Может ли наступить беременность при перевязанных трубах. Можно ли без эко забеременеть с перевязанными трубами

Можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы? Этот вопрос волнует множество женщин с данной проблемой. Делается это исключительно по показаниям (например, какое либо генетическое заболевание) либо в виду абсолютного нежелания женщины в будущем иметь детей.

Сделавшие ее женщины в дальнейшем могут пересмотреть свои взгляды на вопрос материнства, однако что сделано, то сделано. Суть операции заключается в создании 100-процентной непроходимости для созревшей яйцеклетки и препятствии оплодотворения, которое происходит именно в Фаллопиевых трубах.

Все описанные случаи беременности после перевязки обеих труб - это:

1. Результат некачественно проведенной хирургической манипуляции или ее дефект.
2. Вариант срастания маточных труб и образование нового прохода, через который сперматозоид сможет проникнуть к яйцеклетке и оплодотворить ее.
3. Вы могли быть уже в положении, во время проведения операции.

По-другому перевязку труб называют хирургической стерилизацией. Из определения уже понятно, что назад пути нет. Однако мы живем в новом веке с новыми технологиями и огромным количеством возможностей. Не стоит на месте и медицина, которая шагнула далеко вперед.

Именно поэтому на этот страшный вопрос «Можно ли забеременеть, если перевязаны трубы» с полной уверенностью можно ответить, что шанс развития беременности есть. Было бы желание и финансы. Эта уникальная возможность подарена учеными-генетиками и называется она название «экстракорпоральное оплодотворение» (сокращенно ЭКО).

ЭКО

Это та рука помощи, которую генетики протягивают бездетным супружеским парам, в которых либо один, либо оба супруга страдают от бесплодия. Зачастую причиной бесплодия женщин являются: 1) Фаллопиевых труб, 2) поражение матки, 3)перевязка маточных труб. А так же серьезный повод для проведения ЭКО - генетические болезни.

При решении проведения ЭКО, производится забор генетического материала (яйцеклетки и сперматозоиды), которые в дальнейшем переносятся в пробирку, где и происходит оплодотворение, взамен маточных труб женщины. При удачном оплодотворении, полученный эмбрион подсаживается в полость матки, где должна произойти его имплантация, под действием гормональных препаратов.

При удачном стечении обстоятельств эмбрион приживается и нормально развивается. Женщине на всем протяжении беременности после перевязки маточных труб и проведении ЭКО рекомендован как физический, так и эмоциональный покой. Наступившая беременность имеет высокий риск прерывания - 20% . Поэтому, будущей маме показано регулярно , делать УЗИ и проходить осмотр. При неудачной попытке подсадки эмбриона, повторную процедуру проводят через 2-3 месяца.

Единственный минус данного метода - его стоимость

Роды обычно проходят без осложнений естественным путем, однако возможно и проведение планового .

Среди большого разнообразия методов контрацепции наиболее эффективным является перевязка маточных труб. Иногда она делается по показаниям, но чаще всего по желанию самой женщины. Случается так, что со временем женщина все же желает завести ребенка, и тогда возникает вопрос, можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы. Рассмотрим все аспекты этого процесса.

Как перевязывают маточные трубы после родов, и кому разрешено?

Не все женщины решаются на такой кардинальный метод контрацепции. К данной процедуре по перевязке маточных труб есть и противопоказания. Но иногда она проводится по медицинским показаниям.

Кому показано проводить перевязку маточных труб:

• женщине, чья новая беременность или роды угрожают жизни и здоровью;
• женщине в возрасте близком к климаксу и если в анамнезе имеются тяжелые генетические заболевания, которые могут передаться будущему малышу;
• если уже есть двое и больше детей, но женщине меньше 35 лет;
• женщинам в возрасте от 35 лет, когда уже есть ребенок;
• когда семейная пара решила больше не заводить детей.

