Принципы и методы лечения заболеваний в гинекологии. Симптомы и лечение заболеваний половых органов

Хронические воспалительные заболевания чреваты серьезными осложнениями, зачастую являются причиной бесплодия и невынашивания беременности.

Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить. Как уберечь себя?

Причиной развития воспалительного процесса, как правило, является инфекция. Из этого следует, что профилактика прежде всего должна быть направлена на ее устранение. Основной путь передачи инфекции гинекологических заболеваний - половой. Многие венерические заболевания осложняются хроническим воспалением половых органов. О профилактике недугов, передаваемых половым путем, будет подробно рассказано в следующей главе книги. Хочется особо подчеркнуть, что при сексуальных отношениях необходимо использовать презерватив. Это поможет сохранить как ваше здоровье, так и здоровье ваших будущих детей, ведь не секрет, что многие венерические заболевания передаются от матери плоду еще во время беременности.

Стоит принять к сведению, что риск заражения венерическими заболеваниями значительно снижается при наличии у вас одного постоянного полового партнера. Задумайтесь над этим.

Но если у вас было обнаружено венерическое заболевание, необходимо пройти курс лечения, а затем регулярно проходить обследований на наличие инфекции, поскольку часто болезнь переходит в хроническую форму и никак себя не проявляет.

Развитию хронических воспалительных заболеваний половой сферы способствует и такое состояние, как бактериальный вагиноз, т. е. нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Бактериальный вагиноз может возникать при приеме антибиотиков, частых спринцеваниях с антисептиками, использовании для контрацепции свечей и кремов со спермицидами. В связи с этим принимать антибиотики, применять местные антисептики можно лишь при наличии строгих показаний и по назначению врача.

Очень часто воспалительные гинекологические заболевания развиваются после выполнения абортов. Даже если аборт производится в специальном медицинском учреждении с соблюдением всех правил асептики и антисептики, все равно сохраняется высокий риск занесения инфекции в половые пути. Поэтому, чтобы не подвергать свое здоровье опасности, стоит заранее подумать о способах предохранения от беременности. Хотелось бы отметить, что в целях контрацепции не стоит использовать еще недавно так популярную в нашей стране внутриматочную спираль. Это связано с тем, что внутриматочная спираль создает благоприятные условия для распространения инфекции из влагалища в матку и маточные трубы.

Провоцирующим фактором развития воспалительных заболеваний малого таза является наличие хронических инфекций, повышенной массы тела, анемии, декомпенсированного сахарного диабета. Поэтому с целью уменьшения риска развития воспалительных гинекологических заболеваний следует пройти развернутое медицинское обследование и лечение.

Но, пожалуй, самым важным в профилактике является повышение иммунной защиты организма. Прежде всего нужно постараться уменьшить количество стрессовых ситуаций. Если сделать это невозможно, пересмотрите свое отношение к тревожащим вас проблемам. Научитесь расслабляться, больше отдыхайте, занимайтесь тем, что вам нравится. Чтобы помочь своему организму повысить иммунитет, можете воспользоваться секретами народной медицины.

Эффективным и приятным способом защитных сил организма является употребление натуральных соков. Сок квашеной капусты. В есть витамин С, необходимый для усиления иммунитета, кроме того, сок имеет и противовоспалительное действие. Пейте его ежедневно по 0,3 стакана до еды.

Несмотря на постоянное усовершенствование терапевтических методов, любое заболевание, особенно при неправильном или несвоевременном лечении, может вызвать развитие тяжелых осложнений. А воспалительные процессы, затронувшие половую систему, могут лишить самого ценного – возможности стать родителем. Поэтому важно следить за здоровьем и проводить профилактику заболеваний половых органов.

Профилактические мероприятия для женщин

1. Периодическое посещение гинеколога. Кратность визитов – 1 раз в год, по назначению врача сдавать мазки или проходить кольпоскопию.
2. Самостоятельное обследование (пальпация) молочных желез. Проводить ежемесячно на 5–6 день цикла. Женщинам после 29–30 лет раз в год проходить маммографию.
3. Регулярный секс. Во время полового акта усиливается кровообращение в женских половых органах, что является профилактикой воспалительного процесса.
4. Выполнять упражнения для повышения тонуса вагинальных мышц. Рекомендовано женщинам после 40 лет.
5. Гигиена половой жизни. Для профилактики заболеваний половых органов рекомендуется использовать презерватив во время интимного акта.
6. Предохранение от нежелательной беременности в период репродуктивности. Регулярное использование контрацептивов поможет избежать аборта.
7. Своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. При частом сдерживании позывов происходит ухудшение циркуляции крови в области малого таза.
8. Гигиена половых органов. Женщине посещать душ следует не менее 1 раза в день. Омывать гениталии нужно в направлении от влагалища к анусу. А также следует ежедневно менять нижнее белье.
9. Во время менструации воздерживаться от половой близости. В этот период слизистая наиболее восприимчива к проникновению инфекции.
10. Рациональное питание. В обязательном порядке ввести в меню овощи и фрукты. Исключить мучную продукцию, так как она провоцирует развитие кандидоза.
11. Занятия гимнастикой или легкими видами спорта. Тренировки не должны доставлять дискомфорта, упражнения выполнять без подъема грузов, весом более трех килограмм.

