Что значит отек горла. Причины и лечение отека гортани

Одним из самых угрожающих для людей явлением есть патология, связанная с отеком гортани. Ее возникновение характеризуется сужением просвета, что представляет прямую угрозу жизни. Отек гортани иногда развивается очень стремительно и может закончиться удушьем. Поэтому это состояние требует срочной госпитализации.

Данная патология - это не самостоятельный недуг, а симптом при ряде заболеваний. Существуют не воспалительные и воспалительные его формы. Отек гортани чаще всего поражает молодых людей мужского пола, но, конечно, встречаются среди пациентов и дети, и взрослые обоих полов.

Причинами развития болезни у многих взрослых бывают такие факторы:

1. Наличие острых и хронических заболеваний. К первым относятся грипп, скарлатина, дифтерия, тиф, корь и другие, а ко вторым такие, как туберкулез или сифилис.
2. Возникновение инфекционно-воспалительных недугов, которые локализуются в области горла и пространстве возле него - ларингита, фарингита, гайморита, .
3. Появление как осложнения после оперативного вмешательства в области горла и шеи в целом.
4. Травмы различного происхождения.
5. Наличие аллергии.
6. Сердечно-сосудистые болезни, а также патологии печени и почек.
7. Развитие после рентгенологического обследования лучевой терапии возле шеи.
8. Патологии в соседних с гортанью органах.

У маленького ребенка отек гортани иногда возникает как реакция на очень горячую еду. Многие из вышеперечисленных причин являются актуальными и для детей.

Нужно помнить, что отек гортани относится к таким состояниям, которые требуют срочной реакции на их возникновение.

Симптомы

Просвет в горле при появлении спазма либо инородного тела способен сужаться в один момент. Остро это происходит, когда возникают воспалительные процессы или аллергическая реакция. Хронический случается, если есть опухоль. Опасность данного состояния зависит от скорости и степени сужения гортанного просвета.

Если возник отек гортани воспалительной природы, то человека беспокоят такие симптомы:

• боль в горле, которая обостряется при глотании;
• ощущение присутствия постороннего предмета;
• изменение тембра голоса.

При расширении отечной области в сторону черпалонадгортанных складок и слизистых оболочек черпаловидных хрящей появляется чувство удушья.

Общие признаки острой патологии:

• лающий кашель;
• охриплость;
• отечность лицевой поверхности и изменение ее цвета до синюшного;
• свистящий характер дыхания.

При хроническом отеке горла явление стеноза может быть не столь остро выражено, потому что организм адаптируется к постепенному сужению дыхательного просвета и привыкает к недостатку кислорода.

Диагностика

Отоларингологом диагноз ставится на основе осмотра, анамнеза и описания пациентом, где у него болит. Выяснить, от чего произошло сужение голосовой щели, уже сложнее. Иногда врач замечает, что под гиперемированной слизистой возникло новообразование или находится инородный предмет.

Для того чтобы выяснить причины патологии, делают эндоскопию, непрямую ларингоскопию. Детям выполняют видеомикроларингоскопию.

Процедуры выполняют очень осторожно, так как некоторые из них могут сопровождаться еще большим затруднением дыхания и гортанным спазмом. В этом случае возникает асфиксия и, соответственно, летальный исход.

Врач после первичного осмотра решает, какие органы нужно проверить, чтобы определить основную причину заболевания. Назначают рентгенографию горла и грудной клетки, компьютерную томографию органов средостения, бронхоскопию.

Виды отеков

Отеки гортани бывают инфекционного характера и неинфекционные. Первые из них встречается чаще вторых. Они возникают из-за , переохлаждения, перенапряжения голосовых связок, а также после травм, в том числе и слишком горячей пищи и отравляющих газообразных веществ.

Из-за стеноза горла иногда возникает отек Квинке или ангионевротический. Это состояние аллергического происхождения, когда отекают и иные, близрасположенные части тела. Опасность его в стремительном развитии.

Аллергический отек возникает из-за таких веществ, как йодсодержащие лекарства, медикаментозные средства, в составе которых есть витамин В, продовольственные продукты с химическими добавками, бытовая химия. Также привести к этому состоянию способен и укус насекомых, гепатит или заболевания эндокринной системы. В этом случае, скорее всего, человек предрасположен к такой реакции организма генетически.

Лечение отека гортани

Поскольку у детей наибольшие шансы столкнуться со стенозом гортани, то чаще всего первую доврачебную помощь оказывают именно им. И малышам, и взрослым она аналогична. Для этого необходимо:

1. Как можно скорее вызвать «неотложку». Во время телефонного звонка нужно диспетчеру сообщить о стенозе гортани у ребенка, потому что они в этом случае обязаны снять отек на протяжении ближайшего часа.
2. Успокоиться и постараться успокоить ребенка, потому что волнение способно усилить отечность гортанных тканей.
3. Дать ему противоаллергическое лекарство. Есть большая вероятность уменьшения отека после приема препарата.
4. Увеличить уровень влажности в комнате. Для этого нужно включить увлажнитель или пользоваться паром.
5. Сделать ингаляцию со щелочными средствами (физраствором или водой «Боржоми»). Данные вещества убирают кашель во время стеноза.
6. Парить или растирать ноги - это является отвлекающей процедурой.

