Индекс массы тела (индекс Кетле). Нормальный вес

Расчет индекса массы тела Кетле поможет вам определить насколько оптимальным является ваш вес . Данный метод получил всемирное признание среди диетологов и специалистов в области спортивной медицины, поэтому используя его вы точно не ошибетесь. Ведь если масса тела выше нормы, то организм не может функционировать нормально, а если ниже нормы, то вероятно развитие дистрофических процессов. И в том и в другом случае, вы рискуете здоровьем. Итак, как рассчитать индекс массы тела Кетле ? Все очень просто!

Расчет индекса массы тела

Для расчета индекса Кетле делим свой вес в кг на рост в метрах, возведенный в квадрат.

Формула имеет следующий вид: BMI = m/h2

m – вес в кг, h – рост в метрах, BMI – индекс Кетле.

Получаем искомый индекс массы тела , значение которого рассмотрим ниже.

Индекс массы тела Кетле менее 15

Это явный недостаток веса , скорее всего дистрофия. Причин недостатка мышечной массы может быть много, в любом случае это уже повод ввести усиленное питание или даже обратиться к врачу, вполне вероятно есть заболевание, мешающее набору мышечной массы.

Индекс массы тела Кетле от 15 до 20

Нехватка веса , которая не столь критична. Чаще всего такой индекс массы тела могут иметь люди астенического типа телосложения или имеющие ускоренный метаболизм. Также такой показатель могут иметь спортсмены (гимнасты, марафонцы и пр.) Рекомендуется увеличить размеры порций либо калорийность еды.

Индекс массы тела Кетле от 20 до 25 Индекс массы тела Кетле от 25 до 30

Избыточный вес . Причинами выпадения из нормы могут быть недостаточные физические нагрузки, несоответствие потребления калорий вашим энергозатратам, некоторые заболевания. Также повышенный индекс массы тела встречается у людей с тяжелой костью и большим количеством мышечной массы. В любом случае риск для здоровья уже есть.

Индекс массы тела Кетле более 30

Ожирение . Очень большие проблемы с весом , а состояние организма близко к критичному. Рекомендуется немедленно обратиться к врачу-диетологу, заняться фитнесом, а может быть и посетить психолога. Если не предпринять активные действия с таким показателем индекса массы тела , то неизбежны заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем.

Индекс массы тела Кетле более 40

Морбидное ожирение . Характеризуется наличием заболеваний систем организма и отдельных органов. Такое состояние критично и несет опасность уже не только здоровью, но и жизни человека. Необходимо срочно обратиться к врачу и получить лечение в стационаре.

Кстати, прежде чем бить тревогу и садиться на жесткую диету, решите что вам необходимо. Вы хотите скорректировать фигуру или избавиться от лишних килограммов? Тогда нужно взять в расчет распределение жира в различных частях тела. Попробуйте разделить объем талии (см) на объем бедер (см). Критичный показатель более 0,8 – избыточное количество жира на животе может вызвать более опасные последствия, чем на бедрах. Если показатель менее 0,8 – то у вас все в порядке!

170 рецептов для нормализации веса А. А. Синельникова

Индекс массы тела (ИМТ) – индекс Кетле

Индекс массы тела дает возможность определить, на сколько вес отклонен от нормы. Это знание помогает предупредить развитие ряда заболеваний, которые связаны с лишним весом. Определяем индекс массы тела: свой вес в килограммах делим на рост в метрах, при этом величину роста возводим в квадрат. Формула выглядит так, если В – вес, Р – рост:

Например:

Вес человека 75 кг, рост 165 см. В том случае индекс массы тела равняется:

75/1,65 x 1,65 = 27,5

Риск от заболеваний, связанных с лишним весом, оценивается по стандартным значениям.

Если индекс массы тела 20–25 – вес тела нормальный, отсутствует риск для здоровья человека.

При ИМТ 25–30 – масса тела избыточная, появляется риск для здоровья, рекомендуется снижение веса.

ИМТ 30–35 – есть переизбыток массы тела. Резко повышен риск для здоровья.

ИМТ выше 35 – ожирение резко выражено, необходима консультация специалиста по поводу путей снижения массы тела.