Профилактика и уход за половыми органами поможет сохранить женщине гормональное равновесие и повысит качество интимной жизни.

В период беременности будущей маме следует с особым вниманием относиться не только к собственному здоровью, но и к развитию малыша. Специалисты выделяют несколько рекомендаций по профилактике аномалий развития половых органов:

1. Планирование беременности. Перед зачатием, женщине нужно пройти обследование у специалистов, по возможности вылечить хронические заболевания и санировать инфекционные очаги.
2. Стать на учет в консультативную клинику своевременно – до 12 недель беременности.
3. Регулярно посещать акушера и выполнять все рекомендации специалиста.
4. Отказаться на период беременности от пагубных привычек (курение, употребление алкоголя).
5. Без назначения врача не принимать медикаментозные препараты.

Профилактические мероприятия для мужчин

Предупреждение развития воспалительных процессов в мужской мочеполовой системе поможет сохранить сексуальное здоровье. Профилактика заболеваний половых органов у мужчин состоит из нескольких этапов:

1. Сбалансированный рацион. Достаточное употребление клетчатки и витаминов ускоряют обменные процессы и повышают мужскую силу.
2. Регулярные тренировки. Занятия лучше проводить с тренером, который сможет подобрать оптимальный вид нагрузок.
3. Прохождение регулярных профилактических осмотров. Особенно важно, при наличии хронических заболеваний.
4. Избавление от вредных привычек. Сюда входит курение, алкоголь и наркотики.
5. Отсутствие длительного воздержания. Регулярная половая близость способствует выработки мужских гормонов.
6. Избегания случайных связей. Предохранение защищает от инфекционных возбудителей, передающихся половым путем.

Медикаменты для профилактики заболеваний половой системы

Существует несколько групп химических средств, помогающих предотвратить инфицирование партнеров во время полового акта. Правильное применение гарантирует 65–70% результат.

Спермицидные средства

Главное предназначение – контрацептивы, а второстепенное – профилактика воспалительных заболеваний женских половых органов. Защитный эффект распространяется не на все виды ЗППП, а также спермициды могут спровоцировать развитие кандидоза. К противопоказаниям относится беременность. Рекомендуемые препараты этой группы:

• Фарматекст;
• Контрацептин-Т;
• Стерилин;
• Делфин;
• Патентекс.

Преимуществом использования является сохранение всех естественных ощущений во время секса и простота применения. А к недостаткам относят возникновение побочного эффекта – жжение.

Антисептические средства

Являются экстренным методом профилактики заболеваний половых органов. Эффективность сохраняется при использовании в течение полутора часа после интимной близости. Средства выпускаются в виде растворов, предназначенных для обработки женских и мужских половых органов, поверхности бедра и лобка. А также вводят в мочеиспускательный канал, предварительно разбавив антисептик с водой. Представители на аптечном рынке:

• Хлоргексидин;
• Вокадин;
• Эльгидиум.

В основном применяют только при случайной связи.

Проведение вакцинации

Прививки делают против гепатита B и папилломавируса человека. Если отсутствуют противопоказания, то это отличное решение для профилактики на всю жизнь.

Антибиотические средства

Помогают предотвратить инфекционные заболевания половых органов, если принять в «ударной» дозе, в течение первых суток после секса. Такой способ профилактики создает большую нагрузку на все органы и системы организма. При постоянном употреблении развивается дисбактериоз в желудочно-кишечном тракте, снижаются защитные силы организма. Наиболее подходящей таблеткой для профилактики заболеваний половых органов является Сафоцид.

Профилактика с помощью механических средств

Барьерные (механические) препараты гарантируют 85% результат защиты от инфекционных заболеваний половой системы. Невысокая эффективность обусловлена несколькими факторами:

• инфекционный очаг может быть расположен на части тела, не закрытой презервативом;
• заражение контактно-бытовым путем – интимные игрушки или общие гигиенические средства;
• размер пор в латексе превышает размеры вирусов;
• используемая смазка повреждает слизистую женских половых органов, что способствует проникновению инфекционных возбудителей.

Но все равно презерватив считается популярным и эффективным средством защиты от заболеваний, передающихся во время полового акта. Рекомендуется использовать латексную защиту при всех видах секса.

Покупать следует в сертифицированных местах, проверяя целостность упаковки и срок годности.

Алгоритм действий при экстренной профилактике

Если нет возможности посетить медицинское учреждение, то экстренную профилактику можно провести антисептиком. Сначала нужно помочиться сразу после полового акта. Обработать область половых органов и кожу возле них антисептиком (антифунгин, хлоргексидин). При помощи тонкой насадки, идущей в комплекте, раствор антисептика вводится в уретру (2 мл) и во влагалище (10 мл). Через 1–3 минуты смыть раствор, от мочеиспускания следует воздержаться на час. И в завершение использовать свечу или таблетку с антисептиком. Вводиться 1 шт. во влагалище или мужской мочеиспускательный канал.

