Как происходит выпадение матки. Выпадение матки

• Тянущие боли и ощущение тяжести внизу живота.
• Боли в поясничной области.
• Нарушение мочеиспускания (непроизвольное мочеиспускание при физическом напряжении, поднятие тяжести, кашле, смехе).
• Частые запоры.
• Боли и дискомфорт при мочеиспускании, частые позывы, мочеиспускание небольшими порциями.
• Дискомфорт во время полового акта.

Формы

• Неполное выпадение матки: шейка матки либо доходит до половой щели, либо выходит за ее пределы, при этом тело матки остается в пределах влагалища.
• Полное выпадение матки: вся матка выходит за пределы половой щели.

Причины

• Врожденная недостаточность тазового дна (пороки развития позвоночника и спинного мозга).
• Крупный плод.
• Тяжелый физический труд.
• Резкая потеря массы тела.
• Недостаточная защита промежности при выведении головки и плечиков ребенка при родах.
• Возраст роженицы старше 35 лет, особенно если она первородящая.
• Быстрые и стремительные роды.
• Несвоевременно оказанная или неправильно оказанная акушерская помощь, а также невыполнение роженицей указаний врача и акушера.
• Отек промежности, возникающий при слабости родовой деятельности и длительных потугах.
• Родоразрешение с помощью акушерских пособий (акушерские щипцы, вакуум-экстракция, извлечение плода за тазовый конец).
• Наследственная предрасположенность.

Диагностика

• Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием (гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.).
• Проведение катетеризации – при подозрении на выпадение мочевого пузыря.
• Наличие выпадения стенок прямой кишки уточняют с помощью ректального пальцевого исследования.
• УЗИ органов малого таза.

Лечение выпадения матки

• Диетотерапия (уменьшение количества жирной и белковой пищи, употребление овощей, круп, фруктов, ограничение приема соли (2-3 г в день)).
• Лечебная физкультура (ЛФК).
• Физиотерапевтическое лечение (воздействие токов низкой частоты на область тазового дна, элекрофореза (метода, основанного на действии постоянного тока и доставки лекарственных препаратов внутрь тканей с помощью этого тока)).
• Использование влагалищных пессариев (специального кольца, вводимого во влагалище и обеспечивающего поддержку для матки).
• Устранение запоров.
• Исключение тяжелых физических нагрузок.
• Хирургическое лечение:
  • Установка под мочеиспускательный синтетической петли (в виде хомута), которая предотвращает недержание мочи.
  • Пластическая операция на стенках влагалища – суть операции заключается в иссечении (удалении) части стенок влагалища с целью уменьшения их площади, в результате чего влагалище возвращается в физиологическое (нормальное) положение.
  • Укрепление тазового дна путем установки синтетических сеток под мышцы и их фиксация к связкам таза. Создается искусственный гамак, который поддерживает органы малого таза в физиологическом (нормальном) положении.
  • Ампутация матки (удалении матки с без ее шейки). Проводится только у женщин в менопаузе (с отсутствующими менструациями) при полном выпадении матки.

Профилактика выпадения матки

• Контроль массы тела.
• Правильное питание (употребление достаточного количества мяса, молочных продуктов, круп, свежих фруктов и овощей. Ограничение жирной и жареной пищи, соли).
• Проведение комплекса упражнений для укрепления мышц тазового дна:
  • Стойка на коленях с опорой на предплечья или прямые руки. Задерживая дыхание на вдохе, максимально округлить, выгнить спину вверх, голову опустить. Держать на 4 счета. При этом втянуть живот в себя и сокращать мышцы промежности. Затем расслабить все мышцы, стараясь как можно ниже прогнуться в пояснице, поднять голову на выдохе (3-4 раза).
  • Стойка на коленях с опорой на предплечья или прямые руки. Осуществлять вращение тазом в одну и другую сторону. Дыхание свободное (проводить 30-40 сек).
  • Лежа на животе, поочередно поднимать выпрямленные ноги, одновременно напрягая мышцы промежности и ягодицы. Дыхание произвольное.
  • Лежа на животе, задерживая дыхание на вдохе, поднять выпрямленные ноги, одновременно напрягая мышцы промежности и ягодицы.
  • В положении стоя, сидя или лежа скрестить ноги. При выдохе стараться отвести стопы друг от друга.
  • Сесть на твердый стул, округлив спину. При выдохе напрягать мышцы заднего прохода.
  • Сидя на полу, согнуть ноги в коленях: колени вместе, голени врозь. Сжать колени руками и на выдохе их развести, преодолевая сопротивление, при вдохе расслабь их снова.
  • Лежа на спине, положить голени на высокий стул. Приподнять таз и подложить под него подушку. Оставаться в положении лежа примерно 5 минут.
• Занятия спортом (особое внимание следует уделять физкультуре во время беременности и после родов).
• Гинекологический массаж промежности во время беременности.
• Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, в особенности репродуктивной системы.
• Исключение чрезмерных физических нагрузок.
• Регулярное посещение

Смещение любого органа – это серьезная проблема для организма. Выпадение шейки матки, как не прискорбно это звучит, достаточно частый диагноз, выставляемый специалистами. Причин, способных привести к данной патологии достаточно много.

Код по МКБ-10

Данное заболевание имеется в международной классификации болезней десятого пересмотра (код по мкб 10) и снабжено собственной кодировкой - N81, которое звучит как «Выпадение женских половых органов». Одним из более низких разбиений является:

• Код N81.2 – «Неполное выпадение матки и влагалища».
• Код N81.3 – «Полное выпадение матки и влагалища».
• Код N81.4 - «Выпадение матки и влагалища неуточненное».

Код по МКБ-10

N81 Выпадение женских половых органов

Причины выпадения шейки матки

Чтобы принять правильное решение о методиках лечения, лечащему врачу необходимо иметь полную картину патологического процесса, а так же знать причины выпадения шейки матки. Только так можно говорить о полноценном, эффективном и скором результате.

• Одной из наиболее часто встречающихся причин заболевания медики считают ослабление мышц брюшного пресса.
• Чрезмерное растяжение связок, нервов и мышц, расположенных в области рассматриваемого органа.
• Патологические изменения в организме женщины, сопровождающиеся смещением соседних с маткой органов. Это может быть, например, мочевой пузырь или прямая кишка.
• Анатомические особенности строения и расположения внутренних органов.
• Травмирование, приведшее к повреждению мышечных волокон.
• Тяжелое родовспоможение.
• Хирургическое вмешательство, проводимое на репродуктивных органах женщины.
• Травмирование промежности.
• Нарушение гормонального фона организма. Это может быть как патологический процесс, так и естественный, например, менопауза.
• Астения.
• Врожденная патология, вызывающая нехватку или полное отсутствие в организме такого соединения как коллаген. Это вещество необходимо для нормальной работы всей опорно – двигательной системы организма человека, в том числе и области малого таза.

