Световая и химическая пломба в чем разница. В чём отличие световой пломбы от обычной химической? Особенности обычной пломбы

На самом деле, термин «световая пломба» больше популярен в народе, специалисты же обычно употребляют другие названия: фотополимерная, светоотверждаемая, гелиополимерная – самые распространенные из них. Cветовая пломба – материал достаточно пластичный, а благодаря ультрафиолету специалисту гораздо проще провести пломбирование . В этом кроется главное отличие световой пломбы от обычной. Кроме того, для световой пломбы можно подобрать множество цветов и оттенков, именно поэтому она так часто используется при лечении и реставрации зубов в зоне улыбки. Если говорить кратко, то основные преимущества световой пломбы – надежность, долговечность и высокая эстетика. Эти качества делают световые зубные пломбы одними из самых востребованных на стоматологическом рынке.

Состав световой пломбы

Абсолютное большинство видов пломбирования базируется на использовании смеси нескольких материалов. Пломба из композита светового отверждения имеет достаточно сложный состав, отчасти именно поэтому она стоит дороже своих аналогов.

Материалы световой пломбы

• Гелиокомпозит. Основа световой пломбы, которая под воздействием ультрафиолетовой лампы распадается на радикалы, благодаря чему происходит полимеризация (отвердевание) пломбировочного материала.
• Наполнитель. Это может быть диоксид кремния, стеклокерамика и др. От вида наполнителя зависят структура, цвет и область применения пломбы.
• Связывающие элементы.

Виды световых пломб

В некоторых источниках указано, что с помощью пломб из композита светового отверждения можно восстанавливать только передние зубы, однако это неверная информация. Сегодня подобное пломбирование успешно применяется во всех отделах, кроме самых труднодоступных мест (к примеру, «зубов мудрости»). Все виды световых пломб различаются составом наполнителя, определяющим их характеристики.

Сегодня поставить световую пломбу можно практически в любой клинике. Установка имеет примерно столько же этапов, сколько и в случае с другими видами пломб (за исключением просвечивания ультрафиолетовой лампой).

• Первичная консультация, панорамный рентгеновский снимок.
• Анестезия.
• Препарирование поврежденных тканей зуба. При депульпации проводится обработка каналов и установка временной пломбы.
• Постановка световой пломбы (заполнение области пломбировочным материалом и придание первичной формы).
• Полимеризация пломбы под воздействием ультрафиолета.
• Шлифовка и обработка пломбы для придания оптимальной формы и правильного окклюзионного контакта.

Срок службы световой пломбы

Сколько держится световая пломба? В среднем пломбирование сохраняется не менее 5–7 лет. Однако при правильном образе жизни срок службы световой пломбы будет гораздо больше. Теоретически световая пломба может простоять всю жизнь.

Более того, гарантия на световые пломбы может превышать календарный год (срок зависит от типа и марки пломбы), что еще раз подтверждает их надежность.

Сколько стоит поставить световую пломбу?

Чтобы наиболее точно сказать, сколько стоит поставить световую пломбу, необходимо понимать, какой тип пломбы будет установлен, а также где именно будет проходить лечение. Стоимость световой пломбы в государственной поликлинике начинается от 900 рублей. Как правило, это композитный материал среднего качества, предназначенный для реставрации жевательных зубов. В частных стоматологических клиниках Москвы цена световой пломбы начинается от 1 500 – 2000 рублей. Световые пломбы на передние зубы стоят дороже: при эстетических реставрациях прайс может превысить 3 000 рублей.

Световая пломба обладает свойством твердеть под светом полимеризационной лампы. Таким образом, у врача имеется возможность подогнать ее по необходимой форме с большой точностью. Световая пломба намного прочнее, чем обычная. А также она намного легче подбирается под цвет зубов. Светокомпозит незаметен для постороннего взгляда. По-другому он называется светоотражаемый или гелеотвержаемый.

