caspian72.ru

Причины повышения соэ в крови и нормы. Увеличение скорости оседания эритроцитов - основные сведения

Измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и использование этого показателя в качестве метода медицинского диагностирования еще в 1918 году предложил шведский исследователь Фару. Сначала ему удалось установить, что показатель СОЭ у беременных женщин существенно выше, чем у небеременных, а затем он выявил, что рост СОЭ свидетельствует о многих заболеваниях.

Но в медицинские протоколы исследования крови этот показатель вошел лишь десятилетия спустя. Сначала Вестергрен в 1926 году, а затем Уинтроп в 1935 году разработали методики измерения скорости оседания эритроцитов, которые широко используются в медицине и сейчас.

Лабораторная характеристика СОЭ

Скорость оседания эритроцитов показывает соотношение фракций белков плазмы. Благодаря тому, что плотность эритроцитов выше плотности плазмы, они под действием гравитации в пробирке медленно оседают на дно. При этом сама скорость этого процесса определяется степенью агрегации красных кровяных телец: чем выше уровень слипания клеток крови, тем меньше их сопротивление трению и выше скорость оседания. В итоге же в пробирке или в капилляре на дне появляется густой бордовый осадок из эритроцитов, а в верхней части остается полупрозрачная жидкость.

Что интересно, на скорость оседания эритроцитов помимо собственно красных кровяных телец, влияют и другие химические вещества, входящие в состав крови. В частности, глобулины, альбумины и фибриноген способны изменять заряд поверхности эритроцитов, повышая их склонность к «слипанию» между собой, увеличивая тем самым СОЭ.
При этом СОЭ является неспецифичным лабораторным показателем, по которому нельзя однозначно судить о причинах его изменения относительно нормы. В тоже время, его высокая чувствительность ценится медиками, которые при изменении скорости оседания эритроцитов имеют четкий сигнал к дальнейшему обследованию пациента.
Измеряется показатель СОЭ в миллиметрах в час.

Помимо методик измерения скорости оседания эритроцитов Вестергрена и Уинтропа, в современной медицине используется также способ Панченкова. Несмотря на некоторые отличия в этих методиках, результаты они показывают примерно одинаковые. Рассмотрим все три способа исследования СОЭ подробнее.

Метод Вестергрена является наиболее распространенным в мире и именно он одобрен Международным комитетом стандартизации исследований крови. Этот способ предполагает забор венозной крови, которая для анализа соединяется в пропорции 4 к 1 с цитратом натрия. Разбавленная кровь помещается в капилляр, длиной 15 сантиметров с мерной шкалой на его стенках и через час измеряется расстояние от верхней границы осевших эритроцитов до верхней границы плазмы. Результаты исследования СОЭ по методу Вестергрена считаются максимально объективными.

Метод исследования СОЭ по Уинтропу отличается тем, что кровь соединяют с антикоагулянтом (он угнетает способность крови к свертыванию) и помещают в трубку со шкалой, по которой и измеряется СОЭ. При этом эта методика считается непоказательной для высоких показателей скорости оседания эритроцитов (более 60 мм/ч), так как в таком случае трубка забивается осевшими кровяными тельцами.

По Панченкову исследование СОЭ максимально схоже с методологией Вестергрена. Разведенную с цитратом натрия кровь помещают для отстаивания в капилляр с делением на 100 единиц. Спустя час замеряется СОЭ.

При этом результаты по методикам Вестергрена и Панченкова одинаковы только в состоянии нормы, а при росте СОЭ первый метод фиксирует более высокие показатели. В современной медицине при повышении СОЭ более точным считается именно метод Вестергрена. В последнее время в современных лабораториях появились также автоматические приборы для измерения показателя СОЭ, работа которых фактически не требует вмешательства человека. Функции сотрудника лаборатории заключается лишь в расшифровке полученных результатов.

