caspian72.ru

Лямблии у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение. Последствия и осложнения ввиду отсутствия лечения

Более 200 млн человек в мире являются носителями и переносчиками лямблиоза.

Что за болезнь?

Заражение лямблиозом происходит посредством бытовых и пищевых контактов, как и в случае других кишечных инфекций.

Человек может быть и окончательным хозяином, и промежуточным носителем, как остальные млекопитающие (домашние животные) и некоторые птицы.

Болезнь может протекать в острой и в хронической офрме.

Диагностика

Ввиду неспецифичности клинической картины, схожести её с другими кишечными заболеваниями, а также из-за широкой палитры симптомов, включающих в себя проявления различного характера, диагностика лямблиоза бывает затруднена.

Такие симптомы, как расстройство стула, боли в абдоминальной и эпигастральной областях, метеоризм, говорят о необходимости посетить гастроэнтеролога.

Помимо этих признаков заболевания, существуют и другие, предполагающие посещение:

  • аллерголога;
  • пульмонолога;
  • невролога;
  • педиатра;
  • терапевта;
  • дерматолога.

Любой специалист перед постановкой диагноза проводит ряд исследований и анализов.

Ручной осмотр не даст точной информации о виде микроорганизмов, которые стали возбудителями инфекции или о стадии заражения, однако он поможет собрать первичные данные о виде заболевания и сориентирует специалиста в отношении того, какие именно исследования необходимо назначить в том или ином случае.

Помимо вышеперечисленных, существуют более узконаправленные способы определения заражения именно лямблиями. К ним относятся УЗИ, энтеротест на лямблиоз, анализ на антитела к антигенам лямблий и другие виды анализов.

Как выявить гельминта

Существует ряд способов для обнаружения лямблиозной инвазии.

Необходимо обратить внимание, на то, что при проведении некоторых видов диагностики (например, копрограммы) существует необходимость повторного проведения анализа ввиду риска получения ложноотрицательного результата, что обуславливается особенностями жизнедеятельности микроорганизмов.

ИФА (Иммуноферментный анализ)

Анализ крови на иммуноглобулины М (IgM) и G (IgG) – это исследование на антитела к лямблиям. Иммуноглобулины – это крупные белковые соединения в организме человека, продуцируемые иммунной системой в ответ на заболевания различной этиологии. Эти соединения показывают динамику болезни, стадию течения в настоящее время, наличие иммунитета к заболеванию. ИФА помогает выявить суммарные антитела, произведенные иммунной системой для определения острой инвазии или хронической формы гиардиаза.

Забор крови для ИФА производится из вены. Перед сдачей анализа в течение 8 часов нельзя употреблять пищу и напитки (можно только фильтрованную питьевую воду без вкусовых и ароматизированных добавок). Кроме того, следует ограничить прием алкоголя за 24 часа, а медикаментозных препаратов за 7-10 дней до сдачи анализа. За 40 минут до посещения лаборатории не рекомендуется курить.

Сроки выдачи результатов в разных клиниках определены по-разному, однако обычно лабораторная диагностика занимает не более 3-х дней.

При обращении в коммерческие медицинские учреждения, вы можете ускорить процесс за отдельную плату, что значительно сократит сроки выдачи результата до нескольких часов.

Количественные показатели представлены титром, оптической плотность и коэффициентом позитивности. Точкой равновесия является титр 1/100, что свидетельствует о сомнительном результате и необходимости проведения дополнительных исследований. Титр меньше 1/100 означает, что человек не инфицирован, титр больше 1/100 – инфицирован. Коэффициент позитивности показывает плотность антител на 1 единицу крови. Свидетельством о том, что лямблиоз имеет место, является показатель выше 0,85, оптическая плотность также иллюстрирует концентрацию иммуноглобулинов. Авидность – не менее важный показатель, иллюстрирующий прочность связи иммуноглобулинов (антител) с антигенами инфекции. С помощью этого показателя можно определить время заражения.

В течение 10-14 дней после инфицирования проведение анализа не рекомендуется, ввиду того, что продуцирование антител начинается по истечении двухнедельного срока.

ИФА не может дать 100% верного результата, ввиду того, что при некоторых особенностях организма, могут выдаваться ложноположительные или ложноотрицательные ответы (беременность, возраст до 18 месяцев).

Исследование кала на антигены

Данный анализ более информативен и точен по сравнению с исследованием на антитела к лямблиям. Для получения точной картины заболевания, необходимо доставить биоматериал в лабораторию не позже, чем через 40 минут после дефекации. Это обусловлено тем, что для получения достоверного результата необходимо исследовать свежий, невысохший кал.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)

При запущенных формах лямблиоза происходит заселение желчного пузыря и желчевыводящих протоков патогенными микроорганизмами. Опасность такой ситуации заключается в том, что лямблии концентрируются в протоках желчного пузыря, со временем на их телах желчь начинает кристаллизоваться, что приводит к желчекаменной болезни, непроходимости желчи, гепатиту.

Суть метода ФГДС заключает в том, что через пищевод в двенадцатиперстную кишку вводится зонд и в течение 2-х часов происходит сбор поступающей жидкости. Такое время нахождения зонда в кишке определено временем периодического выхода желчи через желчные протоки. Собранный биоматериал исследуют на наличие лямблий.

