Как выглядят нормальные месячные. Как проходят месячные – каким образом формируется регулярный цикл и какими должны быть выделения

Как проходят месячные, какой объем выделений считается нормой - об этом хочет знать каждая девушка или женщина. Начало менструаций происходит у девочек в возрасте от 11 до 18 лет. Поначалу количество месячных может быть небольшое, а сами выделение будут по консистенции мажущиеся или в виде нескольких капелек крови. Бывает и наоборот, когда количество менструальной крови довольно большое. По длительности менструация может идти от 2 до 9 дней, что для некоторых является нормой, а для других - серьезной патологией, требующей специального лечения.

Особенности женского организма

Менструация, менархе или месячные - это отделившийся слой эндометрии, который по ненадобности отделяется от стенок матки в определенное время и выходит в виде менструальной крови из влагалища. Каждый месяц менструация идет практически в одно и то же время, с отклонением в 3-5 дней. Чтобы контролировать менструальный цикл, можно вести специальный календарь, записывать время начала месячных и окончание. Благодаря такому календарю можно не только наперед знать, когда приблизительно начнется следующая менструация, но и контролировать дни овуляции, чтобы планировать беременность или, наоборот, лучше предохраняться.

Незрелые яйцеклетки появляются у женщины при рождении, их количество составляет около 150000 яйцеклеток. К половому возрасту они созревают и выходят по маточным трубам в полость матки. Матка, в свою очередь, готовится к появлению яйцеклетки, утолщая слой эндометрия для большего удобства оплодотворенной яйцеклетки. Когда маленькая яйцеклетка на пути к матке не встречается со сперматозоидом, то она растворяется. Поскольку утолщенный слой внутри матки оказывается не нужным, он начинает отделяться, незначительно травмируя сосуды. Выходит слой эндометрии в виде месячных. В течение следующего менструального цикла процесс повторяется.

Должны идти месячные или менструация в норме не более 7 дней. Но есть ряд факторов, по которым менструация приходит не вовремя, между менструальным циклом наблюдается перерыв больше одного месяца и т.д.

Нерегулярный цикл

Норма считается, когда менструальный цикл составляет до 30 календарных дней или один месяц. При месячных женщина не должна испытывать боль, зуд и другие неприятные симптомы. Первый год или два после начала первой менструации объем кровянистых выделений может быть небольшой, при этом сам цикл будет носить нерегулярный характер. Это связано с незрелостью гормонов в молодом организме. Накануне начала месячных у девушек начнется рост молочных желез. Именно они станут признаком скорого начала менструации.

У взрослой женщины нерегулярность месячных является симптомом, указывающим на имеющиеся проблемы со здоровьем. Самыми частыми заболеваниями, которым сопутствует , являются:

• воспаление яичников;
• кисты;
• эндометриоз;
• миома матки.

Вследствие стрессов, повышенных физических нагрузок, менструальный цикл тоже может сбиться, повлияют эти факторы и на количество самой менструальной крови. Количество крови может увеличиться до кровотечений, при этом сами выделения будут сопровождаться болью внизу живота, тошнотой, общей слабостью.

Часто сбои происходят после абортов. Беременность и роды могут повлиять на цикл как положительно, так и негативно. Иногда после родов месячные идут со сбоями, слишком обильные, тогда необходима консультация у гинеколога и возможное назначение лечения. Бывает и наоборот, когда после родоразрешения менструальный цикл восстанавливается, при этом объем самой крови приравнивается к норме.

Течение процесса

Месячные бывают скудными и обильными. Количество месячных - индивидуально для каждой девушки или женщины. В норме объем менструальной крови составляет около 40-50 мл. Сами выделения могут выглядеть по-разному: у некоторых женщин они темно-красного цвета, у других коричневатые, с примесями слизи и кровяными сгустками. Как проходят месячные после беременности? Чаще всего после родов количество выделений гораздо больше, чем в привычные дни месячных. Называются сами выделения, не иначе как лохии. После отслоения плаценты в матке остается небольшая ранка, она обильно кровоточит в течение первых двух недель после родов. Спустя время маточное кровотечение прекращается и при хорошей лактации и регулярном кормлении месячные могут появиться через 6 - 8 месяцев после родов. Это обусловлено выработкой , который не только отвечает за выработку молока, но и является гормоном, блокирующим овуляционный процесс.

