Центр лечения алкоголизма. Государственные наркологические диспансеры

Реабилитация – одна из важнейших составляющих программы лечения алкоголизма. Любая алкогольная зависимость никогда не возникает на пустом месте: в ее основе всегда лежат те или иные психологические проблемы. Алкоголизм оказывает негативное влияние на жизнь человека: ухудшаются взаимоотношения с родными и близкими, возникают проблемы в профессиональной деятельности. Зависимость накладывает отпечаток на характер, искажает восприятие действительности. Сняв запой и даже закодировав человека, невозможно решить все перечисленные проблемы. Для полного бесповоротного отказа от алкоголя требуется реабилитация.

Именно в процессе реабилитации человек меняет свое отношение к спиртному, вырабатывают собственную мотивацию к ведению трезвой жизни. В реабилитационном центре лечение алкоголизма проводится психологами, консультантами по химическим зависимостям. По мере прохождения антиалкогольного курса жители центра восстанавливают хорошие отношения с родными и близкими. Специалисты «Здоровья» помогают пациентам клиники пройти профессиональную переподготовку и устроиться на работу.

Наши центры лечения алкоголизма

«Здоровье» предлагает пройти реабилитацию в одном из пяти комфортабельных реабилитационных центров, расположенных в разных регионах России, на Украине, в Израиле. Каждый центр лечения алкоголизма имеет уютные палаты для проживания, большую зеленую зону для прогулок, бассейн, сауну, волейбольные площадки и многое другое.

Программа реабилитации во всех центрах едина и включает в себя ежедневную работу с психологами в группах и индивидуально, занятия по программе «12 шагов», физическую реабилитацию.

Когда дом посещает такая беда, как алкоголизм кого-то из близких, нельзя надеяться на волшебное исцеление. Алкоголизм не насморк, и его последствия разрушают жизнь не только больного, но и его близких. Чтобы помогать таким людям, мы открыли медицинский центр наркологический “Наркомед”, в котором вот уже 26 лет реабилитируем тех, кто пошел неверным путем.

Лечение алкоголизма и алкогольной зависимости

Что такое алкоголизм? Это нездоровое влечение к алкоголю. Наш менталитет таков, что каждый праздник сопровождается выпивкой, каждая пятница - бокалом пива, встреча друзей - рюмкой. И если разовое употребление нельзя назвать болезнью, то поиски поводов и оправданий такого желания уже болезнь.

Казалось бы, какие проблемы могут возникать с лечением? Если человек заметил пагубное пристрастие, стоит только сказать “СТОП” - и она ушла. На деле все сложнее. Все дело в том, что спирт действует пагубно на все органы и системы организма, но особенно губительно - на мозг. Этот центр управления нашим поведением получает в буквальном смысле удар - и уже функционирует неправильно. Схема действия этилового спирта такова, что во время выпивки работают те же центры, которые отвечают за радость, удовольствие - в общем, за положительные эмоции. Отдых без рюмки уже не воспринимается таким ярким, потому что мозг “разленился” - перестал вырабатывать эндорфины. Чтобы их получать все больше и больше, приходится увеличивать и дозу.

Алкоголизм не выбирает жертву по полу, национальности, достатку, окружению. Это не болезнь исключительно низших слоев населения. Но она может отправить туда человека. Самостоятельно вырвать человека из порочного круга непросто. Никакие уговоры, упреки, скандалы, народные средства не помогут избавиться от болезни - только медицинское лечение алкоголизма.

Распознать алкоголика на начальной стадии нелегко. Тем более человек начинает прятаться от близких, чувствуя, что его не поддерживают в его “увлечении”. Отсюда и плохие компании, собутыльники и новые друзья. Как распознать наличие алкогольной зависимости у человека?

