caspian72.ru

Врач по суставам: ревматолог, артролог, ортопед или кто-то еще? Какой врач лечит коленные суставы.

Медициной установлено, что различные заболевания суставов приобрели склонность к «омоложению». Например, если ранее такой болезнью как артрит ног или позвоночника страдали люди преклонного возраста, теперь ей подвержены и молодежь, и средняя возрастная категория населения.

Существует масса причин для такой тенденции – это нездоровая экологическая обстановка, малоподвижный образ жизни, различные вредные привычки и многое другое. Своевременно предпринятое лечение во многом зависит от знания больного о том, какой врач лечит суставы и занимается этой проблемой.

Как называется доктор, который лечит суставы?

Немногие везунчики могут похвастаться тем, что никогда не задавались этим вопросом. По данным статистики суставные заболевания являются одними из самых распространенных. Но и людям никогда ими не болевшими, тоже необходимо знать основные признаки суставных недугов:

  • хруст и пощелкивания в суставах конечностей (ног и рук);
  • нарушение осанки;
  • проявление болевых ощущений при движении или большой нагрузке;
  • боль в спине;
  • онемение рук или ног;
  • болевая реакция мышц на изменение погоды;
  • покраснение или припухлость сустава.

Любой из этих признаков может свидетельствовать о начальной стадии развития суставной болезни. Поскольку соответствующее лечение может провести только специалист, занимающийся суставами, нужно посетить терапевта и получить направление на обследование.

После сдачи анализов и заключения терапевта пациента необходимо направить к узкопрофильному доктору. Так какой врач лечит суставы? Один из ответов – это специалист ревматолог.

Ревматологи занимаются еще и проблемами сердца (различные пороки) и болезнями соединительных тканей организма. Для установления такого диагноза как артрит позвоночника или ног, ревматологи покидают пределы своего узконаправленного профиля.

Поскольку человеческий организм представляет собой замкнутую взаимосвязанную экосистему, причинами для различных неудобств и болей могут стать самые разнообразные факторы. Например, нарушения метаболической функции или заболевания печени.

Лечение, к которому прибегает специалист по суставным заболеваниям (ревматолог) зачастую заключается в длительном курсе терапевтических мер, с применением сильнодействующих лекарственных препаратов.

Это еще раз подтверждает тот факт, что за помощью следует обращаться сразу после обнаружения первичных признаков болезни рук, ног или позвоночника.

С врачом ревматологом ознакомились, но так и не выяснили до конца, какой врач лечит суставы.

Важно! Для полного адекватного излечения суставных заболеваний с применением терапевтических мер одного ревматолога недостаточно.

В лечение артритов и артрозов позвонков, суставов ног и рук могут вовлекаться мануальный терапевт, артроскопист, специалист по физиотерапии, инструктор ЛФК и массажист.

Существует так называемый список факторов риска, который помогает определять у пациентов болезни суставов. В него входят:

  1. люди с избыточным весом, склонные к ожирению;
  2. генетическая предрасположенность к таким заболеваниям;
  3. нарушения метаболических процессов;
  4. женщины, переступившие порог менопаузы;
  5. возрастная категория от 45 лет.

Особое внимание на состояние своего здоровья должны обращать спортсмены, поскольку они больше других подвержены суставным недугам из-за микротравм и ушибов.

Зачастую диагнозами среди прочих болезней суставов являются артриты и артрозы. Артрит – это воспалительный процесс поражающий тазобедренные, коленные и первые плюснефаланговые суставы ног.

Для артрозов характерно разрушение костных суставных структур, связок и хрящевых тканей.

Заболевания суставов протекающие в острой форме

При развитии заболевания и его острой форме течения провести адекватное лечение и купировать болезнь может врач-ортопед. Именно он при помощи консервативных методов способен вылечить артрит и .

Однако следует помнить, если болезнь перешла в хроническую стадию и проведенные лечебные мероприятия не помогли, еще существуют пути хирургического решения проблемы. Такое лечение осуществляется двумя способами:

  • органосохраняющий;
  • эндопротезирование.

Органосохраняющее лечение направлено на восстановление функциональности сустава и устранение болевого синдрома. Важнейшим фактором при таких оперативных действиях является сохранение максимального количества собственных тканей больного.

К эндопротезированию прибегают в запущенных случаях (когда собственные ткани сустава уже разрушены). В таких ситуациях пораженный участок сустава заменяют эндопротезом, который обеспечивает пациенту безболезненные передвижения и восстановление функций конечности.

Наиболее распространена и тазобедренного.

Естественно, наиболее приемлемым вариантом в выборе суставного врача является артролог, который специализируется только на проблемах болезней суставов.

Но поскольку такой специалист может вести прием не в каждой поликлинике, а в тех местах, где он есть, обычно выстраиваются огромные очереди, или ведется прием по записи, возможность посетить такого врача практически равна нулю.

В такой ситуации следует обратиться к хирургу, он даст консультацию о причинах возникновения и способах лечения суставных болезней.

Заболевания суставов часто приводят к госпитализации больных, вызывают нарушение двигательной активности, потерю трудоспособности и развитие инвалидности. Первым симптомом, который заставляет пациентов обратиться в лечебное учреждение, является боль во время ходьбы и в покое. Чтобы адресно обратиться к нужному специалисту и сразу пройти необходимое диагностическое обследование, важно знать, какой врач лечит суставы.

Виды патологии суставов

Патология опорно-двигательного аппарата делится на несколько видов. Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, связочном аппарате и прилегающих участках кости называются артрозом. Заболевание чаще встречается у пожилых людей, однако в последнее десятилетие болезнь «помолодела», что обуславливает ее появление у пациентов после 35-ти лет. Патологический процесс носит медленное прогрессирующее течение, вызывая истончение и разрушение хряща. В результате суставные поверхности костей трутся друг о друга, хрустят, причиняя боль различной интенсивности.

