Ли сбой в месячных. Причины сбоя цикла месячных и способы корректировки этого процесса

Когда у женщины сбился цикл месячных, причины происходящего обязательно следует выяснять. В медицине принято считать, что нормальный менструальный биоцикл протекает 28 суток. Из них примерно 3-5 дней приходится на овуляцию, в течение которой наиболее высокий риск развития беременности. Однако у большинства женщин может наблюдаться укорочение или, наоборот, удлинение цикла (более 28 дней). Довольно сложно определить сбои цикла, т. к. не всегда можно назвать его точную длительность. Почему же сбивается месячный биоцикл и к чему это может привести?

Что считается нормой цикла?

Нормальный цикл протекает следующим образом:

1. Первая фаза цикла — эстрогензависимая — начинается с момента последнего дня менструации и продолжается до 14 дня. На протяжении 2 недель происходит образование яйцеклетки в яичниках и ее выход из фолликула в полость матки. При этом происходит подготовка внутреннего слоя матки — эндометрия — к принятию оплодотворенной клетки (увеличивается рыхлость его клеток, улучшается кровоснабжение за счет образования новых сосудов). На месте фолликула, в котором развивалась яйцеклетка, образуется желтое тело, интенсивно вырабатывающее прогестерон, необходимый для нормального протекания беременности.
2. Вторая фаза цикла отсчитывается с момента овуляции и до последнего дня менструального кровотечения. Она начинается в том случае, если не происходит оплодотворение яйцеклетки. Наблюдается регрессия желтого тела с превращением его в белое, угнетается синтез вырабатываемых им гормонов. Маточный эндометрий начинает постепенно отторгаться из-за локальной ишемии в нем, происходит снижение кровообращения в мелких его сосудах. Данное отторжение сопровождается небольшим кровотечением (т. к. в этот период внутренняя поверхность матки представляет собой открытую кровоточащую рану). На данной фазе крайне низка возможность наступления беременности.

Как было сказано выше, 2 данные фазы занимают в среднем 28 дней. Различные заболевания и состояния приводят к изменению их длительности и вырабатываемых веществ, что приводит, соответственно, к изменению длительности цикла.

ARVE Ошибка:

Из-за чего возникает сбой?

Причины подобного нарушения могут быть следующими:

1. Стрессы. Наиболее частая причина изменения длительности менструации. Часто может приводить к ее полному исчезновению и нормальному появлению через месяц. Нервное или физическое переутомление приводят к угнетению работы всех физиологических механизмов, протекающих в организме, в том числе и эндокринной системы, от которой напрямую зависит цикл месячных. При частых нарушениях рекомендовано обратиться к психотерапевту и эндокринологу для определения плана лечения.
2. Начало половой жизни. У девушек, которые только начали жить половой жизнью, может наблюдаться изменение длительности кровотечения. Наиболее распространенная жалоба у них — сбились месячные после секса с партнером. Обычно, если половая жизнь становится регулярной, наблюдается и нормализация цикла. Долгие перерывы и отсутствие половой жизни тоже могут привести к тому, что цикл сбивается.
3. Молодой возраст. Довольно часто нарушенный цикл месячных можно наблюдать у девочек, у которых недавно произошла первая менструация. У подростков в силу переходного возраста и гормональной перестройки организма может наблюдаться нестабильность цикла месячных и его длительности (может быть чередование короткого и длинного циклов, несколько длинных и несколько коротких). Обычно к 15 годам у большинства он нормализуется и имеет приблизительно одинаковую длительность (допускается разница в 1-2 дня).
4. Потеря веса или избыточное ожирение. Менструальное выделение может сбиться в результате длительного голодания или, наоборот, малоподвижного образа жизни и потребления большого количества вредных продуктов. В данном случае восстановить нарушенный ритм можно при помощи коррекции своего дневного рациона и избавления от лишнего веса.
5. Смена места жительства или поездка на отдых. Данная причина является косвенной, т. к. не всегда при акклиматизации происходит нарушение цикла. Однако некоторые факторы новой местности все же могут привести к нарушениям менструации: повышенная инсоляция, влажность, некоторые температурные факторы, продукты питания. Обычно нарушение менструальных выделений наблюдается единично, а следующие уже протекают в обычном режиме.

Другие факторы

Кроме того, к сбоям могут привести следующие патологические нарушения, протекающие в организме:

1. Заболевания эндокринной системы. Т. к. развитие менструального кровотечения напрямую зависит от уровня естественных половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), изменение в их балансе может приводить к изменению длительности цикла. В первой фазе цикла менструации преобладающее действие оказывают эстрогены, благодаря которым происходит созревание эндометрия и выработка яйцеклетки. Во второй фазе (после овуляции и до начала менструации) преобладает прогестерон, который угнетает выработку эстрогенов, способствует снижению тонуса и расслаблению матки. Если в крови преобладают эстрогены, может наблюдаться сокращение длительности первой фазы и, соответственно, уменьшение цикла. Если же эстрогенов мало, наблюдается исчезновение кровяных выделений (что можно наблюдать в периоде менопаузы).
2. Заболевания матки и яичников. Приводят как к нарушению синтеза естественных гормонов, так и к перестройке половых органов (особенно воспалительные процессы). Из-за этого сбивается гормональный баланс, что и приводит к тому, что нарушается длительность менструации.
3. Операции на половых органах и аборты — распространенные причины нарушения менструального цикла. Обычно приводят к преходящим изменениям гормонального фона, а менструация через некоторое время может восстановиться самопроизвольно. Единственным исключением являются операции на яичнике. После них может наблюдаться прогрессирующее снижение длительности менструального цикла вплоть до полного его исчезновения.
4. Гормональные контрацептивы. Довольно часто у женщин, избегающих беременности при помощи оральных контрацептивов, могут сбиваться месячные. Это происходит из-за того, что в составе данных препаратов имеются гестагены — гормоны, препятствующие выработке эстрогенов, что приводит к дефициту естественных половых гормонов и нарушению их синтеза. Их длительный прием значительно подавляет естественную выработку гормонов. Лечение в данном случае должно проводиться совместно с эндокринологами, т. к. использование контрацептивов может привести и к нарушению выработки других гормонов.
5. Предклимактерический период. Перед наступлением менопаузы наблюдается перестройка организма, истощение и атрофия половых желез. Это может приводить к тому, что перед наступлением климакса наблюдается изменение менструального цикла — меняется его длительность, клиника. В периоде климакса менструальные выделения не наблюдаются, так как в организме развивается физиологический дефицит эстрогенов.
6. Беременность — наиболее типичная причина того, что биоцикл сбился и не восстанавливается. На фоне большого количества прогестерона исчезают ежемесячные кровотечения. Если же менструации не наблюдается на протяжении 6-8 недель, скорее всего, происходит развитие плода в организме. Непосредственно после беременности тоже может наблюдаться изменение менструальных кровотечений: если они были нестабильными до вынашивания ребенка, то возможна нормализация цикла и его 28-дневное протекание. У других же, наоборот, если до беременности цикл был регулярным, после родоразрешения возможно его искажение и изменение длительности и сопровождающей клиники.

Различные факторы могут привести к тому, что сбился менструальный цикл. Вследствие этих причин рекомендуется сразу же обратиться за квалифицированной врачебной помощью, особенно если подобных сбоев раньше не было.

Как диагностировать и лечить проблему?

Полноценное обследование, проведенное в клинике, позволит выяснить, почему происходит сбой цикла. Обязательно исследование уровня гормонов в крови, а также инструментальное обследование органов половой системы. На основании полученных данных доктор сможет назначить правильное лечение.