Нормы скорости оседания эритроцитов

Показатель СОЭ в норме достаточно серьезно различается в зависимости от пола и от возраста человека. Градации этого норматива для здорового человека конкретно обозначены и для наглядности приведем их в виде таблицы:

В некоторых градациях норм СОЭ для людей в возрасте 60 и более лет используется не конкретный показатель, а формула. В таком случае у пожилых мужчин верхняя граница нормы равна возрасту, разделенному на два, а у женщин – возрасту плюс «10», разделенному на два. Используется такая методика достаточно редко и только отдельными лабораториями. Значения максимальной нормы СОЭ по ней могу достигать 36-44 мм/ч и даже более высоких показателей, что большинством врачей уже считается сигналом о наличии патологии и необходимости медицинского исследования.

Стоит еще раз отметить тот факт, что норма СОЭ у беременной женщины может серьезно отличается от приведенных в таблице выше показателей. В ожидании ребенка скорость оседания эритроцитов может достигать 40-50 мм/ч, что никоим образом не указывает на заболевание или патологию и не является предпосылкой для каких-либо дальнейших исследований.

Причины роста СОЭ

Рост СОЭ может свидетельствовать о десятках различных заболеваний и отклонений в организме, поэтому его всегда используют в комплексе с другими лабораторными исследованиями. Но при этом в медицине существует определенный перечень групп болезней, при которых скорость оседания эритроцитов неизменно растет:

  • заболевания крови (в частности, при серповидно-клеточной анемии неправильная форма эритроцитов провоцирует рост скорость оседания эритроцитов, существенно отличающуюся от нормативных показателей);
  • инфаркты и (в этом случае острофазовые белки воспаления адсорбируются на поверхности клеток крови, уменьшая их электрический заряд);
  • болезни, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, муковисцидоз, ожирение);
  • заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • лейкоз, лимфома, миелома (при миеломе скорость оседания эритроцитов практически во всех случаях превышает 90 мм/ч и может достигать отметки в 150 мм/ч);
  • злокачественные новообразования.

Помимо этого, повышение СОЭ наблюдается при большинстве воспалительных процессов в организме, при анемии и при различных инфекциях.
Современная статистика лабораторных исследований собрала достаточно данных по причинам роста СОЭ, что позволило создать своеобразный «рейтинг». Абсолютным лидером, вызывающим рост СОЭ, являются инфекционные заболевания. На них приходится 40 процентов фактов обнаружения превышения нормы СОЭ. Второе и третье место этого списка с результатами в 23 и 17 процента заняли онкологические заболевания и ревматизм. В восьми процентах случаев фиксации высокой скорости оседания эритроцитов, вызвано это было анемией, воспалительными процессами в органах ЖКТ и области малого таза, сахарным диабетом, травмами и заболеваниями ЛОР-органов, а в трех процентах случаев повышенная СОЭ являлась сигналом о заболеваниях почек.

Несмотря на то, что собранная статистика достаточно красноречива, самостоятельно ставить себе диагноз по показателю СОЭ не стоит. Сделать это может только врач, используя в комплексе несколько лабораторных исследований. Показатель СОЭ может очень серьезно повышаться, вплоть до 90-100 мм/ч, вне зависимости от типа заболевания, но в плане результата исследования скорость оседания эритроцитов не может служить маркером конкретной причины.

Существуют также предпосылки, при которых рост СОЭ не отображает развитие какого-либо заболевания. В частности, резкое повышение показателя наблюдается у беременных, а незначительное увеличение СОЭ возможно при аллергических реакциях и даже от типа питания: диета или голодание ведут к изменениям в анализе крови и в той или иной мере сказываются на СОЭ. В медицине эта группа факторов называется причинами лжеположительного анализа СОЭ и их стараются исключить еще до обследования.
Отдельным абзацем стоит упомянуть и случаи, когда даже углубленные исследования не показывают причин повышения СОЭ. Очень редко постоянное завышение этого показателя может быть особенностью организма, не имеющей ни предпосылок, ни последствий. Такая особенность характерна для каждого двадцатого жителя планеты. Но даже в таком случае рекомендуется регулярно обследоваться у врача, чтобы не пропустить развитие какой-либо патологии.