Чтобы не возникал вопрос, можно ли забеременеть с перевязанными трубами, женщина проходит комплексное обследование, в том числе и у психолога. Операция сама по себе не сложная, но к ней надо тщательно подготовиться, сдав ряд анализов, которые минимизируют риск развития побочных эффектов и осложнений.

Чаще всего перевязка труб проводится с помощью лапароскопии, под местным или общим наркозом. Этот метод еще называют стерилизацией, и его можно проводить уже через три дня после родов. Это время считается наиболее благоприятным для процедуры, поскольку маточные трубы находятся возле пупка, что облегчает процесс перетяжки. К тому же реабилитация пройдет быстро и без последствий.

Как проводится исследование трубного бесплодия?

Чаще всего перевязка маточных труб проводится женщинам, у которых уже есть дети, и в качестве метода контрацепции. Но перед тем как провести процедуру, представительница прекрасного пола проходит ряд исследований. Если же женщина решает забеременеть после стерилизации, она также должна пройти ряд обследований вместе со своим партнером.

Исследование после стерилизации включает в себя:

• анализ базальной температуры за несколько последних месяцев (доктору нужно убедиться, происходит ли у женщины овуляция и в какой день менструального цикла);
• анализ крови на выявление гормональных нарушений (говорит о способности яичников вырабатывать яйцеклетки);
• спермограмма партнера для выявления возможных отклонений в показателях;
• диагностика и определение возможного метода зачатия.

Женщина может забеременеть, если перевязаны трубы, но для этого важно отмести другие факторы бесплодия с помощью вышеописанных анализов. Если все анализы дали положительный результат, включая спермограмму партнера, тогда чаще всего рекомендуется ЭКО, искусственное оплодотворение.

Можно ли забеременеть после стерилизации?

Читая мнения экспертов и отзывы, можно ли забеременеть при перевязанных трубах, можно дать положительный ответ на этот вопрос. Шансы есть, но они минимальны, особенно в первые два года после проведения процедуры. Это зависит в первую очередь от того, как качественно и каким способом проводилась стерилизация. Считается, что перевязка труб с помощью зажимов и клемм имеет самые высокие показатели наступления нежелательной беременности. Но, если посмотреть на ситуацию с другой стороны, этот метод также дает возможность на обратную операцию по развязке труб.

Считается, что при перетяжке труб возможность забеременеть естественным путем составляет 9%, но риски внематочной беременности возрастают в разы. Процедура не рекомендуется женщинам за 35+, поскольку в этом возрасте снижаются шансы зачать малыша.

Основной риск перетяжки труб - внематочная беременность, которая может оказаться крайне опасной для жизни и здоровья женщины. Уберечься от нее невозможно, но важно заметить вовремя, хотя в большинстве случаев она не поддается ранней диагностике.

Можно ли забеременеть с перевязанными трубами естественным путем?

Успешно забеременеть естественным путем после перевязки труб вполне возможно, хотя шансы и минимальны (менее 10%).

Увеличивается процент зачатия естественным путем после стерилизации:

• в случае некачественно проведенной операции, после которой выявились значительные дефекты;
• когда происходит процесс срастания спаянных маточных труб (в этом случае образовывается небольшой проход для сперматозоидов);
• уже была удачная беременность после проведенной перевязки.

Чтобы проверить, насколько маточные трубы могут функционировать, проводится ультразвуковое исследование. Стоит также помнить, что риск развития внематочной беременности в случае перевязанных труб большой, поскольку проходы для яйцеклеток ограничены.

Беременность после перевязки труб: особенности

Зачать и выносить ребенка с перевязанными маточными трубами можно, но чаще это происходит с помощью искусственного оплодотворения, а не естественным путем. По статистическим данным, одна из 10 женщин после стерилизации, которая не предохранялась, смогла успешно забеременеть. Но нельзя не отметить также больший процент наступления внематочной беременности.

Женщина, которая задумывается о перевязке маточных труб, должна знать:

• стерилизация не влияет на гормональный фон (хотя ее редко делают женщинам до 30 лет);
• на сексуальную активность и половое влечение перевязка труб также не влияет.

