетки. Появляется так называемое токсическое опьянение;
2. Спирт хорошо смешивается с водой, поэтому легко всасывается в желудке, быстро попадает с кровью во все ткани организма. Всасывание алкоголя в женском организме происходит быстрее, поэтому состояние опьянения у женщин наступает легче. Женщина обычно старается скрыть свою страсть к алкоголю. Поэтому механизм излечения женского алкоголизма гораздо сложнее, чем мужского. При употреблении больших доз алкоголя происходит их накопление в тканях, особенно в головном мозге. Для их быстрого выведения требуется жидкость. Поэтому у человека после алкогольного опьянения появляется сильная жажда;
3. Спирт увеличивает свертываемость крови, вызывает быстрое появление тромбов. Закупорка сосудов головного мозга приводит к кислородному голоданию (гипоксии). Поэтому похмелье после алкогольного опьянения сопровождается сильной головной болью. Для гипоксии характерно состояние эйфории – беспричинного радостного, приподнятого настроения. Именно такое состояние наступает у пьющего человека в результате алкогольного опьянения;
4. В результате тромбоза появляются аневризмы (расширения) сосудов. Поэтому частым спутником алкогольного опьянения является кровоизлияние в мозг. Мелкие кровоизлияния, образующиеся при повреждении сосудов в области носа, придают ему синюю окраску.

Симптомы вредного воздействия алкоголя на организм

Под воздействием спиртного в организме происходят патологические изменения, вызывающие появление симптомов алкогольного отравления:

• Разрушение клеток печени приводит к циррозу. Повреждение клеток слизистой оболочки желудка является причиной его изъязвления;
• Повреждение клеток мозга, его оболочек становится причиной потери памяти, ухудшения зрения, появления галлюцинаций и бреда, деградации личности;
• В состоянии алкогольного опьянения погибают клетки мозга, контролирующие поведение. Вследствие этого у пьяницы появляется депрессия, резкая смена настроения. Окружающие замечают, что человек стал циничным, равнодушным и злым;
• Повреждение клеток в затылочной части мозга, где находится вестибулярный аппарат, приводит к головокружениям, тошноте и рвоте;

• Повреждение половых клеток приводит к нарушениям в работе репродуктивных органов. При разрушении этих клеток происходит повреждение генов. Поэтому пьяное зачатие является крайне опасным и может оказаться, что фактор пьянства стал причиной уродств, умственного и физического недоразвития потомства;
• Под действием алкоголя разрушается центральная нервная система, повреждаются клетки спинного мозга, что выражается в неустойчивости походки. Подавляются дыхательные центры.

Покраснение лица

Действие алкоголя на почки

Употребление любых алкогольных напитков вредно для почек.

Причины этого кроются в том, что:

• Почки должны работать в усиленном режиме, чтобы быстро выводить из организма токсины с мочой, и не давать им накапливаться в организме;
• Для выведения токсинов требуется много жидкости. Но благодаря мочегонному действию алкоголя жидкость слишком быстро выводится из организма.

В результате человек, употребляющий алкоголь и испытывающий алкогольное опьянение, чувствует следующее:

• У него появляется сильная жажда;
• Происходит обезвоживание организма. Признаками быстрого обезвоживания помимо жажды является головная боль;
• Токсины накапливаются, что приводит к алкогольному отравлению;
• Из-за слишком большой нагрузки и обезвоживания в почках возникают воспалительные процессы. Запускается механизм, действие которого может привести к полному отказу почек.

Диагностика алкогольного опьянения

При остром алкогольном отравлении или в последствии очередного запоя человек попадает в неврологическую клинику, где проводится быстрое диагностирование его состояния для выяснения вероятности излечения от алкогольной зависимости.

Для алкогольного опьянения на различных стадиях характерны симптомы, по которым устанавливается степень тяжести. При этом оцениваются нарушения психического состояния, изменения в поведении, характер речи, нарушение походки, четкость восприятия окружающей реальности.

Состояние опьянения и степень отравления организма алкоголем определяются по поведению пьяного человека, проявлению агрессивности и упрямства, нарушению концентрации внимания, бессвязной речи, неустойчивости походки.

Кроме того, состояние опьянения и его стадию можно установить по внешним признакам (изменению цвета лица, расслабленности тела, реакциям на внешние раздражители).

Лечение при алкогольном опьянении

При легком опьянении лечение не требуется. Симптомы проходят самостоятельно.