Иногда может являться внутриматочная спираль. Часто женщины жалуются на неоднократное появление месячных в течение менструального цикла, при этом их объем настолько велик, что даже самые большие и абсорбирующие прокладки не справляются с их количеством. Такое же может наблюдаться, если есть кисты яичников или другие воспалительные процессы в полости матки. Поэтому если месячные прошли, а затем спустя неделю снова появились, необходимо обратиться к специалисту. Поход к врачу при обильных выделениях должен быть обязательным, иначе у женщины может развиться анемия из-за потери большого количества крови и других патологических процессов, несущие угрозу здоровью.

Какие месячные называются скудными? Первые 2-3 дня количество менструальной крови самое большое, дальше они становятся не такие обильные. Иногда женщины отмечают, что выделений становится с каждым разом все меньше и они больше похожи на мажущиеся выделения, нежели на менструальную кровь. Скудные кровянистые выделения могут наблюдаться перед менопаузой. Сначала в течение двух лет их количество уменьшается, после чего они полностью пропадают, что является завершающим этапом детородного процесса в женском организме. Естественной паузой в появлении месячных является также беременность и иногда кормление грудью.

Головной мозг называют дирижером женских половых органов и всего организма в целом. Поэтому многие процессы, происходящие в мозге, могут оказывать существенное влияние на менструальный цикл. Стрессы, неврологические расстройства, становятся частой причиной аменореи. Нарушение функций гипофиза, в том числе и опухолевидные образования, также являются причиной скудных выделений или полного отсутствия менструаций. При поликистозе нарушается выработка эстрогенов, происходят нарушения слизистой матки, вследствие чего выделений. Иногда децидуальный слой не образовывается в результате воспалительных процессов в полости матки, в результате чего месячным просто неоткуда браться и они пропадают. При закупорке шейки матки месячные могут отсутствовать.

Болевые ощущения

Иногда кровянистые выделения проходят с небольшими болевыми ощущениями внизу живота.

Это обусловлено небольшим расширением шейки матки, которое происходит при месячных для нормального выхода отделившегося эндометрия.

Сильные боли во время месячных могут быть связаны с генетической особенностью строения органов или с каким-либо заболеванием. Если нет патологических причин появления болей, то можно воспользоваться специальными препаратами, которые уменьшат неприятные ощущения, например, Тамипул, Парацетамол, Ременс.

Помимо болей внизу живота перед месячными и вовремя их, могут наблюдаться набухания молочных желез, чувство усталости, раздражительности, апатии. Все это связано с гормональным фоном, который подвержен изменениям в течение всего менструального цикла. Чтобы облегчить общее состояние, в такие дни лучше больше отдыхать, не принимать участие в спортивных нагрузках, отказаться от острой и жирной пищи. Чтобы уменьшить болевые спазмы, можно принять теплые ванны, с добавлением небольшого количества эфирных масел. Если месячные обильные, лучше отказаться от приема ванны с горячей водой, так как это может усилить кровотечение, и ухудшить самочувствие женщины.

Интимная жизнь во время месячных должна ограничиться поцелуями и оральными ласками. Проникновение полового органа во влагалище может привести к различным воспалениям и инфицированию, так как при менструации вход в матку немного приоткрыт. Врачи советуют воздержаться от секса в эти дни, во избежание негативных последствий. Бытует миф, что секс во время месячных является безопасным, так как во время месячных снижается риск забеременеть. Как показывает практика, это не правда. Попавший в полость матки сперматозоид, находится там, в течение нескольких дней и никто не знает, дождется он там свою яйцеклетку или нет.

