Сколько должен быть холестерин у взрослого человека. Уровень холестерина в крови: норма, патология и лечение

Холестерин считается важной биологической единицей человеческого организма. Он представляет собой органическое вещество, которое постоянно продуцируется печенью, а также поступает в организм вместе с пищей. В биохимии вещество носит название общего холестерина, норма его колеблется в зависимости от возраста и пола обследуемого.

Холестерин в организме участвует во многих сложных биологических процессах, включая регенеративный процесс на клеточном уровне внутри тканей и систем. Повышение или понижение его показателей в крови является патологическим, отражает общее состояние здоровья, часто сигнализирует о возможных заболеваниях со стороны сердечно-сосудистой системы. Пытаясь достичь нормы холестерина в крови, пациенты поддерживают собственное здоровье, хороший устойчивый иммунитет и долголетие.

Классификация и типы

Холестерин общий состоит из нескольких основных фракций, которые имеют разное влияние на человеческий организм. Холестерин в крови практически не растворяется, поэтому существует в организме как составная часть липопротеинов. Липопротеины представляют собой целый комплекс соединений, в цепочку которых входят липиды и белки. Липопротеины в крови человека различаются между собой плотностью, размерами, функциональными особенностями. Учитывая такие расхождения, у холестерина есть несколько видов.

ЛПВП (в расшифровке — липопротеины высокой плотности)

Известен как хороший холестерин, HDL. Почти на 50% такие липопротеины состоят из белка, остальные компоненты включают фосфолипиды (около 20%), жирный спирт (около 15%) и триглицериды (до 15%). Плотность фракции достигает 1,21 г/мл, а размер частиц варьируется до 11 мн. Что это значит?

ЛПВП выполняет очистительную функцию, избавляет сосуды от холестериновых отложений. Плохой холестерин попадает в печеночные структуры, где перерабатывается до ЛПВП. Под воздействием плотностью стенки сосудов становятся плотнее, эластичнее, а все бляшечные наслоения растворяются.

ЛПНП (липопротеины низкой плотности)

Такие липопротеины называются в народе «плохими», их обозначают как LDL. ЛПНП намного легче хорошего протеина, его частицы достигают размера 26 нм, а плотность варьируется в пределах 1,063 г/мл. Доля холестерина во фракции ЛПНП около 40%. При регулярном употреблении в пищу продуктов, обогащенных фракцией ЛПНП, происходит увеличение его объема в крови и кровеносных сосудов.

Основная функция плохого холестерина заключается в транспорте жировых частичек из печеночных структур к периферийным отделам человеческого организма. Это означает, что при высоких значениях липопротеины низкой плотности создают условия для формирования бляшек на стенках сосудов и развития атеросклероза. Последствия заболевания всегда серьезны для человека, повышают риск тромбообразования, вплоть до летального исхода.

ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности)

Относится к условным «очень плохим» холестеринам, плотность которых едва достигает 1,005 г/мл, а размеры частиц варьируются в пределах 35-80 нм. Состав ЛПОНП включает триглицериды (почти 55%), жирный спирт, белок и фосфолипиды примерно в равных соотношениях.

Вещество обладает высокой атерогенностью, что чаще всего приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. При нарушениях липидного обмена считается серьезным показателем патологического процесса в организме человека. Избыточное содержание ЛПНОП провоцирует развитие эндокринных заболеваний, панкреатита, патологии почек (включая хроническую почечную недостаточность), желтухи и вирусных гепатитов.

ЛППП (липопротеины промежуточной плотности)

Такой холестерин в норме имеет плотность до 1,019 г/мл, размеры частиц около 35 нм, являются компонентом распада ЛПОНП. Липопротеины промежуточной плотности имеют аналогичные функции фракции ЛПОНП. Одна часть липопротеинов промежуточной фракции в результате гидролиза переходит в состояние ЛПНП, другая поглощается рецепторами печеночных структур. Именно по этим причинам срок жизни ЛППП в крови ограничен.

Все виды холестерина взаимосвязаны между собой, преобразуются и выполняют разные функции. Зная недостаток или избыток определенной фракции, можно успешно выстраивать корригирующее лечение, устранять первопричину многих заболеваний и нормализовать состояние сосудов у пациентов с атеросклерозом.

Норма и патологические отклонения

Какая норма холестерина в крови должна быть у человека на протяжении всей жизни? Это зависит от многих факторов: пола, возраста, хронических заболеваний и гормонального статуса обследуемого. Уровень холестерина в норме измеряется милимоллями или миллиграммами из расчета на один литр биологической жидкости. Нормы уровня холестерина у взрослых мужчин и женщин указаны в следующей таблице:

Пол пациента	Возраст (годы)	Норма общего холестерина	ЛПВП (ммоль\л)	ЛПНП (ммоль\л)
У мужчин	18-25	3.16-5.59	0.78-1.63	1.71-3.81
	26-30	3.44-6.32	0.80-1.63	1.81-4.27
	31-35	3.57-6.58	0.72-1.63	2.02-4.79
	36-40	3.63-6.99	0.88-2.12	1.94-4.45
	41-45	3.91-6.94	0.70-1.73	2.25-4.82
	46-50	4.09-7.15	0.78-1.66	2.51-5.23
	51-55	4.09-7.17	0.72-1.63	2.31-5.10
	56-60	4.04-7.15	0.72-1.84	2.28-5.26
	61-65	4.12-7.15	0.78-1.94	2.15-5.44
	66-70	4.09-7.10	0.78-1.93	2.49-5.34
	71 и старше	3.73-6.86	0.85-1.94	2.49-5.33
У женщин	18-25	3.16-5.59	0.85-2.04	1.48-4.12
	26-30	3.32-5.75	0.96-2.15	1.84-4.25
	31-35	3.37-5.96	0.93-1.99	1.81-4.04
	36-40	3.63-6.27	0.88-2.12	1.94-4.45
	41-45	3.81-6.53	0.88-2.28	1.92-4.54
	46-50	3.94-6.86	0.88-2.25	2.05-4.82
	51-55	4.20-7.38	0.96-2.38	2.28-5.21
	56-60	4.45-7.69	0.96-2.35	2.31-5.44
	61-65	4.45-7.59	0.98-2.38	2.59-5.80
	66-70	4.43-7.85	0.91-2.48	2.38-5.72
	71 и старше	4.48-7.25	0.85-2.38	2.49-5.34

Показатель нормы холестерина по возрасту – таблица.

Чем больше возраст обследуемых людей, тем более высокий показатель холестерина считается нормой. Это связано с прогрессирующим замедлением обмена липидов и метаболизма в целом. Так, у взрослого человека старше 60 лет уровень жирного спирта может быть в 1,5 раза выше, чем у молодого до 30 лет, и оба эти значения будут физиологичными.

Допустимая норма жироподобного вещества и его фракций у детей определяется этапами взросления и общего развития ребенка. Сколько же она составляет? Для ее определения создана таблица по возрасту.

