Чем отличается отривин от комплекс. Отривин Комплекс: особенности пользования спреем

по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Отривин® Комплекс (Otrivin® Complex)

Регистрационный номер:

Торговое наименование: Отривин® Комплекс
МНН или Группировочное название: Ипратропия бромид+Ксилометазолин
Лекарственная форма: cпрей назальный.
Состав (на 1 мл):
Действующие вещества:
Ипратропия бромида моногидрат 0,6 мг, ксилометазолина гидрохлорид 0,5 мг;
Вспомогательные вещества:
Глицерол (85%) 27,9 мг, динатрия эдетата дигидрат 0,5 мг, хлористоводородная кислота концентрированная до рН 4,5, натрия гидроксид до рН 4,5, вода до 1 мл.

Описание: прозрачный бесцветный или слегка окрашенный раствор практически без запаха.
Фармакотерапевтическая группа: противоконгестивное средство.
Код АТХ: R01AB06

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ксилометазолин относится к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов) с α-адреномиметическим действием, вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя таким образом отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Снимает заложенность, облегчая носовое дыхание при ринитах. Ипратропия бромид обладает антихолинергическим эффектом. При интраназальном применении снижает назальную секрецию, останавливая течение из носа за счет конкурентного ингибирования холинергических рецепторов, расположенных в эпителии носовой полости. В терапевтических концентрациях не раздражает слизистую оболочку, не вызывает ее гиперемии.

Препарат начинает действовать через 5-10 минут и оказывает стойкий эффект на протяжении 6-8 часов.

Фармакокинетика

При интраназальном применении ипратропия бромид и ксилометазолина гидрохлорид мало абсорбируются и присутствуют в плазме крови в незначительных количествах.

Показания к медицинскому применению

Симптоматическое лечение отека и гиперемии носовой полости, острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка), сопровождающегося заложенностью, острый аллергический ринит, поллиноз, синусит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная чувствительность к атропину или схожим соединениям (гиосциамин, скополамин), глаукома, состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии, хирургические вмешательства на оболочках мозга (в анамнезе), беременность и период грудного вскармливания, атрофический ринит, возраст до 18 лет.

С осторожностью

Артериальная гипертония, сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, стенокардия III – IV функционального класса, обструкция шейки мочевого пузыря, стеноз межмочеточниковой складки, гиперплазия предстательной железы. Рекомендуется соблюдать осторожность в лечении пациентов, предрасположенных к носовым кровотечениям, с чувствительностью к адренергическим средствам, которые могут приводить к появлению таких симптомов, как нарушение сна, головокружение, тремор скелетной мускулатуры, аритмия, повышение артериального давления; паралитической непроходимости кишечника и пациентов с муковисцидозом.
Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у пациента, имеющего в анамнезе реакции гиперчувствительности немедленного типа, включая крапивницу, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек гортани и анафилактические реакции.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Интраназально.
Для пациентов в возрасте старше 18 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в день. Перерыв между повторным применением должен составлять минимум 6 часов. Суточная доза не должна превышать более 3 впрыскиваний в каждый носовой ход.

Не обрезайте наконечник дозирующего устройства. Перед первым применением спрея нажать на помповое дозирующее устройство минимум 4 раза. При дальнейшем использовании дополнительная активация дозирующего устройства не требуется. Если наблюдается неравномерное дозирование спрея или перерыв в использовании препарата составил более 6 дней, необходимо повторно нажать 4 раза на помповое дозирующее устройство для его активации. Препарат применяют не более 7 дней без консультации врача. Рекомендуется прекратить лечение сразу после купирования симптомов, даже если это произошло ранее, чем через 7 дней (максимальная продолжительность терапии), с целью минимизации риска нежелательных явлений. Длительное применение ксилометазолина может вызвать отек слизистой оболочки носа и повышение секреции, что обусловлено развитием повышенной чувствительности клеток к действующим веществам препарата, так называемый обратный эффект.

Применение в пожилом возрасте: опыт применения препарата у лиц старше 70 лет ограничен.

Одно впрыскивание (140 мкл) препарата Отривин® Комплекс содержит около 70 мкг ксилометазолина гидрохлорида и 84 мкг ипратропия бромида.

Побочное действие

Классификация частоты возникновения побочных реакций:
очень часто - более 1/10 назначений
(≥ 10 %); часто - более 1/100, но менее 1/10 назначений (≥ 1 %, но ≤ 10 %); нечасто - более 1/1000, но менее 1/100 назначений
(≥ 0,1 %, но ≤ 1 %); редко - более 1/10000, но менее 1/1000 назначений (≥ 0,01 %, но ≤ 0,1 %); очень редко - менее 1/10000 назначений (≤ 0,01 %), включая отдельные сообщения и реакции с неизвестной частотой (не может быть рассчитана на основании доступных данных).
Нарушения со стороны иммунной системы:
Частота неизвестна: гиперчувствительность.
Нарушения со стороны нервной системы:
Часто: нарушение вкуса, головная боль;
Нечасто: нарушение обоняния, головокружение, тремор;
Очень редко: бессонница.
Нарушения со стороны органа зрения:
Нечасто: раздражение глаз, сухость глаз;
Частота неизвестна: повышение внутриглазного давления, мидриаз, боль в глазах, фотопсия, ухудшение состояния при закрытоугольной глаукоме, нарушение четкости зрительного восприятия, расширение зрачка, гало эффект (наличие в поле зрения радужных кругов вокруг источника света).
Нарушения со стороны сердца:
Нечасто: учащенное сердцебиение, наджелудочковая тахикардия;
Очень редко: аритмичный пульс;
Частота неизвестна: мерцательная аритмия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Очень часто: носовое кровотечение, раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки;
Часто: ощущение жжения, покалывания, чихание, назальная гиперсекреция; заложенность носа (при частом и/или длительном применении препарата), сухость в горле, першение в горле, риналгия;
Нечасто: носовая язва, чихание, боль в глотке, кашель, дисфония;
Редко: насморк;
Частота неизвестна: дискомфорт в области околоносовых пазух, спазм гортани, отек глотки.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто: сухость во рту;
Нечасто: диспепсия, тошнота;
Частота неизвестна: затрудненное глотание.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Частота неизвестна: зуд, кожная сыпь, крапивница.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
Частота неизвестна: затрудненное мочеиспускание.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Нечасто: дискомфорт, утомляемость;
Частота неизвестна: дискомфорт в грудной клетке, жажда.
Аллергические реакции:
Редко: системные аллергические реакции (анафилактическая реакция, ангионевротический отек языка, губ и лица, ларингоспазм).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

