Инфаркт симптомы у мужчин за 60 лет. Признаки, последствия и профилактика инфаркта у мужчин

Признаки инфаркта у мужчин появляются чаще, чем у женщин. Связано это с тем, что обладающие ангиопротективным свойством гормоны в мужском организме вырабатываются в меньших количествах. При появлении предвестников заболевания необходимо пройти обследование и принять меры по предотвращению приступа.

От чего бывает инфаркт сердца

Однозначного ответа на вопрос, сердца, нет. Существует множество провоцирующих факторов, способствующих развитию этого состояния. К вероятным причинам инфаркта у мужчин относят:

• повышение количества холестерина в крови (вещество образует бляшки, закупоривающие сосуды, питающие сердечную мышцу);
• сахарный диабет (причиной возникновения инфаркта становится поражение кровеносной системы);
• артериальную гипертензию;
• нарушение функций щитовидной железы (состояния, сопровождающиеся снижением уровня тиреоидных гормонов);
• наличие избыточного веса (в группу риска входят мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни);
• хронические бактериальные инфекции;
• курение (в том числе пассивное);
• ревматические поражения сердечной мышцы (причиной инфаркта миокарда становится иммунная реакция, сопровождающаяся разрушением здоровых мышечных клеток);
• чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки;
• депрессивные и невротические расстройства;
• сердечную недостаточность, сопровождающуюся болевым синдромом, одышкой, отечностью нижних конечностей, учащенным мочеиспусканием и аритмией.

Как начинается инфаркт

Предвестники инфаркта у мужчин остаются незамеченными, слабо выраженные боли не доставляют пациенту беспокойства. Поэтому распознать ишемическое поражение раньше, чем случится приступ, возможно только при внимательном отношении человека к своему здоровью.

Первые предвестники

При прединфаркте симптомы и первые признаки у мужчин будут следующими:

1. Приступы стенокардии. Считаются первым признаком инфаркта у мужчины. Пациент жалуется на давящие или жгучие боли за грудиной. Вначале боль концентрируется в левой части грудной клетки и имеет слабо выраженный характер. Со временем интенсивность неприятных ощущений увеличивается, боль распространяется на левую руку, лопатку, правую часть грудины. Болевой синдром не исчезает во время отдыха. Невозможно его купировать и с помощью Нитроглицерина.
2. Общие симптомы инфаркта у мужчин. Пациент испытывает нехватку воздуха, у него появляется одышка, усиливающаяся после физических нагрузок. Приступы асфиксии сопровождаются повышенным потоотделением, мышечной слабостью, беспричинным страхом. Поведение больного становится беспокойным, он испытывают тревогу и волнение.
3. Изменение характера сердечных сокращений. Пульс при прединфарктном состоянии становятся частым (более 90 ударов в минуту) или редким (менее 40 ударов). Сбивается ритм сердечных сокращений, что воспринимается пациентом как перебои в работе сердца.

Ранние признаки наблюдаются в течение 30-60 минут, реже приступ продолжается более 3 часов.

Острые симптомы

При типичном течении приступа симптомы при инфаркте у мужчин будут следующими:

1. Интенсивный болевой синдром. Локализуется в грудной клетке, распространяется на подключичную область, уши, нижнюю челюсть, верхнюю часть спины, зубы и левое плечо. Боль имеет распирающий, колючий или режущий характер. Чем больше объем пораженных тканей, тем большую выраженность имеют неприятные ощущения. Болевой синдром имеет волнообразный характер, он то затихает, то усиливается. Длится приступ от 30 минут до суток. Боль не устраняется стандартными анальгетиками.
2. Повышенная нервная возбудимость. У пациента появляется чувство страха, развиваются панические атаки, повышается двигательная активность.
3. Изменение состояния кожных покров. Первым симптомом инфаркта миокарда у мужчин является синюшность кожи. Она сопровождается холодным липким потом.
4. Изменение артериального давления. В первые минуты приступа оно повышается, в последующем наблюдается резкое снижение АД. Гипотония сочетается с учащением сердечных сокращений и аритмией.
5. Лихорадочный синдром. На фоне некроза сердечной мышцы повышается температура тела, появляется озноб. Первые признаки инфаркта миокарда усиливаются. Нарастают артериальная гипотензия и дыхательная недостаточность.
6. Признаки левожелудочковой недостаточности. В таком случае появляются приступы сердечной астмы и отек легких, сопровождающийся сухим кашлем.

При атипичном течении симптомы инфаркта миокарда у мужчин бывают следующими:

1. Боль нетипичной локализации. Она может появляться в области горла или кисти левой руки, охватывать шейный и грудной отделы позвоночника. Болевой синдром при нетипичном течении приступа может вовсе отсутствовать.
2. Проявления сердечной недостаточности. К ним относятся отеки, тахикардия, нарушение сознания и головокружение.

Особенности лечения

Инфаркт у мужчин требует комплексного лечения. Важную роль играет правильное оказание первой помощи. До приезда бригады скорой помощи необходимо:

1. Придать пациенту полулежачее положение. Головную часть кровати по возможности приподнимают, под спину подкладывают подушку. Ноги рекомендуется держать полусогнутыми.
2. Замерить артериальное давление. Если этот показатель оказывается слишком высоким, пациенту дают гипотензивный препарат.
3. Дать больному таблетку аспирина и нитроглицерина. Препараты расширяют крупные артерии и разжижают кровь. Это помогает ограничить область поражения.
4. Не давать пациенту двигаться. Физическая активность повышает нагрузку на сердечную мышцу.

При инфаркте пациента доставляют в кардиологическое отделение, лечение включает:

1. Соблюдение постельного режима и специальной диеты. Питаются низкокалорийной пищей, порции должны быть небольшими.
2. Устранение болевых ощущений. Для этого используют наркотические анальгетики и нейролептики. Внутривенно вводят нитроглицерин.
3. Тромболитическую терапию. Тромболитики (Альтеплаза, Ретаплаза) вводятся в первые сутки после возникновения приступа. Препараты растворяют кровяные сгустки, перекрывающие просветы крупных артерий.
4. Симптоматическое лечение. Направлено на нормализацию сердечного ритма и предотвращение кардиогенного шока. Назначаются антиагреганты (аспирин, гепарин), антиаритмические препараты (лидокаин), бета-адреноблокаторы (атенолол), блокаторы кальциевых каналов (верапамил).

При неэффективности медикаментозной терапии проводят хирургическое вмешательство. Кровоснабжение сердечной мышцы восстанавливают путем аортокоронарного шунтирования или баллонной ангиопластики. В первом случае создается обходной путь току крови, во втором — ширину просвета артерии восстанавливают установкой стента.

Инфаркт миокарда – основная причина смертности среди мужского населения.

У мужчин среднего возраста это заболевание развивается в пять раз чаще, чем у женщин. Положение начинает выравниваться к 40 годам, когда у женщин начинается снижение секреции половых гормонов. К 70 годам заболеваемость уже не зависит от пола больного.

Гораздо тяжелее заболевание протекает, если тромб формируется в просвете сосуда и полностью его перекрывает. Происходит это обычно при воздействии каких-то внешних или внутренних факторов: стрессов, резкого повышения АД и т.д. При таком тромбе гарантированно развивается ИМ.

Инфаркт миокарда

Предвестники

Предынфарктный период характеризуется нарастанием частоты и тяжести приступов сердечных болей – развивается . Предвестники инфаркта у мужчин проявляются на протяжении месяца. Но иногда этот период сокращается до нескольких часов. Адекватная медикаментозная терапия предупредит развитие некроза.