Применение световой пломбы

Врачи назначают светокомпозит в следующих случаях:

1. Если у пациента имеется кариозное разрушение или ухудшение цвета, или величины коронок.
2. Показаниями считаются травмы, которые требуют ремонта сколов или коррекции поломанных зубов.
3. Корректировка делается в том случае, если осколок зуба сохранился более, чем 50%.
4. Если у зуба наблюдается патологическая подвижность 1 или 3 уровня, то светокомпозит оказывает удерживающие действие.
5. Если на эмали имеются маленькие сколы или повреждения, то таким образом, создается светоотвержаемая заплатка на небольших участках. Другие составы обычно в таких местах эмали не держатся.

Классификация световых пломб

Обычно пломбируются фронтальные зубы . В пломбе содержится много композитов из микрочастиц. Таким образом, состав очень долго держится на зубах. Пломбы применяются для моляров. Большие участки сколов на зубах хорошо маскируются светоотражающим композитом. На задних зубах бывает высокая жевательная нагрузка, такой состав имеет высокое устойчивое воздействие к стиранию.

Из каких материалов изготовлена пломба

Состав светокомпозита включает в себя только чистые и безопасные экологические частицы. Для человека они не принесут никакого вреда. Материал включает в себя следующие компоненты:

Как происходит процедура установки

Дантист в определённой последовательности выполняет следующие действия:

1. Сначала происходит обезболивание десны. Но это делается только при исключительной необходимости.
2. Затем производится препарирование поврежденной эмали зуба, далее делается дезинфекция и высушивание.
3. Если у пациента пульпитный кариес, то зубное пространство сначала заполняется временным цементом, потом он через неделю удаляется.
4. Дальше происходит заполнение пломбировочными материалами. Далее, врач делает моделирование материала.
5. Композиция очень пластична, поэтому ее легко подогнать под форму зуба. Светокомпозиты подбираются наиболее точно к естественному цвету эмали.

Можно ли детям ставить световую пломбу

Сколько стоит светокомпозит

В среднем светокомпозит можно поставить в государственных и частных учреждениях от 500 р. Врач, кроме пломбирования, проделывает дополнительную работу по удалению пораженных тканей и анестезии. В среднем общая стоимость за проделанную работу составляет 1500 р .

Может делаться реставрация зуба с помощью полимеров. Тогда стоимость на услуги будет следующая: восстановление скола переднего зуба обойдётся в 1500 р. Если коронка наполовину разрушена, то ее восстановление пациенту обойдется в 4000 р.

Общие сведения о световой пломбе

Сколько по времени способны продержаться? как правило, светокомпозит имеет срок гарантии 5-7 лет . Гарантийный период распространяется от 6 месяцев до 12 месяцев. Срок службы зависит от производителя пломбы и качества исполнения работы.

Через какой промежуток времени после установки пломбочного материала можно кушать? После пломбирования зуба не рекомендовано принимать пищу в течение 30 минут.

Какая лучше световая или химическая? Химические намного хуже, чем светоотражающие. Полимерные дольше прослужат клиенту. Но химические обладают одним преимуществом: они в своем составе имеют фтор, который укрепляет внутренние стороны коронки.

В чём заключаются минусы и плюсы световой пломбы

Плюсы:

Недостатки светокомпозита:

1. при проделывании работы материал может дать усадку, это происходит из-за засвечивания полимера.
2. Таким образом, может появиться опасность отклеивания светокомпозита.
3. При проведении работы полимер может не полностью полимеризоваться.
4. Обычно полимер твердеет только на 80%, поэтому его оттенок может меняться.

Чем отличается световая пломба от химической

Ключевое отличие заключается в методе отверждения . Обыкновенная твердеет при хим. реакции, в которую вступают элементы пломбировочного состава. Полимерная начинает твердеть под воздействием ультрафиолетовой лампы.

Различие между светокомпозитом и химической заключается в быстроте отвердения. Полимерные твердеют намного стремительнее. После установки химической надо подождать 2 часа перед приемом еды или напитков. Длительность службы обеих пломб между собой отличается.

В чём заключается особенность химической пломбы

Химическая пломба дантистами по-другому зовется обычной. Процесс выработки:

Преимущества химической пломбы состоят в следующем:

1. Она твердая, как сам зуб. По типу применяемых веществ различаются по нескольким критериям.
2. Обыкновенные пломбы изготавливаются из стеклоиономерного цемента или композитного. Состав представляет собой смесь из различных материалов.
3. Стеклоиономерный цемент обладает следующими плюсами: очень маленькие шансы отклеивания пломбы. Обычно она плотно прилегает к зубной коронке. Коренные зубы лечатся очень хорошо. В обычных пломбах содержится очень много фтора.
4. У композитного материала имеются свои плюсы: крепость наивысшая, на него не оказывают влияние жидкость или слюна.