Пол ребенка	Возраст	Общий холестерин (ммоль/л)	ЛПВП (ммоль/л)	ЛПНП (ммоль/л)
Мальчики	0-1 месяц	1.6-3	—	—
	1-12 месяцев	1.8-4.9	—	—
	1-4 года	3.7-6.5	—	—
	5-10 лет	3.13-5.25	0.98-1.94	1.63-3.34
	11-15 лет	3.08-5.23	0.96-1.91	1.66-3.34
	15-18 дет	2.91-5.10	0.78-1.63	1.61-3.37
Девочки	0-1 месяц	1.6-3	—	—
	1-12 месяцев	1.8-4.9	—	—
	1-4 года	2.9-5.18	—	—
	5-10 лет	2.26-5.30	0.93-1.89	1.76-3.63
	11-15 лет	3.21-5.20	0.96-1.81	1.76-3.52
	15-18 дет	3.08-5.18	0.91-1.91	1.53-3.55

Холестерин — норма у детей и подростков.

И низкий, и высокий уровень биологического соединения негативно сказывается на здоровье пациента по целому ряду причин. А каким должен быть холестерин, чтобы вызвать негативные последствия для здоровья?

Показатели ниже нормы

Снижение уровня холестерина в крови у взрослых до 60 лет является патологией и может характеризовать развитие следующих состояний:

длительные диеты, голодания;
патологии эндокринной системы (например, течение гипотиреоза);
развитие анемии и талассемии;
аномалии развития печени, ее патологии, включая функциональную недостаточность;
заражение туберкулезом, другие легочные патологии;
раковые опухоли любой локализации;
сепсис, острые инфекционные заболевания;
ожоги средней и тяжелой степени.

Пониженный холестерин крови в норме может регистрироваться на фоне длительного медикаментозного лечения, в постоперационный период, при беременности и при гормональных расстройствах.

Повышенный холестерин

Учитывая, что холестерин поступает с едой, то показатели выше нормы уровня холестерина могут быть связаны с изменением привычного рациона. К другим причинам относят:

перенасыщение организма продуктами животного происхождения;
отсутствие режима питания, пристрастие к фастфудам, жареному, соленому;
избыточная масса тела;
отсутствие адекватной физической активности;
наследственная предрасположенность;
курение и пристрастие к алкоголю;
прием петлевых диуретиков, гормональных препаратов.

В группу риска входят пациенты зрелого возраста от 45-50 лет. Часто повышение у здорового человека обусловлено временными факторами, при устранении которых показатели холестерина возвращаются к нормальным. В случае отягощенной наследственности концентрация жирного спирта увеличивается быстро, и избавиться от излишков достаточно сложно, но при усилиях пациента вполне возможно.

Заболевания на фоне высокого холестерина

Несмотря на то, что снижение содержания холестерина также является патологическим отклонением, серьезные заболевания, как правило, формируются при его отклонениях от нормы в большую сторону. Многие болезни как провоцируют, так и являются следствием высокого холестерола. К основным заболеваниям относят:

сахарный диабет (включая стадию инсулин-компенсации);
метаболические нарушения любого генеза (наследственные, лекарственные, хронические, острые);
ишемия сердца;
заболевания печени (желтухи любой природы, вирусные гепатиты, биллиарный цирроз первичный);
недостаток тироксина при заболевании щитовидной железы.

Алкоголизм, наркотическая зависимость увеличивают количество холестерина. При различных заболеваниях в первую очередь выясняют патогенез клинической ситуации, после чего начинают лечебный процесс.

Показания к проведению анализа

Хронические заболевания органов или систем после 35 лет – главные показания для забора крови на определение уровня холестерина. Все пациенты, находящиеся в группе риска должны быть обследованы на содержание холестерина в крови. К основным показаниям относят следующие:

патологии почек и печени;
хронические соматические заболевания;
снижение иммунитета:
стаж курения более 5 лет;
частое употребление алкоголя;
повышенный индекс массы тела.

Отягощенный клинический анамнез у лиц мужского или женского пола — прямой повод провести лабораторное исследование крови на содержание фракций холестерина. Обычно при метаболических процессах и сахарном диабете повышенный холестерин имеет место.

Особенности забора анализа

Анализ на холестерин можно провести в любом медицинском учреждении. Достоверность лабораторных данных во многом зависит от подготовки к сбору биологических проб, от качества реактивов и профессионализма врача-лаборанта. Если опустить два последних, не зависящих от больного пунктов, то подготовка пациента к анализу имеет огромное значение.

Правила подготовки

Подготовка заключается в соблюдении некоторых рекомендаций, которые могут повлиять на достоверность анализов. За несколько дней до сдачи анализа следует прекратить употребление спиртных напитков, табака, отдельных групп лекарственных препаратов. Так, диуретики, гормональные препараты, витаминные комплексы и статины могут спровоцировать выброс холестерина в кровь. При приеме жизненно необходимых средств можно перенести время приема на утро после забора пробы. Дополнительно следует соблюсти определенную диету, которая заключается в ограничении агрессивных продуктов (пряности, жиры, сладости, корейские салаты и другое). Помните, что анализы сдаются натощак, перед посещением процедурного кабинета следует попить чистой воды без газа.

Забор пробы крови для анализа крови на холестерин в норме осуществляют через локтевую вену. Участок предполагаемого укола обрабатывается антисептическим раствором, определяется подвижность и видимость вен, накладывается жгут выше локтевой зоны. С помощью катетера-бабочки вводят иглу и производят набор крови в пробирку. Процедура занимает менее 3 минут. Результаты могут быть готовы уже через 3 часа, но обычно результаты приходят к участковому врачу на следующие сутки. В бланке указывается уровень общего холестерола и его 4 фракций в сыворотке крови.

Методы исследования

В современных лабораториях существует множество различных способов выявления особенных компонентов крови. При изучении уровня холестерина проводят ферментативный и химический анализ. Первый метод используется намного чаще из-за трудоемкости второго метода. Каждый пациент сегодня может использовать тест-индикаторы самостоятельно: расшифровку провести совсем не сложно. Разумеется, результаты таких исследований не будут настолько точны, как при исследовании крови в условиях клинической лаборатории.

Важно! Определенная в крови норма холестерина – не единственный анализ, рекомендованный пациентам старше 35-40 лет. Помимо этого лабораторного обследования, полезно сдать кровь на электролиты, содержание сывороточного белка, глюкозы, креатинина, мочевина и билирубина. Исследуют также отклонения от нормы в моче. Все эти показатели всесторонне характеризует работу внутренних органов, которые могут страдать при отклонениях уровня жирного спирта.