Последствия

Последствия перенесенного инфаркта у мужчин бывают разными. Все зависит от объема очага некроза и своевременности начатого лечения.

Интенсивная терапия, начатая в первые 6 часов после начала острейшего периода, спасет жизнь, даст шанс на полное восстановление здоровья.

Эффективно лечение и в первые 12 часов. Реабилитация займет от 4 месяцев до полугода в зависимости от тяжести перенесенного процесса.

Прогноз заболевания не всегда благоприятный. Обширные некрозы часто осложняются хронической сердечно-сосудистой недостаточностью. Часто развиваются тяжелые аритмии. Если полностью восстановить здоровье не удается, больному устанавливают инвалидность.

Выделяют доврачебную (ее оказывают родственники или сам больной), первичную врачебную (оказывает врач скорой помощи) и специализированную (оказывают кардиолог и реаниматолог в стационаре) помощь.

По статистике больше всего людей погибают в первый час острейшего периода. Поэтому, когда появляются начальные признаки инфаркта у мужчин, первая помощь необходима незамедлительно. Это доврачебная помощь, алгоритм ее включает своевременный вызов скорой помощи и ограничение воздействия травмирующих факторов. Родственники больных должны четко представлять, как нужно оказывать помощь близкому человеку.

Первичная врачебная помощь должна быть оказана в первые 6 – 12 часов после начала острого процесса:

• введение обезболивающих средств – это предупредит развитие тяжелого осложнения – болевого шока;
• введение лекарств, поддерживающих работу сердца: сердечные гликозиды (под их воздействием миокард сокращаться реже и с большей силой) +мочегонные(выводят лишнюю жидкость) + калий (помогает миокарду сокращаться);
• если есть аритмия, вводятся антиаритмические средства;
• больного максимально быстро госпитализируют.

Специализированная помощь оказывается кардиологом или реаниматологом в стационаре – это продолжение начатого скорой помощью лечения, направленного на устранение основных синдромов ИМ и предупреждения осложнений.

Иногда больному оказывается хирургическая помощь: просвет сосуда расширяют при помощи различных механических устройств или устанавливают анастомоз – к пострадавшему участку миокарда подводят новый сосуд, несущий кровь из аорты.

Образ жизни после сердечно-сосудистой катастрофы

Жизнь после инфаркта у мужчин должна подчиняться определенным правилам. После перенесенного ИМ больной в течение длительного времени должен заниматься восстановлением двигательной активности:

• первые сутки он должен лежать неподвижно на спине;
• если нет осложнений, на 2-е сутки разрешается переворачиваться на бок;
• если нет болей и одышки, начинают занятия лечебной физкультурой (ЛФК);
• сидячее положение принимается на 5-18 день;
• ЛФК ежедневно;
• вертикальное положение больной принимает на 11–25 день;
• постепенное наращивание нагрузок на ЛФК под контролем инструктора;
• самостоятельно ходить начинает через 14–30 дней;
• ЛФК проводится в разных положениях;
• ходить по лестнице разрешается с 4–6 недели;
• ЛФК с нарастающими нагрузками на протяжении всей реабилитации.

Движение помогает восстановить сердечную функцию и предупредить развитие осложнений.

Важно также правильное питание. 1–2 суток острейшего периода следует употреблять полужидкую протертую пищу, приготовленную из высококалорийных продуктов.

Затем диету расширяют: отварные и тушеные блюда не протирают, постепенно вводят отварные овощи и фрукты (особенно, бананы, курагу, изюм – источник калия), творог, кисломолочные продукты (источник кальция, необходимого для сокращения миокарда). Не рекомендуются жареные, копченые блюда. Не стоит употреблять жирных, соленых и острых продуктов.

Как предотвратить?

В зоне риска находятся мужчины, близкие родственники которых страдают стенокардией. Чтобы избежать сердечно-сосудистой катастрофы, рекомендуется:

• больше двигаться; заниматься посильными видами спорта;
• соблюдать диету: есть больше рыбы (в том числе морской, жирной), морепродуктов, творога, кефира, каш, овощных блюд, фруктов;
• исключить из рациона жирное мясо, жареные блюда, а также все острое, копченое и соленое;
• следить за весом: избыточный вес усиливает риск развития ИМ;
• избавиться от курения (способствует прогрессированию атеросклероза);
• регулярно определять количество холестерина в крови: при повышении показателей проводить назначенную врачом терапию статинами и другими лекарственными препаратами;
• избегать затяжных стрессов, тяжелых нагрузок;
• следить за своим АД и принимать назначенные врачом гипотензивные средства.

У женщин детородного возраста ИМ развивается очень редко, так как этому препятствуют эстрогены – половые гормоны, поддерживающие жизнедеятельность всего организма. Они предупреждают развитие нарушений холестеринового обмена и спазмов сосудов. После начала климакса секреция эстрогенов уменьшается, и заболеваемость ИМ постепенно увеличивается. Пожилые женщины и мужчины болеют одинаково.

Симптомы ИМ у женщин также имеют свои особенности. Они менее выражены, из-за чего диагностика иногда вызывает трудности. Так, болевой синдром часто имеет нехарактерную локализацию в области затылка. Иногда преобладают мозговые симптомы, так как одновременно происходит нарушение мозгового кровообращения.

Для микроинфаркта характерны слабость, раздражительность, снижение работоспособности и повышенная тревожность.

Полезное видео

Дополнительную информацию о признаках инфаркта у мужчин можно узнать из этого видео:

Выводы

1. Инфаркт миокарда – это преимущественно мужское заболевание с наследственной предрасположенностью.
2. Признаки инфаркта – сильнейшие боли вариативной локализации, нарушение сердечного ритма, страх смерти.
3. Самый высокий риск заболеваемости у мужчин, близкие родственники которых страдают стенокардией или перенесли инфаркт.
4. Чтобы снизить риск заболеваемости, нужно знать о наличии проблемы и с раннего возраста придерживаться правил, специально разработанных для людей, имеющих предрасположенность.

Инфаркт миокарда – это состояние, при котором сильно нарушается кровоснабжение мышц сердца, из-за чего происходит их частичная некротизация. Особенно опасно такое состояние в пожилом возрасте, ведь тогда просветы сосудов очень уязвимы и могут лопнуть или же образовать тромб. Рассмотрим более подробно первые симптомы инфаркта миокарда у мужчин и методы лечения данного опасного заболевания.

Причины инфаркта миокарда у мужчин

Запускает механизм инфаркта миокарда холестериновая бляшка, которая закупоривает сосуд, образовывая тромб и нарушение кровоснабжения. Вызвать такое может повышенное артериальное давление, сильная физическая нагрузка на организм или эмоциональное перенапряжение, которое привело к резкому учащению сердечного ритма. Несмотря на это, инфаркт у мужчин также может развиться и в состояние покоя – утром или даже во сне.

Помимо этого, выделяют следующие факторы, которые могут значительно увеличить риск развития инфаркта миокарда у мужчин:

1. Лишний вес, из-за чего на сердце возлагается дополнительная нагрузка.

2. Не достаточно активный образ жизни.

3. Сахарный диабет.

4. Атеросклероз сосудов наиболее часто является причиной закупоривания сосудов бляшками. Именно данное заболевание обычно приводит к острому инфаркту миокарда.