Лечение обычно заключается в использовании гормональных препаратов.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Использование их в правильных дозах способствует восстановлению менструации и ее стабильному протеканию. Если консервативное лечение не дает эффекта, необходимо проводить дополнительные исследования с целью исключения онкологических процессов и наследственных заболеваний репродуктивной системы.

Профилактика нарушений менструации заключается в соблюдении здорового образа жизни, правильного питания, своевременного лечения заболеваний репродуктивной системы (в особенности ИППП) и прохождения осмотров у гинеколога. Кроме того, рекомендуется отказаться от использования гормональных контрацептивов и препаратов, влияющих на половую систему.

До Вашего долгожданного отпуска осталась пара недель, и в предвкушении фантастического отдыха Вы ручкой вычеркиваете оставшиеся дни в календаре. Однако у каждой женщины помимо обычного календаря есть еще один личный, особый календарь – с датами критических дней. Пересчитав пару раз числа заново, Вы обнаруживаете весьма неприятный факт: вожделенный отпуск совпадает с началом менструации. Или иначе: месячные должны были уже начаться, но почему-то задерживаются.

Что делать, если наступление месячных приходится на неудобное время, если менструация не наступает не вовремя? Как ускорить месячные и что предпринять при задержке менструации? Что можно сделать, чтобы вызвать менструацию раньше срока, или отодвинуть на более поздние сроки? Как именно это сделать, и какие последствия это может иметь? Давайте разберемся.

Подводные камни

Если месячные не наступили вовремя, первое, что необходимо сделать – это выяснить наверняка, не пребываете ли Вы в интересном положении. Если вероятность зачатия имеется, то купите тест на беременность и проверьте. При положительном результате, менструации можно уже не ожидать в ближайшие девять месяцев, до окончания беременности. А наиболее достоверным ответом на вопрос «как ускорить приход месячных» в таком случае, будет только: «аборт». Если же тест отрицательный, для пущей убедительности сходите к гинекологу, и сдайте анализ на ХГЧ («гормон беременности»), если и анализ будет отрицательный, доктор подскажет, что нужно делать.

Сразу оговорюсь, что эксперименты со своим месячным циклом – штука сложная и опасная. Потому как, так или иначе, но действия эти предполагают искусственный гормональный сбой в женском организме. Препараты, вызывающие ожидаемый гормональный сбой, действуют на женщин по-разному и, как правило, далеко не благоприятно. Специалисты постоянно предупреждают о том, что эксперименты со своим менструальным циклом – однозначно потенциальный риск собственными «руками» спровоцировать проблемы со здоровьем. Зачастую подобные эксперименты заканчиваются нерегулярным, непредсказуемым циклом в будущем или серьезными проблемами с зачатием.

Гормональный фон женщины

Чтобы разобраться, как приблизить месячные или отдалить, нужно понять, как работает этот сложный механизм, под названием женский организм. С помощью месячного цикла организм женщины готовится к возможной беременности. В этом процессе, участвует вся гормональная система.

Во время менструального цикла всеми изменениями в организме женщины командует головной мозг, в частности его органы, гипоталамус и гипофиз, выделяющие гормоны, которые регулируют весь месячный цикл.

Гипоталамус отвечает за количество вырабатываемых гормонов всей гормональной системой организма. Гипоталамус весьма чувствителен к стрессам и в принципе любым психологическим воздействиям, поэтому стрессы у некоторых женщин провоцируют нарушения менструального цикла.

Именно сюда, в гипоталамус со всего организма поступают сведения о недостатке или избыточности гормонов. Проанализировав полученную информацию, гипоталамус дает команду железе, также расположенной в головном мозге – гипофизу, управляющему деятельностью яичников, путем выделения гонадотропных гормонов – фолликулостимулирующего (влияющего на рост и созревание фолликула, где развивается яйцеклетка) и лютеинизирующего (способствующего овуляции – тому, что сформировавшийся фолликул лопается, выпуская созревшую яйцеклетку в маточную трубу).

Помимо этого, гипофиз дает команду яичникам, для начала формирования яйцеклетки и ее подготовки к оплодотворению. В одном цикле – одна яйцеклетка, созревающая в каждом из яичников попеременно. Созревающим фолликулом вырабатывается женский половой гормон, под названием эстроген .

В процессе роста фолликул достигает приблизительно 20 мм, а затем разрывается, выпуская яйцеклетку, которая переходит в маточную трубу, для того, чтобы дождавшись сперматозоида, соединиться с ним. Внешняя оболочка яйцеклетки постепенно приобретает желтый цвет, с этого момента ее называют желтым телом, которое начинает вырабатывать прогестерон – женский половой гормон. Гормоны эстроген и прогестерон подготавливают организм женщины к возможной беременности. В течение двух недель желтое тело развивается, а затем рассасывается, если беременность не наступила, уровень гормонов в крови при этом снижается, отторгается подготовленная к беременности слизистая оболочка матки, вызывая менструальное кровотечение и выходя вместе с выделениями.

Под действием определенных факторов, таких, к примеру, как стрессы, отравления, физические нагрузки, желтое тело может продолжить функционировать, образуя кисту, задерживающую менструацию. Когда же киста наконец-то прорывается, начинается менструация, а вместе с ней стартует новый месячный менструальный цикл женщины.

На основе этого процесса построена работа противозачаточных гормональных контрацептивов: сначала они стимулируют выработку гормонов, потом резко ее обрывают (после того, как прием таблеток прекращается), вызывая кровотечение. По сути гормональные контрацептивы регулируют месячные процессы, стабилизуют менструальный цикл. Сместить менструальный цикл, вызвать менструацию раньше срока или замедлить ее наступление может любой сбой в выработке гормонов, любые отклонения в работе гипоталамуса или гипофиза.

Что такое аменорея?

Отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев и дольше в репродуктивном возрасте, т.е. 16-45 лет в медицине считается отклонением и носит диагноз аменорея . Аменорея является признаком нарушения в работе женской гормональной системы на любом уровне и всегда сопровождается бесплодием. Длительная задержка месячных может появиться по физиологическим, или психологическим причинам. Спровоцировать аменорею могут воспалительный заболевания половых органов женщины, неожиданный психологический стресс, серьезная смена питания, голодание, изменение его режима или меню.

Аменорея бывает первичной (когда ни разу не было месячных) и вторичной (когда месячные были, но по каким-то причинам прекратились). Первичная аменорея зачастую возникает при отсутствии полового развития девочки (в случае генетически обусловленного недоразвития гормональной системы) или задержке этого развития (в результате тяжелых заболеваний и стрессов).

Что касаемо вторичной аменореи, то она может образоваться на фоне отравлений, тяжелых заболеваний (к примеру, порока сердца или туберкулёза), злоупотреблений алкоголем, неправильного питания, стрессов, различных поражений желез внутренней секреции.

Как вызвать месячные и вылечить аменорею?

Лечат аменорею проведением циклической гормонотерапии. Именно поэтому, перед тем как лечиться, необходимо обязательно установить, на каком конкретно уровне гормональной системы случился сбой и почему он произошел. Для этого определяют количество гормонов в крови и проводят полное обследование, чтобы, прежде всего, исключить опухоли и кисты, подлежащие хирургическому лечению. И исключительно после этого можно приступать к гормональному лечению. Циклы гормональной терапии проводят на протяжении 3-4 месяцев, а потом повторяют с перерывом в 1-2 месяца в течение длительного времени.