Проводится анализ с утра натощак, перед проведением исследования не рекомендуется принимать желчегонные препараты и употреблять продукты, провоцирующие метеоризм. Процедура проводится после введения в организм человека атропина (расслабляющего препарата).

Биопсия кишечника

Исследование биоптата кишечника проводится в случае затруднений при постановке диагноза после проведения вышеописанных исследований. Такой метод диагностики дает самый достоверный результат, кроме того, с его помощью можно узнать, начались ли дегенеративные изменения в тонком кишечнике, однако проводят его достаточно редко ввиду сложности и травмоопасности.

Энтеротест

Пациент глотает нейлоновую нить, находящуюся в оболочке, которая состоит из желатина и растворяется при попадании в кишечник. После опорожнения кишечника проводят микроскопическое исследование фекалий.

Лечение лямблиоза проводится в несколько этапов.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению инвазирования предполагают строгое следование правилам личной и пищевой гигиены. Важно пользоваться только собственными предметами гигиены (нижним бельем, зубной щеткой, мочалкой), даже однократное использование личных вещей зараженного человека может быть чревато инфицированием.

Продукты перед употреблением следует мыть проточной водой, подвергать термической обработке, воду использовать только отфильтрованную и из централизованных источников (водопровода).

Кроме перечисленных мер предупреждения единичных случаев инвазии, необходимо проводить работу по очищению открытых водоемов и почвы. Эффективной мерой профилактики является периодическая диспансеризация людей, находящихся в группе риска (работников детских садов, лагерей).

Протозоонозные болезни особенно распространены среди детей, поэтому необходимо понимать, насколько важно прививать им навыки личной гигиены с самого раннего возраста.

Лямблиоз очень тяжело поддается терапии и требует периодического лечения, поэтому, гораздо проще не допустить заражения, чем потом избавиться от инородных микроорганизмов.

Практически каждая молодая мама имеющая детей дошкольного и младшего школьного возраста неоднократно слышит об опасности наличия лямблии у ребенка. Но большое внимание этому уделяют не все, считая что их чада не коснется данная неприятность. Это ошибочный подход, т.к. исходя из статистических данных, с заражением лямблиями сталкивается каждый третий ребенок. Это довольно большой показатель, поэтому в группу риска попадают практически все дети в возрасте от 1 до 10 лет.

Что такое лямблии?

Размножение лямблий происходит очень активно путем деления. Ученый Соловьев М. М. доказал, что процесс деления трофозоитов занимает 15-20 минут.

Пути заражения человека

Врачи считают, что главным источником опасности заражения является больной человек или животное, т.к. внутри зараженного организма происходит развитие и размножение лямблий. Исходя из статистических данных, больные производят около 23 миллионов цист за один год.

Существуют четыре источника заражения лямблиозом:

  • фекально-оральный;
  • контактно-бытовой;
  • водный;
  • пищевой.

Рассмотрим каждый источник заражения лямблиями более подробно.

Фекально-оральный путь заражения лямблиями

Детские песочницы — это тоже одни из основных «поставщиков» цист. В сельской местности предметом заражения является удобренная навозом почва.

Водные источники заражения лямблиями

Симптоматика лямблиоза весьма разнообразна. При наличии лямблии у ребенка — симптомы более ярко выражены, чем у взрослого человека т.к. организм малышей находится в процессе роста. Первые симптомы заболевания лямблиозом начинают проявляться на 5-15 сутки после заражения. Рассмотрим их подробнее:

  • резкое снижение веса, как следствие необоснованной периодической тошноты и потери аппетита;
  • повышенное потоотделение, отечность;
  • головокружения, сниженная работоспособность, ослабленность и раздражительность;
  • бессоница, нервные расстройства, неспокойные сновидения.

Если ребенку или взрослому человеку был поставлен диагноз вегето-сосудистая дистония, то рекомендовано пройти обследование и сдать анализы на лямблии. Потому что симптомы этих заболеваний очень схожи, когда лямблиоз в хронической стадии.

В случае появления данных симптомов немедленно и обязательно нужно обратиться к врачу.

Лямблиоз — это непредсказуемое заболевание. В легкой степени симптомы могут исчезнуть на 15-25 сутки. Это может свидетельствовать о переходе заболевания в хроническую стадию, либо иммунитет ребенка самостоятельно смог побороть болезнь.

Диагностика

Для подтверждения диагноза о наличии лямблий в организме вашего ребенка необходимо провести ряд исследований, основными из которых являются: анализ кала, анализ крови, энтеротест.

Анализ кала

Кал на цисты лямблий желательно сдавать не сразу после заражения и появления первых симптомов. Потому что в течение недели в организме малыша трофозоиты начинают развиваться и плодиться. В связи с этим, анализ кала будет не информативен. Также желательно не ограничиваться одним анализом кала, его следует повторять как минимум 3 раза с интервалом 7-10 дней.

Энтеротест

Серологическое исследование

Иммуноглобулин Ig M — это индикатор заболевания, он возникает в крови только на 10-14 сутки. Он характеризует степень заражения организма ребенка. Показатель Ig G — является фактором хронического заболевания, если лечение еще не началось. Когда назначенное лечение будет пройдено, данный вид иммуноглобулина будет находиться в крови пациента еще на протяжении 2-6 месяцев.