5. Частое употребление спиртных напитков и курение, которое приводит к спазму сосудов.

6. Артериальная гипертензия (резкие скачки давления).

7. Наследственная предрасположенность человека к болезням сердца.

8. Повышенный уровень холестерина в крови.

9. Неправильное питание (особенно употребление жирной пищи).

10. Частые стрессы и нервные перенапряжения.

11. Ранее перенесенные стафилококковые инфекции.

12. Ранее перенесенный микроинфаркт.

13. Возраст мужчины от сорока до пятидесяти лет.

14. Нарушение свертываемости крови.

Первые симптомы инфаркта миокарда у мужчин

Согласно статистике, инфаркт миокарда у мужчин постоянно «молодеет» и теперь способен поражать даже тех людей, которым едва исполнилось за тридцать.

Выделяют следующие первые симптомы инфаркта миокарда у мужчин:

1. Сначала человек будет чувствовать боли в сердце, отдающие в плечо или спину. При этом, не обязательно боли будут возникать после физической нагрузки – они вполне могут развиться и в состоянии покоя.

Характер боли в груди — острый, колющий, сдавливающий, режущий. Человеку при этом больно будет сделать вдох.

2. Возможно повышение температуры тела и отдышка.

3. Учащение пульса.

4. Из-за резкого приступа боли мужчина может потерять сознание.

5. Учащение пульса.

6. Бледность.

7. Холодный пот.

Важно знать, что у мужчин нет так называемого предынфарктного состояния, которое обычно выражается в бессоннице, дрожи и головной боли.

Дополнительными признаками инфаркта миокарда у мужчин являются:

1. Боли, возникающие в руке или шее.

2. Резко возникающая слабость и потеря трудоспособности.

3. Иногда приступ может быть похожим на астму — мужчина начнет задыхаться.

4. Редко инфаркт напоминает отравление – у человека возникает тошнота, боль в животе и изжога.

5. Резкие скачки артериального давления.

6. Ощущение нехватки кислорода.

7. Вялость.

8. Обильное потовыделение.

9. Лихорадка.

10. Головокружение.

11. Потемнение в глазах.

12. Посинение зоны возле губ.

13. Тремор конечностей.

Лечение инфаркта миокарда у мужчин

Лечение инфаркта миокарда у мужчин всегда медикаментозное. Оно назначается после оказания человеку первой помощи и диагностирования болезни.

Традиционная терапия предусматривает назначение таких групп препаратов:

1. Препараты для уменьшения нагрузки на сердце (Нитроглицерин, Изокерит).

2. Препараты для профилактики образования тромба (Аспирин, Гепарин).

3. Лекарства для нормализации сердечного ритма (Ритмилен, Амиодарон).

4. Препараты для устранения аритмии.

5. Успокаивающие и снотворные лекарственные средства.

Также пациенту дополнительно могу назначаться анальгетики от боли в груди и препараты для нормализации артериального давления. Более того, при выявлении тромба используются лекарства, разжигающие тромб. Реже назначается оперативное лечение.

Помимо медикаментозной терапии, во время лечения инфаркта миокарда пациенту следует обязательно придерживаться следующих рекомендаций врача:

1. Соблюдать постельный режим и отказаться от любых физических нагрузок.

2. Отказаться от вредных привычек.

3. Не переживать и не волноваться.

4. Принимать все назначенные врачом препараты.

5. Соблюдать диетическое питание.

Питание после инфаркта миокарда

Питание после инфаркта миокарда играет очень важную роль во всем успехе лечения. Такая диета предусматривает следующее:

1. Больному нужно придерживаться так называемой средиземноморской диеты, поэтому в меню обязательно должны быть включены жирные кислоты из морской рыбы. Кушать блюда из рыбы нужно не менее трех раз в неделю Дополнительно также можно принимать капсулы жирных кислот.

2. Кушать нужно часто, но не большими порциями. Также важно придерживаться дробного питания и не совмещать трудно перевариваемые продукты за одну трапезу.

3. Больным после инфаркта нужно отказаться от употребления соли, специй и сахара. Также следует употреблять продукты, разжигающие кровь.

5. Все блюда при питании после инфаркта миокарда должны готовиться на пару или отвариваться. О жирном, копченом, соленом или жареном человеку стоит полностью отказаться.

6. Полностью из рациона нужно исключить грибы, фаст фуд, бульон, жирное молоко и спиртные напитки.

Диета после инфаркта миокарда разрешает употреблять следующие продукты:

1. Супы из овощей, а также супы-пюре. Добавлять в такие блюда также можно зелень и нежирную сметану.

2. Хлеб ржаной. Лучше, если он будет немного подсушенным.

3. Диетическое галетное печенье без сахара, кремов и джема.

4. Мясо нежирных сортов (крольчатина, курятина, индейка). Блюда из мяса должны готовиться на пару, запекаться или отвариваться. Также можно делать мясные паштеты.

5. Рыба нежирных сортов (хек, судак). Ее нужно подавать только в отварном виде.

6. Морепродукты в отварном виде могут подаваться вместе со сметаной.

7. Яйца можно кушать в виде белкового омлета на пару.

8. Кисломолочные продукты обязательно должны присутствовать в меню. Разрешается употребление нежирного кефира, йогурта, молока. Также можно творог и простоквашу.

9. Соки можно фруктовые и овощные. Если соки сладкие, то их следует разбавлять водой.

10. Среди пряностей разрешается лавровый лист и корица. Что касается острых соусов, то все они запрещены.

11. Из фруктов разрешаются практически все плоды, кроме слишком сладких и кислых. Лучше всего кушать запеченные яблоки с медом.

12. Из напитков можно пить фруктовые кисели, отвар из сухофруктов и зеленый чай без сахара.

13. Очень важно кушать овощи. Из них можно делать рагу и запеканки. Белокочанная капуста не желательна к употреблению.

14. Полезными считаются каши (гречневая, геркулесовая). Кушать их можно почти каждый день. Также крупы можно добавлять в супы.

Список продуктов, которые нельзя употреблять после инфаркта миокарда:

1. Жиры – сало, сгущенное молоко, различные крема.

2. Сладкие кондитерские изделия — торты, пирожные, конфеты, мороженое и т.п.

3. Полуфабрикаты.

4. Маринованные соленые овощи.

5. Колбасные изделия.

Лечение инфаркта миокарда у мужчин: меры профилактики

Чтобы снизить вероятность развития инфаркта миокарда, мужчинам рекомендуется придерживаться следующих врачебных рекомендаций:

1. Избегать сильных физических перегрузок.

2. Правильно питаться.

3. Иметь полноценный сон и отдых.

4. Избегать сильных психоэмоциональных перенапряжений и стрессов.

5. Отказаться от вредных привычек.

6. Оказывать на организм умеренную нагрузку и быть физически активным.

7. Своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков инфаркта.

8. Вовремя лечить хронические болезни, а также патологии сердца.

9. Не допускать резких перепадов артериального давления.

Как показывает статистика, мужчины в возрасте 40-50 лет больше всех подвержены инфаркту, поэтому людям в данной возрастной категории стоит быть предельно внимательными к своему здоровью.