Состояние здоровья в зависимости от ИМТ

Из книги Диета Южного пляжа автора Артур Агатстон

(d) Гликемический индекс В данной таблице перечислены многие продукты, которые мы употребляем ежедневно. Они объединены в группы по типам, и каждая группа начинается с продуктов с самым низким индексом и далее по возрастающей.Гликемический индекс продуктов питания -

автора

Способ 2. Индекс Кетле Масса тела (кг) / [Рост(м)2] = 20(25). Иначе, Масса тела (кг) = [Рост(м)2] х 20(25). Подсчитаем оптимальную массу тела для женщины ростом 168 см. Ее вес должен колебаться от 56,4 (то есть 1,682 х 20) до 70,5 (то есть 1,682 х 25) кг. Ниже в приложении приведена таблица идеального веса.

Из книги Диабет. Предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами автора Виолетта Романовна Хамидова

Способ 2. Индекс Кетле Масса тела (кг) / [Рост(м)2] = 20(25). Иначе, Масса тела (кг) = [Рост(м)2] х 20(25).Подсчитаем оптимальную массу тела для женщины ростом 168 см. Ее вес должен колебаться от 56,4 (то есть 1,682 х 20) до 70,5 (то есть 1,682 х 25) кг.Ниже в приложении приведена таблица идеального

Из книги Анализы. Полный справочник автора Михаил Борисович Ингерлейб Из книги Карманный счетчик калорий автора Юлия Лужковская

Как перехитрить гликемический индекс Способ приготовления продукта может изменить гликемический индекс как в большую, так и в меньшую сторону. Разогрейте картофель - и гликемический индекс снизится. У того же картофеля, только холодного, гликемический индекс будет

Из книги Питание и долголетие автора Жорес Медведев

Гликемический индекс Структурные системы организма, например мышечная и костная, выигрывают и укрепляются от тренировок и активных нагрузок и слабеют и атрофируются при их отсутствии. Сложные биохимические системы, наоборот, накапливают при интенсивной работе

Из книги Минимум жира, максимум мышц! автора Макс Лис

Индекс массы тела Итак, посмотрим на наше тело. Прежде чем ввязываться в борьбу, давайте оценим количество «врагов» и собственные резервы. В этом случае прекрасным показателем является вес. Но, может быть, ваш вес соответствует норме? Существует простой способ проверить

Из книги Здоровые привычки. Диета доктора Ионовой автора Лидия Ионова

Гликемический индекс Гликемический индекс (ГИ) – это индикатор того, насколько еда повышает уровень сахара крови по сравнению со стандартом – чистой глюкозой, которой присвоен ГИ 100.Углеводы, быстро расщепляющиеся и всасывающиеся, имеют более высокий ГИ, чем те, что

Из книги Мозг против лишнего веса автора Дэниел Амен

Индекс массы тела Этот показатель скажет вам, насколько нормальна ваша масса тела с учетом вашего роста. Нормальный показатель ИМТ варьирует в пределах от 18,5 до 24,9. Если ИМТ находится в диапазоне от 25 до 29,9 - это избыточный вес, в интервале от 30 до 39,9 - ожирение, свыше 40 -

Из книги Успех или Позитивный образ мышления автора Филипп Олегович Богачев

14.1. Гликемический индекс У здравого смысла, как великолепно знают лемминги, есть свои пределы. Роберт ШеклиНе все углеводы - одинаковы. Например, в конце восьмидесятых годов было окончательно сформулировано и упорядочено понятие ГИ (гликемического индекса). Этот термин

Из книги Кулинарная книга диабетика автора Анна Самарьевна Стройкова

16.3. Индекс массы тела Один из самый простых и понятных способов определения избыточного веса у среднего человека. Формула проста до безобразия, и про индекс массы тела пишут много и качественно, и во многих журналах, и в википедии…Мое отношение простое - ИМТ не учитывает

Из книги 170 рецептов для нормализации веса автора А. А. Синельникова

Гликемический индекс Гликемический индекс (ГИ), его называют также гликемическим коэффициентом, отражает степень повышения глюкозы крови после приема различных продуктов, содержащих одинаковое количество углеводов. Высота гликемического индекса продукта зависит от

Из книги Полный справочник анализов и исследований в медицине автора Михаил Борисович Ингерлейб