Биопсия кишечника

Этот метод применяется в редких случаях. Потому что стоимость его не дешевая. Но эффективность 100 %. Он позволяет не только узнать о наличии в организме лямблий, но и увидеть изменения в структуре кишечника. Его применяют в последнюю очередь, если не один из способов диагностики не дал однозначного точного результата.

Лечение медикаментами

Установив точный диагноз о наличии лямблиоза у вашего ребенка, необходимо назначить правильное лечение. Данное заболевание медики считают трудно излечимым и требующим незамедлительных действий. Особенно это касается детей младше 3-х лет.

Лечащий врач, исходя из результатов анализов, подбирает индивидуально курс лечения пациенту. В первую очередь необходима строгая диета, которая включает в себя каши на воде. Отказаться следует от молочных продуктов. Кисломолочные — употреблять нужно, т.к. кислая среда губительно действует на трофозоиты.

Медикаментозное лечение:

Противоаллергическая терапия

Если в общем анализе крови показатель эозинофилов был выше нормы и у вашего ребенка наблюдается явно выраженные аллергические реакции, то врачом будет обязательно назначен противоаллергический препарат (Зодак, Аллерзин, Супрастин).

Сорбентная терапия

Назначается врачом для выведения токсинов (Смекта, Лактофильтрум, Энтеросгель). Также они способствуют нормализации микрофлоры кишечника.

Эта терапия назначается в два этапа:

Основана на восстановлении иммунной системы организма и микрофлоры кишечника. Лечащим врачом будет назначен комплекс витаминов (Алфавит, Супрадин и др.), а также курс препаратов с бифидо- и лактобактериями (Лактиале, Энтерол, и др).

Настой из хрена

Через мясорубку необходимо пропустить 1 кг корня хрена. Полученную кашицу помещаем в 3-х литровую банку и, залитую доверху кипяченой водой, оставляем на 3 дня в холодильнике. По истечении срока храним в холодильнике. Принимать на протяжении месяца перед едой по 1 ст.л. 3 раза в день.

Отвар одуванчика

Необходимо заготовить корни одуванчика или приобрести в аптеке. Для приготовления отвара нужно взять 3 ст.л. сухих корней одуванчика, залить 1л воды и томить на малом огне 15 минут. Процеженный раствор принимают 10 дней. Дозировка для ребенка рассчитывается: на 10 кг массы тела — 1 чайная ложка отвара.

Настой огурца

Для приготовления данного средства рекомендуется использовать слегка переспевший огурец с большим количеством семян. Нарезать 200 гр огурца и залить кипятком. Хорошо укутав емкость с огурцами, оставляем на 2 часа настаиваться. Остывший настой помещаем в холодильник. Данную настойку давать ребенку небольшими порциями — не меньше 1/2 литра в день.

Чесночная настойка

Берем 50 гр чеснока, предварительно измельчив его, помещаем в 200 мл водки. Плотно закрыв бутылку (банку), настаиваем неделю. Курс лечения: 3 раза в день 7 дней. Ребенку даем 20 капель настоя в 1/3 стакана воды до приема пищи.

Подорожниковая смесь

Перед применением народных рецептов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

Профилактика лямбиоза

Соблюдение этих правил поможет вам и вашему ребенку снизить риск заражения лямблиями на 50%. Но, заметив проявление симптомов лямблиоза, обратитесь к врачу для проведения диагностических обследований.

Одним из часто встречающихся вредоносных микробов считаются лямблии, которые чаще всего поражают детский возраст.

Антитела к лямблиям – что это такое?

Антитела являются показателями настоящего либо перенесенного инфекционного заболевания вызванного микроорганизмами, которые способствуют развитию лямблиоза. Вырабатываются они иммунной системой. Определяются особые иммуноглобулины новейшим способом тестирования, который применяется для постановки диагноза.

ИФА позволяет определить через семь дней сначала возникновения болезни присутствие иммуноглобулина типа М, а немного позже типа G. Наличие этих специфических белков в организме встречается на протяжении всего цикла инфекции.

IgG еще долгое время могут оставаться в плазме у человека после успешно проведенного лечения. И только спустя пару месяцев происходит снижение их концентрации, а через шесть месяцев – полное отсутствие.

  • ИФА отличается следующими преимуществами:
  • Диагностирование заражения возможно на начальных стадиях.
  • Исследования выполняются за короткий промежуток времени.
  • Несет точную информацию о наличиях антител.
  • Доступно в ценовой политике.

Но, к сожалению, имеет и недостатки. Иногда, результаты бывают сомнительные и в таких случаях, приходится пересдавать исследуемый материал. Если результат будет положительным, инфекционист проведет адекватную терапию.

В ответе иммуноферментного анализа крови вместе с буквенными значениями отображаются и количественные обозначения. Они определяют численность иммуноглобулинов в кровеносном русле и выражаются в числах.

Исследование крови

Антитела – это специфические белки-иммуноглобулины, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на заражение глистами и обеспечивают защитные силы. Чтобы определить их наличие в человеческом организме, необходимо сдать не только венозную кровь, но и провести ряд других обследований.

Эти исследования проводятся, потому что специфические белки, могут присутствовать в кровяном русле продолжительное время после выздоравливания. И поэтому врачи, не смогут проанализировать, находятся ли в настоящий период возбудители патологии в теле взрослого или ребенка. Сдача крови из вены на присутствие лямблий необходима для подтверждения результата, но если микроорганизмы были найдены в фекалиях, то дополнительных уточнений не понадобится.