Так же стоит отметить и ряд внешних факторов, способных привести организм женщины к данной проблеме:

• Поднимание тяжелых предметов.
• Профессия или образ жизни, связанный с тяжелыми физическими нагрузками.
• Ожирение, то есть любой лишний килограмм – это нагрузка на опорно – двигательную систему, а так же мышечные и соединительные ткани.
• Частые и многочисленные роды.
• Наличие высокого внутрибрюшинного давления.
• В ряде случаев, если есть предпосылки, спровоцировать выпадение шейки матки способны приступы сильного кашля.
• У тех женщин, чьи ближайшие родственники страдали данным недугом, шансы заполучить его значительно выше.

Данное заболевание может быть выявлено как у молодой девушки, так и у женщины в возрасте. Но все же возраст повышает риск появления данной патологии (сказывается нехватка эстрогена). Если патология зашла достаточно далеко, то возрастает вероятность потери работоспособности.

Гораздо чаще рассматриваемое заболевание – это следствие проявления сразу ряда факторов.

Патогенез

Чтобы провести максимально эффективное лечение, лечащему доктору желательно понимать патогенез заболевания. В данной ситуации он достаточно очевиден. Какой бы не была причина, мышечные и соединительные волокна не в состоянии удерживать шейку матки в нормальном для нее положении.

Симптомы выпадения шейки матки

Предупрежден – значит вооружен. Пожалуй, каждая современная девушка или женщина обязательно должна знать симптомы выпадения шейки матки. Ведь в случае их появления она обязана знать, что ей предпринять и к кому обращаться.

• Женщина начинает ощущать тяжесть внизу живота.
• Возможно возникновение ощущения присутствия инородного тела в области влагалища.
• В этой же области, а так же в районе поясницы и крестца ощущается болевая симптоматика. Создается ощущение, что что-то тянут.
• В период соития из влагалища могут появиться кровавые выделения.
• Коитус становится очень болезненным.
• Как показывает практика, объемы месячных выделений меняются (как в большую, так и в меньшую сторону).
• Если такой диагноз поставлен у молодой женщины, то велика вероятность бесплодия.
• Регулярные инфекции мочевого пузыря.
• По мере опускание усиливается давление на другие органы. Появляются проблемы с мочеиспусканием, в работе почек и мочеточника.
• Постепенно нарушение захватывает и кишечник. Это может быть колит, запор или купирование способности удерживать мочу или фекалии.
• Появление зуда в области промежностей.
• Боли и дискомфорт при ходьбе.
• Трение выпавшей шейки матки о белье может вызвать нарушение целостности эпителиального слоя, что увеличивает вероятность попадания патогенной флоры.
• Отек тканей.
• Застойные явления.
• Синюшность тканей.
• Выпадение геморроидальных узлов.
• Визуально наблюдается выпадение органа из влагалищного отверстия.

Первые признаки

Женщины должны помнить, что первые признаки данного заболевания – это появление дискомфорта и тянущей, ноющей боли внизу брюшины. Постепенно эта боль начинает перетекать в поясницу и крестец. При соитии у представительницы прекрасного пола боли усиливаются, а из влагалища можно наблюдать кровяные выделения.

Выпадение шейки матки во время беременности

Достаточно часть данная патология констатируется у рожениц, перенесших тяжелые естественные роды. Но не редки случаи выпадение шейки матки во время беременности.

Особенно это вероятно, если мышечная и соединительная система будущей матери достаточно слабая. При развитии и росте размеров плода, нагрузка на данную систему увеличивается, и она не справляется со своей задачей. Мышечные волокна чрезмерно растягиваются и матка, вместе с шейкой начинает опускаться вниз. При запущенности процесса, его дальнейшее развитие способно привести к появлению шейки матки в щели промежностей.

Симптомы данного заболевания уже были описаны выше. В случае же беременности, в зависимости от степени тяжести протекающего заболевания. Если патология не несет угрозы плоду, то ее лечение медики откладывают на послеродовый период. В данной ситуации будущей мамочке рекомендуется максимальный покой и никаких тяжестей. Так же ей будет предложен комплекс упражнений, разработанный Кегелем для укрепления мышечных тканей интимной зоны.

Если же ситуация с болезнью тяжелая, то первично медики могут принять ортопедические меры предосторожности. Например, в роли зажима, предотвращающего расхождение шейки матки, что однозначно спровоцирует преждевременные роды, акушер – гинеколог может использовать специальное гинекологическое кольцо, имеющее название пессария. Это приспособление снимается, если нет патологических предпосылок, после того как будущая роженица пересекла 37 – 38 недельный барьер.

При более тяжелой симптоматике возможно и оперативное лечение больной.

Выпадение шейки матки после родов

В большинстве случаев выпадение шейки матки после родов – это как раз результат именно тяжелого родовспоможения проходящего естественным путем. Причиной этого может быть:

• Большой вес новорожденного, который, проходя по родовым путям, нарушил целостность мышечных и соединительных тканей матери в области органов малого таза.
• Применением щипцов.
• Слабая родовая деятельность и «выдавливание» малыша «по - сухому».

Данное заболевание может проявиться патологической симптоматикой и непосредственно после родов, так и спустя несколько лет.

Как показывает статистика, женщины, перенесшие кесарево сечение, имеют меньше рисков в дальнейшем, как последствия родов, получить данную патологию.

В любом случае делать самостоятельные выводы и принимать решение о лечении небезопасно. Поэтому необходим осмотр и консультация квалифицированного специалиста.

Выпадение стенок шейки матки

Если рассмотреть анатомическое строение женщины, а конкретнее ее репродуктивной системы, то понятно, что выпадение стенок шейки матки получается вследствие опущения самого органа (матки). Акушеры – гинекологи данный процесс для себя разбивают на три категории тяжести:

• Сама шейка смещена вниз относительно нормального ее состояния.
• Шейка опускается так, что видна из влагалища.
• Шейку матки уже визуально можно наблюдать в области половой щели.

Данное заболевание не отличается стремительностью развития. Но это не защищает в дальнейшем от проблем. И велика вероятность, что с течением времени, если не предприняты соответствующие меры к купированию проблемы, рассматриваемый орган выпадет полностью, что относится к уже достаточно тяжелому проявлению болезни.

А так как в нашем организме все взаимосвязано, далее может пойти «цепная реакция» - выпадение и других близлежащих внутренних органов. Если такое происходит не единожды, стенки шейки матки начинаю огрубевать, теряя свою упругость и эластичность. При этом остаются открытыми «ворота» для инфекции, как половой, так и мочевыделительной системы женщины.

Неполное выпадение шейки матки

Это, пожалуй, наиболее легкий вид проявления патологии - неполное выпадение шейки матки. Такой диагноз выставляется, когда смещению подвергается только влагалищная часть шейки. Само же тело опущено, но располагается еще за пределами половой щели.

С данной ситуации соотношение размерных параметров самого органа и шейки могут остаться прежними, а могут быть, и нарушены в связи с удлинением самой шейки.