Экстракорпоральное оплодотворение делается женщинам даже с двумя перевязанными трубами и часто имеет положительный результат. Обязательно назначают перед процедурой гормональную терапию, и пациентка проходит контроль ультразвуковой на всех этапах процесса. Для того чтобы зачатие и вынашивание малыша с помощью ЭКО прошло успешно, женщина должна соблюдать физический и эмоциональный покой, поскольку зародыши реагируют на любое состояние мамы. Бывают и случаи, когда первая попытка оказалась неудачной, поэтому процедуру проводят снова и снова.

ЭКО или пластика

Многие спрашивают, можно ли забеременеть с перевязанными трубами только посредством ЭКО. Конечно нет, хотя в данном случае шансы только увеличиваются. Как известно, искусственное оплодотворение - достаточно дорогостоящая процедура, которую может себе позволить не каждый. Но есть и альтернатива ЭКО - хирургическая пластика. Это распространенная манипуляция среди женщин с перевязанными трубами, но процесс длительный. Если после перевязки прошло несколько лет, тогда пластика может не принести результата, поскольку за это время полностью атрофируются мышцы.

Зачать малыша с перевязанными трубами можно, хотя и трудно. Поэтому перед тем как решиться на такой метод контрацепции, стоит рассмотреть остальные варианты, которые никак не влияют на состояние и жизнеспособность детородных органов.

Может ли случиться внематочная беременность при перевязанных трубах?

Часто женщины спрашивают: «Могу ли забеременеть, если трубы перевязаны?» Все гинекологи в один голос отвечают, что стерилизация предотвращает нежелательную беременность в 95% случаев. Но при этом повышается риск развития внематочной беременности, поскольку оплодотворенной яйцеклетке путь по трубам в матку закрыт, а вызревать где-то надо.

Также наступление внематочной беременности повышается, если в маточных трубах имеются какие-то патологии, были аборты, другие гинекологические операции или хронические воспаления, связанные с мочеполовой системой.

Как-то предупредить или предотвратить внематочную беременность невозможно. Здесь нет общих рекомендаций, поскольку это может случиться даже с вполне здоровыми женщинами, хотя и редко.

Обратная операция: развязываем маточные трубы - возможно ли это?

Те, кто задается вопросом можно ли забеременеть с перевязанными трубами, интересуется еще и возможностью обратного процесса. Развязка труб, которую проводят хирурги, воспринимается ими не так буквально. Если стерилизация проводилась с помощью колец и зажимов или была удалена лишь малая часть трубы, тогда повернуть процесс вспять возможно, и у женщины большие шансы снова стать мамой. Также высокая вероятность восстановить полностью репродуктивную функцию у тех женщин, которые делали перетяжку труб сразу после родов, и прошло не так много времени.

Для того чтобы «развязать трубы» учитывается:

• возраст пациентки;
• сложности, которые возникали при предыдущих беременностях;
• наличие патологий в репродуктивных органах;
• другие заболевания в острой или хронической стадии;
• осложнения, возникшие после стерилизации;
• мотивы самой женщины.

К процессу перетяжки труб, как и к обратной операции, стоит подходить взвешенно. Поэтому и в первом случае, и во втором идет комплексное обследование здоровья женщины.

Вывод

Ответ на вопрос, можно забеременеть с перевязанными маточными трубами или нет, положительный. Но перед тем как решиться на процедуру, стоит взвесить все «за» и «против». Стерилизация не является единственным методом защиты от нежелательной беременности.

Медицина не стоит на месте, сейчас создаются новые средства контрацепции, которые полностью исключают возможность нежелательной беременности. На данный момент одними из самых популярных способов являются:

1. хирургическая стерилизация;
2. перевязка маточных труб.

Но даже при точной гарантии, многих женщин после операции волнует можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы. К тому же, дама может поменять свои взгляды на наличие детей, не стоит делать скорые выводы о неспособности родить.