Обычно в лабораторных исследованиях плазмы определяют два класса иммуноглобулинов. Это IgM (острая фаза течения инфекции) и IgG (устойчивый иммунитет к инфекции).

Концентрация белка первого типа увеличивается почти сразу на первых этапах заболевания. IgM определяется уже на пятые сутки, а их численность достигает максимальных цифр в период от семи до двадцати восьми дней, потом идет на снижение.

Для достоверной диагностики мало определить только белки типа М. Если в крови они не обнаружены, это еще не значит, что не инфицирован организм. Острая форма болезни отсутствует, но не исключено хроническое течение.

Главное действие белков второго типа – это продолжительная «оборона» организма от лямблий. Их концентрация повышается медленно, через две – три недели после начала заражения. Их наличие также можно обнаружить в крови после выздоравливания в продолжение длительного периода. Если результат тестирования составляет:

  • До 0,86 ОПд, обозначает, что организм не заражен простейшими.
  • Результат положительный – когда показатель выше 1,0.
  • От 0,86 до 1,0 – рассматривается, как ложноположительный либо ложноотрицательный ответ. В такой ситуации врачи назначают повторно сдать кровь.

Накануне сдачи крови запрещено пить кофе и курить. Для этого анализа берется венозная кровь с 8 до 10 часов на голодный желудок. Используются для проведения данной манипуляции вакуумные системы, которые незначительно травмируют пациента и позволяют взять материал так, чтобы не было контакта ни с медперсоналом, ни с окружающей средой. Это позволит избежать контаминации исследуемого материала и гарантирует объективность анализа ПЦР.
Наличие иммуноглобулинов класса М и класса G в крови, позволяет диагностировать у больного лямблиоз. Если в результате сдачи анализов были обнаружены IgM, это значит, что заражение произошло около трех недель.

Обнаружение в крови суммарных антител помогает оценить самочувствие больного. Поставка правильного диагноза может усложниться наличием специфических иммуноглобулинов класса G. Они способны находиться в выздоровевшем организме пациента в течение шести месяцев, что может привести к ошибочному решению, провести повторный курс терапии.

Диагностика детей

При данном обследовании в исследуемом материале обнаруживаются белки, которые являются возбудителем лямблиоза. Исследование проводится путем тестирования. Оно позволяет определить количественный уровень белковых структур, наличие или отсутствие микроорганизмов.

В зависимости от класса белков и их количественному соотношению, инфекционист может:

  • Выявить острый или хронический лямблиоз у детей.
  • Заболевание, затянувшееся или только начинающее свое развитие.
  • Определить количество инвазионных особей.
  • Установить длительность периода болезни от одного до шести месяцев.
  • Протекает повторно или вновь выявленное течение.
  • Также данный метод исследования позволяет получить и отрицательный результат.

Имеется еще одно определение наличия иммуноглобулинов при инвазионной патологии у взрослого и детского населения в комплексе с иммуноферментным исследованием крови. Это исследование называется гемотест. Для его проведения необходимо использовать реактивы, химические вещества, сыворотки и другие специальные средства.

При проведении гемотеста не подсчитывается количество либо титр. После проведенного исследования, почти у 92% обследованных выявляется наличие возбудителей недуга в тонкой кишке пациента.

Во время расшифровки тестов, врач обязательно сравнит все показатели анализов. Положительным считается ответ, если их уровень значительно превышает единицу. Это свидетельствует о наличии инфекции в настоящее время либо патология была в минувшем.

Если цифры зафиксировались до 0,85 ОПд, врач непременно порекомендует пересдать анализ ребенку через три недели.


Исследование проводится в иммунологических лабораториях на новейшей аппаратуре. При данном обследовании выявляется норма, которая не должна превышаться выше допустимых показателей. Стоимость данной процедуры доступна широким слоям населения.

При получении результатов анализов их расшифровка зависит от коэффициента белков:

  • Двести две единицы, а титр – 1:3200 — это считается положительным результатом.
  • Пять условных единиц, а титр – 1:100 – оценивается как отрицательный ответ.
  • Наличие коэффициента белков от 101 до 135 говорит о носительстве микроорганизмов.

Проведенные исследования на нахождении в человеческом организме одноклеточных простейших, позволяет врачам грамотно диагностировать и вовремя определить схему успешного индивидуального лечения. Это поможет ликвидировать антитела в кратчайшие сроки, предотвратив развитие сложных форм лямблиоза.

Видео

Как правильно сдавать анализы на лямблии

Лямблиоз – это инфекционное заболевание, возбудителем которого являются простейшие микроорганизмы под названием лямблии. Несмотря на то, что этот кишечный недуг известен врачам уже давно, некоторые проблемы в его диагностике все же существуют, так как он может характеризоваться самыми разными симптомами, или вовсе протекать бессимптомно. Итак, что же представляет собой лямблиоз, и какие диагностические методы (в частности, анализ на лямблии) используются для его выявления?

  • Чем опасны лямблии
  • Что такое анализ крови на лямблии
  • Как расшифровывается анализ на лямблии
  • Как подготовиться к анализу

Чем опасны лямблии

Самым информативным способом выявления лямблиоза считается анализ на специфические белки (антитела) к лямблиям. Он подразумевает исследование венозной крови человека методом ифа, который позволяет определить в пробе антитела к этим микроорганизмам, а значит и наличие самого заболевания.

