Симптомы вич у женщин на ранних и поздних стадиях заболевания. Симптомы вич у женщин, подробное описание

ВИЧ-инфекция стремительно набирает обороты и заражает мужчин и женщин по всему миру. На данный момент, медицина не смогла придумать лекарств, которые полностью вылечили бы человека. Но при ранней диагностике заболевания и последующем лечении, пациент с большой вероятностью сможет прожить обычную здоровую жизнь.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – это инфекция, которая передается по крови и половым путем. Первое время это заболевания не проявляет никаких симптомов, но когда уже они появляются, то у пациента диагностируют сложную стадию и ее лечение намного труднее. Тем более, на ранних этапах минимальный риск возникновения осложнений, а вот запущенные формы чаще всего оставляют отпечаток и на других органах тела.

ВИЧ симптомы у женщин первые признаки

Но, эти признаки имеют другу сторону медали, ведь и часто путают с обычными вирусными заболеваниями или ОРВИ. Поэтому, доктора так настоятельно рекомендуют обращать в больницу, чтобы вы не занимались самолечением неизвестной вам болезни.

Признаки ВИЧ у женщин:

Повышение температуры тела без каких-то причин. Показатели могут достигать 38 градусов, но она стабильно держится более 2-3 дней.
Необъяснимая слабость. Чувство недомогания, вялость и слабость всех мышцы может быть признаком разных заболеваний, поэтому всегда лучше обращаться за проверкой к специалистам.
Увеличение лимфатических узлов. Такие проявления можно наблюдать в зоне подмышек, на шее и в паху.
Критические дни проходят с резкими болями. А выделения отличаются густотой и вязкостью.
Боли в тазовой части без каких-то причин. Частые и резкие головные боли, раздраженность.
Выделения большого количества пота во время сна, замечаются резкие перепады температуры, бросает то в холод, то в жар.
Боли в желудки и необъяснимые расстройства.

Ко всем этим симптомам могут добавляться признаки, которые легко спутать с другими заболеваниями – кашель, першение в горле, перебои в работе желудка, резкое снижение аппетита, тошнота и возникновение болезней связанных с почками или мочевой системой. Также стоит обратить внимание на возникновение половых заболеваний, таких как молочница, эндометрит, генитальный герпес и другие.

В организме человека, зараженного ВИЧ-инфекцией такие болезни возникают резко и их происхождение невозможно объяснить. Чаще всего они переходят в хроническую форму, давая осложнения на другие органы. Лечение зараженного организма препаратами против сопроводительных болезней является неэффективным, активные вещества теряют свою силу.

Симптомы связанные с половыми органами женщин:

Частое возникновение молочницы и других грибковых заболеваний;
Диагностируются заболевания, передающиеся половым путем, от мужчин к женщинам и наоборот;
Постоянное нарушение менструального цикла, длительные перерывы, нестабильное протекание месячных и т.д.;
Воспаление органов репродукции женщины без каких-то весомых причин;
В некоторых случая на гениталиях девушки появляются выросты в виде бородавок, возникают язвы с выделением гноя, которые на протяжении долгого времени не заживают.

Благодаря тому, что девушки стараются регулярно посещать гинеколога им удается узнать о возникшей проблеме раньше, чем мужчинам.

Заболевания может протекать внешне без признаков, или наоборот — проявляться множеством симптомов. Во всяком случае, не стоит сразу самостоятельно ставить себе диагноз, в первую очередь вам понадобиться детальное обследование.

Увеличенные лимфоузлы

Одним из признаков, который почти всегда проявляется на ранних стадиях заболевания вируса, является увеличение лимфатических узлов. Не всегда изменение в размере можно заметить визуально, но вот при самостоятельном осмотре и прикасании вы сможете обнаружить опухлость. Такая особенность наблюдается только на ранних стадиях, позже лимфоузлы приобретают прежний вид.

Нужно обращать внимание на возникновение симптомов без конкретной почвы, например, простуда летом, боль и усталость в мышцах без особых физических нагрузок. Так как ВИЧ-инфекция передается по крови, всегда следите за своим организмом. Также отслеживайте возможное возникновение признаков после операций, приемов у врачей, если вам делали уколы или любые другие процедуры, связанные с кровью. При смене сексуального партнера половой акт должен проходить с использование презерватива.

Диагностика ВИЧ

На ранний стадиях очень тяжело обнаружить любую болезнь, а ВИЧ без внешних симптомов может скрываться в организме долгое время. Для более глубокой проверки стоит обратиться за детальным обследованием в специальные ВИЧ-центры, потому что ранний срок стандартный тест может не обнаружить.

Этапы развития вируса

Инкубационный период. Этот процесс может занимать до полугода, срок зависит от возможности организма противостоять болезни. В это время медикам очень тяжело определить начало инфицирования;
Период начального этапа принято считать первый год со дня появление в крови клеток антител. Именно в это время организм пытается противостоять инородным телам, борется с ними, вследствие чего у женщины появляется повышенная температура;
Латентный период. Если женщина не замечает за собой внешних признаков в первый период, то он протекает бессимптомно. Именно процессы, которые протекают в организме в это время, а именно 2-15 лет, приносят ему больше вреда. Удар идет по иммунитету, снижение которого приводит к параллельному развитию других болезней;
Вторичный период. Время, когда организм начинает воспаляться инфекционными заболеваниями, возникают различные патологии. Именно на этом этапе многие пациенты и узнают свои диагнозы;
В последнем этапе ВИЧ-инфекций переходит в СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита). Это конечная стадия, которая может протекать от двух месяцев и до 5-6 лет. В это время отслеживается активное развитие онкологических болезней, туберкулеза, пневмонии и других тяжелых заболеваний.

Помните, ВИЧ-инфекция не всегда к конечном итоге станет СПИД. При диагностике и правильное терапии пациенты смогут поддерживать отличное состояние здоровья и ничем не отличаться от неинфицированных людей.

Лечение назначается специалистами в соответствии со стадией и особенностями протекания болезни. Если параллельно воспалились другие инфекционные болезни в организме, они лечатся одновременно с вирусом. Все процедуры, лекарства и терапии помогают организму противостоять развитию клеток и удерживают их в допустимом количестве.

Чтобы не стать пациентом ВИЧ-отделений нужно следить за своим здоровьем и всеми возможными путями пытаться предотвратить возникновение такого заболевания. Чаще посещать больницы с целями обследования, проходить экспресс-тесты, которые помогут определить состояние вашего иммунитета и наличие возможных инфекционных заболеваний и воспалений. И также следить за своим организмом, за его изменениями и прислушиваться к потребностям и желаниям.

– это крайне тяжелое заболевание, которое без лечения приводит к развитию СПИДа и смерти больных. Женский организм в виду ряда физиологических особенностей очень подвержен инфицированию ВИЧ. Заражение рассматриваемым недугом в молодом возрасте может стать для женщины серьезным испытанием и преградой на пути к материнству. В связи с этим каждая представительница слабого пола должна знать, что такое ВИЧ-инфекция, как она передается и как проявляется.

Как женщина может заразиться ВИЧ?

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) в концентрации, которая несет угрозу для окружающих людей, находится только в некоторых биологических средах организма:

в крови;
в сперме и предэякуляте (мужской смазке);
во влагалищных выделениях;
в грудном молоке;
в лимфе.

Если любая из указанных жидкостей попадает на неповрежденную кожу, инфицирование не происходит. А вот слизистые оболочки не настолько надежны, в их толще расположены дендритные клетки, чувствительные к ВИЧ, с их помощью опасный вирус с большой вероятностью может проникнуть в организм. Если же кожа или слизистые имеют повреждения (трещины, ссадины, воспалительные элементы, язвы, эрозии), риск инфицирования возрастает в разы.

Таким образом, женщина может заразиться ВИЧ в следующих ситуациях:

При любых половых контактах (принимающая сторона, которой является женщина в сексе, наиболее подвержена риску инфицирования от ВИЧ-позитивного партнера). Если у женщины есть эрозия шейки матки или воспалительные процессы во влагалище, вероятность получить ВИЧ половым путем увеличивается.
При проведении инъекций шприцами , содержащими остатки крови больного человека.
При переливании зараженной крови или пересадке зараженных органов.
При выполнении профессиональных обязанностей (например, врача или медсестры).

Что касается инфицирования в быту и при проведении таких косметических процедур, как маникюр, педикуюр, татуаж, пирсинг, то оно маловероятно, поскольку ВИЧ не очень устойчив вне организма человека. Однако, если мастер косметического салона не придерживается правил дезинфекции инструментов, заражение возможно.

Первые признаки ВИЧ у женщин

После заражения ВИЧ-инфекция дает о себе знать не сразу. ВИЧ у женщин могут появиться только через несколько недель или даже месяцев. Но каких-то специфических проявлений ждать не стоит. Клиническая картина острой ВИЧ-инфекции часто напоминают обычное . У больных женщин повышается температура тела, появляется слабость, ломота, озноб, . Могут возникнуть желудочно-кишечные расстройства, сыпь на коже.

Единственным признаком ВИЧ-инфекции, который действительно может насторожить, является длительно сохраняющееся увеличение и болезненность лимфатических узлов . Такие патологические изменения со стороны лимфатической системы возникают из-за того, что основной мишенью ВИЧ являются лимфоциты и иммунитет.