Последствия

Если не предпринять соответственных мер купирования заболевания, то последствия его дальнейшего прогрессирования могут быть достаточно предсказуемы. Ведь человеческий организм – это сложная взаимосвязанная система, поэтому выпадение шейки матки способно вызвать нарушения в работе и других внутренних органов. В такой ситуации может пострадать и органы системы выделения, кишечник.

При полном выпадении органа необходима серьезная терапия и без оперативного вмешательства здесь уже не обойтись. Выступающие из половой щели элементы маточной шейки при ходьбе поручают травмирование, на слизистой начинают формироваться язвочки, которые открывают доступ инфекции внутрь организма, а последствия этого просто трудно даже представить.

Осложнения

При первых признаках возникновения рассматриваемой патологии женщине необходимо обратиться за консультацией и на осмотр к акушеру гинекологу. Если проблема была купирована своевременно, то женщина в скором времени просто забудет о своей недавней болезни. Если же этого не сделано и заболевание продолжает прогрессировать, то рано или поздно появляются осложнения, которые только усугубляют ситуацию, как со здоровьем женщины, так и с методами лечения.

Данная патология редко проявляется монопроблемой. Обычно происходит выпадение и самого органа или хотя бы его части. Так как все внутренние органы взаимосвязаны соединительными и мышечными волокнами, то вслед за смещением матки, подвергаются смещению и близлежащие органы.

Например, мочевой пузырь. Такое смещение грозит его хозяйке проблемы с мочеиспусканием:

• Недержание мочи.
• Частые позывы в туалет.
• Застойные явления урины в ряде участков данного органа.

При аналогическом нарушении в работе кишечника, способна появиться такая патологическая симптоматика:

• Появление запоров.
• Недержание фекалий.
• Вздутие живота вследствие проблемы с отходами газов, образующихся в результате процесса пищеварения.

Такие изменения в области малого таза провоцируют зарождение и развитие воспалительного процесса. Происходит деформация органов, в почках и мочевом пузыре более активно начинают формироваться камни.

Появившиеся на стенках матки язвочки начинают кровоточить, а если в них попала уже инфекция, то в зависимости от типа поражения, может добавиться еще и ряд инфекционных заболеваний. В этом случае придется лечить уже целый букет болезней.

В особо тяжелых ситуациях возможет даже летальный исход.

Диагностика выпадения шейки матки

Подозрение о наличии патологии может закрасться и у самой женщины, при появлении определенной дискомфортной симптоматики, либо могут возникнуть у специалиста в период очередного посещения женщиной акушера – гинеколога. Диагностика выпадения шейки матки проводится планомерно и не представляет особой сложности, но доктор должен оценить и степень тяжести заболевания, а так же сопутствующие болезни:

• Это визуальный осмотр женщины на кресле посредством гинекологического зеркала. Специалист способен и визуально (или на ощупь) распознать наличие заболевания.
• Тактильное ощупывание.
• Выяснение анамнеза больной:
  • Имеющиеся заболевания.
  • Рожала ли женщина, и сколько родов всего было.
  • Наличие абортов, их количество, включая и гинекологические чистки, вызванные медицинской необходимостью.
  • Наследственная предрасположенность. Есть ли у нее близких родственников - женщин подобная проблема: у мамы, бабушки, сестры.
• Проведение кальпоскопии. Взятие материала в виде цитологического соскоба.
• Биопсия, позволяющая оценить степень мочеполовой системы пациентки. Консультация уролога.
• Обязательно необходимо обследование кишечника, чтобы оценить его степень изменений. Консультация проктолога.
• Ультразвуковое обследование.
• Проведение необходимых лабораторных исследований.
• При необходимости врач назначает рентгенографию (для определения сопутствующих заболеваний).
• Желательно пройти полное обследование организма: сердца, нервной и сосудистой систем, эндокринных органов.

Анализы

При любом обращении к специалисту, первое, что он просит пройти больной – это анализы, проводимые в лабораторных условиях. Их результаты сегодня не возможно даже оценить.

• Кровь на уровень гормонов щитовидной железы и коры надпочечников.
• Общий и биохимический анализы крови.
• Общий и биохимический анализы мочи.
• Определение уровня половых гомонов в моче и крови.
• Кровь на определение группы крови и резус-фактора.
• Бактериологический посев мочи и белей на флору.
• Исследование на вирус папилломы человека (ВПЧ). Взятый материал (мазок) отправляется на полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Если ВПЧ распознается, устанавливается его тип.
• Биопсия – проведение лабораторного исследования мазка, взятого из влагалища.

Инструментальная диагностика

На сегодняшний день представить, что медицина работает без чудес современной науки практически невозможно. Поэтому инструментальная диагностика – это наиболее информативные и высокоточные методики исследования. В данном случае, обычно назначается:

• Кольпоскопия – осмотр с помощью специальных приборов внутренних стенок влагалища и шейки матки.
• Магнитно-резонансной томографией органов малого таза - высокоинформационный метод обследования, отягощенный минимальной лучевой нагрузкой.
• Ультразвуковым исследованием органов малого таза (УЗИ). Эхографическим исследованием.
• Экстеротная урография – при помощи рентгеновских лучей проводится исследование и получается пакет снимков мочевыводящих путей.
• Пункцией позадиматочного пространства через задний свод влагалища.
• Исследование проходимости маточных труб.
• Эндоскопией, гистероскопией – методиками исследования, с применением оптического прибора, снабженного осветительным устройством. Обследование кишечника и органов системы выделения.

Дифференциальная диагностика

Но насколько бы отлично небыли оснащены лаборатории и диагностические центры медицинских клиник, последнее слово все равно за человеком. Именно специалист проводит общий анализ результатов исследования, составляя полную картину патологии. Поэтому дифференциальная диагностика – это подведение итогов, отсечение заболеваний, которые сходны по симптоматике, но не подтверждены исследованиями и постановка однозначного правильного диагноза.

Лечение выпадения шейки матки

Как уже было отмечено выше, данное заболевание имеет три стадии тяжести. Именно от того на каком этапе находится патология конкретного случая и зависит избранный метод терапии.

• Первая степень - сама шейка смещена вниз относительно нормального ее состояния.
• Вторая степень - шейка опускается так, что видна из влагалища.
• Третья степень - шейку матки уже визуально можно наблюдать в области половой щели.

Учитывается так же наличия нарушений в работе сфинктера мочевого пузыря и кишечника.

Лечение выпадения шейки матки может быть консервативным и/или оперативным.

Консервативную терапию получают пациентки, чья патология диагностирована на ранних сроках. В данный протокол лечения обычно включается общеукрепляющая терапия, а так же лекарственные средства, способные повысить тонус связочных и мышечных волокон брюшной области. Сюда же подключаются методы физиотерапии, специальные упражнения, гидропроцедуры.

В роли укрепляющих упражнений на ранней стадии выпадения может быть использован подбор движений, служащий укреплением для мышц ягодиц или специально разработанный комплекс Кегеля.