При назальном применении препарата Отривин® Комплекс острая передозировка маловероятна, т.к. всасывание препарата крайне незначительно.

В случае передозировки ксилометазолина для клинической картины характерны: головокружение, тошнота, потоотделение, понижение температуры тела, головная боль, брадикардия, нарушение аккомодации, артериальная гипертензия, угнетение дыхания, кома, судороги. Артериальная гипертензия может смениться артериальной гипотензией. Симптоматическую терапию необходимо проводить под наблюдением врача.

При чрезмерном использовании ипратропия бромида передозировка маловероятна в связи с крайне незначительным всасыванием вещества в кровь, но могут развиться сухость во рту, затруднение аккомодации, тахикардия. Лечение симптоматическое.

Значительная передозировка может вызвать симптомы, связанные с холинолитическим действием препарата со стороны ЦНС, включая галлюцинации, для устранения которых назначают ингибиторы холинэстеразы.

Соответствующие поддерживающие меры должны приниматься при любых подозрениях на передозировку, при необходимости показано незамедлительное симптоматическое лечение под наблюдением врача. Эти меры должны включать наблюдение за пациентом в течение шести часов. В случае тяжелого отравления с остановкой сердца реанимационные действия должны продолжаться не менее 1 часа.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат несовместим с одновременным приемом ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), три- и тетрациклических антидепрессантов, а также в случае приема указанных препаратов в течение предшествующих 2 недель.

Симпатомиметические препараты вызывают высвобождение катехоламинов, в том числе норадреналина, обладающего сосудосуживающим эффектом, вследствие чего повышается артериальное давление. При значительном повышении артериального давления лечение препаратом

Отривин® Комплекс следует отменить, провести симптоматическое лечение.

Применение с три- и тетрациклическими антидепрессантами может усилить симпатомиметический эффект ксилометазолина.

При сопутствующем назначении других препаратов, обладающих антихолинергической активностью, возможно усиление антихолинергического эффекта ипратропия бромида. Вышеуказанные взаимодействия изучались индивидуально для обоих активных веществ, входящих в состав препарата Отривин® Комплекс. В комбинации для обоих активных веществ вышеуказанные взаимодействия не изучались.

Особые указания

Перед применением необходимо очистить носовые ходы.

Не следует применять в течение длительного времени, например, при хроническом рините.

Не допускать попадания препарата в глаза или вокруг глаз. В случае попадания может отмечаться временная нечеткость зрения, раздражение, боль, покраснение глаз, возможно развитие обострения закрытоугольной глаукомы. Следует обильно промыть глаза холодной водой в случае попадания в них препарата и обратиться к врачу при боли в глазах или помутнении зрения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

При применении препарата Отривин® Комплекс отмечались случаи нарушения зрения (включая нечеткость зрения и расширение зрачка), головокружения и утомляемости. Пациентов следует предупредить о том, что при появлении подобных симптомов они должны воздержаться от вождения транспортных средств, управления механизмами, а также от выполнения действий, в случае которых подобные симптомы могут повлечь за собой риск для самих пациентов и для других людей.

Форма выпуска

Спрей назальный, 0,6 мг/мл + 0,5 мг/мл.

По 10 мл препарата во флаконе из ПВП, снабженном помповым дозирующим устройством с наконечником из полипропилена и защитным колпачком из полиэтилена. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения

Производитель

Новартис Консьюмер Хелс СА. Адрес: Рю де Летраз, 1260 Нион, Швейцария. Novartis Consumer Health SA. Route de l`Etraz, 1260 Nyon, Switzerland.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение и организация, принимающая претензии на территории Российской Федерации:

Отривин – современный сосудосуживающий препарат, широко используемый в отоларингологии . Спрей от заложенности носа начинает действовать уже спустя 10-15 минут после применения, сохраняя достигнутый эффект на срок до 8 часов. Чем же обусловлена эффективность этого лекарственного средства? И что ещё нужно знать, про Отривин Комплекс от насморка? Детально изучим инструкцию к препарату.

Показания

Отривин представляет собой бесцветный раствор с едва уловимым запахом. Средняя цена в аптеках составляет 190-250 руб.

Основные показания к применению:

• острые респираторные инфекции, которые сопровождаются насморком и заложенностью носа ;
• аллергический ринит в острой форме;
• синусит;
• симптоматическое лечение при отёчности и гиперемии (покраснении) слизистой носа.