Важно! Первые стадии ВИЧ-инфекции могут быть бессимптомными – все зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому, если есть подозрение, что произошло заражение, стоит обязательно . Женщинам, и их супругам тест на ВИЧ необходимо пройти независимо от того, были ли какие-то прецеденты. Сделать это можно анонимно практически в каждой поликлинике или специализированных центрах, занимающихся диагностикой и лечением ВИЧ/СПИДа.

Особенности течения ВИЧ у женщин

Основное проявление персистенции ВИЧ-инфекции в организме человека – это сильнейшее подавление иммунной системы, которое приводит к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (). Именно от осложнений СПИДа умирают больные.

От момента заражения ВИЧ и до возникновения СПИДа, как правило, проходит достаточно много времени (в среднем 5-10 лет, если же человек лечится антиретровирусными препаратами, терминальная стадия ВИЧ-инфекции не наступает десятилетиями). Заподозрить, что иммунитет снижается и что женщина ВИЧ-позитивна, можно по следующим симптомам:

Беспричинному уменьшению веса.
Хронической усталости.
Часто обостряющимся воспалительным заболеваниям половых органов. У таких больных перестает поддаваться лечению вообще.
Появлению в области половых органов .
Частым обострениям и (возникающего в области рта) герпеса.
Гнойничковым и грибковым заболеваниям кожи.
Периодическому беспричинному субфебрилитету (когда температура повышается до 37-37,5 градусов).
Повторным случаям опоясывающего лишая. Этой патологией обычные люди болеют один раз.
Крайне тяжелому течению любого инфекционного заболевания.

Кроме того, многие исследователи склоняются к тому, что у женщин, страдающих ВИЧ-инфекцией, намного чаще развивается онкологическая патология шейки матки.

Беременность и ВИЧ-инфекция

Диагноз «ВИЧ-инфекция» не является противопоказанием для планирования беременности и рождения ребенка. Больная женщина может стать мамой, но для уменьшения риска инфицирования плода ей необходимо соблюдать все рекомендации врачей и обязательно принимать назначенные ними антиретровирусные препараты.

Заражения ребенка ВИЧ от больной мамы может произойти:

внутриутробно;
интранатально (в родах);
при грудном вскармливании (грудное молоко представляет опасность для малыша).

Риск передачи инфекции ребенку от мамы зависит от ряда факторов:

Практически на все эти факторы риска можно повлиять, если вовремя выявить ВИЧ у беременной или еще лучше у женщины, только планирующей зачатие ребенка. Таким пациенткам обязательно проводится антиретровирусная терапия по специальным схемам. Это позволяет эффективно снизить вирусную нагрузку.

Ну а чтобы оградить ребенка от инфекции в родах, беременной делают плановое . Далее новорожденным назначают профилактический курс антиретровирусных препаратов и искусственное вскармливание. Если все профилактические меры срабатывают и ребенок не получает от мамы ВИЧ (это подтверждается неоднократными исследованиями), его последующее развитие происходит также, как и у других деток такого же возраста.

В случае отсутствия каких-либо профилактических мер вероятность заражения ребенка ВИЧ от больной мамы по разным данным составляет от 19 до 40%. Эти цифры еще раз подтверждает необходимость ответственного отношения женщины к своему здоровью.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

ВИЧ - аббревиатура, расшифровывающаяся, как вирус иммунодефицита человека, который поражает иммунную систему человека, вызывая ВИЧ-инфекцию.

Последняя стадия ВИЧ-инфекции - СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

ВИЧ-инфекция и СПИД: в чем принципиальная разница этих двух состояний?

ВИЧ-инфекция
Неизлечимая инфекционная болезнь. Она относится к группе медленных вирусных инфекций с многолетним течением, поражающим иммунную систему.

То есть, вирус , попав в организм здорового человека от больного, долгие годы может никак себя не проявлять.

Однако постепенно ВИЧ разрушает клетки иммунной системы, которая призвана защищать организм человека от всевозможных инфекций и негативных воздействий.
Поэтому со временем иммунитет «сдает свои позиции».

СПИД (AIDS)
Состояние, при котором иммунная система человека практически неспособна бороться с инфекциями, противостоять развитию раковых клеток и различным вредным факторам окружающей среды. В этой стадии любая инфекция, даже самая безобидная, может привести к развитию тяжелого заболевания, а в последующем и смерти больного от осложнений, энцефалита или опухоли.

Факты о болезни

Пожалуй, сейчас не найдется ни одного взрослого человека, который ни разу бы не слышал о ВИЧ-инфекции. Ведь недаром её называют «чумой XX века». Да и в XI веке она движется вперед «семимильными шагами», ежедневно унося около 5 000 человеческих жизней во всем мире. Хотя, как заболевание ВИЧ имеет не столь давнюю историю.

Считается, что ВИЧ-инфекция начала свое «триумфальное шествие» по планете в еще в 70-е годы прошлого века, когда были описаны первые массовые случаи заражения по симптоматике схожие со СПИДом.

Однако официально о ВИЧ-инфекции заговорили лишь в начале 80-х годов прошлого столетия:

В 1981 году опубликованы две статьи, в которых рассказывалось о развитии необычной пневмоцистной пневмонии (вызвана дрожжеподобным грибком) и саркомы Капоши (злокачественная опухоль кожи) у мужчин-гомосексуалистов.
В июле 1982 года предложен термин «СПИД» для обозначения новой болезни.
Вирус иммунодефицита человека был открыт в 1983 году одновременно в двух независимых лабораториях:
- Во Франции в институте им. Луи Пастера под руководством Люка Монтанье
- В США в Национальном институте рака под руководством Галло Роберта
В 1985 году разработана методика, которая определяла наличие в крови у больных антител к ВИЧ - иммуноферментный анализ.
В 1987 году диагностирован первый случай ВИЧ-инфекции в СССР. Больной - мужчина-гомосексуалист, который работал в странах Африки переводчиком.
В 1988 году Всемирной организацией здравоохранения объявлен международный день борьбы со СПИДом - 1 декабря.

Немного истории

Откуда взялся ВИЧ? На этот вопрос однозначного ответа нет. Однако существует несколько гипотез.

Наиболее распространенная теория - человек заразился от обезьяны. Она основана на том, что у человекообразных обезьян (шимпанзе), обитающих в Центральной Африке (Конго), из крови выделен вирус, способный вызвать развитие СПИДа у человека. Вероятно, заражение человека произошло при случайном ранении во время разделывании туши обезьяны или укусе человека обезьяной.

Однако ВИЧ обезьян - слабый вирус и человеческий организм справляется с ним в течение одной недели. Но чтобы вирус нанес вред иммунной системе, необходима его передача от одного человека к другому в течение короткого времени. Тогда вирус мутирует (изменяется), приобретая свойства, характерные для ВИЧ человека.

Также существует предположение, что среди племен Центральной Африки ВИЧ существовал длительное время. Однако только с началом повышенной миграции в XX веке вирус распространился по всему миру.

Статистика

Ежегодно заражаются ВИЧ огромное количество людей во всем мире.

Число ВИЧ-инфицированых

Во всем мире на 01.01.2013 года составило 35,3 миллиона человек
В России на конец 2013 года - около 780 000 человек, причем 51 190 тысяч были выявлены в период с 01.01.13 по 31.08.13 года
По странам СНГ (данные на конец 2013 года):
- Украина - около 350 000
- Казахстан - около 16 000
- Белоруссия - 15 711
- Молдова - 7 800
- Грузия - 4 094
- Армения - 3 500
- Таджикистан - 4 700
- Азербайджан - 4 171
- Киргизия - около 5 000
- Туркмения - официальные власти утверждают, что ВИЧ-инфекции в стране не существует
- Узбекистан - около 7 800

Приведенные данные не полностью характеризуют действительную статистику, поскольку на ВИЧ тестируются далеко не все. На самом деле цифры намного выше, что, несомненно, должно насторожить правительства всех стран и ВОЗ.

Смертность

С начала эпидемии от СПИДа умерло около 36 миллионов человек. Причем смертность больных год от года уменьшается - благодаря успешной высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ или АРТ).

Знаменитости, ушедшие из жизни от СПИДа

Джиа Каранджи - американская супермодель. Умерла в 1986 году. Страдала тяжелой формой наркотической зависимости.
Фредди Меркьюри - солист группы легендарной рок-группы Queen. Умер в 1991 году.
Майкл Вастфал - известный теннисист. Умер на 26 году жизни.
Рудольф Нуриев - легенда мирового балета. Умер в 1993 году.
Райн Уайт - первый и самый известный ребенок с ВИЧ-инфекцией. Он страдал гемофилией и заразился ВИЧ при переливании крови в 13 лет. Мальчик вместе с матерью всю жизнь боролся за права ВИЧ-инфицированных. Райн Уайт умер от СПИДа в 1990 году в 18 лет, но не проиграл: он доказал всему миру, что ВИЧ-инфицированые люди не представляют угрозы при соблюдении элементарных предосторожностей, имея право на обычную жизнь.

Список далеко неполный. История продолжается…

Вирус иммунодефицита человека

Пожалуй, не найдется другого вируса, который так досконально изучается и в тоже время остается большой загадкой для ученых, унося тысячи жизней ежегодно, в том числе и детских. Связано это с тем, что вирус иммунодефицита человека весьма быстро видоизменяется: 1000 мутаций на один ген. Поэтому до сих пор не найдено эффективного лекарственного средства против него и не разработана вакцина . Тогда как, к примеру, вирус гриппа мутирует в 30 (!) реже.