После приезда скорой помощи необходимо знать, что госпитализация должна быть обязательной, так как это состояние является крайне опасным для жизни больного.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы определиться, как лечить отек горла, врачу нужно знать причины болезни, и исходя из этого данный метод может быть медикаментозным или хирургическим. Терапия стеноза гортани должна быть направлена на восстановление беспрепятственного дыхания человека .

Когда горло опухло, то медикаментозное лечение проводится с помощью таких лекарств: антибактериальные препараты широкого спектра действия, противоаллергические (антигистаминные), мочегонные средства и кортикостероиды. Выбирает лекарства врач исходя из поставленного диагноза. В случае возникновения отека инфекционного происхождения применяются антибиотики, аллергического - антигистаминные средства.

Если после приема медикаментов отечность не уменьшается, то проводится оперативное вмешательство. Для этого делают трахеотомию - в начале асфиксии рассекается гортань, и в оперируемую область вводят канюлю. Это позволяет добиться восстановления дыхательного процесса.

Нужно знать, что при стенозе горла врачи советуют ограничить прием жидкости, громко не разговаривать и воздержаться от больших физических нагрузок.

Народные средства

Отек гортани представляет собой очень опасное состояние, которое может быстро усугубляться, поэтому лечить его в домашних условиях нельзя, так как пациент с таким симптомом должен пребывать в стационаре.

Отёк гортани не является самостоятельной патологией, а представляет собой симптом, свойственный различным инфекционным и неинфекционным процессам в организме. Характеризуется такое патологическое состояние резким или постепенным сужением просвета гортани с нарастанием симптомов дыхательной недостаточности. Чаще всего данное патологическое состояние встречается у детей, а также у мужчин возрастом от 19 до 35 лет. Женщины подвержены появлению этого симптома значительно реже. Лечение патологического состояния должно быть своевременным, поскольку без вмешательства симптом может стать причиной развития удушья и смерти пациента.

Причины

В медицинской практике выделяют два вида такой патологии, как отёк гортани: воспалительного характера и невоспалительного. К воспалительному отёку приводят такие заболевания, как:

• гнойные процессы в носоглотке ( , и другие);
• инфекционные острые патологии, такие как , ;
• заболевания инфекционные с хроническим течением, такие как , ;
• воспаления в хрящах и надхрящнице гортани.

Если говорить о невоспалительном типе, то причиной появления данного симптома часто становятся механические повреждения гортани и застревание в ней инородных предметов. Зачастую такой синдром можно встретить у ребёнка, который случайно проглотил мелкую деталь от игрушки. Очень важно начать своевременное лечение такого патологического состояния, так как в этом случае отёк нарастает за считаные минуты и часто приводит к смерти ребёнка.

Также к невоспалительным относится аллергический отёк гортани, который может возникнуть в ответ на попадание в организм различных веществ, вызывающих аллергию у человека. Это может быть еда, содержащая аллергены, лекарственные препараты, пыльца растений и т. д.

Кроме того, к развитию патологического симптома приводят общие болезни, например, заболевания почек или сердца, а также . Отёк гортани может развиться и на фоне сдавливания вен и лимфоузлов шеи, что происходит как из-за воспалительных процессов в области гортани, так и при механической асфиксии. Часто такой синдром может стать следствием проведения операций на тканях и хрящах органа.

Отдельно необходимо сказать про ангионевротический отёк гортани или , симптомы которого схожи с аллергическим отёком, но более выражены. Данное патологическое состояние является критической аллергической реакцией на те или иные антигены, попавшие в организм. Зачастую причинами возникновения такого отёка гортани становятся:

• пыльцевые и грибковые аллергены;
• бытовые аллергены и пищевые продукты;
• лекарственные препараты.

Симптомы

Такой синдром, как отёк гортани, имеет свои типичные проявления, которые сложно спутать с другими. Симптомы могут нарастать постепенно или развиваться мгновенно, что зависит от формы патологии.

При остром отёке симптомы возникают стремительно и за считаные минуты приводят к развитию удушья. При подостром и хроническом течении симптомы могут развиваться в течение нескольких часов или даже дней, и организм за это время успевает приспособиться к недостаточному поступлению кислорода, поэтому симптоматика патологии не так сильно выражена у ребёнка или взрослого.

Первый признак такого патологического состояния, как отёк гортани – это боль в горле и ощущение присутствия инородного тела. Общее состояние ребёнка и взрослого с данной патологией нарушается – отмечается слабость, повышение температуры до высоких цифр, появление беспокойства и раздражительности.

Дыхание затрудняется, становится шумным и свистящим, появляется сухой кашель и одышка. Отмечается осиплость голоса, вплоть до полной его потери (афагия).

В конце концов, не получив лечение, у ребёнка или взрослого развивается , приводящий к развитию .