Что такое анализ крови на лямблии

Метод ифа (иммуноферментный) – это набор тестов, выявляющий так называемые ат (антитела к антигенам лямблий) различных классов (IgA, IgM, IgG), а также суммарные антитела. Анализ крови на лямблии можно проводить сразу же после появления у пациента жалоб на симптомы инвазии, так как специфические ат появляются в организме очень быстро.

Как расшифровывается анализ на лямблии

Следует отметить, что во избежание неправильного толкования результатов, расшифровка анализа крови на лямблии должна проводиться исключительно специалистом. Обычно в ней указываются несколько видов антител, которые позволяют судить о наличии заболевания, а также о той или иной его стадии.

Анализ на ат к антигенам лямблий должен назначаться лечащим врачом, причем в направлении указывается группа иммуноглобулинов (антител) для которых проводится исследование. Пробу крови на лямблии необходимо сдавать утром натощак, предварительно подготовившись к процедуре: как минимум за 10 часов необходимо исключить употребление кофе, чая, сока или алкоголя (пить можно только чистую воду), так как эти жидкости могут смазать клиническую картину. Кровь берется из вены с помощью обычного шприца или специальной системы, а срок исполнения составляет примерно 3 дня.

Согласно статистическим данным, около 50% детей инфицированы лямблиями, а среди представителей взрослого населения заболевание встречается в 2 раза реже. Самым популярным современным диагностическим методом считается анализ крови на антитела к лямблиям, ведь крайне важно своевременно диагностировать болезнь и назначить эффективное лечение.

  • Антитела к лямблиям: что это такое?
  • Анализ крови на антитела к лямблиям
  • Расшифровка анализа крови на антитела к лямблиям

Антитела к лямблиям: что это такое?

Так, на протяжении первых 14 дней с момента инфицирования происходит выработка основных антител с медицинским обозначением IgM. Данные антитела представлены самыми крупными иммуноглобулинами, основная роль которых в организме является распознавательной.

Анализ крови на антитела к лямблиям

На сегодняшний день проведение анализа крови на антитела к лямблиям методом ИФА считается самым информативным способом получения необходимой информации, достоверность которой будет не ниже 90%. Как правило, для исключения ошибок анализ дополняют и другими исследованиями.

Но многие пациенты все же сталкиваются с:

  • частой тошнотой и рвотой;
  • потерей аппетита;
  • снижением веса;
  • повышенным метеоризмом;
  • частыми запорами и диареей;
  • урчанием в животе;
  • болезненностью в области живота;
  • усилением потоотделения;
  • аллергическими реакциями;
  • продолжительным сухим кашлем, напоминающим бронхиальную астму;
  • развитием различных заболеваний органов пищеварительной системы с приобретением ими хронического характера;
  • ухудшением настроения;
  • появлением раздражительности и нервозности.

Так, ложные анализы могут быть получены, если за 12 часов до проведения анализа пациент употреблял пищу, либо же принимал антибактериальные медикаментозные препараты.

Как показывают многочисленные клинические исследования, практически у 40% пациентов с диагностированными патологиями органов пищеварительной системы выявляют лямблии.

Как уже было отмечено, первые антитела с распознавательной функцией начинают вырабатываться по истечении 2 недель с момента заражения лямблиями. На протяжении всего периода развития болезни эти показатели продолжают оставаться достаточно высокими.

Расшифровка анализа крови на антитела к лямблиям

С помощью иммуноферментного метода исследования возможно выявить лямблиоз посредством диагностики антител трёх классов, речь о которых шла выше. На пробу берётся венозная кровь пациента, над которой на протяжении нескольких дней проводят необходимые анализы.

Продолжительное обследование помогает определиться с показателями плотности различных антител. Чаще всего результаты становятся известными по истечении 10 дней с момента сдачи крови.

Как уже было отмечено, погрешность ИФА является минимальной и редко превышает показатель в 5%. Высокая вероятность получения достоверных результатов сделала этот анализ самым часто используемым диагностическим методом при глистных инвазиях.

О присутствии или отсутствии антител к лямблиям может свидетельствовать следующая информация:

При этом для положительных результатов характерны показатели >1 ОПд, свидетельствующего об инфицировании организма лямблиями. К слову, такие же показатели могут указывать и на заболевание, которое беспокоило в недалёком прошлом, но было успешно излечено. В таких случаях полученные результаты ИФА анализа крови рекомендуется сравнивать с другими исследованиями.

Если же полученные результаты не достигают показателя в 0,85 ОПд, то речь идёт о их отрицательном характере и отсутствии инфекции. Подозрительными считаются и результаты не только больше 1 ОПд, но находящиеся в диапазоне от 0,85 до 1 ОПд.

Так, если показатели находятся в этом интервале, пациенту рекомендуется повторно исследовать антитела на антиген лямблий по истечении 2-3 недель. Подобные результаты могут свидетельствовать о недавнем инфицировании, с момента которого прошло не более 3 недель, либо же о недавно вылеченном заболевании.

Не игнорируйте первые признаки ухудшения самочувствия, обязательно обратитесь за помощью к специалисту, дабы не упустить начальную стадию развития лямблиоза в организме взрослого и ребенка.