В начале патологии болевой синдром появляется после интенсивной физической нагрузки. По мере нарастания дефекта хрящевой ткани и околосуставных анатомических структур формируется скованность движений и возникают боли в состоянии покоя. При несвоевременной диагностике и терапии болезни сустав полностью разрушается, деформируется, что приводит к стойкой инвалидности.

Воспалительная патология суставов называется артритом. Заболевание встречается в любом возрасте у детей и взрослых и характеризуется выходящими на первый план признаками воспаления: покраснением кожи, отеком, повышением местной температуры. Болезнь обычно начинается остро при попадании инфекции из ран, расположенных в области сустава, при заносе патогенных микроорганизмов с током крови из очагов инфекций во внутренних органах.

Выделяют реактивный артрит, который развивается вследствие аутоиммунной реакции организма, что сопровождается выработкой антител к собственной соединительной ткани. Часто патологический процесс носит системный характер, при котором поражается не только опорно-двигательный аппарат, но и жизненно важные органы. К таким заболеваниям относится болезнь Бехтерева, ревматический артрит, системные васкулиты и склеродермия. Большую группу воспалительных заболеваний суставов, которые по мере прогрессирования приводят к дистрофическому поражению хряща и костной ткани, занимает ревматоидный артрит.

Специалисты по лечению суставов

Посещая регистратуру районной поликлиники, следует определиться, к какому доктору попасть на прием. Обычно при первом обращении больного регистратор направляет к терапевту, обслуживающему район проживания пациента. После первичного обследования врач ставит предварительный диагноз и выписывает направление к узкому специалисту либо в этом лечебном учреждении, либо в другой медицинский центр. Однако при первичном обращении можно сразу попасть на прием к врачу, который лечит суставы.

Ревматолог

Врач, занимающийся консервативной терапией опорно-двигательного аппарата, называется ревматологом. Обычно в крупных районных поликлиниках всегда есть штатные узкие специалисты или доктора из областных больниц, которые консультируют пациентов в определенные приемные дни. При первых симптомах воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов необходимо обращаться к ревматологу.

Врач соберет анамнез (историю) заболеваний, проведет осмотр пораженных суставов и физикальное обследование (выслушает дыхание, сердечную деятельность, прощупает живот). После первичного осмотра выпишет направления на лабораторную и инструментальную диагностику. Обязательным для исследования считается общий анализ крови и мочи, затем может быть назначено биохимическое обследование указанных биологических жидкостей. По мере получения результатов анализов, рекомендуют ревмопробы, серологические и иммунологические лабораторные обследования.

При болях суставов ног и рук ревматолог назначает инструментальные методы диагностики. К ним относится рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование пораженных сочленений. Дополнительно назначают денситометрию, которая заключается в определении разряжения костной ткани вследствие остеопороза. На основании результатов диагностики доктор составляет курс терапии и решает вопрос о госпитализации больного в ревматологическое отделение.

Для лечения заболеваний суставов назначают нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, в том числе для введения в суставную полость. Также применяют антибиотики при возникновении инфекции, хондропротекторы для восстановления структуры хряща. Терапия патологии может потребовать подключения в лечебный процесс других специалистов, лечащих суставы, таких как физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт, инструктор по лечебной физкультуре, артроскопист.

Травматолог-ортопед

В случае далеко зашедшего патологического процесса или неэффективности консервативной терапии следует обращаться к травматологу-ортопеду, который занимается оперативными методиками лечения суставов. Обычно на последних стадиях болезни сустав частично или полностью разрушен, деформирован, что вызывает ограничение движений или полное обездвиживание пораженного сочленения. При этом суставы болят не только при движении, но и в покое, от чего нарушается полноценный сон.

Травматолог или хирург ортопедической специализации подготавливает больного к плановому хирургическому вмешательству и проводит операции на пораженных сочленениях, которые делятся на несколько видов:

  1. Органосохраняющие (артротомия, артропластика, резекция сустава, артродез) вмешательства. Цель таких мероприятий состоит в максимальном сохранении собственных тканей пациента и возобновлении функции сустава, в устранении болевых ощущений, нормализации подвижности конечности.
  2. Эндопротезирование . Проводится на последних стадиях артроза, когда важные компоненты сустава полностью разрушены. Терапия заключается в постановке протеза для восстановления нормальной двигательной функции.

Наиболее часто протезированию подвергаются тазобедренные и коленные суставы, что помогает пациентам вернуться к повседневной жизни, восстановить трудоспособность и избежать тяжелой инвалидности.

Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата современная медицина имеет богатый арсенал узких специалистов, новаторских методов диагностики и средств консервативной терапии, эффективных методик оперативного вмешательства и протезирования. Для сохранения полноценной двигательной активности и высокого качества жизни необходимо обращаться за помощью в лечебное учреждение при первых симптомах заболевания суставов. Своевременная медицинская помощь значительно улучшает прогноз патологического процесса воспалительного или дегенеративного характера, помогает избежать инвалидности.

Ломота в суставах – одно из проявлений болезней опорно-двигательного аппарата. Такое состояние могут испытывать люди самого разного возраста и профессии. Однако обычно этот симптом связан не только с заболеваниями других органов и систем, а в первую очередь с самими костями.

Именно такие жалобы часто приводят человека к врачу. Но прежде, чем приступать к лечению, надо точно разобраться, в чём причина такого явления, тем более, что их здесь может быть больше десятка.

Причиной ломоты в костях и суставах чаще всего выступают инфекционные заболевания. Сюда следует отнести ОРВИ, пневмонию, гепатит, пиелонефрит, туберкулёз и многие другие инфекции. Кроме этого признака, могут иметься и другие, например, повышенная температура тела, появление болей в той или иной области тела, плохое самочувствие. Точно поставить диагноз помогают анализы и тщательное обследование.