Диагностика и первая помощь

Диагностировать данное патологическое состояние несложно – бывает вполне достаточно визуального осмотра ребёнка или взрослого и ларингоскопии, при которой отмечается покраснение и набухание слизистой гортани, и сужение голосовой щели.

Важное значение имеет первая помощь при отёке гортани, особенно если у ребёнка или взрослого развился отёк Квинке, характеризующийся стремительным течением. Она заключается в освобождении грудной клетки ребёнка или взрослого от сдавливающей одежды, и обеспечении доступа к нему свежего воздуха. Также хороший эффект дают содовые паровые ингаляции, позволяющие снять или уменьшить отёчность гортани. Но данный способ не сработает, если отёк гортани развился из-за попадания внутрь инородных веществ.

Обязательно следует дать пациенту антигистаминные препараты, имеющиеся в доме – это позволит замедлить процесс и снять выраженность симптомов. При механической асфиксии с отёком гортани у ребёнка не следует пытаться самостоятельно извлечь предмет, вызвавший данное патологическое состояние, поскольку это может привести к его продвижению ниже по дыхательным путям. Следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Лечение

При своевременном обращении к врачу лечение данного синдрома не представляет сложности, и прогноз течения патологического состояния, в большинстве случаев, благоприятен. Обычно лечение бывает консервативным, но в тяжёлых случаях требуется установка трахеостомы или проведение операции по удалению части трахеи – трахеотомии.

Медикаментозное лечение заключается в назначении антигистаминных средств и кортикостероидов. При воспалительном процессе в глотке и гортани лечение предполагает назначение антибиотиков, а для дегидратации организма требуется приём мочегонных препаратов.

Кроме того, лечение требует от больного полного покоя – ему не разрешается говорить, а пищу следует употреблять только в жидком виде. Это позволяет быстрее снять проявления отёка за счёт снижения раздражающего воздействия на слизистую.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Астма - хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Если опухло горло, речь идет не о самостоятельном заболевании. Симптом возникает из-за ряда причин, которые предшествуют разбуханию и указывают на наличие у человека каких-либо нарушений. Локализируется на рыхлой подслизистой клетчатке, которая находится в гортани. Характер развития имеет разную степень своего проявления. В одних случаях наблюдается несущественное увеличение тканей (при ограниченной отечности), в других – сужение гортанных мышц таким образом, что невозможно свободно дышать.

Основные причины опасного симптома

Отек, возникающий в области гортани, — быстроразвивающийся вазомоторно–аллергический процесс на слизистых участках глотки, суживающий часть ее просвета. В подавляющем большинстве всех известных случаев является вторичным проявлением каких–либо заболеваний или воспалений района глотки.

Процесс, при котором сужается просвет глотки и трахеи, может быть 3-х видов:

• молниеносный: при попадании инородных тел, возникновении спазмов;
• острый: при возникновении заболеваний инфекционного или аллергического типа;
• хронический: активно развивается в случае появления опухоли.

Симптоматика отека слизистой горла во многом зависит от размеров сужения глоточного просвета, а также быстротечности его развития. При наличии воспалений, которые часто начинаются у человека на начальных этапах развития процесса, в глотке появляются ощущения острой боли, способные усиливаться при глотании.

Выделим несколько основных причин развития отека в области гортани.

Аллергия

Возникновение аллергического отека может быть спровоцировано рядом разнообразных факторов, которые напрямую зависят от того, на какое именно внешнее воздействие начинает реагировать организм. Спровоцировать приступ способны как продукты питания, так и , разные растения, шерсть животных, пыль, химические продукты — шампуни или моющие средства.

При внимательном изучении отека при аллергии можно точно определить факторы, которые поспособствовали его появлению. Если внешний раздражитель попал внутрь организма через дыхательные пути, тогда стеноз начинает локализироваться у района так называемого надгортанника. Если аллерген проник через пищевод, тогда локализация отмечается на черпаловидных хрящах.

Опасность состоит в том, что аллергическая отечность имеет молниеносную природу возникновения. При его появлении у человека может полностью пропасть голос. Такой симптом представляет высокую опасность для жизни человека, так как способен спровоцировать появление удушья и полной остановки дыхательного процесса.

Ангина

Инфекционное заболевание с местными симптомами в виде острого воспаления нескольких или одной миндалин. Причина – вирусная или бактериальная инфекция.

К лечению ангины необходимо относиться со всей серьезностью. Не следует переносить ее на ногах, не соблюдая строгого постельного режима. Нельзя пренебрегать лечением этого недуга, так как запущенная форма ангины может оказаться причиной возникновения отека и абсцесса.

Отек горла при выраженной ангине не является ее самым опасным осложнением. Он может начаться у человека на запущенных стадиях при пренебрежительном отношении к этому недугу, а также в случае возникновения сильной рвоты. Основные симптомы ангинной отечности:

• учащение пульса;
• затрудненное дыхание;
• появление болей в районе горла или ушей;
• сильное посинение кожного покрова на лице;
• невозможность осуществить процесс глотания;
• учащенный мокрый кашель и хриплый, подавленный голос.