К тому же, имеются несколько разновидностей самого вируса.

ВИЧ: строение

Существует два основных типа ВИЧ:

ВИЧ-1или HIV-1 (открыт в 1983 г.) - основной возбудитель инфекции. Он весьма агрессивен, вызывая типичные проявления заболевания. Наиболее часто встречается в Западной Европе и Азии, Южной и Северной Америке, Центральной Африке.

ВИЧ-2 или HIV-2 (открыт в 1986 г.) - менее агрессивный аналог ВИЧ-1, поэтому заболевание протекает мягче. Не так широко распространен: встречается в западной Африке, Германии, Франции, Португалии.

Существует ВИЧ-3 и ВИЧ-4, но они встречаются редко.

Строение

ВИЧ - шарообразная (сферическая) частица, имеющая размер от 100 до 120 нанометров. Оболочка вируса плотная, образована двойным липидным (жироподобные вещества) слоем с «шипами», а под ним - белковый слой (p-24-Капсид).

Под капсулой находятся:

две нити вирусной РНК (рибонуклеиновая кислота) - носитель генетической информации
вирусные ферменты: протеаза, интерграза и транскриптаза
белок p7

ВИЧ относится к семейству медленных (лентивирусы) ретровирусов. Он не имеет клеточного строения, не синтезирует самостоятельно белок , а размножаться только в клетках человеческого организма.

Важнейшая особенность ретровирусов - наличие специального фермента : обратной транскриптазы. Благодаря этому ферменту вирус преобразовывает свою РНК в ДНК (молекула, обеспечивающая хранение и передачу генетической информации следующим поколениям), которую затем внедряет в клетки хозяина.

ВИЧ: свойства

ВИЧ во внешней среде малоустойчив:

быстро погибает под воздействием 5% раствора перекиси водорода, эфира, раствора хлорамина, 70 0 С спирта, ацетона
вне организма на открытом воздухе гибнет в течение нескольких минут
при +56 0 С - 30 минут
при кипячении - мгновенно

Однако вирус сохраняет свою жизнеспособность в течение 4-6 суток в высушенном состоянии при температуре + 22 0 С, в растворе - героина до 21 дня, полости иглы - несколько дней. ВИЧ устойчив к замораживанию, на него не действует ионизирующее и ультрафиолетовое излучение.

ВИЧ: особенности жизненного цикла

ВИЧ обладает особой тропностью (предпочитает) к некоторым клеткам иммунной системы - Т-лимфоцитам-хелперам, моноцитам, макрофагам, а также клеткам нервной системы, в оболочке которых присутствуют специальные рецепторы - СD4-клетки. Однако имеется предположение, что ВИЧ поражает и другие клетки.

За что отвечают клетки иммунной системы?

Т-лимфоциты -хелперы активируют работу практически всех клеток иммунной системы, а также вырабатывают специальные вещества, которые борются с чужеродными агентами: вирусы, микробы , грибки, аллергены . То есть, по сути, контролируют работу почти всей иммунной системы.

Моноциты и макрофаги - клетки, поглощающие чужеродные частицы, вирусы и микробы, переваривая их.

Жизненный цикл ВИЧ включает в себя несколько фаз

Их рассмотрим на примере Т-лимфоцита-хелпера:

Попав в организм, вирус связывается со специальными рецепторами на поверхности Т-лимфоцита - СD4-клетки. Далее он проникает в клетку хозяина и сбрасывает внешнюю оболочку.

При помощи обратной транскриптазы на вирусной РНК (матричной) синтезируется ДНК-копия (одна цепочка). Затем копия достраивается в двухцепочную ДНК.
Двухцепочная ДНК перемещается в ядро Т-лимфоцита, где встраивается в ДНК клетки хозяина. На данном этапе действующий фермент - интеграза.
ДНК-копия сохраняется в клетке хозяина от нескольких месяцев до нескольких лет, так сказать «спит». На этом этапе наличие вируса в организме человека можно обнаружить при помощи тестов со специфическими антителами.
Любая вторичная инфекция провоцирует перенос информации с ДНК-копии на матричную (вирусную) РНК, что ведет к дальнейшему размножению вируса.
Далее рибосомы клетки хозяина (частицы, вырабатывающие белок) на вирусной РНК синтезируют вирусные белки.
Затем из вирусной РНК и вновь синтезированных вирусных белков происходит сборка новых частей вирусов, которые выходят из клетки, разрушая её.
Новые вирусы прикрепляются к рецепторам на поверхности других Т-лимфоцитов - и цикл начинается вновь.

Таким образом, если никакого лечения не проводится, ВИЧ воспроизводит себя довольно быстро: от 10 до 100 миллиардов новых вирусов в день.

Общая схема деления ВИЧ вместе с фотографией, сделанной под электронным микроскопом.

Инфицирование ВИЧ

Канули в лету времена, когда считалось, что ВИЧ-инфекция - заболевание, которым страдают только наркоманы, секс-труженицы и гомосексуалисты.

Заразиться может каждый вне зависимости от социального статуса, финансового достатка, пола, возраста и сексуальной ориентации. Источник заражения - ВИЧ-инфицированный человек на любой стадии инфекционного процесса.

Просто так ВИЧ по воздуху не летает. Он содержится в биологических жидкостях организма: крови, сперме, влагалищных выделениях, грудном молоке, спинномозговой жидкости. Для заражения необходимо, чтобы в кровоток попала инфицирующая доза - около 10 000 вирусных частиц.

Пути передачи ВИЧ инфекции

Гетеросексуальные контакты - незащищенный вагинальный секс.

Наиболее распространенный путь передачи ВИЧ в мире - около 70-80% случаев инфицирования, в России - 40,3%.

Риск заражения после одного полового контакта с семяизвержением составляет у пассивного партнера («принимающая» сторона) от 0.1 до 0.32%, а активного («вводящая» сторона) - 0.01-0.1%.

Однако инфицирование может произойти и после одного полового контакта, если имеется любое другое заболевание, передающееся половым путем (ЗППП): сифилис, гонорея, трихомониаз и другие. Поскольку количество Т-лимфоцитов-хелперов и других клеток иммунной системы повышается в воспалительном очаге. И тогда ВИЧ «въезжает в организм человека на белом коне».

К тому же, при всех ЗППП слизистая оболочка склонна к травмам, поэтому нередко нарушается её целостность: появляются трещины, язвы, эрозии. В результате заражение происходит намного быстрее.

Вероятность инфицирования повышается при длительных половых контактах: если болен муж, то в течение трех лет в 45-50% случаев жена заражается, если больна жена - в 35-45% муж. Риск заражения у женщины выше, поскольку во влагалище попадает большое количество инфицированной спермы, она дольше контактирует со слизистой, а площадь контакта больше.

Употребление внутривенных наркотиков

В мире таким путем заражаются 5-10% больных, в России - 57,9%.

Поскольку наркоманы для внутривенного введения наркотиков часто используют общие нестерильные медицинские шприцы или общую посуду для приготовления раствора. Вероятность заражения - 30-35%.

К тому же, нередко наркоманы вступают в беспорядочные половые связи, что в несколько раз повышает вероятность инфицирования как их самих, так и других лиц.

Незащищенный анальный секс вне зависимости от сексуальной ориентации

Вероятность заражения пассивного партнера после одного полового контакта с феляцией составляет от 0,8 до 3,2%, активного - 0,06%. Риск инфицирования выше, поскольку слизистая прямой кишки ранима и хорошо кровоснабжена.

Незащищенный оральный секс

Вероятность инфицирования ниже: пассивного партнера после одного контакта с семяизвержением не более 0,03-0,04%, активного - практически равна нулю.

Однако риск заражения повышается, если в уголках рта имеются заеды, а в полости - ранки, язвы.

Дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей

Заражаются в 25-35% случаях через дефектную плаценту, в момент родов, во время кормления грудью.

Возможно инфицирование здоровой матери при грудном вскармливании больного ребенка, если у женщины имеются трещины на сосках, а у малыша кровоточат десны.

Случайные травмы медицинским инструментарием, подкожные и внутримышечные инъекции

Заражение происходит в 0,2-1% случаях, если был контакт биологической жидкостью ВИЧ-инфицированного.

Переливание крови и пересадка органов

Инфицирование - в 100% случаев, если донор был ВИЧ-положительный.

На заметку

Вероятность заражения зависит от исходного состояния иммунной системы человека: чем она слабее, тем быстрее происходит инфицирование, а заболевание протекает тяжелее. К тому же, имеет значение, какова вирусная нагрузка у ВИЧ-инфицированного, если она высока, то риск заражения возрастает в несколько раз.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Довольно сложна, поскольку её симптомы появляются спустя длительное время после инфицирования и схожи с другими заболеваниями. Поэтому основной метод ранней диагностики - тестирование на ВИЧ инфекцию.

Методы диагностики ВИЧ-инфекции

Разработаны давно и постоянно совершенствуются, сводя риск как ложноотрицательных, так и ложноположительных результатов к минимуму. Наиболее часто для диагностики используется кровь. Однако существуют тест-системы для определения ВИЧ в слюне (соскоб со слизистой полости рта) и в моче, однако широкого применения они пока не нашли.