Прежде чем задаваться вопросом о детях, стоит разобраться в том, как же происходит зачатие малыша. Сначала яйцеклетка, произведенная на свет одним из яичников, попадает в маточную трубу и оплодотворяется сперматозоидом. Если все прошло успешно, будущий плод отправляется в матку и остается в ней до своего полного созревания в течение девяти месяцев.

Представьте, что в этой цепочке: яичник-труба-матка, нет среднего элемента – понятно, что зародыш не образуется. Специалисты на вопрос «как забеременеть, если перевязаны трубы?» отвечают однозначным «никак», но с некоторыми оговорками. Есть некоторые случаи естественного зачатия и после хирургического вмешательства.

Лапароскопия маточных труб

Лапароскопия – это специальная операция, позволяющая при помощи современного оборудования исследовать половые органы на предмет заболеваний. Метод безболезненный и используется, когда у специалистов возникают затруднения при постановке диагноза, процедура является распространенной среди женщин.

Лапароскопия поможет при следующих заболеваниях:

• стерилизация;
• опухоль яичников;
• внематочная беременность;
• спайки в органах малого таза и т.д.

У пациентки не остается никаких повреждений на коже, так как врачи используют эндоскопические инструменты. Часто лапароскопию назначают при заболеваниях органов малого таза и брюшной полости.

Таким образом, спектр болезней увеличивается, к вышеперечисленным прибавляются:

1. сердечно-сосудистые заболевания;
2. гемофилия;
3. острые инфекции;
4. кома;
5. болезни почек и печени и др.

При таком осмотре легко установить причину болезни и устранить ее.

Так врач узнает причины аномальных изменений в женском организме, среди них:

• внутренние кровотечения;
• боли в животе;
• бесплодие;
• опухоли;
• непроходимость маточных труб;
• перитонит и т.д.

Лапароскопию маточных труб назначают перед операцией по их перевязке. Восстановление после операции длится всего пару дней, в отличие от традиционных хирургических вмешательств.

Швы снимаются через несколько недель, обычно врачи подробно объясняют, какие продукты не стоит принимать в пищу, какой режим дня соблюдать и как забеременеть, если перевязаны трубы.

Беременность с перевязанными маточными трубами

Цель операции по перевязки маточных труб состоит в том, чтобы создать такие условия для яйцеклетки, чтобы она не смогла пройти по трубе.

Нередки рассказы об удачной беременности после перевязки маточных труб.

Для этого есть несколько причин:

1. некачественно выполненная операция;
2. беременность во время проведения операции;
3. крайне редкий случай – срастание труб, образование нового канала.

Даже если этого не произошло, родить ребенка естественным путем после вмешательства можно. Есть инструкция, которая поможет узнать, как забеременеть, если перевязаны трубы.

Одним из шагов в ней может быть обратная операция по развязке труб. Восстановление происходит в 50-80% случаев.

Успешный исход зависит от:

• метода завязки;
• времени реабилитации;
• состояния органов малого таза.

Такая процедура состоит в сшивании, спаивании обрезанных концов маточных труб, она уже более трудоемкая, нежели завязывание.

Процедура ЭКО после перевязки маточных труб

ЭКО (экстрапоральное оплодотворение) – это процесс, при котором зачатие ребенка проходит вне материнского организма. Это шанс для женщин, которые не знают, можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы.

Перед процедурой у женщины и ее супруга забирают генетический материал. Однако не всегда ЭКО дает положительные результаты. Все зависит физического и психического здоровья пары, гормонального фона женщины.

Важно!: если вам назначена операция по экстрапоральному оплодотворению, то шанс иметь ребенка у вас есть, следовательно, нужно обязательно верить в хорошее, ведь от настроения также многое зависит!