• человека преследует постоянное желание выпить
• наблюдается потеря интереса к прежним занятиям, работе, семье
• отсутствие рвотного рефлекса после большого количества выпивки
• оправдание выпитого желанием уйти от проблемы, снять напряжение, стресс
• поиск поводов, чтобы выпить
• изменения поведения: агрессия, вспыльчивость, скандалы, ранее не присущие человеку
• постоянные попытки спрятать алкоголь от близких
• выпивка в одиночку

Как правило, алкоголизм ходит рядом с психологическими проблемами, а выпивка - доступный способ проблемы замять. Поэтому мы придерживаемся своей налаженной схемы лечения: вывод из запоя , кодирование, психологическая реабилитация.

Нужно быть готовым, что это нелегкий и долгий путь. Однако нужно надеяться, что его конечным результатом будет возвращение к жизни уже без алкоголя.

Лечение алкоголизма в стационаре

К лечению алкоголика нельзя относиться легкомысленно. Мошенники, псевдоцелители, шарлатаны и просто недобросовестные люди часто наживаются на доверии и горе людей. Дело в том, что не существует волшебного средства, способного излечить человека от тяги к алкоголю. Это психофизическое заболевание, то есть лечить нужно и тело, и душу. Справляться с этим можно как в домашних условиях под контролем опытного нарколога, так и в стационаре. В условиях стационарного пребывания, первое время человек будет находиться на медикаментозном лечении под строгим наблюдением врачей.

Лечение алкоголизма стационарно занимает разное время, но в среднем от одной недели до нескольких месяцев. Схема лечения включает в себя такие процедуры:

• Вывод из запоя. Сам запой представляет собой часто повторяющиеся болезненную и непреодолимую тягу к опьянению. Процедура по выведению - это целый сложный комплекс медицинских манипуляций, главная цель которых - снятие острого абстинентного синдрома и подготовка организма к дальнейшему лечению. Манипуляции проводятся в течение пары дней, на протяжении всей процедуры врачи точно отслеживают основные показатели здоровья пациента - давление, пульс, нагрузки на сердце и пр. Такая помощь не является полноценным лечением - скорее просто единоразовой помощью. Нельзя использовать вывод из запоя в клинике как панацею. Это скорее начало пути борьбы с алкоголизмом, которое, впрочем невозможно без личного желания пациента.
• Кодирование от алкоголизма . Существуют несколько методов кодирования от алкоголизма, начиная от медикаментозных и заканчивая гипнотическим, который базируется на психотерапевтическом воздействии на пациента. Во время процедуры доктор работает с подсознанием и дает установку на отказ от употребления спиртных напитков. Сама манипуляция занимает немного времени. Каким бы методом не проводилось кодирование, основная его задача - сформировать у человека отвращение к алкоголю. Есть одно и самое важное условие: перед кодированием нужно не употреблять алкоголь от 3 до 9 дней, в зависимости от выбранного метода. Действие кодировки работает таким образом, что у человека вырабатывается рефлекс - при виде алкоголя он чувствует дискомфорт, возникает тошнота и отвращение. В нашей клинике мы проводим кодирование несколькими методами: «кодирование по Довженко», «вшивание препаратов», «кодирование методом Торпедо»,активная психокоррекция.
• Психологические консультации. Как уже говорилось выше, алкоголизм - болезнь психофизическая. Это значит, что все медицинские методы избавляют только от физической зависимости, но на психологическом уровне проблема все еще остается, то есть человек может вернуться к пагубному пристрастию. Чтобы этого избежать, мы предоставляем услуги психотерапевта. Психологическая помощь не зря идет последним пунктом лечения - конструктивный диалог и эффективное лечение возможно только с адекватным человеком. Вряд ли запойный пьяница будет слушать советы и захочет искать причины его болезни. Лечение алкоголизма в наркологии предполагает работу психотерапевта и с родными человека, страдающим алкоголизмом, потому что часто они являются созависимыми. Наши специалисты разрабатывают индивидуальный план лечения, в ходе которого выясняются истинные причины алкоголизма, находятся иные пути борьбы с проблемами. Во время реабилитации возможна как индивидуальная, так и групповая терапия.

лавный залог успешного лечения - это искреннее желание больного бросить пить, настроиться на дальнейшую трезвую жизнь. Наш коллектив будет поддерживать человека, решившего стать на путь трезвого образа жизни, на всех этапах выздоровления.