Лечебный процесс

Лечение при повышении показателей жирных спиртов начинается при клинически опасном уровне, особенно на фоне развития атеросклероза с образованием холестериновых бляшек. Терапевтические методы направлены на усиление выработки «хорошего» холестерина, который будет растворять патогенные холестероловые фракции, а также на восстановление его нормы в крови. Медикаментозное лечение включает в себя использование следующих фармакологических групп:

Статины. Регулярный прием препаратов купирует выброс ферментов, участвующих в образовании холестерина. Именно эти лекарственные средства используются для снижения показателей жирных спиртов практически до 75%. Дозировка назначается, исходя из возрастных особенностей пациента и индивидуальной реакции его организма на препараты. Статины способствуют увеличению объема ЛПВП, снижают уровень триглицеридов. Среди известных статинов выделяют Мевакор, Лескол или Байкол. Побочные действия проявляются болями в печени, мышечных структурах, расстройствами органов эпигастрии.
Фиброевые кислоты. На фоне приема отмечается выраженное ускорение окисления жирных кислот в печеночных структурах, что способствует уменьшению уровня ЛПНП, включая триглицериды. Среди популярных средств выделяют Лопид, Атромед-С, Трикор. Побочными эффектами этих препаратов часто становятся диспепсические расстройства.
Средства для связывания желчных кислот. Активное действие препаратов этой группы начинается после биохимического взаимодействия с желчной кислотой, тем самым, снижая выработку холестерина в печени. Эти лекарственные средства часто комбинируют со статинами, благодаря чему пациенты ощущают высокий терапевтический эффект. Эффективными препаратами являются Квестран и Колестид. Побочные явления — тяжесть в желудке, проблемы со стулом, метеоризм.

Важно! Лечебные препараты используются только в случае неэффективности коррекции питания и прогрессирования осложнений со стороны эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Одновременно пациентам рекомендуется изменить образ жизни к лучшему, избавиться от вредных привычек, нормализовать рацион. Подобные благоприятные изменения пойдут на пользу всему организму.

Витамины и полезные ферменты

Помимо лекарственных средств, существует целый спектр биодобавок и витаминных комплексов, которые могут повлиять на уровень холестерина и восстановить его показатели крови.

Витамин группы Е. Вещество является сильнейшим антиоксидантом, который предотвращает распад «хорошего» холестерина (ЛПВН) и образование бляшечных наслоений. Регулярный прием витамина Е способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний любой этиологии.
Омега-3 или рыбий жир. Жирные кислоты предотвращают развитие воспалений, снижают риски тромбообразования, уменьшают уровень триглицеридов. Постоянный прием рыбьего жира значительно снижает риск атеросклеротических изменений сосудов. Омега-3 жирные кислоты содержатся в семени льна, масле примулы и рапсовом масле.
Никотиновая кислота. Для коррекции патологического уровня холестерина назначают витамин B3 в больших дозировках. Основная функция витамина заключается в сохранении «хорошего» холестерина и проведение его во все ткани человеческого организма. Увеличение ЛПВП возможно до 40%. Никотиновая кислота входит в состав многих витаминных комплексов и добавок. Можно принимать витамин в чистом виде.
Витамины группы B и фолиевая кислота. Низкий уровень этих витаминов приводит к высокому уровню гомоцистиина, который пагубно влияет на сердечную деятельность.
Зеленый чай. Ценители зеленого заварного чая хороших сортов редко страдают заболеваниями сосудов, включая атеросклероз. Его компоненты считаются лидерами по содержанию полифенолов, антиоксидантов для сохранения молодости кожи, повышения иммунитета, сохранения общего здоровья. В детском возрасте лучше отдать предпочтение сорту молочный улун.

Дополнительными целебными свойствами при превышении холестерина в крови обладают чеснок, генистеин и соевый белок. Чесночный сок способствует разжижению крови, что исключает риск образования тромбов и бляшек. Для эффективности терапии следует кушать свежий измельченный чеснок. Использование соевого белка напоминает действие эстрогенов, что уменьшает вероятность развития атеросклероза. Генистеин в соевом молочке обладает мощным антиоксидантным действием, что очень важно при окислении ЛПНП-холестерина.

Профилактические мероприятия

Предупредить развитие атеросклероза на фоне повышенного холестерина можно несколькими путями:

профилактические обследования и сдача анализов крови;
соблюдение режима питания;
насыщенность и разнообразие рациона (исключая вредные продукты);
отсутствие вредных привычек;
активный образ жизни.

Немаловажным аспектом в формировании здоровых сосудов является нормальное функционирование нервной системы, а также стабильное эмоциональное состояние пациента.

Холестерин — важный фактор для нормального функционирования органов и систем организма человека. Для контроля уровня холестерола достаточно 1-2 раза в год сдавать анализы крови. Уровень вредного холестерина в норме не должен превышать 5.0 ммоль/л. Если имеют место патологические значения, следует незамедлительно обратиться к врачу. Внимание к собственному здоровью — лучшая профилактика серьезных осложнений в будущем.

Нормы холестерина в крови по возрасту: у взрослых и детей / у молодых и пожилых людей. Расшифровка результатов биохимического анализа крови. Простые и наглядные таблицы: показатели уровней общего холестерина, а также (липопротеидов высокой / низкой плотности) ЛПВП, ЛПНП и ТГ (триглицеридов) / по возрасту и полу.

Рекомендации (по описаниям): нормальный уровень (все в порядке, живем и радуемся) / максимально допустимый уровень холестерина (срочно необходима профилактика / допустимо лечение народными средствами) / повышенный уровень (необходима консультация врача) / очень высокий уровень холестерина (необходимо срочное медикаментозное лечение).

Уровень общего холестерина

Данные цифры представлены Вашему вниманию согласно официальным рекомендациям таких авторитетных организаций, как EAS (Европейское общество по изучению Атеросклероза) и HOA (Национальное общество Атеросклероза).

Обращаем Ваше внимание на тот факт, что нормальный уровень холестерина (в зависимости от возраста и пола) – не является статической величиной. То есть, с годами он меняется. Более подробные цифры можно найти в таблице .

Таблица: содержание ЛПНП холестерина

ЛПНП (LDL) условно «плохой» холестерол. Основная функция – защита организма от токсинов в плазме крови, «транспортировка» витамина E, каротиноидов и триглицеридов. Отрицательное качество – оседает на стенках сосудов / артерий, образуя жировые отложения (холестериновые бляшки). Создается в печени из ЛПНОП (липидов очень низкой плотности) в процессе гидролиза. В период распада имеет другое название – ЛППП , где последние буквы означают – П ромежуточной П лотности.

Таблица: уровень ЛПВП — холестерина

ЛПВП (HDL) очень «хороший» альфа холестерин. Обладает уникальными антиатерогенными свойствами. Именно поэтому, его повышенная концентрация названа «синдромом долголетия» . Данный класс липопротеинов, образно говоря, «смывает» со стенок артерий своих плохих собратьев (отправляя их обратно в печень для переработки в желчные кислоты), чем существенно снижает риски развития широкого спектра сердечно – сосудистых заболеваний и атеросклероза («тихого убийцы»).