Но не всякая задержка месячных является аменореей. Если нарушение менструального цикла незначительное – буквально несколько дней, особых причин для волнения в принципе нет. Длительность стабильного менструального цикла у множества женщин порядка 32-34 дней, у некоторых женщин он составляет 23-25 дней – все это норма. Но когда каждый месяц менструация наступает в разные промежутки времени, цикл составляет разное количество дней, месячные отсутствуют дольше 40 дней – следует принимать меры по лечению.

Чтобы вызвать менструацию при аменорее, наиболее часто для лечения применяют лечебные травы, в частности ромашку аптечную и траву девясил.

Ромашка аптечная. Самое широко известное свойство ромашки – это ее противовоспалительный эффект, а также мочегонный эффект цветов ромашки. Однако о том, что ромашка, впрочем, как и пастушья сумка и другие лекарственные травы, влияет положительно при нарушениях менструального цикла, мало кто знает.

Спринцевания настоем ромашки аптечной рекомендовано при любых воспалительных женских заболеваниях. Ромашка стимулирует заживление ран, включается в состав кровоочистительных смесей и заметно улучшает состав крови в случае длительного применения. Однако, несмотря на массу положительных свойств, использовать ее произвольно, на свое усмотрение, все же не стоит. Ромашка имеет противопоказания.

Трава девясил. Это очень сильное средство народной медицины, которое вызывает менструацию, буквально после нескольких приемов. Это буквально спасение в случаях, когда требуется средство, как вызвать месячные народными средствами. В данном случае рекомендуется доза по 100 гр. отвара в день по два раза.

Кроме этого пьют отвар девясила и при болях в случае опущения матки, ванны из отвара девясила полезны при болезнях матки. По мнению многих народных целителей, девясил является средством, избавляющим от меланхолии, беспричинного страха и беспокойства, возникающих при плохом пищеварении.

Как и любое лекарственное средство, девясил имеет противопоказания:

• 1. девясил в любом виде очень опасно принимать беременным женщинам – после приема отвара может произойти аборт, буквально через несколько часов;
• 2. пить отвар не рекомендуется при менструации – он может спровоцировать сильное кровотечение.

Отвечая, как скоро и вообще как вызвать месячные при задержке, возникшей по психологическим причинам, можно смело утверждать, что с помощью трав вылечиться можно за одну-две недели. Вызвать менструацию с помощью трав можно за несколько приемов травяных лекарственных смесей, однако лечение без определения причины, которая вызвала нарушение месячного цикла, может спровоцировать негативные последствия. Для уменьшения риска рекомендуется принимать травы, которые не вызывают месячные, а регулируют менструальный цикл – ромашку, календулу.

Преждевременные месячные «по желанию» – реальность или фантазия?

Если об аменорее и о менструальном цикле Вы прочитали внимательно, то уже сами понимаете, что в условиях развития современной фармакологии, менструация «по заказу» вполне доступна. Только вот стоит ли сбивать менструальный цикл из-за простого желания съездить на море, например? Вызвать менструацию медикаментозно в удобный для Вас момент возможно, но при этом Вам никто не сможет гарантировать, что впоследствии Ваш менструальный цикл полностью восстановится. Организм женщины – это тонкий, высокоточный механизм, который довольно просто сбить с нормальной деятельности, а вот восстановить ее – весьма трудно.

Если внимательно посмотреть аннотацию, инструкцию к применению гормональных контрацептивов, то Вы увидите, что в ней даются рекомендации по применению на все случаи жизни. Все потому, что данные случаи проверены путем клинических испытаний. Что же касается самодеятельности и, так сказать, «не санкционированного» применения, то никто и ничего не сможет Вам гарантировать.

Не старайтесь изменить собственный месячный цикл под воздействием сиюминутных желаний – при этом Вы можете очень сильно пострадать.

Игры с гормонами

Регулярно пропивая гормональные противозачаточные таблетки , с их помощью Вы можете управлять своим менструальным циклом. Механизм того, как вызвать менструацию медикаментозно или вовсе ее отменить, простой. Как Вы уже знаете, наш организм в первой половине цикла вырабатывает эстрогены – гормоны, которые в основном производятся фолликулярным аппаратом яичников. А во второй половине цикла – прогестероны, основной гормон, вырабатываемый желтым телом яичников. Его действия направлены на сохранение возможной беременности. Другими словами месячные начинаются именно тогда, когда падает уровень прогестерона. Естественно с помощью гормональных препаратов его падение можно спрогнозировать.

Для воздействия на гормональный фон женщины, стабилизации процессов регулярного наступления месячных, своевременности менструации, применяется множество различных препаратов. Вызвать менструацию медикаментозно могут, к примеру, «Норколут », «Дюфастон », «Утрожестан » и прочие препараты. Однако перед приемом таблеток в обязательном порядке необходима консультация врача, способного назначить подходящий именно Вам препарат и точную его дозировку. Помните, что у препаратов способных вызвать менструацию раньше срока имеются противопоказания, даже если не учитывать индивидуальность организма каждой женщины!

Менструация «по заказу»

Еще один вариант применения оральных контрацептивов – это менструация «по заказу». Большая осведомленность о принципах действия оральных контрацептивов и широкое их использование дают женщине ощущение уверенности в том, что с их помощью она может отложить менструацию. Сразу по окончании первой, пропивая вторую упаковку препарата без обязательного перерыва на семь дней, женщина может, тем самым отменить приход месячных.

Однако такой эксперимент чреват серьезными последствиями, и однозначно не кончится добром для репродуктивной системы женщины, если использовать этот метод чаще 1-2 раз в год. Основанный на искусственных колебаниях женского гормонального фона положительный эффект, который будет сопутствовать отпуску, может весьма неприятно разочаровать потом, вызвав массу неудобств, а то и неразрешимых проблем.

Применение гормональных таблеток для корректировки даты начала месячных – это неоправданный шаг, возможный для применения только в случае крайней необходимости и обязательно под наблюдением гинеколога. Искусственное создание подобных колебаний должно проводиться только по медицинским показаниям.

Как приблизить месячные или отсрочить экстренной контрацепцией?

Самым опасным для ускорения или отсрочки менструации является применение препаратов экстренной контрацепции . К примеру, использование для коррекции менструального цикла такого серьезнейшего препарата как «Постинор » способно впоследствии обернуться годами лечения всевозможных проблем с менструальным циклом, а прием подобной таблетки при беременности – закончиться выкидышем, со всеми отсюда вытекающими.

Как ускорить приход месячных без таблеток?

Обычно план действий зависит от длительности задержки менструации. У некоторых женщин, вполне здоровых, задержки вызываются даже малейшим стрессом. У других задержки случаются в год 1-2 раза в определенные месяцы. Но вряд ли следует думать, как ускорить приход месячных при задержке в несколько дней.

Но если отсрочка менструации сильно Вас беспокоит, можно попробовать следующее максимально безопасное средство как ускорить приход месячных без таблеток. Для этого можно посидеть в достаточно горячей ванне некоторое время, а затем активно заняться любовью. Да, да – все гениальное, на самом деле, просто. Активный прилив к половым органам крови и тонус матки способен вызвать менструацию, несколько ускорить ее приход.

Если Вы интересуетесь, как ускорить месячные, то наиболее безопасным и надежным веществом для этого является природная кислота , элементы, находящиеся в петрушке или лимоне . Петрушка богата витамином С, необходим организму человека для борьбы с инфекциями, и может «наглядно» продемонстрировать, как приблизить месячные. То же касается и лимон, и аскорбиновой кислоты в таблетках в профилактических рекомендованных дозах. Если у Вас здоровая, сильная сердечнососудистая система, и Вы не прочь заняться спортом , то это отличное время - в умеренных количествах физические нагрузки поспособствуют нормализации цикла.

Как вызвать месячные народными средствами?

