Болит верхний отдел живота. Боль в верхнем отделе живота: возможные причины

Боль над пупком, появившаяся вдруг или заявлявшая о себе уже какое-тот время, может свидетельствовать о том, что в организме появились симптомы определенного заболевания. Она может стать первым серьезным звоночком.

Боль, если она сильная либо постоянная ноющая, доставляет человеку немало хлопот, он вынужден постоянно на нее отвлекаться и не может спокойно работать, ходить, сидеть и т. д. Поэтому здесь нужно немедленно начинать решать данную проблему, выяснив, почему возник симптом.

Причины возникновения боли в зоне повыше пупка

Причины, по которым человек испытывает болезненность в области пупка и чуть выше, достаточно разнообразны. В этом районе находятся два жизненно важных отдела ЖКТ – желудок и верхний отдел двенадцатиперстной кишки.

Болезненные ощущения, возникшие в данном месте, могут свидетельствовать о прогрессировании болезни в одном из этих органов или о начале ее развития.Чаще всего источником дискомфорта, появляющегося в области чуть выше центра живота, выступают воспалительные процессы органов желудочно-кишечного тракта.

К таким недугам относятся:

Гастродуоденит. Боль, пульсирующая, напоминает схватки и концентрируется в правой части брюшины. Может появиться над пупком через 2-3 часа после принятия пищи. Иногда сопровождается чувством тошноты и вздутием верхней части брюшины. Болевые ощущения прекращаются постепенно, после того как человек начинает принимать регулярно небольшими порциями правильную пищу и предписанные врачом лекарства. Иногда исключение основной причины заболевания (нерегулярный прием пищи, фаст-фуд и т.д.) – уже приводит к избавлению от проблемы;
Дуоденит. Возникают приступы тупой боли, иногда бывают и резкие острые (случаются нечасто). Присутствуют состояние тошноты и полное отсутствие аппетита, после принятия пищи возникает ощущение, что раздувается живот, при воздействии на эпигастральную область появляется сильная боль;
Острый гастрит. Это заболевание характеризуется появлением сухости во рту, на языке образуется серый налет, кожа бледнеет, начинается частый понос, может быть рвота, часто присутствуют постоянное состояние тошноты и общая слабость;
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Болевые ощущения усиливаются, когда человек голоден или в промежутках между приемами пищи. В тех случаях, когда он сыт, боли бывают не так часто. Побочные явления в виде тошноты и рвоты также могут присутствовать;
Панкреатит. При этом заболевании болезненность наблюдается в правой верхней стороне живота. Если воспалилась головка поджелудочной железы, то боль появится в левой области, если воспалилась задняя часть (хвост), то прямо над пупком. К дополнительным симптомам относят частый стул с выделением жира и слизи, головокружение, тошноту, большую слабость всего организма, частые позывы на рвоту. Такая причина дискомфортных ощущений может встречаться не только у взрослого, но и у ребенка;
Рак желудка. Если рассматривать все причины болевых ощущений выше пупка, то эта является одной из самых опасных. На начальной стадии заболевание по своим симптомам схоже с гастритом. Затем при прогрессировании болезни у пациента наблюдаются распирание в левом боку, полная апатия, отсутствие аппетита и интереса к жизни, резкое похудение;
Болезненность выше пупка часто сигнализирует о воспалении какого-либо внутреннего органа. В брюшине находится много органов, что могут спровоцировать подобную боль – воспаление мочевого пузыря, яичников, воспаление плевры (плеврит), воспаление печени (гепатит), желчнокаменная болезнь и т. д;
Причиной возникновения боли выше пупочного отверстия может стать и аппендикс. Тут уже боль меняет свое «положение» . Вначале она ощущается немного выше середины живота, а затем отдает вниз в правую сторону. Брюшные мышцы постоянно находятся в напряжении, при движении человек чувствует повышенный дискомфорт;
Частой причиной возникновения болезненности в пупочной области у людей является обычное переедание, несварение желудка, злоупотребление жирной пищей или копченостями, отравление алкоголем;
Бывают случаи, когда боли чуть выше пупка, возникают у беременных женщин. Это происходит в тех случаях, когда у беременной начинает развиваться пупочная грыжа и растущий плод растягивает округлую связку печени.Причины, вызывающие болевые ощущения над пупком у мужчин, женщин и детей во многом схожи. Но у ребенка пищеварительная система несколько отличается от взрослого человека. Поэтому обычно жалобы на боль в пупочной зоне или чуть выше центральной части, чаще всего, связаны с неполадками в пищеварительной системе. У детей возникновение дискомфорта в районе пупка чаще всего наблюдается по таким причинам:
Отсутствие контроля со стороны взрослых за правильным питанием ребенка – пищевой рацион разбалансирован и еда принимается нерегулярно. Злоупотребление вредными продуктами (фаст-фуды, копчености, сладости, газированные напитки и т. д.). Ребенок нерационально питается и при этом у него проявляется аллергия на некоторые продукты питания;
Для некоторых детей существует такая проблема с рождения, как непереносимость лактозы и молочных продуктов. И даже при небольшом содержании данных веществ в некоторых продуктах, малыш может испытывать дискомфорт;
Ребенок иногда может испытывать функциональную болезненность в животике. Это связано не с проблемами физического характера, а могут быть при сильных психических расстройствах и переживаниях.