Здоровья Вам и прекрасного настроения.

Строение и особенности

Лямблия кишечная – Giardia intestinalis (или Giardia lamblia, Giardia duodenalis). Род – жгутиковые (Flagellata) из группы протистов. Отряд – дипломонадиды

В 1859 году ученый из России Д.Ф. Лямбль впервые описал эту жизненную форму. Особенность этой разновидности протистов придают жгутики, которыми снабжено тело лямблии. Отсюда и название класса, к которому они относятся. Кроме этого, они имеют двойной набор ядер и органоидов. Жизнь лямблий возможна в двух формах – свободно двигающейся вегетативной (трофозиты) или в виде неподвижных цист.

Вегетативная форма

Внешний вид активной зрелой особи представляет собой продолговатую, напоминающую грушу, форму. Передняя часть тела расширенная и тупая, тогда как хвостовая напротив вытянутая и заостренная. Конечные размеры взрослой лямблии достигают 10–18 мкм.

Для этой разновидности дипломонадид характерно полное отсутствие цитостомы (участок клетки для заглатывания пиши). Процесс поглощения питательных веществ осуществляется всей поверхностью тела в тот момент, когда лямблия присасывается к стенкам кишечника.

Отличает их и прикрепительный диск со сложным устройством, которым они прочно закрепляются к микроворсинкам кишечника. Расположен он на внутренней (вентральной) вогнутой части тела с расширенного конца тела. Имеет две лопасти, сократительный ободок и вентральную борозду со жгутами. Позади вентрального диска располагаются ядра.

Лямблия имеет два медиальных тела, двойной набор хромосом и парные органеллы:

  • Два ядра.
  • Две периплазматические нити (аксостили).
  • Двойной прикрепительный диск.
  • Четыре пары жгутиков.

Лямблии – анаэробные создания, для их жизненного цикла кислород не нужен. Размножаются они продольным делением тела, в результате которого появляются два новых трофозита.

Цисты

Строение тела их схоже с активной особью лямблии. Они также имеют два ядра. В зрелых цистах их четыре, и они также способны делиться на двое, образуя при этом пару вегетативных форм. Но есть и отличия. У цисты отсутствуют жгутики. Кроме этого, она значительно жизнеспособнее трофозита и может просуществовать вне организма носителя от 2 до 4 месяцев.

Тело лямблии в форме цисты покрыто прочной двойной оболочкой. Наружная при этом как бы отслоена от внутренней. Благодаря такой защите циста устойчива к воздействию хлора и ультрафиолета. Развитие и деление происходит в толстом кишечнике, подвижная лямблия в этом отделе погибает.

Жизненный процесс

Образованию «дремлющей» формы, как показали исследования ученых, способствует увеличение желудочного сока в организме носителя. Лямблии при высокой его концентрации неспособны к нормальному развитию. Кроме этого, активная их жизнь переходит в пассивную и при наличии у человека различных патологий.

Весь цикл развития лямблий представляет собой следующую схему:

Некоторые факты из жизни лямблий

Исследуя экскременты на наличие лямблий, можно обнаружить только цистную ее форму. Но бывают случаи, что встречаются и вегетативные особи. И хотя они должны были погибнуть уже в толстом кишечнике, объясняется это просто. Такое явление возможно только при выходе жидкой фракции фекалий. Скоростное испражнение в этом случае позволяет лямблиям в любой из возможных форм в живом виде благополучно добраться до «выхода».

Также процесс выхода цист из организма носителя считается прерывистым. Однократный забор фекалий на анализ не всегда может показать положительный результат. Периодичность их появления в экскрементах обычно бывает с «немым» интервалом от одной до трех недель. Поэтому, чтобы не получить ложный результат, обследование проводят пять недель с однократным забором кала еженедельно.

Как установлено, во внешней среде вегетативные лямблии гибнут практически сразу (около часа). Устойчивость цист к агрессивной для них атмосфере значительно продолжительнее. Оптимальными условиями существования считается среда с влажностью не менее 80%, лучше 100% и температурой 2–6 градусов. Цисты при этом могут оставаться жизнеспособными до четырех месяцев. Надежнее всего они сохраняются в водоемах, тем более, если вода в них стоячая.

Комнатная температура сокращает срок жизни цист до четырех-пяти дней. Также быстро погибают они в сухом климате, при кипячении или глубокой заморозке, тогда как незначительно сниженная температура лишь замедляет их процессы жизнедеятельности.

Симптомы и лечение аскаридоза у детей

Если у ребенка плохой аппетит, лицо бледное, нередко наблюдается аллергическая сыпь, и ночью слышен кашель, а других симптомов ОРВИ или признаков бронхита не заметно, то это совсем не простуда.

Именно такой набор симптомов характерен для аскаридоза. Говоря проще, у ребенка глисты. Для полной уверенности в диагнозе необходимо сдать анализы и получить консультацию врача. Но особо важно – провести клинические исследования в данном направлении.

Причины заражения аскаридами

На этом этапе начинают проявляться первые признаки болезни. Часто данное заболевание передается от человека человеку. Это или алиментарный путь, или фекально-оральный (намного чаще встречается). Более часто зараженными оказываются дети, особенно маленькие.