Таблица: содержание ТГ (триглицеридов)

Норма холестерина в крови у детей и подростков — таблица по возрасту

Единица измерения: ммоль/л

Возраст:	Пол:	Общий (ОХ)	ЛПНП	ЛПВП
у новорожденных малышей		1.38 – 3.60
от 3-х месяцев до 2-х лет		1.81 – 4.53
от 2 до 5 лет	мальчиков	2.95 – 5.25
от 2 до 5 лет	девочек	2.90 – 5.18
5 - 10	мальчиков	3.13 – 5.25	1.63 – 3.34	0.98 – 1.94
5 - 10	девочек	2.26 – 5.30	1.76 – 3.63	0.93 – 1.89
10 - 15	юношей	3.08 – 5.23	1.66 – 3.34	0.96 – 1.91
10 - 15	девушек	3.21 – 5.20	1.76 – 3.52	0.96 – 1.81
15 - 20	юношей	2.91 – 5.10	1.61 – 3.37	0.78 – 1.63
15 - 20	девушек	3.08 – 5.18	1.53 – 3.55	0.91 – 1.91

Таблица — норма холестерина в крови у взрослых людей (расшифровка)

Возраст:	Пол:	Общий	ЛПНП	ЛПВП
20 - 25	мужчин	3.16 – 5.59	1.71 – 3.81	0.78 – 1.63
20 - 25	женщин	3.16 – 5.59	1.48 – 4.12	0.85 – 2.04
25 - 30		3.44 – 6.32	1.81 – 4.27	0.80 – 1.63
25 - 30		3.32 – 5.75	1.84 – 4.25	0.96 – 2.15
30 - 35		3.57 – 6.58	2.02 – 4.79	0.72 – 1.63
30 - 35		3.37 – 5.96	1.81 – 4.04	0.93 – 1.99
35 - 40		3.63 – 6.99	1.94 – 4.45	0.88 – 2.12
35 - 40		3.63 – 6.27	1.94 – 4.45	0.88 – 2.12
40 - 45		3.91 – 6.94	2.25 – 4.82	0.70 – 1.73
40 - 45		3.81 – 6.53	1.92 – 4.51	0.88 – 2.28
45 - 50		4.09 – 7.15	2.51 – 5.23	0.78 – 1.66
45 - 50		3.94 – 6.86	2.05 – 4.82	0.88 – 2.25
50 - 55		4.09 – 7.17	2.31 – 5.10	0.72 – 1.63
50 - 55		4.20 – 7.38	2.28 – 5.21	0.96 – 2.38

Все слышали, что при высоком холестерине растет и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Но какой холестерин считается повышенным? Сдать анализ на холестерин нетрудно — но, оказывается, правильно определить по нему уровень холестерина может не каждый врач. Если вас или ваших близких беспокоит «плохой» холестерин, кардиолог Антон Родионов поможет разобраться в нормах холестерина.

Хотите немного заработать? Дарю прекрасную идею. Заключаете пари (на небольшую сумму, чтобы никому не обидно было), что холестерин — это спирт. Ваш собеседник, разумеется, вам не верит и готов спорить. Открываете любой серьезный справочник... И к вашей огромной радости, убеждаетесь в моей (а теперь уже и своей) правоте. Выигрыш ваш.

Холестерин был выделен еще в конце XVIII века, название он получил от двух слов: «холе» — желчь и «стерин» — жирный. А в середине XIX века химики доказали, что по своему химическому строению он относится к классу спиртов. Поэтому в некоторых странах его называют «холестерОЛ». Вы же помните из школьной химии, что все спирты оканчиваются на «ол»: этанол, метанол и т.д.

В некоторых лабораториях используют англоязычную транскрипцию — холестерол. Холестерин и холестерол — это синонимы.

Повышенный холестерин: почему у меня?

Холестерин совершенно не похож на те спирты, которые вызывают опьянение и интоксикацию, однако же и его избыток для организма совсем не полезен. Впрочем, и совсем без холестерина тоже прожить невозможно. Холестерин — это строительный материал для клеточной стенки, это предшественник всех стероидных гормонов (кортизола, альдостерона, половых гормонов).

Существует распространенное убеждение, что высокий холестерин бывает только у тех людей, которые едят много жирной пищи. Ничего подобного. 80% холестерина вырабатывается в организме (в печени, в других тканях) и лишь 20% холестерина поступает с пищей. А вот то количество холестерина, которое вырабатывается организмом, зависит... правильно, от наследственности.

Следовательно, совершенно травоядный человек, убежденный вегетарианец, который мясо видел только на картинке, может иметь высокий холестерин. Следствие номер два: если у ваших ближайших родственников высокий холестерин, то вам нужно контролировать его чаще. Наконец, следствие номер три: только снизить повышенный холестерин часто бывает невозможно.

Как известно, бензин не горит сам по себе. Для того чтобы он вспыхнул, нужна искра. Точно так же и холестерин сам по себе не прилипает к абсолютно здоровым сосудам. Для того чтобы началось его отложение в сосудах, нужна какая-то «спичка». Такой спичкой становятся другие факторы риска: курение, гипертония, избыточный вес, то есть все то, что само по себе повреждает сосуды, делая их более уязвимыми к развитию атеросклероза.

Увы, очень многие люди носят с собой такие спички... Именно поэтому, кстати, нередко атеросклероз развивается у людей с относительно невысоким холестерином — бензина немного, а спичек целый коробок.

Факты о холестерине

Холестерин на 80% синтезируется организмом и только 20% поступает с пищей.
Курение, гипертония, сахарный диабет, провоцируют развитие атеросклероза даже при нормальном уровне холестерина.
Наиболее важным фактором риска осложнений является «плохой» холестерин (ЛНП).
Показатели общего холестерина и ЛНП не имеют нижней границы нормы. Чем меньше, тем лучше.
Растительные масла в принципе не могут содержать холестерин.
Только изменением образа питания снизить холестерин затруднительно.

Холестерин: плохой и хороший. В чем разница?

Все слышали о «хорошем» и «плохом» холестерине. Дело в том, что сам по себе холестерин — молекула нерастворимая и просто так в ткани попасть не может. Ему нужен специальный «транспорт». В роли «извозчиков» холестерина выступают специальные белки-переносчики. Причем среди них есть те, которые «подвозят» холестерин в ткани, где он будет откладываться, способствуя развитию атеросклероза, а есть белки, при помощи которых холестерин, наоборот, удаляется из организма.

На медицинском языке «плохой» холестерин называется «липопротеины низкой плотности» (ЛНП, ЛПНП, LDL) . Именно этот показатель мы с вами будем искать в биохимическом анализе крови для того, чтобы определить степень риска. «Хороший» холестерин — это «липопротеиды высокой плотности» (ЛВП, ЛПВП, HDL) . Чем выше его уровень, тем лучше выводится излишек холестерина из организма.

При отложении холестерина в стенке сосуда начинает образовываться атеросклеротическая бляшка. Она растет, начинает суживать сосуд. Пока сужение составляет 20-30%, человек ничего не ощущает. Когда она перекрывает просвет на 50-60%, оставшихся 40% не хватает, чтобы пропустить нужное количество крови, развивается ишемия. Ишемия сердца носит название — сердцу нужно больше крови, а суженный (стенозированный) сосуд ее дать не может.

Если бляшка рыхлая, непрочная, воспаленная, она может разрушиться, разорваться. Повреждение бляшки организм воспринимает как травму, и на место повреждения приходят тромбоциты — клетки крови, которые отвечают за остановку кровотечения. В сосуде образуется тромб, а значит, внезапно прекращается кровоток и часть ткани сердца, головного мозга или другого органа внезапно остается без крови и погибает.

Этот процесс носит название «инфаркт». Если катастрофа происходит в сердце — это , в головном мозге — , в артерии ноги — гангрена.