В остальном же причины того, почему живот болит у ребенка вверху такие же, как и у взрослых.

Методы лечения

При возникновении постоянных либо повторяющихся болезненных ощущений, что не уходят в течение трех часов, необходимо срочно обращаться за медпомощью. До того как больной приступит к лечению, очень важно выяснить причину недуга и поставить соответствующий диагноз.

Бывают случаи, когда больному требуется срочная госпитализация, в таком случае не исключается и хирургическое вмешательство. Если же здоровью пациента ничего серьезного не угрожает, врач может ограничиться рекомендациями – выписать рецепт и отправить домой. Когда же заболевание произошло по причинам инфекции, то больной пройдет курс реабилитации, принимая антибиотики, сорбенты, спазмолитики, обезболивающие препараты, будет назначено правильное щадящее питание.

Если болевые ощущения в пупочной области возникли из-за психотравмы или были спровоцированы сильным эмоциональным расстройством, то такому больному рекомендуется на некоторое время воспользоваться постельным режимом с принятием препаратов, снимающих спазмы кишечника.

При диагностике рака, пациенту проводят удаление больного органа, после чего ему предстоит пройти химио- или лучевую терапию. Успешность лечения рака всегда зависит от своевременного обращения к врачу. Чем раньше он будет обнаружен, тем благоприятнее будет исход.

При незначительной дискомфорте в пупочной области, вызванной перееданием, человеку назначается принятие активированного угля и ферментативных препаратов.Заниматься самолечением в случае появления болевых ощущений над пупком крайне опасно, так как это может привести к нежелательным последствиям. Ведь боль в этом месте бывает показателем разных заболеваний и в том числе очень серьезных, иногда приводящих к печальным последствиям.

Поэтому без консультирования с врачом не стоит приступать к лечению! Например, при запущенном гастрите может появиться язва. При язве может возникнуть внутреннее кровотечение, о котором станет известно лишь после взятия на анализ кала или после посмертного вскрытия.Очень серьезные последствия имеет такое заболевание, как заворот кишок.

С ним необходимо как можно быстрее обращаться за помощью к врачу. При обострении аппендицита без хирургического вмешательства также не обойтись. Вовремя сделанная операция спасает жизнь человеку!

Появление признаков пупочной грыжи требует срочной госпитализации, так как может произойти некроз ущемленной кишки, а затем некроз и возможен летальный исход. Опасным заболеванием считается аневризма в брюшной полости и ее лечение требует только хирургического вмешательства.

При цистите назначается курс антибиотиков. Воспаления в области таза могут иметь как инфекционную природу, так и опухолевую. Так что без сдачи анализов не обойтись. К обследованию этой части человеческого тела необходимо отнестись серьезно. А вот фиброма матки больших размеров подлежит ампутации.

При диагностировании рака матки делают экстирпацию (матку удаляют вместе с яичниками и придатками), проводят курс химико-лучевой терапии.Из всего вышеизложенного легко сделать вывод, что не надо заниматься самолечением, оно может быть опасно. Ведь сначала нужно установить причину, почему болит выше пупка, а уже потом действовать. Особенно это касается детишек!

Профилактика болезненности выше пупочной зоны

Боль в животе выше пупка – прежде всего сигнал человеку о том, что ему срочно необходимо обратить внимание на свое физическое здоровье и не допустить ситуацию до критического состояния. Особенно это касается острых, ноющих и часто повторяющихся приступов боли.

Если проанализировать все причины появления дискомфорта, которые изложены выше, то становится понятным, что профилактика в первую очередь заключается в правильном питании. Пищеварительная система не может постоянно без соответствующего режима получать сухую и вредную пищу. Рано или поздно она даст сбой и тогда будет болеть в животе над пупком.

Нельзя ждать, что дискомфорт пройдет сам по себе. Необходимо в подобных случаях обращаться за помощью к врачу и строго выполнять все его предписания во избежание серьезных осложнений!