Для мужской половины человечества народные средства применяют в виде чайных сборов из лекарственных растений. Регулярное употребление сохраняет мужскую силу и здоровье. Курс лечения составляет 12–15 дней, а кратность – 2 раза в день. Для приготовления столовую ложку сбора заливают 500 мл кипятка, настаивают и процеживают. Порцию разделить на два приема.

• плоды дикой розы – 5 ст. л.;
• листья черной смородины – 1 ст. л.

• листья и стебли земляники – 1 ч. л.;
• листья ежевики – 1 ч. л.;
• сушеные плоды черной смородины – 3 ч. л.

• плоды малины (сушеные или замороженные) – 3 десертной ложки;
• листья черной смороды – 1 ст. л.;
• душица – 1 десертная ложка.;
• таволга – 1 десертная ложка.

• черный крупнолистовой чай – 10 ч. л.;
• зверобой – 2 ч. л.;
• мелисса – 3 ч. л.;
• измельченный корень валерианы – 1 ч. л.

Народные рецепты профилактики для женщин

Проводить профилактику фитотерапии женщинам можно в виде спринцевания и ванночек.

Настой для спринцевания заваривается, процеживается и остуживается до температуры тела. Вводиться с помощью кружки Эсмарха, медленно, а при ощущении дискомфорта следует немедленно прекратить.

Рецепт №1:

• кора дуба – 1 ч. л.;
• цветы лекарственной ромашки – 2 ч. л.;
• листья молодой крапивы – 3 ч. л.

Рецепт №2:

• цветы липы – 2 д. л.;
• цветы лекарственной календулы – 1 ч. л.;
• кора дуба – 3 ч. л.

Рецепт №3

• цветы календулы – 2 ч. л.;
• лаванда узколистная – 0,5 ч. л.;
• листья пушистой березы – 1 ч. л.

Симптомы и лечение заболеваний половых органов

Если же профилактика не помогла избежать развития воспалительного процесса в половых органах, следует приступить к лечению. Терапевтические мероприятия оговариваются со специалистом и должны строго выполняться, чтобы избежать хронизации заболевания.

Основные симптомы инфекционного поражения половой системы:

• зуд и чувство жжения в интимном месте;
• частое или редкое и болезненное мочеиспускание;
• повышение температуры тела, симптомы лихорадки;
• появление выделений из половых путей;
• образование язвочек или пузырьков.

К лечению заболеваний половых органов подходят комплексно, назначают несколько видов антибиотиков, основываются на результатах бактериологического исследования.

Помимо антибиотиков, назначают иммуностимулирующие препараты для повышения защитных сил организма. А также назначают препараты, которые улучшают кровообращение в органах малого таза.

Из физиотерапевтических методов применяют лазерную, магнитную и ультразвуковую терапию. Для мужчин дополнительным методом терапии является массаж предстательной железы. При улучшении самочувствия пациентов направляют на лечебную физкультуру, которая помогает восстановиться после длительного курса антибиотикотерапии.

Применяется санаторно-курортное лечение для закрепления терапевтического эффекта и с целью профилактики рецидивов. В оздоровительную программу входит грязелечение и УВЧ-терапия.

В реабилитационный период следует придерживаться диеты, назначенной врачом. Исключить все острые, соленые копченые и жареные продукты.

С раннего возраста лет девочке нужно неукоснительное прививать правила выполнения гигиенических процедур, которые женщине в последующем придется проходить регулярно. Это можно считать главным правилом профилактики, защищающим от воспаления в половых органах.

Правила гигиены

Правила гигиены

Женщине необходимо выполнять процедуру гигиены половых органов не реже двух раз в день. Половые наружные органы придется обливать кипяченой теплой водой с мылом. Подмывать себя надо обязательно, двигаясь от влагалища к заднему проходу, а не наоборот. В противном случае содержимое заднепроходного отверстия может попасть на половые органы. Затрагивать влагалище не следует, оно считается самоочищающимся органом. Спринцевание с промыванием влагалища раствором из резиновой груши или струей воды проводят лишь по назначению врача. Для этих целей используют кипяченую воду и обработанный кипячением наконечник.

Требования к белью

Женщине приходится следить за чистотой белья. Нижнее белье должно:

• быть из натуральных материалов;
• прилегать к телу достаточно плотно;
• хорошо защищать половые органы от попадания бактерий и грязи.

Нательное белье менять нужно каждый день. Женщине нужно иметь отдельное полотенце, мочалку, постельное белье.

Почему важна гигиена

Другие важные моменты

Нужно своевременно опорожнять кишечник и мочевой пузырь. Если сдерживать позывы к дефекации и мочеиспусканию, можно спровоцировать нарушение положения матки, ее загибание. Нельзя исключить также нарушение кровообращения в органах малого таза, что вызывает стойкое изменение в половых органах.