Когда устанавливается обычная пломба, то пищу не рекомендовано принимать в течение 4 часов.

Модификация световой пломбы

Светокомпозит применяется в прогрессивных стоматологических поликлиниках. Он отличается от обычной пломбы тем, что его затвердение происходит не из-за химического воздействия, а из-за ультрафиолетового света . Как правило, воздействие ультрафиолета происходит не больше 40 секунд. Если воздействие дольше, то применяемый материал может дать трещину и зубной эмали будет нанесен ущерб.

Процесс затвердения происходит в ротовой полости клиента. Чтобы избегнуть таких плохих результатов, материал накладывается и граничит с ультрафиолетовой лампой слоями. Это необходимо для того, чтобы зубам придать более естественный вид. Необходимые материалы для пломбочки упакованы в одноразовые пакетики, это упрощает работу дантиста.

Состав твердеет под воздействием ультрафиолетовой лампы, поэтому клиент после проведенной процедуры сразу может принимать пищу и пить. Это заметный плюс применения световой пломбочки. Для определения, какая пломбочка лучше - химическая или обычная, необходимо сравнить их преимущества, различие и недостатки.

Обычная или световая?

Светокомпозит обладает своими достоинствами , которые заключаются в следующем:

Когда поставлена полимерная пломба, то у клиента не имеется никаких ограничений для употребления напитков и пищи. Полимерная пломба лучше сидит на зубе. Это может объясняться тем, что пломба не приклеена к зубам вследствие химических реакций, а как бы в него врастает. Световая пломбочка более пластична. Когда стоматолог ее устанавливает, то ей можно придать нужную форму. Болевые ощущения при установке обыкновенной пломбы более ярко выраженные.

На практике есть несколько примеров, когда химический цемент лучше, чем скветокомпозит:

1. Серьёзно пораженные участки зубов нельзя вылечить с помощью поверхностного нанесения. Световая стоит намного дороже, чем обычная.
2. На задние зубы рекомендуется ставить химический цемент, потому что он дешевле. Световую рекомендуется устанавливать на очертание улыбки или передние зубы.
3. Чем более разрушен зуб, тем больше врач возьмет за работу. Поэтому, как только клиент у себя обнаружит малейшие признаки кариеса, необходимо сразу обратиться к стоматологу.
4. Световая редко применяется для временного нахождения в дупле зуба, это объясняется ее высокой ценой.
5. Цена зависит от того, в какой поликлинике будет проводиться работа.

В каждом городе находится много стоматологических поликлиник, потому для себя нужно подобрать лучший вариант соответствия качества и цены.

Чтобы избежать пломбирования, за ротовой полостью нужно тщательно ухаживать. Химические и световые пломбы в настоящее время часто применяются в стоматологических работах, их обычно выбирают в соответствии с несколькими факторами: насколько поражён зуб, как он расположен в ротовой полости .

Немаловажное значение при установке световой пломбы имеют финансовые возможности клиента. Поэтому, если пломбу необходимо поставить на задние зубы, то лучше поставить химическую. На передние зубы рекомендуется устанавливать световую, потому что она дольше держится, обладает эстетическим внешним видом и можно по цвету в точности подобрать к естественному оттенку зубов клиента.

Стоматология предлагает огромный арсенал пломбировочных материалов для зубов.

Наиболее используемые пломбы – .

Какой материал лучше поставить для того, чтобы он лучше сохранял коронку зуба? Проще говоря, какая пломба лучше – химическая или световая? Необходимо подробнее рассмотреть характеристики каждого пломбировочного материала, а также процесс его установки.

Чем отличается химическая пломба от световой?