Материалы по теме

Боль в верхней части живота не может быть самостоятельным проявлением - зачастую возникает на фоне различных заболеваний или воспалительных процессов органов, анатомически расположенных вверху живота. Но в некоторых случаях болезненность в этой области может проявляться вследствие иррадиации ощущений из прочих участков тела, среди которых другие зоны живота, грудная клетка и спина.

Несмотря на то, что спазмы у одних людей могут выражаться довольно слабо, а у других – резко, не стоит затягивать с визитом к врачу, в особенности если дискомфорт продолжается более часа. Самыми распространёнными симптомами заболеваний верхней части живота являются – диарея, сменяющаяся , общая слабость организма, приступы тошноты со рвотой. Если какое-либо расстройство сопровождается кровотечением, следует немедленно вызвать скорую помощь, но ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться ликвидировать этот процесс при помощи массажа и сильной пальпации, поскольку это может только усилить кровотечение.

Нередко на поздних сроках беременности женщина замечает, что у неё болит верх живота - это обуславливается ростом ребёнка в утробе матери и его движениями. Но если спазмы локализовались с правой стороны, это говорит о хроническом или остром протекании заболевания - в большинстве случаев оно не было приобретено в период вынашивания ребёнка, а возникло задолго до этого.

Важное значение при диагностике и лечении имеет место локализации боли. Например, если спазмы возникли с левой стороны, то, возможно, у человека проблемы с пищеводом или желудком, тонкой или прямой кишкой, а также с поджелудочной железой. В случаях, когда болезненность проявилась с правой стороны, это проблемы с печенью, желчным пузырём или толстой кишкой. Интенсивность боли также может многое рассказать. При некоторых заболеваниях, она может быть острой, а в других случаях еле заметной. Боль становится более резкой под воздействием микроорганизмов - в таких случаях может образовываться гной. При некротизации тканей болезненность может распространяться на все отделы живота, стать опоясывающей и отдавать в другие части тела или органы.

Этиология

Как упоминалось выше, факторами возникновения боли в верхней части живота могут выступать множество заболеваний, и не всегда они напрямую связаны с органами, расположенными именно в этой части. Нередко боль в животе провоцируют заболевания крови, нарушенный обмен веществ или гормональный дисбаланс. Самыми распространёнными заболеваниями, причиняющими боль вверху живота, являются:

– осложняется тем, что может произойти прободение, из-за чего содержимое, находившееся в желудке, попадает в брюшную полость. Боль при этом ощущается слева;
повреждение слизистой оболочки данного органа при – боль локализуется в левой части живота и усиливается после приёма пищи;
воспалительный процесс в желчном пузыре. Чаще всего болевой синдром появляется на фоне образования камней. Спазмы при этом локализуются с правой стороны и могут длиться от двадцати минут до нескольких часов;
воспаление поджелудочной железы. Зачастую возникает из-за чрезмерного употребления алкогольных напитков или обуславливается некоторыми наследственными факторами. Основные признаки - это боль с левой стороны, тошнота и частые рвотные позывы. Спазмы усиливаются после вдоха и распространяются в спину;
различные заболевания, поражающие селезёнку. Поскольку данный орган воспаляется довольно редко, человек не всегда может чувствовать какие-либо симптомы, но если боль выражается, то она наиболее сильна слева. Чаще всего дискомфорт наступает из-за увеличения объёмов органа;
различные патологии позвоночника вызывают ноющую боль справа или слева. Зачастую наблюдается это при , травмах или опухолях позвоночника;
, в частности задней его стенки, приводит к болезненности в животе разной интенсивности. Она может варьироваться от еле заметной до невыносимой. Симптомами при этом будут только рвота и спазмы с левой стороны живота;
– несмотря на то, что отросток находится внизу живота, при остром протекании болевой синдром может локализоваться в верхней правой части живота (но через определённое время опускается вниз);
, при которой наблюдается расширение отверстия органа. При таком расстройстве человек зачастую не ощущает никакого дискомфорта, поскольку не происходит повреждения тканей. Наиболее часто становится причиной появления боли у женщин во время беременности;
онкологические новообразования в таких органах, как пищевод, желудок, печень, мочевой пузырь и поджелудочная железа. При таком недуге боль будет опоясывающая и нередко распространяться в другие органы, в зависимости от того, куда пойдут метастазы;
травматизация живота. К возможным факторам возникновения боли вверху живота можно отнести – , или печени, возникновение гематом от сильного ушиба.