Вторая, не менее частая причина ломоты в мышцах и суставах – физическое, и даже психическое переутомление. Здесь присутствуют дополнительные жалобы – усталость, разбитость, онемение мышц, ухудшение памяти и многое другое.

В эту же группу можно отнести и нарушения в работе иммунной системы. Особое внимание в этом случае нужно обратить на сонливость, утомляемость и проблемы с ночным сном.

Причинами ломоты в суставах нередко становятся раковые заболевания крови, а особенно лейкозы. Дело в том, что клетки крови вырабатываются в костном мозге, расположенном внутри костей. При любых нарушениях этого процесса, кроме явных патологий в анализах, могут быть выявлены и снижение физической активности, боли и другие неприятные ощущения в суставах и костях. Именно это является основной причиной для обращения к врачу.

В ногах

Нередко данный симптом отмечается только в районе ног. Здесь следует сказать, что причин такого явления довольно много, и большая часть из них связана не столько с костями, сколько с сосудами, которые питают костную ткань. Вот основные причины боли и ломоты в суставах ног:

  1. Тромбофлебит.
  2. Атеросклероз.
  3. Практически все заболевания суставов.
  4. Остеомиелит.
  5. Миозит.
  6. Флегмона.
  7. Рожа.
  8. Хождение в неудобной обуви.
  9. Травмы.
  10. Невралгии.

Причём многие из этих заболеваний протекают без такого явного признака воспаления, как температура, и это вполне понятно. Без наличия инфекции температура тела, как правило, не повышается, хотя боль в ногах может быть довольно сильной.

Ещё одна важная и частая причина – варикоз. Это заболевание в основном диагностируется у женщин, и не обязательно у пожилых. Очень важно каждый год при предрасположенности к этому заболеванию проходить все необходимые обследования и обязательно начинать раннее лечение при первых же признаках нездоровья.

В руках

Ломота в суставах и мышцах рук появляется не так часто, а значит, причины здесь намного серьёзнее и игнорировать их нельзя. Среди них обычно встречаются:

  1. Растяжения.
  2. Ушибы.
  3. Микротравмы.
  4. Длительное удержание руки в неудобном положении.
  5. Вывихи и подвывихи.
  6. Артрит.
  7. Воспаление мышц.
  8. Воспаление сухожилий.
  9. Невралгия.
  10. Эндокринные нарушения, которые возникают при климаксе или сахарном диабете.
  11. Туннельный синдром.

Если такие симптомы появились в левой руке, а человек при этом испытывает ещё и одышку, бледность кожи, холодный пот и боль в области сердца, то можно предположить инфаркт миокарда.

Но ломота может сопровождаться и жжением в пальцах. Тогда можно подозревать травмы позвоночника, артриты, синдром Рейно, вибрационную болезнь, либо сдавливание локтевого нерва, а также ревматизм. Это очень серьёзные патологии, которые без лечения могут закончиться инвалидностью.

Ломота в суставах и температура говорят о том, что в организме активно развивается какой-то воспалительный процесс. В основном такое состояние наблюдается при гриппе или простуде. Если же без температуры, то здесь в основном следует думать о переутомлении мышц и суставов, что бывает при сильной физической нагрузке.

Отдельно следует сказать про ломоту в локтевом суставе. Это явление также не может появиться из ниоткуда и всегда имеет свои причины:

  1. Артрит.
  2. Остеоартроз.
  3. Ревматоидный артрит.
  4. Полимиалгия ревматического характера.
  5. Фибромиалгия.
  6. Тендинит.
  7. Подвывих и вывих.
  8. Ушиб.
  9. Опухоли.
  10. Бурсит.
  11. Неврит.
  12. Защемление нерва.

Причин появления этого симптома немало. Точно поставить диагноз и назначить правильное лечение сможет только врач. Причём откладывать визит к специалисту не надо, так как заболевание может развиваться со стремительной скоростью, а значит, перейти в хроническую форму и вылечить его в этом случае будет уже невозможно.

При лечении, кроме лекарств, могут быть использованы такие методы, как массаж, ЛФК, УВЧ, иглорефлексотерапия и некоторые другие. Но использовать их можно только после снятия острого воспалительного процесса.

Многим людям довольно хорошо известна ситуация, когда от физического перенапряжения или по другой причине болят все кости и суставы что делать в этой ситуации, не все знают. Врачи отмечают, что этиология болевых симптомов такого рода — разнообразна. Почему болят кости? Это может быть инфекция и метаболические нарушения, некроз тканей или следствие аллергических реакций. Это универсальные причины появления боли. Всего таких причин насчитывается около ста.

Сегодня этот признак достаточно распространен и даже Всемирная организация здравоохранения заинтересовалась эти вопросом и условно обозначила прошлое десятилетие как пиковые годы обнаружения этого болевого симптома. В чем состоят причины заболевания?

В современной медицине боль суставов и костей объедены в группу ревматических заболеваний. Все они объединяют заболевания воспалительного и дистрофического характера.