ВОЗ обычно относит предынфарктное состояние к нестабильной стенокардии, которая имеет несколько форм:

1. 1. Стенокардия напряжения, впервые зарегистрированная у человека в течение последнего месяца.
2. 2. Прогрессирующая стенокардия напряжения (у человека уже есть, но в последнее время ее приступы участились и утяжелились).
3. 3. Ранняя постинфарктная стенокардия: появление болей в течение месяца после перенесенного ИМ.
4. 4. Стенокардия после операции на сердце (аортокоронарное шунтирование).
5. 5. Стенокардия Принцметала: боли возникают в ранние предутренние часы.

В любом случае предынфарктное состояние развивается при запущенной и нелеченой стенокардии, его еще называют острым коронарным синдромом. Но все-таки это еще не сам инфаркт, при правильных мерах приступ может прекратиться и не перейти в ИМ.

Присущие симптомы

Признаки предынфарктного состояния разнообразны, но главным симптомом является боль. Она может локализоваться за грудиной, в области эпигастрия (абдоминальный синдром), в правой подвздошной области и даже в нижней челюсти. Боль иррадиирует (отдает) в левое плечо, руку, лопатку, под язык. У больного появляется возбуждение, он мечется, появляется страх смерти, настолько сильный, что человек боится даже встать. Боль может быть не в классическом понимании, а в виде жжения за грудиной, сильного сдавливания, тяжести в области сердца. Она усиливается при нагрузке, уменьшается в покое и при приеме кардиопрепаратов.

Болевой приступ длится в среднем от 1 до 20 минут, при прогрессировании приступы станут чаще и сильнее. Другим симптомом является учащенное сердцебиение (тахикардия), чувство нехватки воздуха, удушье, беспричинная одышка с частотой дыхания более 20 в минуту, онемение пальцев левой руки, больной находится в вынужденной позе — сидя, упирается руками, держится за какие-то предметы. Появляется холодный пот, побледнение лица, может повыситься давление. Признаки прединфаркта у мужчин укладываются в описание вышеуказанной картины.

У пожилых пациентов боли может не быть, тогда говорят об атипичном протекании процесса. При этом симптомы могут проявиться в виде сонливости, особенно дневной, слабости, головокружения, одышки, раздражительности, синюшности губ, кончика носа, ногтей, изжоги, даже тошноты и рвоты. Длительность предынфарктного состояния исхода болезни не определяет, все зависит от правильной диагностики и помощи. У больных могут наблюдаться боли в верхней части спины, и если врач расценит это как шейный остеохондроз и назначит физиопроцедуры, время может быть упущено. При наличии даже нескольких указанных симптомов больного надо госпитализировать.

Признаки прединфаркта у женщин могут отличаться невыраженостью симптоматики, т.к. у женщин выше порог болевой чувствительности. Боль у них может быть в виде покалывания или неприятных ощущений в эпигастрии, животе, может возникнуть головокружение, трудности при дыхании, женщина способна принять это за усталость и мер не принимать. Или наоборот, у женщин может быть сильная боль, частые приступы до 20-30 раз в сутки, особенно ночью или в предутренние часы, они длятся около 30 минут и не снимаются приемом нитроглицерина. Некупирующиеся приступы говорят о развивающейся угрозе ИМ. Предынфарктное состояние приводит в итоге к некрозу (омертвению) какого-то участка сердечной мышцы.

Диагностические мероприятия

При подозрении на инфаркт или предынфарктное состояние нельзя медлить, нужно вызывать скорую помощь, лучше специализированную бригаду, которая в первую очередь должна сделать ЭКГ. О том, что делать до приезда скорой, будет сказано ниже. Конечно, как определить предынфарктное состояние, знает практически любой врач, в постановке диагноза важную роль играет клиника, но изменения зубцов ЭКГ являются решающими.

больных, у которых приступ стенокардии возник впервые, на электрокардиограмме будут изменения в виде смещения сегментов, изменения зубца Т, нарушения проводимости и ритма сердца. Особенно важна кардиограмма в случае атипичной формы предынфарктного состояния, на ней будут регистрироваться экстрасистолы, пароксизмальная тахикардия и недостаточность кровообращения.

В случае если приступ отступил, нельзя считать, что человек выздоровел, обследование у кардиолога является обязательным всем без исключения. Кроме ЭКГ, врач назначит коронарографию (введение контрастного вещества в сосуды покажет на рентгене сужения сосудов и их локализацию, подскажет, насколько опасна ситуация, т.е. поможет определить план дальнейшего лечения), УЗИ сердца, допплеровское исследование и МРТ. В качестве лабораторных исследований необходимо сдача крови на содержание в ней 3 показателей: тропонина (в норме в крови не бывает), креатинфосфокиназы (повышение показателей выше 5,8 нг/л) и СРБ. На эхокардиограмме можно определить наличие рубцов былых инфарктов, пороки сердца, симптомы ухудшения кровообращения, аневризму (расширение) сердца.

ЭКГ покажет ишемические участки, аритмии, рубцы инфарктов. МРТ оценивает кровоснабжение миокарда, определяет наличие ишемии и прогнозирует ее развитие. В последнее время применяют холтеровское мониторирование, т.е. наблюдают за работой сердца при помощи прикрепленных датчиков в течение 24 часов. Затем результаты обрабатываются, они могут выявить скрытые нарушения ритма, контролировать давление и определить ишемию миокарда. Метод применим после снятия приступа. Все указанные исследования назначают для подтверждения или исключения возникшего подозрения на ишемию миокарда, т.е. на развившуюся сердечную катастрофу. А что делать во время приступа?

Помощь и лечение недуга

Прежде всего, вызванная скорая помощь должна срочно госпитализировать больных, у которых имеется нестабильная стенокардия в истории болезни. Для снятия боли до приезда скорой помощи необходимо принять таблетку Аспирина (разжевать) для разжижения крови и чтобы избежать появления тромбов. Также нужно принять таблетку Нитроглицерина под язык с интервалом 5-10 минут до снятия спазма. Нитроглицерин принимать больше 3 таблеток нельзя, т.к. он приведет к падению давления. Головокружение или головная боль при приеме нитроглицерина пройдут сами, это временное явление.

Можно положить под язык таблетку Валидола или накапать его на сахар, можно также дать капли Корвалола или Валокордина, если они есть в аптечке у больного. Все эти препараты расширяют коронарные сосуды и снимают боль. Больному необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, но не холодного, человек должен лечь, чтобы уменьшить нагрузку на сердце.

временные кардиологи утверждают, что если есть первые признаки прединфаркта, промедление смерти подобно. У человека есть так называемый первый золотой час, в течение которого он должен попасть к врачам, в этом случае хирурги будут иметь возможность расширить суженный сосуд хирургическим путем, вставив в него каркас, и восстановить кровообращение в сердечной мышце, избежав надвинувшегося инфаркта.

Лечение при предынфарктном состоянии мало отличается от предотвращения самого инфаркта, т.к. направлено на снятие приступа стенокардии.

Внутримышечно можно ввести больному Папаверин, Но-шпу, Платифиллин, которые также обладают сосудорасширяющим действием и помогут в уменьшении боли. Если больной — гипертоник и боли в сердце сочетаются с повышением давления, необходимо внутривенное введение Эуфиллина, разведенного физраствором.

После проведения интенсивной терапии в стационаре после отступившего приступа лечение необходимо продолжать, оно должно быть достаточно длительным. Среди назначаемых препаратов следует назвать:

1. 1. Антиагреганты для разжижения крови и профилактики склеивания тромбов: Гепарин, Кардиомагнил, Тромбо АСС.
2. 2. Бета-адреноблокаторы улучшают проводимость миокарда.
3. 3. Статины снижают уровень холестерина, главного виновника тромбов.
4. 4. Антагонисты кальция (снижают содержание ионов кальция в крови, следствием этого является расширение сосудов сердца, снятие спазма): Коринфар, Нифедипин, Изоптин и др.
5. 5. Нитраты (снижают потребность миокарда в кислороде и облегчают этим его работу): Сустак, Нитронг, Тринитролонг и др.