Важно и то, что при большинстве заболеваний рост СОЭ начинается не сразу, а спустя сутки, а после выздоровления, восстановление этого показателя до нормы может длиться до четырех недель. Этот факт должен помнить каждый врач, чтобы после завершения курса лечения не подвергать человека дополнительным исследованиям из-за остаточного повышения показателя СОЭ.

Причины роста СОЭ у ребенка

Организм детей традиционно отличается от взрослого в плане результатов лабораторных исследований. Не является исключением и скорость оседания эритроцитов, рост которой у ребенка провоцируется несколько видоизмененным перечнем предпосылок.

В большинстве случаев повышенная СОЭ в крови у ребенка свидетельствует о наличии в организме инфекционно-воспалительного процесса. Подтверждается это зачастую другими результатами в общем анализе крови, которые вкупе з СОЭ практически сразу формируют картину состояния ребенка. При этом у маленького пациента рост данного показателя зачастую сопровождается визуальным ухудшением состояния: слабостью, апатией, отсутствием аппетита – классической картиной инфекционного заболевания с наличием воспалительного процесса.

Из неинфекционных заболеваний, которые чаще всего провоцируют повышенное СОЭ у ребенка, выделить нужно следующие:

  • легочные и внелегочные формы туберкулеза;
  • анемия и заболевания крови;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
  • травмы.

Впрочем, если обнаружено повышенное СОЭ у ребенка, причины могут быть достаточно безобидны. В частности, выход за пределы нормы этого показателя может быть спровоцирован приемом парацетамола – одного из самых популярных жаропонижающих средств, режущимися зубками у младенцев, наличием глистов (гельминтозов), дефицитом витаминов в организме. Все эти факторы также относятся к лжеположительным и их нужно учитывать еще на этапе подготовки к сдаче лабораторного анализа крови.

Причины заниженного показателя СОЭ

Низкая относительно нормы скорость оседания эритроцитов встречается достаточно редко. В большинстве случаев такая ситуация провоцируется нарушениями гипергидратации (водно-солевого обмена) в организме. Помимо этого, низкая СОЭ может быть следствием развивающейся дистрофии мышц и печеночной недостаточности. Среди непатологических причин низкого показателя СОЭ выделяют прием кортикостероидов, курение, вегетарианство, длительное голодание и беременность на ранних сроках, но системности в этих предпосылках практически нет.
Напоследок же подытожим всю информацию о СОЭ:

  • это неспецифический показатель. Только по нему диагностировать заболевание невозможно;
  • рост СОЭ не является причиной для паники, но является причиной для углубленного анализа. Причины могут быть и весьма безобидны, и вполне серьезны;
  • СОЭ – одно из немногих лабораторных исследований, которое основано на механическом действии, а не на химической реакции;
  • отсутствующие до недавнего времени автоматические системы измерения СОЭ делали ошибку лаборанта – наиболее распространенной причиной ложного результата анализа скорости оседания эритроцитов.

В современной медицине скорость оседания эритроцитов продолжает оставаться едва ли не самым востребованным лабораторным исследованием крови. Высокая чувствительность анализа позволяет врачам четко определять наличие проблем у пациента и назначать дальнейшее обследование. Единственным серьезным недостатком этого исследования является сильная зависимость результата от правильности действий лаборанта, но с появлением автоматических систем определения СОЭ человеческий фактор может быть устранен.

Определение

Феномен оседания эритроцитов был известен еще древним грекам, но не использовался в клинической практике до начала XX века. В 1918 г. Fahraeus обнаружил, что скорость оседания эритроцитов изменяется у беременных; в последующем он выявил, что СОЭ увеличивается и при многих заболеваниях.

Westergren в 1926 г. и Wintrobe в 1935 г. разработали методы, наиболее часто используемые в клинической практике для определения СОЭ. Простота, дешевизна этих методов, а также всеобщее убеждение в их достоверности в качестве скрининг-теста для выявления активного заболевания привели к их широкому распространению.

Впрочем использование определения СОЭ ограничивается трудностью интерпретации ее результатов. Неясно, можно ли считать, что у больного с нормальной СОЭ нет активного заболевания. Трудно также оценить повышение СОЭ в случае, когда у больного нет никаких других симптомов заболевания. Хотя проба СОЭ технически весьма проста и дешева, интерпретация ее результатов остается сомнительной.