Анализ на холестерин: липидный спектр

Для того чтобы определить обмен холестерина и оценить количество «хорошего» и «плохого» холестерина, выполняют анализ крови, который называется липидный спектр (липидный профиль, липидограмма). Туда входят:

Общий холестерин
Холестерин-ЛНП («плохой»)
Холестерин-ЛВП («хороший)
Триглицериды

Триглицериды — это еще один показатель жирового обмена, один из основных источников энергии у человека. Считается, что само по себе повышение уровня триглицеридов не так опасно с точки зрения сердечно-сосудистого риска, как повышение холестерина. Высокие триглицериды — это прежде всего фактор риска панкреатита.

В отличие от холестерина триглицериды практически не вырабатываются в организме, а в основном поступают с пищей. Поэтому я могу иногда поверить, что пациент с высоким холестерином действительно соблюдает рекомендованный режим питания, но если у него повышены триглицериды, это значит, что животных жиров он ест гораздо больше, чем нужно.

Нормы холестерина: таблица. Расшифровка анализа на холестерин

Итак, мы получили результаты анализа крови на липиды. Следующее, что нам нужно сделать, — это зачеркнуть графу «норма» в этом анализе. Да-да, не удивляйтесь. Именно так. Ни одна лаборатория в стране не знает нормы холестерина . Этот показатель все время пересматривается мировым медицинским сообществом, но до лабораторий это сокровенное знание почему-то не доходит.

Прежде всего давайте договоримся, что бывает только высокий холестерин, а вот низкого холестерина не бывает. Не существует нижней границы нормы для холестерина. Чем ниже холестерин, тем лучше. Для обеспечения жизненных потребностей организма (строительство клеток, синтез гормонов) холестерина нужно совсем чуть-чуть, и ни один из современных методов лечения не позволяет снизить холестерин так сильно, чтобы эти функции пострадали.

После того как мы перечеркнули (или замазали) «норму» на бланке, давайте впишем туда то, что на самом деле сегодня считается целевыми значениями анализа крови на липиды.

Общий холестерин <5,0 ммоль/л
Липопротеиды высокой плотности >1,0 ммоль/л для мужчин и >1,2 ммоль/л для женщин
Триглицериды <1,7 ммоль/л

А вот целевое значение «плохого» холестерина (ЛНП) зависит или от наличия сопутствующих заболеваний.

Целевые значения липопротеидов низкой плотности (холестерина-ЛНП)

Уровень холестерина. Нужно ли снижать холестерин

После того как мы определились с целевыми значениями ЛНП, операция «Холестерин» вступает в свою завершающую фазу. Нам предстоит понять, нужно ли снижать холестерин лекарствами или же достаточно изменением питания повлиять на те самые 20%.

Давайте посмотрим на эту таблицу. На первый взгляд она выглядит замысловато, однако в действительности все не так сложно. По горизонтали находим свой уровень «плохого» холестерина (ЛНП), по вертикали — категорию сердечно-сосудистого риска.

Что делать в зависимости от уровня холестерина и вычисляемого риска

Риск SCORE (%)	Уровень ХС-ЛНП
Риск SCORE (%)		1,8 до	2,5 до	4,0 до	> 5,0 ммоль/л
		Снижения уровня липидов не требуется	Оздоров-ление образа жизни	Оздоров-ление образа жизни
> 1% до	Оздоров-ление образа жизни	Оздоров-ление образа жизни	Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств, если не достигнут целевой уровень	Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств, если не достигнут целевой уровень	Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств, если не достигнут целевой уровень
> 5% до		Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств		Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств	Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств
> 10%, или очень высокий риск	Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств	Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств	Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств	Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств	Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств

Согласно мировой статистике, самой распространенной причиной смертности являются сердечно-сосудистые заболевания. Одну из лидирующих позиций в списке занимает атеросклероз и его осложнения: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность. Поскольку атеросклероз представляет собой одно из последствий нарушения липидного обмена, в частности, обмена холестерина, в последние десятилетия это соединение считается едва ли не самым вредоносным. Однако следует отдавать себе отчет, что избыток холестерина в организме – одно из следствий современного образа жизни. Во-первых, человеческий организм – система консервативная, не способная мгновенно реагировать на достижения технологического прогресса. Рацион современного человека радикально отличается от рациона его дедов. Свою лепту в нарушения обменных процессов вносит и ускоряющийся ритм жизни. В то же время стоит помнить, что холестерин – один из естественных и жизненно необходимых промежуточных продуктов пластического обмена.

Холестерин или холесторол представляет собой жироподобное вещество из класса высших спиртов, нерастворимое в воде. Вместе с фосфолипидами холестерин входит в состав клеточных мембран. При распаде холестерина образуются соединения-предшественники высокоактивных биологических веществ: желчных кислот, витамина D 3 и кортикостероидных гормонов, он необходим для усвоения жирорастворимых витаминов. Примерно 80% этого вещества синтезируется в печени, остальное человек получает с пищей животного происхождения.

Однако повышенное содержание холестерина не идет на пользу, избыток откладывается в желчном пузыре и на стенках сосудов, вызывая желчнокаменную болезнь и атеросклероз.

В крови холестерин циркулирует в виде липопротеидов, отличающихся по физико-химическим свойствам. Их подразделяют на «плохой», атерогенный холестерин и «хороший», антиатерогенный. Атерогенная фракция составляет примерно 2/3 общего холестерина. К ней относятся липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП соответственно), а также промежуточные фракции. Липопротеиды очень низкой плотности чаще обозначают как триглицериды. В иностранной литературе их объединяют под общим названием «атерогенный липопротеин», обозначая аббревиатурой LDL. Название «плохих» эти соединения получили условно, так как именно они являются предшественниками жизненно важных соединений, в том числе и «хорошего» холестерина.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, «хороший» холестерин) составляют 1/3 от общего количества. Эти соединения обладают антиатерогенной активностью и способствуют очищению сосудистых стенок от отложений потенциально опасных фракций.

Пределы нормы

Прежде чем начинать борьбу с «врагом №1» нужно представлять сколько холестерин в норме, чтобы не впасть в другую крайность и не понизить его содержание до критично низкого. Для оценки состояния липидного обмена проводится биохимический анализ крови. Кроме собственно общего содержания холестерина следует обратить внимание на соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций. Предпочтительная концентрация этого вещества для здоровых людей – 5,17 ммоль/л, при диагностированном сахарном диабете и сердечно-сосудистых заболеваний рекомендованный уровень ниже, не более 4,5 ммоль/л. Фракции ЛПНП в норме составляют до 65% от общего показателя, остальное приходится на ЛПВП. Однако в возрастной группе от 40 до 60 лет нередко встречаются случаи, когда это соотношение сильно сдвинуто в сторону «плохих» фракций при общих показателях, близких к норме.

Следует заметить, что норма содержания холестерина в крови – показатель динамичный, зависит от пола, возраста, наличия некоторых заболеваний

Уровень холестерина в крови у женщин выше, чем у мужчин-ровесников, что подтверждает анализ крови. Это связано с физиологическими особенностями гормонального фона.