Искусственное оплодотворение делится на несколько этапов:

1. Общая подготовка – сдача анализов, нахождение под присмотром специалистов, выбор методики, прием гормонов.
2. Яйцеклетка – прием препаратов, вызывающих овулящию, получение фолликул, пункция.
3. Сдача мужского материала.
4. Помещение клеток в матку и прием гормональных препаратов, поддерживающих состояние эмбрионов.
5. Подтверждение успешной процедуры – УЗИ и дальнейший прием назначенных препаратов.

Беременность после перевязки маточных труб возможна, но для того, чтобы родить ребенка при помощи экстрапорального оплодотворения, нужно пройти через некоторые испытания.

Возможно, процедуру нужно будет совершить не один раз, прежде чем тест на беременность покажет две полоски.

Заключение

С развитием современной медицины врачи дают надежду парам, которые хотят, но не могут иметь собственных детей.

Также теперь специалисты на вопрос женщин можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы отвечают: нельзя, но если вы этого очень хотите, есть два выхода: обратная операция или ЭКО.

Видео: Елена Малышева. Радикальная контрацепция

Эффективные методы предупреждения нежелательной беременности всегда были актуальным вопросом для женщин. Сегодня существует масса способов предупредить зачатие, но все они не лишены недостатков, а вероятность наступления беременности, хоть и мизерная, но есть. Перевязка маточных труб – один из самых эффективных способов предохранения от беременности, который осуществляется хирургическим путем.

После перевязки маточных труб возможность оплодотворения и развития эмбриона исключается полностью, поэтому результат процедуры в виде бесплодия считают необратимым. Об этом всегда ставят в известность женщину, которая по каким-либо причинам решилась на хирургическую стерилизацию.

Показания к перевязке труб строго определены, и пациентка, желающая провести такую операцию подписывает документы, подтверждающие ее согласие и осведомленность в том, что беременность не наступит уже никогда.

Случается, что после перевязки, по истечении нескольких лет у женщины меняются жизненные обстоятельства, она может снова выйти замуж, захотеть родить еще одного ребенка, но бесплодие, вызванное операцией, не даст такой возможности, поэтому врачи предлагают очень тщательно обдумать свое решение, посоветоваться со спутником жизни или близкими родственниками.

Как правило, на хирургическую стерилизацию идут тогда, когда есть медицинские противопоказания для последующего деторождения, например, тяжелые заболевания женщины. Значительно реже операция применяется исключительно с целью контрацепции при полном здоровье пациентки.

Преимущества и недостатки хирургической стерилизации

перевязка маточных труб

Маточные трубы играют транспортную роль для яйцеклетки, вышедшей из яичника, здесь же происходит ее оплодотворение и доставка в полость матки для дальнейшего развития эмбриона. Цель перевязки труб – исключить вероятность встречи половых клеток, поэтому беременность не наступит после операции ни при каких условиях.

Считается, что забеременеть после операции невозможно, однако единичные случаи самопроизвольного восстановления проходимости труб известны. Вероятно, причина тому – нарушение оперативной техники или выбор неправильного метода манипуляции. Восстановить проходимость труб можно и с помощью различных пластических операций, которые очень сложны и не гарантируют положительного результата.

Если женщина после перевязки захочет родить ребенка, то скорее всего ей придется обращаться к специалистам-репродуктологам, которые смогут предложить метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Этот способ деторождения тоже не всегда дает стопроцентный результат, сложен, дорогостоящ и часто тяжел как в физическом, так и в эмоциональном плане для потенциальной будущей мамы, поэтому в случае, когда женщина не может полностью быть уверенной в том, что не возникнет желание завести ребенка, от перевязки лучше отказаться.

Перевязка маточных труб – это операция, которая, как и любое другое радикальное воздействие, не лишено плюсов и минусов. Конечно, несомненным преимуществом можно считать полное исключение вероятности беременности, но и недостатки не нужно игнорировать.

Среди достоинств метода по сравнению с другими способами предупреждения беременности указывают:

• Нулевую вероятность беременности в последующем;
• Отсутствие влияния на гормональный фон, общее состояние и либидо;
• Возможность осуществления перевязки после кесарева сечения.