Регулярно в процессе лечения проводится ЭКГ для контроля состояния сердечной мышцы и выбора тактики лечения и поведения, назначают умеренные физические нагрузки, санаторное лечение, проведение реабилитационных мероприятий.

В тяжелых случаях при отсутствии эффекта от терапевтических назначений больному возможно проведение хирургического лечения (в плановом порядке по улучшении состояния). Это может быть аортокоронарное шунтирование, аортальная баллонная контрпульсация. Эффект от операции может быть более длительным, если больной пересмотрит свой образ жизни в целом, будет соблюдать диету с ограничением соли, повышенным содержанием клетчатки, фруктов, овощей, рыбы вместо мяса, исключением животных жиров. Полезны для сердца умеренные физические нагрузки: лечебная ходьба, езда на велосипеде.

Необходимая профилактика

Говоря о профилактике, следует иметь в виду отказ от курения, употребления алкоголя, нормализацию веса, полноценный отдых, избегание стрессов, контроль А/Д, регулярный прием прописанных сердечных препаратов. Такие больные должны всегда иметь при себе аптечку с лекарствами для экстренной помощи. Необходимо помнить, что предынфарктное состояние — самый первый шаг к инфаркту, и в ваших силах его избежать. Когда говорят о внезапной смерти кого-либо от инфаркта при полном здоровье, врачи считают, что человек просто не обращал должного внимания на предвестники опасности.

vashflebolog.ru

Причины возникновения инфаркта миокарда

Для того чтобы не осложнить собственное здоровье в дальнейшем и не развить хронические болезни сердца, обращаться к кардиологу необходимо при появлении основных симптомов заболевания. Если же человек находится в группе риска, то он нуждается в ежегодном медицинском обследовании.

• больные атеросклерозом и сахарным диабетом любой формы;
• имеющие близких родственников, наделенных патологиями сердца и сосудов;
• страдающие гипертонией 3 степени.

Если при первом проявлении инфаркта больному не оказать срочную медицинскую помощь, то это состояние, скорее всего, приведет к развитию инсульта и ИБС, которые считаются опасными для здоровья. На «омоложение» этого заболевания оказывают свое негативное влияние невнимание к собственному здоровью, частое курение и злоупотребление спиртными напитками, а также входящие в рацион питания копченые, жирные и острые блюда.

Как было сказано выше, одной из причин проблем с сердцем является халатное отношение к своему здоровью. Если не принять меры к лечению некоторых болезней на ранней стадии, они могут перейти в хроническую форму и спровоцировать развитие инфаркта.

К таким заболеваниям относятся:

• неправильный или нарушенный обмен веществ, приводящий к ожирению;
• атеросклероз;
• нарушение функционирования свертываемости;
• сахарный диабет;
• высокий уровень холестерина;
• отсутствие выполнения упражнений.

Чем больше вышеуказанных причин будет у пациента, тем выше у него риск возникновения инфаркта миокарда.

Какие существуют признаки начинающегося инфаркта

Если обращать внимание на состояние своего здоровья, то можно своевременно заметить у себя первые и основные симптомы прединфаркта и предотвратить его развитие.

О том, что начинается инфаркт миокарда у мужчин, свидетельствуют данные признаки:

1. Появление боли в грудной клетке, лопатке или верхней части рук, которая особенно часто возникает при активности человека (обычно такая боль ноющая или давящая).
2. Одышка.
3. Недостаток кислорода, при котором пациент начинает задыхаться.

Данные первые признаки инфаркта у мужчин при появлении первой стадии развития болезней сосудов и сердца обычно проявляются, а спустя некоторое время проходят.

Основные причины инфаркта миокарда связаны с развитием атеросклероза, при котором происходит сужение коронарных артерий, снабжающих сердце кровью. Данное заболевание часто может начинаться еще в подростковом возрасте, развиваться в течение многих лет и лишь затем, проявляться в виде нарушения здоровья.

К симптомам атеросклероза относятся:

• одышка;
• приступообразная боль в груди;
• снижение памяти;
• боль в ногах, которая возникает во время хождения;
• головокружение;
• снижение потенции у мужчин до 55-летнего возраста.

При атеросклерозе происходит поражение не только кровеносных сосудов, питающих сердце, но и артерий в ногах, а также сонной артерии, питающей кровью мозг. Стоит знать, что атеросклероз, это не естественная возрастная проблема, а заболевание, которое можно и даже нужно лечить.

При развитии инфаркта к первым признакам прединфарктного состояния присоединяются основные симптомы инфаркта миокарда:

• вялость, которая напоминает состояние здоровья при развитии гриппа;
• повышение артериального давления;
• аритмия, которая возникает без присутствия нагрузок на организм;
• чрезмерное потоотделение;
• появление зубной боли;
• онемение грудины, а также туловища с левой стороны;
• тошнота и рвота.

Данное болезненное состояние длится несколько минут, часов или дней, поэтому в любом случае нужно обращать на него пристальное внимание, особенно если боли длятся долгое время и наделены разной интенсивностью.

Инфаркт, который мужчина перенес на ногах и оказание помощи

Если заболевание было перенесено на ногах и признаки инфаркта миокарда у мужчин были неявными, больного необходимо обязательно отправить в стационар, где ему будет проведено тщательное обследование организма.

Особенно это важно сделать в том случае, если появляются данные симптомы:

• резкое снижение артериального давления;
• отек легких;

• нарушение сердечного ритма;
• бледность кожи.

При развитии инфаркта и возникновении его симптомов, больному нужно оказать первую медицинскую помощь, которая заключается в ниже представленных действиях:

1. Нужно освободить мужчине грудную клетку, для чего необходимо расстегнуть рубашку или снять свитер.
2. Требуется положить больному под язык 1 таблетку нитроглицерина.
3. Необходимо уложить мужчину на твердую поверхность, после чего обязательно обеспечить ему покой, который должен быть осуществлен вплоть до приезда врачей.
4. Обеспечить нормальный поток свежего воздуха, для чего нужно открыть все окна.

После проведения этих действий необходимо обязательно вызвать врача. Если у мужчины повышенное АД, ему можно дать полтаблетки анальгина. Спустя 5 минут в случае, если врачи еще не приехали, можно дать еще одну капсулу нитроглицерина, но сначала нужно убедиться, что давление пришло в норму и теперь оно не низкое. Приехавшим по вызову врачам нужно сообщить всю известную информацию о состоянии больного и рассказать о принятых мерах.

К последствиям инфаркта можно отнести:

• отек полости легких;
• развитие сердечной недостаточности;
• разрыв тканей мышц, находящихся в сердце.

Последствия мужского инфаркта во многом зависят от дальнейшего образа жизни. Если больной не избавится от своих вредных привычек, у него через определенное время может развиться новый инфаркт, который способен привести к быстрой смерти.

Профилактика инфаркта

Для того чтобы не допустить появление у мужчины инфаркта, нужно принять своевременные меры, которые позволят предотвратить его возникновение.