Нарушения менструального цикла – достаточно распространенные отклонения в работе женской репродуктивной системы. Каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с этим. Но однократный сбой – это не патология.

Причиной тому могут быть гормональные сбои, вызванные стрессом, интенсивными физическими нагрузками и другими причинами. А вот постоянные нарушения, месячные редкие или слишком обильные, нарушенный месячный график, интенсивная боль при месячных – это уже не норма. Каждая девушка должна точно знать, что такое месячные, что означают различные изменения и когда нужно обратиться к гинекологу. Разобраться в этом поможет наша статья.

Что такое месячные

Месячные, или менструация – это сложный процесс, обусловленный гормональными изменениями, при котором происходит отслойка внутреннего слоя эндометрия и его выделения наружу вместе с кровью. Многих девушек беспокоит вопрос, что такое месячные с кусками. Это и есть участки отслаивающегося эндометрия, поэтому выделения со сгустками во время менструаций – это абсолютно нормально.

Продолжительность месячных

В норме месячные должны иметь продолжительность от 3 до 7 дней. Если месячные сократились, стоит обратить на это внимание. Как уменьшение, так и увеличение продолжительности менструаций может быть симптомом многих заболеваний. Многие девушки на затянувшиеся месячные внимание обращают, а если месячные сократились, не придают этому значения. Это неправильно, ведь резко сократившиеся месячные, в том числе и мажущие, могут быть признаком беременности или гормональных нарушений. Если месячные сильно увеличились, особенно при большой кровопотере, стоит обратиться к врачу.

Менструальный цикл

Важный показатель здоровья репродуктивной системы – это регулярность месячных. Менструальный цикл (от начала одной менструации до начала последующей) должен длиться 21-35 дней. Все циклы должны иметь примерно одинаковую продолжительность. Нерегулярным цикл может быть в норме только у молодых девушек, в первые 1-2 года после начала менструаций. В зрелом возрасте любые нарушения регулярности цикла не должны оставаться без должного внимания.

Боль при месячных

Боль в животе, а также пояснице при менструации – явление частое. Многие девушки считают, что болезненные месячные – это абсолютно нормально. Но это не так. В норме, когда начинаются месячные, тянущие или ноющие ощущения могут присутствовать, но они не должны быть настолько интенсивными, чтобы нарушать работоспособность женщины. Когда начинаются месячные, яичники, матка претерпевают серьезные изменения. Боль связана со спазмом маточной мускулатуры, сосудов, нарушением питания тканей. Сильная боль при месячных возможна при анатомических нарушениях внутренних половых органов, нарушении нормального положения матки, повышенной возбудимости ЦНС, воспалительных заболеваниях. Поэтому при болезненных месячных девушка должна обследоваться для исключения возможных заболеваний.

Характер менструальных выделений

В норме менструальные выделения должны быть кровянистыми с небольшой примесью слизи и сгустков. Сгустки – это участки отслаивающегося эндометрия. Нормальны ли месячные слизистые? Да, это норма. В менструальных выделениях содержится цервикальная слизь, то есть слизь, которую выделяет шейка матки на протяжении всего цикла. В разные периоды цикла слизь имеет разную консистенцию. Непосредственно перед тем, как начинаются месячные, слизистые выделения из шейки отходят, освобождая путь для кровянистых выделений. Поэтому месячные со слизью не должны быть поводом для тревоги.

Помимо характера выделений, важна и их интенсивность. В разные дни менструации интенсивность выделений разная. Например, когда только начались месячные, утром выделения могут быть необильными, а уже к вечеру интенсивность увеличивается. Нормой считается потеря не более 150 мл крови с месячными. Конечно, никто точно не измеряет это число, но если за 1-2 часа прокладка полностью пропитывается, а ночью приходится специально вставать для смены средства гигиены, это говорит о слишком интенсивных выделениях.