На 2 – 3 стадии для того чтобы человек вернулся к жизни, проводится промывание желудка несколькими литрами воды, чтобы вызвать рвоту, вывести спирт из организма. После этого ему необходимо выпить 1 стакан воды с нашатырем (10 капель на 1 стакан). Пациенту дают слабительное, что также помогает снизить концентрацию этанола в желудке и кишечнике. Внутривенно вводится раствор глюкозы, успокаивающих или возбуждающих средств (в зависимости от состояния нервной системы и сердца). К ногам прикладывается грелка. Пациента накрывают одеялом и дают хорошо выспаться, чтобы он стал трезвым. Лечение больного с тяжелыми симптомами алкогольного опьянения (потеря сознания, сердечная аритмия, высокое артериальное давление) проводится только в стационарных условиях, где больному внутривенно вводятся препараты для очистки крови, витамины, глюкоза. При необходимости используются гормональные препараты.

Параграф основан на статье Е.Г. Батракова.

Когда культуропитейщики предлагают выпить, они очень ревностно относятся к выбору изделия. «Не надо путать «благородные» изделия и какую-то бормотуху» - говорят они. Хорошее вино, правильное пиво или самую лучшую хорошо очищенную водку. Но что такое водка? Водка – это смесь очищенного этилового спирта с водой. Следовательно, для получения этого изделия нам нужен именно спирт, являющийся согласно общебытовым представлением ядом, а согласно истинно-научным – ядом опасным, нервным, протоплазматическим.

Итак, берем яд, но, конечно же, чистый яд, исключительно хорошего качества яд и, разумеется, только чуть-чуть, чтоб стать слегка нетрезвым. Однако этому мешает утверждение из руководства по психиатрии: «Алкогольное опьянение – это острая интоксикация, обусловленная психотропным действием «напитков», содержащих этиловый спирт. Острая алкогольная интоксикация, как правило, проявляется в форме простого алкогольного опьянения. По клиническим проявлениям различают три степени опьянения: легкую, средней тяжести и тяжелую» . А вот что говорится специалистами: «Легкая степень простого алкогольного опьянения характеризуется ощущением психического и физического комфорта.

Улучшается настроение, возникает чувство бодрости и довольства. Преобладают приятные мысли и ассоциации. Восприятие слышимого и видимого имеет преимущественно положительную окраску. Возникающие в этом состоянии неприятности нередко воспринимаются спокойнее и проще» . Именно это многие пьяницы и хотят получить. А что есть, например, «психический и физический комфорт»? Согласно словарю, слово «комфорт» означает «покой, состояние спокойствия, отсутствие разлада с собой и окружающим миром». Каким же образом спиртное вызывает подобное состояние? Исходя из сути примера, мы понимаем: чтобы обрести покой, нужно его не иметь, а пребывающий не в покое – возбужден. Следовательно, обретший комфорт свое возбуждение устранил с помощью спирта? Возможно ли такое? Оказывается, да. И это подтверждают великие столпы нашей отечественной науки: «Мы пробовали давать самые малые дозы алкоголя и ни разу не получили возбуждающего действия. Это надо понимать так, что с самого начала действие алкоголя есть действие парализующее, а не возбуждающее. И.П.Павлов » . О том же и у И.М.Сеченова: «Что касается до алкогольного возбуждения у собаки, то его, несмотря на уверения Мичерлиха и Орфила ,у нее не существует. Поммер уже в 1834 г. вывел это заключение из всех своих опытов» . И далее там же он же о лягушке: «Алкогольный паралич у нее такой же, как у человека; периода возбуждения у лягушки нет, но его нет и у собаки, кролика, кошки и пр.». (с.51). Современные исследования высказываются в пользу этой теории.

Так, американский исследователь М.А.Щукит утверждает:«Этанол угнетает ЦНС и уменьшает активность нейронов. Увеличивает флюидность (проницаемость) нервных клеток» .

Ну, прежде всего, алкоголь, как универсальный растворитель, при первой своей встрече с клетками организма производит унифицированное уничтожение последних. В результате чего кровь становится буквально перенасыщенной продуктами распада, с которыми печень – химическая лаборатория – не успевает справляться. ЦНС является одной из первых мишеней алкоголя: повреждается мембрана нервных клеток, нарушается проведение нервных импульсов и метаболизм аксона (удлиненный вырост цитоплазмы нейрона).