Имеются три основных этапа диагностики ВИЧ-инфекции у взрослых:

Предварительный - скрининг (сортировка), служащий для отбора предположительно инфицированных лиц
Референтный

Подтверждающий - экспертный

Необходимость нескольких этапов связана с тем, что, чем сложнее метод, тем он дороже и более трудоемкий.

Некоторые понятия в контексте диагностики ВИЧ-инфекции:

Антиген - сам вирус или его частицы (белки , жиры , ферменты, частички капсулы и так далее).
Антитело - клетки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на попадание в организм ВИЧ.
Сероконверсия - иммунный ответ. Попав в организм, ВИЧ интенсивно размножается. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела, концентрация которых в последующие несколько недель повышается. И только, когда их количество достигает определенного уровня (сероконверсия), они обнаруживаются специальными тест-системами. Далее уровень вируса падает, а иммунная система успокаивается.
«Период окна» - промежуток с момента заражения до появления сероконверсии (в среднем от 6-12 недель). Это период самый опасный, поскольку высок риск передачи ВИЧ, а тест-система выдает ложноотрицательный результат

Скрининговый этап

Определение общих антител к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 при помощи иммуноферментного анализа - ИФА (ELISA). Он информативен обычно через 3-6 месяцев после инфицирования. Однако иногда он выявляет антитела несколько раньше: спустя три-пять недель после опасного контакта.

Предпочтительно использовать тест-системы четвертого поколения. Они имеют одну особенность - кроме антител, определяют ещё и антиген ВИЧ - р-24-Капсид, что позволяет выявить вирус ещё до выработки достаточного уровня антител, уменьшая «период окна».

Однако в большинстве стран странах всё еще применяются уже устаревшие тест-системы третьего или даже второго поколения (определяют только антитела), поскольку они дешевле.

Однако они чаще дают ложноположительные результаты: если имеется инфекционное заболевание во время беременности, аутоиммунные процессы (ревматизм, системная красная волчанка, псориаз), наличие в организме вируса Эпштейн-Бара и при некоторых других заболеваниях.

Если результат ИФА положительный, то диагноз ВИЧ-инфекция не выставляется, а переходят к следующему этапу диагностики.

Референтный этап

Проводится более чувствительными тест-системами 2-3 раза. В случае двух положительных результатов, переходят к третьему этапу.

Экспертный этап - имуноблоттинг

Способ, при котором определяют антитела к отдельным белкам ВИЧ.

Состоит из нескольких стадий:

ВИЧ при помощи электрофореза разрушают на антигены.
методом блотинга (в особой камере) их переносят на специальные полоски, на которые уже нанесены белки, характерные для ВИЧ.
на полоски наносится кровь больного, если в ней имеются антитела к антигенам, происходит реакция, которая видна на тест-полосках.

Однако результат может быть ложноотрицательным, поскольку антител в крови иногда недостаточно - в «периоде окна» или на терминальных стадиях СПИДа.

Поэтому существуют два варианта проведения экспертного этапа лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции:

Первый вариант	Второй вариант

Имеется ещё один чувствительный метод диагностики ВИЧ-инфекции - полимеразно цепная реакция (ПЦР) - определение ДНК и РНК вируса. Однако у него присутствует существенный недостаток - высокий процент ложноположительных результатов. Поэтому его используют в комплексе с другими методами.

Диагностика у детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей

Имеет свои особенности, поскольку в крови ребенка могут присутствовать материнские антитела к ВИЧ, которые проникают через плаценту. Они имеются с момента рождения, сохраняясь до 15-18 месяцев жизни. Однако отсутствие антител не является свидетельством того, что ребенок не инфицирован.

Тактика диагностики

до 1 месяца - ПЦР , поскольку вирус в этот период ещё интенсивно не размножается
старше месяца - определение антигена р24-Капсид
лабораторно-диагностическое обследование и наблюдение с момента рождения до 36 месяцев

Симптомы и признаки ВИЧ у мужчин и женщин

Диагностика сложна, потому что клинические проявления похожи на симптомы других инфекций и заболеваний. К тому же, ВИЧ-инфекция протекает по-разному у разных людей.

Стадии ВИЧ-инфекции

Согласно Российской клинической классификации ВИЧ-инфекции (В.И. Покровский)

ВИЧ-инфекция симптомы

Первая стадия - инкубация
Вирус активно размножается. Продолжительность - с момента заражения до 3-6 недель (иногда до одного года). При ослабленном иммунитете - до двух недель.
Симптомы
Отсутствуют. Заподозрить можно, если была опасная ситуация: незащищенный случайный сексуальный контакт, переливание крови и так далее. Тест-системы не обнаруживают в крови антитела.
Вторая стадия - первичных проявлений
Иммунный ответ организма на внедрение, размножение и массивное распространение ВИЧ. Первые симптомы появляются в течение первых трех месяцев после заражения, они могут опережать сероконверсию. Продолжительность - обычно 2-3 недели (редко несколько месяцев).
Варианты течения
2А - Бессимптомное Отсутствуют проявления болезни. Присутствует лишь выработка антител.

2Б - Острая инфекция без вторичных заболеваний Наблюдается у 15-30% больных. Протекает по типу острой вирусной инфекции или инфекционного мононуклеоза.

Наиболее частые симптомы

Повышение температуры тела 38,8С и выше - ответ на внедрение вируса. Организм начинает вырабатывать активное биологическое вещество - интерлекин, которое «дает сигнал» гипоталамусу (находится в головном мозге), что в организме находится «чужак». Поэтому повышается выработка энергии, а отдача тепла понижается.
Увеличение лимфатических узлов - реакция иммунной системы. В лимфоузлах повышается выработка антител лимфоцитами против ВИЧ, что ведет к рабочей гипертофии (увеличению в размерах) лимфатических узлов.
Высыпания на коже в виде красных пятен и уплотнений, мелких кровоизлияний размером до 10 мм в диаметре, склонные к слиянию между собой. Сыпь располагается симметрично в основном на коже на туловища, но иногда - на лице и шее. Она - следствие прямого повреждения вирусом Т-лимфоцитов и макрофагов в коже, что приводит к нарушению местного иммунитета. Поэтому в последующем имеется повышенная восприимчивость к различным болезнетворным микроорганизмам.
Диарея (учащенный жидкий стул) развивается из-за непосредственного воздействия ВИЧ на слизистую оболочку кишечника, которое вызывает изменения в местной иммунной системе, а также нарушает всасывание.
Воспаление горла (ангина, фарингит) и ротовой полости связно с тем, что ВИЧ поражает слизистую полости рта и носа, а также лимфоидную ткань (миндалины). В результате появляется отек слизистой, увеличиваются миндалины, что вызывает боль в горле, болезненное глотание и другие симптомы, характерные для вирусной инфекции.
Увеличение печени и селезенки связано с реакцией иммунной системы на внедрение ВИЧ в организм.
Иногда развиваются аутоиммунные заболевания (псориаз, себорейный дерматит и другие). Причина и механизм формирования пока невыяснены. Однако чаще всего эти заболевания возникают на более поздних стадиях.
2В - Острая инфекция с вторичными заболеваниями
Наблюдается у 50-90% больных. Протекает на фоне временного снижения СD4-лимфоцитов, поэтому иммунная система ослаблена и не может полноценно противостоять «чужакам».
Возникают вторичные заболевания, вызванные микробами, грибками, вирусами: кандидоз, герпес, инфекции дыхательных путей, стоматит, дерматит, ангина и другие. Как правило, они хорошо поддаются лечению. Далее состояние иммунной системы стабилизируется, а заболевание переходит на следующий этап.
Третья cтадия - длительное распространенное увеличение лимфатических узлов
Продолжительность - от 2 до 15-20 лет, поскольку иммунная система сдерживает размножение вируса. В этот период постепенно снижается уровень СD4-лимфоцитов: примерно со скоростью 0,05-0,07x109/л в год.
Имеется только увеличение не менее двух групп лимфатических узлов (ЛУ), не связанных между собой в течение трех месяцев, за исключением паховых. Размер ЛУ у взрослых - более 1 см, у детей - более 0,5 см. Они безболезненные и эластичные. Постепенно ЛУ уменьшаются в размерах, оставаясь в таком состоянии надолго. Но иногда могут вновь увеличиваться, а затем уменьшаться - и так на протяжении нескольких лет.
Четвертая стадия - вторичные заболевания (преСПИД)
Развивается, когда иммунная система истощена: уровень CD4-лимфоцитов, макрофагов, а также других клеток иммунной системы значительно падает.
Поэтому ВИЧ, практически не встречая ответа от иммунной системы, начинает усиленно размножаться. Он поражает всё больше и больше здоровых клеток, приводя к развитию опухолей и тяжелых инфекционных заболеваний - опуртонистические инфекции (с ними в обычных условиях организм легко справляется). Некоторые из них встречаются лишь у ВИЧ-инфицированных, а некоторые - и у обычных людей, только у ВИЧ-положительных они протекают намного тяжелее.
Заболевание можно заподозрить, если имеется хотя бы 2-3 заболевания или состояния из перечисленных на каждом этапе.
Имеет три стадии
1. 4А. Развивается спустя 6-10 лет после заражения при уровне CD4-лимфоцитов 350-500 CD4/мм3 (у здоровых людей в колеблется в пределах 600-1900CD4/мм3).
  - Потеря массы тела до 10% от исходного веса менее чем за 6 месяцев. Причина - белки вируса внедряются в клетки организма, подавляя в них синтез белков. Поэтому больной буквально «высыхает на глазах», также нарушается всасываемость питательных веществ в кишечнике.
  - Повторные поражение кожи и слизистых оболочек бактериями (гнойники, фурункулы), грибками (кандидоз, лишай), вирусами (опоясывающий герпес)
  - Фарингиты и синуситы (более трех раз в году).