Индекс Соловьева Согласно индексу Соловьева можно рассчитать нормальный вес конкретного человека в зависимости от охвата запястья. В зависимости от размера запястья различают определенные типы сложения: Астенический тип сложения характерен для тех, у кого запястья в

Из книги Лечебное питание при хронических заболеваниях автора Борис Самуилович Каганов

Протромбиновый индекс Протромбиновый индекс (ПТИ) – отношение стандартного протромбинового времени к протромбиновому времени у обследуемого больного, выражается в процентах. В настоящее время многие руководства считают этот показатель устаревшим, вместо него

12,686 Просмотры

Наш онлайн калькулятор индекса массы тела Кетле позволяет бесплатно определить соответствие веса росту взрослого человека. ИМТ показывает, какую массу содержит 1 метр площади тела. Формула расчета разработана бельгийским ученым-социологом Адольфом Кетле в 1869 году.

" var message7 ="

Ожирение 3 степени. Избыток веса угрожает вашей жизни, обратитесь к врачу. К диетам и другим способам снижения веса прибегайте только под контролем специалиста.

" // END вывод сообщения

ВВЕДИТЕ ВАШИ ДАННЫЕ
• Посчитать

ВАШ ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА

(ИМТ) показывает, в норме ли ваш вес с точки зрения медицины.

Показатель ИМТ используется всемирной организацией здравоохранения для ориентировочной оценки нормы массы тела человека. Точных критериев не существует.

Данная величина не учитывает особенности возрастных категорий, поэтому расчет ИМТ подходит только нерастущим людям 17-60 лет.

А в некоторых случаях оценивать телосложение по формуле Кетле бесполезно. Например, индекс массы тела профессионального спортсмена окажется выше нормы из-за развитой мускулатуры.

Чтобы убедиться в наличии лишнего веса одновременно с онлайн калькулятором индекса массы тела проводится .

Как узнать индекс массы

Индекс массы тела можно рассчитать самостоятельно по формуле. Оценивая результаты, помните, что эти характеристики приблизительные и не являются медицинским диагнозом. Если ваш ИМТ отличается от нормы, не спешите выносить себе приговор «ожирение» или « ».

Волнения по поводу избыточной массы обсудите с врачом-диетологом. Возраст, половая принадлежность и образ жизни влияют на преобладание жира или мышц в организме. Вполне вероятно, что для вас полученный результат – норма.

Расчет ИМТ по формуле разработан с учетом веса и роста человека: ИМТ = Вес кг/рост м2

Кроме формулы Кетле, определить соответствие массы тела норме можно с помощью других индексов:

• Рассчитать Индекс Брока можно при росте от 155 до 170 см. Расчет производят по формуле: (рост (см) – 100) ± 10 %.
• Расчет нормы веса по индексу Брейтмана: рост (см) умножить на 0,7 – 50кг.
• Индекс Бернгарда вычисляется так: рост (см) умножить на показатель окружности грудной клетки (см) и поделить на 240.
• Посчитать индекс Давенпорта можно по формуле: масса (г)/рост (см2). Высокий результат (больше 3,0) означает присутствие избыточного веса.
• Расчет индекса Одера: показатель расстояния от теменной зоны до симфиза (см) умножить на 2 – 100.
• Найти значение индекса Ноордена можно по формуле: рост (см) умножить на 420 разделить на 1000.
• Расчет индекса Татоня: рост (см) – (100+(рост (см)-100)/20).

Как считать результаты ИМТ

Когда вы сделаете расчет индекса и получите результат, сравните его с показателями в таблице.

Подсчет ИМТ условно делится на 3 диапазона: недостаточный, нормальный и избыточный вес, каждый из которых включает несколько ступеней оценки телосложения.