Нижняя граница нормы

Кроме верхней границы нормы холестерина в крови следует помнить и о существовании нижнего предела. Принцип «чем меньше, тем лучше» в корне ошибочен, недостаточность холестерина (гипохолестеринемия) выявляется при очень серьезных состояниях, порой не менее опасных, чем атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Гипохолестеринемия может сопровождать:

Опухолевые процессы;
Туберкулез, саркоидоз и некоторые другие заболевания легких;
Некоторые виды анемии;
Тяжелые поражения печени;
Гиперфункция щитовидной железы;
Дистрофию;
Обширные ожоги;
Гнойные воспалительные процессы в мягких тканях;
Поражения центральной нервной системы;
Сыпной тиф.

Нижней границей нормы ЛПВП считается 0,9 ммоль/л. При дальнейшем понижении возрастает риск развития ИБС, так как антиатерогенных липопротеидов становится слишком мало и организм не в состоянии противостоять образованию атеросклеротических бляшек. Понижение ЛПНП как правило происходит на фоне тех же патологических состояний, что и для общего холестерина.

Повышенный уровень холестерина

Среди возможных причин повышенных показателей холестерина в результатах анализа крови:

Избыток жирной пищи животного происхождения и транс-жиров в рационе;
Гиподинамия;
Лечение некоторыми группами препаратов;
Возраст;
Особенности гормонального фона;
Наследственность.

У курильщиков преимущественно отмечается понижение содержания защитной фракции липопротеидов. Избыточная масса тела, как правило, сопровождается повышенным содержанием триглицеридов в крови и понижением концентрации ЛПВП, однако, что есть причиной, а что – следствием, окончательно не выяснено.

Повышенный холестерин в крови выявляется при следующих патологиях:

Заболеваниях печени;
Поражениях поджелудочной железы;
Гипотиреозе;
Заболеваниях почек, сопровождающихся выраженными признаками почечной недостаточности;
Дисфункции гипофиза;
Сахарном диабете;
Алкоголизме.

Временное физиологическое повышение уровня холестерина отмечается во время беременности. Нарушения липидного обмена могут быть спровоцированы и высоким уровнем стресса.

Определение содержания холестерина в крови

Биохимический анализ крови дает возможность определить общее содержание холестерина, который является суммой концентраций ЛПНП и ЛПВП. Нормы для каждой из фракций отличаются и полученные результаты анализа крови соотносят с таблицей, где указана норма холестерина по возрасту для мужчин и женщин. В таких таблицах указывается диапазон концентраций, в которых холестерин не сказывается на состоянии здоровья. Отклонения от пределов нормы не всегда указывают на патологические процессы, так как уровень холестерола колеблется в зависимости от сезона и некоторых других факторов. Сравнительно недавно было обнаружено, что содержание холестерина зависит и от принадлежности к разным этническим группам.

Кому показан анализ на холестерин

Кардиологические заболевания;
Ожирение;
Вредные привычки;
Артериальная гипертензия;
Применение гормональных препаратов, бета-адреноблокаторов, некоторых диуретиков;
Применение статинов;
Образование ксантелазм и ксантом.

Кровь для анализа берут из вены натощак. Для получения достоверных результатов рекомендуется удлинить ночное голодание и накануне визита в лабораторию воздержаться от жирной пищи. Выдавая направление, врач обязательно подробно инструктирует пациента об особенностях подготовки к исследованию.

При биохимическом анализе крови определяют коэффициенты ЛПВП альфа-холестерола и ЛПНП бета-холестерола.

< 0,9 – оптимальное для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
< 1,8 – рекомендованное при наличии предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям;
< 2,1 – оптимальное;
2,0-4,3 – пределы нормы;
> 4,6 — 5,8 – повышенное;
> 6,0 – очень высокое

<1,1 ммоль/л у мужчин и <1,5 ммоль/л для женщин – пониженное:
1,4 – 1,6 ммоль/л у мужчин, 1,2 – 1,6 ммоль/л для женщин – нормальное;
> 1,8 ммоль/л – повышенное.

На данный момент доступны приборы и тесты для домашнего контроля содержания липидов в крови. Они очень актуальны для людей, которым требуется более строгий контроль показателей крови.

У женщин

У женщин холестерина в крови немного больше, чем у мужчин и с возрастом его содержание повышается. Одни и те же цифры в данных анализа оказываются практически идеальными для одной возрастной группы и предвестниками катастрофы для другой. Здоровые пациентки могут ориентироваться на следующие данные:

20-25 лет – 1,9-2,7;
30-35 лет – 2,2-3,1;
35-40 лет – 3,0-4,3;
45-50 лет – 4,2-5,2;
50-55 лет – 4,3-6,1;
55-60 лет – 4,1-6,8;
60-65 лет – 4,4-7,6.

Каким бы ни был результат конкретной липидограммы, расшифровывать его будет врач. При этом будут учтены особенности состояния здоровья пациентки, ее гормональный статус и иные факторы, влияющие на содержание холестерина. Исходя из наличия факторов риска и выявленных отклонений от допустимых значений индивидуальной нормы, врач даст соответствующие рекомендации или назначит курс лечения.

У мужчин

Мужчины более подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, и содержание холестерина в крови должно быть ниже, чем у женщин. Для здоровых мужчин норма содержания холестерина по возрасту выглядит так:

20-25 лет – 2,8-4,6;
30-35 лет – 3,0-5,2;
35-40 лет – 3,2-6,0;
45-50 лет – 3,4-6,4;
50-55 лет – 3,9-6,7;
55-60 лет – 4,1-7,4;
60-65 лет – 4,2-7,6.

При наличии тех или иных факторов, влияющих на уровень холестерина, пределы индивидуальной нормы могут несколько отличаться от средних возрастных показателей. Определение степени их влияния на здоровье и необходимость коррекции – компетенция врача.

Лечение

Если аномальное содержание холестерина выявлено на фоне каких-либо патологических состояний, назначается лечение основного заболевания. В некоторых случаях устранения фонового состояния достаточно для нормализации липидограммы.

Прежде всего, пациенту рекомендуется коррекция образа жизни. В первую очередь необходимо изменить качество питания. Классическая диета при гиперхолестеринемии предполагает ограничение употребления жиров животного происхождения, транс-жиры оказываются под полным запретом. Существует и альтернативный взгляд на диету, некоторые специалисты настаивают на ограничении углеводов, так как их повышенное содержание в питании сильнее сказывается на уровне холестерина, чем природные жиры. Так или иначе, но коррекция рациона проводится под руководством врача, с учетом возможных сопутствующих патологий. Не рекомендуется употребление жареного, при приготовлении пищи рекомендуется запекание, тушение, паровая обработка.

Эффективным средством нормализации уровня холестерина является физическая активность. Регулярные занятия спортом стабилизируют соотношение «хороших» и «плохих» липопротеидов в пределах нормы.