Заболевания поддаются лечению, но требуют более длительного приема препаратов.

4Б. Возникает через 7-10 лет после заражения при уровне CD4-лимфоцитов 350-200 CD4/мм3 .
Характеризуется заболеваниями и состояниями:
- Потеря массы тела более 10% за 6 месяцев. Имеется слабость.
- Повышение температуры тела до 38,0-38,5 0 С более 1 месяца.
- Хроническая диарея (понос) более 1 месяца развивается вследствие как непосредственного поражения вирусом слизистой кишечника, так и присоединения вторичной инфекции, как правило, смешанной.
- Лейкоплакия - разрастание сосочного слоя языка: появляются белые нитевидные образования на его боковой поверхности, иногда на слизистой щек. Её возникновение - плохой признак для прогноза заболевания.
- Глубокие поражения кожи и слизистых (кандидоз, простой пузырьковый лишай, контагиозный моллюск, руброфития, разноцветный лишай и другие) с затяжным течением.
- Повторные и стойкие бактериальные (тонзиллит, пневмонии), вирусные (цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Бара, вирус простого герпеса) инфекции.
- Повторный или распространенный опоясывающий лишай, вызванный вирусом ветряной оспы.
- Локализованная (нераспространенная) саркома Капоши - злокачественная опухоль кожи, развивающаяся из сосудов лимфатической и кровеносной системы.
- Легочной туберкулез.

Без ВААРТ заболевания носят длительный и рецидивирующий характер (симптомы возвращаются вновь).

4В. Развивается через 10-12 лет после заражения при уровне CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3. Возникают болезни, угрожающие жизни.
Характеризуется заболеваниями и состояниями:
- Крайнее истощение, отсутствие аппетита и выраженная слабость. Больные более месяца вынуждены проводить в постели.
- Пневмоцистная пневмония (вызвана дрожжеподобным грибком) - маркер ВИЧ-инфекции.
- Часто рецидивирующий герпес, проявляющийся незаживающими эрозиями и язвами на слизистых оболочках.
- Протозойные заболевания: криптоспоридиоз и изоспороз (поражают кишечник), токсоплазмоз (очаговые и диффузные поражения головного мозга, пневмонии) - маркеры ВИЧ-инфекции.
- Кандидоз кожи и внутренних органов: пищевода, дыхательных путей и так далее
- Внелегочной туберкулез: костей, мозговых оболочек, кишечника и других органов.
- Распространенная саркома Капоши.
- Микобактериозы, поражающие кожу, легкие, желудочно-кишечный тракт, центральную нервную систему и другие внутренние органы. Микобактерии присутствуют в воде, почве, пыли. Вызывают заболевание только у ВИЧ-инфицированных.
- Криптококковый менингит, вызывается грибком, который присутствует в почве. В здоровом организме обычно не возникает.
- Заболевания центральной нервной системы: слабоумие, двигательные расстройства, забывчивость, снижение способности концентрировать внимание, замедление мыслительных способностей, нарушение походки, изменения личности, неловкость в руках. Развивается как из-за непосредственного воздействия ВИЧ на нервные клетки в течение длительного времени, так и в результате развившихся осложнений после перенесенных заболеваний.
- Злокачественные опухоли любой локализации.
- Поражения почек и сердца, обусловленные ВИЧ-инфекцией.

Все инфекции протекают кране тяжело, трудно поддаваясь лечению. Однако четвертая стадия спонтанно или вследствие проводимой ВААРТ обратима.

Пятая стадия - терминальная
Развивается при количестве CD4-клеток ниже 50-100 CD4/мм3. В этой стадии все имеющиеся заболевания прогрессируют, лечение вторичных инфекций неэффективно. Жизнь больного зависит от проводимой ВААРТ, но, к сожалению, она, а также лечение вторичных заболеваний неэффективны. Поэтому больные, как правило, погибают в течение нескольких месяцев.
Имеется классификация ВИЧ-инфекции по ВОЗ, однако она менее структурированная, поэтому в основном специалисты предпочитают работать по классификации Покровского.

Важно!

Приведенные данные о стадиях и их проявлениях ВИЧ-инфекции носят усредненный характер. Не все больные проходят последовательно через стадии, иногда «перескакивая» через них или задерживаясь на определенном этапе на длительное время.

Поэтому течение болезни бывает достаточно продолжительным (до 20 лет) или непродолжительным (известны случаи молниеносного течения, когда больные погибали в течение 7-9 месяцев с момента заражения). Связывают это с особенностями иммунной системы больного (например, у некоторых мало CD4-лимфоцитов или изначально снижен иммунитет), а также типом ВИЧ.

ВИЧ-инфекция у мужчин

Симптомы укладываются в обычную клинику, не имея специфических проявлений.

ВИЧ-инфекция у женщин

Как правило, у них присутствуют нарушения менструального цикла (нерегулярные месячные с наличием межменструальных кровотечений), а сама менструация болезненная.

У женщин несколько выше риск возникновения злокачественных опухолей на шейке матки.

К тому же, у них воспалительные процессы женских половых органов возникают чаще (более трех раз в году), чем у здоровых женщин, протекая тяжелее.

ВИЧ-инфекция у детей

Течение не отличается от такового у взрослых, но имеется отличие - они несколько отстают в физическом и умственном развитии от сверстников.

Лечение ВИЧ инфекции

К сожалению, пока не существует лекарственного препарата, который бы полностью излечивал от этого заболевания. Однако имеются лекарства, которые существенно снижают размножение вируса, продлевая жизнь больным.

Причем эти препараты настолько эффективны, что при правильном лечении CD4-клетки растут, а сам ВИЧ даже самые чувствительные методы с трудом обнаруживают в организме.

Чтобы этого достичь у пациента должна быть самодисциплина:

прием лекарства в одно и тоже время
соблюдение дозировки и диеты
непрерывность лечения

Поэтому в последнее время больные с ВИЧ-инфекцией всё чаще и чаще умирают от обычных для всех людей болезней: заболевания сердца, сахарный диабет и так далее.

Основные направления лечения

Предотвратить и отсрочить развитие угрожающих жизни состояний
Обеспечить более длительное сохранение качества жизни инфицированных больных
С помощью ВААРТ и профилактики вторичных заболеваний добиться ремиссии (отсутствие клинических симптомов)
Эмоциональная и практическая поддержка больных
Обеспечение бесплатными препаратами

Принципы назначения ВААРТ

Первая стадия

Лечение не назначается. Однако если был контакт с ВИЧ-инфицированным, то в первые трое суток после него рекомендуется химиопрофилактика.

Вторая стадия

2А. Лечение не проводится, за исключением случаев, когда уровень CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3

2В. Лечение назначается, однако если уровень CD4-лимфоцитов более 350 CD4/мм3, то от него воздерживаются.

2Б. Назначается лечение, если у больного имеются проявления, характерные для 4 стадии, но за исключением случаев, когда уровень CD4-лимфоцитов более 350 CD4/мм3.

Третья стадия

Назначается ВААРТ, если уровень CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3, а уровень РНК ВИЧ более 100 000 копий или больной активно желает начать терапию.

Четвертая стадия

Назначается лечение, если уровень CD4-лимфоцитов менее 350 CD4/мм3 или количество РНК ВИЧ более 100 000 копий.

Пятая стадия

Лечение прописывается всегда.

На заметку

Детям ВААРТ назначается вне зависимости от стадии заболевания.

Таковы существующие стандарты по лечению ВИЧ-инфекции на сегодняшний день. Но недавно проведены исследования, доказывающие, что ранее начало ВААРТ дает лучшие результаты. Поэтому, вероятнее всего, скоро эти рекомендации будут пересмотрены.

Препараты, применяемые для лечения ВИЧ

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (Диданозин, Ламивудин, Зидовудин, Абаковир, Ставудин, Зальцитабин)
Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Невирапин, Ифавиренц, Делавирдин)
Ингибиторы протеазы (фермента) вируса (Саквинавир, Индинавир, Нельфинавир, ритонавир, нельфинавир)

При назначении лечения, как правило, комбинируют несколько препаратов.

Однако в скором времени выйдет на рынок новый препарат - Quad, который обещает коренным образом изменить жизнь ВИЧ-инфицированных. Поскольку быстрее работает, обладает меньшим количеством побочных эффектов. К тому же, решает проблему устойчивости ВИЧ к лекарствам. И пациентам больше не придется глотать горстями пилюли. Поскольку новое лекарство сочетает в себе действие нескольких препаратов для лечения ВИЧ-инфекции, а принимается однократно в день.

Профилактика ВИЧ инфекции

«Любое заболевание легче предупредить, чем потом лечить».

Пожалуй, не найдется человека, который не согласен с этим утверждением. Оно касается и ВИЧ/СПИДа. Поэтому в большинстве стран реализуются различные программы для уменьшения темпов распространения этой инфекции.