Нужно достаточное количество времени - не меньше четыре часа в сутки - проводить на свежем воздухе. Весьма полезно заниматься физкультурой и легкими видами спорта, но старайтесь избегать переутомления. Не стоит злоупотреблять занятиями, связанными с подъемом тяжестей, поскольку это может привести к тому, что опускается или даже выпадает матка.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ГБОУ СПО СК "Ставропольский базовый медицинский колледж"

Сестринское дело "Акушерства и педиатрии"

" Особенности п рофилактики воспалительных заболеваний женских половых органов "

Студентки Федорченко Виктории

Специальность 060501 Сестринское дело

группы 462д9

Содержание

• Список сокращений
• Введение

Список сокращений

ВЗПО - воспалительные заболевания половых органов

ХЗПО - хронические заболевания половых органов ИППП - инфекции, передающиеся половым путём

ХВЗГ - хронические воспалительные заболевания гениталий УЗИ - ультразвуковое исследование

ЭУЗИ - эндоскопическое ультразвуковое исследование

Введение

Актуальность темы . Воспалительные заболевания женских половых органов занимают 1-е место среди всей гинекологической патологии.40% больных в стационаре - больные с ВЗПО. Рост связан с sex - революцией. Повышается рост трансмиссивных инфекций, то есть инфекций, передающихся половым путем. В 99% инфекция попадает в женские половые органы половым путём, но существует и лимфогенный путь - это, прежде всего из кишечника; гематогенный путь - главным образом - туберкулез, когда очаг инфекции в гениталиях является вторым очагом, а первый очаг расположен экстрагенитально; по протяжению - например, из воспалённого аппендикулярного отростка, при колитах, при патологии кишки и интраканаликулярный путь при специфической инфекции (гонококк). Чаще всего воспалительные процессы бывают инфекционного происхождения, значительно реже они развиваются вследствие механических, термических, химических и других воздействий.

В настоящее время доказано, что воспалительный процесс обусловлен наличием смешанной инфекции. Особое место занимают болезни, передаваемые половым путём, к ним относятся: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, сифилис, вирусная инфекция.

Нередко воспалительный процесс вызывают условно-патогенные микроорганизмы - стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, микоплазма, уреоплазма, дрожжеподобные грибы и другие, иногда в сочетании с дисбактериозом влагалища и/или кишечника. Другими словами, это флора в определённом количестве существует и у здоровых людей, но в результате воздействия неблагоприятных факторов возникают заболевания половых органов.

Выявление причины заболевания является одним из важных условий, определяющих выбор рациональной терапии. К факторам риска инфицирования половых органов относятся: ранняя половая жизнь, частая смена половых партнеров, отказ от барьерных методов контрацепции (презерватив), несоблюдение правил личной гигиены, низкий социальный уровень жизни.

Цель курсовой работы .

· Изучить особенности возникновения воспалительных органов женской половой системы.

Задачи курсовой работы .

1. Провести обзор научной литературы по проблеме возникновения воспалительных органов женской половой системы.

2. Проанализировать разновидности воспалительных заболеваний женских половых органов.

3. Отразить методы исследования, используемые в работе.

Методы исследования :

· теоретический анализ медицинской литературы по данной теме;

· эмпирическое наблюдение, дополнительные методы исследования;

Практическое значение курсовой работы :

· Подробное раскрытие материала по данной теме позволит повысить качество сестринской помощи при профилактике воспалительных органов женской половой системы.

Глава 1. Характеристика особенностей женского организма

Характеризуя особенности женского организма, следует изначально хорошо знать их анатомо-морфологические признаки:

основными внутренними половыми органами женщины являются: матка - орган внутриутробного вынашивания плода и яичники, в которых происходят созревание зародышевой яйцеклетки и выработка женских половых гормонов (фолликулина и лютеогормона), обусловливающих совместно с гормонами гипофиза особенности внешнего облика женщины (развитие грудных желез, распределение подкожной жировой клетчатки, рост волос).

Матка (uterus) - мышечный полый орган, расположенный в малом тазу женщины. Матка имеет грушевидную форму, длина её равна 7-8 см, 2/3 длины приходится на тело, 1/3-на шейку (у девочек имеется обратная зависимость). Анатомически в матке различают тело (corpus uteri), перешеек (isthmus uteri) и шейку (cervix uteri). Верхняя часть тела матки выше места прикрепления маточных труб называется дном (fundus uteri).

Шейка матки имеет две части - влагалищную и надвлагалищную. Влагалищная часть шейки матки находится в просвете влагалища доступно осмотру с помощью влагалищных зеркал. Надвлагалищная часть расположена выше места прикрепления к шейке стенок влагалища (влагалищные своды).

Серозная оболочка образуется брюшиной, переходящей с передней брюшной стенке на мочевой пузырь и матку, образуя при этом пузырно-маточное углубление. Переходя с матки на прямую кишку, брюшина образует прямокишечно-маточное или дугласово пространство.

Боковые поверхности матки брюшиной не покрыты.