В результате повышения проницаемости мембрана нервной клетки становится мишенью для воздействия любых патологических веществ, которых в результате поступления алкоголя (даже в самых минимальных дозах) весьма предостаточно: этанол запускает ряд биохимических реакций, производящих токсические для организма соединения. Как пишут американские исследователи Лоуренс Д.Р. и Бенит П.Н., после поглощения алкоголя: «Повышается гиперурикемия, происходит распад адениновых нуклеотидов, увеличивается уровень мочевой кислоты и ее предшественников» . Все эти химические вещества являются абсолютными ядами для нервной клетки: нейрон утрачивает способность осуществлять свою функцию, т.е. попросту становится парализованным, либо, в худшем случае погибает. За счет ингибирования глюконеогенеза этому способствует еще и нарастающая гипогликемия (снижение содержания сахара в крови), что ведет к необратимому поражению мозга. Неужели, это и есть комфорт, о котором говорят пьяницы?

Как известно, в понимание комфорта мы обычно вкладываем ощущение тепла в области пищевода, желудка, тепло во всем теле, легкое головокружение, расслабление, затуманенность сознания.

Но ведь ощущение тепла в области пищевода и желудка – не что иное как воспаление слизистой оболочки желудка и пищевода . Кроме того, алкоголь вызывает пилороспазм (расстройство двигательной функции желудка), повреждает слизистую оболочку, вызывая обратную диффузию соляной кислоты, усиливает отслойку эпителия, в результате чего трещины, эрозии, кровоизлияния . И это все воспринимается человеком пьющим, как признак комфорта?

«Тепло во всем теле» возникает как следствие угнетения сосудодвигательного центра с последующим расширением периферических сосудов.

«Состояние легкого головокружения» после употребления алкоголя, можно расценить, как результат:

· слайдж-синдрома – закупорки мелких сосудов аглютинированными (склеенными) эритроцитами;

· снижения агрегации тромбоцитов;

· торможения процессов освобождения тромбоксана А2;

· угнетения сократимости миокарда.

В итоге, вызывается периферическая вазодилатация (расширение сосудов), снижается АД, после чего организм реагирует адаптационным спазмом крупных сосудов .

«Расслабление, затуманенность сознания», ощущаемые после принятия алкоголя, есть следствие нарушения координированной работы ЦНС в результате парализации и гибели части ее клеток и отделов.

Кстати, состояние субъективно переживаемого комфорта можно объяснить еще и как результат воздействия алкогольного яда на активирующие пути ретикулярной формации стволовой части мозга, усиления тормозных процессов в таламусе (анатомических образованиях головного мозга, отвечающих за восприятие внешних сигналов): снижается острота зрения и слуха, нарушается восприятие вкуса, запаха, утрачивается способность усваивать информацию, т.е., отравляющийся глохнет и слепнет.

Именно это состояние бесчувственности в свете ложной информации и воспринимается, как состояние комфорта. Человек пьющий нам возразит: но ведь не только ощущение комфорта, понимаемого, как состояние покоя мы получали, приняв «хорошего вина». Да, действительно, «не только». И об этом также в книге «Алкоголизм»: «Улучшается настроение, возникает чувство бодрости и довольства». Чувство бодрости, как мы понимаем, не очень похоже на состояние покоя, не так ли? О том же и в словаре В.И.Даля: «бодрый – бойкий, живой, несонный, невялый». Откуда после алкоголя «бойкость», если алкоголь, как выше мы же утверждали, парализатор? А именно от того-то и бойкость! От того и бойкость, что «алкоголь – нервный яд» !

Во-первых, «с физиологической точки зрения употребление любых доз алкоголя является для организма стрессом» . При этом надобно понимать, что стресс, – состояние возбуждения , – представляет собой реакцию на присутствие яда, а не результат специфического свойства алкоголя возбуждать.

Что это означает и как происходит?

Выпитый человеком алкоголь, сразу же патологически воздействует на все органы человека, на что организм, как на стрессор, – а алкоголь – стрессор, – согласно теории Г.Селье, реагирует активацией симпато-адреналовой системы, мобилизацией всех своих адаптационных резервов, т.е., человек входит в стадию возбуждения, но… за счет реагирования организма на присутствие агрессивно-патологического вещества!