Основными причинами, которые провоцируют заболевания костной системы, специалисты называют:

  1. Боль в суставах может возникнуть вследствие перегрузок в спорте.
  2. Опухолевые процессы костей. Сначала боль присутствует только ночью или во время физической тяжелой работы. Динамика боли зависит от скорости развития опухоли. Сроки могут быть от нескольких недель до года. Вследствие опухолевых процессов идет ослабевание кости. Это приводит к переломам. Боль в суставах и костях может сопровождаться ознобом, лихорадочным состоянием всего тела и потерей веса.
  3. Боль в суставах может быть вызвана системными заболеваниями крови. Болезненные симптомы суставов всего тела возникают внезапно или при давлении на кость. Чаще всего такие признаки характерны для заболеваний костного мозга, лейкоза и миеломе. Что касается последнего заболевания, то это злокачественное заболевание костного мозга, которое локализовано в позвоночнике, тазовых костях и ребрах.чаще всего болезнь поражает мужчин в возрасте 60-70 лет. Сначала развитие болезни проходит без особых симптомов. Этот период может длиться в течение 15 лет. На поздних стадиях заболевания наблюдается интенсивная боль в костях, переломы конечностей и позвонков. На стадии острого лейкоза кроме субфебрильной температуры, появляется интенсивная боль в костях.
  4. Боль в суставах и костях может быть в симптоматике лимфомы Ходжкина. На фоне болевого симптома наблюдается увеличение лимфоузлов, потеря веса и аллергические реакции.
  5. Боли в суставах и костях могут быть в случае протекания злокачественных процессов кожи: меланомы, бородавок, папиллом.
  6. Боль в костях и в суставах коленей может быть в случаях химиотерапии при раке груди. В этом случае метастазы могут распространяться на кость.
  7. Интенсивные боли суставов одного из колен по ночам бывают проявлением заболеваний инфекционного характера. Кроме коленей, они распространяются на область голени.
  8. Боли колена и голени наблюдаются при интермиттирующей лихорадке и ознобе, которые передаются платяными вшами.
  9. Боль суставов может возникать вследствие доброкачественных опухолевых процессов при, так называемом, лимфоретикулезе. Болевой симптом часто поражает сухожилия возле кости.
  10. Еще одно очень тяжелое заболевание провоцирует боль в кости. Это туберкулез костей. Это возникает при попадании туберкулезной палочки из легких в позвоночник.
  11. Заболевание остеомиелит может сопровождаться болью в костях и лихорадочными состояниями.

При нарушениях обменных процессов могут возникнуть боли. Такое состояние возникает из-за дефицита минеральных компонентов в пищевом рационе и медленного всасывания в ткань кишечника. Следствием такого состояния может быть недостаток витамина D. В этом случае происходит размягчение кости, и врачи диагностируют остеопороз. Ошибочное мнение, что кости нужен только кальций. В случае переизбытка кальция или его норме, при нехватке витамина D наступает размягчение кости. В основном, болями в кости страдают люди с заболеваниями сахарного диабета, почек и печени. Дефицит витаминного комплекса группы В кроме боли, провоцирует судороги мышечной ткани конечностей. Нервные окончания не получают достаточного количества витамина и разрушаются. При нажатии на мышечную ткань возникают боли возле кости.

Гормональная опухоль щитовидной железы также вызывает разрушения костных тканей. В этом случае нарушается гормональный и минеральный обмен. Ранняя стадия заболевания характеризуется болями в костях, мышечной слабостью и повышенной утомляемостью. Позже кость настолько размягчается, что возникают компресссионные переломы.

Боль в кости и суставах возникает под влиянием применения гормональных препаратов женщинами в период менопаузы, после родов или при лечении бесплодия.

Болевые симптомы в костях характерны при состояниях обездвиженности. Этот процесс замедляет развитие костной ткани.

Врожденные особенности развития коллагена способствуют развитию мышечной и костной боли.

Боли всей костной системы возникают вследствие развития деформирующего остита. При этом заболевании поражается вся скелетная система, а также нарушается ремоделирование костной ткани. Основной симптом заболевания: сильная боль в местах поражения скелета, деформация позвоночника и нижних конечностей, неврологические нарушения.

Боль костей во всем теле современный человек чувствует часто. Это не странно. Так как сидение за компьютером и малоподвижный образ жизни нарушает водно-солевой баланс организма, недостаток воды приводит к истощению стенок желудка. Защитная функция слизистой желудочно-кишечного тракта теряет упругость, разрушается барьерная функция. В результате, все солевые компоненты увеличиваются и превышают количественный порог в организме. При небольшом употреблении жидкости и малоподвижности лишняя солевая жидкость задерживается в организме и всасывается в мышечную и костную ткань. Это изменяет структуру ткани, раздражая нервные окончания и вызывает боль.

Функциональные боли костной ткани нужно диагностировать, и только после этого начинать лечение. Его нужно корректировать с помощью соблюдения специальной диеты, принимать хондропротекторы и витаминные комплексы. Важным способом лечения заболеваний кости считается нормализации питания. Ни в коем случае не стоит ограничивать потребление углеводов и жиров, нужно уменьшить их потребление. При повышенном весе следует соблюдать диетическое питание и ограничиться легким ужином за три часа до сна. Для снижения веса следует увеличить в рационе употребление овощей и фруктов, богатых растительной клетчаткой.

При функциональных заболеваниях кости и суставы не стоит подвергать лишним физическим нагрузкам и носить тяжелые вещи. Для усиления обменных процессов следует больше двигаться, заниматься спортом и выполнять несложные упражнения.

Если после принятых мер, улучшение общего состояния и уменьшение боли не наступает, тогда следует обратиться за врачебной помощью.

Это свидетельствует о более тяжелых патологиях костной системы.

Какой врач лечит суставы – на этот вопрос нельзя дать однозначный ответ. Заболевания суставов разнообразны, и лечение могут проводить врачи разных специальностей. Для того, чтобы определить необходимого специалиста, нужно провести дифференциальную диагностику заболевания. В большинстве случаев человек попадает на первичный прием к терапевту, а тот уже решает, у какого врача необходимо пройти дальнейшее обследование.

К кому обращаться при болях в суставах

Если у человека впервые появились боли и дискомфорт в суставах ног, он не знает, к какому врачу идти на прием. В этом случае следует обратиться к терапевту, который осмотрит конечность и определит дальнейшую тактику обследования. Врач, лечащий суставы, называется по-разному – это зависит от происхождения заболевания:

На практике узких специалистов не так много, и заболевания суставов лечит либо терапевт, либо ревматолог.