Минусами перевязки маточных труб считаются:

1. Возможность осложнений после операции – кровотечение, воспаление и др.;
2. Необратимое бесплодие;
3. Риск внематочной беременности при нарушении оперативной техники;
4. Необходимость проведения анестезии.

Не сложно заметить, что полное отсутствие возможности забеременеть в будущем специалисты относят и к плюсам, и к недостаткам метода. Это понятно, ведь основная цель – стерилизация – с успехом достигается, но практически никогда нет полной гарантии, что женщина не пожалеет о своем решении. Более того, данные статистики свидетельствуют, что более половины пациенток желали в будущем восстановления детородной способности.

Важным преимуществом хирургической стерилизации считают отсутствие ее влияния на гормональный фон. Пересечение трубы не влияет на работу яичников, гормоны выделяются в нужном количестве соответственно возрасту женщины, менструальный цикл не изменяется.

Показания и противопоказания к перевязке маточных труб

Показаниями к хирургической стерилизации являются:

• Нежелание женщины в будущем иметь детей, если у нее уже есть хотя бы один ребенок и она старше 35 лет;
• Медицинские причины, делающие беременность и роды опасными для здоровья и жизни женщины – тяжелая патология сердца, легких, почек, злокачественные опухоли, генетические аномалии, которые передадутся по наследству потомству, декомпенсированный сахарный диабет и др.

В обоих случаях необходимо письменное желание женщины провести перевязку маточных труб, согласие на операцию обязательно подписывается самой женщиной и заверяется специалистами, но если при добровольном желании перевязать трубы учитывается наличие детей, то при медицинских противопоказаниях к беременности и родам перевязку могут произвести даже при их отсутствии.

Хирургическая стерилизация женщин с тяжелой психической патологией возможна, при этом больная признается недееспособной, а решение о перевязке труб выносится судом.

Среди противопоказаний к хирургической контрацепции – воспалительные процессы в малом тазу, высокая степень ожирения, опухоли половых органов и кишечника, сильный спаечный процесс в полости малого таза. Операция может быть невозможна по причине общих тяжелых заболеваний со стороны внутренних органов, делающих проведение анестезии и операции очень рискованными.

Подготовка к операции и техника ее проведения

На этапе подготовки к операции по перевязке маточных труб женщина должна пройти ряд обследований:

Эти диагностические процедуры можно пройти в своей поликлинике до момента госпитализации, но некоторые из них (коагулограмма, осмотр гинеколога и мазок) могут быть повторно сделаны непосредственно перед операцией. По показаниям проводят УЗИ органов малого таза, во всех случаях исключают вероятность уже наступившей маточной беременности.

В любой момент подготовительного периода женщина может отказаться от планируемого вмешательства, если по какой-либо причине передумает. На этом этапе ей приходится многократно отвечать на вопрос о своей абсолютной уверенности в необходимости стерилизации, поэтому случаи отказов от перевязки труб имеют место быть.

Операция по перевязке маточных труб длится в среднем около получаса, проводится под общим наркозом, допустима спинальная анестезия, когда пациентка во время вмешательства находится в сознании. Для манипуляции на трубах обычно применяют лапароскопический доступ, минилапаротомию, открытую лапаротомию. В более редких случаях используется гистероскопический и кольпотомический доступы.

Техника вмешательства и наркоз зависят от состояния женщины, квалификации персонала, наличия соответствующего оборудования для малоинвазивных операций.

Перед вмешательством вечером проводится очистительная клизма для опорожнения кишечника и предупреждения некоторых неприятных последствий после наркоза и наложения пневмоперитонеума. С пациенткой беседуют гинеколог и анестезиолог. Последний прием пищи – вечером, при сильном беспокойстве на ночь могут быть назначены успокоительные или снотворные препараты.

Лапароскопия

Лапароскопическая перевязка маточных труб – наиболее популярная техника операции. Достоинствами ее считают короткий реабилитационный период, возможность местного обезболивания и проведения амбулаторно, отсутствие значительных и заметных рубцов на коже.