Среди основных отличий химического и светового композита можно отметить следующие характеристики:

1. обычную пломбу накладывают только одним слоем, что дает высокую усадку материала. Световой композит накладывают несколькими порциями, благодаря чему отмечается меньшая усадка пломбы после установки;
2. при использовании химической пломбы возможно только восстановление поврежденной полости, в то время как применение световых композитов дает возможность восстанавливать отсутствующие фрагменты зуба.
3. у химического материала отсутствует сцепление с дентином: материал прикрепляется только к эмали. Современные световые материалы имеют адгезивы для дентина и специальные праймеры, за счет чего композит прочнее скрепляется с поверхностью зуба;
4. химический композит имеет только один оттенок, а световой – множество разнообразных цветов для любых групп элементов;
5. обычные материалы для пломбировки были разработаны в 70 годах 20 столетия, световой композит – современная разработка, возраст которой не превышает 30 лет;
6. гораздо выше, чем обычной. В первом случае возможно бесплатное лечение по страховому полису. Установку современного композита редко выполняют по страховому полису на бюджетной основе.

Процесс установки

Процесс установки пломбы требует предварительной подготовки. Для этого стоматолог вычищает кариозную полость от омертвевших тканей дентина с последующей обработкой полости.

Установка обычной пломбы, так же как и световой, происходит поэтапно:

1. после вычищения кариеса больной элемент изолируют от окружающих тканей при помощи ватного диска или латексных материалов. В ротовую полость устанавливается слюноотсос;
2. очищенная полость обрабатывается противомикробными составами – пастами или кислотосодержащими жидкостями. Далее ротовую полость просушивают при помощи мощного напора воздуха;
3. происходит подбор композита – временного или постоянного. Материал, установленный на постоянной основе, может продержаться более 10 лет, а временные композиты легко удаляются и максимальный срок их использования составляет 2-3 недели. Временные пломбы чаще устанавливаются при наличии воспалительного процесса в ротовой полости и удаляются после исчезновения неприятных симптомов. Показанием к установке временного материала также служит , после которого возможен риск развития повторного инфекционного процесса;
4. при или во время пломбировки зуба используются изолирующие прокладки. Такие мероприятия позволяют избежать заражения здоровых тканей зуба;
5. установка пломбировочного материала при глубоком кариесе происходит под местным обезболиванием;
6. после застывания материала выполняют его обязательную шлифовку. Для проверки качества обточки используется копировальная бумага;
7. на последнем этапе пломбировки обработанный участок полируется.

Процедура установки световой пломбы несколько отличается от вышеизложенного алгоритма и включает в себя следующие процедуры:

1. подготовка пораженного элемента к пломбировке и осмотр ротовой полости на наличие поврежденных элементов;
2. выполнение местной анестезии;
3. при запущенном кариозном процессе происходит вскрытие пульпарной камеры и чистка дентинных канальцев;
4. запечатывание каналов гуттаперчей;
5. подбор композита с учетом естественного оттенка зубной эмали;
6. обтачивание кариозной полости при помощи бор-аппарата;
7. установка коффердама или слюноотсоса в ротовой полости, изоляция поврежденного элемента от окружающих тканей, просушивание элемента;
8. нанесение на зуб ортофосфорной кислоты. Вещество способствует открытию пор дентина и его разрыхлению. Благодаря этому мероприятию обеспечивается лучшее сцепление композита с тканью элемента;
9. установка пломбировочного материала. Композит наносится в полость послойно, что обеспечивает лучшее заполнение всех отделов. Каждый слой засвечивается ультрафиолетовым светом в течение 60 секунд.
10. шлифовка и обработка поверхности пломбы после ее застывания;
11. покрытие композита фторсодержащим лаком. Препарат укрепляет внешнюю сторону зуба и линию соединения тканей элемента с пломбировочным материалом.

Световая и обычная пломба устанавливаются за одно посещение стоматолога.

Для того, чтобы фотополимерная пломба прослужила как можно дольше, придерживаются следующих рекомендаций врача:

• не потребляют красящие продукты (кофе, свекольный сок, чай) в течение 24 часов после стоматологической процедуры;
• рацион обогащают фруктами и злаками, это способствует дополнительному укреплению композита;
• не есть в течение 2 часов после пломбировки.

Срок службы

Длительность службы как химического, так и светового композита во многом зависит от соблюдения рекомендаций врача в течение первых нескольких дней. Срок службы пломбы зависит и от тщательности проведения гигиенических процедур.