Сделать это можно следующим образом:

• правильное питание;
• изменение образа жизни, в который входит обязательный отказ от вредных для здоровья привычек;
• сбалансированная физическая нагрузка, в которую входит как работа, так и полноценный отдых;
• покой ЦНС, что можно достичь, если избегать возникновения стрессовых ситуаций и депрессивного состояния;
• занятия спортом, которые должны учитывать все рекомендации доктора;
• посещение мужчиной санаториев.

Правильно составленный рацион питания помогает ускорить выздоровление пациента.

Заключается он в ниже представленных правилах выбора еды:

• отказ от употребления животных жиров – больному разрешены только растительные жиры;
• разрешено употреблять в пищу свежий творог, при этом суточная доза не должна превышать 200 г;
• необходимо с осторожностью принимать продукты, в составе которых имеется много холестерина;
• употребление птицы и морепродуктов, которые должны быть отварными или приготовленными на пару (эти ингредиенты должны быть обязательно нежирными);
• нужно строго ограничить количество соли – в сутки около 5 г;

Последствия развития инфаркта у мужчин

Принято различать два вида последствий при инфаркте, а именно отдаленные и острые.

К острым последствиям можно отнести:

• Сердечная недостаточность – поскольку данное заболевание поражает левую часть сердечной мышцы, на ней образуется рубец. В результате этого сердце плохо сокращается, что приводит к снижению выброса крови, а значит к ее застою в мышце и ухудшению кровотока, идущего к внутренним органам.
• Аритмия – появляется в левом желудочке сердца, что приводит к фибрилляции желудочков.

• Тромбоз – с потоком крови тромбы способны перемещаться по всему организму мужчины, доходя до головного мозга – это и считается главной причиной ишемической болезни.
• Разрыв сердца – развивается при усилении давления тока крови на мышцы сердца, где присутствует рубец.

Отдаленные последствия заболевания отличаются не столь тяжелыми состояниями.

К ним относится:

1. перикардит – это воспаление серозной оболочки сердца;
2. аритмия – нарушение ритма;
3. кардиосклероз – развивается при ухудшении кровообращения.

Все эти, и другие последствия, которые дает инфаркт у мужчин, могут способствовать дальнейшему появлению тромбов, ухудшению работы сосудов и сердца, а также увеличивают риск разрыва сердечной мышцы.

Лечение инфаркта лекарственными средствами

Лечение данного заболевания состоит в диагностике, а затем приеме назначенных лекарственных препаратов.

Основное их назначение:

• удаление болевого ощущения;
• поиск пораженного очага;
• устранение заболевания;
• облегчение и нормализация состояния больного.

Чтобы улучшить сердечное кровообращение, удалить боли в грудной клетке, расширить сосуды и снизить нагрузку на сердце, лечащий врач назначает нитраты – Нитроглицерин, Мононитрат и Изосорбит.

Устранить боли и неприятные ощущения можно при помощи обезболивающих лекарственных препаратов. Чтобы получить быстрый эффект, применяются наркотические анальгетики.

Расщепить образовавшиеся тромбы и улучшить приток крови к сердцу помогут тромболитики.

Для придания крови жидкого состояния, а также скорого уничтожения и выведения тромбов, применяются противотромбические препараты и антикоагулянты. К таким лекарственным средствам относятся Гепарин, Аспирин, Варфарин и так далее.

Снизить нагрузку на сердце и работу иных органов могут бета-блокаторы, а именно Индерал и Топрол. Эти препараты употребляют в минимальном количестве, со временем повышая дозировку лекарственного средства.

Ингибиторы АПФ помогают расслабить стенки сосудов, а также активизировать процесс выброса крови сердцечной мышцей. К таким средствам относятся Альтас, Привинил, Капотен.

Восстановить ритм сердца, расслабить сосудистые мышцы и стенки помогают антагонисты кальция – к ним относится Норваск или Калан. Чтобы понизить содержание вредного холестерина в токе крови назначают ниацины и фибраты.

Лечение заболевания с использованием народных рецептов

Эффективными мерами профилактики инфаркта являются народные или «бабушкины» методы, которые включают в себя фитотерапию, восстановление организма при помощи злаков и лечение с использованием продуктов.

Фитотерапия представляет собой прием лекарственных препаратов, созданных благодаря целебным травам, которые оказывают лечебное действие на функционирование сердечной мышцы. Они помогают устранить спазмы, развивающиеся в сосудах, уменьшить количество опасного для здоровья холестерина, нормализовать АД и удалить лишнюю и ненужную жидкость из организма.

К таким лекарственным растениям относятся валериана, боярышник шиповник, кукурузные рыльца, календула и пустырник:

1. Чтобы приготовить настой боярышника, нужно взять щепотку спелых плодов, после чего залить их 250 мл горячей воды. Затем стоит дать настояться смеси на протяжении 30 минут, после чего употреблять один стакан 2 раза в день.
2. Для приготовления настойки из ягод земляники и шиповника берут по 50 г плодов данных растений (также можно взять и листья). Сырье следует залить 0,5 литрами воды и варить на пару на протяжении 15 минут. Затем нужно настой профильтровать и долить кипяченой водой до первоначального объема. Употреблять 2 раза в сутки по половине стакана перед приемом пищи.

При проведении терапии злаками больные употребляют в пищу ячменные проращенные зерна, ржу и пшеницу. Сначала зерна нужно обязательно продезинфицировать 255 марганцем, после чего окатить кипятком. Зерно, которое надо прорастить, нужно положить в посуду и залить половиной литра воды. Когда они впитают всю жидкость, зерна нужно разложить на мокрую ткань и накрыть их сверху марлей, смоченной в воде. Спустя 2 дня ростки подрастут на сантиметр и будут готовы к приему.

Укрепить сосуды и сердце можно определенными видами продуктов. Например, орехи, растительные масла или мед могут быстро укрепить и расширить стенки сосудов, а также нормализовать кровоснабжение мышцы сердца. Чтобы сделать это полезное и вкусное лекарство, нужно соединить 2 ложки меда и щепотку орехов. Полученную смесь нужно съесть за день.

boleznikrovi.com

Лишь в отдельных, единичных случаях ИМ может возникнуть на фоне мнимого здоровья. Внезапное развитие ИМ может быть следствием попадания в коронарные сосуды тромбов, очень сильных стрессов или же быть результатом резкого спазма сосудов на фоне резкого выброса большого количества адреналина. Такие явления в клинической практике – явление редкое. В основном развитие ИМ имеет под собой определенную почву — ИБС, когда у пациента имеется артериальная гипертензия, атеросклеротические процессы, в результате чего сосуды сужаются.

При установленном диагнозе ИБС, даже на ранних этапах, когда еще нет клинических симптомов и признаков, инфаркт может возникнуть на фоне скачка артериального давления, сильного стресса или чрезмерных физических нагрузок.

В большинстве случаев, развитию ИМ на фоне ишемии предшествует продромальный период(предвестники), он может протекать длительно- несколько недель, и же быстрее – всего пару дней.

Продромальные явления связаны с ухудшением коронарного кровообращения и получили название предынфарктного состояния. Это очень важно запомнить, потому как именно в это время можно вовремя распознать симптомы и предотвратить инфаркт миокарда.

Клинические симптомы предынфарктного состояния напрямую зависит от того, какой участок миокарда подвергся некротическим изменениям, его размера и индивидуальных особенностей организма каждого конкретного пациента.

Предынфарктное состояние является следствием локального спазма коронарных артерий на фоне сужения просвета сосудов атеросклеротическими бляшками. В результате чего снабжение участка сердечной мышцы кровью и кислородом затрудняется либо вообще прекращается.