Гигиена во время месячных

Когда начинаются месячные, туалет интимной области должен осуществляться правильно. Для осуществления ежедневных гигиенических процедур следует использовать специальные средства для интимной гигиены, которые содержат в своем составе молочную кислоту и имеют оптимальную кислотность. Особое внимание следует уделять гигиене после лечебных процедур, например, диагностического выскабливания, или чистки. После такой процедуры могут быть обильные месячные. Чистка открывает доступ микроорганизмам, поэтому интимная гигиена должна быть особенно тщательной.

Любые изменения менструального цикла могут быть признаком какого-либо заболевания, поэтому при первых симптомах женщина должна обращаться к гинекологу. Сейчас довольно распространены частные клиники, где есть отделения гинекологии. Там вы можете проконсультироваться и узнать у врача, почему изменились месячные. Тарифные ставки во всех клиниках разные, но это доступно.

Менструация – важный процесс жизни каждой девушки, который является признаком её готовности к репродуктивной функции. Незнание основных норм и возможных нарушений в этот период вызывает у подростков и взрослых девушек стресс и волнение. Чтобы понять, сколько дней идут месячные в норме, ознакомьтесь с представленной информацией.

Как протекают нормальные критические дни у женщин

Конкретно ответить на вопрос о том, сколько дней длятся месячные, невозможно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. В пределах нормы время менструации не должно превышать 2-8 дней. Отклонение от этой закономерности может свидетельствовать о серьезных проблемах. Менструальный цикл должен длиться от 21 до 35 дней. Объем крови и жидкости, выделяемые во время критических дней, составляет 50–80 мл.

К основным признакам наступления менструации относят:

1. Изменение состояния кожи (сыпь, покраснения, прыщи).
2. Тянущие боли внизу спины и живота.
3. Наливание груди.

Как считать продолжительность менструального цикла

Зная о том, сколько длятся месячные, вы сможете следить за состоянием своего здоровья. Чтобы сделать правильные расчеты, отмечайте в календаре дату первого дня менструации текущего месяца и следующего. Количество дней между ними и будет считаться правильным числом. В идеале цикл должен быть стабильным, но задержка в 1-2 дня допускается и считается нормой.

Сколько длятся первые месячные у девочек

Первые критические дни начинаются у подростков в возрасте 11-14 лет. В это время девочка вероятно почувствует боль или другие неприятные ощущения внизу живота. Выделения будут как скудными, так и обильными. Период кровянистых выделений может затягиваться на 2-8 суток. При этом вторая менструация иногда наступает только через 2-3 месяца, что считается нормальным. В это время устанавливается постоянный цикл, который со временем будет составлять от 21 до 35 дней. После первой менструации лучше показаться гинекологу.

Сколько идут месячные после родов или кесарева

После зачатия малыша месячные не беспокоят женщину все время беременности. Регулярный менструальный цикл восстанавливается у всех в разный период. Во многом это зависит от гормона пролактинома, который вырабатывается, если кормить грудью ребенка. Если вы рано отлучили малыша от материнского молока, то нормальная работа яичников начнется уже через полгода. В некоторых случаях мамы не могут кормить чадо грудью с самого его рождения. Тогда критические дни наступят уже через 4-10 недель.

Кроме этого, существует ряд причин, вызывающих задержку в начале месячных или их внеплановое начало:

• стресс;
• неправильное питание;
• недосып;
• различные заболевания и нарушения организма.

После родов из влагалища выделяются лохии – кровяные сгустки слизи, которые многие путают с критическими днями. Причиной их появления считается растягивание, а затем сокращение матки. Первые дни количество лохиев очень велико, но уже через 6-8 недель кровотечение прекратится. Если после родов и при отсутствии грудного вскармливания месячные так и не появились, необходимо обратиться к врачу.