Лечение алкоголизма на дому

Основной принцип работы нашей клиники–анонимность и гарантия оказания высококвалифицированной помощи на дому и в стационаре. Впрочем, отметим, что многие наши пациенты предпочитают лечение в домашних условиях. Как лучше поступить в каждом конкретном случае может определить только опытный врач нарколог. Везде есть свои плюсы и минусы. Дома помогает домашняя обстановка и забота близких.В стационаре проводится постоянное наблюдение за состоянием пациента, в том числе и психологическим. Дома всегда есть риск сорваться. К тому же, современное лечение алкоголизма в стационаре в Москве отличается от методов и больниц советского образца. Мы заменили пребывание в больничных стенах на протяжении многих месяцев комфортным лечением. Реабилитация проходит в центрах в Подмосковье или в экзотических странах.

В каких случаях лечение дома оправдано и вообще возможно?

• Срочное вытрезвление . Ни в коем случаем не стоит путать это с выводом из запоя: если человек пил несколько дней подряд, лечение будет абсолютно другим. Быстрое вытрезвление - услуга, когда человеку, перебравшему с вечера, нужно быстро прийти в себя. В зависимости от степени сложности ситуации, процедура занимает от 1 до 6 часов. Как правило, уже через пару часов человек может возвращаться к работе. Мероприятия по вытрезвлению способствуют выведению алкоголя из организма, стабилизации давления, сердечного ритма, детоксикации почек и печени, насыщают организм витаминами и микроэлементами, которые активно вымываются алкоголем.
• Кодирование и вывод из длительного запоя. Бывает так, что больной находится не в состоянии добраться до больницы. Это может быть и тяжелая степень опьянения, и почти бессознательное состояние, и даже нежелание обращаться к врачу. Нарколог проведет вывод из запоя, проконсультирует и назначит препараты, попытается максимально облегчить состояние пациента.

Критическая ситуация всегда имеет выход. Важно не затягивать и не бояться принимать серьезное решение о лечении от алкоголизма. Избавившись от него, ваша жизнь и жизнь ваших близких снова обретет краски. Врачи-наркологи в Москве в клинике «НАРКОМЕД»работают, чтобы сделать вас независимыми от пагубного влияния алкоголя.

Наш адрес: г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 24

Оставить заявку

Алкогольная зависимость - тяжелая медицинская и социальная проблема. Люди, страдающие этим заболеванием, нередко постепенно теряют способность к труду и самообслуживанию, а также приобретают тяжелые, несовместимые с жизнью заболевания внутренних органов. Лечение алкогольной зависимости комплексное и включает совокупность как медикаментозных, так и психотерапевтических процедур.

Причины алкоголизма

Сам по себе прием алкоголя не является причиной развития заболевания. Большое количество людей могут позволить себе периодическое употребление спиртных напитков, сохраняя при этом социальное и трудовое благополучие. Тяжелая зависимость развивается в следующих случаях:

• Наличие близких родственников, которые страдали алкоголизмом (доказана наследственная природа развития этой зависимости).
• Психологический склад личности. Многие люди ищут в алкоголе способ разрешения стрессовых ситуаций, возможность расслабиться. Постепенно людям требуется все более и более частый прием алкоголя, а поводы для этого все менее значимы.
• Раннее начало употребления спиртных напитков. Подростки склонны к очень быстрому развитию тяжелой алкогольной зависимости.
• Перенесенные травмы головы в анамнезе. Тип личности таких пациентов может претерпевать некоторые изменения, из-за чего у них легко формируется алкогольная зависимость.

Большинство пациентов из данных групп риска не способны адекватно оценивать масштабы своих пагубных привычек, в связи с чем им необходима помощь в лечении алкоголизма.

Цены курса лечения алкоголизма

Оставить заявку

Этапы развития алкогольной зависимости

Заболевание протекает постепенно и проходит следующие этапы.