Факторы, определяющие СОЭ

Для правильной оценки изменений СОЭ необходимо знать факторы, которые влияют на СОЭ, и ориентироваться в изменении этих факторов при патологических процессах (табл. 145).

Таблица 145. Факторы, влияющие на интерпретацию СОЭ


Оседание эритроцитов происходит за счет того, что относительная плотность эритроцита больше относительной плотности плазмы. По мере того как эритроциты перемещаются вниз, они вытесняют плазму вверх. Таким образом, возникает вертикально направленная сила, тормозящая оседание эритроцитов.

В норме восходящие и нисходящие усилия на эритроцит почти уравновешены, поэтому оседание эритроцитов минимально. При патологических процессах эритроциты могут агрегировать. Относительная плотность каждого агрегата в расчете на единицу его объема увеличивается.

Поэтому агрегаты начинают опускаться вниз и СОЭ увеличивается. Как правило, факторы, вызывающие агрегацию эритроцитов, повышают и СОЭ, а в присутствии факторов; ингибирующих агрегацию или тормозящих оседание эритроцитов, даже в условиях болезни СОЭ будет нормальной.

Агрегация эритроцитов в норме не наблюдается. Поверхность каждого эритроцита имеет отрицательный заряд, что вызывает силы отталкивания между клетками. При заболеваниях на поверхности клетки образуется большое количество крупных асимметричных молекул белка, например фибриногена или y-глобулина, которые ослабляют отталкивающие силы и способствуют агрегации.

Многочисленные воспалительные заболевания, как острые, так и хронические, сопровождаются повышением концентрации фибриногена. Уровень y-глобулина также может повышаться при многих воспалительных процессах.

Значительные изменения СОЭ, вызванные избытком у-глобулинов плазмы, обычно наблюдаются при лимфопролиферативных заболеваниях. Для агрегации эритроцитов необходимо не только наличие крупных асимметричных молекул белка, но и сохранение размера и формы эритроцита в норме.

Нарушение размера и формы эритроцитов может помешать образованию «столбиков» эритроцитов. Отмечено, что анизоцитоз, пойкилоцитоз, сфероцитоз, акантоцитоз, гипохромия угнетают агрегацию эритроцитов.

Полицитемия, повышение концентрации желчных солей в плазме, использование нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов могут создавать ложнонизкую СОЭ. Ложное увеличение СОЭ наблюдается при анемии, азотемии, повышении уровня холестерина в плазме.

Таким образом, нарушать результаты пробы СОЭ и затруднять ее интерпретацию могут не только методические ошибки, но и многие физиологические факторы.

Методика определения СОЭ

Прежде чем интерпретировать результаты исследования, важно знать, как проводится определение СОЭ и какие факторы влияют на его результаты. Как указано выше, для этой цели обычно используют метод Westergren или Wintrobe. Результаты и нормальные показатели для этих методов различны и невзаимозаменяемы.

При определении СОЭ методом Westergren 2 мл венозной крови набирают в пробирку, содержащую 0,5 мл цитрата натрия. Цилиндрическую трубку Westergren заполняют кровью до уровня 200 мм и помещают вертикально в штатив.

Через 1 ч измеряют расстояние от верхней границы столбика плазмы до верхней границы столбика эритроцитов. Это расстояние и является СОЭ, выраженной в мм/ч. При методе Wintrobe кровь не разводят, а после добавления антикоагулянта помещают в маркированную градуированную трубку длиной 100 мм и исследуют через 1 ч аналогичным образом, выражая СОЭ в мм/ч.

Метод Westergren более распространен и одобрен Международным комитетом стандартизации гематологических исследований. К недостаткам метода Wintrobe относятся низкая воспроизводимость результатов и искусственное ограничение крайних значений при патологии СОЭ.

Длина трубки Wintrobe составляет только 100 мм, поэтому при СОЭ более 60 мм/ч результат становится недостоверным из-за закупоривания трубки осевшими эритроцитами. Кроме того, из-за малого сечения трубки Wintrobe может нарушаться воспроизводимость результатов исследования.