Интересно!

Не существует разделения врачей по определенной локализации патологии. Например, нет такого врача, который лечит коленные суставы, или только тазобедренные. Специализация медиков основана на причине болезни.

Когда нужна медицинская помощь

Если болят суставы, не стоит затягивать с посещением медицинского учреждения. Боль бывает преходящим симптомом и проходит самостоятельно. Но есть такие ситуации, в которых болевые ощущения являются признаком заболевания и требуют врачебной консультации.

Посетить врача следует при появлении следующих симптомов:

  • Боли, продолжающиеся более двух дней подряд;
  • Наличие утренней скованности – затруднение движений в суставах после пробуждения;
  • Покраснение и припухлость кожи над суставами;
  • Нарушение двигательной функции;
  • Сочетание указанных признаков с общим недомоганием.

Некоторые суставные патологии развиваются очень быстро, поэтому отсутствие медицинской помощи может привести к развитию опасных осложнений.

Какие обследования проводятся

После того, как определено, к какому врачу обращаться при болях в суставах, нужно выяснить, какие будут проводиться обследования. Каждый специалист располагает своим набором диагностических методов, позволяющих выявить то или иное заболевание. Диагностика включает лабораторные и инструментальные исследования.

К лабораторной диагностике относятся следующие методики:

  • Общеклинические анализы – стандартные исследования крови и мочи, где можно определить признаки воспаления;
  • Биохимический анализ крови – выявляет воспаление, изменение уровня электролитов, мочевины;
  • Исследование крови на онкомаркеры, гормоны;
  • Серологическое исследование крови на различные антитела;
  • Исследование суставной жидкости.

Инструментальные методы диагностики позволяют более точно выявить воспаление суставов:

  • Рентгенологическое обследование выявляет различные повреждения, деформации суставов;
  • Компьютерная томография более точно оценивает степень повреждения;
  • Магнитно-резонансная томография позволяет определить поражение околосуставных тканей.

На основании получаемых результатов врач окончательно выставляет диагноз и назначает необходимую терапию.

Ревматологи назначают стандартные общеклинические анализы, исследование крови на ревмопробы. Эти врачи пользуются всеми инструментальными методами диагностики.

Артрологам также требуются общеклинические анализы, определение уровня кальция и электролитов крови. Обязательно проводится исследование синовиальной жидкости. Также артрологи назначают рентгенологическое и томографическое обследование.

Инфекционисты в первую очередь назначают пациентам серологические анализы для выявления возбудителя заболевания. Также используются общеклинические анализы для определения выраженности воспаления.

На заметку!

Наиболее часто проблемы возникают в коленях и тазобедренных суставах. Эти сочленения переносят наибольшую нагрузку.

Назначаемое лечение

Врач лечит кости и суставы в соответствии с определенной причиной и симптомами болезни. Методы лечения могут быть консервативными и оперативными.

К консервативным методам относятся:

  • Диета;
  • Медикаментозная терапия;
  • Физиопроцедуры;
  • Лечебная гимнастика;
  • Массаж.

В дополнение к этим методам можно использовать средства народной медицины.

Диета назначается соответственно заболеванию. При некоторых обменных патологиях требуется исключение продуктов питания, которые могут провоцировать обострения. Диета построена на принципах здорового питания, направлена на поддержание нормальной массы тела, обеспечение организма необходимыми веществами.

Медикаментозная терапия тоже зависит от причины заболевания. При острых процессах, вызванных инфекционными агентами, назначаются антибиотики и противовирусные средства. При хронических заболеваниях принимают препараты из группы НПВС (Нестероидных противовоспалительных средств), гормоны, анальгетики, хондропротекторы.

Физиолечение проводится курсами при отсутствии противопоказаний. Обычно назначается при дегенеративных процессах.

Лечебная гимнастика и массаж показаны при любых суставных патологиях. Цель их назначения – восстановить функцию суставов, мышечно-связочного аппарата.

Оперативное лечение назначается при выраженных суставных деформациях, онкологических патологиях:

  • Артродез – иссечение части сустава без последующего его восстановления;
  • Артропластика – восстановление формы с помощью собственных тканей или искусственных материалов;
  • Эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Пациентам обычно назначается комплексное лечение, сочетающее несколько методов.

Консультации других специалистов

При некоторых заболеваниях человеку требуется обследование у врачей других специальностей, напрямую не связанных с поражением суставов. Лечащий врач может отправить своего пациента на консультацию к другим узким специалистам:

  • Диетолог подбирает необходимую диету, дает рекомендации по питанию при конкретном установленном заболевании;
  • Физиотерапевт проводит назначенные физиопроцедуры;
  • Эндокринолог консультирует пациентов при болезнях, связанных с нарушением обмена веществ (подагра, сахарный диабет);
  • Хирург проводит назначенные операции.

Врачей, занимающихся суставной патологией, много. Каждый специалист отвечает за свою группу заболеваний. Для определения нужного врача следует сначала получить консультацию у терапевта, который направит к нужному узкому специалисту.

Воспаление суставов называется артритом, и оно может быть как инфекционного, так и неинфекционного происхождения. Возбудителями инфекционной формы заболевания являются микрооранизмы, которые попадают из зараженных слизистых, ран, а также из абсцессов, очагов остеомиелита и др. Такой вид артрита часто протекает в острой форме, нередко поражает детей и молодых людей. Артриты неинфекционные развиваются в результате травм, сосудистых заболеваний, при нарушениях обмена веществ, ухудшении кровообращения в области сустава и др. Заболевание развивается у людей любого возраста, но чаще у пожилых, протекает и в острой, и в хронической форме.