1. 1. Появление психологической зависимости от спиртных напитков. Пациент постепенно утрачивает чувство контроля количества выпиваемого им алкоголя, не реагируя при этом на замечания и критику со стороны. Если же прием спиртного невозможен, то больной становится нервозным, агрессивным. Он склонен придумывать мнимые поводы для употребления алкоголя. Обращение в клинику для лечения алкогольной зависимости необходимо для консультации со специалистом, который подробно расскажет о последствиях подобного образа жизни и назначит необходимую терапию.
2. 2. Постепенное увеличение объема потребляемого алкоголя, его крепости. При этом пациент все реже испытывает тошноту, рвоту при приеме большого количества спиртного. Постепенно развивается абстинентный синдром - головная боль, слабость, выраженный тремор рук, которые купируются приемом алкоголя.
3. 3. Появление поражений внутренних органов, связанных с алкоголизмом - цирроза печени, хронического панкреатита, алкогольной деменции и энцефалопатии. Лечение алкоголизма на данном этапе направлено на стабилизацию уже имеющейся патологии и улучшение качества жизни пациента.

Лечение и реабилитацию пациента можно начать на любом этапе формирования привыкания. Но следует помнить, что чем раньше было начато лечение алкогольной зависимости квалифицированными специалистами, тем эффективнее оно будет, а полученный результат закрепится на более длительный срок.

Принципы лечения зависимости от спиртного

В Москве полный спектр комплексной терапии можно получить в нашем медицинском центре.

Он включает:

• Полный отказ от алкоголя. Этот этап особенно тщательно контролируется психиатром-наркологом, т. к. очень высок риск «срыва». Чтобы облегчить проявления абстинентного синдрома, врачи центра назначают лечение препаратами (антигистаминные и седативные препараты, средства, нормализующие работу сердечно-сосудистой системы, комплекс витаминов и антиоксидантов). Данные меры направлены на скорейшее выведение алкогольных токсинов из организма.
• Лечение самой алкогольной зависимости. На данном этапе проводится психотерапия и/или медикаментозное лечение. Выбор метода зависит от стадии заболевания, желания пациента и его финансовых возможностей (препараты для кодировки имеют достаточно высокую стоимость).

Очень важно учитывать психологическое состояние пациента и его отношение к проводимой терапии. Заметные результаты лечения алкоголизма будут только в тех случаях, когда пациент самостоятельно настроен на скорейшее выздоровление. Принудительная реабилитация проходит в условиях плохой приверженности проводимой терапии и не приносит хорошего эффекта.

Плюсы обращения в клинику «Здоровье»

Наша наркологическая клиника уже длительный срок занимается лечением пациентов с алкоголизмом. Преимущества лечения алкоголизма в «Здоровье»:

1. Врачи оказывают помощь на любой стадии развития зависимости. При тяжелом запое даже возможен вызов врача на дом. Во время лечения врач всегда доступен для консультации и оказывает психологическую поддержку в любой момент.
2. Есть возможность получить качественное и недорогое лечение.
3. Можно получить предварительную консультацию по телефону.
4. Лечение проводится строго анонимно.

Следует помнить, что усилия врача будут иметь положительный эффект преимущественно в тех случаях, когда пациент также будет хотеть избавиться от алкоголизма.

Детоксикация при лечении алкогольной зависимости

Детоксикация - подготовительный этап перед началом основного лечения. Он необходим для выведения из организма метаболитов алкоголя, которые могут взаимодействовать с препаратами для кодирования и вызывать тяжелые побочные реакции. Также эта мера способствует скорейшему избавлению от проявлений абстинентного синдрома и повышает эффективность лечения алкоголизма.

Затем с пациентом проводится психотерапия, которая может сочетаться с тем или иным способом медикаментозной кодировки. После проведенного лечения алкоголизма больной получает дальнейшие рекомендации по социальной, трудовой реабилитации, ему подробно разъясняются особенности его нового образа жизни. Все эти меры направлены на закрепление результата на как можно более длительный срок.