Если же диагностирована тяжелая форма заболевания, то обойтись без хирургического вмешательства не получится и, что естественно, женщина проходит и медикаментозное лечение.

В случае, когда диагностировано заболевание в тяжелой форме, а по каким - либо причинам провести операцию невозможно (медицинские показатели, преклонный возраст пациентки), то, как половинную меру, предохраняющую орган от смещения, может быть применено наложение на шейку специального кольца – пессария. Но такое «Лечение» должно протекать под постоянным мониторингом лечащего доктора. Минусы данной методики заключаются в том, что при продолжительном ношении этого пластикового кольца, на месте контакта с ним образуются пролежни, растянутость же связочных и мышечных волокон не купируется, а только усугубляется.

Суть операции по купированию проблемы состоит в водружении матки на положенное ей анатомическое место и ее фиксирование к основанию мышц, которые и отвечают за ее поддержание. Преимущественно, данная методика дает положительный результат. Пациентке после операции лишь необходимо пройти реабилитационный период, выполняя все рекомендации врача.

Лекарства

Как показывает практика, практически ни одна из болезней не купируется без помощи медикаментозных средств, целенаправленно воздействующих на организм пациента. Лекарства, применяемые для лечения выпадения шейки матки, относят к общеукрепляющим препаратам, а так же к лекарственным средствам, работающим на стимулирование тонуса мышечных и соединительных волокон области малого таза.

К общеукрепляющим лекарственным средствам можно отнести: витамакс, простопин, сироп плодов шиповника, галенофиллипт, эфинасаль, леузея, кропанол, гастрофунгин, афлубин, милайф, мелобиотин и другие.

К противопоказаниям приема данного фармакологического средства относят индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата.

К лекарственным средствам, эффективно повышающим тонус мышц и связочных тканей, которые обязаны поддерживать матку в организме женщины на своем месте, относят: аралии настойка (tincturaaraliae), пантокрин (pantocrinum), женьшеня настойка (tincturaginseng), сапарал (saparalum), заманихи настойка (tincturaechinopanacis), секуринина нитрат (securinininitras), камфора (camphora), симптол (symptol), кофеин (coffeinum), мидодрин (midodrine), рантарин (rantarinum), стрихнина нитрат (strychnininitras), экдистен (ecdistenum) и другие.

Кофеин принимается пациентом перорально по 50 – 100 мг дважды – трижды на протяжении дня.

К противопоказаниям приема данного фармакологического средства относят нарушение сна, стойкий подъем артериального давления, повышенное внутриглазное давление, появление атеросклеротической симптоматики, органические патологии сердечно - сосудистой системы, преклонный возраст пациента, а так же индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата.

Пантокрин принимается перорально по 30 – 40 капелек (в форме раствора) или по одной – две таблетки перед приемом пищи (за полчаса). Продолжительность терапии – от двух до трех недель. Затем десять суток перерыва и курс лечения можно повторить.

К противопоказаниям приема данного фармакологического средства относят нарушение сердечного ритма, тяжелую стадия патологии почек, появление атеросклеротической симптоматики, органических патологий сердечно - сосудистой системы, повышенную свертываемость крови, а так же индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата.

Народное лечение

Во многом подход нетрадиционных методик созвучен с методами классической медицины. Поэтому можно сказать однозначно, что народное лечение, при рассматриваемой патологии, возможно, применять только с разрешения медиков и только как дополнительный вспомогательный метод решения проблемы.

• Рецепт 1

Наши бабуши в данном случае пользовались паровой ванной, которая готовилась таким образом:

• Первично приготовляли ромашковый отвар, который готовился на основе пятьдесят грамм лекарственной травы и двух литров кипятка. Оставить данный состав настояться.
• Брался огнеупорный кирпич красного цвета и помещался непосредственно в огонь или духовой шкаф, где он раскалялся.
• Параллельно брали пустое ведро, обматывали его края материей, добавляя внутрь емкости немного березового дегтя.
• Кирпич вынимают из огня и помещают в ведро.
• Больной необходимо сесть на ведро, а затем очень аккуратненько, небольшими порциями, поливать раскаленный камень отваром. Попадая на кирпич, ромашковый настой испаряется, обрабатывая половые губы и выпавший орган.

Проводить данное мероприятие необходимо очень аккуратно, чтобы не допустить ожогов. Курс лечения обозначен восьмью такими процедурами.

• Рецепт 2

Данный состав готовится на основе яичных скорлуп. В данном случае понадобиться количество, собранное из пяти штук (яйца обязательно должны быть свежими).

• Скорлупу хорошенько вымыть, просушить и истолочь.
• Вымыть пятеро лимонов среднего размера, измельчить.
• Смешать два ингредиента и поместить на трое суток в прохладное место.
• Затем добавить 500 мл высококачественной водки. Оставить в затемненное место еще на трое суток (но уже не в холодильник).
• Настой отцедить.
• Принимать непосредственно перед завтраком и ужином по 30 мл.
• Продолжительность лечения – пока не окончится настойка.
• Сделать перерыв, на протяжение которого изготовить новую порцию лечебного средства.
• Такое лечение повторить три раза.

Но стоит помнить, что самолечение может только ухудшить состояние организма женщины. Поэтому любое лечение нетрадиционными методами должно быть согласовано с квалифицированным специалистом (своим лечащим врачом).

Лечение травами

Наиболее часто средствами нетрадиционной медицины являются сборы из различных лекарственных трав. Как уже было отмечено выше, лечение травами может применяться только с разрешения лечащего врача. В данной статье мы готовы предложить ряд таких рецептов:

• Взять 500 мл 70% медицинского спирта и им залить 50 г измельченной травы астрагал. Оставляют в недоступном солнечным лучам месте дней на десять. После этого принимают перед трапезой по чайной ложечке, разведенной в небольшом количестве воды. Количество приемов – не менее трех. Продолжительность лечения - полтора месяца.
• Приготовим сбор из таких трав, взятых в одинаковом соотношении: кровохлебку, траву спорыша, зверобой, цветы календулы, таволгу, подмаренник. Все сырье хорошенько измельчить и перемешать, взяв в работу две столовых ложки. Этот объем смешать с полулитрами кипятка. Оставить настояться, пока состав не остынет. Пить по 70 мл три раза на протяжении суток. Продолжительность лечения – месяц.
• Сделать сбор, взяв каждого лекарственного средства по одной столовой ложке: зверобой, семечки укропа, цветки ромашки и цикорий. Перед отходом ко сну приготовить себе настой на завтра: в термос поместить чайную ложечку травяной смеси, соединить с 200 мл кипятка. Термос закупорить и оставить на ночь. Сутра отцедить. Пить небольшими глоточками на протяжении всего следующего дня. Продолжительность лечения – три недели. Перерыв 14 дней, затем терапию продолжить. Общий срок лечения составляет около трех месяцев.
• Приготовим сбор из таких трав: мелиса – 50 г, липовый цвет – 50 г, яснотка белая – 70 г, измельченный корень ольхи – 10 г. Все измельчить и перемешать. Для работы понадобиться две столовых ложки травяной смеси, которые заливаются стаканом только что закипевшей воды. Оставить постоять. Отцедить и полученное количество жидкости разделить на три дневных приема. Продолжительность курса – две недели. Затем перерыв – 14 суток и снова лечение. Общий срок лечения составляет около трех месяцев.