Ответ на вопрос "какой врач лечит суставы", достаточно прост, и не стоит сильно ломать над ним голову. В поликлинике этим занимается терапевт, хирург или более узкий специалист - ревматолог. Обращаться за помощью стоит именно к ним. Лечение может быть консервативным, но иногда подобный метод уже не помогает, и требуется протезирование. Какой врач лечит суставы в этом случае? Занимается этим травматолог-ортопед, и протезирование - это его работа. Врач меняет сустав на искусственный, и большинство проблем исчезает. Качество жизни больного изменяется в лучшую сторону.

Но оперативное вмешательство не такое уж дешёвое удовольствие, тем более что операцию можно предотвратить, если внимательно следить за своим здоровьем. Если появляются даже самые незначительные проблемы в работе суставов, стоит незамедлительно обратится к участковому терапевту или к ревматологу. При наличии травмы сустава ревматолог или терапевт будут бессильны, и помочь сможет только врач-травматолог. На начальных этапах заболевания может наблюдаться боль, скованность движений, особенно по утрам, а также припухлость суставов.

Терапевт назначает некоторые анализы, которые подскажут, если у человека поражение суставов или нет. Обычно больные сдают кровь на ревматоидные факторы, а также проходят рентгенологическое исследование суставов. При положительных анализах на ревматоидный фактор и изменениях костей на снимке врач пропишет лечение, которое поможет сдерживать развитие процесса.

Какой врач лечит суставы, кроме вышеперечисленных? Это специалист по лечебной физической культуре и массажу. Он подберет правильные упражнения, которые помогут восстановить функции суставов. При помощи массажа можно улучшить двигательную активность. Врач физиотерапевт подскажет, какие процедуры лучше всего делать при том или ином заболевании, а от каких придется воздержаться.

Помимо традиционных способов лечения, есть и нетрадиционные, но они не должны мешать первым, а только дополнять их. При возникновении проблемы не стоит думать над тем, какой врач лечит суставы. Нужно просто быстрее идти в больницу для консультации и своевременного лечения. Ведь с течением времени единственным вариантом может стать операция, поэтому на вопрос о том, какой врач лечит суставы, ответ будет однозначным - травматолог-ортопед. Так не лучше ли своевременно обратиться в больницу, чтобы пользоваться своими суставами.

Вопрос, «какой врач лечит суставы?» встречается часто. С одной стороны, ответить на него достаточно просто, с другой - сложно. Простота в том, что терапией суставных патологий занимается узкий круг профильных специалистов, а сложность - в правильном подборе врача, в зависимости от типа заболевания.

Важный аспект - качественная диагностика, именно она позволяет определить вид патологического процесса, подобрать соответствующего специалиста и тактику терапии.

Для постановки точного диагноза принято использовать несколько видов диагностических мероприятий: лабораторные и инструментальные.

Исследование помогает выявить воспалительный процесс, определить его активность, характер, установить наличие инфекции. По результатам лабораторных тестов решается необходимость приема антибактериальных и иммуносупрессивных препаратов.

Артроз правого ТБС.

Инструментальная диагностика направлена на уточнение степени повреждения суставных соединений и их структурных частей. МРТ, КТ, УЗИ, рентген помогают установить стадию патологии, степень дистрофического процесса, необходимость оперативного вмешательства.

При разработке схемы лечения врач учитывает первопричину патологии, стадийность, общее состояние больного и сопутствующие заболевания.

Совет! Пациент самостоятельно не может определить тип заболевания, поэтому при первых подозрительных признаках стоит обратиться к терапевту. Врач общей практики выяснит симптомы, проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и перенаправит к профильному специалисту.

Как называется врач, который лечит суставы?

Для подбора профильного врача, который будет проводить терапию, необходимо знать этиологию патологического процесса и механизм развития.

В клинической практике среди суставных патологий чаще всего диагностируются артриты и артрозы. Артритное поражение суставов носит воспалительный характер, который вовлекает и рядом располагающиеся мягкие ткани. Артрозы имеют иную природу развития и связаны с нарушением питания хрящевой ткани, в ходе чего она истончается. Данные процессы предполагают наблюдение у артролога или ревматолога.

В случае позднего обращения суставное соединение разрушается и единственным вариантом терапии остается хирургическое вмешательство. Тактика и вид операции подбирается в индивидуальном порядке хирургом-ортопедом.

Какой врач лечит артрозы?

Артроз в практике травматологии является распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Городской образ жизни, отсутствие адекватной физической активности, различные травмы - все это является предрасполагающими факторами в развитии патологии.

Хрящевая поверхность пораженная артрозом.

Артроз - дегенеративное заболевание суставного соединения, при котором хрящевая оболочка сочленения со временем разрушается. Основной причиной является чрезмерное механическое воздействие на поверхность хряща, ткань которого не выдерживает подобного стресса. Он часто развивается у людей, выполняющих тяжелый физический труд и, конечно же, у спортсменов. Кроме того, спровоцировать болезнь могут нарушения метаболизма, аутоиммунные патологи, специфические и неспецифические воспаления.

К сожалению, прогнозы артроза не самые лучшие. Согласно статистике, в США проживают 8% пациентов с различными формами артроза, и это только зарегистрированных. В СНГ ситуация не лучше, ведущие ортопеды утверждают, что численность больных будет только расти.

Пик болезни приходится на возраст 40-55 лет, хотя недавно ее принято было относить к проблемам пенсионного возраста. Выявить болезнь на ранних сроках удается редко, попросту человек не обращается за медицинской помощью, поскольку симптоматика не имеет выраженности. Всего существует три стадии развития артроза, каждая из которых характеризуется собственной клинической картиной.