После проведенного лечения алкогольной зависимости у пациентов нормализуется работа нервной системы, режим сна и бодрствования. Постепенно стабилизируется поведение, проходят приступы агрессии. Пациент начинает адекватно оценивать свое состояние и редко стремится к возвращению к асоциальному образу жизни.

Лечение алкоголизма в Москве является направлением деятельности целой сети наркологических заведений. К ним относятся государственные наркокабинеты, диспансеры, специализированные отделения психиатрических больниц. Снятие тяжёлых форм интоксикаций проводится в реанимационных токсикологических отделениях. Анонимная наркологическая помощь предоставляется в платных клиниках лечения алкоголизма, к которым относится и наркоцентр «Выход Здесь». Опытные специалисты, современное оборудование, прогрессивные методы терапии, умеренные цены, обязательный учёт желаний клиентов, все эти качества характеризуют работу центра помощи зависимым людям.

Помощь специалистов требуется людям, нуждающимся в:

• снятии сильной алкогольной и наркотической интоксикации;
• прерывании запойных состояний;
• устранении тяжелых проявлений абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме и наркомании;
• вызове врача на дом;
• психотерапевтической помощи, консультационной поддержке;
• перевозке пациента в стационар;
• кодировании.

Данные состояния развиваются преимущественно у алкоголиков II и III стадии, наркоманов. Реже у ситуационно, или злостно пьющих людей. Острое алкогольное или наркотическое отравление может возникнуть у любого человека, даже впервые принявшего психоактивное вещество, будь то алкоголь, или наркотик.
Лечение алкоголизма в Москве в клинке «Выход Здесь» проводится как в условиях стационара, так и амбулаторно, или с приездом врача на дом к пациенту. Для выбора метода помощи следует позвонить в наш операторский центр. Номер необходимого телефона диспетчера имеется на сайте. Все частные клиники лечения алкоголизма работают круглосуточно. Обращаться в них можно в праздничные, выходные дни, в любое время ночи.

Какие от клиента требуются данные для поступления на лечение алкоголизма в стационар в Москве

Если речь идет о государственных лечебных заведениях, то больному при поступлении следует иметь при себе удостоверение личности (паспорт). Кроме того, после оформления на излечение, пролеченного впоследствии поставят на наркоучёт.
На частные наркоцентры данное требование не распространяется. В них все виды услуг относятся к анонимным. Вся личная информация о пациенте никому не передается, и никуда не предоставляется. Соблюдается режим строгой конфиденциальности.

Лечение алкоголизма в клинике

Все виды терапии, как в стационаре, так и на дому у клиента определяются степенью тяжести его состояния и поставленной конечной целью.
Если речь идет только о снятии интоксикации, выведении из запоя, устранении абстиненции, то больному предлагается детоксикация . Объем помощи ограничивается установлением внутривенной капельницы с инфузионными растворами и симптоматическими лекарствами.
Этому виду терапии обязательно предшествует минимальный диагностический объем:

• опрос клиента;
• осмотр с выслушиванием работы сердца и органов дыхания;
• измерение артериального давления;
• установление неврологических отклонений.

Детокскационное лечение – нейтрализация и выведение ядов, нормализация психики и работы внутренних органов может занять время от 2 часов, до нескольких дней. В более легких случаях оказывается вполне достаточно одной процедуры. При состояниях средней тяжести манипуляция очистки крови должна проводиться несколько раз. Тяжёлые формы болезни занимают еще больше времени.
В клинических условиях имеется возможность ускорить процесс очищения применением лазерной терапии, процедуры плазмафереза, кишечного лаважа.
Если, кроме очистки необходимо полное восстановление здоровья и запретительное воздействие, то клиенту придется провести в клинике лечения алкоголизма еще некоторое время.
Пациент проходит:

• медикаментозное восстановление поврежденных этанолом функций головного мозга при помощи ноотропной терапии;
• лечение разрушенных тканей печени гепатопротекторными средствами;
• воздействие на весь организм метаболическими, витаминными, антиоксидантными медикаментами;
• нормализацию психики мягкими психотропными препаратами.