Если перехода на здоровый образ жизни по тем или иным причинам недостаточно, пациенту назначают медикаментозное лечение. Выбор препаратов зависит от возраста, сопутствующих патологий, степени риска развития кардиопатологий. Пациенту могут быть назначены:

Статины. Эта группа препаратов подавляет синтез холестерина и способствует повышению содержания ЛПВП. Предположительно, некоторые средства из этой группы способствуют растворению атеросклеротических бляшек. Статины назначает только врач, самолечение категорически запрещено.
Секвестранты желчных кислот. Препараты этой группы подавляют активность желчных кислот и стимулируют повышение их выработки для утилизации излишков холестерина.
Ингибиторы всасывания холестерина уменьшают усваиваемость этого соединения из пищи.
Ниацин (витамин В3). В больших дозах подавляет синтез ЛПНП, однако не исключается, что при этом возможны повреждения печени. Назначается редко, только при невозможности применения статинов.
Фибраты. Этот класс препаратов понижает выработку триглицеридов.

Все фармакологические средства, применяющиеся при гиперхолестеринемии, имеют те или иные побочные эффекты, поэтому целесообразность применения может оценить только специалист. Комбинацию препаратов, дозировку, длительность курса лечения назначают исходя из данных анамнеза и соответствующего обследования пациента.

Елена Петровна () Только что

Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO .

Евгения Каримова () 2 недели назад

Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???

Дарья () 13 дней назад

Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.

Евгения Каримова () 13 дней назад

Дарья () 13 дней назад

Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO .

Иван 13 дней назад

Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.

Соня 12 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек36 (Тверь) 12 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 11 дней назад

Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте . Будьте здоровы!

Холестерин - природное жироподобное вещество, необходимое для нормального функционирования организма. Он отвечает за выработку витамина D, стероидных и половых гормонов, желчных кислот, играет важную роль в деятельности нервной и иммунной системы. Но если уровень холестерина в крови становится слишком высокими, у человека увеличивается риск прогрессирования атеросклероза , инфаркта , и других сердечно-сосудистых осложнений.

Быстрые факты о холестерине

Холестерин может вырабатываться в организме и поступать в него вместе с пищей.
Предрасположенность к высокому уровню холестерина может быть наследственной. Это генетическое заболевание называется семейной гиперхолетсеринемией.
Повышенный холестерин сам по себе не проявляется никакими симптомами.
Все люди старше 20 лет должны измерять уровень холестерина в крови каждые 4-6 лет.
Если диета и физические упражнения не снижают уровень холестерина, пациенту назначают гиполипидемические препараты. В первую очередь врачи назначают . Если по какой-либо причинами терапия статинами невозможна (индивидуальная непеносимость), то назначаются другие липидснижающие препараты.
Высокий уровень холестерина является важным фактором при расчете риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертти в течение ближайших десяти лет по .

«Плохой» и «хороший» холестерин: в чем разница

Холестерин содержится в каждой клетке всех живых организмов. В растительных жирах его содержание невелико (от 0,5 до 0,7%), а вот в продуктах животного происхождения количество холестерина может колебаться от 1 мг/100 г (обезжиренный йогурт) до 800-2000 мг/100 г (мозги и почки). До 80% холестерина вырабатывается печенью, кишечником, почками, надпочечниками и половыми железами человека, а с пищей поступает около 20-25%.

В крови холестерин находится в виде растворимых комплексных соединений - липопротеинов:

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) известны как « ». Их повышенный уровень может вызвать жировые отложения в стенках сосудов, повышая риск развития атеросклероза, инфаркта миокарда и инсульта.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) называют «хорошим холестерином», потому что они обладают антиатерогенными свойствами и защищают сосуды от атеросклеротических изменений.

Холестерин выполняет четыре важных функции, без которых мы не могли бы жить:

Формирует клеточные мембраны;
Является основной желчных кислот в кишечнике;
Позволяет организму вырабатывать витамин D;
Способствует выработке гормонов (кортизола, альдостерона, эстрогена, прогестерона, тестостерона).

Почему повышается уровень холестерина в крови

Высокий уровень ЛПНП является основным фактором риска развития ишемической болезни сердца и причиной сердечных приступов. «Плохой» холестерин накапливается в артериях и сужает просвет артерий. Этот процесс является результатом различных факторов. Из внешних факторов следует особенно выделить неправильное питание, ожирение, стресс, низкую физическую активность.

Ограничение потребления жиров помогает контролировать уровень холестерина. Необходимо умерить любовь к продуктам, которые богаты холестерином (мясо, сыр, яичные желтки). Также следует избегать продуктов, содержащих транс-жиры.

Анализ крови на холестерин

Оценить уровень холестерина можно с помощью биохимического анализа крови. Каждый человек в возрасте старше 20 лет должен сдавать его в среднем один раз в пять лет. В лабораториях сегодня могут оценить уровни всех составляющих липидного спектра, но чаще всего оценивают уровни ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов.

Проверять уровень холестерина нужно каждые 5 лет.

Для людей с очень высоким риском болезней сердца и сосудов оптимальным уровень ЛПНП ниже 1,8 ммоль/л. Для тех, у кого нет предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, нормой является уровень от 2,6 до 3,3 ммоль/л. Максимально допустимый уровень ЛПНП - до 4,1 ммоль/л, а более высокие цифры свидетельствуют о том, чтова нужна консультация специалиста.

Уровень «хорошего» холестерина ЛПВП более 1,6 ммоль/л является отличным показателем. Для женщин нормой является 1.3 - 1.5 ммоль/л, а для мужчин 1.0 - 1.3 ммоль/л. Более низкие уровни ЛПВП - плохой показатель.

Норма холестерина у женщин по возрасту

Возраст	Общий холестерин	ЛПНП-холестерин	ЛПВП-холестерин
< 5 лет	2.90-5.18 ммоль/л
5-10 лет	2.26 - 5.30 ммоль/л	1.76 - 3.63 ммоль/л	0.93 - 1.89 ммоль/л
10-15 лет	3.21-5.20 ммоль/л	1.76 - 3.52 ммоль/л	0.96 - 1.81 ммоль/л
15-20 лет	3.08 - 5.18 ммоль/л	1.53 - 3.55 ммоль/л	0.91 - 1.91 ммоль/л
20-25 лет	3.16 - 5.59 ммоль/л	1.48 - 4.12 ммоль/л	0.85 - 2.04 ммоль/л
25-30 лет	3.32 - 5.75 ммоль/л	1.81 - 4.04 ммоль/л	0.96 - 2.15 ммоль/л
30-35 лет	3.37 - 5.96 ммоль/л	1.84 - 4.25 ммоль/л	0.93 - 1.99 ммоль/л
35-40 лет	3.63 - 6.27 ммоль/л	1.94 - 4.45 ммоль/л	0.88 - 2.12 ммоль/л
40-45 лет	3.81 - 6.53 ммоль/л	1.92 - 4.51 ммоль/л	0.88 - 2.28 ммоль/л
45-50 лет	3.94 - 6.86 ммоль/л	2.05 - 4.82 ммоль/л	0.88 - 2.25 ммоль/л
50-55 лет	4.20 - 7.38 ммоль/л	2.28 - 5.21 ммоль/л	0.96 - 2.38 ммоль/л
55-60 лет	4.45 - 7.77 ммоль/л	2.31 - 5.44 ммоль/л	0.96 - 2.35 ммоль/л
60-65 лет	4.45 - 7.69 ммоль/л	2.59 - 5.80 ммоль/л	0.98 - 2.38 ммоль/л
65-70 лет	4.43 - 7.85 ммоль/л	2.38 - 5.72 ммоль/л	0.91 - 2.48 ммоль/л
> 70 лет	4.48 - 7.25 ммоль/л	2.49 - 5.34 ммоль/л	0.85 - 2.38 ммоль/л