Простуда

Простудные заболевания активно протекают вместе с ярко выраженными симптомами, среди которых может быть резкое, сильное повышение температуры, возникновение сильного или слабого озноба, появление болей в области головы или глотки. Отек в районе горла из-за начала простуды сопровождается воспалениями, при которых возникает ощущение жжения, чувство острой притупленной боли при глотании.

Может появляться чувство сдавленности, которое по ощущениям напоминает наличие каких-то инородных тел у гортанного района. Однако отечность, появляющаяся при простудах, бывает и необширной формы. В этом случае не наблюдается каких-то болезненных ощущений, но отчетливо ощущается сильное напряжение у района мышц, расположенных в гортани. Главные признаки:

• жжение;
• чувство сухости;
• повышенная температура;
• сильный учащенный кашель.

Иногда появляется ощущение острой боли во время глотания, причем даже в спокойном состоянии, когда человек не принимает пищу и не разговаривает. Одной из характерных черт такого отека является то, что у человека голос может стать слегка приглушенным или вовсе пропасть на неопределенное время.

Другие факторы

Причинами отека могут стать физические гортанные повреждения, которые сопровождаются возникновением воспалительных процессов, попадание в гортань посторонних предметов и разного рода хирургические вмешательства. Иные факторы:

• обострение сифилиса или туберкулеза;
• острая форма воспаления в хрящах, расположенных в глотке;
• проведение радиотерапии органов, находящихся в области шеи;
• проникновение в организм инфекционных заболеваний бактериального типа (дифтерия, эпиглоттит);
• сильный ожог из-за неосторожного употребления горячей пищи или жидкости;
• заболевания в глоточном районе, которые сопровождаются острыми воспалениями (корь, ОРВИ, тиф).

Иногда опухшее горло появляется у человека при наличии цирроза печени или отклонений в работе сердечно–сосудистой системы.

Причиной может послужить сдавливание вен, а также так называемых лимфатических сосудов. В этом случае происходит нарушение в кровообращении, что и провоцирует возникновение симптома.

Клиническая картина

На фото отек в гортанной области:

Первый симптом выражается в возникновении острых болезненных ощущений, а также чувства наличия в области глотки какого-то чужеродного тела. Боль может усиливаться после приема пищи, глотания, во время речи.

К другим признакам, которые указывают на наличие отечности, относятся:

• удушье;
• афония (потеря голоса);
• стридор (затрудненный процесс дыхания, сопровождающийся шумом).

Человек, у которого началась первая стадия проявления отека глотки и гортани, часто становится раздражительным, беспокойным. Скорость проявления симптомов зависит от вида появившейся отечности. В случае острой формы первые признаки проявляются в течение 1 -2 часов, а при хронической – в течение нескольких дней или недель.

Некоторые путают отечность, развивающуюся в области гортани, с отеком под названием Квинке.

Возникновение гортанной отечности — это один из сопровождающих симптомов, который указывает на наличие внутри организма заболевания, воспаления или аллергических реакций, в то время как носит местный характер. Он может иметь диффузную либо ограниченную форму, способен поражать подкожную клетчатку, слизистую оболочку. Может внезапно появиться и получить быстрое развитие. Его иногда называют гигантской крапивницей или так называемым ангиоотеком. В подавляющем большинстве он появляется у людей младшего возраста, причем у женщин наблюдается намного чаще, чем у мужского населения.

Отек внутри горла развивается исключительно в гортанной области, а гигантская крапивница может появиться на любом органе, части тела, на которой присутствует подкожный жир. К основным признакам ангиоотека относятся:

• затрудненное дыхание, хриплость голоса, приглушенный кашель (при появлении в районе гортани);
• появление отечности на таких частях тела как губы, щеки или веки;
• при возникновении в районе мочеполовой системы сопровождается циститом;
• при возникновении в пищевом тракте может сопровождаться диспепсическими расстройствами и сильной болью в районе живота.

Диагностические мероприятия

Если отекло горло и трудно дышать, важно точно поставить диагноз, с чем обычно не возникает проблем. Разобраться в ситуации можно после:

• прохождения консультации отоларинголога;
• прохождения непрямой ларингоскопии, которая предусматривает точное определение места припухлости на слизистых оболочках и характер развития симптома.

Во время проведения диагностики пациента может быть использована бронхоскопия, рентгенография или КТ органов средостения. Способ диагностики подбирается для каждого пациента индивидуально.

Первая помощь

Важно знать, как снять отек горла самостоятельно в домашних условиях. Если человек начинает испытывать сильные болевые ощущения и чувство сдавленности, которое затрудняет дыхание, необходимо незамедлительно оказать первую помощь. Она позволит снять воспаление, восстановить и стабилизировать дыхательный процесс. В противном случае возможно появление удушья и асфиксии.