Во-вторых, как утверждал И.П.Павлов: при парализации или некрозе руководящих центров коры головного мозга происходит растормаживание нижележащих центров, что субъективно также переживается как состояние возбуждения (эйфории, кайфа, веселья). «Бодрость», таким образом, получаемая посредством спирта , есть крик нашей центральной нервной системы !

Далее, из описания клиники алкогольного опьянения следует, что после употребления спиртного «преобладают приятные мысли и ассоциации. Восприятие слышимого и видимого имеет преимущественно положительную окраску». Как же объяснить возникновение этих положительных эмоций?

Представляется совершенно очевидным, что человек, обращающийся к алкоголю, на момент пития находится в состоянии определенной неудовлетворенности, ибо именно неудовлетворенность и только неудовлетворенность есть побуждающий фактор ядопоглощения, как, впрочем, и абсолютно любой активности вообще. При этом, если процесс пития способствует (за счет парализации нервной системы) понижению неудовлетворенности, он субъективно расценивается, как процесс достижения должного и, соответственно, переживается, как удовольствие, радость, веселье, кайф, эйфория. Однако следует иметь ввиду: эмоция – переживание, связанное с оценкой испытываемых ощущений, а оценка зависит от информации, бывающей не только истинной, но и ложной. Следовательно, мы можем ошибочно принимать приятное за полезное, в частности, парализацию нервной системы, при которой действительно понижается уровень возбуждения, называть «чувством довольства», «ощущением удовольствия» и пр.

Не зря, но не точно сказано: «алкоголь – великий обманщик». «Не точно» потому что обманывает не алкоголь, обманывают, кто преднамеренно, кто по недомыслию, – люди, распространяющие ложь об алкоголе, именно ту ложь, через которую человек, приобщившийся к ядопитию, и рассматривает всю симптоматику отравления, называя ее, конечно же, самыми хорошими словами.

Но достойно ли человека разумного житие в обмане? Тем более, если, «в целом картина легкой степени алкогольного опьянения во многом сходна с гипоманиакальным состоянием циркулярного психоза» ? Психоза, при котором самая дорогая компания умных и добрых гостей превращается в грубую толпу обычных идиотов, самых заурядных веселоватых сумасшедших? Ведь это еще когда древнеримский философ Сенека заметил: «Опьянение не что иное как добровольное безумье» ? Состояние безумия, состояние циркулярного психоза это и есть именно то, на что нас так методично и настойчиво ориентируют? «Ну, хорошо, пить – вредно, нам и без академиков понятно, но мы же не весь год напропалую пьяны? Да и не венценосным ли Соломоном сказано: «Все проходит, пройдет и это»? После пьянки-то я ж становлюсь человеком нормальным? Ведь, я, между прочим, и трезвым бываю?». Трезвым – да, но здоровым уже нет. Сделав шаг, невозможно остаться на месте: употребив дозу яда, невозможно не нанести вред собственному здоровью. Вот почему есть резон согласиться с красноярским ученым А.П.Сугоняко, который утверждал: «Все то, что человек ощущает при употреблении спиртного – это признаки, которые говорят о разрушении здоровья, об отравлении, о возникновении заболевания» . Если человек потребляет тот или иной яд – никотин, алкоголь, героин – он уже сейчас с первых глотков, с первых затяжек, инъекций создает платформу какой-то болезни. Сегодняшнее ваше состояние – это состояние алкогольного отравления, которое и является именно тем, что обеспечит вас в будущем 100 % заболеванием, только в одних случаях это будет язва или рак желудка, в других – гипертония или инфаркт, цирроз печени или панкреатит, нефроз или МКБ, полирадикулоневропатия или алкогольная энцефалопатия. Это – «в будущем ». Но ведь стоит вам задуматься и о том, что если вы только помыслили о глотке пива, вина или водки, вы уже пребываете в состоянии ненормальном, ибо, как сказал современный выдающийся ученый Эрих Фромм: «Жажда того, что вредно, – вот в чем сущность душевного заболевания» . И это душевное заболевание – алкоголизм – начинается задолго до того как человек выпил, стал пить помногу и часто: «алкоголизм начинается не с первой выпитой рюмки, а с первой увиденной рюмки, которую пьет папа или мама». (Г.А.Шичко). Алкоголизм начинается с первой порции лживой информации, находит свое продолжение в очередных глотках ядовитого зелья, неся страдания и позорную смерть человеку, семье, обществу. Инвалидность, неполноценность, смерть… Черная тень опьянения. Простого и легкого в том числе…