Мышечная оболочка состоит из трёх слоёв мышц которые имеют различные направления: наружный (поверхностный), - продольное и косое, средний (сосудистый) - циркулярное и продольное, внутренний (подсосудистый) - преимущественно циркулярное. В дне и теле матки преобладают продольные пучки, а в перешейке и шейке - циркулярные.

Слизистая оболочка матки состоит из двух слоёв - функционального , где происходят циклические изменения, связанные с менструальным циклом, и базального , который прилегает непосредственно к миометрию. Эндометрий содержит железы, выделяющие секрет.

Внутренние половые органы женщины тесно соприкасаются с кишечником и мочевыделительными органами, следствие чего у женщины в любом возрасте воспалительные процессы с кишечника и мочевыделительных органов могут распространяться на половые органы .

Матка является мышечным органом и, тонус мускулатуры в значительной степени зависит от тонуса всей мускулатуры женщины. При повышении тонуса мускулатуры всего тела повышается и тонус матки, что часто помогает устранению ряда застоечных менструальных расстройств.

Глава 2. Классификация инфекционно-воспалительных заболеваний матки и влагалища

Воспалительные заболевания - это обобщающее название для самых различных заболеваний женских половых органов - матки, придатков матки: фаллопиевых труб и яичников. Иногда воспаление затрагивает всю тазовую область.

Эти заболевания женских половых органов занимают особое место. Их значимость обусловлена, прежде всего, тем, что эти болезни затрагивают органы и ткани, относящиеся к репродуктивной системе. Воспалительные заболевания опасны тем, что являются одной из ведущих причин бесплодия, внематочной беременности, нарушений менструальной функции, расстройства половой функции, эндометриоза, опухолей, и многих других осложнений.

Воспалительные заболевания - это результат инфицирования не только бактериальными инфекциями, но и венерическими заболеваниями.

2.1 Все женские заболевания принято делить на две основные группы: специфические и неспецифические

К специфическим заболеваниям относят более серьезные инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), а именно:

гонококк (возбудитель гонореи);

трихомонада;

бледная трепонема;

хламидия;

микоплазмы;

уреаплазма.

Лечить специфические заболевания , как правило, сложнее. Основная проблема состоит в том, что, будучи носительницей одной из перечисленных инфекций-возбудителей воспалительных заболеваний половых органов , женщина может и не догадываться об этом. Иногда течение заболевания сопровождается зудом, раздражением, выделениями патологического характера, однако это происходит далеко не всегда. Выявить инфекцию можно лишь с помощью комплексного анализа на ИППП. На наличие воспалительного процесса также указывает повышенное количество лейкоцитов в анализе мочи.

Что касается неспецифических воспалительных заболеваний , в гинекологии к ним относятся:

вагинальный кандидоз (молочница);

гарднереллез;

кишечная палочка;

энтерококки;

стафилококки;

стрептококки;

протеи и некоторые другие.

Все перечисленные неспецифические заболевания вызваны условно-патогенными бактериями. Это значит, что эти бактерии могут некоторое время находиться в организме, не причиняя ему никакого вреда. Однако стоит произойти какому-либо сбою (это может быть элементарное переохлаждение, гормональный сбой, снижение иммунитета) - и бактерия начинает свое патогенное действие.

Некоторые гинекологи также классифицируют воспалительные заболевания женских органов по локализации воспалительных процессов (в нижних или верхних отделах половых органов ) какострые и хронические и по причине возникновения (послеоперационные, послеродовые и др.).

Механизм реализации переноса инфекции :

воспалительное заболевание половой орган

1. Сперматозоиды являются переносчиками инфекции; они обладают отрицательным зарядом, который притягивает микроб - они таким образом являются транспортом микроорганизмов.

2. Жгутиковые - трихомонады - являются активным транспортом для микробов.

Существует и пассивный путь распространения инфекции. Попадают микроорганизмы активно - половым путем, а затем пассивно распространяются по гениталиям.

Факторы, способствующие распространению инфекции :

1. Внутриматочные вмешательства: аборты, диагностические выскабливания, гистеросальпингография, то есть все инвазивные процедуры: зондирование полости матки, постановка и удаление внутриматочного контрацептива, роды и выкидыши.

2. Переохлаждение.

3. Ослабление организма в результате хронической инфекции экстрагенитального характера.

Защитные факторы организма :

1. Влагалище и его содержимое, то есть биоценоз влагалища

· бели, которые выделяют железы влагалища в количестве 1-2 мл в сутки, являются нормальными. Все что больше - патологические бели.

· микрофлора влагалища, которая представлена аэробами и анаэробами, но имеется динамическое равновесие между сапрофитными группами и условно-патогенными группами (аэробные микробы преобладают над анаэробными).

· достаточное содержание лактобактерии - палочек молочнокислого брожения, которые создают кислую рН среду во влагалище за счёт своего метаболизма и кислая рН является тем самым защитным барьером на пути проникновения микроорганизмов.