Прежде всего, необходимо расстегнуть воротник и обеспечить облегченное поступление воздуха. Если процесс возник из-за аллергии, нужно устранить пагубное воздействие аллергенов с помощью таких препаратов как или . Последний является гормональным средством, его следует использовать только в тяжелых случаях.

Для уменьшения размеров отечности можно использовать препараты, которые оказывают сосудосуживающее воздействие на организм. К ним относится Назол или Називин. Если симптом появился из-за , нужно наложить жгут или простую повязку около места поражения и дать пострадавшему человеку .

Лечение современными методами

При лечении отека внутри горла рекомендуется как можно реже осуществлять физические и голосовые нагрузки. Врачи ограничивают пациента от приемов жидкости. Медикаментозное лечение предусматривает применение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, а также дегидратационных средств.

При сильно ослабленном иммунитете прописывается пероральный прием витамина С и глюкозы. В случае отсутствия положительной динамики лечения или при общем ухудшении состояния больного для лечения дополнительно используются внутривенные инфузии.

Лечение припухлости в горле предусматривает соблюдение полного покоя и тишины в течение нескольких дней. Прописывается специальная диета, состоящая из жидкой или полужидкой пищи, которая не так сильно, как твердая раздражает слизистую горла. Употребляемая пища должна быть комнатной температуры и растительного происхождения. Запрещено употреблять пищу, приправленную специями, уксусом или острыми приправами.

Народные методы только дополняют основную терапию и применяются после согласования с врачом. Для снятия воспалительных процессов и уменьшения отечности используются специальные полоскания с применением содового раствора. Для приготовления нужно взять около 250 миллилитров теплой воды и добавить в нее 1⁄2 ч.л. соды. Дополнить содовый раствор можно, добавив в него немного соли или несколько капель йода.

Хорошо себя зарекомендовал отвар, приготовленный из имбиря: необходимо хорошо измельчить корень растения, а затем прокипятить его в воде около 10 -15 минут. Этот отвар обладает хорошими противовоспалительными характеристиками, ускоряет процесс заживления поврежденных тканей гортани.

Прекрасно устранять воспаление помогают холодные компрессы. В их качестве можно применить тряпку, смоченную холодной водой, или куски сухого льда, хорошо обернутые тонкой тканью. Некоторые используют самую обыкновенную грелку, наполненную холодной водой.

Хорошо устраняет отечность сок моркови, который перемешан с небольшим количеством меда. Употреблять такой состав рекомендуется не менее 3 раз в сутки. Один прием такого раствора не должен превышать дозы в 100 миллилитров.

Для того чтобы устранить излишки жидкости из всего организма и добиться уменьшения размеров отека, следует использовать отвары, сделанные из такого растения как шиповник. Известно, что он имеет ярко выраженное мочегонное воздействие, благодаря чему быстро выводится лишняя жидкость. Для приготовления необходимо взять 1ст.л. ягод этого растения и хорошо прокипятить их в одном литре воды. Настаиваться раствор должен не менее 3-4 часов в темном месте. Употреблять его рекомендуется в количестве 100 миллилитров на протяжении всего дня.

Профилактические меры, предотвращающие возникновение отека и боли в горле, предусматривают прохождение регулярных медицинских осмотров. Также рекомендуется избегать попадания в горло инородных предметов.

Пищу советуется употреблять слегка теплой или вовсе комнатной температуры. Горячая пища способна нанести повреждения слизистым оболочкам и спровоцировать появление отечности.

Любой отек – серьезный признак, который требует всецелого внимания и ответственного отношения к лечению.

Что делать, когда сильно отекло горло? Это весьма неприятное состояние, которое сопровождается затрудненным дыханием и болью при глотании. Но стоит понимать, что отек горла сам по себе не является болезнью, а считается симптомом разнообразных заболеваний.

Почему отекло горло? Самые распространенные заболевания

Итак, отек горла является симптомом множества болезней. Вот лишь самые распространенные из них:

• Нередко отек слизистой сигнализирует о наличии ангины или флегмозного ларингита.
• Такой же симптом наблюдается при любых гнойный процессах в горле, загорловом и пригорловом пространстве. В качестве примера можно привести паратонзиллярный абсцесс.
• При нагноении корня языка или воспалении мягких тканей дна ротовой полости также возможна отечность гортани.
• К причинам можно отнести и болезни шейного отдела позвоночника, сопровождающиеся образованием и скоплением гноя.
• Кроме того, отек может быть связан и с заболеваниями других органов. Нередко подобное состояние наблюдается у людей с сердечно-сосудистой недостаточностью, циррозом печени и болезнями почек.

Почему отекло горло? Механическое воздействие

Нередко отек является результатом механического воздействия. Например, травма шеи или попадание в горло инородного тела может привести к подобному результату. К причинам можно отнести и термическое воздействие — слизистая оболочка может отекать при употреблении слишком горячей или, наоборот, холодной пищи. Отек может быть вызван попаданием в пищеварительный тракт кислот, щелочей, ядов и прочих агрессивных химических веществ. К факторам механического воздействия можно отнести и осмотр горла с помощью эндоскопа.