Примечательно, что Отривин Комплекс действует сразу в четырёх направлениях, позволяя устранить сразу все проявления насморка. Это:

1. Чихание. Чих – это рефлекторная реакция носовой полости на заложенность, раздражение слизистой и скопление чужеродных микроорганизмов. Возникает чихание непроизвольно, доставляя не только физический, но и психологический дискомфорт больному.
2. Обильные выделения из носа. В нормальных условиях для увлажнения носовой полости здоровая слизистая вырабатывает некоторое количество секрета. Во время болезни, в активной стадии воспалительного процесса, клетки увеличивают выработку этого секрета. Мы же наблюдаем это, как сильный насморк и постоянные выделения.
3. Заложенность. Во время простуды или при контакте с аллергеном в носовой полости формируется воспалительный процесс, который приводит к расширению мелких кровеносных сосудов под слизистой оболочкой. Это, вместе со скопившейся слизью, вызывает заложенность носа и нарушение обоняния.
4. Отёк. Принцип формирования этого симптома насморка такой же, как и заложенности – происходит воспаление и набухание воспалённых клеток и кровеносных сосудов . Все это препятствует выполнению нормальной аэрационной и дренажной функции носовой полости, что может привести к застойным явлениям в придаточных пазухах носа и развитию осложнений.

Противопоказания

Как и любой лекарственный препарат, Отривин Комплекс имеет некоторые противопоказания к применению. К списку ограничений относится:

• повышенная чувствительность к одному из компонентов лекарственного препарата;
• непереносимость атропина и схожих с ним соединений ;
• глаукома;
• период реабилитации после операции на гипофизе, проводимой через клиновидную пазуху;
• наличие в анамнезе любых оперативных вмешательств в отношении оболочек головного мозга;
• период беременности и лактации;
• атрофическая форма ринита ;
• стенокардия 3 и 4 степени тяжести;
• возраст младше 18 лет.

Инструкция

Перед первым использованием для активации спрея необходимо 4-5 раз нажать на устройство . При этом дополнительно обрезать или прокалывать наконечник дозатора не нужно. Если в процессе применения отмечаются сбои в работе дозатора или перерыв после последнего использования составил более недели, рекомендуется снова провести активацию четырёхкратным нажатием на помповый механизм.

Как указано в инструкции по применению, Отривин Комплекс предназначен для взрослых пациентов (возраст от 18 лет). Используют препарат интраназально, впрыскивая по разу в каждый носовой проход трижды в сутки.

Интервал между применениями должен составлять не менее 6 часов.

Максимальная продолжительность лечения Отривином составляет 7 дней . Если симптомы насморка были купированы за более короткий срок, дальше продолжать терапию в качестве закрепляющего результата не стоит. Дело в том, что при длительном применении препаратов с сосудосуживающим действием (в том числе на основе ксилометазолина), развивается обратный эффект и возникает, так называемая зависимость. В то же время соблюдение инструкции и использование Отривина короткими курсами позволяет снизить риск развития медикаментозного ринита, который очень тяжело поддаётся лечению.

Передозировка

При условии назального применения Отривин Комплекс работает непосредственно в носовой полости, проникая вглубь организма в незначительном количестве. Поэтому при соблюдении инструкции вероятность передозировки маловероятна .

Клиническая картина при передозировке ксилометазолином:

• чувство тошноты и головокружение;
• повышенное потоотделение на фоне снижения общей температуры;
• боли в голове различной локализации;
• нарушение сердечного ритма;
• резкое повышение давления (с последующим риском развития острой гипотензии);
• лёгочная недостаточность (угнетение дыхания);
• судороги;
• кома.

Ипратропия бромид всасывается в кровь в небольшом количестве. В случае передозировки могут отмечаться такие симптомы:

• сухость в ротовой полости;
• учащение сердцебиения;
• нарушение аккомодации (затруднение зрительного восприятия окружающей среды);
• редко – галлюцинации и другие расстройства центральной нервной системы.

Лечение пациентов – симптоматическое. Терапия проводится в стационаре под постоянным наблюдением врача . При своевременно оказанной медицинской помощи уже спустя 6-7 часов наблюдается положительная динамика.

Все пациенты с острым отравлением действующими веществами Отривина подлежат госпитализации в реанимационное отделение из-за риска остановки сердца.

Применяя комплекс Отривин, важно чётко следовать указаниям:

1. Перед использованием спрея очистите носовую полость . Наличие секрета на стенках носовых ходов может затруднить проникновение действующих веществ к слизистой и, как результат, снизит эффективность назального препарата.
2. Отривин не подходит для длительного применения, к примеру, при лечении хронического насморка. И, как любое сосудосуживающее средство, препарат может быть использован только короткими курсами для временного облегчения носового дыхания.
3. Избегайте попадания частиц раствора в глаза или на кожу вокруг них, так как это может вызвать покраснение и раздражение слизистой, острые боли и нарушение зрения. Чтобы снять неприятные ощущения необходимо промыть глаза под холодной проточной водой. Если симптомы раздражения не исчезают, необходимо срочно обратиться к врачу.
4. Отривин не совместим с антидепрессантами. При одновременном приёме возможно усиление терапевтического действия ксилометазолина.
5. За счёт сосудосуживающего эффекта препарат может провоцировать повышение артериального давления. Поэтому стоит проконсультироваться с врачом перед назначением пациентам с гипертонией .

Очень редко при применении Отривина комплекс отмечались признаки нарушения зрения, головокружение и повышенная утомляемость. В целях безопасности пациентам с такой реакцией на препарат необходимо отказаться от управления транспортным средством или сложным механизмом.