Спазмы коронарных артерий способствуют повреждению внутренней оболочки артерии- интимы артерии, именно в этом месте формируется тромб, который часто полностью перекрывает доступ кислорода- результатом является инфаркт.

В клинической кардиологии предынфарктное состояние именуют нестабильной стенокардией. К провоцирующим факторам можно отнести:

• ОРВИ;
• Артериальную гипертензию;
• Физическое и эмоциональное перенапряжение;
• внезапное увеличение физической нагрузки

Клинически стенокардия заявляет о себе посредством приступообразных сжимающих или давящих болей за грудиной, которые часто иррадируют в нижнюю челюсть, левое плечо или руку, под левую лопатку или даже в шею. Несколько реже болевой синдром ощущается в правой половине тела (между лопатками и желудок).

Приступы возникают в следующих случаях:

Повышенное эмоциональное возбуждение;

Пребывание на холоде.

Довольно часто можно наблюдать стенокардию сразу же после приема пищи.

Длительность болевого приступа – 1–15 минут, он купируется приемом нитроглицерина, самостоятельно исчезает после прекращения физической активности.

Продромальный период характеризуется в первую очередь тем, приступы возникают после менее выраженной физической нагрузки, чем обычно, или могут возникать в стадии покоя. По мере прогрессирования продромальных явлений приступы становятся более продолжительными и интенсивными. Для купирования приступа необходимо все большее количество таблеток нитроглицерина.

Довольно часто клинические симптомы инфаркта у женщин и мужчин проявляются иначе, они получили название атипичного течения. К атипичным признакам можно отнести:

• Отсутствие болевого синдрома;
• Слабость;
• Раздражительность;
• Нарушения сна (сонливость или бессонница);
• Головокружение;
• Одышка с стадии покоя;
• Цианоз.

Атипичная форма предынфарктного состояния может быть диагностирована только с помощью ЭКГ (наличие экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, недостаточность кровообращения).

Как правило, данная картина наблюдается у лиц пожилого и старческого возраста (75-90 лет).

В некоторых случаях в преддверии ИМ может наблюдаться абдоминальный синдром, при котором болевые ощущения иррадируют в левую часть грудины и верхнюю часть живота. У больного проявляется следующая симптоматика:

• Жжение в подложечной области;
• Жгучая, режущая, ноющая или колющая боль, которая увеличивается при физических нагрузках, пр ходьбе, стрессах.

Болевой синдром снижается в состоянии покоя, а также после приема высоких доз сердечных препаратов.

Больные могут выражать жалобы на боли в верхних отделах спины и в левом плечевом суставе. К огромному сожалению, эти симптомы микроинфаркта иногда ошибочно расцениваются как признаки шейно-грудного остеохондроза или артроза. В таких случаях больным по ошибке проводят рентгенографию и назначают физиотерапевтические процедуры, которые не оказывает лечебного эффекта, а наоборот, приближают развитие сердечной катастрофы.

Таким симптомам нужно уделить особое внимание, это необходимо для своевременной постановки диагноза и назначения необходимо лечения еще до возникновения ИМ.

Какова длительность данного состояния?

Что касается продолжительности продромального синдрома, то он длится не более трех суток, а иногда, может достигать и трех недель. Количество смертельных исходов в течение данного периода могла бы быть намного ниже, если бы его своевременно и точно диагностировали. В случае если у больного наблюдаются перечисленные выше симптомы инфаркта, показана срочная госпитализации и полный покой.

Важное место в постановке диагноза «предынфарктное состояние» занимают клинические признаки. Для подтверждения больному в обязательном порядке назначаются следующие диагностические тесты:

• Коронарография;
• ЭХО-допплеровское исследование;
• магнитно-резонансная томография.

В качестве лабораторных исследований может быть назначено биохимическое исследование крови на ферменты, отражающее изменения в миокарде.

Основные принципы лечения

Абсолютно все пациенты, у которых в анамнезе наблюдается нестабильная стенокардия в обязательном порядке подлежат срочной госпитализации в кардиологическое отделение.

В качестве терапевтических мероприятий могут быть назначены:

• антикоагулянты и/или антиагреганты;
• бета-адреноблокаторы;
• станины;
• антагонисты кальция;
• нитраты.

Большинство перечисленных выше препаратов предназначены для парентерального введения.

В случаях, если консервативные методы терапии не приносят должного результата назначают оперативное лечение, к примеру:

• аортокоронарное шунтирование;
• чрескожная ангиопластика;
• аортальная баллонная контрапульсация.

Профилактические мероприятия в продромальном периоде ИМ

В качестве профилактической терапии пациентам с ишемией назначается комплексное поддерживающее лечения стенокардии:

• бета-блокаторы;
• дезагреганты.

Необходимо проводить контроль показателей АД, лабораторный контроль уровня холестерина. Важное место занимает диетическое питание и здоровый образ жизни, включая отказ от пагубных привычек (алкоголь, табакокурение).

Больным с ИБС в анамнезе показан полноценный отдых, занятия лечебной ходьбой для тренировок сердечной мышцы.

antirodinka.ru

Запущенная форма стенокардии приводит к такому результату, как предынфарктное состояние. Признаками являются частые боли в области груди, не купирующиеся нитроглицерином.

Распознавание предынфарктного состояния

При малейших подозрениях на болезнь следует немедленно вызвать скорую помощь. Очень важно вовремя приступить к лечению. Итак, прединфарктное состояние, признаки его следующие:

Атипичному течению свойственна слабость, головокружение, нарушения сна, повышение цианоза, одышка, однако болевые ощущения не наблюдаются. Данный вид состояния характерен для людей старшей возрастной категории. Абдоминальному синдрому присуща боль в области левого подреберья, жгучие, колющие боли, ухудшение состояния при физических нагрузках, стрессовых состояниях. После принятия нитратных препаратов больной чувствует облегчение.

Причины появления

У такого явления, как прединфарктное состояние, признаки схожи со стенокардией. Причины могут скрываться в наличии вредных привычек, в передозировке медикаментозных средств, в непосильных физических нагрузках, нервных стрессах. Люди с гипертонией более склонны к этому заболеванию. Прединфарктное состояние, признаки которого определяются болевыми ощущениями, длится 3-21 день. Летальных случаев, происходящих после инфаркта, можно избежать, вовремя диагностировав предынфарктную ситуацию.

Ваши действия при наличии этих симптомов

При малейшем подозрении на прединфарктное состояние, признаки которого были описаны выше, пациента госпитализируют в стационарное отделение кардиологии, где ему обеспечивают абсолютный покой и надлежащее лечение. Больной обследуется, выявляются причины. Назначается диета.

Прединфарктное состояние. Признаки, лечение

Даже начальная стадия стенокардии в некоторых случаях может диагностироваться как предынфарктное состояние. В таких случаях ЭКГ показывает изменения в ритме сердца, нарушения в зубце Т, смещенные сегменты. Некупирующиеся приступы рассматриваются в качестве начала такого заболевания, как инфаркт миокарда. Часто повторяющиеся приступы, особенно их возникновение в состоянии покоя, представляют большую опасность. Могут меняться места болевых ощущений, у больного наблюдается сильная одышка. Стенокардия имеет стабильный и спонтанный характер. Спонтанная форма отличается возникновением приступов в ночное или утреннее время.