Норма холестерина у мужчин по возрасту

Возраст	Общий холестерин	ЛПНП-холестерин	ЛПВП-холестерин
< 5 лет	2.95-5.25 ммоль/л
5-10 лет	3.13 - 5.25 ммоль/л	1.63 - 3.34 ммоль/л	0.98 - 1.94 ммоль/л
10-15 лет	3.08-5.23 ммоль/л	1.66 - 3.34 ммоль/л	0.96 - 1.91 ммоль/л
15-20 лет	2.91 - 5.10 ммоль/л	1.61 - 3.37 ммоль/л	0.78 - 1.63 ммоль/л
20-25 лет	3.16 - 5.59 ммоль/л	1.71 - 3.81 ммоль/л	0.78 - 1.63 ммоль/л
25-30 лет	3.44 - 6.32 ммоль/л	1.81 - 4.27 ммоль/л	0.80 - 1.63 ммоль/л
30-35 лет	3.57 - 6.58 ммоль/л	2.02 - 4.79 ммоль/л	0.72 - 1.63 ммоль/л
35-40 лет	3.63 - 6.99 ммоль/л	1.94 - 4.45 ммоль/л	0.88 - 2.12 ммоль/л
40-45 лет	3.91 - 6.94 ммоль/л	2.25 - 4.82 ммоль/л	0.70 - 1.73 ммоль/л
45-50 лет	4.09 - 7.15 ммоль/л	2.51 - 5.23 ммоль/л	0.78 - 1.66 ммоль/л
50-55 лет	4.09 - 7.17 ммоль/л	2.31 - 5.10 ммоль/л	0.72 - 1.63 ммоль/л
55-60 лет	4.04 - 7.15 ммоль/л	2.28 - 5.26 ммоль/л	0.72 - 1.84 ммоль/л
60-65 лет	4.12 - 7.15 ммоль/л	2.15 - 5.44 ммоль/л	0.78 - 1.91 ммоль/л
65-70 лет	4.09 - 7.10 ммоль/л	2.49 - 5.34 ммоль/л	0.78 - 1.94 ммоль/л
> 70 лет	3.73 - 6.86 ммоль/л	2.49 - 5.34 ммоль/л	0.85 - 1.94 ммоль/л

Как снизить уровень холестерина в крови

Всем людям с высоким уровнем холестерина - в том числе и тем, кто получает медикаментозное лечение - рекомендуется изменить образ жизни, чтобы снизить риск развития ишемической болезни, особенно - ее острой формы - .

Регулярные физические упражнения, отказ от курения и поддержание нормального веса - отличный способ сохранения здоровья сердца и сосудов. Следует контролировать содержание насыщенных жиров в рационе. Рекомендуется употреблять в пищу богатые клетчаткой овощи, фрукты и цельнозерновые крупы.

Содержние холестерина в мясных продуктах (мг/100 г)

Мозги	800 — 2300
Почки	300 — 800
Свинина	110
Свинина, филейная часть	380
Свиная рулька	360
Печень свиная	130
Язык свиной	50
Говядина жирная	90
Говядина нежирная	65
Телятина нежирная	99
Печень говяжья	270-400
Язык говяжий	150
Оленина	65
Мясо косули задняя часть, нога, спина	110
Конина	78
Баранина нежирная	98
Ягнятина (летняя)	70
Крольчатина	90
Курица без кожи темное мясо	89
Курица без кожи белое мясо	79
Сердце куриное	170
Печень куриная	492
Бройлеры 1-й категории	40 — 60
Цыпленок	40 — 60
Индейка	40 — 60
Утка без кожи	60
Утка с кожей	90
Гусятина	86
Ливерная колбаса из телятины	169
Ливерный паштет	150
Колбаса сырокопченая	112
Сардельки	100
Сосиски	100
Белая мюнхенская колбаса	100
Мортаделла копченая	85
Салями	85
Венские сосиски	85
Сервелат	85
Колбаса вареная	до 40
Колбаса вареная жирная	до 60

Содержние холестерина в рыбе и морепродуктах (мг/100 г)

Скумбрия тихоокеанская	360
Севрюга	300
Каракатица	275
Карп	270
Натотения мраморная	210
Устрицы	170
Угорь	160 — 190
Макрель	85
Мидии	64
Креветки	144
Сардины в масле	120 — 140
Минтай	110
Сельдь	97
Крабы	87
Форель	56
Тунец	55
Моллюски	53
Раки	45
Морской язык	50
Щука	50
Ставрида	40
Треска	30
Рыба средней жирности (до 12% жирности)	88
Рыба нежирных сортов (2 — 12%)	55

Содержние холестерина в яйцах и молочных продуктах (мг/100 г)

Яйцо перепелиное (100 г)	600
Яйцо куриное цельное (100 г)	570
Молоко козье сырое	30
Сливки 30%	110
Сливки 20%	80
Сливки 10%	34
Сметана 30 % жирности	90 — 100
Сметана 10% жирности	33
Молоко коровье 6%	23
Молоко 3 — 3,5%	15
Молоко 2%	10
Молоко 1%	3,2
Кефир жирный	10
Йогурт	8
Йогурт обезжиренный	1
Кефир 1%	3,2
Творог жирный	40
Творог 20%	17
Творог обезжиренный	1
Сыворотка	2
Сыр «Гауда» 45%	114
Сыр сливочный жирность 60%	105
Сыр «Честер» 50%	100
Сыр «Эдам» 45%	60
Сыр «Эдам» 30%	35
Сыр «Эмменталь» 45 %	94
Сыр «Тильзит» 45%	60
Сыр «Тильзит» 30%	37
Сыр «Камамбер» 60%	95
Сыр «Камамбер» 45%	62
Сыр «Камамбер» 30%	38
Сыр «Колбасный» копченый	57
Сыр «Лимбургский» 20%	20
Сыр «Ромадур» 20%	20
Овечий сыр 20%	12
Плавленый сыр 60%	80
Плавленый сыр 45%	55
Плавленый сыр 20%	23
Сыр домашний 4%	11
Сыр домашний 0,6%	1
Топленое сливочное масло	280
Сливочное масло свежее	240
Масло сливочное «крестьянское»	180
Жир говяжий	110
Жир свиной или бараний	100
Гусиный жир топленый	100
Свиной смалец	90
Растительные масла	0
Маргарины на основе растительных жиров	0

Гиполипидемическая терапия: таблетки для снижения холестерина

Статины - основная группа препаратов, снижающих уровень холестерина в крови. Селективные ингибиторы абсорбции холестерина, фибраты, ниацин и другие гиполипидемические средства назначают реже.