• ИМТ меньше 16 – выраженный недостаток веса, нужно обратиться к врачу. Скорее всего, врач поставит диагноз анорексия, пропишет курс усиленного питания и психотерапии. Анорексия – расстройство пищевого поведения, приводит к истощению организма, возможен летальный исход.
• ИМТ меньше 18,5 – легкий недостаток веса. Нужно усиленно питаться, в рацион включить больше и жиры. А лучше обратиться к диетологу для составления терапевтической программы .
• ИМТ 18,5-24,9 – нормальный вес. Поддерживайте средний показатель данного диапазона, старайтесь не выходить за рамки, так вы сохраните стройную фигуру без признаков худобы и ожирения.
• ИМТ 25-29,9 – показатель избыточного веса. До ожирения далеко, массу тела можно снизить упражнениями и здоровым питанием. Исключите сахар из рациона, побольше двигайтесь.
• ИМТ 30-34,9 – . Обратитесь к диетологу, есть риск развития сердечно-сосудистых , атеросклероза и сахарного диабета.
• ИМТ 35-39,9 – ожирение 2 степени. Обратитесь к диетологу, срочно худейте, шанс развития заболеваний, связанных с лишним весом, возрастает в 3 раза.
• ИМТ больше 40 – ожирение 3 степени. Избыток веса угрожает вашей жизни, обратитесь к врачу. К диетам и другим способам похудения прибегайте только под контролем специалиста.

Таблицы ИМТ с учетом возраста и пола

Интерпретация индекса массы по Кетле – ориентировочная. Результаты расчетов для мужчин и женщин, детей и подростков нужно корректировать и уточнять. Обратите внимание на таблицы расшифровки ИМТ с учётом возраста и пола.

Для женщин

Индекс массы тела для женщин можно считается аналогичным способом, по формуле Кетле. Но важна правильная интерпретация результатов, также на полученный результат влияет возраст:

• 19 – недостаточный вес;
• 20-25 – в пределах нормы;
• 26-30 – избыток;
• 31+ – признак ожирения.

Таблицы ИМТ бесполезные при беременности – результат не будет соответствовать норме, даже если у вас отличное телосложение.

Мужчин

Слишком низкий или высокий индекс массы тела для мужчин становится причиной отсрочки от службы в армии на полгода. При осмотре в военкомате правильный расчет ИМТ определит судьбу призывника. Какую отметку поставит врач – годен или нет?

• 18 – недостаточный вес;
• 18,5-23,8 – в пределах нормы;
• 23,9-28,5 – избыточная масса тела;
• 29+ – признак ожирения.

Для спортсменов

Высчитывая индекс с помощью классической формулы, не учитывают, что в теле преобладает один вид ткани: мускульная или жировая. У спортсмена мышечной массы больше, поэтому ИМТ всегда высокий. Профессиональные спортсмены используют другие индексы норм.

Например, чтобы вычислить показатель пропорций тела, объем талии разделить на объем бедер. Мужская норма – коэффициент 1, женская – 0,85.

Для детей и подростков

Тела детей растут, изменяются, поэтому взрослая формула индекса массы тела детям не подходит. Нормы веса для детей и подростков отличаются. Расчеты нужно проводить с учетом возрастной категории и пола ребенка.

Чтобы определить ИМТ ребенка или подростка используют центильные таблицы.

Центильная таблица для определения ИМТ у девочек до 10 лет:

Центильная таблица для определения ИМТ у мальчиков до 10 лет:

Каждая колонка центильной таблицы показывает границы нормы в процентах или центилях. Средняя величина характеризует нормальный вес здорового ребенка. Границы нормы соответствуют интервалу 25-50-75%. Соседние интервалы соответственно означают: 10-25% – ниже и 75-90% – выше среднего.

Центильная таблица для определения ИМТ у девочек-подростков:

Центильная таблица для определения ИМТ у мальчиков-подростков:

Ваш вес, кг: Ваш рост, см:

Индекс массы тела (англ. body mass index (BMI)) - величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым, косвенно, оценить, является ли масса недостаточной, нормальной, избыточной (ожирение).

Самый лучший показатель соотношения жира в теле

Объективный параметр идеального тела – это процентное соотношение жира и костно-мышечной ткани. Для мужчин нормой является 9 - 15 % жира от общей массы тела, а для женщин - от 12 до 20 %.

Индекс Кетле. Формула

Зная Индекс массы тела (ИМТ), можно судить об ожирении или недостатке веса. Индекс рассчитывается для взрослых мужчин и женщин от 20 до 65 лет. Результаты могут оказаться ложными для беременных и кормящих женщин, спортсменов, престарелых и подростков (до 18 лет). Среди множества разных методов подсчета идеального веса, наиболее популярным методом является рост - весовой показатель, индекс массы тела - индекс Кетле. Формула:
масса (вес ) тела в кг разделить на рост в метрах в квадрате
В/(Р*Р)

Норма для мужчин индекса Кетле - 19-25. Для женщин индекс массы тела - 19-24.