Вызвать месячные народными средствами при помощи лекарственных трав достаточно просто, однако следует знать, что часть трав, которые применяются в данном случае, несут в себе абортивное действие. Поэтому, прежде чем что-либо предпринимать необходимо в обязательном порядке пройти тест на беременность!

Травы, направленные на то, как ускорить приход месячных без таблеток, в большинстве случаев могут оказывать как возбуждающий эффект (петрушка , например), так и успокоительный (например, мята, мелисса ), а в некоторых случаях имеют даже ядовитое действие. Для регулирования месячного цикла зачастую применяют ромашку , хотя она помогает также при обильных менструациях. При правильном подходе вызвать менструацию можно в течение суток. Некоторые рецепты способны помочь стабилизировать цикл, если месячные нерегулярные.

Как вызвать месячные народными средствами, знают многие мамы, а особенно бабушки. К примеру, отвар петрушки , выпиваемый по полстакана в день в два приема в течение трех-четырех суток способен приблизить месячные. Применяют для того, как ускорить приход месячных при задержке настой из смеси лекарственных трав : 3 части (например, чайные ложечки) корня валерианы, и по 4 части листьев мяты и цветков ромашки аптечной. Смесь трав нужно залить стаканом кипятка, потом немного настоять и пить в горячем виде дважды в день по полстакана. А вот один-два лимона , которые можно съесть за двое-трое суток до даты начала месячных, напротив, отодвигают приход менструации на 3-5 дней.

Рецепты, как вызвать месячные народными средствами:

Рецепт №1. Возьмите 2 ч. ложечки травы синего василька, измельчите и залейте одним стаканом кипятка, накройте емкость с настоем полотенцем и оставьте настаиваться порядка 1 часа, потом хорошенько процедите. Пейте настой василька по 3-4 раз в сутки по 1 ст. ложечке незадолго до еды.

Рецепт №2. Таким же образом, как и василек, настаивают 2 ч. ложечки цветков и травы вербены лекарственной. Настой принимают при задержке месячных трижды в день по 50 гр. за один раз. Подмывание вербеной устраняет во влагалище зуд. Компрессы из нее снимают головную боль. Но использование вербены противопоказано беременным женщинам – она может вызвать аборт и сопутствующее кровотечение.

Рецепт №3. Согласно утверждениям некоторых народных целителей вызвать месячные стремительными темпами может верхняя часть корневища гладиолуса. Такая свечка, введенная во влагалище – очень сильнодействующее средство, способное вызвать месячные уже через несколько часов.

Рецепт №4. Если принять 50 гр. отвара, приготовленного из корня девясила его внутрь, он может вызвать менструацию в первый же день использования средства. Чтобы приготовить отвар нужно взять 1 ст. ложечку измельченного корня девясила (продается в любой аптеке), высыпать в стакан кипящей воды, и продолжать кипятить на слабом огне примерно 5 минут. Потом емкость с отваром нужно укутать, к примеру, полотенцем, и настаивать полчаса. Пить отвар нужно два раза в день, приняв 50 мл. Отвар девясила имеет горький вкус. И с легкостью может спровоцировать аборт, поэтому противопоказан беременным женщинам. И обязательно учитывайте, что большая доза девясила способна вызвать сильнейшее маточное кровотечение, потому нельзя переусердствовать!

Рецепт №5. Как вызвать месячные при задержке знают те, кому известны свойства семян моркови. Для этого нужно принять внутрь до еды сухих семян моркови, буквально 3-5 гр.

Рецепт №6. Аменорею лечат отваром корня фенхеля, помимо того, как ускорить месячные фенхель обеспечивает и мочегонный эффект. Для этого потребуется 2 ст. ложечки корня на 300 гр. воды. Для приготовления лекарственного отвара, следует использовать только эмалированную посуду. Причем емкость должна быть значительно больше, чем объем лекарственного сырья, который Вы планируете нужно получить, потому, что на начальной стадии кипения данный отвар сильно пенится. Залейте сырье кипятком, и держите на слабом огне или кипящей водяной бане порядка 20-30 минут. Остудите отвар в течение 15 минут при комнатной температуре, профильтруйте и добавьте кипяченую воду до уровня первоначального объема.

Лекарственных народных рецептов существует множество, на каком из них остановиться – решать Вам, но все-таки принятие данного решения лучше всего переложить на человека более компетентного – специалиста в области гинекологии. И однозначно следует обратиться к врачу, если месячные не наступают более месяца. Гинеколог не просто посоветует как ускорить приход месячных при задержке с помощью лекарственных препаратов (зачастую «Прогестерона »), но и проведет обследование, способное выявить истинную причину сбоя в работе женского организма. Серьезное обследование должно быть проведено в случае регулярных задержек месячных.

В частности нужно будет исследовать анализ мочи, анализ крови на гормоны, УЗИ матки и провести прочие мероприятия, в зависимости от конкретной ситуации. Ведь на самом деле, страшно не само отсутствие месячных, как таковое (тем более, если женщина не планирует рождение ребенка в ближайшее время). Страшны причины, которые привели к их задержке. Ведь в конечном итоге, например, преждевременный климакс обеспечивает такое же преждевременное старение. А оно Вам нужно?! Поэтому, следить за регулярностью своих менструальных кровотечений лучше внимательно и при явных нарушениях не лениться лишний раз наведаться в женскую консультацию.

И лучше все-таки не экспериментировать с менструальным циклом, Вам на этой лошадке (собственном организме) скакать еще очень много лет. Не стоит ее бездарно пришпоривать.

Принято говорить о том, что нарушения менструации происходят на фоне гормональных изменений. Но может ли сбиться цикл месячных из-за внешних факторов? Например, влияет ли на это перемена климата или стресс? Хорошо было бы знать, что по этому поводу говорят специалисты. Такая информация поможет предпринять необходимые меры для восстановления нормальной работы половой системы.

В менструальном цикле принимают участие все репродуктивные органы женщины. Доминирующими в этом процессе выступают гормоны, вырабатываемые головным мозгом и яичниками. Формируется месячный цикл вначале полового созревания и заканчивается климаксом, в пределах, с 11 до 55 лет. В этот период женщина способна зачать и родить ребёнка.

Началом цикла считается первый день менструации и заканчивается он в последний день перед следующими месячными. В совершенстве, нормальный цикл месячных должен составлять 28 дней. Далеко не у всех женщин эта цифра совпадает. Разница в неделю не считается отклонением. Норма – это от 21 до 35 дней. Главное, чтобы установившиеся промежутки были регулярными.

Медицинские работники выделяют две фазы месячного цикла:

1. Первая фаза начинается в первый день менструации и заканчивается до её завершения. В организме происходит подготовка для приёма будущей яйцеклетки. Такой период длится 3-6 дней.
2. Вторая фаза характеризуется активным ростом фолликул и созреванием яйцеклетки. Промежуток две недели, считается нормой для данного естественного процесса.

Так как организм каждой женщины индивидуален, то и продолжительность кровянистых выделений разная. В основном от 3 до 7 дней. Если изменение длительности менструации начинает повторяться, то это ненормально и нужно обращаться к врачу.

Может ли сбиться цикл месячных после лишения девственности

Первый половой акт сопровождается разрывом девственной плевы и болевыми ощущениями. Это единственное его отличие от последующих актов. После первого полового сношения очередная менструация может не наступить. Можно выделить три причины:

• При половом акте не применялись барьерные или контрацептивные способы предохранения и наступила беременность.
• Если девушка приняла таблетку от беременности экстренного действия.
• Сильное эмоциональное напряжение и впечатление. Причём не зависимо от того, положительный или отрицательный характер несут в себе эти эмоции, они могут способствовать задержке месячных.