Отривин Комплекс для детей не используется . В педиатрической практике от заложенности носа и других симптомов насморка назначают Отривин в форме капель. Стоимость препарата составляет приблизительно 155-170 руб.

Лекарственное средство предназначено для назального применения при таких заболеваниях, как грипп, ОРВИ, синусит, а также ринит аллергической природы. Действовать препарат начинает уже спустя несколько минут после попадания на слизистую носа. Эффект облегчённого дыхания сохраняется на время до 8-10 часов.

Перед применением капель необходимо очистить носик ребёнка от скопившейся слизи. Процедура закапывания препарата проводится в положении лёжа или сидя в положении с запрокинутой головой. После попадания Отривина в носовую полость попросите ребёнка сесть ровно и вдохнуть воздух через нос.

Дозировка и кратность применения Отривина у детей зависит от возраста ребёнка и конкретной клинической ситуации. Поэтому перед началом лечения крайне важно проконсультироваться с педиатром. Согласно инструкции к препарату, детям в возрасте до 6 лет капать нос необходимо через каждые 12 часов по 1-2 капле в каждую ноздрю. Детям в возрасте от 6 лет сохраняется дозировка препарата, но при этом капать Отривин нужно 3 раза в день. Для детей старше 12 лет используют 3 раза в сутки по 2-3 капли в каждый носовой проход.

Продолжительность лечения Отривином для детей составляет 3-4 дня . На усмотрение врача курс может быть продлён до недели. Более длительное применение сосудосуживающего средства приведёт к усилению отёчности слизистой и увеличению объёма выделений из носа.

Препарат следует хранить при комнатной температуре, в недоступном от детей месте, вдали от прямых солнечных лучей. Открытый флакон не подлежит хранению более 4 недель.

Итак, изучив описание, подведём итог, почему же пациенты выбирают Отривин? Это:

• комплексная борьба со всеми проявлениями простудного насморка;
• быстрая помощь от заложенности носа и постоянных выделений с сохранением достигнутого эффекта, не менее чем на 6-8 часов;
• препарат работает именно там, где это необходимо – в носовой полости, с минимальным проникновением в кровь.

Но, несмотря на все эти плюсы и безрецептурный отпуск лекарственного средства в аптеках, не стоит самостоятельно принимать решение о целесообразности применении Отривина. Любое лечение должен назначать квалифицированный специалист.

Инструкция по применению Отривина бэби включает в себя информацию относительно того, как используются назальные капли и аспиратор, предназначенные для маленьких пациентов. Кроме того, на фармацевтическом рынке представлен Отривин комплекс для взрослых, обладающий ярко выраженным сосудосуживающим эффектом. Как пользоваться продукцией серии Отривин для разных возрастных категорий?

Серия Отривин, предназначенная для детей, включает в себя капли для увлажнения и орошения носа у младенцев, начиная с первых дней жизни, капли сосудосуживающего действия и назальный аспиратор. В первую очередь, данная серия была разработана с целью ухода за носовой полостью маленьких деток, чтобы эффективно увлажнять и орошать чувствительные детские носовые оболочки, а также очищать нос от выделений слизистого характера для тех детишек, которые высмаркиваться самостоятельно еще не умеют.

Препараты Отривин беби, созданные на основе морской воды, обогащенной микроэлементами, обладают, по мнению специалистов сферы педиатрии и отоларингологии, следующими терапевтическими свойствами:

• Улучшение функционального и структурного состояния носовых оболочек.
• Мягкое увлажнение и орошение носовой полости.
• Разжижение и облегчение процессов удаления носовых выделений слизистого характера.
• Очищения полости носа малыша от пылевых частичек, аллергенов и других болезнетворных возбудителей.
• Укрепление иммунной системы.

Отривин помогает избавить малыша от чрезмерной сухости слизистых носовых оболочек. Препятствуют появлению сухих , а также обладают профилактическим действием.

Капли для малышей с сосудосуживающим воздействием, по сравнению с аналогичными средствами взрослой серии, действуют предельно мягко и щадяще, не вызывая раздражения или привыкания при правильном использовании. Это назальное средство помогает облегчить процессы носового дыхания у грудничков в возрасте от трех месяцев, устранить ринорею, сильную отечность и заложенность, локализующиеся в области носовой полости.

Носовой аспиратор используется, главным образом, в гигиенических целях, ведь эффективная очистка носа крайне важна для малышей, которые еще не умеют самостоятельно сморкаться. При помощи этого устройства можно легко и безопасно прочистить носовые ходы грудничка от скопившихся выделений слизистого типа, при ринитах различной этиологии. Кроме того, по мнению специалистов, если использовать аспиратор перед закапыванием, это существенно повышает эффективную восприимчивость лекарственных средств.

Показания и противопоказания к применению детских капель

• Насморк аллергического происхождения.
• Простудные и респираторные заболевания, на стадии обострения.
• Пересушенность слизистых носовых оболочек.
• Появление сухих корочек в полости носа ребенка.
• Перенесенные хирургические вмешательства отоларингологического характера, с целью предупреждения развития воспалительных процессов.
• Патологические процессы, локализующиеся в области околоносовых пазух.

Также применение данного средства обеспечивает действенную профилактику развития процессов инфекционного характера. Детские капли серии Отривин сосудосуживающего действия маленьким пациентам назначают в следующих случаях:

• Проявления аллергических реакций.
• Риниты, протекающие в острой форме ().
• Евстахеит.
• Отит среднего уха.
• Блокировка процессов носового дыхания.

Используются эти сосудосуживающие капли детскими врачами-отоларингологами перед проведением диагностических и хирургических процедур, с целью устранить отеки в пазухах носа.