Однако мы поговорим о том, что может сделать каждый. Ведь нужно не так много усилий, чтобы обезопасить себя и своих близких от этой чумы.

Профилактика ВИЧ/СПИДа среди лиц с повышенным риском

Гетеросексуальные и гомосексуальные контакты

Наиболее верный способ - иметь одного полового партнера, ВИЧ-статус которого известен.

Вступать в случайные половые связи (вагинальные, анальные) только с использованием презерватива. Самые надежные - латексные со стандартной смазкой.

Однако даже в этом случае 100% гарантии нет, поскольку размер ВИЧ меньше, чем поры латекса, которые могут его пропустить. К тому же, при интенсивном трении поры латекса расширяются, легче пропуская вирус.

Но вероятность инфицирования все же сводится почти к нулю, если правильно пользоваться кондомом: необходимо надевать его до начала полового акта, следить, чтобы не оставалось воздуха между латексом и половым членом (имеется риск разрыва), всегда использовать презерватив в соответствии с размером.

Практически все презервативы, изготовленные из других материалов, не защищают от ВИЧ вообще.

Прием внутривенных наркотиков

Наркомания и ВИЧ зачастую идут «рука об руку», поэтому самый надежный способ - отказ от приема внутривенных наркотиков.

Однако если все же избран этот путь, необходимо соблюдать меры предосторожности:

Индивидуальное и однократное использование стерильных медицинских шприцов
Приготовление раствора для инъекции в стерильной индивидуальной посуде

ВИЧ-инфицирована беременная женщина Лучше определить ВИЧ-статус до наступления беременности. Если он положительный, женщину обследуют, объясняют все риски, связанные с беременностью (вероятность инфицирования плода, ухудшение течения заболевания у матери и пр.). В случае, когда ВИЧ-инфицировання женщина всё же принимает решение стать матерью, зачатие должно быть максимально безопасным, чтобы снизить риск инфицирования плода:

с помощью набора для самостоятельного осеменения (партер ВИЧ-отрицательный)

очистка спермы с последующим осеменением (оба партнера ВИЧ-положительны)

экстракорпоральное оплодотворение

Необходимо исключить факторы, повышающие проницаемость плаценты для ВИЧ: курение, прием алкоголя и наркотиков. Важно пролечить ЗППП, хронические заболевания (сахарный диабет, пиелонефрит и так далее), поскольку они также повышают проницаемость плаценты.

Прием лекарственных препаратов:

ВААРТ (при необходимости) с лечебной или профилактической целью в зависимости от срока беременности
поливитаминов
препаратов железа и другие

К тому же, женщина должна максимально оберегать себя от возможных других инфекционных заболеваний.

Важно вовремя сдавать все необходимые анализы: определять вирусную нагрузку, уровень CD4-клеток, мазки и так далее.

Медицинский персонал

Рискует инфицироваться, если деятельность связана проникновением через естественные барьеры (кожа, слизистая) и манипуляций, во время которых они контактируют с биологическими жидкостями.

Профилактика инфицирования

использование средств защиты: очки, перчатки, маска и защитная одежда

своевременно сбрасывать использованную иглу в специальный не прокалываемый контейнер

контакт с ВИЧ-инфицированной биологической жидкостью - химиопрофилактика - прием комплексной ВААРТ по схеме

контакт с предположительно инфицированной биологической жидкостью:
- повреждение кожи (прокол или порез) - кровь не нужно останавливать в течение нескольких секунд, затем место травмы обработать 700С спиртом

попадание биологической жидкости на неповрежденные участки тела - промыть проточной водой с мылом, затем протереть 700С спиртом

попадание в глаза - промыть проточной водой

в полость рта - полоскание 700С спиртом

на одежду - снять её и замочить в одном из дезрастворов (хлорамин и другие), а кожу под ней протереть 70% спиртом

на обувь - двух кратное протирание ветошью, смоченной в одном из дезрастворов

на стены, пол, кафель - залить дезраствором на 30 минут, затем протереть

Как передается ВИЧ?

Здоровый человек заражается от ВИЧ-инфицированного на любой стадии заболевания при попадании в кровоток инфицирующей дозы.

Способы передачи вируса

Незащищенный половой акт с ВИЧ-инфицированным (гетеросексуальные и гомосексуальные контакты). Наиболее часто - у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. Риск увеличивается при анальном сексе вне зависимости от сексуальной ориентации.

При употреблении внутривенных наркотиков: использование совместно с ВИЧ-инфицированным нестерильного шприца или посуды для приготовления раствора.

От ВИЧ-инфицированной женщины к ребенку во время беременности, родов и кормления грудью.

При контакте медработников с зараженной биологической жидкостью: попадание на слизистые оболочки, уколы или порезы.

Переливание крови или пересадка органов от ВИЧ-инфицированных. Разумеется, проводится тестирование донорского органа или крови перед медицинскими манипуляциями. Однако если оно приходится на «период окна», тест выдает ложноотрицательный результат.

Где можно сдать кровь на ВИЧ?

Благодаря специальным программам, а также принятым законам по защите ВИЧ-инфицированных информация не разглашается и не передается третьим лицам. Поэтому не стоит бояться раскрытия статуса или дискриминации в случае положительного результата.

Сдать кровь на ВИЧ-инфекцию бесплатно можно двумя видами:

Анонимно Человек не сообщает своего имени, а ему присваивают номер, по которому можно узнать результат (для многих так комфортнее).

Конфиденциально Сотрудникам лаборатории становится известны имя и фамилия человека, но они сохраняют врачебную тайну.

Тестирование можно осуществить:

в любом региональном центре по СПИДу

в городской, областной или районной поликлинике в кабинетах анонимного и добровольного тестирования, где осуществляется забор крови для выявления ВИЧ-инфекции.

Почти во всех этих учреждениях человека, решившего узнать свой ВИЧ-статус, проконсультируют как до тестирования, так и после него, оказывая психологическую помощь.

Кроме того, можно сдать анализ в частном медицинском центре, который оснащен специальной аппаратурой, но уже, скорее всего, - платно.

В зависимости от возможностей лаборатории результат можно получить в тот же день, через 2-3 дня или спустя 2 недели. Учитывая, что для многих людей тестирование - стресс, лучше уточнить сроки заранее.

Что делать есть если тест на ВИЧ положительный?

Обычно при получении положительного результата теста на ВИЧ-инфекцию врач анонимно приглашает к себе больного и объясняет:

течение самого заболевания

какие исследования ещё необходимо пройди

как жить с этим диагнозом

какое лечение принимать в случае необходимости и так далее

Однако если по каким либо причинам этого не произошло, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту в региональный центр по СПИДу либо в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства.

Обязательно определяется:

уровень CD4-клеток

наличие вирусных гепатитов (В, С, Д)

в некоторых случаях антиген р-24-Капсид

Все остальные исследования проводятся по показаниям: выявление ЗППП, определение общего иммунного статуса, маркеры злокачественных опухолей, компьютерная томография и так далее.

Как нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией?

при кашле или чихании
при укусах насекомых или животных
через общую столовую посуду и приборы
во время медицинских осмотров
при плавании в бассейне или водоеме
в сауне, парилке
через рукопожатие, объятие и поцелуй
при пользовании общим туалетом
в общественных местах

По сути, больные ВИЧ-инфекцией менее заразны, чем пациенты с вирусными гепатитами .

Кто такие ВИЧ-диссиденты?

Люди, отрицающие существование ВИЧ-инфекции.

Их убеждения основаны на том, что:

ВИЧ не выявлен однозначно и бесспорно

Мол, его никто не видел в микроскоп, а также, что он и не культивирован искусственно вне человеческого организма. Все, что выделено до сих пор - набор белков, а доказательств того, что они принадлежат только одному вирусу, нет.

На самом деле фотографий, сделанных под электронным микроскопом предостаточно

От лечения противовирусными препаратами больные умирают быстрее , чем от болезни
Отчасти это верно, поскольку самые первые препараты действительно вызывали большое количество побочных эффектов. Однако современные лекарства намного эффективнее и безопаснее. К тому же, наука не стоит на месте, изобретая более действенные и безопасные средства.
Считают мировым заговором фармакологических компаний
Если бы это было бы именно так, то фармкомпании распространяли бы информацию не о самом заболевании и его лечении, а о некоей чудодейственной вакцине, которой, кстати, по сей день не существует.
Утверждают, что СПИД - заболевание иммунной системы , не вызванное вирусом
Мол, оно - следствие иммунодефицита, развившегося в результате стресса, после сильного облучения, воздействия яда или сильных лекарств и каких-то других причин.
Тут можно противопоставить тот факт, что как только ВИЧ-инфицированный больной начинает принимать ВААРТ, его состояние значительно улучшается.
Все эти высказывания вводят в заблуждение больных, поэтому они отказываются о лечения. Тогда как вовремя начатая ВААРТ замедляет течение заболевания, продлевая жизнь и позволяя ВИЧ-инфицированным людям быть полноценными членами общества: работать, рожать здоровых детей, жить в обычном ритме и так далее. Поэтому так важно вовремя выявить ВИЧ, а при необходимости приступить к ВААРТ.