Терапевтические мероприятия при предынфарктном состоянии

Если человеку поставлен диагноз «прединфарктное состояние», лечение назначает врач-кардиолог. Учитываются такие факторы, как индивидуальные особенности организма, реакция на лекарственные препараты. Обычно в схему лечения входят антикоагулянтные препараты, а также средства спазмолитического действия. Купирование болевых приступов проводится методом вливания внутривенно препаратов нитроглицерина. Больному показан полный покой, соблюдение режима. Лечение долговременное. По его завершении рекомендуется наблюдение у врача, регулярное прохождение обследований с использованием электрокардиограммы.

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Необходимо знать, какие симптомы и признаки прогрессирующего инфаркта миокарда существуют, чтобы своевременно оказать пострадавшей стороне первую помощь. Действовать требуется незамедлительно, иначе пациента ожидает скоропостижный летальный исход. Характерные признаки инфаркта миокарда у женщин схожи с другими сердечными заболеваниями, поэтому возникает острая необходимость в дифференциальной диагностике. При болевых симптомах без дополнительной медикаментозной терапии явно не обойтись.

Что такое инфаркт

В идеале, обогащенная кислородом кровь поступает к миокарду по коронарным сосудам, обеспечивая тем самым приемлемое системное кровообращение. Если проходимость сосудистых стенок под воздействием патогенных факторов нарушается, прогрессирует кислородное голодание с дальнейшим формированием очагов некроза на сердечной мышце. С ростом очагов патологии нарушается функция сердца, и этот патологический процесс в современной кардиологии называется инфарктом миокарда. Болезнь имеет выраженную симптоматику, нуждается в своевременной терапии, реанимационных мерах.

Как проявляется инфаркт

Основная цель пациента и врача – избежать ишемического некроза, нормализовать системное кровообращение. В противном случае количество сердечных приступов увеличивается, и пациент может неожиданно умереть. Поэтому обращать внимание требуется уже на первые симптомы при инфаркте, которые меняют даже внешний вид пациента, делая кожу бледной, а взгляд затуманенным. Другие признаки повреждения коронарных сосудов представлены ниже:

давящая боль грудины;

• сниженное артериальное давление;
• спутанность сознания, сопровождаемая головокружением;
• болезненность и тяжесть мышц;
• невнятность речи, неосознанное поведение;
• панические атаки, страх летального исхода;
• затрудненное дыхание при появлении одышки.

Симптомы инфаркта миокарда

Такие болезненные приступы чаще встречаются у представительниц слабого пола в возрасте от 45 лет и старше, однако это вовсе не означает, что мужчинам этот диагноз не свойственный. Патологический процесс сопровождается повышенным артериальным давлением, а завершиться может ишемией миокарда. Врачи выделяют следующие предвестники инфаркта:

• частая одышка при минимальных физических нагрузках;
• сдавленное чувство за грудиной;
• приступы стенокардии;
• повышенное потоотделение;
• острая нехватка кислорода;
• забывчивость, потеря ориентации в пространстве;
• мышечная слабость.

У женщин

Современные женщины старше 45 лет столкнулись с высокой вероятностью инфарктов миокарда на фоне сниженной стрессоустойчивости, тяжелого физического труда. Характерные признаки ишемического некроза в женском организме отличаются от течения болезни у мужчин, а нарушение кровоснабжения сердечной мышцы вызывает не только острый болевой синдром, но и другие признаки заболевания. Это:

• прерывистое дыхание во сне, храп;
• нарушенной водный баланс, который предшествует отеку лица, рук, ступней;
• нарушение сердечного ритма, как при аритмиях;
• учащенное мочеиспускание в ночное время;
• онемение конечностей;
• тошнота, приступы рвоты;
• участившиеся приступы мигрени;
• желудочная боль;
• болезненные ощущения, отдающие в левое плечо.

Характер боли­

Это одна из самых опасных сердечных патологий. При обширных инфарктах однозначно присутствует острый болевой синдром, который нарушает дыхание, приковывает к постели, парализует сознание и ограничивает движения. Резкая боль сопровождается не только головокружением, но и бессознательным состоянием, особенно если речь идет о женщинах. Первым делом требуется вызвать скорую помощь, провести ряд реанимационных мероприятий, своевременно преступить к лечению. В противном случае патологический процесс омертвения в тканях миокарда может стоить пациенту жизни.

Ощущения

Приступ острой ишемии начинается с неожиданной боли в сердце, которая отдает в левое плечо, не исчезает после приема обезболивающих средств. На начальной стадии это нерегулярные прострелы, которые при отсутствии терапевтических мер напоминают о себе вновь и вновь. Распознать инфаркт можно по характеру боли, поскольку в стадии рецидива она не отпускает клинического больного.

Признаки миокарда

Симптомы перед инфарктом наталкивают на мысли о прогрессирующем патологическом процессе, возникают за несколько дней – месяц. Чтобы избежать опасных осложнений, реагировать на тревожные признаки требуется незамедлительно, иначе среди последствий – смерть больного. Итак, прогрессирующему некрозу сердечной мышцы и прединфаркту сопутствуют:

• неровное дыхание ночью, храп, одышка;
• боль в левом плече, онемение конечностей;
• систематические приступы аритмии;
• повышенная кровоточивость десен;
• сильная головная боль;
• отечность нижних конечностей;
• участившиеся позывы в туалет.

Пациент при инфаркте ощущает себя в «не своей тарелке», не способен контролировать собственных действий и поступков. Он не чувствует конечностей, невнятно разговаривает, ведет себя неадекватно. Из-за острой боли сердца дыхание затруднено, становится частым, но прерывистым. Пациенту требуется принять горизонтальное положение, а окружающие должны незамедлительно оказать сердечнику неотложную помощь.

Нервные признаки

В патологический процесс вовлечены органы ЦНС, которые дополнены нетипичными симптомами, снижают качество жизни пациента, требуют немедленной госпитализации. После своевременной диагностики можно стабилизировать общее состояние клинического больного, главное – не заниматься поверхностным самолечением. Итак, характерные признаки недуга следующие:

• холодный пот;
• снижение остроты зрения;
• тремор конечностей;
• онемение конечностей;
• приступы мигрени;
• головокружения;
• внутренняя паника и страх;
• навязчивые идеи о смерти;
• хроническая бессонница;
• парестезии верхних конечностей.

Первые признаки инфаркта

Пациент при инфаркте начинает себя плохо чувствовать, а первым признаком характерного недуга становится потеря чувствительности конечностей, онемение языка. Болезненные ощущения отсутствуют, однако изрядно беспокоит давящее чувство в груди. Если пациенту вовремя не оказать квалифицированную помощь, предстоит сражаться с сильными болевыми синдромами, которые напоминают о себе вновь и вновь. При поражениях миокарда острые приступы сопровождаются тошнотой, другие начальные признаки заболевания представлены ниже:

• снижение артериального давления;
• нарушенная фаза сна;
• хроническая усталость;
• нестабильность сердечного ритма;
• частые цефалгии;
• учащенное мочеиспускание в ночное время суток;
• повышенная отечность.

Клиническая картина нетипичных случаев

Если признаки указанного заболевания нестандартные, диагностировать прогрессирующий инфаркт несколько сложнее. Например, с такой проблемой могут столкнуться пациенты с сахарным диабетом, хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Приступ сопровождается невыраженной симптоматикой, поэтому помощь человеку может быть запоздалой. Нетипичные признаки представлены ниже.