Технические источники ошибок обоих методов описаны в специальной литературе. В некоторых лабораториях предприняты попытки корректировать результаты пробы СОЭ при анемии; впрочем целесообразность таких факторов коррекции остается противоречивой.

Нормальные значения СОЭ

Какую величину СОЭ следует считать патологической? Для правильного ответа на этот вопрос необходимо знать, каким образом выбраны границы нормы для СОЭ. Клиницисты часто полагают, что СОЭ помогает дифференцировать больных людей от здоровых.

Однако границы нормы СОЭ определены статистически по исследованиям групп людей с предположительно хорошим состоянием здоровья. Для этого, в частности, выделяют и обследуют популяцию здоровых (нормальных) лиц. Верхнюю границу нормы обычно устанавливают так, чтобы 90-95% результатов, полученных у «здоровых», находились ниже этой границы.

Таким методом удается разделить обычные (нормальные) результаты анализов от необычных (патологические), однако отличить на основании этой пробы здорового человека от больного, разумеется, нельзя. Даже если исходить только из методики определения нормальных границ СОЭ, оказывается, что у 5-10% здоровых лиц имеется ненормальная СОЭ, несмотря на отсутствие болезни.

Определение верхней границы «нормы» СОЭ еще более затрудняется тем, что даже среди популяции здоровых лиц в различных ее подгруппах «нормы» СОЭ различны. У женщин нормальный уровень СОЭ выше, чем у мужчин, а у пожилых людей - выше, чем у молодых.

Более того, даже у отдельно взятого здорового индивида с возрастом увеличивается СОЭ. И наконец, выбор границ «нормы» СОЭ затрудняется индивидуальной вариабельностью этой величины. Выбранный априорно уровень «нормы» в лучшем случае может дать информацию о распространенности наблюдаемого у отдельного субъекта уровня СОЭ.

Если предполагается использовать определение СОЭ для дифференцирования здоровых лиц, заболевших какой-то определенной болезнью, то, как правило, необходимы дополнительные исследования СОЭ с использованием соответствующих методов клинической эпидемиологии.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это важный показатель, который позволяет определить промежуток времени, за который кровь распадается на две фракции: плазму и эритроциты . Поскольку эритроцитов в крови содержится больше всех остальных клеток, этот показатель позволяет оценивать кровяные клетки, а также их поведение в лабораторных условиях. Скорость оседания эритроцитов позволяет определить сложные системные заболевания, которые не поддаются никакой другой диагностике. Этот показатель входит в общий анализ крови, а также может производиться отдельно, при наличии показаний. Для каких целей определяют скорость оседания эритроцитов, и каким образом это делают, разберем далее.

СОЭ: особенности определения и методы исследования


Скорость оседания эритроцитов отображает прямую взаимосвязь белков крови с ее общей массой. Иными словами, анализ позволяет определить, с какой скоростью красные кровяные клетки осядут на дно пробирки под действием естественной силы тяжести. Дело в том, что каждый эритроцит имеет свой электрический заряд, благодаря которому клетки способны беспрепятственно передвигаться и циркулировать по всем сосудам организма. Если же по каким-то причинам заряд у близрасположенных клеток меняются, они начинают активно притягиваться и склеиваться, формируя кровяные сгустки.

Соответственно СОЭ в данном случае будет иметь максимально высокий показатель.

Реакция оседания эритроцитов можно рассматривать, благодаря биологической схеме, которая состоит из трех ступеней :

  1. Обособленные клетки крови, имеющие наибольший удельный вес, под воздействием силы тяжести устремляются на дно пробирки.
  2. Другие клетки, склеиваясь между собой, образуют столбики, удельный вес которых также заставляет их устремиться на дно.
  3. Агрегаты, которые препятствуют осаждению эритроцитов, теряют свои биологические функции, результатом чего становится полное разделение крови на плазму и клеточную субстанцию.

Поскольку анализ напрямую связан с химическим взаимодействием белковых молекул, с его помощью вполне можно оценить наличие воспалительного процесса, выработанного как защитная реакция организма на раздражитель.