ВИЧ – коварная инфекция, которая не проявляет себя в течение длительного времени. Поэтому симптомы ВИЧ у женщин определить крайне сложно, особенно на ранней стадии, ведь они носят общий характер, никак не говорящий о наличии вируса в организме. В то же время, если своевременно не приступить к противовирусной терапии, длительность жизни пациентки уменьшается, так как симптомы болезни прогрессируют и, в конце концов, приводят к развитию СПИДа. Первые симптомы болезни не дают представления о причинах их появления, поэтому лечение заболевания затрудняется общеклиническим характером этих проявлений и невозможностью поставить диагноз во время инкубационного периода.

Характерные симптомы

ВИЧ у женщин, так же как и у мужчин, имеет четыре стадии течения. Первая стадия представляет собой скрытый (или латентный период), который длится от нескольких недель до нескольких лет. В этом периоде признаки ВИЧ у женщин не выявляются, и, к сожалению, даже сделав определённые анализы на выявление антител вируса в организме, получить результаты не удаётся, поскольку антитела вируса появляются только по истечении инкубационного периода.

Получается, женщина может жить и не подозревать, о том, что заражена. А это опасно вероятностью заражения окружающих, особенно при активной сексуальной жизни представительницы прекрасного пола. Вот почему врачи рекомендуют пользоваться при случайных половых связях презервативами – это позволит предотвратить заражение вирусом или не даст возможности заразить другого человека (если вирус уже есть в организме в латентной фазе).

Вторая фаза заболевания – фаза активации вируса. На этой стадии у женщины появляются первые проявления патологии, но они неспецифические. К таким симптомам относятся:

повышение температуры тела до 38 градусов и выше, которое может быть либо кратковременным, либо стойким;
, сначала в затылочной области, затем в шейной, подмышечной и паховой (причём лимфоузлы болезненны);
появление красных пятен на теле;
боли в горле при глотании и даже кашель;
возникновение расстройства стула (перемежающиеся и поносы);
расстройство аппетита, из-за чего происходит снижение массы тела (некритическое).

Все эти первые признаки инфекции в организме женщины зачастую принимают за признаки банальной простуды или кишечного расстройства. Поэтому в большинстве случаев они даже не обращаются за врачебной помощью, а так как симптомы через некоторое время исчезают самостоятельно, представительницы прекрасного пола считают, что вылечились, и продолжают активно распространять инфекцию через половые контакты с мужчинами (в тех случаях, когда не используют средства барьерной контрацепции – презервативы).

Третья фаза – фаза бессимптомная. Она может длиться многие годы, постепенно разрушая иммунную систему женщины. В то же время у женщины на этой стадии сохраняется стойкая лимфаденопатия, поэтому это должно её насторожить и заставить обратиться к доктору для диагностики . Также женщина может наблюдать следующие нарушения:

потливость, особенно в ночное время;
ощущение упадка сил;
апатию;
чрезмерную подверженность инфекционным заболеваниям;
раздражительность и утомляемость.

Симптомами, говорящими об инфекции, являются и заболевания женских половых органов, такие как , развитие инфекций, болезненность во время менструаций и другие.

К сожалению, ранние симптомы инфекции мало что говорят о болезни, поэтому даже при прохождении обследования врачи редко могут заподозрить у пациентки данную болезнь. Но такие симптомы, как устойчивая , в совокупности с жалобами пациентки на другие расстройства, свойственные инфекции, могут натолкнуть врача на вероятность наличия ВИЧ у пациентки. Соответственно и на назначение ей соответствующих анализов для диагностики.

Четвёртая фаза болезни – . Это состояние, при котором нарушается работа иммунной системы, и любая, даже незначительная болезнь, может стать летальной для пациента. С момента наступления четвёртой фазы длительность жизни женщины составляет всего несколько лет.

Симптомы этой фазы болезни множественны:

развитие слизистых, причём болезнь слабо поддаётся лечению специфическими препаратами;
резкая потеря массы тела;
появление психологических расстройств, в том числе ;
постоянная усталость и затяжная ;
подверженность инфекционным заболеваниям, причём они носят длительный и рецидивирующий характер;
появление и на наружных половых органах;
поражение слизистых герпетическими высыпаниями (частое) по типу ;
развитие и других тяжёлых болезней, приводящих к летальному исходу.

Важно знать, что ВИЧ у женщин протекает медленнее, чем у мужчин. Возможно, это связано с более внимательным отношением представительниц прекрасного пола к своему здоровью и ранним обнаружением инфекции в организме, или же все дело в более сильной иммунной системе, которая способна противостоять вирусу в течение длительного времени.

Особенности лечения

Лечение инфекции заключается, прежде всего, в торможении процессов угнетения иммунной системы. К сожалению, даже своевременное лечение не позволяет пациентке выздороветь, так как на сегодняшний день болезнь неизлечима, но все же оно позволяет продлить срок её жизни и предотвратить распространение ВИЧ-инфекции.

Лечение предполагает использование таких препаратов, как:

Диданозин;
Зидовудин;
Невирапин и некоторые другие, которые тормозят активацию и размножение вируса.

Кроме того, лечение должно включать в себя приём лекарственных препаратов, способствующих стимуляции иммунитета, ведь если у человека будет сильный иммунитет, вирусной инфекции будет сложнее побороть его.

Очень важно, чтобы лечение было комбинированным и индивидуальным в каждом конкретном случае, поскольку вирус ВИЧ способен приспосабливаться к воздействию на него химических веществ, поэтому врач периодически меняет схему лечения патологии, для того, чтобы лечение было более эффективным.

Лечение ВИЧ-инфекции сопряжено с большим количество побочных эффектов, поскольку препараты, применяемые в современной медицине, очень токсичны. Поэтому врач должен внимательно следить за состоянием здоровья пациентки и назначать ей препараты, устраняющие побочные эффекты (в случае их возникновения). Но самое важное значение в лечении играет профилактика, которая заключается в тщательном выборе половых партнёров, регулярном обследовании и использовании презервативов при половых контактах с незнакомыми (или малознакомыми) мужчинами.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

Иммунная защита организма - надежный барьер, который защищает его от болезнетворных организмов.

Однако существует вирус, способный пробить брешь в этой системе или уничтожить ее полностью.

Один из таких - вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Для того чтобы вовремя начать терапию, важно знать каковы признаки ВИЧ у женщин на ранних стадиях. Своевременная антиретровирусная терапия в сотни раз снижает риск развития крайней стадии инфекции - СПИДа и продлевает жизнь пациента до 70 - 80 лет.

ВИЧ-заболевание возникает в результате инфицирования человека вирусом иммунодефицита или, по-другому, ретровирусом. Вирус разрушает иммунные клетки, в результате чего организм теряет способность защищать себя от патогенных микроорганизмов. ВИЧ классифицируется по видам (ВПЧ-1 и ВПЧ-2), группам и подтипам.

У болезни в течение длительного времени отсутствуют однозначные отличительные особенности, которые бы прямо указывали на заражение ВИЧ. Это может привести к тому, что пациент узнает о заражении слишком поздно, когда иммунная защита повреждена настолько, что восстановить ее уже невозможно.

Во внешней среде он не выживает, поэтому ВИЧ не может передаваться по воздуху, через прикосновения, бытовые предметы и т.д. Единственный способ передачи - обмен людей жидкими средами организма. Заражение происходит через кровь, сперму, грудное молоко, предсеменную жидкостью, секрет влагалища.

Путями заражения могут быть:

инъекционные шприцы;
инструменты, которыми делают татуировки или пирсинг;
любой вид незащищенного секса;
грудное вскармливание;
попадание инфицированной жидкости на открытые раны;
переливание крови.

Вирус не может проникнуть через кожные покровы, так как они не имеют клеток, в которые он может внедриться. Укусы насекомых, слюна или слезы так же не являются путями заражения. Любой человек опасается страшного вируса. Особенное беспокойство проявляют представительницы прекрасного пола, так как они более эмоциональны, чем мужчины.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Поэтому многие из них интересуются вопросом о том, как распознать признаки ВИЧ у женщин на ранних стадиях. И это правильно, ведь своевременная терапия помогает сохранить иммунные клетки, блокируя размножение вируса.

Определить ВИЧ-заболевание на ранних стадиях чрезвычайно сложно. Это связано с тем, что вирусы разрушают иммунные клетки, гибель которых не вызывает привычных симптомов: болей, отеков или повешенной температуры. Однако есть отличительные признаки, заметив которые, женщине следует сдать анализ для проверки на ВИЧ.

Симптомы, которые характерны для простуды: кашель, боль в горле и другие проявления могут указывать на активизацию ретровируса.
Сильная усталость, которая не проходит даже после полноценного отдыха, может сопровождать многие болезни. Однако стоит поставить на заметку этот симптом и при возможности пройти обследование для исключения ВИЧ-заболевания.
Частые диспепсические явления могут являться признаком ВИЧ у женщин на ранних стадиях. Следует обратить внимание на ежедневное нарушение стула, тошноту или рвоту.
В результате разрушительной деятельности ретровируса наблюдается увеличение лимфоузлов. Особенно сильно изменяются шейные лимфоузлы, а в паху и подмышках такой симптом менее выражен.
Если к перечисленным симптомам добавляются язвочки на гениталиях или во рту, то следует насторожиться более серьезно.