На фоне фармакотерапии активно используется психотерапия .
Поэтапно применяется:

• мотивация с признанием у себя наличия хронической зависимости;
• стимуляции желания избавиться от проблемы;
• активная психотерапия с методами внушения, убеждения, гипнотического влияния, групповыми формами исцеления.

Завершающий этап лечения (кодирование) основывается на выборе запретительной терапии:

• Химической защиты – внутривенного, внутримышечного введения антиалкогольного препарата (на основе Дисульфирама) на срок до 2 лет. Подшивание противоалкогольного импланта на несколько лет.
• Психотерапевтических форм кодировки – гипноза, стресс-терапии по Довженко.
• Лазерной кодировки.

Методом выбора является кодирование препаратами, устраняющими желание употребления алкоголя, за счет снятия эффекта опьянения (блокаторами опиоидных рецепторов).

Лечение алкоголизма в клинике в Москве, цены

Центр «Выход Здесь» предлагает свою помощь всем людям, нуждающимся в избавлении от проблемы хронической алкогольной зависимости. Ценовая политика подходит основному контингенту, и зависит от степени тяжести состояния клиента, стажа болезненного состояния, особенностей нервной системы и психики. Мы стараемся сделать доступными свои услуги любому, обратившемуся к нам пациенту.

Лечение алкоголизма – терапия, направленная на устранение физической и психической зависимости от алкоголя. Включает в себя прием медикаментов, психотерапию , мероприятия по социальной и трудовой реабилитации. Может проводиться как стационарно, так и амбулаторно, однако, наиболее эффективной является программа, предусматривающая лечение в стационаре с последующей реабилитацией в специализированном центре и длительным амбулаторным наблюдением. Тактика лечения определяется индивидуально, с учетом длительности и тяжести алкоголизма , выраженности психических и соматических нарушений, уровня мотивации пациента и других факторов.

Лечение алкоголизма – комплекс экстренных и плановых лечебных мероприятий, направленных на устранение психической и физической зависимости от этанола. К числу экстренных мероприятий относится вывод из запоя , устранение явлений абстинентного синдрома , лечение алкогольного делирия и других острых и хронических металкогольных психозов. Плановые мероприятия включают в себя создание условий, препятствующих употреблению алкоголя, работу по пересмотру жизненных ценностей и поведенческих стереотипов, подталкивающих пациента к приему спиртного.

Алкоголизм – проблема не только больного алкогольной зависимостью и членов его семьи. Это проблема всего общества. По статистике, в результате злоупотребления спиртным в мире ежегодно погибает 2,5 миллиона человек. Более 6% мужской смертности и более 1% женской смертности так или иначе связаны с алкоголем. Спиртное разрушает семьи, провоцирует насилие, повышает вероятность травм, случаев суицида и дорожно-транспортных происшествий. Дети алкоголиков хуже учатся, имеют тяжелые психологические проблемы и в последующем сами чаще становятся алкоголиками и наркоманами. Высокая медицинская и социальная значимость проблемы стимулирует специалистов в области наркологии к созданию эффективных комплексных программ лечения алкоголизма.

Основные этапы и принципы лечения

Алкоголизм – заболевание, влияющее на все стороны жизни человека. Злоупотребление алкоголем нарушает нормальную работу всех органов и систем, влечет за собой развитие соматических заболеваний, провоцирует изменения личности, утрату этических принципов, постепенную моральную и интеллектуальную деградацию. Для людей, страдающих алкоголизмом, характерно «туннельное зрение» - ограниченное видение ситуации, потребность игнорировать проблему или преуменьшать ее значимость, отрицание собственной ответственности за употребление спиртного и потребность перекладывать вину на окружающих.