Почему отекло горло? Аллергическая реакция

Безусловно, отечность может быть результатом развития аллергической реакции. Аллергия связана с повышенной чувствительностью иммунной системы к тому или иному веществу. Возникать она может даже при малейшем контакте с аллергеном. Например, аллергический отек может быть связан с вдыханием газов, пыли или токсических веществ. Нередко к такому же результату приводит употребление некоторых лекарственных препаратов или же продуктов питания. Одним из самых опасных является так называемый отек Квинке, который нередко сопровождается отечностью слизистой оболочки гортани и верхних дыхательных путей. Состояние это крайне опасно, так как может привести к асфиксии.

Отек горла: симптомы

Отечность может сопровождаться разными симптомами в зависимости от причин ее появления. Например, отек Квинке развивается практически мгновенно, причем без каких-либо болезненных ощущений — пациенты жалуются лишь на ощущение напряжения и затрудненное дыхание. Отек при инфекциях или воспалительных заболеваниях может сопровождаться покраснением горла, болью во время разговора или глотания, повышением температуры. Воздействие температур или химических реагентов, как правило, сопровождается сильным жжением и болью.

Что делать при отеке горла?

Многие люди спрашивают о том, как вести себя в подобной ситуации, особенно если отекло горло у ребенка. На самом деле ответ прост — отправиться к врачу. Самостоятельно выяснить причину появления отечности возможно далеко не всегда, а лечение напрямую зависит как раз от фактора воздействия.

Отек гортани – это синдром, возникающий по ряду причин, при этом самостоятельной патологией он не является. При отеке слизистой оболочки организм пытается предупредить, что имеют место какие-либо нарушения. Подвергается опасности чаще всего ткань рыхлого подслизистого эпителия гортани, это вестибулярная складка, черпалонадгортанная, а иногда и межскладочное пространство, поверхность надгортанника.

Симптомы отека гортани могут быть незначительными, в таких случаях патология считается ограниченной либо разлитыми, когда больному трудно дышать из-за сильного сужения просвета горла. Такие ситуации угрожают не только здоровью, но и жизни пациента и требуют оказания неотложной помощи.

Природа патологии

Отек горла происходит тогда, когда в мягких тканях полости глотки развивается воспалительный процесс. Синдром может сигнализировать о многих заболеваниях, например, туберкулезе, ларинготрахеите, фарингите, гриппе либо об ожоге слизистой оболочки после рентгенографического исследования, которое проводится больным с опухолевыми процессами в области шеи.

Отек гортани у ребенка может развиться при инфекционных заболеваниях, протекающих в острой стадии – например, при тонзиллите. Если синдром возникает вне воспаления, он может говорить о патологиях почек, печени и сердца.

Также отек может иметь аллергическую природу. К данному проявлению всегда нужно относиться серьезно, не игнорируя симптомы отечности. Если вовремя не оказать больному первую помощь, он может просто задохнуться и умереть от асфиксии.

Воспалительный процесс может быть нескольких разновидностей – отечным, катаральным, фибринозно-некротическим и инфильтративным. Отечный и катаральный стеноз чаще проявляется на фоне вирусной инфекции или аллергии. Если терапия начата вовремя, то симптомы аллергического отека гортани хорошо поддаются устранению и жизни пациенты ничего не угрожает.

При фибринозно-некротическом и инфильтративном отеках часто происходит присоединение бактериальной инфекции. Слизистые оболочки начинают продуцировать обильное количество густого и вязкого секрета, что еще больше усугубляет ситуацию. Стеноз подобного рода может осложниться формированием геморрагического коркового слоя на слизистой ткани, появлением гноя и некротических наложений.

Причины отечности

Отек воспалительной природы может проявляться при следующих заболеваниях:

• болезни ротовой полости;
• гортанная ангина;
• ларингит, протекающий на фоне нагноения;
• абсцесс в области надгортанника;
• нагноение языка.

Воспалительный отек протекает с выраженными симптомами, тогда как не воспалительный проходит абсолютно незаметно. Единственным показателем в таких случаях является сильный дискомфорт во время проглатывания пищи и слюны, на фоне тяжелого дыхания.

Не воспалительные отеки возникают при следующих провоцирующих факторах:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• болезни почек;
• патологии печени, в том числе и цирроз;
• аллергические реакции на раздражители – продукты питания, шерсть животных, пыльцу растений, медицинские препараты;
• сдавливание лимфатических сосудов, что приводит к нарушенному кровообращению.

Также толчковым механизмом для развития синдрома могут послужить такие причины отека горла, как механические повреждения, например, заглатывание инородного предмета. Если человек употребляет очень горячую пищу, это может спровоцировать ожог слизистой оболочки и разлитое воспаление, а как следствие – отек.

Отек часто развивается как последствие хирургических вмешательств в области гортани

Нагноение любого органа, который относится к гортанному отделу или окологлоточному пространству, также может спровоцировать развитие сильного отека. Сюда же можно отнести гнойно-воспалительные процессы миндалин и корня языка. В большинстве случаев отеком гортани сопровождаются инфекционные болезни, такие как скарлатина, корь, тиф, дифтерия, эпиглоттит.