Что касается противопоказаний, то данное лекарство из детской линейки Отривин, в силу своего натурального состава и мягкого, исключительно местного воздействия, не рекомендуются к применению только в случае индивидуальной непереносимости и чрезмерной чувствительности маленького пациента к действующим компонентам лекарства, а также при повышенной склонности к аллергическим реакциям на морскую воду.

Сосудосуживающие средства спектр противопоказаний имеют более широкий. К ним принято относить следующие факторы:

• Возрастная категория малыша, младше трех месяцев.
• Аритмия.
• Повышенные показатели артериального или внутриглазного давления.
• Патологии щитовидной железы.
• Нарушения в функционировании эндокринной системы, протекающие в тяжелой форме.

Аспиратор противопоказаний не имеет. Однако использовать его для малышей младше двух месяцев следует особенно аккуратно , чтобы не спровоцировать повышение давления в области слухового прохода. Также запрещено использовать данное устройство при повышенной склонности к носовым кровотечениям и аллергических реакциях на материалы, из которых изготовлен аппарат.

Какие нежелательные реакции возможны у детей?

В случае правильного и разумного использования детские капли переносятся маленькими пациентами хорошо, не оказывая никакого вреда. Однако, при слишком частом применении и чрезмерном превышении стандартной дозировки могут развиться следующие нежелательные реакции:

• Ощущение зуда, жжения в области слизистых носовых оболочек.
• Раздражение.
• Приступообразное чихание.
• Отечность.
• Увеличение количества носовых выделений.
• Проявление признаков аллергии.

При использовании назальных сосудосуживающих капель у маленьких пациентов могут наблюдаться такие побочные эффекты:

• Тошнота и приступы рвоты.
• Повышение цифр артериального давления.
• Нарушения сердечного ритма.
• Учащенное сердцебиение.

Избежать проблем вполне возможно, пользуясь каплями только по назначению доктора и четко придерживаясь дозировки и длительности терапии!

Правила применения

Инструкция по применению к Отривину бэби рекомендует вводить по 2-4 капли в каждый носовой проход малыша, от 1 до 3-х раз на протяжении суток. Маленького ребенка следует уложить, повернуть его голову немножко в сторону. Прежде чем проводить закапывание, рекомендуется очистить носик малыша от слизистого скопления, используя назальный аспиратор той же серии. Капли поочередно вводятся в каждую ноздрю малыша, а затем излишки лекарства удаляются вместе со слизистыми носовыми выделениями.

Капли вводятся по 1-2 капли в каждую ноздрю, 1-2 раза на протяжении суток. Временной промежуток между закапываниями должен составлять не менее 6-ти часов.

Продолжительность терапевтического курса поможет определить врач-педиатр, в зависимости от показаний и индивидуальных особенностей маленького пациента. Однако напомним, что использовать назальные средства на протяжении более пяти дней подряд запрещают , чтобы избежать возможного привыкания и атрофических поражений слизистых носовых оболочек!

Описание и принцип действия Отривин Комплекс

Отривин Комплекс принадлежит к фармакологической группе сосудосуживающих препаратов местного действия, применяемых в отоларингологической практике. Выпускается в форме назального спрея.

Принцип действия лекарства базируется на способности его действующих веществ сужать носовые капилляры, а также подавлять процессы функционирования секреторных желез. Спрей способствует облегчению процессов носового дыхания, устраняет отечность и гиперемию, уменьшает количество носовых выделений, предотвращает развитие гайморитов, синуситов, осложнений воспалительного характера. При правильном использовании спрей не пересушивает слизистые носовые оболочки и не вызывает раздражения.

Действовать лекарство начинает уже через 5 минут после введения, а терапевтический эффект сохраняется длительный срок (около 8 ч).

С чем поможет?

Отривин, как указывает инструкция по применению, имеет следующие клинические показания к назначению:

• Риниты аллергического типа.
• Сенная лихорадка (поллиноз).
• Оториноларингологические заболевания вирусного или же бактериального происхождения.
• Евстахеит.
• Гаймориты.
• Синуситы.
• Чрезмерная отечность и гиперемия, локализующиеся в области носовой полости.

Также спрей может использоваться в отоларингологической практике для устранения повышенной отечности, перед проведением риноскопии и других диагностических манипуляций.

Кому противопоказан Отривин?

Как и некоторые назальные сосудосуживающие средства, применение Отривин Комплекса ограничено рядом противопоказаний. Медики не рекомендуют использовать спрей при наличии у пациента следующих заболеваний:

• Глаукома закрытоугольная.
• Перенесенные хирургические вмешательства в области мозговых оболочек.
• Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к действующим веществам спрея.
• Увеличение предстательной железы.
• Аденома.
• Феохромоцитома.
• Стенокардия.
• Аритмия.
• Муковисцидоз.
• Диабетическая патология и другие нарушения в функционировании эндокринной системы, протекающие в тяжелой форме.
• Повышенная склонность к носовым кровотечениям.
• Повышенные показатели артериального давления.
• Кишечная непроходимость.

Спрей Отривин противопоказан для лечения детей, не достигших восемнадцатилетнего возраста. Категорически нельзя пользоваться спреем в самом начале беременности (идет закладка органов и систем плода). В дальнейшем будущие и кормящие мамы могут применять Отривин, но исключительно по назначению лечащего врача в минимальных дозировках и под строгим контролем специалиста!