лапароскопическая перевязка маточных труб

При лапароскопии через небольшие отверстия в брюшной стенке вводятся инструменты, камера и световод, а полость живота заполняется углекислым газом для улучшения обзорности. Когда хирург после осмотра внутренних половых органов достигает труб, то нарушение их проходимости может быть достигнуто путем электро- или фотокоагуляции, лазерного выпаривания. Эти методы в качестве основного риска имеют вероятность повреждения высокой температурой окружающих тканей, в целях профилактики которого проводится заполнение достаточным объемом газа брюшной полости и промывание ее физраствором для охлаждения. Механическое нарушение проходимости труб при лапароскопии осуществляется применением специальных колец, клипс, скобок.

Минилапаротомия

Минилапаротомия – довольно простой способ проникнуть к трубам и их перевязать, он не требует дорогого и сложного оснащения операционной и очень высокой квалификации гинеколога. При минилапаротомии производится небольшое разрез около 3 см над лонным сочленением , посредством которого врач открывает путь к органам малого таза, осматривает их, отыскивает трубы и нарушает их проходимость механически или другим методом.

минилапаротомия

Преимущества и недостатки аналогичны таковым при лапароскопическом доступе, но этот тип операции предпочтителен после родов. Нецелесообразно его применять при миоме матки, сильном ожирении. Минилапаротомию рассматривают как прекрасную альтернативу лапароскопической операции в отсутствии соответствующего оборудования и обученного хирурга.

Лапаротомия

При лапаротомии производится вскрытие полости живота путем надлобкового или срединного разреза. Этот метод операции может применяться при кесаревом сечении, после которого тоже возможна перевязка маточных труб.

Гистероскопический и кольпотомический доступы

При наличии гистероскопического оборудования нарушение проходимости маточных труб может быть осуществлено непосредственно при воздействии на внутренний слой трубы. В основе обычно лежит коагуляция, то есть термическое повреждение слизистой оболочки. Гистероскопическая стерилизация не требует разрезов живота, аппаратура вводится через влагалище в полость матки, затем – к трубам.

При кольпотомном доступе в полость малого таза попадают через влагалище, делая надрез в задней его стенке и проникая сквозь клетчатку между влагалищем и прямой кишкой. Трубу вытягивают в рану, перевязывают, затем ткани ушивают. Преимущество доступа – относительная простота, доступность и дешевизна, отсутствие кожных разрезов и швов, среди наиболее значимых недостатков – вероятность инфицирования.

Для нарушения проходимости маточных труб при вышеперечисленных вмешательствах могут использовать:

• Перевязку шовным материалом с иссечением фрагмента трубы;
• Кольца и зажимы – менее травматичны, дают больше шансов на восстановление детородной функции путем пластики;
• Коагуляцию электрическим током, лазером, ультрафиолетом.

Операцию хирургической стерилизации можно проводить в разные сроки – при отсутствии беременности во второй фазе цикла, после медицинского аборта, через шесть недель после родоразрешения или в ходе операции кесарева сечения. После естественных родов перевязка труб возможна в течение первых двух суток или спустя от трех дней до недели.

Послеоперационный период и осложнения

Послеоперационный период не имеет каких-либо существенных отличий от такового при других операциях. Если трубы перевязали при кольпо- или гистероскопии, то через сутки пациентка может покинуть клинику, после лапароскопии требуется наблюдение в течение 2-3 дней. Послеоперационный период при лапаротомии занимает 7-10 дней, по истечении которых снимают швы.

Хирургическая стерилизация требует соблюдения физического покоя на протяжении недели, этот же срок необходимо воздерживаться от половой жизни. Первые несколько дней крайне не рекомендованы водные процедуры.