Показаниями к проведению могут послужить :

  • затяжные респираторные и вирусные заболевания;
  • низкий иммунитет;
  • при инфаркте и инсульте;
  • ревматоидный артрит;
  • подозрение на наличие опухолей (доброкачественных или злокачественных);
  • инфекционные воспалительные процессы;
  • при патологическом увеличении лимфатических узлов.
Анализ является плановым, производится вместе с общим или развернутым анализом крови.

Видео про данный показатель

Как определяют?

Принцип вычисления скорости оседания эритроцитов заключается в следующем: из пальца берут небольшое количество крови, заполняя стеклянный капилляр на 2/3 части. Добавляют несколько капель антикоагулянта, который не позволяет тромбоцитарным клеткам быстро свернуться. После этого пробирку оставляют в неподвижном состоянии ровно на 1 час. Осевший сгусток крови во внимание не берут, оценивают лишь уровень поднявшейся наверх плазы. Это и считается расстоянием, которое способны пройти эритроциты за один час. Данный показатель измеряется в мм/ч.

Выделяют два лабораторных метода :

  1. По Панченкову – наблюдают за кровью в капилляре ровно час, после чего замеряют, расстояние от верхней точки плазмы до начала уровня эритроцитов. Процедура давно известная и широко используемая в практике. Полюбилась лаборантам за свою простоту.
  2. Метод Вестергрена – этот метод не имеет принципиальных отличий, однако его популярность объясняется получением более точных результатов, за счет введения меньшего количества антикоагулянта.

Для исследования СОЭ по Вестергрену потребуется несколько миллилитров венозной крови, которую помещают в капилляр с антикоагулянтом на 1 час. При нахождении в вертикальном положении эритроциты оседают на дно, а более легкие лейкоциты и плазма поднимаются вверх.

В современных лабораториях есть возможность производить анализ по Вестрегрену всего за 30 минут, что значительно сокращает время исследования, но никак не сказывается на точности полученных результатов. Следует внимательно смотреть расшифровку, ведь показатели могут быть указаны не в мм в час, а мм в 30 минут, что имеет огромную разницу.

Что влияет на результат?

Разница в показателях может возникать из-за следующих факторов:

  • возраст – чем старше человек, тем медленнее кровь оседает;
  • пол – у мужчин показатели ниже, чем у женщин;
  • время забора крови – в вечерние часы эритроциты могут оседать медленнее;
  • беременность и менструальный цикл у женщин.

Для более точного исследования кровь берут натощак, при отсутствии менструации.

При беременности выделяют свои показатели, которые являются нормой с учетом гормональных изменений в организме беременной.

Показатели нормы

В детском возрасте существуют свои , которые несколько отличаются от взрослых показателей . У ребенка, особенно при рождении, имеется определенный состав крови, который может меняться в течение всей жизни.

  • женщины – 2-15 мм/ч;
  • при беременности -10-38 мм/ч;
  • мужчины – 1-10 мм/ч.

В возрасте после 55 лет, когда все функции в организме снижаются, на фоне гормональной перестройки, показателем нормы у мужчин и женщин может быть – 10-30 мм/ч. К старости белковый состав крови терпит кардинальные изменения.

Организму приходиться полностью подстраиваться под собственное здоровье, накопленное за долгие годы жизни, поэтому если СОЭ повышена, но нет жалоб – причины скорее не в патологиях.

Отклонения от нормы

В том случае, когда показатель СОЭ значительно отличается от фиксированных значений, говорят о патологии. Чаще всего встречаются случаи, когда скорость оседания эритроцитов увеличивается, что связывают с изменениями физико-химического состава крови.

Повышенные показатели

Когда СОЭ выше нормы, это может говорить о наличии таких заболеваний, как:

  • воспалительные процессы острой и хронической стадии: туберкулез, ревматизм, сепсис, пневмония, менингит, отит, цирроз;
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы, особенно при инфаркте, инсульте и ишемической болезни сердца;
  • болезни органов ЖКТ: панкреатит, язвенная болезнь, гастрит, кишечная непроходимость;
  • эндокринные расстройства;
  • гематологические заболевания, особенно при наличии анемии;
  • обширная интоксикация: медикаментами, ядами, вредными парами;
  • онкологические новообразования;
  • нарушение обменных процессов, при которых уровень холестерина повышен в десятки раз;
  • при употреблении медикаментов в высоких дозах, что способно повлиять на качественный состав крови.