Возможные нежелательные реакции

Во время терапевтического курса существует вероятность проявления у пациентов следующих нежелательных реакций:

• Повышенная отечность.
• Проявление аллергических реакций.
• Крапивница.
• Тошнота.
• Приступ рвоты.
• Диарея.
• Слезотечение.
• Приступы чихания.
• Головные боли.
• Учащение пульса.
• Нарушения сердечного ритма.
• Приступы головокружения.
• Нарушения зрительной функции.
• Расстройства сна.
• Повышение склонность к носовым кровотечениям.
• Диспепсия.
• Затрудненность процессов мочеиспускания.

В большинстве случаев, появление перечисленных выше побочных эффектов обусловлено бесконтрольным применением спрея и превышением допустимой суточной дозировки лекарства. При проявлении любых нежелательных реакций нужно прекратить использовать спрей и обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту!

Последствия передозировки

Передозировка Отривином, протекающая в острой форме - достаточно редкое явление, которое обычно связано с внутренним применением лекарства. При этом у пациентов наблюдается следующая симптоматика:

• Тошнота и приступы рвоты.
• Снижение температуры тела.
• Повышенная потливость.
• Головные боли.
• Замедление сердцебиения.
• Повышение артериального давления (возможен даже гипертонический криз).
• Впадение в коматозное состояние.
• Появление галлюцинаций.
• Угнетение дыхательной функции.

Острая дозировка действующими веществами Отривина несет серьезную угрозу жизни пациента. Поэтому при появлении первых же тревожных признаков необходимо вызвать скорую помощь и промыть больному желудок. Дальнейшие лечебные мероприятия назначит врач, в зависимости от индивидуальных показателей.

Достаточно часто встречаются случаи хронической передозировки, которая развивается на фоне долгого, бесконтрольного применения спрея и превышения рекомендованных доз. У больных появляется отечность в полости, развиваются признаки тафилаксии и перманентные сложности с носовым дыханием, атрофические изменения слизистых носовых оболочек, а также ринита медикаментозного характера. Постепенно начинается привыкание к препарату, снижается эффективность лекарства.

Как пользоваться спреем?

Инструкция по применению Отривина Комплекса рекомендует вводить спрей по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю пациента, 1-3 раза на протяжении суток. Временной промежуток между введениями спрея должен составлять не менее четырех часов. Оптимальная продолжительность терапевтического курса составляет 1 неделю. Лечение может быть продлено специалистом при наличии соответствующих показаний.

Серия Отривин предназначена для улучшения носового дыхания и устранения болезненной симптоматики при ряде заболеваний аллергического или же отоларингологического происхождения. На фармацевтическом рынке представлены средства данной серии, предназначенные для различных возрастных категорий. Правильно подобрать препарат, определить нужную дозировку и продолжительность терапевтического курса поможет индивидуальная консультация с лечащим врачом!

Как правило, простуда, грипп, ОРВИ и другие подобные заболевания сопровождаются появлением ринита. Чтобы избавиться от заложенности носа, доставляющей множество неприятных ощущений, применяются сосудосуживающие препараты, например, Отривин Комплекс.

Лечение насморка часто осуществляется сосудосуживающими препаратами, поэтому обосновано назначение Отривина комплекса. Его инструкция к применению содержит все необходимые сведения. В ней указан состав препарата, его фармакологические свойства, принцип действия, возможные побочные реакции, противопоказания, а также дозировка.

Средство выпускается во флаконах объемом 10 мл и представляет собой прозрачную жидкость, не имеющую запаха. Назальный спрей очень удобен в применении, для закапывания предусмотрен полипропиленовый наконечник и устройство в виде помпы, которое дозирует количество вещества. Уникальный состав делает препарат достаточно эффективным при лечении насморка, а также других ЛОР-заболеваний.

Основными действующими компонентами средства являются:

• Ксилометазолина гидрохлорид.
• Ипратропия бромид моногидрат.

Ксилометазолин входит в группу препаратов, обеспечивающих сосудосуживающее действие. Его механизм действия направлен на процессы, протекающие в слизистых оболочках носа и носоглотки:

• Сужение кровеносных сосудов.
• Устранение отечности и гиперемии.
• При рините препарат помогает справиться с проблемой заложенности носа и облегчить процесс дыхания.

Второй активный компонент – ипратропия бромид, обеспечивает антихолинергическое действие:

• Уменьшает назальную секрецию.
• Останавливает чрезмерное выделение слизи.

Устранение симптомов ринита происходит за счет конкурентного ингибирования холинергических рецепторов, которые находятся в эпителиях полости носа.

Действующие вещества слабо подвержены процессу абсорбции и находятся в плазме крови в малых дозах. После попадания вещества на слизистые оболочки, оно всасывается и через 10 минут начинает действовать, эффект длится до 8 часов.

Как и все сосудосуживающие средства, Отривин является дополнением к основной терапии. На определенный период времени, активные компоненты купируют симптом насморка, но не устраняют его причины.

Показания

Назальный спрей применяется при насморке. При первых симптомах отечности слизистых оболочек носа и появлении слизи, достаточно быстро их устраняет. Препарат безопасен и при соблюдении инструкции крайне редко вызывает побочные реакции.

Показаниями к применению препарата являются:

1. Отечность и гиперемия полости носа.
2. ОРЗ, протекающие с насморком.
3. Аллергический ринит в острой форме.
4. Синусит и поллиноз.

В составе комплексной терапии ОРВИ, ОРЗ, простуды и гриппа, он применяется очень часто. Активные компоненты очень быстро устраняют симптомы острого насморка и облегчают дыхание.