Сбился цикл из-за простуды

Биологические и химические реакции в организме женщины содействуют своевременному обновлению эндометрия. Самая обычная простуда может помешать таким необходимым процессам. И у некоторых женщин, нарушение менструации, тесно связано с вирусами.

Следствием простудных заболеваний чаще всего бывает задержка месячных. Нарушения в работе гипоталамуса и гипофиза приводят к дефициту гормона, инициирующего овуляцию.

Как , так и воспалению мочеполовых органов обычно предшествует переохлаждение. Ослабляется иммунитет и создаются подходящие условия для инфекции. Поэтому иногда два воспалительных процесса протекают параллельно. Сопровождается нарушенный цикл изменением цвета мочи и частыми мочеиспусканиями, а также характерными признаками выделений. В этом случае, задержка не бывает более 10 дней. Если и в последующий период, то это уже не связано с ОРВИ.

Смена климата

Период акклиматизации – это, когда после территориального перемещения организм приспосабливается к новым условиям. Влажность, температура, атмосферное давление и непривычный часовой пояс – всё это влияет на работу различных систем. А так как половая система является самой уязвимой в женском организме, то нарушение менструации – первое явление, которое стоит ожидать в данных условиях. Особых причин для переживаний нет, так как процесс адаптации при переезде считается естественным.

Новые климатические условия влияют и на другие особенности протекания месячных. Выделения могут стать скудными. Обычно, если задержка не пересекается с другими заболеваниями, менструальный цикл восстанавливается через 2 недели.

Стресс и нарушения цикла

Психологические нагрузки способны вызывать гормональные изменения. Чаще это происходит у женщин после 40 лет. Это объясняется тем, что гормональный фон представительниц слабого пола стоит на старте возрастных перемен. А также этот период чаще сопровождается жизненными неурядицами.

У молодых девушек стресс происходит из-за интенсивного темпа жизни. Как правило, молодым свойственно надеяться на своё отличное здоровье. Но запас физических и эмоциональных сил исчерпывается и результат – психологическое расстройство, следствием чего является нарушение менструации.

Восстановить менструальный цикл после стресса сложно. Такой промежуток обычно длится больше месяца.

Хотя стрессовые ситуации неизбежны, сократить до минимума эмоциональное напряжение возможно. Нужно научиться беречь себя от излишних переживаний.

Нарушение менструального цикла из-за физических нагрузок и спорта

Могут ли произойти нарушения от физических нагрузок, зависит от характера самой тренировки. Если говорить о профессиональных занятиях спортом, то они могут вызвать не только небольшую задержку месячных, но и большие проблемы в этом плане. При таких нагрузках часто рекомендуют безжировые и безуглеводные диеты, а также приём фармакологии. Прежде чем заняться тяжёлым видом спорта, необходимо узнать состояние своего здоровья и затем правильно выполнять рекомендации тренера.

При любительских тренировках также бывают нарушения в работе репродуктивных органов. Но это происходит не из-за самих занятий спортом, а из-за стресса, не только на мышцы, но и на весь организм. Если девушка не подготовлена и это первая её нагрузка, то чувствительная половая система сразу реагирует на это. Если при таких обстоятельствах сбился цикл месячных, то его восстановление произойдёт через два месяца.

После родов

Стоит отметить, что в период беременности и самих родов в женском организме происходили кардинальные изменения. Естественно потребуется время для восстановления. После родов в эндокринной системе матери увеличивается выработка молочного гормона, называемого пролактином. Гормон подавляет созревание яйцеклеток. Когда женщина прекращает вскармливание ребенка, тогда и нужно ожидать, что наступит первая менструация. В каждом организме женщины всё протекает по-своему, но восстановление цикла месячных тесно связано с кормлением ребёнка.

Женщине нужно быть внимательной, чтобы не перепутать отхождение лохий с начальной менструацией. Не нужно ожидать, что месячные отрегулируются сразу. Пока гормональный фон перестраивается, можно будет наблюдать и изменение длительности менструации, и непоследовательный цикл, и задержки очередных выделений. И это вполне естественно.

После приёма антибиотиков

Влияние антибиотиков на менструальный цикл в целом зависит от особенностей организма. У некоторых женщин такие лекарства не вызывают никаких нарушений.

Специалисты отмечают, что если после курса лечения антибактериальных препаратов сбился цикл месячных, то не всегда это обуславливается их применением. Вызвать нарушение может заболевание, из-за которого и были назначены антибиотики, а также стресс, сопутствующий данной ситуации.

Важно помнить, что приём антибактериальных препаратов, снижает эффект противозачаточных средств. Поэтому задержка может быть из-за наступившей беременности.

Чтобы исключить возможные нарушения во время приёма антибиотиков рекомендуется употреблять комплекс минералов и витаминов.

При приёме и отмене противозачаточных таблеток

Женский организм должен привыкнуть к действию новых гормонов. Период адаптации длится 3 месяца. В это время могут происходить различные изменения на уровне гормонального фона, и они рассматриваются как нормальные явления.

В случае появления скудных выделений раньше времени, нужно поменять контрацептив на препарат более сильного действия. Процесс угнетения овуляции оказался недостаточным.

Если после отмены препарата месячные исчезли надолго, то репродуктивные органы были слишком подавлены применяемым средством.

Часто после того, как женщина перестаёт применять контрацептив,
месячные не наступают до полугода. Это нормально.

Другие факторы

Медицинские работники отмечают и другие причины нарушения менструального цикла. К ним относятся: вредные привычки, неправильное питание, приём медикаментов.

Например, если женщина увлекается слишком солёной и острой пищей. Неправильное питание приводит к плохому пищеварению, а это в свою очередь может спровоцировать задержку месячных.

Если произошло изменение длительности менструации или другие нарушения, нужно исключить заболевания, которые способствуют таким проявлениям.

1. Аномалии женских органов и надпочечников.
2. Воспалительные и инфекционные процессы мочеполовой системы.
3. Хронические женские заболевания.

Лечение

Поводом к серьёзному лечению является кровотечение. Назначается выскабливание. Эта процедура проводиться не только в лечебных целях. Выскабливание помогает установить правильный диагноз. После неё назначают должное лечение. Гормональная терапия может состоять из:

• Комбинированных контрацептивов;
• Пергонала, который стимулирует рост фолликул;
• Кломифена, который способствует процессу овуляции;
• Аналогов прогестерона, для нормализации работы репродуктивных органов на второй фазе цикла;
• Анемической терапии и восполнения объёма циркулирующей крови.

Интересное видео:

Нарушения овариально-менструального цикла (НОМЦ) являются, пожалуй, самой частой причиной обращения к гинекологу. Причем предъявлять такие жалобы могут пациентки в возрасте от пубертата до преклимактерического периода – то есть в течение всей потенциально репродуктивной фазы жизни.

Какой цикл считается нормальным?

Внешнее проявление естественного овариально-менструального цикла – менструации, которые возникают со свойственной каждой женщине периодичностью и длятся чаще всего 3-6 дней. В это время происходит отторжение всего разросшегося функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки). Вместе с кровью его обрывки выходят через приоткрывающийся цервикальный канал во влагалище и затем наружу. Естественному очищению полости матки способствуют перистальтические сокращения ее стенок, что может доставлять определенный физический дискомфорт.

Зияющие после отторжения тканей сосуды быстро закрываются, образовавшийся тотальный дефект слизистой оболочки регенерирует. Поэтому нормальная менструация не сопровождается значительной кровопотерей и не приводит к развитию анемии, выраженной астении и потере трудоспособности. Средний объем кровопотери составляет до 150 мл, в выделениях при этом нет сгустков крови.