Операция по перевязке маточных труб считается безопасной независимо от метода, который был применен. Тем не менее, в редких случаях бывают осложнения . Во время вмешательства есть риск кровотечений и повреждений других органов живота, особенно, при коагуляции труб. При несоблюдении техники операции возрастает риск инфицирования, воспаления в органах малого таза. Очень редко случаются аллергические реакции на медикаменты для анестезии. Среди отдаленных последствий возможны, хотя и маловероятны, нарушения менструального цикла, кровотечения, трубная беременность.

При перевязке маточных труб при кесаревом сечении последствия аналогичны таковым вне родов. Стерилизация никак не сказывается на гормональной функции, выработке молока и кормлении младенца. Не меняется и половое поведение, и общее самочувствие мамы, но ввиду низкой информированности и отсутствия четко сформулированных показаний в отношении родильниц, хирургическая перевязка маточных труб у этой категории женщин проводится довольно редко.

Операция по перевязке маточных труб в государственных больницах проводится бесплатно по системе ОМС. Расходы берет на себя государство. При желании, возможно пройти платное лечение в частных клиниках или даже в государственных, но с правом выбора более комфортных условий пребывания в стационаре.

Стоимость перевязки маточных труб колеблется между 7-9 и 50 тысячами рублей. В цену включаются оплата самой операции, расходных материалов и медикаментов, обследований, нахождение в палате, питание и т. д.

Инструкция

Для того чтобы избежать проблем беременности, необходимо исключить в оставшейся маточной трубе наличие воспалительных процессов и спаек, которые могут стать препятствием попадания оплодотворенной яйцеклетки в матку для дальнейшего правильного развития.

Обратите внимание

Вероятность беременности при одной маточной трубе несколько снижается, но при этом она остается достаточно высокой, поэтому после удачного прохождения всех анализов, лечения и подготовительной стадии к планируемой беременности, необходимо направить свои усилия также и на психологическую поддержку будущей мамочки.

Отсутствие маточных труб сегодня не является приговором. Раньше удаленные фаллопиевы трубы были равнозначны бесплодию, однако современные женщины могут забеременеть и родить здорового ребенка даже при их отсутствии, благодаря новейщим медицинским технологиям.

Инструкция

Женщины, которым пришлось пережить операцию по удалению маточных труб, нередко ставят крест на своем будущем материнстве, поскольку естественное оплодотворение не представляется возможным. Маточные трубы играют непосредственную роль в процессе : именно посредством трубы созревшая яйцеклетка по направлению к матке, а затем, соединившись со сперматозоидом, прикрепляется к маточной стенке и начинает делиться, формируя эмбрион. Если маточные трубы удалены, яичники не имеют связи с маткой, и для наступления долгожданной беременности женщине следует пройти ЭКО – особую процедуру искусственного оплодотворения.

Патология фаллопиевых труб является абсолютным показанием для экстракорпорального оплодотворения. Высокая стоимость ЭКО не должна пугать потенциальных будущих мам: в России существует государственная программа, которая позволяет женщинам с отсутствующими встать на бесплатное ЭКО при наличии обязательного медицинского страхования.

Для того чтобы попасть в очередь на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение, женщине следует обратиться в женскую консультацию для полного обследования, по результатам которого будет подтвержден и задокументирован диагноз. Направление на ЭКО и заключение о необходимости процедуры вследствие отсутствия маточных труб выдается в . Супружеская пара, претендующая на искусственное оплодотворение, должна получить официальное медицинское заключение о бесплодном браке.

Женщине, которая хочет получить квоту на ЭКО, следует собрать пакет документов, куда входит с письменным подтверждением полного трубного бесплодия. Если удалена только одна маточная труба, вероятность наступления беременности естественным путем нельзя исключать. В этом случае квоту на процедуру будущая мама не получит. Также для получения квоты необходимо предоставить свидетельство о браке, действующий полис ОМС, удостоверение СНИЛС. Возраст пациентки не должен превышать 28 лет. Квота выдается только на одну процедуру: если ЭКО оказалось неудачным, женщине придется вновь собрать документы и встать в очередь для повторной попытки оплодотворения.