При острых формах ринита, особенно тех, которые проявляются при ОРВИ и бактериальной инфекции в носовой полости, спрей помогает справиться с неприятной симптоматикой в течение нескольких дней. Устраняет обильные выделения и снимает воспаление на слизистых оболочках.

При лечении аллергического насморка, вещество помогает справиться с неприятной симптоматикой в то время, когда больной проходит обследование по выявлению аллергена.

Как правило, для терапии хронического насморка, спрей применяют крайне редко, однако при его назначении врачом, дает возможность немного облегчить состояние больного.

Применение препарата во время заложенности носа очень эффективно, он помогает избежать различных осложнений, например, фронтита и гайморита. Иногда может назначаться при евстахиите и среднем отите.

Длительное время пользоваться Отривином не рекомендуется, следует строго придерживаться указаний из инструкции и назначений врача.

Применение

Отривин комплекс назначается при появлении первых признаков насморка. Его необходимо впрыскивать в каждый носовой ход по 1 разу. Так как период его действия составляет 6–8 часов, достаточно использовать средство 3 раза в день.

Перед тем, как провести впрыскивание, желательно выполнить промывание носа и очистить носовые пути от слизи. Необходимо помнить, что длительное применение, превышающее максимально установленное, может вызвать обратный эффект. Сосудосуживающее средство, особенно в больших дозировках, способно нарушить кровообращение в слизистых оболочках и вызвать негативные последствия.

Нужно следить, чтобы вещество попадало в глаза или на область вокруг них. Это может вызвать временные проблемы со зрением, покраснение, болезненные ощущения и раздражение в глазах. В случае попадания средства в глаза, их нужно тщательно промыть водой и обратиться к специалисту, если возникли проблемы со зрением и присутствуют болезненные симптомы.

Перед использованием лечебного комплекса, необходимо проконсультироваться с врачом. При самостоятельном его использовании, без назначения специалиста, максимальный период применения не должен превышать 7 суток.

Противопоказания

Несмотря на свою универсальность в лечении насморка, комплекс Отривин нельзя применять при наличии определенных проблем со здоровьем. Средство запрещено при наличии следующих нарушений:

• Индивидуальная непереносимость атропина.
• Высокая чувствительность к компонентам препарата.
• Глаукома.
• Перенесенные операции на оболочках мозга.
• Насморк атрофического вида.
• Возраст пациента менее 18 лет.
• Первый триместр периода вынашивания плода.

Спрей следует использовать с осторожностью при наличии некоторых видов заболеваний, к ним относятся:

• Сахарный диабет.
• Стенокардия.
• Аденома простаты.
• Частые кровотечения из носа.
• Гиперфункция щитовидной железы.
• Высокое артериальное давление.
• Нарушение ритма сердца.

При наличии одного или нескольких из перечисленных заболеваний, перед применением назального спрея рекомендуется посоветоваться со специалистом.

Побочные реакции

Как и любой препарат, Отривин при неправильном применении может вызывать негативные реакции. Перед тем как начать пользоваться спреем, следует тщательно изучить инструкцию. Передозировка средством маловероятна, потому что оно всасывается в небольших количествах. Но если она все-таки произошла, появляются такие симптомы:

• Приступ тошноты.
• Усиленное выделение пота.
• Снижение температурных показателей.
• Головная боль.
• Гипертензия и гипотензия, которые могут чередоваться.

Данные симптомы появляются только при воздействии очень высоких доз ксилометазолина. Что касается побочных реакций при наличии определенных противопоказаний, то они проявляются следующим образом:

• Головная боль.
• Ощущение сухости во рту.
• Кровотечение из носа.
• Раздражение и пересыхание слизистых полости носа.
• Чувство жжения и зуда в носу.

Иногда может появиться тошнота, головокружение, повышение глазного давления, боль в глазах, учащение сердцебиения, мерцательная аритмия, проблемы с мочеиспусканием. Крайне редко появляется бессонница, ухудшение зрения, аритмичный пульс.

При появлении любого из перечисленных симптомов, нужно прекратить пользоваться назальным спреем и обратиться к врачу.

Взаимодействие с препаратами

Как правило, лечение ЛОР-заболеваний выполняется комплексно, поэтому Отривин применяется в сочетании с другими препаратами, но важно знать, с какими из них он несовместим. Применять спрей не рекомендуется с такими средствами:

• Ингибиторы МАО.
• Тетра- и трициклические антидепрессанты.

Применение Отривина с указанными веществами может значительно усилить симпатомиметическое действие ксилометазолина. Происходит высвобождение катехоламинов, которые действуют сосудосуживающе, это приводит к повышению артериального давления. С другими препаратами он вполне совместим и безопасен.

Несмотря на положительные свойства спрея и его безопасность, он имеет определенные противопоказания, поэтому перед применением нужно посоветоваться с врачом.

При лечении ЛОР-заболеваний, вполне оправдано применение Отривина комплекс. Этот спрей относительно недорогой и очень действенный. Перед применением, нужно тщательно ознакомиться с инструкцией, чтобы избежать негативных последствий.

Ксилометазолин относится к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов) c α-адреномиметическим действием, вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя таким образом отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Снимает заложенность, облегчая носовое дыхание при ринитах.

Ипратропия бромид обладает антихолинергическим эффектом. При интраназальном применении снижает назальную секрецию, останавливая течение из носа за счет конкурентного ингибирования холинергических рецепторов, расположенных в эпителии носовой полости.

В терапевтических концентрациях не раздражает слизистую оболочку, не вызывает ее гиперемии. Препарат начинает действовать через 5-10 минут и оказывает стойкий эффект на протяжении 6-8 часов.