Но менструальный цикл – это не только этап обновления эндометрия. В норме он включает также фолликулярную фазу с созреванием яйцеклетки в яичнике, и последующую секреторную фазу с разрастанием эндометрия и его подготовкой к потенциально возможной имплантации плодного яйца. У здоровой женщины репродуктивного возраста бывают и ановуляторные циклы, что не считается патологией. Они в норме не приводят к изменению продолжительности или характера менструаций и не влияют на длительность межменструального промежутка. В такие циклы женщина не фертильна, то есть наступление беременности у нее невозможно.

Менструации начинаются в период полового созревания. Их появление свидетельствует о готовности репродуктивной системы к зачатию. Первая менструация (менархе) отмечается в возрасте 9-15 лет, чаще всего в промежутке между 12 и 14 годами. Это зависит от многих факторов, основными из которых является наследственность, национальная принадлежность, общее состояние здоровья, достаточность питания девочки.

Завершение репродуктивного периода характеризуется наступлением – полного и окончательного прекращения менструаций. Этому предшествует климактерический период, который в норме наступает в среднем в 46-50 лет.

Механизм развития НОМЦ

Овариально-менструальный цикл в женском организме является эндокриннозависимым процессом. Поэтому основная причина его нарушений – дисгормональные расстройства. Они могут первично возникать на разных уровнях, в том числе с вовлечением вроде бы не относящихся к репродуктивной системе желез внутренней секреции. На этом основана классификация нарушений менструального цикла. Согласно ей, выделяют:

• Центральные нарушения с поражением высших центров нейроэндокринной регуляции репродуктивной системы. В патологический процесс могут вовлекаться корково-гипоталамические, гипоталамо-гипофизарные и только гипофизарные структуры.
• Нарушения на уровне периферических структур, то есть собственно органов репродуктивной системы. Могут быть яичникового и маточного генеза.
• Нарушения, связанные с дисфункцией других желез внутренней секреции (надпочечников, щитовидной железы).
• Нарушения, обусловленные генетическими и хромосомными аномалиями с врожденными гипер- или гипоплазиями органов, нарушением процесса секреции ключевых биологически активных веществ и расстройством так называемой обратной связи между периферическими органами и нейроэндокринными структурами.

Сбои на любом уровне в итоге все равно будут проявляться различными типами НОМЦ. Ведь гормональный дисбаланс приводит к изменению работы яичников, даже если они не имеют структурных аномалий. Закономерным следствием этого является нарушение секреции основных половых гормонов (эстрогенов и прогестерона). А их основной мишенью является функциональный слой слизистой оболочки матки, именно он отторгается с кровью при завершении очередного цикла. Поэтому-то любые дисгормональные изменения в организме могут приводить к нарушению характера и регулярности менструаций.

Эндокринная патология – основная причина менструальной дисфункции. Лишь в достаточно небольшом проценте случаев она не обусловлена гормональными расстройствами. Нарушения менструального цикла могут быть вызваны, к примеру, выраженными изменениями эндометрия. А иногда диагностируется ложная аменорея, когда менструальная кровь и отторгающийся эндометрий не имеют возможности выходить естественным путем вследствие атрезии влагалища или полного заращения его выхода девственной плевой.

Причины дисфункций

Причин для появления менструальной дисфункции достаточно много. Причем у женщины могут выявляться одновременно несколько этиологических факторов, приводящих к функциональным сбоям на различных уровнях.

Наиболее вероятные из них:

• Разнообразные по типу аденомы гипофиза (ацидофильная, базофильная, хромофобная), которые могут быть гормонально активными или приводить к сдавливанию и атрофии аденогипофиза. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.
• Прием препаратов, оказывающих влияние на синтез и обмен дофамина и норадреналина в мозговых структурах, что приводит к дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы. К ним относят резерпин, ингибиторы МАО, типичные и атипичные нейролептики, антидепрессанты различных групп, метоклопрамид, производные фенотиазина и ряд других лекарственных средств.
• Аденомы надпочечников и другие опухоли, продуцирующие андрогены и кортизол. Адреногенитальный синдром вследствие врожденной гиперплазии надпочечниковой ткани.
• Некоторые психические расстройства, сопровождающиеся нарушением центральной нейроэндокринной регуляции. Это могут быть депрессивные состояния средней и тяжелой степени различного генеза, эндогенные заболевания (шизофрения) в стадии обострения, нервная анорексия, реактивные расстройства, нарушения адаптации при хроническом стрессе.
• Гипо- или гипертиреоз различного генеза.
• (Штейна-Левенталя).
• Подавление функции яичников и нарушения обратной связи между ними и гипоталамо-гипофизарной системой после длительного приема КОК и их резкой отмены.
• и синдром преждевременного истощения гонад. Они могут иметь и ятрогенный генез – например, вследствие повторного участия женщины в протоколах вспомогательных репродуктивных технологий со стимуляцией гиперовуляции.
• Резкие не физиологичные изменения гормонального фона, что может быть вызвано самопроизвольным или медицинским абортом, приемом препаратов для быстрого подавления лактации.
• Пороки и аномалии развития матки, в том числе обусловленные хромосомными заболеваниями.
• Последствия перенесенных хирургических вмешательств на яичниках и матке, проведенной лучевой и химиотерапии, воспалительных заболеваний репродуктивных органов. Это могут быть значительное уменьшение объема функционирующей яичниковой ткани, внутриматочные синехии вплоть до развития атрезии полости матки, удаление гонад и матки.
• . Причем клиническое значение могут иметь не только злокачественные, но и крупные доброкачественные новообразования с вторичной атрофией яичниковой ткани.

Нарушение менструального цикла после 40 лет в большинстве случаев обусловлено нарастающими возрастными изменениями репродуктивной системы. Их причиной является естественное истощение фолликулярного запаса яичников с нарастанием числа ановуляторных циклов, прогрессирующей гипоэстрогенией и угасанием репродуктивной функции. Эти изменения становятся наиболее явными в передклимактерический период, когда цикл становится все более нерегулярным со склонностью к и присоединением психовегетативных расстройств.

Нарушение менструации у девочек пубертатного возраста чаще всего обусловлено неравномерным созреванием гипоталамо-гипофизарной и яичниковой систем. Но не стоит забывать, что именно в этот период могут дебютировать клинические проявления некоторых врожденных синдромов, хромосомных заболеваний и аномалий развития внутренних органов репродуктивной системы.

Кроме того, у девочек-подростков нередко встречаются нарушения пищевого поведения с формированием алиментарного дефицита ключевых нутриентов и особенно жиров. Это приводит к выраженному снижению синтеза стероидных (в том числе половых) гормонов, что проявляется чаще всего вторичной аменореей.

Возможные проявления НОМЦ

По наличию предшествующего периода нормальных менструаций все возможные нарушения можно подразделить на первичные и вторичные.

Симптомы нарушений менструального цикла могут включать:

• Изменение продолжительности межменструального периода. Возможны пройоменорея (при длительности цикла менее 21 дня) и опсоменорея (его удлинение свыше 35 дней).
• Задержка очередной менструации при отсутствии предшествующих нарушений цикла.
• Отсутствие менструаций в течение 6 и более месяцев () у женщины репродуктивного возраста.
• Изменение объема менструальной кровопотери. Возможно, как его увеличение (гиперменорея), так и уменьшение (). При чрезмерной потере крови говорят о менометроррагии.
• Изменение продолжительности самой менструации в сторону укорочения () или удлинения (полименорея).
• Появление межменструальных кровянистых выделений, которые могут быть различными по интенсивности – от мажущих до профузных. При ациклических обильных маточных кровотечениях используют термин «метроррагия».
• Клинически значимый локальный болевой синдром в период менструации, что называют альгоменореей.
• Появление общих экстрагенитальных симптомов, сопровождающих менструацию. К ним относят головные боли различного характера, колебания артериального давления, тошноту и изменение аппетита, другие вегетативно обусловленные проявления. Такое состояние обозначают как , а при ее сочетании с болевым синдромом говорят об альгодисменорее.