Гомеопатия

На сегодняшний день гомеопатия завоевывает все большую популярность у людей, приверженцев лечения различных болезней методами нетрадиционной медицины.

Применительно к купированию рассматриваемого в данной статье заболевания врачи – гомеопаты готовы предложить несколько лекарственных средств, которые если и не решат полностью проблемы, то позволят снять патологическую симптоматику, улучшив состояние больного.

Такими гомео препаратами можно назвать: Lilium tigrinum (Лилия тигровая) – дозы 3 – 30. Дозировка и график приема назначается только врачом – гомеопатом.

• Caulophyllum thalictroides (Стеблелист васильковый) – применяется в широком спектре дозировок от 3х до 12. Дозировка и график приема назначается только врачом – гомеопатом.
• Aesculus hippocastanum (Каштан конский) - дозы – 3Х, 3 – 6. Дозировка и график приема назначается только врачом – гомеопатом.
• Helonias dioica (Хамелириум желтый) - применяется в широком спектре дозировок от 1Х до 30. Дозировка и график приема назначается только врачом – гомеопатом.
• Platinum metallicum (Платина) – дозы 6 – 200. Дозировка и график приема назначается только врачом – гомеопатом.
• Sepia (Чернила каракатицы) – применяется в широком спектре дозировок от 6 до 200. Дозировка и график приема назначается только врачом – гомеопатом.
• Natrium hypochlorosum (Гипохлорат натрия) - дозы 3 – 6. Дозировка и график приема назначается только врачом – гомеопатом.
• Palladium (Палладий) – дозы от 6 до 30. Дозировка и график приема назначается только врачом – гомеопатом.
• Natrium muriaticum (Хлорид натрия) - применяется в широком спектре дозировок от 6 до 200. Дозировка и график приема назначается только врачом – гомеопатом.
• Aurum metallicum (Золото металлическое) - дозы 3 – 30. Дозировка и график приема назначается только врачом – гомеопатом.
• Nux vomica (Рвотный орех, Чилибуха) - применяется в широком спектре дозировок от 3Х до 200. Рекомендованное время приема – вечернее. Дозировка и график приема назначается только врачом – гомеопатом.

И еще много других гомео препаратов, которые готовы прийти на помощь, но только в случае, когда они расписываются специалистом.

Оперативное лечение

При диагностировании тяжелой формы выпадения, либо если консервативные методики лечения не дали желаемого результата, медиками назначается оперативное лечение. Метод, способный привести к ожидаемому положительному результату, подбирается и из того фактора, желает ли женщина в дальнейшем еще стать матерью. Если необходима органосберегающая операция, речь может идти:

• Пластическая операция по укреплению мышечных тканей дна малого таза.
• Пластика связочных тканей – укорочение волокон. Но данная методика не всегда показывает ожидаемый результат, так как связочные волокна, через какое – то время, способны снова растянуться.
• Аллопластика – использование специальных аллопластических материалов, которые дают возможность усилить крепость связочных волокон непосредственно матки, соответственно поднимется и ее шейка.
• Хирургическое вмешательство, при котором, путем вшивания, уменьшают просвет во влагалище.
• Если же женщина в дальнейшем не планирует рожать или в силу каких – либо медицинских показателей, производят полное удаление матки и ее шейки.

Упражнения при выпадении шейки матки

Чтобы укрепить мышечные и соединительные ткани, поддерживающие органы малого таза, специалисты готовы предложить упражнения при выпадении шейки матки. Комплексы это различны. Можно, например, воспользоваться таким:

• Руки зафиксировать на уровне талии. Ноги скрестить и в таком положении семенящим шагом ходить на протяжении пяти минут.
• Ноги поставить на ширину плеч. Руки развести в сторону. Наклон и одной рукой пытаемся дотянуться до ближайших пальцев ног. Аналогично проделать и с другой рукой.
• Принять позу кошечки, встав на колени и опереться руками о пол. Сначала выпрямить одну ногу. Вернуть ее в исходное положение. И так десять раз. Аналогичные движения проделать второй ногой.

Можно предложить и другой комплекс, который вполне совместим с предыдущим:

• Сжать мышцы влагалища и выдержать в напряжении 10 – 15 секунд. Расслабить их. Снова сжать и зафиксировать. На данное упражнение отвести минут пять.
• Теперь не статическое, а более ритмичное сокращение данных мышечных волокон: пять секунд напряжение - пять секунд расслабление и так на протяжении двух минут.

Но наиболее эффективными в данной ситуации считаются упражнения Кегеля. Выполнение таких упражнений производится от простого к сложному. По мере освоения одних упражнений их сложность и продолжительность выполнения увеличивается.

Перед началом любая женщина сначала должна научиться напрягать круговые мышцы влагалища, не привлекая мышц живота, крестца. Если она выполняла упражнения, приведенные выше, то ей легко будет освоить данную технику. Следует так же освоить правильное дыхание.

• Положение лежа, руки вдоль тела. Медленно напрягаем мышечные ткани промежностей. Считаем до трех (со временем довести до 5 – 20 секунд) и расслабляемся. Сделать ряд подходов.
• Упражнение аналогично первому, только как можно быстрее ускорить темп чередований напряжения и расслабления.
• Женщине следует представить шарик в области промежностей и необходимо приложить усилия, чтобы его вытолкнуть.
• Положение лежа, руки вдоль тела. Необходимо поочередно напрягать и отпускать лонно-копчиковую мышцу. Темп средний. Стартово это должно быть 30 раз, постепенно при укреплении данной мышцы довести кратность до 300 раз. Если вы освоили данное упражнение, его можно будет выполнять даже стоя в автобусе, оно будет незаметным для окружающих.

Если первый этап пройден, упражнения можно со временем несколько усложнить.

Профилактика

Чтобы не допустить изначально ситуации, когда стечение факторов приводит к выпадению шейки матки, необходима профилактика рассматриваемого заболевания:

• Необходимо очень тщательно придерживаться гигиены тела, и особенно интимных ее зон.
• В период вынашивания малыша, особенно на поздних сроках, необходимо ношение поддерживающего бандажа.
• Ранняя послеродовая реабилитация мышечных тканей промежности и влагалища.
• Необходимо регулярно выполнять упражнения, особенно те, которые отвечают за укрепления мышц брюшного пресса и ягодиц. Особенно актуальны такие упражнения при беременности и после родов.
• Исключить из своей жизни силовой спорт, особенно те тренировки, которые чрезмерно напрягают мышцы тазового дна.
• Необходимо своевременно обращаться к специалисту с подозрением на любое инфекционное поражение и вылечивать его до полного выздоровления.
• Питание любой женщины должно быть здоровым и сбалансированным.
• В процессе отдыха женщина должна успевать, полностью восстанавливать утраченные силы.
• Желательны регулярные упражнения гимнастики мышц интимной сферы.
• Регулярно, не реже одного раза на протяжении года проходить профилактический гинекологический осмотр.