Аллергический отек

Аллергический отек гортани вызывается рядом факторов, на которые негативно реагирует организм человека. Это могут быть определенные продукты питания, бытовые химические вещества, уличная или домашняя пыль, лекарства и прочие.

Провоцирующий фактор, вызвавший развитие аллергического отека гортани, может быть выявлен во время осмотра пациента. При попадании раздражителя в организм путем органов дыхания, то стеноз поразит область гортани и надгортанного хряща. Если проводящим путем стал пищевод, то отечность локализуется среди черпаловидных хрящей.

Насколько опасными будут проявления стеноза, зависит от того, сильно ли сужен просвет дыхательных путей. На первой стадии заметны начинающиеся симптомы аллергического отека – больному тяжело делать вдох и выдох, между этими фазами значительно сокращается временной промежуток, дыхание становится углубленным, с элементами одышки, частота пульса и сердечных сокращений снижаются. При осмотре фиксируется отечность миндалин, язычка и области мягкого нёба.

Если не принять меры первой помощи на начальной стадии аллергического стеноза, то последующие симптомы будут проявляться значительно интенсивнее:

• боль во время проглатывания слюны;
• охриплость голоса;
• нехватка кислорода;
• удушье;
• ощущение, будто в горле застрял инородный предмет;
• лающий, грубый кашель;
• бледность кожи, которая при прогрессировании стеноза становится синюшной;
• потливость и озноб, возможно небольшое повышение температуры;
• беспокойство.

Первая помощь при такой разновидности стеноза должна включать внутривенное введение препаратов Атропина и магния сульфата. Более квалифицированную помощь окажет прибывшая врачебная бригада, которую нужно вызвать сразу при появлении симптомов стеноза. Однако до приезда скорой, нужно ограничить контактирование больного с раздражителем и постараться восстановить его дыхательную функцию.

Часто аллергический стеноз горла приводит к развитию сильного отека, называемого отеком Квинке.

Аллергическая форма стеноза очень опасна, особенно у малышей, поскольку отек нарастает быстро, можно сказать, мгновенно, а подобное состояние угрожает здоровью и жизни пациента

Первая помощь при аллергическом стенозе

Каждый человек, склонный к проявлению аллергических реакций, так же как его близкие, должны знать о неотложных мерах, которые нужно предпринять в случае стеноза. Первая помощь при отеке гортани включает в себя, во-первых, немедленный вызов бригады скорой помощи.

Во-вторых, больному нужно промыть желудок, если есть подозрения на то, что горло опухло после употребления какой-либо раздражающей пищи. После этого рекомендуется дать пациенту Смекту, активированный уголь или другой подобный препарат.

Если стеноз наступил в результате укуса насекомого, нужно удалить жало из кожи или отсосать яд. Больного нужно положить на твердую поверхность, ноги выше уровня головы. К голове и шее пострадавшего прикладывают лед, расстегивают одежду и обеспечивают приток прохладного воздуха в помещение.

Противоаллергические таблетки, которые можно дать больному – Тавегил, Супрастин, Зиртек. Также пациенту обеспечивается обильное питье, при удовлетворительном состоянии можно сделать теплую ножную ванночку без каких-либо добавок. Если состояние критическое, то можно сделать больному инъекцию Дексаметазона или Преднизолона – глюкокортикостероидных средств.

Что делать до приезда врачей – понятно. Лечить сильные проявления аллергического стеноза нужно в стационаре, где пациенту будут показаны следующие препараты:

• кальция глюконат в виде раствора для инфузий;
• аскорбиновая кислота и глюкоза внутривенно;
• Верошпирон;
• Фуросемид;
• Буметанид.

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии больному делают интубацию, а затем трахеотомию. Горло разрезают в месте отека, и туда вводят канюлю, через которую осуществляется дыхательная функция.

Стеноз при ангине

Отек горла при ангине – это самое опасное осложнение болезни. Появляется синдром при игнорировании симптомов ангины, неполноценном лечении и несоблюдении врачебных рекомендаций, а также при пренебрежении постельным режимом. Главный признак такого отека – это припухлость гортани, которая не распространяется дальше. В более тяжелых случаях происходит острое поражение связок и находящегося под ними пространства.

Попадание инфекции в складки слизистой оболочки горла приводит к затрудненному дыханию, которое развивается достаточно быстро. У больного отмечается учащение пульса, ему тяжело глотать. Боль в горле распространяется и на область ушей, при этом лицо приобретает синюшный оттенок. Возникает охриплость голоса на фоне сухого, но умеренного кашля. Пациент испытывает панический страх за свою жизнь, что проявляется возбужденностью и двигательной активностью.

Первая помощь

Больной в паническом состоянии неспособен к самоконтролю, поэтому его нужно усадить в кровати, затем дать антигистаминные, противовоспалительные и диуретические препараты.