Индекс массы тела следует применять с осторожностью, исключительно для ориентировочной оценки - например, попытка оценить с его помощью телосложение профессиональных спортсменов может дать неверный результат (высокое значение индекса в этом случае объясняется развитой мускулатурой).

Согласно израильскому исследованию, идеальным для мужчин является индекс массы тела в 25-27. Средняя продолжительность жизни мужчин с таким ИМТ была максимальна.

Типичные ошибки измерения массы тела.

Масса тела в течение суток, дней и недель меняется. Это норма для живого организма. Ваш вес имеем свои физиологические колебания, вызванные приемом пищи, естественными отправлениями организма, изменением условий окружающей климатической среды и прочими факторами. Измеряйте вес не чаще одного раза в неделю.

Еще одна типичная ошибка - подмена понятия избытка жировой ткани понятием избытка веса. При некоторых способах лечения, особенно в сочетании с силовыми физическими упражнениями, происходит увеличение массы мышечной ткани на фоне сжигания жира.

Запомните - Вы должны уменьшать свой вес стабильно и навсегда, а это процесс относительно медленный. Оптимальная потеря веса должна быть не более 2-3 кг в месяц. При очень быстром похудении Вы не сможете удержать в норме Вашу массу тела. Где жиру место?

Индекс Кетле, очевидно, неплохо показывает количество жира в организме, но не указывает, как распределяется жир в организме, иначе говоря, не дает зрительной- эстетической картины.

Таким образом, можно проверить своё тело на идеальность ещё по одной формуле. Распределения жира по телу определяется соотношением:
объема талии (на уровне пупка) / объем ягодиц.

Норма для мужчин - 0,85

Для женщин - 0,65 - 0,85.

Влияет ли возраст на соотношение рост-вес?

Ответ однозначный. Да, конечно влияет. Доказано, что вес мужчины и женщины с возрастом должен постепенно увеличиваться - это нормальный физиологический процесс. Килограммы, которые некоторые люди считают "лишними", на самом деле такими могут и не являться. Можно использовать для определения оптимального веса формулу в зависимости от возраста. Р - в данном случае рост, а В - возраст в годах. Масса тела = 50 + 0,75 (Р - 150) + (В - 20) : 4

Таблица соотношения роста и веса у мужчин и женщин в зависимости от возраста. Рocт, cм Вoзpacт, гoды 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 Пoл М Ж М Ж М Ж М Ж М Ж

150	51.3	48.9	56.7	53.9	58.1	58.5	58.0	55.7	57.3	54.8
152	53.1	51.0	58.7	55.0	61.5	59.5	61.0	57.6	60.3	55.9tr>
154	55.3	53.0	61.6	59.1	64.5	62.4	63.8	60.2	61.9	59.0
156	58.5	55.8	64.4	61.5	67.3	66.0	65.8	62.4	63.7	60.9
158	61.2	58.1	67.3	64.1	70.4	67.9	68.0	64.5	67.0	62.4
160	62.9	59.8	69.4	65.8	72.3	69.9	69.7	65.8	68.2	64.6
162	64.6	61.6	71.0	68.5	74.4	72.2	72.7	68.7	69.1	66.5
164	67.3	63.6	73.9	70.8	77.2	74.0	75.6	72.0	72.2	70.7
166	68.8	65.2	74.5	71.8	78.0	76.6	76.3	73.8	74.3	71.4
168	70.8	68.5	76.2	73.7	79.6	78.2	79.5	74.8	76.0	73.3
170	72.7	69.2	77.7	75.8	81.0	79.8	79.9	76.8	76.9	75.0
172	74.1	72.8	79.3	77.0	82.8	81.7	81.1	77.7	78.3	76.3
174	77.5	74.3	80.8	79.0	84.4	83.7	82.5	79.4	79.3	78.0
176	80.8	76.8	83.3	79.9	86.0	84.6	84.1	80.5	81.9	79.1
178	83.0	78.2	85.6	82.4	88.0	86.1	86.5	82.4	82.8	80.9
180	85.1	80.9	88.0	83.9	89.9	88.1	87.5	84.1	84.4	81.6
182	87.2	83.3	90.6	87.7	91.4	89.3	89.5	86.5	85.4	82.9
184	89.1	85.5	92.0	89.4	92.9	90.9	91.6	87.4	88.0	85.8
186	93.1	89.2	95.0	91.0	96.6	92.9	92.8	89.6	89.0	87.3
188	95.8	91.8	97.0	94.4	98.0	95.8	95.0	91.5	91.5	88.8
190	97.1	92.3	99.5	95.8	100.7	97.4	99.4	95.6	94.8	92.9