Прогноз

Опущение репродуктивного органа – довольно тяжелое для женского организма состояние. Если его не лечить, а патология будет прогрессировать и прогнозом такой ситуации может стать летальный исход.

Если же женщина вовремя обратилась на прием к акушеру – гинекологу, то заболевание на более ранних сроках легко купируется, а будущий жизненный прогноз весьма благоприятен. Такие женщины способны прожить до глубокой старости и еще иметь детей.

Выпадение шейки матки – неприятная, а порой и опасная патология. Если женщину преследует данное заболевание, отмахиваться от него ни в коем случае не следует. Ведь со временем ситуация будет только усугубляться, присовокупляя различные осложнения. Желательно немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Возможно Ваша ситуация еще не перешла в разряд тяжелых стадий и вполне удастся обойтись упражнениями и другими консервативными методами лечения. Главное выполнять все рекомендации данные квалифицированным специалистом.

При беременности увеличение размеров и тяжести плода приводит к растяжению связок, удерживающих матку в брюшной полости. Физическое напряжение при родах, поднятие тяжестей, возрастное старение тканей становятся причиной ослабления и растяжения мышц. Это приводит к смещению матки, ее выпадению. У женщин пожилого возраста это наблюдается особенно часто. Иногда последствия настолько тяжелы, что приходится прибегать к хирургической операции. Если состояние пациентки позволяет, то используются и другие, более щадящие методы лечения.

Содержание:

Смещение матки. Как происходит ее опущение и выпадение

Кроме матки, в брюшной полости находятся мочевой пузырь (располагается перед ней) и кишечник (прямая кишка расположена за ней). Органы удерживаются на своих местах с помощью связок, соединяющих их со стенками. Их фиксируют также мышцы тазового дна. Благодаря прочности этих мышц поддерживается нормальное внутрибрюшное давление, а во время родов их сокращение способствует выталкиванию плода наружу.

Растяжение связок и нарушение упругости мышц приводит к тому, что органы постепенно опускаются ближе к отверстию влагалища, а затем может произойти выпадение матки во влагалище. Выпадение этого органа встречается, как правило, у женщин, живущих половой жизнью, особенно неоднократно рожавших.

Существует следующие варианты развития патологии:

• частичное перемещение шейки во влагалище;
• пролапс – полное выпадение, при котором происходит выход органа наружу;
• одновременное смещение матки во влагалище и опущение мочевого пузыря, за счет того что она тянет его за собой (цистоцеле);
• выпадение самой матки, а также прямой кишки, которая с ней соприкасается передней стенкой (ректоцеле).

Стадии смещения и выпадения органов

Выпадение развивается постепенно.

1 стадия. Происходит ослабление мышц тазового дна и влагалища, стенки которого начинают провисать, но половая щель открыта.

2 стадия. Стенки влагалища опускаются и тянут за собой матку, мочевой пузырь и прямую кишку.

3 стадия. Матка опускается так, что шейка достигает половой щели.

4 стадия. Часть органа выходит наружу.

5 стадия. Матка выпадает полностью.

Причины выпадения

Основными причинами являются повышение внутрибрюшного давления, повреждение и износ мышц и связок, удерживающих органы, особенности телосложения и развития половых органов, генетическая предрасположенность к выпадению гениталий.

Повышению внутрибрюшного давления способствуют:

1. Тяжелые роды, во время которых женщине приходится сильно тужиться. Если женщина рожала несколько раз, то растяжение связок постепенно усиливается, а матка вытягивается. Это способствует ее выпадению. Нередко при тяжелых родах возникают разрывы в области промежности, которые также ослабляют прочность тканей.
2. Сильный кашель, связанный с астмой и другими заболеваниями дыхательных путей (вызывает напряжение мышц живота).
3. Постоянные запоры (напряжение брюшных мышц способствуют выпадению прямой кишки и матки).
4. Занятие такими видами спорта, как тяжелая атлетика, езда на велосипеде.

Ослабление мышц и связок может быть результатом снижения выработки женских половых гормонов, участвующих в формировании тканей, нарушение обмена веществ (авитаминоз) . Такие состояния особенно часто возникают при климаксе.

Примечание: После 50 лет с выпадением матки разной степени сталкивается половина женщин. Это связано с появлением целого ряда предпосылок: старением, нехваткой гормонов и витаминов, накоплением осложнений после различных заболеваний, родами и абортами.

Причиной снижения прочности и эластичности связок и мышц являются воспалительные заболевания органов брюшной полости, оперативное вмешательство, применение гинекологических инструментов при диагностике, во время аборта, родов, а также извлечения ребенка при его неправильном расположении в матке.

Выпадение гениталий возможно у чересчур полных или имеющих слабое физическое развитие женщин.

Симптомы выпадения

Симптомы нарастают по мере развития опущения и выпадения матки. Поскольку она смещается вместе с другими органами, то у женщины появляются тянущие постоянные боли в области промежности, влагалища, а также в пояснице. Боль усиливается, если приходится долго сидеть. Смена положения тела позволяет ненадолго ослабить болевые ощущения.

Женщина чувствует присутствие постороннего тела во влагалище, дискомфорт при ходьбе. Появляются запоры. Становится затрудненным мочеиспускание, возникают частые ложные позывы, чувство неполного опорожнения пузыря. Опущение стенок влагалища приводит к повреждению его поверхности. Через трещинки легко проникает инфекция. Поэтому у женщины возникают заболевания органов малого таза, такие как воспаление мочевого пузыря (цистит), воспаление почек (пиелонефрит), которые сопровождаются повышением температуры тела.

Поскольку сместившаяся матка пережимает кровеносные сосуды, то нарушается кровообращение, возникает варикозное расширение вен на ногах . При неполном выпадении у женщины репродуктивного возраста появляются расстройства менструации. Месячные становятся обильными , длительными и болезненными. Нередко наступает бесплодие.

Возможно возникновение кровотечений после полового контакта. При пролапсе матки половое сношение вообще становится невозможным.

Обычно выпадение матки – это процесс постепенный и длительный. Если женщина периодически не проходит гинекологические осмотры, то заболевание обнаруживается, когда болезнь прогрессирует и уже развивается до 3-4 стадии.

Возможные осложнения

Если не начать лечение патологии на начальной стадии, то может произойти повреждение слизистых оболочек, образование пролежней. В матке возникает застой крови, что приводит к появлению воспаления и отеков, нарушению роста эндометрия, бесплодию.

В результате выпадения возникает риск ущемления органа, нарушения кровообращения. Может произойти некроз тканей, заражение крови и отравление организма токсинами при попадании разрушенных частиц оболочки в брюшную полость.