Гиперменструальный синдром с полигиперменореей и/или ациклическими дисфункциональными маточными кровотечениями обычно является причиной развития хронической постгеморрагической железодефицитной анемии. Ее симптомы нередко и становятся поводом для обращения к врачу. При этом женщину беспокоят повышенная утомляемость, сердцебиение, общая слабость, склонность к снижению артериального давления, возможны обморочные состояния. Ухудшается состояние кожи, волос и ногтей, не исключено снижение продуктивности умственной деятельности вплоть до развития умеренных когнитивных расстройств.

У многих женщин репродуктивного возраста также отмечается бесплодие – отсутствие естественного зачатия в течение 1 года незащищенной регулярной половой жизни. Оно обусловлено выраженными нарушениями выделения доминантного фолликула в одном из яичников, процесса созревания в нем яйцеклетки и отсутствием спонтанной овуляции.

Важно понимать, что при наличии ановуляторных циклов женщина может самостоятельно и не предъявлять особых жалоб на нарушение менструации, хотя при прицельном опросе в большинстве случаев выявляются различные симптомы. При этом пациентка обычно считает свойственное ей удлинение менструального цикла своей индивидуальной особенностью, а не патологическим признаком.

Особенности нарушений менструации в разных возрастных группах

Ювенильный период

НОМЦ у подростков может протекать по типу или со склонностью к так называемым ювенильным (пубертатным) кровотечениям. Характер нарушений зависит от этиологии и имеющихся дисгормональных расстройств. Возможно позднее менархе или развитие первичной аменореи. О ней говорят, если менструация не начинается к 15-летнему возрасту.

Ювенильные кровотечения возникают в ановуляторных циклах вследствие нарушений гормонального статуса при атрезии фолликула. Они обычно чередуются с неравномерными периодами , нередко сочетаются с нарушением оволосения, недостаточностью или избыточностью массы тела. В качестве провоцирующего фактора при этом могут выступать нервно-эмоциональное перенапряжение, резкая смена климатического и временного пояса, нарушение цикла сон-бодрствование.

Репродуктивный период

В репродуктивном возрасте нарушения цикла могут проявляться сбоем цикличности, задержкой очередной менструации с последующим кровотечением. При этом следует отличать физиологические изменения от патологических. В норме временное исчезновение менструаций может быть обусловлено наступлением беременности, послеродовым периодом и на фоне грудного вскармливания. Кроме того, изменение цикла и характера менструальных выделений происходит на фоне применения гормональной контрацепции и после установки внутриматочных спиралей.

Удлинение цикла чаще всего обусловлено персистенцией фолликула. При этом не происходит овуляции созревшей яйцеклетки. Она гибнет, а фолликул продолжает увеличиваться в размерах с формированием различных размеров. При этом гормональный фон соответствует 1 фазе цикла с гиперэстрогенией, что приводит к прогрессирующему разрастанию эндометрия. Задержка менструации при этом может достигать 6-8 недель, после чего возникает метроррагия. Такие маточные кровотечения относят к дисфункциональным. Еще одна причина их развития – недостаточность лютеиновой фазы. При этом кровотечения возникают в овуляторный период, они обычно не обильные, но затяжные.

Изменения в яичниках в течение типичного менструального цикла

Возможны также нарушения менструации после аборта. Он может быть самопроизвольным (со спонтанным прерыванием беременности на ранних сроках) или медицинским с использованием различных методик удаления плодного яйца/эмбриона. При этом обычно отмечается удлинение последующего цикла, а восстановление менструальной функции ожидается в течение 3 месяцев. Если же аборт сопровождался осложнениями, не исключен затяжной реабилитационный период с ациклическими кровянистыми выделениями, альгодисменореей.

Пременопаузальный период и менопауза

Чаще всего сбои нормального цикла менструации встречается в пременопаузальном возрасте. Угасание репродуктивной функции нередко сопровождается значительным нарастанием ановуляторных циклов, склонностью к задержкам и кровотечениям на фоне атрезии фолликула, потерей цикличности изменений и развитием так называемого .

Возобновление маточных кровянистых выделений в менопаузе – крайне тревожный признак. Ведь восстановление репродуктивной функции уже невозможно, а кровомазание и кровотечение в этот период обычно свидетельствуют о наличии злокачественной опухоли.

Возможность беременности

Беременность при нарушении менструального цикла возможна. Но вероятность ее наступления зависит от выраженности дисгормональных расстройств, полноценности развития матки и многих других факторов. Во многих случаях нарушения менструации сопровождаются бесплодием. И не всегда его удается устранить консервативными методами, нередко наступление беременности возможно лишь с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. А иногда женщина не может зачать и самостоятельно выносить ребенка. В этом случае ей предлагаются услуги суррогатной матери и донорские программы.

Кроме того, не следует забывать, что эндокринные нарушения нередко приводят к неполноценности функционального слоя эндометрия и тем самым затрудняют нормальную имплантацию плодного яйца. Это вкупе с недостаточной продукцией прогестерона и ХГЧ существенно повышает риск прерывания беременности на очень ранних и ранних сроках. При этом женщина может не подозревать о зачатии, расценивая наступившую задержку менструации как очередную дисфункцию.

Предшествующие менструальные дисфункции считают фактором, потенциально осложняющим течение беременности. Такие женщины требуют особого внимания. Нередко для пролонгации беременности им требуется прием определенных гормональных препаратов. По данным статистики, у ряда женщин после родов нарушение менструального цикла самостоятельно корректируется (о сроках восстановления месячных, в нашей статье по ). И последующие беременности у них могут наступать уже без особых затруднений.

Обследование

В большинстве случаев НОМЦ имеют благоприятный прогноз, так как обусловлены не опасными для жизни женщины изменениями. Но не следует забывать, что до 10% случаев приходится на онкогинекологические заболевания различной локализации. Поэтому диагностика такого состояния требует тщательного обследования для установления истинной причины менструальной дисфункции, определения характера и выраженности имеющихся изменений. Именно такая тактика позволит подобрать оптимальную корректирующую терапию или своевременно провести радикальное лечение.