Формула (индекс) Брока выявления отношений рост-возраст-вес

Одним из наиболее популярных методов расчета идеального веса является формула Брока. Она учитывает соотношение роста, веса, типа телосложения и возраста человека. И Формула Брока для людей моложе 40 лет равна "рост (в см) минус 110", после 40 лет - "рост (в см) минус 100".

При этом людям имеющим астенический (тонкокостный) тип телосложения - из результата необходимо вычесть 10%, а людям имеющим гиперстенический (ширококостный) тип телосложения - должны прибавить к результату 10%.

Как же определить свой тип телосложения?

Телосложение обычно делят на 3 типа: нормостеническое, гиперстеническое и астеническое. Для того чтобы узнать, какой твой тип телосложения достаточно измерить сантиметром окружность самого тонкого места на запястье. Полученная окружность в сантиметрах и будет необходимым показателем (индекс Соловьева).

Ваш тип телосложения

Тип телосложения	Индекс Соловьева - для мужчин	Индекс Соловьева - для женщин	Характерно для данного типа телосложения
нормостенический (нормальный)	18-20 см	15-17 см	телосложение отличается пропорциональностью основных размеров и правильным их соотношением
гиперстенический (ширококостный)	более 20 см	более 17 см	У людей, имеющих гиперстенический (ширококостный) тип телосложения поперечные размеры тела значительно больше, чем у нормостеников и особенно астеников. Их кости толсты и тяжелы, плечи, грудная клетка и бедра широкие, ноги короткие.
астенический (тонкокостный)	менее 18 см	менее 15 см	У людей, имеющих астенический (тонкокостный) тип телосложения, продольные размеры преобладают над поперечными: конечности длинные, тонкая кость, шея длинная, тонкая, мышцы развиты слабо.

Формула Наглера для соотношения роста и веса

Существует формула Наглера, которая позволяет вычислять идеальное соотношение веса и роста. На 152,4 см роста должно приходиться 45 килограммов веса. На каждый дюйм (то есть 2,45 см) сверх 152,4 см должно быть ещё по 900 граммов,. Плюс ещё 10% от полученного веса.

Формула Джона Маккаллума по соотношению обхватов

Одна из лучших формул, создана экспертом-методистом Джоном Маккаллумом. Формула Маккаллума основывается на измерении обхвата запястья.

• 6,5 обхвата запястья равняются обхвату груди.
• 85% обхвата груди равняются обхвату бедер.
• Чтобы получить обхват талии, нужно взять 70% от обхвата груди.
• 53% от обхвата груди равняются обхвату бедра.
• Для обхвата шеи нужно взять 37% от обхвата груди.
• Обхват бицепса составляет около 36% от обхвата груди.
• Обхват для голени чуть меньше 34%.
• Обхват предплечья должен быть равен 29% от обхвата груди.

Но не у всех физические данные будут точно соответствовать данным соотношениям, так как они предполагают, что размер запястья жестко связан с размерами всех костей человека. А у некоторых это не так.

Ещё несколько соотношений роста и веса

Телосложение считается идеальным, если обхват талии на 25 см меньше обхвата бедер, а обхват бедер примерно равен обхвату груди. Обхват талии должен быть равен “рост в сантиметрах - 100”. То есть женщина ростом 172 см будет сложена пропорционально, если обхват талии будет 72 см, обхват бедер и талии - около 97 см, то есть если она носит размер одежды 48. Если обхват бедер меньше обхвата груди, а обхват талии меньше обхвата бедер на 20 см, то такая фигура называется “яблоко”. Если обхват груди меньше обхвата бедер, а обхват талии меньше обхвата бедер на 30 см и более – это фигура типа “груша”. Для женщин и девушек среднего роста - от 165 до 175 см - такое наблюдение оказалось справедливым. Обхват их талии в сантиметрах приблизительно равен весу в килограммах. Один килограмм похудения дает убавление в талии на один сантиметр.