Стадийность процесса Как себя проявляет
Первая Болезненность и дискомфорт в суставах отмечается только после физической нагрузки, через некоторое время отдыха неприятные симптомы исчезают. Амплитуда движений не ограничена, при рентгеновском исследовании заметны минимальные повреждения. Данный момент считается наиболее благоприятным для терапии заболевания, возможно достичь максимально высокого терапевтического эффекта.
Вторая Болевые ощущения становятся более выраженными, при этом возникают даже при незначительных нагрузках. Примечательно, что даже во время отдыха пациент ощущает болевой синдром. Снижается амплитуда движений, начинается процесс атрофии мышц, диагностика указывает на явные признаки деформации суставных сочленений.
Третья Выраженный болевой синдром, который не всегда удается купировать анальгетическими препаратами. На рефлекторном уровне ограничивается какое-либо движение. Если процесс протекает в нижних конечностях, то пациент не может уже передвигаться без дополнительных опор в виде костылей или трости. На рентгене четко виден анкилоз - сращение суставных поверхностей костной ткани.

В основном, поражение приходится на крупные соединения - колено, голеностоп, плечо, бедро, однако, в ряде случае возможно развитие патологического процесса и в более мелких суставах.

Артроз колена (гонартроз)

В данном случае, наиболее характерная симптоматика - появление болей после длительной ходьбы. Наиболее частой причиной становится травмирование колена в прошлом, что приводит к перегрузке хряща и быстрейшему его изнашиванию. Терапией данного недуга занимается непосредственно артролог. Кроме этого, консультация доктора понадобится при подозрении на кисту Бейкера, синовит, бурсит, артрит.

Интересный факт! Некоторые формы заболевания характеризуются медленным прогрессированием, состояние хрящевой ткани может не меняться несколько десятков лет. Также существуют и другие формы, при которых нарастание клинических признаков происходит стремительно, практически за считанные месяцы.

Артроз плеча (остеоартроз)

Рентген на котором видно полное отсутствие суставной щели.

Диагностируется довольно часто и, как правило, является следствием естественного изнашивания хряща. По большей части поражает пациентов мужского пола старше 55 лет. Деформирующая форма остеоартроза развивается у больных старше 65 лет в 70% случаев. Кроме этого, провоцирующими факторами остеоартроза сустава плеча можно считать следующее явления:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденный дефект структуры сочленения;
  • неравномерные физические нагрузки;
  • воспалительные реакции (артриты);
  • частое травмирование плеча.

Интересный факт! Артроз плеча третьей стадии развивается редко, обычно прогрессирование патологии останавливается на первом-втором этапе. Риск перехода на третью стадию существуют для тех пациентов, кто продолжает перегружать сустав и игнорирует рекомендации лечащего врача относительно терапии.

Артроз голеностопа

Суставное сочленение голеностопа - сложное анатомическое образование, которому приходится выдерживать значительные и постоянные нагрузки. В ортопедической практике именно повреждение (артроз) голеностопного сустава занимает ведущее место, более 15% переломов костей скелета приходится именно на долю дистального отдела. При этом около 5% повреждений голеностопа приводят к инвалидности.

Основная тактика в лечение заключается в использовании медикаментозных средств, а хирургия остается крайней мерой.

Анальгетические средства являются ключевым компонентом симптоматического лечения, их задача - снизить выраженность болевого синдрома, улучшить общее самочувствие больного. Наиболее важным препаратами считаются нестероидные противовоспалительные средства.

НПВС включают в себя различные медикаменты, которые способны блокировать функцию фермента, известного как циклооксигеназа. Именно этот фермент несет ответственность за дальнейшее развитие воспалительной реакции, болевых ощущений и повышение температуры, в том числе местной. Хотя подобные симптомы являются абсолютно естественными, они выступают в качестве защитных мер для нашего организма, но приносят значительный дискомфорт, ухудшают качество жизни. Поэтому НПВС стандартно считаются препаратами выбора.

Важно! Подавление признаков воспаления является основной целью препаратов НПВС. Однако, следует понимать, данная группа лекарственных средств не излечивает остеоартроз, а только облегчает течение болезни.

Наиболее узконаправленный специалист по лечению данной патологии - это артролог. Также к нему стоит обратиться, если имеются подозрения на тендинит или периартрит. К сожалению, такие специалисты ведут прием в крупных медицинских учреждениях, в государственной поликлинике их, как правило, нет. Но если вам удалось найти артролога, следует обращаться сразу к нему.

Артрит: какой врач лечит?

Артрит является собирательным обозначением воспалительных болезней суставных сочленений. Причинами, которые могут повлиять на развитие недуга могут стать инфекции, аллергические реакции, проблемы с функционированием иммунной системы и обменных процессов в организме. Также не стоит забывать и о естественном изнашивании хрящевой ткани.

Существуют различные типы артритов, которые могут поражать пальцы ног, рук, челюстно-лицевую область и другие кости, суставы позвоночника, но объединяет их один общий симптом - боль. Для болезни характерны покраснение кожных покровов в области локализации патологии, деформирование сочленения, появление характерного хруста, треска.

Отличительной чертой является появление скованности в утреннее время. Когда пациент пытается преодолеть ее упражнениями, это не помогает и только ухудшает самочувствие.

Чаще всего артритное поражение приходится на пальцы рук, но может страдать и нижнечелюстной сустав. Согласно последним статистическим данным, этот недуг диагностируется у каждого седьмого жителя планеты и большая часть из них - представительницы слабого пола.

Согласно международной классификации, существуют около 10 подвидов этого заболевания:

  • Инфекционный . Развивается вследствие попадания в суставную ткань патогенной микрофлоры.
  • Подагрический . Чаще встречается как подагра. Первопричиной является скопление кристаллов уратов в околосуставной области.
  • Ревматоидный . Относится к группе аутоиммунных нарушений, чаще встречается у женщин.
  • Посттравматический . Является следствием механического повреждения суставного хряща.
  • Вторичный . Причинами могут послужить различные аллергические реакции и сбои в работе иммунной системы.