· слизистая пробка - бактерицидная пробка цервикального канала; пробка играет огромное значение по предупреждению генерализации инфекции. Приём оральных контрацептивов, особенно женщинами с хроническими воспалительными заболеваниями (ХВЗГ) гениталий снижает риск развития рецидивов и обострений воспалительного процесса.

· эндометрий: функциональный слой эндометрия ежемесячно отторгается, идет очищение организма, также на месте отторгнувшегося эндометрия образуется лимфоцитарный вал. Для генерализации инфекции необходимо взаимоотношение макро - и микроорганизма. Агрессивность микроорганизма обуславливает его вирулентность и реактивность макроорганизма. У женщин с тяжелыми гнойными осложнениями выделены при исследовании ассоциации микробной флоры, причем сочетание аэробов и анаэробов (+) состояние иммунитета у них резко снижено, таким образом состояние макро - и микроорганизма определяет дальнейшее развитие заболевания.

2.2 Симптомы и проявления воспалительных заболеваний женских половых органов

Симптомы и проявления воспалительных заболеваний женских половых органов:

Постоянные выделения из влагалища;

Зуд половых органов;

Выделения с запахом;

Учащение мочеиспускания;

Болезненность и жжение при мочеиспускании;

Боль при половом акте

Симптомы воспалительных заболеваний внутренних тазовых органов зачастую начинают проявлять себя в процессе и сразу после менструации. Это, как правило, боли внизу живота и таза, которые могут сопровождаться лихорадкой, высокой температурой и тошнотой, выделения из влагалища.

Выделения при кандидозе зачастую обильные - белые хлопья, похожие на творог - так называемые творожистые выделения. При гарднереллезе выделения зачастую прозрачные, с неприятным (рыбным) запахом. Гнойные выделения (густые, бело-желтого или желто-зеленого цвета) характерны для кокковой микрофлоры, но могут служить и симптомом гонореи.

Классическими признаками острого воспаления является покраснение, припухлость, повышение температуры воспаленного участка, болезненность. Нарушается нормальное функционирование воспаленного органа.

Изменяется и реакции всего организма. Повышается температура. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз, ускорение СОЭ.

Выраженность реакции организма зависит от возбудителя и причины заболевания, от иммунитета организма, от степени повреждения органа.

2.3 Воспалительные заболевания нижних отделов половых путей

Нозологические формы		Анатомическая локализация
Наружные половые органы
Наружные половые органы	Вульвит, фурункул вульвы, абсцесс вульвы, бартолинит, абсцесс большой железы преддверия влагалища
Внутренние половые органы
Влагалище	Вагинит (кольпит), вагиноз, вульвовагинит, уретрит, парауретрит
	Цервицит, эндоцервицит, эндометрит, эндомиометрит (панметрит), периметрит, абсцесс матки (пиометра)
Придатки матки	Сальпингит, перисальпингит, оофорит, периоофорит. сальпингоофорит (аднексит, аднекстумор), абсцесс маточной трубы, абсцесс яичника, тубоовариальныи абсцесс
Околоматочное пространство, тазовая клетчатка, брюшина	Параметрит, тазовый целлюлит, тазовая флегмона, абсцессы малого газа (исключая абсцессы придатков матки), тазовый перитонит (пельвиоперитонит), перитонит

· К нижнему отделу женских половых органов относятся: вульва, наружные половые органы и влагалище.

· Воспалительные заболевания нижнего отдела половых органов наиболее характерны для репродуктивного периода жизни женщины, однако встречаются в юном и в старческом возрасте. Вульвит и вульвовагинит составляют около 65% всех заболеваний половой системы в детском и препубертатном возрасте.

2.4 Воспалительные заболевания верхних отделов половых путей (органов малого таза)

Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки.

Острый эндометрит, как правило, возникает после различных внутриматочных манипуляций - абортов, выскабливаний, введения внутриматочных контрацептивов, а также после родов. Воспалительный процесс может быстро распространиться на мышечный слой (эндомиометрит), а при тяжёлом течении поражать всю стенку матки (панметрит). Заболевание начинается остро с повышения температуры тела, появления болей внизу живота, озноба, гнойных или сукровично-гнойных выделений из половых путей.

Сальпингоофорит (аднексит - воспаление придатков матки (трубы, яичника, связок), возникает либо восходящим, либо нисходящим путём вторично с воспалительно-изменённых органов брюшной полости (например, при аппендиците) или гематогенно. При восходящем инфицировании микроорганизмы проникают из матки в просвет маточной трубы, вовлекая в воспалительный процесс все слои (сальпингит), а затем у половины больных - и яичник (оофорит) вместе со связочным аппаратом (аднексит, сальпингоофорит). Воспалительный экссудат, скапливаясь в просвете маточной трубы, может привести к слипчивому процессу и закрытию фимбриального отдела. Возникают мешотчатые образования маточных труб (сактосальпинксы). Скопление гноя в трубе ведёт к образованию пиосальпинкса, серозного эксудата - к образованию гидросальпинкса.

При проникновении микроорганизмов в ткань яичника в нём могут образовываться гнойные полости (абсцесс яичника), при слиянии которых происходит расплавление овариальной ткани. Яичник превращается в мешотчатое образование, заполненное гноем. Одной из форм осложнения острого аднексита является тубоовариальный абсцесс.