Стоматологи утверждают, что средняя продолжительность эксплуатации материалов со световым отражением составляет до 5 лет.

Однако при регулярной чистке зубов и правильном питании это время увеличивается до 10 лет.

Считается, что химические композиты менее долговечны, нежели световые из-за своей низкой стоимости. На самом деле цена на материал никак не влияет на срок его службы.

Долговечность химического материала зависит от двух критериев: профессионализма врача и степени повреждения поверхности зуба.

При правильном определении типа пломбы и добросовестном проведении всех процедур по установке композита химический материал по времени служит столько же, сколько и световой.

Какую предпочесть?

Рассматриваемые составы имеют свои плюсы и недостатки. Какую из пломб выбрать? Критерий выбора ведется, исходя из финансовых возможностей пациента и расположения поврежденного элемента.

Результат применения световых материалов при пломбировке

На задние жевательные элементы можно установить химическую пломбу, а на фронтальные – материалы из световых композитов. Для реставрации отколотого элемента на передних зубах также используются световые пломбировочные материалы. Так как с помощью материала можно незаметно и быстро восстановить недостающий фрагмент.

1. высокая степень пластичности . Стоматолог сможет без проблем сформировать недостающий участок зуба, не опасаясь того, что композит затвердеет преждевременно. Такой состав застывает полностью только после целенаправленного воздействия ультрафиолетового света;
2. податливость композита к полировке и шлифовке;
3. мягкость структуры . Благодаря этому качеству стоматолог может заполнить все анатомические неровности элемента и обеспечить плотное прилегание композита к тканям зуба. Световая пломба идеально устанавливается и на центральные, и на боковые элементы;
4. гипоаллергенность . Световой материал возможно устанавливать женщинам в период беременности и лактации, поскольку он не оказывает негативного влияния на организм;
5. многообразие цветовой гаммы . Врач сможет подобрать материал для любого пациента, так чтобы он максимально подходил к естественному тону эмали. Этот критерий очень важен при лечении фронтальных элементов.

Преимущества световых материалов перед химическими не свидетельствуют о том, что в любой ситуации предпочтение следует отдавать современным композитам. Хрупкость материала и дороговизна делает его менее предпочтительными при лечении боковых жевательных зубов. Однако при реставрации частей зубов или пломбировке передних элементов без современных материалов обойтись сложно.

Видео по теме

Врачи-стоматологи о том, какую пломбу лучше поставить и через сколько лет их нужно менять:

Современная стоматология обладает большим арсеналом качественных материалов для пломбирования зубов. Какую пломбу поставить, чтобы надежно сохраняла зубную коронку от разрушения — пластмассовую или керамическую, силикатную или цементную, химическую или световую? Рассмотрим подробно различные виды пломбировочного материала и ответим на вопрос какая пломба лучше.

Пломбы делятся на постоянные и временные. Постоянную ставят при небольшом повреждении коронки зуба, временную используют при длительном лечении сложного характера или диагностике. используется и для защиты лекарственных составов при лечении зуба: под нее закладывают лечебный состав.

Материалы, из которых изготавливают пломбы, делятся на несколько видов:

• цемент, силикат;
• пластмасса;
• металл, амальгама;
• керамика;
• композиты.

В зависимости от материала изготовления пломбы делятся на несколько основных типовидов:

• цементные;
• композитные;
• компомеры.

Также стоматологическая промышленность производит и иные разновидности пломб — пластиковые, металлические и керамические.

Самым долговечным является материал из светоотверждаемого композита. Такие пломбы стоят дорого, но высокая цена оправдывает долгий срок службы. Пломбы выглядят эстетично, имеют особенность менять свой оттенок с изменением освещения.

Самым популярным материалом является стоматологический цемент. Эти пломбы до сих пор пользуются спросом у пациентов, благодаря низкой стоимости, высокой адгезии и прочности. Пломбы буквально прилипают к поверхности коронки и не образуют воздушных прослоек.

Цементные материалы

Цемент значительно отличается от композита меньшей твердостью, однако, способен защитить зуб от повторного кариозного развития. К недостатку можно отнести высокую плотность цемента по сравнению с тканью зуба: со временем это способствует истончению прилежащей к пломбе поверхности коронки.