Также к увеличению показателя ведут такие физиологические процессы, которые не имеют никакого отношения к патологиям:

  • длительное голодание;
  • ожирение второй степени;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • период после вакцинации.
Внешние признаки повышенного уровня СОЭ могут быть идентичными вирусным и простудным заболеваниям: повышенная температура, ломота в теле, быстрая утомляемость.

Если же причиной являются аутоиммунные расстройства, определить клиническую картину крайне сложно, поскольку симптоматика будет смазанной.

После того, как в лаборатории установили, что имеются некоторые отклонения в показателях анализа, важно об этом сообщить врачу. Первым шагом на пути поиска первопричины станет комплексное обследование на наличие воспалительных процессов в любых органах и тканях. Если же этот шаг полностью исключен, тогда вероятнее всего причина повышения скорости оседания эритроцитов кроется в наличии онкологических заболеваний, диагностика которых требует комплексного обследования.

Для получения более достоверных результатов, вместе с СОЭ исследуют такие альтернативные факторы и показатели, как:

  • фибриноген;
  • ревматоидный фактор;
  • С-реактивный белок;
  • АСЛО.
Это позволит снизить уровень погрешности, а также с точностью определить причину повышения, поскольку СОЭ имеет пропорциональную зависимость от этих показателей.

Пониженные показатели


Если процесс происходит медленнее, чем положено, значит, причина в том, что эритроциты не способны склеиваться между собой и образовывать своеобразные столбики . Такое явление могут спровоцировать следующие факторы:

Все эти негативные факторы могут быть вызваны наличием таких патологий, как:

  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • серповидная анемия;
  • реактивный эритроцитоз;
  • гипофибриногенемия.

Среди физиологических факторов, замедляющих скорость оседания эритроцитов, выделяют следующие:

  • резкая потеря веса из-за длительного голодания;
  • прием стероидных препаратов;
  • отказ от белковой пищи (особенно у вегетарианцев).

Внешне данное явление может проявляться так же, как и анемия:

  • плохой сон;
  • холод в конечностях;
  • потливость ног;
  • слабость;
  • частые головокружения;
  • потеря сознания;
  • нарушения функций памяти.

Когда после определения показателей отмечают сниженные значения, важно выявить первопричину происходящего. Если эритроциты не способны быстро оседать, это означает, что в организме есть какие-то нарушения, при которых естественные процессы не происходят, или происходят, но крайне медленно. После того, как будет найдена причина, доктор подберет специальную терапию, направленную на коррекцию биологических процессов.

Профилактика

Единственный достоверный метод, который позволит снизить риски развития патологий, связанных с повышением или понижением СОЭ – это своевременное лабораторное исследование.

Мало кто задумывается, но ежегодное прохождение такого нелюбимого медосмотра может спасти жизнь , определив наличие отклонений в анализе крови.

Вспомогательными профилактическими способами держать СОЭ в норме, являются принципы здорового образа жизни:

  • рационально питаться, насыщая организм белками, витаминами и минералами;
  • отказаться от вредных привычек, а также фаст-фуда;
  • заниматься спортом не менее 3 дней в неделю;
  • чаще бывать на свежем воздухе, заменив поездку в маршрутке на пешую прогулку до дома;
  • пить достаточное количество жидкости, отказываясь от сладких газированных напитков и алкоголя.

Таким образом, СОЭ – это естественный биологический процесс оседания эритроцитов, благодаря которому можно оценить качество красных кровяных клеток и их биологическую активность. Показатель может определяться как в составе клинического исследования крови (общий анализ крови), так и быть обособленным исследованием. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии различного рода сбоев в работе кровеносной системы, или же обширных воспалительных процессов.



Загрузка...