Видео: Симптомы и лечение пролапса гениталий

Диагностика

Диагностировать выпадение матки, как правило, удается уже на ранних стадиях при обычном гинекологическом осмотре. Применяются различные методы обследования внутренних поверхностей органов.

Трансвагинальное УЗИ позволяет изучить состояние органов малого таза. Такое исследование дает больше информации, чем абдоминальное (наружное) УЗИ, поскольку датчик подводится непосредственно к органам.

Цистоскопия. Это метод исследования внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа.

Кольпоскопия. Проводится детальный осмотр влагалища и шейки, что позволяет определить стадию опущения и выпадения матки.

Ректоскопия. Проводится эндоскопия прямой кишки, чтобы выяснить степень ее смещения и выпадения.

Мазок из влагалища и шейки матки берется для установления микрофлоры и обнаружения инфекции.

Лечение

Лечение при выпадении органов проводится как консервативными, так и хирургическими методами. При выборе конкретного способа врач оценивает общее самочувствие женщины и степень выпадения органов (не только матки, но и соседних). Учитывается возраст пациентки, обязательно принимается во внимание ее желание сохранить способность к деторождению. После обследования становится ясно, какие сопутствующие заболевания половых органов могли спровоцировать смещение матки.

Консервативные методы лечения

Такое лечение применяется на начальных стадиях выпадения матки, когда не задеты соседние органы.

Гормональное лечение. Используются гормональные эстрогенсодержащие препараты для регулирования гормонального фона, устранения менструальных нарушений, улучшения состояния мышечной и соединительной ткани, усиления обмена веществ.

Для укрепления влагалищной стенки применяются препараты местного действия – мази с эстрадиолом.

Гинекологический массаж проводится, чтобы вправить вышедшую наружу матку.

Применение пессариев. Женщинам пожилого возраста рекомендуется применение специального ортопедического приспособления для удерживания матки в брюшной полости. Пессарий представляет собой влагалищное резиновое кольцо, которое закрепляется на шейке матки.

Требуется особенно тщательный уход за половыми органами при использовании этого средства, так как возможно появление пролежней, если он будет длительно контактировать со слизистыми оболочками влагалища и шейки матки. Кроме того, можно занести инфекцию, что приведет к возникновению вульвовагинита и других воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Пессарии используют днем, а на ночь снимают и дезинфицируют. Необходимо каждый раз делать спринцевание содовым раствором, фурацилином или отваром ромашки .

Предупреждение: Ортопедический метод и массаж не помогут вылечиться и полностью устранить выпадение матки. Они предназначены лишь для облегчения симптомов, применяются как вспомогательные способы лечения.

Лечебная физкультура

Пациенткам с начальной стадией такой патологии врачи рекомендуют выполнение физических упражнений, которые помогут укрепить мышцы тазового дна, влагалища и брюшного пресса.

Полезными упражнениями являются:

• чередование движений, при которых женщина то тужится, то втягивает живот;
• выполнение в положении лежа упражнения «велосипед»;
• ползанье на животе по-пластунски;
• ходьба по ступеням лестницы.

Движения выполняются плавно и без напряжения, чтобы не спровоцировать ухудшение ситуации.

Необходимо помнить: Если имеется выпадение матки, женщине нельзя выполнять упражнения, требующие подтягивания, резких наклонов, поднятия тяжестей.

Удерживать органы в нормальном положении женщинам помогает бандаж, который надевают днем, а на ночь снимают, чтобы дать организму отдохнуть.

Видео: Лечение пролапса тазовых органов

Хирургическое лечение

Оно применяется при выпадении матки, если консервативное лечение не помогает, болезнь прогрессирует. Существует масса способов проведения операции. Наиболее часто используются следующие методики:

1. Закрепление во влагалище специальной сетки для поддерживания матки и соседних органов.
2. Укорачивание растянутых связок матки, закрепление их концов на шейке матки и во влагалище.
3. Подтягивание стенок влагалища, а также самой матки к крестцовой кости, выступающей в брюшную полость и прикрепление их с помощью приспособления из полихлорвинила.
4. Сужение просвета влагалища путем ушивания мышц.

Инструменты вводятся либо через разрез в стенке влагалища, либо через проколы в брюшной полости методом лапароскопии с использованием робототехники.

При полном выпадении матки ее удаляют целиком. Пожилым женщинам, у которых патология быстро усугубляется, матку рекомендуется также полностью удалять. Если имеются какие-либо противопоказания, то назначается применение пессария (маточного кольца).

Примерно через неделю после проведения таких операций женщина может вернуться к обычной жизни. Чтобы избежать осложнений, ей назначается прием антибиотиков, противовоспалительных средств. Рекомендуется употреблять мягкую жидкую пищу, чтобы не возникли запоры. В течение 0.5-1 месяца ей нельзя сидеть, много ходить. Заниматься спортом и вступать в интимную связь можно не раньше, чем через 1.5 месяца.

Профилактика выпадения матки

С целью профилактики опущения органов, которое потом может вызвать выпадение матки, женщинам рекомендуется заниматься специальной гимнастикой для укрепления мышц таза. Наиболее известной является методика Кегеля (поочередное расслабление и напряжение мышц в области промежности, мочевого пузыря и заднего прохода).

Видео: Упражнения для укрепления мышц тазового дна у женщин

Практикующие гинекологи достаточно часто ставят диагноз "генитальный пролапс". Выпадение выпадение влагалища - все это названия одного заболевания. Начавшись с небольших, еще невидимых изменений, оно прогрессирует и может привести к тяжелым, иногда необратимым последствиям.

Замалчиваемая болезнь

По статистике, каждая вторая женщина в климактерическом периоде и порядка 30% рожавших молодых страдают таким заболеванием, как выпадение матки. Что делать в этих случаях, может подсказать любой гинеколог. Столкнувшись с необычными ощущениями в области малого таза, повторяющимися неоднократно, или сразу с выпадением из промежности части матки или влагалища, не стоит откладывать посещение гинеколога на потом. Нельзя пропустить даже один день!

К сожалению, проблема заболевания осложняется современным менталитетом, нежеланием признаться родным и в первую очередь себе, что не все в порядке. Почему-то многие считают, что справятся сами, когда еще только началось выпадение матки. Что делать - не знают, но идти к врачу не хотят.

Как развивается заболевание? Группы риска

Изначально здоровая матка расположена в центре малого таза и удерживается связками, крепящими ее к крестцу и тазовым костям, а снизу она поддерживается мышечным аппаратом промежности.

Во время беременности происходит неизбежное увеличение матки, и если родовая деятельность протекает нормально, через время (индивидуальный процесс) все органы возвращаются на свое место.

• При быстрых родах, при некорректном (грубом) их стимулировании, при значительных разрывах половых путей связки могут перерастянуться или надорваться. Это почти всегда обеспечивает выпадение матки. Что делать в этом случае молодой женщине? Не вести половую жизнь и отказаться от ношения на руках малыша?