Отек горла при ангине требует быстрых и четких действий, которые позволяют быстро устранить его симптомы

Полезно прополоскать горло антисептическим раствором, а затем улучшить циркуляцию кислорода при помощи препаратов антигипоксантов – это витамин С, Цитохрома С. Часто пациентам помогает проглатывание небольших кусочков льда – охлаждение горла справляется с отечностью и болью. Если стеноз отступил, и больной испытал облегчение, его нужно уложить спать, а на следующее утро отвезти к врачу.

Развитие отека гортани при ангине может привести к образованию паратонзиллярного абсцесса, поэтому для предупреждения осложнений больному рекомендуется пройти обследование. Абсцесс появляется в тех тканях, где присутствует очаг бактериальной инфекции и скопление гнойно-некротических масс.

Простудный отек

Стеноз гортани часто развивается при простуде и прочих заболеваниях вирусной природы, в частности, при ларингите. Данная болезнь не всегда сопровождается отечностью, но к такому синдрому склонны пациенты с аллергической предрасположенностью.

Отек при ларингите часто наблюдается у детей, поскольку их дыхательные пути несовершенны и восприимчивы к разного роду воспалениям.

Симптомы простудного отека типичны:

• шумное, тяжелое дыхание;
• лающий кашель;
• втягивание грудины и межреберных промежутков во время вдоха;
• поверхностное, неритмичное дыхание;
• судорожный синдром – в тяжелых случаях.

Лечение при отеке гортани у ребенка нужно проводить в условиях стационара, поскольку такое состояние угрожает его жизни. До прибытия бригады скорой помощи нужно дать малышу теплое питье, а также сделать горячую ножную ванночку. Добавлять в воду какие-либо ароматизаторы запрещено, поскольку это усугубит аллергический приступ.

Желательно не давать ему уснуть, а попросить спокойно посидеть на кровати. Давать какие-либо препараты не рекомендуется, поскольку дети слишком чувствительны к медикаментам. Как снять отек горла при ларингите – понятно, последующее лечение отека глотки будет симптоматическим и направленным на устранение вирусной или бактериальной инфекции, вызвавшей опасный синдром.

Что такое отек Квинке?

Ангионевротический отек гортани – это реакция организма на раздражитель, чаще всего аллергической природы. Главный и самый опасный признак такого синдрома, именуемого также отеком Квинке – это отек подкожного слоя клетчатки, кожного покрова и слизистых оболочек.

Нарастание синдрома мгновенное, а протекание спонтанное

Завершение приступа непредсказуемо, после чего часто возникают рецидивы. Подвергаются отечности лицо, шея, плечи и вся верхняя часть туловища. В редких случаях в процесс вовлекаются мозговые оболочки, суставы и внутренние органы. Дети и женщины более склонны к проявлениям отека Квинке, чем взрослые мужчины.

Ангиоотек имеет следующие выраженные симптомы:

• кожные покровы на отечных участках становятся бледными;
• больной чувствует, что у него отекло горло, при этом происходит набухание нёбных дужек и сужение просвета зева;
• на теле появляются багровые пятна большого размера, которые сильно чешутся;
• при сильном затруднении дыхания лицо пациента синеет;
• в тяжелых случаях появляются рвота, диарея и сильная головная боль.

Лечение отека Квинке в острой форме не проводят самостоятельно, в таких случаях нужно срочно вызвать врачебную бригаду. Врачи назначают ряд препаратов, снимающих самые опасные симптомы:

• раствор адреналина – назначается при выраженном снижении уровня АД;
• энтеросорбация организма – для избавления от интоксикации;
• Н 1 - и Н 2 - блокаторы и глюкокортикостероиды;
• антигистаминные препараты.

В ожидании врача можно закапать в нос больному сосудосуживающее средство, дать несколько таблеток активированного угля (в расчете 1 таблетка на 10 килограммов массы тела) и приложить к пораженному участку лед.

Чтобы предотвратить последующие проявления стеноза гортани, нужно знать о провоцирующих факторах, способных его вызвать:

• препараты йода;
• Аспирин;
• антибиотики пенициллинового ряда;
• продукты питания, в составе которых содержатся эмульгаторы и красители;
• химические вещества, которые добавляют в косметику и бытовые моющие средства;
• лекарственные препараты на основе витамина В;
• пыльца растений.

Антигистаминные лекарства должны быть в домашней аптечке каждого аллергика

В единичных случаях выброс гистамина происходит при употреблении алкоголя, также человек может обладать наследственной предрасположенностью к отеку Квинке. Независимо от причин, вызвавших появление стеноза гортани, его нужно диагностировать как можно быстрее и принять все необходимые терапевтические меры.

Поскольку состояние при отеке горла часто граничит между жизнью и смертью, пациенты с аллергической предрасположенностью должны свести к минимуму контакты с раздражителями и всегда носить с собой антигистаминные препараты. Родители детей, у которых развивается стеноз гортани, должны полностью долечивать вирусные и инфекционные болезни, которые чреваты появлением данного синдрома.