Наилучшие результаты при лечении алкоголизма достигаются только при работе по устранению всех нарушений (физических, психических, социальных), вызванных приемом алкоголя. Поэтому оптимальным вариантом, обеспечивающим самый высокий процент длительных ремиссий, является комплексное лечение, включающее в себя четыре основных этапа:

• Детоксикация, устранение явлений абстинентного синдрома, коррекция грубых расстройств гомеостаза и нарушений работы всех органов и систем.
• Купирование постабстинентных нарушений, дальнейшее восстановление деятельности всех органов и систем.
• Работа с психологическими механизмами, провоцирующими употребление алкоголя. Психотерапия, направленная на подавление влечения к спиртному, устранение установок, провоцирующих прием спиртного, восстановление психоэмоционального состояния.
• Физическая, психологическая и социальная реабилитация.

Стандартами современной наркологии при лечении алкоголизма являются принципы добровольности, полного отказа от употребления спиртного и индивидуального подхода к больному. Кроме того, частные клиники гарантируют пациентам анонимность и не имеют права проводить лечение алкоголизма на принудительной основе. При обращении в государственные наркологические учреждения сохранение анонимности не всегда возможно, однако, даже такие учреждения в наши дни относятся к правам пациента с уважением и прибегают к принудительным методам только в случае крайней необходимости – когда больной представляет опасность для себя или окружающих, совершает противоправные действия и злостно уклоняется от лечения.

Добровольность и полный отказ от употребления спиртного

Во времена существования Советского Союза было широко распространено принудительное лечение алкоголизма в ЛТП. В настоящее время этот подход полностью пересмотрен. Статистика показала, что массовая принудительная терапия малоэффективна и при этом требует огромных материальных затрат. В современных приказах Минздрава и других нормативных документах добровольность рассматривается как один из основных принципов лечения алкоголизма. Принудительное лечение считается допустимым только в исключительных случаях.

Из-за склонности пациентов отрицать собственное заболевание добиться добровольного признания проблемы алкоголизма и осознанного желания пройти курс терапии бывает непросто. Больные, страдающие алкогольной зависимостью, зачастую годами избегают обращения к наркологу и попадают к специалисту только при возникновении экстренных ситуаций – при проблемах во время выхода из запоя, выраженных явлениях абстиненции, развитии алкогольного делирия, возникновении острой соматической патологии (например, синдрома Меллори-Вейса) или обострении хронических соматических заболеваний.

Одной из важнейших задач врача в подобных обстоятельствах становится продуманное воздействие на психику пациента. Нарколог убеждает больного, что алкоголь разрушает его здоровье и что полный отказ от приема спиртного является единственным способом остановить это разрушение. Другой подход (употреблять алкоголь «в меру») при алкогольной зависимости невозможен – у алкоголика отсутствует чувство меры, он не может контролировать количество выпитого, даже пара глотков спиртного после продолжительного периода трезвости может стать началом длительного запоя.

Индивидуальный подход

В настоящее время существует множество способов лечения алкогольной зависимости: медикаментозное кодирование, кодирование по Довженко , гипносуггестивная терапия , кодирование «Двойной блок» и др. В зависимости от тяжести алкоголизма, выраженности осложнений и уровня мотивации больного врач может предложить выведение из запоя на дому , кратковременную госпитализацию для устранения явлений абстинентного синдрома и кодирования с последующим амбулаторным долечиванием, длительное пребывание в наркологическом стационаре для коррекции физического и психического состояния с последующей реабилитацией алкозависимых в клинике.

Такой подход позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого конкретного случая. Внушаемому человеку с небольшим стажем алкогольной зависимости подойдет гипносуггестивная терапия, больному, испытывающему недоверие к психотерапевтическим методам воздействия – медикаментозное лечение алкоголизма , пациенту с запущенным алкоголизмом, недостаточно высоким уровнем мотивации, выраженными соматическими или психическими нарушениями – длительная терапия в стационаре и т. д. При этом лечение алкоголизма включает в себя все этапы (детоксикацию, коррекцию состояния, психотерапию и реабилитацию), но продолжительность и «глубина» этих этапов могут существенно различаться.