Болезнь разделяют в зависимости от места образования, поэтому можно встретить следующие обозначения - средний, дистальный, проксимальный артрит. Также существует такое понятие как «ризартрит»- поражает исключительно руку, а точнее ее большой палец.

Поражение коленных суставов - пожалуй наиболее часто диагностируемая патология среди всех артритов, встречается у 52% пациентов. В большинстве случаев это женщины старше 35 лет, а также профессиональные спортсмены, ведь именно они подвержены постоянным физическим нагрузкам. Выявить первые признаки нарушения можно при помощи стандартного рентгена, но рекомендуется артрография с введением контрастирующего препарата. Такая манипуляция позволяет более детально визуализировать поверхность сочленения и его мягкие структуры.

Вид изнутри.

Далеко не редкостью является воспаление суставного локтя, которое сопровождается довольно выраженной клиникой:

  • ноющие или резкие болезненные ощущения;
  • покраснение кожи, появление припухлости;
  • скопление синовиальной жидкости;
  • невозможно согнуть руку;
  • общее недомогание, упадок сил, тошнота.

Помимо вышеописанной симптоматики может появиться эпикондилит - дегенеративно-воспалительное явление в зоне локтевого сочленения, локализуется в местах крепления сухожилий.

Следующий диагноз, который также является не единичным - коксит или другим термином - артрит тазобедренного сустава. Еще несколько десятилетий назад болезнь считалась проблемой пожилых людей, сегодня ситуация в корне изменилась. Так, среди пациентов с данным диагнозом люди до 20 лет, при этом их численность составляет около 48% и у каждого второго наблюдается двухстороннее поражение.

Коварность патологии заключается в возможности ее стремительной трансформации в остеоартроз, начинающий постепенно разрушать соединение и в конечном итоге приводящий к необходимости эндопротезирования.

Учитывая многогранность патологического процесса и его природу образования, ответить однозначно, какой врач лечит или к кому обращаться не всегда просто.

Так, если причиной развития недуга стало травмирование, понадобиться посетить травматолога. В случае аутоиммунного нарушения - консультация ревматолога и дополнительно понадобится врач-иммунолог. При подагре назначить адекватное лечение смогут ревматолог, диетолог.

Коксартроз: какой врач лечит

В практике ортопедии следует выделять две формы данного патологического процесса - первичную и вторичную, каждая из них имеет свои причины и особенности.

Первичный коксартроз - заболевание, которое развивается без какой-либо причины, грубо говоря само по себе. При первичной форме расстройства обычно поражаются оба сустава одновременно, что называется двусторонним остеоартрозом. Как правило, это заболевание встречается у пожилых людей. При развитии такого типа артритного поражения, важную роль играет наследственный фактор. Таким образом, для женщин, чьи матери страдают от лишнего веса и коксартроза, вероятность получить заболевание выше, чем у среднестатистического населения.

Вторичный коксартроз происходит в уже измененном сочленении, как следствие любого первичного заболевания (например, воспаления или травмы).

Симптомы поражения достаточно выражены, поэтому диагностика не представляет особой сложности. Однако, вы должны помнить, что клиническая картина зависит от степени заболевания. Основные жалобы больных состоят в следующем:

  • Боль в ТБС, которая не проходит даже после отдыха, а также наблюдается в ночное время и усиливается при небольших физических нагрузках.
  • Скованность и ограничение подвижности ТБС.
  • Хруст или щелчки в тазовой области во время ходьбы.

Когда болезнь достигает третьей стадии, суставные ткани практически не реагируют на консервативную терапию. Пациент испытывает постоянные боли, способность двигаться почти потеряна и приходится использовать костыли или трость. На этом этапе нет смысла использовать медикаменты, никакого положительного влияния они не окажут. В таких случаях врач может принять решение об операции.

Почему операцию нельзя избежать в 99% случаев? Как правило, болевой синдром появляется, когда сочленение уже находится на этапе разрушения и процесс продолжает прогрессировать. Другими словами, основная особенность артроза ТБС заключается в том, что его обычно не могут обнаружить на ранних стадиях, потому что у пациента практически нет жалоб. Таким образом, если и удается выявить поражение, то, как правило, это уже 2-3 стадия и, к сожалению, хирургии не избежать.

Люди после хирургического вмешательства могут жить активной и полноценной жизнью, не испытывая боли в течение многих лет. У 86% пациентов искусственные суставы служат не менее 20 лет.

Полезно знать! Окончательно вылечить коксоартроз возможно только при помощи оперативного вмешательства. Все виды консервативного воздействия помогают только справиться с проявлением симптоматики, то есть, дает исключительно временный эффект.

Операция, которая назначается при поражениях ТБС, носит название «эндопротезирования». Патология не имеет тенденции развиваться у детей младшего возраста (1-3 года), что связано с отсутствием как таковой нагрузки на бедро.

По большей части недуг диагностируется у пациентов преклонного возраста, однако существуют различные его формы, поэтому выявить болезнь можно практически в любом возрасте. Так, заболевание может быть врожденным (иметь диспластический характер) или развиться в ходе получения травмы.

Если вы начали думать о том, какой врач будет заниматься лечением, то необходимо понимать, что все зависит от тактики терапии. Когда речь идет о медикаментозном воздействии, то здесь понадобится консультация травматолога или ортопеда. При необходимости назначения лечебной физкультуры, весь курс ЛФК будет проходить под контролем реабилитолога. В случае назначения операции, когда имеется некроз головки бедренной кости, придется обратиться к хирургу-ортопеду.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.



Загрузка...