Цементные составы имеют три подвида соответственно добавкам к основному ингредиенту:

1. силикатные;
2. фосфатные;
3. стеклоиономерные.

Силикатные составы — самые старшие из всех. Материал содержит особое стекло с примесью фосфорных кислот. Силикатный состав имеет отличается выделение фтора, препятствующего развитию кариозного поражения зуба. Вредность материала заключается в агрессивной фосфорной кислоте, разрушающей пульпу. Чтобы нивелировать действие кислоты на ткань пульпы, устанавливали специальную прокладку из безопасных веществ.

Фосфатные составы отличаются хрупкостью и недолговечностью, слабой адгезией (сцепляемостью с тканью зуба), высокой истираемостью. Особенность данных пломб — высокая токсичность, провоцирующая размножение агрессивных бактерий. Данное вещество (фосфат) плохо защищает от повторного развития кариеса.

Стеклоиономерный цемент применяется для лечения детей. Вещество максимально приближено по текстуре к зубным тканям, имеет высокие адгезивные характеристики и безопасность. Стеклоиономер высвечивают специальной ультрафиолетовой лампой, что способствует быстрому отверждению материала и качественной защите зуба от инфицирования. К плюсам данного материала относится содержащийся в составе фтор, защищающий от развития повторного кариеса.

К минусам можно отнести недолговечность — мягкость и нестойкость состава. В современной стоматологии применяют упрочненный стеклоиономер, состав которого дополнен металлическими либо керамическими частицами. Такой материал применяют для пломбировки жевательных коренных зубов, он наиболее стоек к истиранию. Последним словом в разработке стоматологических материалов является производство наноиономера, надежно защищающего зубную ткань от инфицирования и развития кариеса.

Композитные составы

Химически отверждаемые композиты были изобретены как альтернатива простым цементным пломбам. В состав композита входит фарфор, что придает большую прочность цементу. Также по своему составу композиты разделяются на три вида:

1. акрилсодержащие;
2. смоляные (эпоксидные);
3. светоотверждаемые.

Из перечисленных составов наибольшей прочностью отличается акрилсодержащий композит. Эти пломбы характеризуются износоустойчивостью, мало подвержены истиранию, однако, оказывают токсичное воздействие на организм. Из-за токсичности акрил противопоказан многим пациентам. Также акрил часто провоцирует образование пульпита. Другой негативной особенностью акрила является высокая впитываемость, благодаря которой риск кариеса увеличивается в разы.

Смоляной композитный материал не отличается высокой износоустойчивостью и прочностью, однако, не токсичен и безвреден для организма. К недостаткам смоляных конструкций относится изменение цвета через несколько лет: пломбы темнеют. Другой особенностью смоляных (эпоксидных) пломб является чрезмерная хрупкость: они могут , «съедаться». Поэтому эпоксидный состав лучше не применять на коренных жевательных молярах. Эпоксидный композит тоже провоцирует развитие пульпита, как и акриловый.

Светоотверждаемый композит приобретает свою прочность за счет галогенной лампы. Их еще называют фотополимерными или гелиоотверждаемыми. Недостатком такого материала является сложность установки: необходима полировка и шлифовка материала. Полировать пломбу необходимо через каждые шесть месяцев, чтобы сохранить первоначальный тон материала.

Какие еще недостатки характерны для данного материала? К ним причислены следующие свойства пломбы:

• усадка после отверждения;
• возможен откол стенки коронки;
• некачественное отвердение материала.

Пломба может дать усадку до пяти процентов от первоначального объема, что значительно снижает эффективность защиты зуба. Даже при незначительной усадке пломбы велика вероятность откола прилежащей стенки зубной коронки. Из-за технических сложностей работы с галогенной лампой затвердение материала может быть неполным — только на 70%.

Новшеством современной стоматологии является нанокомпозит, структура которого состоит из мельчайших частиц. Нанокомпозит характеризуется высокой сцепляемостью (адгезией) с тканями зуба, обеспечивая надежную защиту от инфицирования и распространения кариозного образования.

Что такое компомеры

Данный материал взял лучшее от цементных стеклоиономерных и композитных составов. Ингредиентами компомеров являются:

• мономер;
• эпоксидная смола;
• кислота полиакриловая;
• бензоила перекись;
• амин.