Базовое обследование должно включать:

• Тщательный сбор акушерско-гинекологического анамнеза с уточнением времени появления жалоб, возможной связи с какими-либо факторами, факта уже имевшихся ранее нарушений менструации, возраста менархе (первой менструации) вероятности зачатия. Обязательно выясняют перенесенные заболевания и операции, количество и давность абортов и родов, течение и исход предшествующих беременностей. Важны также факт приема любых препаратов, характер .
• Гинекологический осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах, бимануальная пальпация органов малого таза. При этом могут быть выявлены структурные изменения видимой слизистой оболочки (дефекты, разрастания, деформации, изменения цвета, отечность), варикозная трансформация поверхностных вен, изменение контуров, размера, положения и консистенции матки и придатков. Оценивают также характер выделений из влагалища и из цервикального канала.
• Взятие мазков со стенок влагалища, губок цервикального канала, уретры на основные урогенитальные инфекции (ЗППП), степень чистоты.
• Мазок на онкоцитологию с шейки матки, что особенно актуально при наличии на ней патологических очагов.
• Исключение беременности. Для этого проводят мочевой экспресс-тест или определяют уровень ХГЧ в крови.
• Определение эндокринного статуса. Необходимо оценить уровень основных гормонов, регулирующих работу яичников и менструальный цикл. К ним относят эстроген, прогестерон, гормоны гипофиза – ЛГ (лютеинизирующий), ФСГ (фолликулостимулирующий), пролактин. Во многих случаях целесообразно также определять показатели работы щитовидной железы и надпочечников, ведь нарушения функционирования этих желез отражаются и на работе яичников.
• УЗИ органов малого таза. Чаще всего используют трансвагинальный и абдоминальный датчики. Этого достаточно для полноценного осмотра матки и ее шейки, придатков, параметральной клетчатки, сосудов и регионарных лимфатических узлов. При сохраненной девственной плеве вместо вагинального при необходимости применяют ректальный датчик. УЗИ является самым доступным и при этом вполне информативным методом визуализации внутренних органов.
• Гистологическое исследование эндометрия, получаемого путем раздельного диагностического выскабливания шейки и полости матки. Это показано в основном при гиперменструальном синдроме и метроррагиях.

При наличии показаний на 2 этапе обследования используются высокотехнологичные диагностические методики (КТ, МРТ, ПЭТ и другие). Чаще всего их назначают при подозрении на онкогинекологическую патологию.

Принципы лечения

Лечение нарушений менструации включает несколько направлений:

• Остановка кровотечения. С этой целью могут быть использованы гормональные препараты, средства, влияющие на свертываемость крови и сократимость матки, а иногда и выскабливание.
• Коррекция имеющихся гормональных нарушений, что является профилактикой повторных менструальных расстройств. Схема лечения при этом подбирается индивидуально, на основании эндокринного профиля пациентки.
• Решение вопроса о целесообразности хирургического лечения для устранения основного причинного фактора или коррекции имеющихся аномалий развития.
• При необходимости – меры, направленные на стимуляцию развития матки и активацию работы яичников. Широко используются различные физиотерапевтические методики, циклическая витаминотерапия, фитотерапия.
• Коррекция сопутствующих расстройств (психовегетативных расстройств, анемического синдрома и др.).
• Коррекция получаемой терапии по поводу основного заболевания. Например, при приеме психотропных средств может быть рекомендована их замена на более современные, узконаправленные по действию препараты. Конечно, окончательное решение о коррекции терапии принимается не гинекологом, а лечащим врачом (например, психиатром, неврологом).
• При желании зачатия – комплексное лечение бесплодия с использованием консервативных и при необходимости хирургических (эндоскопических) методик, своевременное принятие решения о целесообразности использования вспомогательных репродуктивных технологий.

Нарушения менструального цикла – очень распространенная проблема. И ее актуальность не снижается, несмотря на достижения современной медицины. К счастью, достаточно многие формы таких расстройств поддаются коррекции. И при своевременном обращении женщины к врачу нередко удается избегать осложнений, сохранять пациенткам высокое качество жизни и даже справляться с сопутствующим .

Критические дни - «очень странный предмет»: мы так мучаемся с их приходом и так терзаем себя разными мыслями, когда они вдруг задерживаются или проходят не как обычно. Месячные не пришли вовремя, стали скудными или наоборот обильными? Давай найдем вероятную причину.

1. Беременность

Задержка менструации - один из главных признаков беременности. Возможно, у тебя нет причин волноваться и в твоем животике уже растет маленькое чудо. Проверь это, сделав тест на беременность или сдав анализ крови на ХГЧ, обратись к своему гинекологу для подтверждения. Только помни: любые кровотечения у беременной (даже похожие на месячные) не являются нормой и требуют консультации врача!

2. Стресс

Проблемы на работе, потеря родных и близких, ссоры, скандалы, развод, серьезные переживания ломают твой моральный дух. От этого страдает и гормональная система. Не удивляйся, если после пережитого тобой потрясения критические дни придут раньше, опоздают или затянутся на неопределенное время.

3. Акклиматизация

Это по-настоящему летняя причина. Ты приехала отдохнуть в прекрасный тропический рай, понежиться на морском побережье, подышать кристально чистым горным воздухом, вернулась домой из долгожданного отпуска. Но что же случилось? Критические дни не пришли или наоборот застали тебя врасплох посреди отдыха. Не удивляйся - изменения погодных условий так же могут вызвать колебания уровня половых гормонов.

4. Изменение способа жизни

Начало занятий в спортзале, изменение рабочих часов, графика сна и бодрствования, воздержание или наоборот увеличение половой активности - все это может повлиять на твой менструальный цикл. Но такие изменения чаще всего краткосрочные и обратимые.

5. Прибавка в весе или резкое похудение

Увлечение изнурительными диетами или наоборот культ обжорства ни к чему хорошему не приводит. Ты знала, что твои критические дни зависят от наличия жировой ткани в организме? Так вот, если она составляет меньше 20 % массы тела - цикл становится нерегулярным, меньше 15 % - месячные и вовсе прекращаются. Если количество жировой ткани на 15-20% превышает твою норму - сбоя так же не избежать.

6. Инфекционные и простудные заболевания

Переболела краснухой, ветрянкой, гриппом, ОРВИ или другими болезнями? Возможно, они и стали причиной сбоя твоего менструального цикла. Ветряная оспа и краснуха могут влиять на закладку фолликулов в яичниках и тем самым вызывать долгосрочные задержки месячных. Если после перенесенного заболевания у тебя задержка больше 7 дней и тест на беременность отрицательный, немедленно обратись к гинекологу!

7. Гормональные нарушения

Менструальный цикл женщины зависит от многих гормонов. Если вдруг происходит его систематический сбой без видимых на то причин (беременность исключена), стоит провериться на наличие гормональных нарушений. Задержка, скудные или обильные менструации могут быть вызваны дисфункцией щитовидной железы, надпочечников, яичников…

8. Прием медикаментов

Некоторые медикаментозные средства могут вызвать сбой менструального цикла. Антибиотики, гормональные препараты, противозачаточные средства, экстренная контрацепция - все эти лекарства влияют на твои менструации. Поэтому не занимайся самолечением - обращайся к профессионалам!

9. Гинекологические заболевания

Их очень много: поликистоз яичников, киста яичника, миома матки, рак шейки матки, эрозия шейки матки… этот список опасных заболеваний можно долго продолжать. Заметь, нарушение менструального цикла - это только одно из не самых страшных последствий. Сходи на прием к своему гинекологу и исключи риск наличия этих болезней!

10. Роды или аборт

После родов репродуктивная функция женщины восстанавливается, поэтому критические дни отсутствуют некоторое время - это естественно. Другое дело прерывание беременности - организм переживает серьезный стресс из-за нарушений гормонального баланса и повреждений тканей матки.

Как бороться с нарушениями менструального цикла? Лучше доверять качественным и проверенным негормональным средствам.

Например, комплекс на основе трав. В состав этого средства входят компоненты растений, столетиями используемых в медицине для облегчения симптомов менструального цикла и профилактики бесплодия, вызванного дисбалансом женских гормонов. Его фито составляющие - симплокос кистевидный, спаржа кистевидная, солодка голая, куркума долгая - помогают наладить физиологический баланс женских гормонов и нормализовать менструальный цикл. Перед применением нужно посоветоваться по поводу показаний к применению комплекса для нормализации твоих критических дней со своим гинекологом.

Не волнуйся! Возможно, причина изменения характера менструации кроется в твоих постоянных переживаниях. Все поправимо и излечимо. Будь здорова.