Почему месячные идут дольше чем обычно

Изменение длительности менструального периода может свидетельствовать о ряде серьезных заболеваний. Причин такой проблемы выделяют несколько. К основным из них относят:

• ежедневные стрессы;
• перемены климата;
• гормональные нарушения;
• алкоголь;
• курение;
• неправильное питание;
• большие физические нагрузки.

Если вас настораживает то, сколько идут месячные, стоит обязательно обратиться к врачу. Затягивание лечения может привести к таким проблемам:

• неправильная работа яичников (со временем перерастет в бесплодие);
• образование кисты;
• опухоли в органах мочеполовой системы.

Что делать при нарушениях цикла

Если в менструальном цикле произошел сбой, это свидетельствует о проблемах в работе органов мочеполовой системы. Результатом такого нарушения могут стать серьезные последствия, поэтому лучше сразу обратиться к гинекологу для консультации. Кроме того, иногда вопрос сколько длятся месячные поднимается женщинами, когда имеет место внематочная беременность, кисты или опухоли. Лечение должно проводиться под контролем врача. Для восстановления цикла необходимо установить основные причины, которые могли вызвать проблему:

• инфекционные заболевания;
• гормональные нарушения;
• воспалительные процессы.

Видео: сколько дней идут месячные в норме

Менструация для женщины стала привычным и рутинным явлением, которому уделяется слишком мало внимания. Для сохранения своего здоровья и хорошего самочувствия следует знать, как проходят месячные, какими должны быть выделения и их количество. И девочки подростки, и женщины в более зрелом возрасте должны уметь распознать отклонения от нормального течения цикла.

Можно охарактеризовать по степени болезненности, регулярности и по количеству выделений. Данный процесс индивидуален и у каждой женщины он проходит по-своему.

К сожалению, во время менструации большинство женщин испытывают значительный дискомфорт, связанный с болевыми ощущениями. Провоцируют спазмы группы липидных биологически активных веществ, стимулирующих сокращение мышц матки для вывода крови из организма. Некоторые женщины утверждают, что болезненность месячных значительно уменьшается после рождения ребенка.

Справиться с болью женщинам помогают такие болеутоляющие препараты, как темпалгин, тамипул, солпадеин, но-шпа. Прием спазмолитиков должен осуществляться строго в соответствии с инструкцией производителя. Превышать дозу не рекомендуется, чтобы не спровоцировать побочные эффекты. Также не стоит принимать аспирин и прикладывать грелку к животу, так как это увеличивает кровотечение.

Хотя большинство врачей советуют воздержать от занятий спортом в критические дни, умеренные физические нагрузки способствуют уменьшению интенсивности спазмов матки. Поэтому при хорошем самочувствии, женщина может отправиться на пешую или велосипедную прогулку. Это только пойдет на пользу организму.

Когда женщина замечает, что месячные (менструация) после 35 лет стали сопровождаться более сильными спазмами и болями, следует обследоваться у гинеколога на предмет развития эндометриоза, или наличия полипов.

Женщины должны с особой чуткостью относиться к своему здоровью и регулярно проходить профилактические обследования у врача-гинеколога. Это поможет избежать развития множества патологий органов мочеполовой системы.

Нормальный не несет угрозы организму. Умеренная потеря крови быстро восполняется и является неощутимой для женщины. Норма выделений при месячных находится в диапазоне от 20 до 50 грамм в сутки. Продолжительность и интенсивность выделений индивидуальны, эти цифры могут немного отличаться в каждом конкретном случае. Общая потеря крови не превышает 250 грамм.

Иногда женщины жалуются на обильные выделения, которые буквально «заливают» их в первые дни. Им приходится менять тампоны или прокладки каждые два часа, а кровь может выходить сгустками разных размеров. Для женщин зрелого возраста в предклимаксном периоде и для более молодых дам такие месячные сигнализируют о гормональном сбое в организме.