После застывания компомер образует равномерный однородный слой, исключающий попадание бактерий внутрь зубной ткани. Компомеры имеют недостаток — хрупкость. Поэтому данный состав используется для фронтальных зубов.

Пластиковые, металлически и керамические составы

На пике популярности находятся и пластмассовые пломбы, тоже благодаря невысокой цене. Недостатков у пластмассы много:

• дает значительную усадку после отвердения;
• со временем изменяет свой цвет;
• быстро истирается и приходит в негодность;
• плохо защищает от вторичного кариеса.

Важно! Цементные и пластмассовые пломбы ставят в бесплатных стоматологических клиниках.

Керамические составы

Отличительная характеристика данного материала — высокая прочность, отсутствие усадки и эстетичность. Керамика не темнеет в процессе эксплуатации и не окрашивается. В современной стоматологии керамика считается практически идеальным пломбировочным материалом. К разновидностям керамики относят:

1. прозрачный материал;
2. прессованный материал;
3. металлокерамику.

К недостаткам относится сложность установки: состав заполняет отверстие в зубе, как вкладка. Вкладку формируют по слепку предварительно санированного зуба.

Металлические сплавы

Амальгамный материал включает в себя ртутное соединение наряду с серебром. Опасность воздействия ртути на организм представляет определенную угрозу здоровью. Преимуществом амальгамы является долгий срок службы и прочность к истиранию.

Другим недостатком данного материала является расширение при отвердевании. Если стоматолог не правильно рассчитает объем пломбы, вероятность незначительного разрушения коронки не исключается.

Из-за неэстетичного вида металлических конструкций их применяют на задних зубах или скрытой поверхности коронки.

Какой материал предпочесть

Описанные выше стоматологические составы имеют свои особенности, плюсы и недостатки. Какую пломбу предпочесть? Какая лучше — световая или химическая (обычная)? Выбор будет зависеть от финансовых возможностей и расположения зуба в полости рта — задний коренной или фронтальный.

На задние жевательные моляры предпочтительнее ставить пломбы из стойких нестирающихся композиций. Например, металлические, стеклоиономерные или нанокомпозитные материалы.

Если рассматривать с эстетической точки зрения, на фронтальные зубы лучше ставить световые или керамические пломбы, которые идентичны зубной эмали и незаметны при улыбке. Световые стоматологические изделия отличаются определенной хрупкостью, поэтому не выдерживают большой жевательной нагрузки на задних молярах.

Для реставрации или поврежденного зуба передних рядов используют световые пломбы. С помощью композитного материала можно полностью восстановить форму зуба, который будет смотреться органично. Отличительной чертой светового композита является многовариантность выбора цвета под тон природной эмали зубного ряда.

Если рассматривать качество состава с позиции долговечности, то самым прочным материалом является металл и фотокомпозит — срок службы более десяти лет. Все остальные составы служат от четырех до пяти лет.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Люди часто лечат зубы, потому поход к стоматологу – дело привычное. Но при виде цен в клиниках на врачебные манипуляции волей-неволей хочется сэкономить. Как же выбрать материал, подходящий при определенном кариесе конкретному больному, который будет износостойким и прослужит долго?

Пломбировочные материалы условно подразделяются на 2 группы – химические и световые.

Обычная (она же – химическая) пломба создана на основе цемента с фторсиликатным стеклом. Она изготавливается непосредственно перед нанесением путем смешивание двух компонентов (фаз) – твердой и жидкой.

Химические пломбы бывают:

• Рентгенконтрастными – видны на рентгенограммах, потому что задерживают рентгеновские лучи. Эти пломбы используются при заполнении каналов «мертвого» зуба после пульпита или периодонтита, при глубоком кариесе, чтобы можно было сделать рентгенконтроль с целью определения точности пломбировки и заполненности канала (каналов). Полужидкий материал «затекает» и заполняет все щели и трещины зуба, что способствует хорошей герметизации.
• Нерентгенконтрастными – это, как правило, временные пломбы, ставящиеся врачом на время разрушения нерва в каналах под действием мышьяковистых препаратов. Ещё такой материал устанавливается на незначительные кариозные дефекты эмали.