Они почти не соблюдают требований гигиены. Яйца, пережившие действие желудочного сока, добираются до тонкого кишечника. А там самая благоприятная среда для их дальнейшего роста, где и вылупляются личинки. Дальнейший путь личинок лежит через кровеносные сосуды в направлении всех органов. Куда бы их не занесло: легкие, сердце, мозг, они везде отравляют организм продуктами жизнедеятельности, травмируя органы и ткани, более подробно об этом тут.

Взрослые аскариды получают питание из содержимого в тонком кишечнике, но и тут же продукты их жизнедеятельности отравляют организм инфицированного человека. В результате токсические вещества ухудшают защитные функции тела, хуже работает головной мозг, больной чувствует слабость.

На этом этапе диагностируют болезнь, назначая анализ кала или анализ крови.

Симптомы наличия аскарид

Известно, что у внесенных инфекций есть инкубационный период, когда болезнь не проявляет себя, а лишь готова вылупиться, как цыпленок в инкубаторе. Отсюда и название «инкубационный период». У аскаридоза его продолжительность составляет от 14 до 21 дней. На ранней стадии болезнь проходит в субклинической форме, проникновение инфекции не очень интенсивное.

Если возраст ациента 3-9 лет, то болезнь в острой форме проходит с сопровождением высокой температуры (почти 38 градусов), кожная сыпь и лихорадка также возможны. Более частыми проявлениями являются: сухой и влажный кашель с «летучими» инфильтратами, пневматические очаги, увеличение в крови числа эозинофильных лейкоцитов на 20 и даже 40%. Порой ребенка тошнит, и он жалуется на боль в животе, проявляется диарея.

Клинические симптомы

Хроническая стадия имеет свои проявления:

  • периодические боли в эпигастрии и в области пупка;
  • повышенный аппетит;
  • запор, стул неустойчивый.

Младенцы и ослабленные болезнью дети иногда справляют нужду поносом со слизью, а дефекация при этом не превышает трех раз в сутки.

Три стадии аскаридоза: острую, кишечную и стадию осложнений.

У острой стадии характерны проявления аллергии или синдрома легких. Порой она сопровождается тяжелыми полиорганными поражениями: гепатитом, плевритом, дистрофией миокарда и пневмонией.

Вероятные осложнения

Глисты способны добраться и до слуховой трубы. Если яйца аскариды накопятся в аппендиксе, то развивается аппендицит. При большой инвазии и склонности кишечника к спазмам возможно проявление динамической непроходимости, реже непроходимость вызвана клубками аскарид.

Аскаридоз у детей: лечение народными средствами

Хотя, справедливости ради, надо отметить существование эффективной народной медицины в борьбе с этим недугом. Ведь когда еще не было медикаментозных препаратов, болезнь не только существовала, но и побеждалась. Способов и трав достаточно много, но ребенок не примет то, что будет не вкусно или как – то раздражать его.

Ребенок вряд ли будет есть чеснок и пить отвар горькой полыни. Даже простудные лекарства для них делают сладкими, чуть кислыми или нейтральными.

Луковая настойка. Пол банки наполнить измельченным зеленым луком. Отвар для детей делается на основе воды. Заливаем кипятком, даем отстояться до трех недель и процеживаем. Утром и вечером принимать по ½ столовой ложки.

Семена тыквы смешать в пропорции: одна чашечка семян, 2 столовые ложки меда и 1 чайна ложечка льняного масла. Через 3 часа после приема пищи принять эту сладкую смесь.

Если есть возможномть сделать клизму, посоветуйтесь с врачом, то можно сделать клизмы на основе ромашки или полыни, или мыльного раствора

На стадии миграции врач назначает препараты десенсибилизирующего и антигельминтного действия. Большой спектр противонематодных действий у таких из них, как вермокс или минтезол. Проявления болезней легких лучше остановить бронхолитическими и кортикостероидными препаратами.

Когда подтверждается хроническая стадия, то врач назначает один из препаратов: декарис, комбантрин, немазол.

Лечение немозолом

Немозол ребенку, если в таблетках, то принимать до еды или минут через 30 после приема пищи.
Младенец до 2-х лет может принять 1 таблетку немозола.
Доза составляет 15мг на 1 кг тела ребенка.
Курс длится неделю.
Суспензию немозола принимают вместе с едой, всего 1 чайная ложка.
Противопоказан тем, у кого проблема с сетчаткой глаз, болезни печени и при нарушении костномозгового кровообращения.

Лечение пирантелом и декарисом

Декарис. Дозировка составляет 2,5 мг на каждый килограмм тела пациента. Разделить полученный объем на 2 или 3 приема. Продолжается лечение всего 1 день.

Комбантрин – это то же самое, только в таблетках.

Лечение вермоксом

При лечении аскаридоза применяют и вермокс. Гельминты, ощутив его действие, начинают проявлять высокую активность. А это в свою очередь вызовет антиперестальтику, рвоту и вероятность попадания глистов в дыхательные пути. Врачи воздерживаются назначать детям вермокс!

Одновременно с лечением ребенка выше названными лекарствами врач прописывает что-либо из поливитаминов, ферментных препаратов, а порой пациент нуждается в препаратах железа.

Антитела к аскаридам.

Как вывести аскариды у детей читайте тут.

По окончании курса лечения отсчитывают три недели и трижды проводят анализы кала для контроля.

Благоприятный прогноз возможен, если применять современную диагностику, специфическое лечение. Сложнее, если у малолетнего ребенка аскаридоз в острой стадии.