Manhattan Декоративная косметика Манхэттен	Доктор Шеллер Косметика серии Аптекарь Шеллер
LUSH Магазины косметики Лаш	Локситан Магазины косметики L"Occitane
Rimmel Декоративная косметики из Лондона

Возраст	Центили
1 год
2 года
3 года
4 года
5 лет
6 лет
7 лет
8 лет
9 лет
10 лет
11 лет
12 лет
13 лет
14 лет
15 лет
16 лет
17 лет
18 лет
19 лет

Центильные величины индекса Кетле II (индекс массы тела). Девочки.

Возраст	Центили
1 год
2 года
3 года
4 года
5 лет
6 лет
7 лет
8 лет
9 лет
10 лет
11 лет
12 лет
13 лет
14 лет
15 лет
16 лет
17 лет
18 лет
19 лет

Заключение о состоянии питания по индексу Кетле-II выносят аналогично общим подходам использования непараметрического метода. При определении индекса в зоне от 25-го до 75-го центиля констатируют «достаточное» питание ребенка. О «низком» («очень низком») состоянии питания говорят, когда показатель индекса массы тела находится в зоне ниже 10-го (3-го) центиля соответственно, а о «высоком» («очень высоком») состоянии питания - в зоне выше 90-го (97-го) центиля соответственно. При величинах индекса, соответствующих 10–15 или 75–90 центильным интервалам, можно говорить о «пограничном» состоянии питания (ниже или выше среднего), требующего пристального динамического наблюдения врача.

ОЦЕНКА УРОВНЯ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ЗРЕЛОСТИ

Индивидуальные колебания процессов роста и развития послужили основанием для введения такого понятия, как биологический возраст. Понятие биологический возраст имеет большое значение, поскольку во многих случаях важна группировка по степени развития. Основными критериями биологического возраста считаются: 1) зрелость, оцениваемая по степени развития вторичных половых признаков; 2) скелетная зрелость (порядок и сроки окостенения скелета); 3) зубная зрелость (сроки прорезывания молочных и постоянных зубов).

ОЦЕНКА ЗРЕЛОСТИ КОСТНОЙ ТКАНИ

Общепринятым и достоверным критерием степени биологического развития как в пренатальной жизни (с 4-5-го месяца внутриутробного развития), так и во все последующие периоды постнатального онтогенеза служит так называемый «костный возраст» (костная, скелетная зрелость). Его основным показателем является стадия оссификации скелета, определяемая рентгенологически по числу и размерам эпифизарных центров окостенения, свойственных данному хронологическому возрасту, а также срокам синостозирования (слияния эпифизов с метафизами).

Процессы оссификации скелета плода начинаются приблизительно с 5-го месяца внутриутробного развития. Здоровый доношенный новорожденный имеет оссифицированный дистальный эпифиз большой берцовой кости, и проксимальный эпифиз малоберцовой кости.

Появление и развитие центров оссификации происходит у здоровых детей в строго определенной последовательности. В каждом возрасте скелет имеет специфическую рентгенологическую картину, соответствующую определенной стадии созревания. Костный возраст определяет возраст, при котором в среднем имеется данная стадия созревания скелета и данная специфическая рентгенологическая картина.

Определение костного возраста основано на оценке рентгенограммы кисти с лучезапястным суставом. Оцениваются число и размеры эпифизарных зон роста; последовательность их появления; размер, плотность и форма костей; степень закрытия эпифизарных зон роста. Оценка скелетного созревания проводится методом Greulich и Pyle (1959) и методом Tanner, Whitehouse (1975). Первый метод основан на сравнительной оценке рентгенограммы левой кисти ребенка со стандартами атласа Radiographic Atlas of Skeletal Development of the Hand and Wrist, полученной при обследовании здоровых детей обоего пола. (Рис.). Метод Tanner, Whitehouse основан на точном измерении каждой кости и выражении его в числовом коэффициенте; сумма этих коэффициентов дает показатель костного созревания в целом для кисти и запястья.