• В случае неконтролируемых больших физических нагрузок (поднятие тяжестей в первую очередь) могут перенапрячься мышцы, поддерживающие внутренние органы.
• Женщины с бронхиальной астмой или другими тяжелыми легочными заболеваниями также в группе риска: сильное натуживание при кашле напрягает мышцы малого таза.
• При значительном ожирении или наличии опухолей (миом) необходимо предполагать, что у больных может прогрессировать генитальный пролапс.
• При изменении уровня эстрогенов (перед климаксом и во время) теряется эластичность тканей, и, естественно, могут растягиваться связки.
• Когда женщину постоянно мучают запоры, и уже есть геморрой (когда вместо приема слабительных во время дефекации выдавливаются при большом давлении внутренние органы), женских заболеваний не избежать.

Представительницы всех групп должны срочно начинать лечение опущения матки. Опущение стенок влагалища как сопутствующее заболевание при прогрессировании пролапса тоже требует безотлагательного решения.

Стадии генитального пролапса

В зависимости от симптоматики назначается разное лечение: либо консервативное (гимнастика, массаж), либо оперативное (хирургическое вмешательство и даже удаление матки).

Для первой стадии характерно измененное положение матки, когда шейка уже во влагалище, но пока не вышла в половую щель и за ее пределы.

На второй стадии часть матки находится за пределами половой щели.

Третья стадия самая тяжелая. Пролапс гениталий прогрессирует до полного выпадения матки из половой щели.

Признаки пролапса гениталий

Пока нет видимых проявлений выпадения, женщину должны обеспокоить следующие негативные моменты:

• выделения при болях и раздражении во влагалище;
• ноющая боль, иррадиирущая в пах, в область поясницы;
• чувство постоянной тяжести в области влагалища;
• неприятные ощущения в промежности при вставании или долгом сидении, переходящие в боль;
• чувство боли при половом акте;
• эпизодические появления шейки матки из промежности;
• недержание мочи при эмоциональных (смех) и физических (кашель) нагрузках;
• задержка при мочеиспускании, затруднения и слабый напор.

В зависимости от показаний, на первой стадии заболевания предлагается консервативное лечение: массаж, лечение эстрогенами и в дополнение фитотерапия.

На второй и третьей стадиях женщина сама может поставить диагноз "выпадение матки". Что делать? Лечение, операция, удаление? Может ли что-то предложить современная медицина в этих случаях?

Комплекс физических упражнений при пролапсе гениталий

Гинеколог при обращении и после обследования выдает рекомендации о том, что делать, если началось опущение матки. Генитальный пролапс даже на начальных стадиях не вылечивается полностью, без лечения может только прогрессировать. Консервативные приемы могут его приостановить, а на второй стадии облегчить оперативное вмешательство.

Если женщина уже заметила такие симптомы, как изменение напора мочи, особенно ее недержание, или ее начали посещать эпизодические тянущие боли в пояснице, еще до похода к гинекологу, можно заняться специальными упражнениями. Часть из них можно делать даже на работе или в транспорте.

1. Необходимо сжать колени сильно настолько, чтобы почувствовать напряжение мышц. Иногда советуют между колен вставить кулак. Сделать так до десяти раз.

2. Сидя, напрячь мышцы таза так, чтобы поднять вверх промежность. Делать до десяти раз.

3. лежа на спине, до пяти минут, имитируя езду на велосипеде. Тонкость этого упражнения в том, чтобы не напрягать пресс, а больше загрузить мышцы бедер.

4. Лежа на боку, поставить правую ногу назад за левую, которую поднимать вверх как можно выше, не сгибая ее. Упражнение делать по двадцать-тридцать раз на каждую ногу.

Делать упражнения (особенно первые два) нужно как можно чаще. Обычная практика - до десяти раз за день.

Гимнастические упражнения дают положительный результат, проявляющийся уже с первых двадцати дней, иногда нужно заниматься более двух месяцев (тогда это войдет в привычку) до года.

Выпадение шейки матки. Что делать, как обойтись без операции? Консервативное лечение

Одним из современных перспективных методов признана электростимуляция для мышц промежности и тазового дна.

Некоторым больным предлагается работать с влагалищными тренажерами (грузами различной массы), их необходимо удерживать продолжительное время во влагалище.

Самым щадящим методом считается фитотерапия. Группа лекарственных растений, помогающих облегчить боли и наладить менструальный цикл, достаточно велика: мелисса, дурман, горечавка, кедровый орех (хвоя), эхинацея, примула вечерняя, одуванчик, корень лилии. Растительный комплекс для приема внутрь готовится на основе спиртовых настоек и водных отваров. Полезны и теплые травяные ванны.

Лечащий врач может предложить лечение методом ортопедической коррекции - это ношение специальных поддерживающих колец - пессариев. Техника надевания, время снятия, период ношения - все определяется только наблюдающим гинекологом.

В некоторых случаях прописывается бандаж, поддерживающий органы в нужном положении.

Гинекологический массаж с применением кремов на основе эстрогенов может быть как частью заместительной гормональной терапии, так и самостоятельной процедурой.

Что делать при выпадении матки: оперативное вмешательство

Естественный страх перед операцией заставляет любого человека оттягивать момент прихода к врачу. Когда консервативные методы не дали результатов, и уже прогрессирует что делать больным в такой ситуации? Оперативное вмешательство, выбранное лечащим врачом, неизбежно.

На сегодняшний день гинекологами разработано множество видов хирургического лечения по устранению анатомических отклонений положения матки с коррекцией смежных органов, таких как мочевой пузырь и кишечник.

В результате операции воссоздается структура тазового дна, правильно располагаются все органы, достигается достаточная эластичность влагалища при необходимой длине.

Каждая операция включает базовую (фиксация стенок влагалища - вагинопексия) и дополняется коррекцией имеющихся нарушений (уретропексия при сфинктеропластика при слабости тазовых мышц).

На сегодняшний день известно более пятидесяти видов операций при таком диагнозе, как выпадение матки. Что делать в каждом конкретном случае (операция и метод) - выбирает хирург.

Чем опасно выпадение матки?

Большинство женщин, особенно в климактерическом периоде, не понимают опасности диагноза, усиливающиеся признаки заболевания их совсем не беспокоят. Доведя ситуацию до критической, в страхе прибегают к гинекологу с вопросом: «Как подобрать выпавшую матку?»

Пролапс гениталий характеризуется опущением органов, происходит сдавливание и самих органов, и важных сосудисто-нервных пучков - все это крайне опасно. В образовавшиеся грыжи опускается как мочевой пузырь, так и кишечник, и передняя часть прямой кишки.

При прогрессировании пролапса становится гораздо сложнее восстановить нормальную анатомию органов, а вторая и третья стадии требуют безотлагательного хирургического вмешательства. Иначе изменения в функционировании мочевыводящих органов и кишечника могут вызвать угрозу не только для здоровья, но и жизни.