Чтобы исправить ситуацию, следует обратиться к гинекологу, пройти осмотр и по рекомендации врача сдать дополнительные анализы. Посещение специалиста при потерях крови выше нормы является обязательным, так как обильные менструационные выделения указывают на наличие воспалительных процессов в органах половой системы.

Такой популярный способ контрацепции, как спираль, иногда вызывает обильные кровотечения во время месячных. Эта ситуация поправима, достаточно просто обратить внимание своего гинеколога на этот вопрос.

От обильных месячных весьма эффективным средством является щавель, который добавляют в пищу, в свежем или вареном виде. Применяют также и на основе тысячелистника, ромашки, хвоща, пастушьей сумки, медуницы и каштана конского (коры, листьев или цветков), горца перечного. Эффективными способами уменьшить кровотечение являются отвар плодоножек и листьев вишни, настой желудей дуба. При сильных кровотечениях с вечера замачивают семена льна. На следующий день в качестве пищи разрешается принимать только лен.

Скудное количество месячных в течение всего двух или трех дней может быть обусловлено следующими причинами:

• прием противозачаточных средств;
• предклимаксный период;
• гормональный сбой из-за резкого изменения массы тела.

Если скудные выделения появились после аборта или процедуры по очистке матки после родов, следует проверить вероятность склеивания стенок матки. Чтобы устранить данную проблему иногда применяется оперативное вмешательство. Слабые кровотечения появляются иногда и во время беременности.

Для менструальных выделений характерным является ярко красный цвет и специфический запах. Часто женщины замечают на прокладках следы сгустков крови. Их размер может колебаться от маленьких крупиц до крупных сгустков. Данное явление считается абсолютно нормальным. Ферменты, предназначенные для переработки выделений, не успевают корректно выполнять возложенные на них функции. Поэтому кровь, которая осталась непереработанной, наслаивается во влагалище, преобразовываясь в сгустки.

Как уже было сказано выше, внутриматочные спирали способствуют обильным выделениям крови, которые также преобразовываются в сгустки. При наличии спирали сгустки можно объяснить тем, что оплодотворенные яйцеклетки не смогли прикрепиться к стенкам матки и покинули организм вместе с менструальной кровью.

Как должны идти нормальные месячные в середине цикла мы выяснили. В самом начале и окончании менструации вместо ярко алой крови может появиться слабое кровомазание. Небольшое количество выделений имеют коричневатый оттенок и продолжаются около двух дней. Более длительное выделение такой крови свидетельствует о гинекологических проблемах, характер которых должен установить врач при осмотре.

Выделения носят спонтанный и нерегулярный характер. Формирование цикла может занять около года. В итоге на вопрос, как часто бывают месячные, можно ответить, что длительность нормального цикла составляет 28 дней с возможными отклонениями в 1-2 дня. У некоторых продолжительность цикла составляет всего 25 дней (короткий цикл). Наиболее продолжительный цикл, который не считается отклонением от нормы, длится 32 дня.

Наиболее благоприятными являются регулярные месячные, то есть, когда начало и окончание менструации происходит приблизительно в одни и те же дни месяца. В данном случае можно говорить о слаженном функционировании мочеполовой системы организма. Когда цикл постоянно меняется, удлиняясь или, наоборот, становясь короче, речь идет о нерегулярных месячных. Нормальные выделения при месячных и регулярный цикл – это два параметра, которые указывают на здоровое состояние половой системы.

Нерегулярные месячные не являются следствием патологий, если речь идет о молодых девушках с пока еще несформированным циклом или о предклимаксном периоде в жизни женщины. Иногда происходит нарушение цикла из-за отсутствия или ее сбоя. Для пар, планирующих детей возможность вычислить дни овуляции крайне важна, поэтому женщине есть смысл записаться к гинекологу.

Если у женщины наблюдается длительное отсутствие менструации, нормой это назвать нельзя. Если вероятность беременности была исключена, следует обследоваться на предмет ранней менопаузы, на наличие гормональных или психологический причин сбоя цикла.