Фармакокинетика

При интраназальном применении ипратропия бромид и ксилометазолина гидрохлорид мало абсорбируются и присутствуют в плазме крови в незначительных количествах.

Форма выпуска

Спрей назальный в виде бесцветного, прозрачного или слегка окрашенного раствора, практически без запаха.

Вспомогательные вещества: глицерол (85%) - 27.9 мг, динатрия эдетата дигидрат - 0.5 мг, хлористоводородная кислота концентрированная - до pH 4.5, натрия гидроксид - до pH 4.5, вода - до 1 мл.

10 мл - флаконы полимерные (1) с дозирующим устройством, с наконечником из полипропилена и защитным колпачком - пачки картонные.

Дозировка

Интраназально.

Для пациентов в возрасте старше 18 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в день.

Препарат применяют не более 7 дней без консультации врача. Длительное применение ксилометазолина может вызвать отек слизистой оболочки носа и повышение секреции, что обусловлено развитием повышенной чувствительности клеток к действующим веществам препарата, так называемый обратный эффект.

Одно впрыскивание препарата Отривин ® Комплекс содержит около 70 мкг ксилометазолина гидрохлорида и 84 мкг ипратропия бромида.

Передозировка

При назальном применении препарата Отривин ® Комплекс острая передозировка маловероятна, т.к. всасывание препарата крайне незначительно. В случае передозировки ксилометазолина для клинической картины характерны тошнота, потоотделение, понижение температуры тела, головная боль, брадикардия, нарушение аккомодации, артериальная гипертензия, угнетение дыхания, кома. Гипертензия может смениться гипотензией.

Симптоматическую терапию необходимо проводить под наблюдением врача. При чрезмерном использовании ипратропия бромида передозировка маловероятна в связи с крайне незначительным всасыванием вещества в кровь, но могут развиться сухость во рту, затруднение аккомодации, тахикардия. Лечение симптоматическое. Значительная передозировка может вызвать симптомы, связанные с холинолитическим действием препарата со стороны ЦНС, включая галлюцинации, для устранения которых назначают ингибиторы холинэстеразы.

Взаимодействие

Препарат несовместим с ингибиторами моноаминоксидазы, три- и тетрациклическими антидепрессантами.

Симпатомиметические препараты вызывают высвобождение катехоламинов, в том числе норадреналина, обладающего сосудосуживающим эффектом, вследствие чего повышается артериальное давление. При значительном повышении артериального давления лечение препаратом Отривин ® Комплекс следует отменить, провести симптоматическое лечение.

При сопутствующем назначении других препаратов, обладающих антихолинергической активностью, возможно усиление антихолинергического эффекта ипратропия бромида

Побочные действия

Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень часто - более 1/10 назначений (> 10%); часто - более 1/100, но менее 1/10 назначений (> 1%, но <10%); нечасто - более 1/1000, но менее 1/100 назначений (> 0.1%, но < 1%); редко - более 1/10000, но менее 1/1000 назначений (> 0.01%, но < 0.1%); очень редко - менее 1 /10000 назначений (< 0.01%).

Со стороны нервной системы: часто - головная боль; редко - головокружение; очень редко - бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту; нечасто - диспепсия, тошнота.

Со стороны органов чувств: редко - повышение внутриглазного давления, мидриаз, боль в глазах, ухудшение состояния при закрытоугольной глаукоме; очень редко - нарушение четкости зрительного восприятия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - затрудненное мочеиспускание.

Со стороны дыхательной системы: часто - носовое кровотечение, раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, ощущение жжения, покалывания, чихание, назальная гиперсекреция; нечасто - заложенность носа (при частом и/или длительном применении препарата).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - учащенное сердцебиение, наджелудочковая тахикардия, мерцательная аритмия; очень редко - аритмичный пульс.

Со стороны кожных покровов: редко - зуд, кожная сыпь, крапивница.

Аллергические реакции: редко - системные аллергические реакции (анафилактическая реакция, ангионевротический отек языка, губ и лица, ларингоспазм).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Показания

• симптоматическое лечение отека и гиперемии носовой полости;
• острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка), сопровождающегося заложенностью;
• острый аллергический ринит;
• поллиноз;
• синусит.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к атропину или схожим соединениям (гиосциамин, скополамин);
• глаукома;
• хирургические вмешательства на оболочках мозга (в анамнезе);
• беременность (I триместр);
• атрофический ринит;
• возраст до 18 лет.

С осторожностью: сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, стенокардия III-IV функционального класса, обструкция шейки мочевого пузыря, гиперплазия предстательной железы. Рекомендуется соблюдать осторожность в лечении пациентов, предрасположенных к носовым кровотечениям, головокружениям, тремору скелетной мускулатуры, к нарушениям сна, аритмиям, повышению артериального давления, паралитической непроходимости кишечника и больных муковисцидозом.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности (II-III триместры) и грудного вскармливания препарат должен применяться только после тщательной оценки соотношения пользы и риска для матери и плода, не допускается превышать рекомендуемую дозировку.

Особые указания

Перед применением необходимо очистить носовые ходы.

Не следует применять в течение длительного времени, например, при хроническом рините.

Не допускать попадания препарата в глаза или вокруг глаз. В случае попадания может отмечаться временная нечеткость зрения, раздражение, боль, покраснение глаз, возможно развитие обострение закрытоугольной глаукомы. Следует обильно промыть глаза холодной водой в случае попадания в них препарата и обратиться к врачу при боли в глазах или помутнении зрения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Отривин ® Комплекс в терапевтических дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.