Параметрит - воспаление клетчатки, окружающей матку. Возникает при распространении инфекции из матки после родов, абортов, выскабливаний слизистой оболочки матки, операций на шейке матки, при использовании внутриматочных контрацептивов. Инфекция проникает в параметральную клетчатку лимфогенным путём.

Бактериальный вагиноз является влагалищным заболеванием, причиной которого является изменение баланса бактерий, которые естественным образом находятся во влагалище. И хотя жидкие, серовато-белые выделения с "рыбным" запахом всего лишь докучают некоторым женщинам, бактериальный вагиноз связан с осложнениями беременности и заражением после проведения процедур или хирургических операций в области таза.

Урогенитальный хламидиоз - одно из наиболее распространенных заболеваний, передаваемое половым путем. Хламидийные уретриты встречаются намного чаще, чем гонорейные, и могут осложнять течение гонорейных уретритов (смешанная инфекция). Более половины случаев заболеваний негонорейными уретритами вызывается микроорганизмом Chlamydia trachomatis. Это наиболее распространенный возбудитель воспалительных заболеваний, передающихся половым путем.

2.5 Актуальность профилактики воспалительных заболеваний женских половых органов

В связи с особенностями сексуального поведения, курением, неудовлетворительным социальным положение пациенток актуальность профилактики воспалительных заболеваний и их осложнений очевидна. Главным условием является недопущение инфицирования при случайных половых контактах, обязательное использование презерватива и соблюдение личной гигиены. Необходимо помнить, что при приёме гормональных контрацептивов не снижается риск заболеваний, передающихся половым путём. В число мероприятий по личной гигиене входят рациональное питание, повышение защитных сил организма, закаливание, профилактика общих инфекционных заболеваний и, наконец, забота о чистоте тела и в первую очередь половых органов.

Важную роль играет качество и своевременность лечения выявленного заболевания одновременно с половым партнёром, даже в том случае, если у него нет жалоб или не выявлен возбудитель заболевания, передающегося половым путём.

Профилактика обострений хронических воспалительных процессов состоит в правильной организации труда, быта и отдыха, в устранении неблагоприятного влияния внешней среды.

Нельзя забывать о том, что охлаждение, сырость, резкая смена температуры, в т. ч. длительное пребывание на солнце, физические нагрузки, стрессы - все это может быть фактором, способствующим обострению хронических воспалительных процессов гениталий.

Особого внимания заслуживают женщины, у которых воспалительный процесс возникает вслед за операцией аборта. Еще более неблагоприятен прогноз, когда воспаление половых органов возникают после прерывания беременности, т.к. в этом случае высока вероятность бесплодия. Отсюда возникает особая роль социального просвещения, особенно среди молодёжи.

Список использованной литературы

1. Акушерство и гинекология / Пер. с англ. [С.П. Коней и др.]; Под ред.Г.М. Савельевой, Л.Г. Сичинава. - М.: ГЭОТАР Медицина, 1997. - 719 с.

2. Реабилитация после воспалительных заболеваний женских половых органов. Шевчук А.И. - Изд-во У - Фактория, 2009. - 188 с.

3. Энциклопедия здоровья Кирилла и Мефодия. Коллективное издание - Москва: Изд-во NMG, 2008. - 1000 с.

4. Гинекология. - Бодяжина В.И., Жмакин К.Н. - М.: Медицина, 1977. - 415 с.

5. Гинекология. - Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. - Ростов на Дону: Феникс, 2002. - 576 с.

6. Популярная медицинская энциклопедия. - Бакулев А.Н., Петров Ф.Н. - М.: Медицина, 1961.

7. Гинекология / Под ред. М.Н. Василевской. - М.: Медицина, 1985. - 430 с.

8. Здоровье женщины. Леванова Н.Д., Ананьева О.В. из серии Домашняя энциклопедия здоровья. - Н. Издательство: Интернет-издание, 2010. - 140 с.

9. Организм женщины [Путеводитель по женскому телу: пер. с англ.]. - Минск: ООО "Попурри”, 1997. - 559 с.

10. Воспалительные заболевания органов малого таза. Яглов В.В., Прилепская В.Н. - М.: ГЭОТАР - Медиа Медицина, 2010. - 128 с.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Классификация и причины воспалительных заболеваний половых органов у женщин, их симптомы и проявления. Этиология и патогенез, клиническая картина, методы диагностики и лечение воспалительных заболеваний нижних отделов половых путей, органов малого таза.

реферат , добавлен 15.06.2014


Необходимость соблюдения правил гигиены с целью профилактики воспалительных заболеваний женских половых органов. Проведение лабораторных исследований для выявления скрытых инфекций. Негативные последствия сдерживания позывов к мочеиспусканию и дефекации.

презентация , добавлен 29.04.2015


Симптомы и последствия воспалительных заболеваний женских половых органов, их этиология и классификация. Клиническая картина, диагностика и лечение бартолинита, кольпита, трихомониаза, бактериального вагиноза, эндометрита. Профилактика данных заболеваний.