Гигиенические процедуры и интимная жизнь во время менструации

Отношение к интимной близости вовремя месячных у женщин и мужчин зачастую не совпадают. Мужчины стремятся к незащищенному сексу и возможности испытать удовольствие, а женщины с некоторой опаской относятся к таким экспериментам. И не зря. Здоровье прекрасной половины человечества в такие дни особенно подвержено различным заболеваниям из-за приоткрытой шейки матки. Поэтому, если без секса обойтись нельзя, необходимо соблюдать главные правила гигиены, а также использовать презерватив для защиты от проникновения в женский организм инфекций.

Не стоит забывать, какие должны быть месячные в норме и как следует поддерживать в чистоте тело, чтобы не занести инфекцию. Основными правилами женской гигиены являются:

1. Ежедневное двухразовое посещение ванной комнаты.
2. Использование прокладок и тампонов, выбранных в соответствии с особенностями женского организма.
3. Регулярная замена предметов гигиены.
4. Использование в ночное время ночных прокладок, защищающих одежду и постельное белье от попадания крови.
5. Смена прокладок осуществляется по мере загрязнения, но не реже, чем через 3-4 часа.

И прокладки, и тампоны являются удобным и практичным приспособлением. Они обеспечивают защиту белья от загрязнений и протеканий. Для удобства женщины можно попробовать комбинировать данные средства гигиены.

Какие месячные нормальные, а какие указывают на необходимость посещения врача, должна знать каждая девушка и женщина. Причинами отклонения от нормы могут быть: гормональный сбой, прибавка или потеря веса, стресс, а также инфекционные заболевания мочеполовой системы. Чтобы не теряться в догадках о состоянии своего здоровья, следует регулярно проходить обследование у гинеколога.

Лекарственные препараты и народные средства

Лекарственные препараты:

• темпалгин;
• тамипул;
• солпадеин;
• но-шпа.

Народные средства:

• отвар щавеля;
• тысячелистник;
• ромашка;
• хвоща;
• пастушьей сумки;
• медуницы;
• каштан конского;
• семена льна.

Месячные (или менструация) - регулярные ежемесячные кровянистые выделения из половых путей девушки/женщины, которые считаются частью менструального цикла. Суть месячных заключается в том, что они завершают его, если не произошло оплодотворение созревшей в яичнике яйцеклетки. В повседневной жизни многими людьми "красные дни календаря" воспринимаются как некий процесс символичного "очищения" женского организма, в частности матки и влагалища, от всего лишнего и ненужного.

Первые месячные - менархе - появляются в период полового созревания. Как правило, это случается в 12-15, чаще в 12-13 лет. Срок начала месячных зависит от множества факторов: физического развития девочки, ее питания, перенесенных заболеваний и т.д. Примерно в течение 1,0 - 1,5 лет после начала первых кровянистых выделений устанавливается регулярный месячный цикл, который составляет около 28 дней, а выделения крови длятся от 3 до 7 дней; кровопотеря в среднем составляет 50-70 мл.

О том, какие месячные у здоровой женщины расскажем в этой статье.

КАКИЕ МЕСЯЧНЫЕ В НОРМЕ

Через несколько дней от начала месячных повышается уровень эстрогенов - женских половых гормонов. Тогда же начинается преобразование эндометрия - слизистого слоя, выстилающего матку изнутри. Он разрастается, увеличиваясь в объеме и толщине. В это время в яичнике начинает созревать фолликул с очередной яйцеклеткой.

Примерно на 12-14-й день от начала месячных происходит овуляция - выход созревшей яйцеклетки из яичника. Именно этот период наиболее благоприятен для зачатия. В яичнике в месте, откуда вышла яйцеклетка, образуется так называемое желтое тело, которое начинает продуцировать прогестерон - один из основных гормонов, необходимых для развития беременности в течение ее первых трех месяцев. Определить момент овуляции в месячном цикле можно измеряя базальную температуру.