ВИЧ может проявлять себя более ярко повышением температуры тела, спастическими болями, повышенной потливостью, отсутствием аппетита и т.д. Все эти симптомы схожи с другими вирусными инфекциями, вызываемыми ротовирусом, вирусом гриппа или энтеровирусом. Если подобные признаки появляются неожиданно и так же исчезают, то лучше не пренебрегать проверкой крови на ВИЧ.

Отличительные признаки ВИЧ, которые наблюдаются у женщин на ранних стадиях

Основные симптомы наличия в организме ретровируса характерны для любого человека, независимо от пола.

Однако есть признаки, которые можно обнаружить лишь у женщин, в частности:

резкая потеря веса (на поздних стадиях - анорексия);
появление язвочек и бородавок на гениталиях;
сильная потливость;
патологические изменения шейки матки;
болезненные менструации;
частые мочеполовые инфекции.

Сочетание нескольких признаков, например, увеличение лимфатических узлов, боли внизу живота при менструациях, обильные выделения из влагалища, частая диарея и упадок сил является серьезной причиной обследоваться на ВИЧ-заболевание.

Симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях заболевания

Симптоматика заболевания напрямую зависит от состояния иммунной системы человека на момент заражения.

Вирус может находиться в латентном состоянии несколько лет, но чаще проявляет активность уже через один, два месяца. Симптомы ВИЧ у женщин зависят от стадии болезни.

Ранние стадии делят на два периода, в это время еще можно лечить инфекцию, а симптомы незначительны.

На третьем этапе развития болезни симптоматика проявляется более интенсивно. Поздняя стадия характеризуется полным разрушением иммунной защиты и присоединением множества вторичных инфекций.

Стадии развития вируса иммунодефицита:

Период инкубационного созревания вируса. Длительность этой стадии заболевания варьируется от одного месяца до одного года. В это время вирус активно распространяется по организму, но не проявляет активность в отношении иммунных клеток.
Первичная стадия. Началу этого периода предшествует появление антител на ВИЧ. Эта стадия занимает от семи до десяти лет. Вирус атакует иммунные клетки, что проявляется увеличением лимфоузлов, учащением инфекционных заболеваний, расстройством в ЖКТ и другими симптомами.
Прогрессирующая стадия. В этот период иммунная система уже находится в фазе истощения. Увеличивается количество присоединенных бактериальных и вирусных инфекций. На прогрессирующей стадии могут выявляться онкологические заболевания.
Синдром иммунодефицита. Период характеризуется обширным поражением всех органов. Симптомы СПИДа можно заметить даже по фото, так как вся кожа покрывается пятнами и высыпаниями, а слизистые - белым налетом. Лекарств от СПИДа до сих пор не найдено. Из-за того, что иммунная система полностью разрушена, человек быстро погибает.

Симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях в период развития вируса могут никак себя не проявлять. Если иммунитет ослаблен, то возникает симптоматика, схожая с простудой.

Зараженный человек может страдать диареей, болью в горле, сопровождающейся отеком гланд, ознобом. На кожных покровах возможны различные высыпания. Такие явления носят кратковременный характер, и больная часто путает их с обычной простудой. На ранней стадии второго периода, симптомы ВИЧ у женщин так же могут быть неясными.

Болезнь может сопровождаться следующими явлениями:

периодическим подъемом температуры при отсутствии других признаков болезней;
сильной слабостью, апатией или депрессией;
частыми простудными заболеваниями;
нарушением координации движения;
увеличением лимфоузлов;
частыми обострениями герпеса;
снижением массы тела;
повышенной потливостью;
систематическим нарушением стула;
мышечными и суставными болями;
постоянным сухим кашлем.

Симптомы ВИЧ у женщин на ранней стадии второго этапа болезни часто касаются репродуктивной системы. Если в это время женщина заразилась половыми инфекциями, то они плохо излечиваются. То же самое касается воспалительных болезней органов мочеполовой системы. У женщин ВИЧ может провоцировать гормональные сбои.

Менструальный цикл становится нестабильным, сопровождается болями, возможны обильные кровотечения. Через десять лет деятельности вируса, иммунная система ослабевает настолько, что в организме женщины одновременно могут присутствовать разные инфекции: грибковые, бактериальные, вирусные и другие.

Болезни практически не вылечиваются, что характеризует начало развития СПИДа. Диагностика ВИЧ-заболевания на ранних стадиях очень важна. От этого зависит в каком состоянии сохранится иммунная система человека, так как после назначения препаратов, вирусы перестанут активно размножаться и губить иммунные клетки. В России ВИЧ инфекцию диагностируют с помощью ИФА-тестов или ИБ (иммунного блоттинга).

Дополнительно могут применяться и другие методы - экспресс-тесты и ПЦР. На ранних стадиях диагностировать инфекцию затруднительно. Если врач подозревает, что в организме женщины могут быть ретровирусы, то даже при отрицательном результате анализов, может поставить ее на учет. Женщине нужно посетить врача и повторно сдать кровь на анализ.

Обязательные анализы:

ИФА тест-системы. Первую диагностику выполняют скрининговым тестом (ИФА). С этой целью у пациента берут кровь из вены (5 мл). Забор крови осуществляется в утренние часы, на голодный желудок. Этот анализ выявляет антитела к вирусу, а наличие самого вирусного агента не определяет. Так как инкубационный период вирусов различен (от 2 до 6 недель), то вскоре после заражения тест может ничего не выявить. Поэтому его рекомендуют сдавать не ранее, чем через 3 недели после предполагаемого заражения.
Иммунный блоттинг. Этот анализ выполняется только после положительного результата скринингового теста. Для его проведения так же берется кровь из вены, затем из полученного материала отделяют сыворотку с антителами к ВИЧ и наносят жидкость на специальную полоску. Если антитела связываются с антигенами, которые предварительно были размещены на полоске, то вирус однозначно присутствует в организме. Результат ИБ верен на 100%.

Лечение ВИЧ-заболевания

Больному ВИЧ-инфекцией назначают антиретровирусную терапию. Современные препараты останавливают процессы угнетения иммунной системы тем, что блокируют внедрение вирионов в клетки, не позволяя им размножаться.

Врач может выписать один из препаратов: Зидовудин, Диданозин или Невирапин. Существуют и другие аналоги антиретровирусных препаратов. Лечение должно проходить под наблюдением врача, так как вирусные агенты способны адаптироваться к разным химическим веществам и может потребоваться изменение схемы лечения. Кроме того, подобные лекарства имеют серьезные побочные эффекты, поэтому нельзя самостоятельно приобретать препараты от ВИЧ-инфекции. После назначения лекарств, человек должен принимать таблетки на протяжение всей жизни.

В России действует программа обеспечения нуждающихся такими лекарствами, однако их не всегда хватает. Поэтому нужно быть готовым к тому, что лекарственные средства нужно будет покупать. Помимо основной терапии женщина должна всеми доступными способами укреплять иммунитет. Правильно питаться, вовремя лечить заболевания, принимать витамины и вести активный образ жизни.

Симптомы СПИДа у женщин на ранних стадиях и отличие его от ВИЧ

Прогрессирующая стадия ВИЧ-инфекции переходит в СПИД. Некоторые люди путают эти два понятия. ВИЧ - это вирус, который убивает клетки иммунной системы, и вызывает СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита человека. Такой диагноз ставят, когда у человека развиваются оппортунистические заболевания, то есть те, с которыми иммунитет здорового человека легко справляется самостоятельно.

СПИД расшифровывается следующим образом:

синдром - ряд симптомов, характеризующих какое-либо патологическое состояние;
приобретенный - указывает на то, что человек был заражен инфекцией извне;
иммунный - имеет отношение к иммунитету человека;
дефицит - означает нехватку, недостаток иммунных клеток.

Симптомы СПИДа у женщин на ранних стадиях уже проявляются остро, так как большинство иммунных клеток погибли, а остальные не справляются со многочисленными инфекциями. Женщины часто болеют простудными, воспалительными, инфекционными и грибковыми заболеваниями.

У них развиваются такие болезни, которых не было в период нормального функционирования защитной системы организма. С момента перехода ВИЧ-инфекции в стадию синдрома приобретенного иммунодефицита, длительность жизни женщины составляет максимум четыре года.

Симптомы СПИДа у женщин на ранних стадиях множественны, в частности она страдает:

грибковыми заболеваниями слизистых оболочек (кандидозом);
синдромом хронической усталости и затяжными депрессиями;
непрекращающейся диареей;
психическими расстройствами;
потерей веса, анорексией;
папилломами и бородавками на половых органах;
обширным поражением слизистых вирусом герпеса;
инфекционными и воспалительными болезнями, которые развиваются в разных органах;
онкологическими заболеваниями.

Существует ряд болезней, которые наиболее часто сопровождают СПИД. Это кандидоз, себорейный дерматит, саркома Капоши и опоясывающий лишай.

Кандидоз. Грибки поражают любые слизистые оболочки. При СПИДе следы деятельности кандиды особенно заметны в ротовой полости и на губах женщины.
Себорейный дерматит. Поражает все кожные покровы женщины. Кожа покрыта пятнами и шелушится.
Саркома Капоши. Более других кожных болезней характеризует СПИД. При этой болезни на коже возникают розовые пятна, которые со временем меняют окраску на коричневый и фиолетовый цвета.
Опоясывающий лишай. Болезнь может передаваться по наследству или возникать при значительном снижении иммунитета, то есть при СПИДе. При этой болезни высыпания на коже вызывают болевой синдром.