презентация , добавлен 02.10.2013


Классификация воспалительных заболеваний женских половых органов. Особенности ВЗОМТ на современном этапе. Механизмы биологической защиты. Факторы риска развития ВЗОМТ, пути распространения инфекции. Клиника гонореи, трихомониаза, хламидиоза, герпеса.

презентация , добавлен 02.11.2016


Классификация, причины и проявления эндометриоза. Факторы риска развития миомы матки. Доброкачественные опухоли яичников. Предраковые заболевания женских половых органов. Клиника и стадии рака вульвы, влагалища, матки. Диагностика и лечение заболеваний.

презентация , добавлен 03.04.2016


Симптомы и возбудители эндометрита. Развитие воспалительных осложнений в послеродовом периоде. Возникновение воспалительных заболеваний женских половых органов. Эндометрит после кесарева сечения. Лечение, генерализация инфекции и проведение гистероскопии.

презентация , добавлен 29.10.2014


Анатомо-морфологические особенности женского организма. Этиопатогенез, клиника и классификация воспалительных заболеваний женских половых органов. Механизм лечебного действия физических упражнений. Задачи, средства, методика лечебной физической культуры.

курсовая работа , добавлен 25.05.2012


Предпосылки развития и клиническая картина воспалительных заболеваний женских половых органов, оценка их негативного влияния на весь организм. Описание основных инфекций: гонорея, урогенитальный хламидиоз, генитальный герпес и туберкулез, трихомониаз.

презентация , добавлен 05.11.2015


Этиология инфекционных и воспалительных заболеваний кожи, характеристика причин их возникновения, основные симптомы, признаки, особенности течения, интенсивность и продолжительность. Современные методы профилактики и лечения кожных заболеваний.

доклад , добавлен 23.12.2010


Анатомо-физиологические особенности женских урогениталиев. Этиология и патогенез гинекологических заболеваний. Классификация лекарственных средств для вагинального применения. Фитопрепараты в локальной терапии воспалительных заболеваний урогениталиев.

ной взвесью (гной), а при соответствующем анамнезе - наличие ВМК или остатки плодного яйца Эндоскопическая картина при гистероскопии зависит от причин, вызвавших эндометрит. В полости матки на фоне гипе-ремированной отечной слизистой оболочки могут определяться обрывки некротизированной слизистой оболочки, элементы плодного яйца, остатки плацентарной ткани, инородные тела (лигатуры, ВМК и др.).

При нарушении оттока и инфицирования выделений из матки вследствие сужения цервикального канала злокачественной опухолью, полипом, миоматозным узлом может возникнуть пиометра - вторичное гнойное поражение матки. Возникают резкие боли внизу живота, гнойно-резорбтивная лихорадка, озноб. При гинекологическом исследовании отделяемое из цер-викального канала отсутствует, обнаруживается увеличенное, округлой формы, болезненное тело матки, а при УЗИ - расширение полости матки с наличием в ней жидкости с взвесью (по эхоструктуре соответствует гною).

Хронический эндометрит возникает чаще вследствие неадекватного лечения острого эндометрита, чему способствуют неоднократные выскабливания слизистой оболочки матки по поводу кровотечений, остатки шовного материала после кесарева сечения, ВМК. Хронический эндометрит - понятие клинико-анатомическое; роль инфекции в поддержании хронического воспаления весьма сомнительна, вместе с тем есть морфологические признаки хронического эндометрита: лимфоидные инфильтраты, фиброз стромы, склеротические изменения спиральных артерий, наличие плазматических клеток, атрофия желез или, наоборот, гиперплазия слизистой оболочки с образованием кист и синехий (сращений). В эндометрии снижается число рецепторов к половым стероидным гормонам, результатом чего становится неполноценность превращений слизистой оболочки матки в течение менструального цикла. Клиническое течение латентное. К основным симптомам хронического эндометрита относят нарушения менструального цикла - меноили менометроррагии вследствие нарушения регенерации слизистой оболочки и снижения сократительной способности матки. Больных беспокоят тянущие, ноющие боли внизу живота, серозно-гнойные выделения из половых путей. Нередко в анамнезе есть указания на нарушения генеративной функции - бесплодие или самопроизвольные аборты. Хронический эндометрит можно заподозрить на основании данных анамнеза, клинической картины, гинекологического осмотра (небольшое увеличение и уплотнение тела матки, серозно-гнойные выделения из половых путей). Существуют ультразвуковые признаки хронического воспаления слизистой оболочки матки: внутриматочные синехии, определяемые как гиперэхоген-ные септы между стенками матки, нередко с образованием полостей. Кроме того, в связи с вовлечением в патологический процесс базального слоя эндометрия толщина М-эха не соответствует фазе менструального цикла. Однако для окончательной верификации диагноза требуется гистологическое исследование эндометрия, получаемого при диагностическом выскабливании или пайпель-биопсии слизистой оболочки матки.