Световая пломба

Световые (светоотверждаемые) пломбы представляют собой фотополимерное композитное соединение, которое затвердевает при воздействии УФ-лучей. В стоматологической практике использование таких полимеров набрало большие обороты. Но, как у всех вещей, у световых и химических пломб тоже есть и достоинства, и недостатки.

Достоинства и недостатки каждого пломбировочного материала

Достоинства химических пломб:

1. Дешевизна.
2. Прочность.
3. Надежная герметизация трещин, каналов и мелких дефектов зуба, плохо видимых глазом, за счет полужидкой консистенции материала.
4. Минимальная степень усадки за счет цементного компонента.
5. Содержащийся фтор в материале пломбы выделяется в процессе эксплуатации и способствует укреплению зуба, предотвращая повторный кариес.
6. Следует из пункта 4 – используют как «прокладку» под световые пломбы при больших дефектах.
7. Незаменимы для фиксирования ортопедических конструкций.

Недостатки химических пломб:

1. Цемент имеет свойство «размываться» под действием химически агрессивной слюны и различной еды.
2. Можно устанавливать только на задние зубы, т.к. цвет химической пломбы контрастирует с оттенком зубной эмали.
3. Быстро застывает (ведь основа – цемент), потому у стоматолога очень мало времени, чтобы скорректировать форму зуба.
4. Вытекает из предыдущего пункта – большие кариозные дефекты (тем более – отколы) полноценно заполнить химической пломбой будет нелегко.
5. Со временем может потемнеть.

Достоинства световых пломб:

1. Большая прочность (прослужит минимум 3 года, а при правильном уходе – до 10-ти лет).
2. Оттенок материала гармонирует с оттенком зуба, потому при лечении разрушенных передних зубов используются только светоотверждаемые полимеры.
3. Возможность корректировать форму пломбы столько времени, сколько необходимо (пока к пломбе не будет поднесен ультрафиолетовый излучатель для ее отвердения).
4. Полноценное закрытие зубных дефектов любых размеров.
5. Гигиеничность – расфасовка идет в отдельные шприцы (не нужно смешивать в отдельной чашке компоненты – меньше вероятность соприкосновения с окружающим воздухом и, соответственно, обсемененности материала бактериями).
6. Не изменяет цвет со временем.
7. 100% точно восстанавливающий форму зуба материал.
8. Прекрасно подходит для установки на зуб под коронку.

Недостатки световых пломб:

1. Высокая стоимость, особенно при реставрации передних зубов.
2. Кропотливая работа для стоматологов при подборке цвета. Чтобы оттенок пломбы совпадал с оттенком зуба, нужно наносить полимер послойно, выжидая 2-3 минуты для отведения каждого слоя. Это сопровождается определенными временными и трудозатратами.
3. Невозможность запломбировать глубокие или атипично расположенные каналы, т.к. лучам УФ-излучателя попросту не «дойти» до нужной глубины.
4. Из пункта 3 – не все дефекты можно заполнить световой пломбой.

Из чего складывается стоимость пломбирования зуба?

Хорошее и качественное лечение зубов не может стоить дешево. Ведь в расходы на пломбировку зуба входит не только сам материал. Если государственная стоматологическая поликлиника получает дотации из бюджета, то директоры частных клиник должны надеяться только на самих себя, рассчитывая и рационализируя статьи расходов и доходов.

Что включено в цену на лечение зубов:

• Пломбировочный материал. Как правило, он стоит недорого, но одного его мало.
• Лекарства, применяемые в стоматологической практике: анестетики, кровоостанавливающие средства, антибиотики, биогели, пасты, дезинфицирующие растворы и т.д.
• Покупка, содержание, эксплуатация медицинского оборудования с закупкой комплектующих и расходных материалов к ним.
• Расходы на обучение и повышение квалификации лечащего врача-стоматолога.
• Оплата работы персонала клиники.
• Аренда помещения (здания).

Неглубокую и маленькую кариозную полость запломбировать легче и дешевле, чем глубокий кариес, а тем более – каналы при пульпите. Поэтому необходимо дважды в год посещать стоматолога с целью проверки наличия/отсутствия кариеса, а единожды в год (обязательно!) делать профессиональную гигиеническую чистку полости рта.