Сроки окостенения скелета кисти и дистального отдела предплечья

у детей и подростков (Жуковский М.А., 1980)

Кости и центры окостенения	Средние сроки оссификации
	мальчики
Кости запястья
Головчатая
Крючковидная
Трехгранная
Полулунная	3 г. 6 мес.	2 г. 10 мес.
Многоугольная	5 лет 6 мес.	3 г. 6 мес.
Трапециевидная	5 лет 9 мес.	3 г. 7 мес.
Ладьевидная	5 лет 6 мес.	4 г. 3 мес.
гороховидная		10 лет 6 мес.
Кости пястья
Эпифиз II пястной кости	1 г. 6 мес.
Эпифиз III пястной кости	1 г. 8 мес.		1 г. 1 мес.
Эпифиз IV пястной кости	1 г. 11 мес.		1 г. 3 мес.
Эпифиз V пястной кости	2 г. 2 мес.		1 г. 4 мес.
Эпифиз I пястной кости	2 г. 6 мес.		1 г. 6 мес.
Фаланги пальцев (эпифизы)
I Фаланга третьего пальца	1 г. 4 мес.
I Фаланга второго пальца	1 г. 4 мес.
I Фаланга четвертого пальца	1 г. 5 мес.
II Фаланга первого пальца	1 г. 7 мес.
I Фаланга пятого пальца	1 г. 9 мес.		1 г. 2 мес.
II Фаланга третьего пальца			1 г. 3 мес.
II Фаланга четвертого пальца			1 г. 3 мес.
II Фаланга второго пальца	2 г. 2 мес.		1 г. 4 мес.
III Фаланга третьего пальца	2 г. 4 мес.		1 г. 6 мес.
III Фаланга четвертого пальца	2 г. 4 мес.		1 г. 6 мес.
I Фаланга первого пальца	2 г. 8 мес.		1 г. 8 мес.
III Фаланга пятого пальца	3 г. 1 мес.		1 г. 11 мес.
III Фаланга второго пальца	3 г. 1 мес.		1 г. 11 мес.
II Фаланга пятого пальца	3 г. 3 мес.		1 г. 10 мес.
Сесамовидная кость	13 лет 6 мес.		11 лет 6 мес.
Кости предплечья
Дистальный эпифиз лучевой кости
Дистальный эпифиз локтевой кости

Примечание: стандартные отклонения «костного возраста» от хронологического составляют для детей до года – 2 мес.; на втором году – 4 мес.; к 7 годам – 7 мес.; старше 7 лет – 12-15 мес.

ОЦЕНКА УРОВНЯ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ЗРЕЛОСТИ ПО СРОКАМ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ

Закладка зубов начинается к концу второго, а их кальцификация – с 7-го месяца внутриутробной жизни (в основном молочных). Незадолго до родов кальцификация начинается и в зачатках тех постоянных зубов, которые будут прорезываться первыми. Окончательно этот процесс завершается к 18-25 годам.

Поскольку сроки и последовательность формирования молочного т постоянного прикуса у детей достаточно определены (табл.), их широко используют в определении «зубного возраста», который устанавливают путем подсчета числа прорезавшихся зубов и сопоставления его со стандартными возрастными нормами.

Молочные зубы прорезываются с 6 мес. До 2-2,5 лет и на этом отрезке постнатального онтогенеза могут служить в качестве показателя физиологической зрелости.

Сроки прорезывания молочных зубов

Возраст (в месяцах)	Зубная формула

Время прорезывания постоянных зубов

В молочном прикусе различают два периода. Первый длится от начала его формирования до 3-3,5 лет. В этом периоде зубы стоят тесно без промежутков между ними, стертость зубов незаметна, прикус ортогнатический вследствие недостаточного роста и вытягивания вперед нижней челюсти. Второй период (от3,5 до 6 лет) характеризуется появлением физиологических промежутков между зубами (диастемы или тремы), значительной стертостью зубов и переходом прикуса из ортогнатического в прямой.

Смена молочных зубов на постоянные (период сменного прикуса) характеризует биологический возраст в интервале от 6-13 лет. Выявлена, хотя не очень большая, корреляция зубного возраста с развитием скелета и уровнем полового созревания.

Прорезывание зубов происходит правильно в том случае, когда попарно появляются симметричные зубы в определенной последовательности и в соответствующие сроки (табл.).