Детоксикация и коррекция состояния пациента

Детоксикация является первым лечебным мероприятием при терапии алкогольной зависимости. В зависимости от состояния больного проводится стандартное очищение организма , двойное очищение организма или глубокое очищение организма . При кратковременном запое и легком абстинентном синдроме возможен вывод из запоя на дому. При продолжительном запое, тяжелой абстиненции и абстинентном синдроме средней степени тяжести требуется лечение алкоголизма в условиях стационара.

Для детоксикации используют солевые и дезинтоксикационные растворы. Одновременно больному вводят витамины, ноотропы, транквилизаторы и симптоматические средства. После коррекции острых нарушений при необходимости проводят терапию, направленную на нормализацию состояния больного, восстановление обменных процессов, устранение истощения и т.д. На начальных стадиях алкоголизма, когда грубые нарушения обмена отсутствуют, а функции органов еще близки к норме, после детоксикации сразу переходят к кодированию от алкоголизма .

Кодирование от алкоголизма

Кодирование от алкогольной зависимости – один из самых популярных методов лечения алкоголизма. Многие пациенты считают, что кодирование – и есть лечение, а остальные лечебные мероприятия не обязательны, их можно пропускать и игнорировать. На самом деле, наркологи рассматривают кодирование не как самостоятельный вид терапии, а как основу для других методов лечения и реабилитации. При комплексном лечении алкоголизма эффективность всех видов кодирования повышается, наблюдается меньше срывов, отмечается больше длительных ремиссий.

Кодирование может быть медикаментозным и немедикаментозным или представлять собой сочетание двух этих методов. При медикаментозном кодировании пациенту дают препарат или вшивают имплант , вызывающий яркие негативные вегетативные и соматические реакции при приеме даже небольшой дозы алкоголя. При немедикаментозном кодировании (кодировании по Довженко или гипносуггестивной терапии) проводят работу с психикой пациента, настраивая его на здоровый образ жизни и внушая отвращение к спиртному. При использовании метода «Двойной блок» введение препарата сочетают с психотерапевтическим и гипнотическим воздействием.

При использовании медикаментов срок кодирования определяется формой лекарственного средства. Препараты для обычного парентерального введения действуют в течение одного или нескольких месяцев, средства пролонгированного действия, вводимые в жировую клетчатку – от нескольких месяцев до года, импланты – до нескольких лет. При немедикаментозном кодировании больной сам определяет срок воздержания от алкоголя.

Следует учитывать, что процедуру нельзя повторять многократно – после второго или третьего кодирования эффект становится менее выраженным, количество срывов увеличивается. В последующем приходится использовать «Двойной блок», который тоже становится менее эффективным после двух - трех кодировок. Для того чтобы сохранять трезвый образ жизни после завершения срока кодирования, необходимо своевременно пройти реабилитацию и полностью избавиться от психической зависимости.

Реабилитация

Оптимальным вариантом является прохождение реабилитации в специализированном центре. Реабилитационные клиники находятся за городом, на природе, что обеспечивает изменение привычного окружения и создает наиболее благоприятные условия для физического и психологического восстановления. Встречи с посетителями ограничены, возможность распития спиртных напитков исключена. Пациенты получают комплексное лечение, включающее в себя индивидуальную и групповую психотерапию, специальную диету и лечебную физкультуру . Проводятся мероприятия по трудовой и социальной реабилитации. При необходимости осуществляется лечение соматических заболеваний.

Срок реабилитации алкозависимых в клинике составляет несколько месяцев. В последующем пациент находится под наблюдением врача нарколога, посещает психолога или психотерапевта и принимает участие в группах взаимопомощи. Если больной по каким-то причинам не может пройти реабилитацию в клинике, психологическую, социальную и трудовую реабилитацию проводят амбулаторно, однако в этом случае риск срыва существенно повышается. Согласно статистике, для полного изменения мышления бывшего алкоголика требуется от 3 до 5 лет, при этом самым тяжелым периодом становятся первые месяцы после отказа от употребления спиртного. В этот период особенно важно посещать психолога и соблюдать все рекомендации нарколога – поддержка специалистов поможет пережить трудное время, сохраняя трезвость.