Аскаридоз приведет к летальному исходу, если аскариды сужают проход между отделами кишечника, в случае сквозного поражения стенок кишечника (перфорация). Пациент может умереть от удушья, если черви доберутся до верхних дыхательных путей. Спасти больного ребенка можно только быстрым и своевременным хирургическим путем.

Отзывы читателей

Отзывы о лечении аскаридоза представлены нами в нескольких высказываниях матерей.

Полезное видео

И в заключение небольшое видео

И аскариды и лямблии, несмотря на внешнее различие, имеют много общего, и в основном их объединяет схожая симптоматика и диагностика с терапией.

Симптоматика лямблиоза и аскаридоза

Если человек инфицирован лямблиями, то проявления могут быть разными, и зависят они от многих факторов, например, возраста, общего состояния, длительности заражения и насколько оно массовое.

Обычно начальные признаки лямблиоза, имеют много общего с симптомами простудных заболеваний, либо вирусных.

В отличие от взрослых, симптомы у детей бывают более явными, и чаще всего выражаются в виде:

  1. Болевых синдромов в животе.
  2. Потери аппетита и снижения в весе.
  3. Повышения температуры тела.
  4. Кожных высыпаний и дисбактериоза.
  5. В частых запорах и поносах.
  6. В увеличении лимфоузлов, селезенки и печени.
  7. В приступах сильнейшего и продолжительного кашля.
  • Нарушается стул, и появляется вздутие живота.
  • Человека постоянно тошнит, и он теряет в весе.
  • Каждое утро в кале обнаруживается слизь.
  • Чувствуется утрата сил.
  • Регулярные боли в животе.

Обычна вся подобная симптоматика, исчезает примерно через месяц, но оставляет после себя другие симптомы в виде:

  1. Синих кругов под глазами.
  2. Бледности на кожных покровах.
  3. Трещинок на уголках губ.
  4. Множественных аллергических высыпаний.

Также как при лямблиозе, присутствуют внешние характерные признаки ОРВИ и бронхита, и, по сути, диагностировать аскаридоз, можно лишь проведя анализ крови.

  • Пониженный аппетит.
  • Расстройства в ЖКТ.
  • Нарушенный стул и тошнота.
  • Сильные головные боли.
  • Повышенная утомляемость и слабость.
  • Бессонница.

Инфицирование аскаридами, а в данном случае, кишечная стадия, делится на три фазы:

  1. Желудочно-кишечную.
  2. Неврологическую.
  3. Гипотоническую.

Также необходимо учитывать возможность скрытого течения заболевания, либо возможность проявления симптоматики, неспецифичной для гельминтоза.

Лямблиоз и методы терапии

Если при самостоятельной попытке сделать что-либо не по указаниям, либо превысить дозировку, очень велика вероятность того, что заболевание не только не исчезнет, но и перейдет в хроническую стадию, а состояние инфицированного заметно ухудшится.

Что касается самого лечения, то при лямблиозе, оно оказывается комплексно, как детям, так и взрослым.

Обычно терапия врачом подбирается после проведения диагностики и сдачи анализа крови на лямблии, и соответственно подтверждении заболевания и курс лечения проходит в виде нескольких этапов.

Для взрослых, лечение носит примерно такой же характер, но первоочередной задачей, для врача считается полностью подавить признаки токсикоза.

В обоих случаях, для полного выздоровления, терапию следует оказывать комплексно. Только благодаря комплексному подходу, можно будет добиться повышения защитных функций в организме и нормализовать работу ЖКТ.

Методы терапии аскаридоза

В первую очередь, при подозрениях на наличие аскарид, необходимо достоверно установить диагноз.

Сегодняшняя медицина обладает большим количеством противогельминтных медикаментозных средств, у которых высокая активность и эффективность лечения, достигающая от 80 до 100%.

Если у пациента зафиксированы обструктивные бронхолегочные проявления, в этом случае ему назначают кортикостероидные и бронхолитические средства.

После проведения курса терапии, желательно пройти восстановительный курс с помощью энтеросорбентов в виде активированного угля, Полифепана или Полисорба.

По истечению 30 дневного периода после окончания лечения, необходимо вновь сдать анализ крови, и провести другие контрольные исследования на эффективность лечения.

Последствия и осложнения ввиду отсутствия лечения

Например, теми же личинками аскарид, во время их миграции, могут быть вызваны множественные механические повреждения, особенно опасные которые для организма ребенка.

Если своевременно не оказывается лечение у ребенка, любая глистная инвазия способна привести организм к общей сенсибилизации.

У него начнут проявляться кожные высыпания, под вид крапивницы, признаки астматического удушья, обструктивного бронхита.

Как у взрослых так и у детей, развивается дисбактериоз кишечника, понижается работоспособность иммунной системы до того что она перестает отвечать на элементарные простудные заболевания.

Когда инфицирование приобретает более массивное состояние, ряд осложнений становится более значительным:

  1. Возникает спастическая, либо механическая обтурация просвета кишечника.
  2. Аналогичная ситуация с желчными протоками.
  3. Кишечная непроходимость.
  4. Холецистит.
  5. Развитие острого аппендицита.
  6. Механическая желтуха и панкреатит.

В видео в этой статье известный профессор продолжит тему глистной инвазии.



Загрузка...