Дальше яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению, движется по маточной трубе к матке. Она запрограммирована на то, чтобы после слияния со сперматозоидом в последующие девять месяцев вырос человеческий детеныш. Поэтому эндометрий в момент путешествия клетки под влиянием гормона прогестерона усиленно вырабатывает питательные вещества для начального питания яйцеклетки с зародышем.

Оплодотворение происходит в маточной трубе, затем делящаяся клетка попадает в матку и имплантируется в ней, то есть погружается в ее внутренний слой, где и начинает развиваться.

В абсолютном большинстве случаев при отсутствии оплодотворения месячный цикл не завершается наступлением беременности. Поэтому эндометрий, функция которого так и не была реализована, становится не нужен, и где-то к 14-му дню от овуляции (это примерно 28-й день менструального цикла) падает уровень женских гормонов - эстрогенов и прогестерона, - и начинается отторжение внутреннего слоя матки. Начинаются месячные, которые прекращаются примерно на 5-7-й день. Кровь при этом в первые дни ярко-алая, в конце - темная, со специфическим запахом. Количество теряемой крови около 50 - 100 мл. С окончанием кровотечения круг замыкается, и далее весь процесс месячного цикла повторяется.

ПРИЗНАКИ МЕСЯЧНЫХ

• кровянистые выделения из влагалища;
• тянущая боль внизу живота;
• набухание, утяжеление и боль груди;
• боль в поясничной области;
• раздраженность;
• усталость, тяжесть в ногах;
• головокружение, апатия;
• иногда - повышение либидо.

СКОЛЬКО ДНЕЙ ИДУТ МЕСЯЧНЫЕ

Цикл месячных - это период от первого дня начала кровянистых выделений до первого дня следующих. Норма цикла месячных у здоровоых женщин составляет 20-35 дней. Продолжительность месячных кровотечений - от 3 до 7 дней. Проследить свой менструальный график можно с помощью календаря, регулярно отмечая даты прихода и окончания выделений. Существуют и различные специальные приложения для мобильных устройств, которые можно скачать в интернете. Регулярность месячного цикла определяется по построенному графику в календаре. Данный показатель очень важен для женского здоровья, поскольку свидетельствует о правильной работе яичников.

Как узнать, сколько крови при месячных?

Обычно в этот период мы пользуемся специальными гигиеническими средствами - прокладками или тампонами. Попробуем с их помощью определеить возможную кровопотерю. Например, обычная прокладка на 4-5 капель впитывает до 20-25 мл крови. Если за один день девушка меняет прокладку каждые 2-3 часа, значит у нее обильные месячные и требуется консультация специалиста.

Скудные месячные длятся менее 2 дней и имеют коричневый оттенок. Такие коричневые месячные появляются из-за того, что процесс отделения остатков эндометрия очень медленный и кровь успевает сворачиватья, что и обуславливает такой цвет. Скудные месячные могут свидетельствовать о нарушении второй фазы цикла и о недостаточной толщине эндометрия. Помимо всего прочего, такая ситуация создает вполне реальные проблемы для наступления бероеименности.

ПРОБЛЕМЫ С МЕСЯЧНЫМ - КОГДА ИДТИ К ГИНЕКОЛОГУ:

• первые месячные появились раньше 10 лет;
• в 15-16 лет месячные еще не начались;
• месячные длятся 1-2 дня или больше 7-8 дней;
• выделения крови очень скудные или сильно обильные;
• месячный цикл длится меньше 20 дней или больше 40;
• сильная боль внизу живота во время "критических дней";
• выделения крови между месячными;
• "этих дней" нет пару месяцев.

Во всех этих случаях, как впрочем и в других, связанных со сбоем и задержкой месячных , надо обязательно обращаться к врачу гинекологу-эндокринологу. В нашем медицинском центре в определенные дни принимает подростковый гинеколог-эндокринолог.