Кроме этого, причинами возникновения боли в верхней части живота можно отнести такие заболевания или процессы как:

различного происхождения;
, т. е. воспаление самой брюшной полости;
врождённые патологии, среди которых ;
различные , например, при употреблении несвежих продуктов питания, чрезмерного приёма спиртных напитков или наркотических веществ, а также от химических элементов;
расстройства сердечно-сосудистой системы провоцируют появление боли слева и справа в верхней части живота;
употребление большого количества жирной пищи, в особенности перед сном;
различные генетические нарушения;
приём лекарственных препаратов, побочные действия которых могу вызывать боль вверху живота;
беременность. Из-за увеличения матки происходит давление на некоторые внутренние органы, которые, в свою очередь, вызывают спазмы в верхней части живота. При этом болезненность будет локализирована посередине и нередко распространяется на поясницу. Если же причиной стало какое-либо расстройство, прогрессирующее ещё до начала беременности, все способы терапии, включая хирургическое вмешательство, будут проводиться только после родов.

Симптомы

Несмотря на то, что основным симптомом боли в верхней части живота являются спазмы различной интенсивности (например, от ноющей боли до резкой), данное расстройство может сопровождаться другими признаками, проявляющимися в зависимости от главного заболевания. Самые распространённые среди них:

возрастание температуры тела;
постоянная тошнота и рвота;
головокружение и сильные головные боли;
запоры, сменяющиеся диареей, и наоборот;
повышенное потоотделение;
общая слабость организма;
приобретение кожными покровами бледного оттенка;
лихорадка;
изменение размеров живота;
посинение губ;
кровотечения, из-за которых человек может потерять сознание;
затруднённое дыхание;
тяжесть под рёбрами, слева или с правой стороны, в зависимости от того, что послужило фактором к появлению болезненности;
появление горечи в ротовой полости.

Данные симптомы очень важно досконально изучить при беременности, поскольку некоторые из них характерны именно для этого периода в жизни женщины.

Диагностика

Если возникла боль в верхней части живота, без полного обследования пациента поставить правильный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение довольно затруднительно. Даже если человек предоставляет полную информацию о том, какие симптомы его беспокоят, с какой стороны (с правой или с левой) наиболее интенсивно чувствуется боль - этого недостаточно для подтверждения диагноза. Кроме этого, необходимо также предоставить информацию о протекании беременности. Поэтому диагностические мероприятия включают в себя:

Следует внимательно относиться к диагностике женщин в период беременности, поскольку не все методики можно проводит в данный период.

Лечение

В зависимости от фактора возникновения острой боли вверху живота с правой или левой стороны, пациенту может быть назначено несколько способов лечения.

Боль выше пупка может быть сигналом серьезного заболевания.
Боли в области живота всегда являлись и являются для нас одними из самых неприятных. Ведь когда болит живот, делать мы уже точно ничего не может, даже нормально ходить.
Зачастую определение причин болей выше пупка является весьма сложным. В определённых ситуациях невозможно даже последовательное детальное исследование причин болей. Часто для качественной диагностики и назначения лечения необходим большой опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятной, стёртой.

При каких заболеваниях возникает боль выше пупка

Боль чуть выше пупка, как правило, связана с проблемами в желудке. Среди виновников этой боли будут гастрит, язва желудка, повышенная кислотность желудка. Стойкие боли в данном месте оповещают о проблемах двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Желудок, расположенный выше горизонтальной линии, проходящей через пупок, под реберной дугой грудной клетки (это место именуется надчревной областью).

Для острого гастрита характерны следующие симптомы: тошнота, неприятные и болезненные ощущения "под ложечкой", боль выше пупка, головокружение, общее недомогание, диарея, постоянная рвота. Слизистые оболочки, кожа имеют бледный оттенок, на языке - налет серого цвета, во рту сухо.

Наиболее характерным проявлением язвенной болезни является боль в верхней части живота ("пол ложечкой") и выше пупка, которая чаще возникает на голодный желудок, т.е. между приемами пищи. Боль может возникать и ночью, заставляя пациента просыпаться и принимать пищу или лекарства (которые либо подавляют секрецию соляной кислоты в желудке, либо нейтрализуют ее - так называемые антациды). Боль обычно стихает в первые 30 минут после еды или приема названных препаратов.
Менее специфичными, но встречающимися при язвенной болезни симптомами являются тошнота, тяжесть после приема пищи, чувство переполнения желудка, реже приносящая облегчение рвота, снижение аппетита, массы тела, изжога.

Рак желудка. Клинические симптомы рака желудка в начальных стадиях заболевания скудны и неопределенны. Не только сами больные, но и врачи нередко расценивают их как проявление гастрита и, не проводя полного гастрологического обследования, ограничиваются назначением различных медикаментов. Вместе с тем, внимательно проанализировав жалобы можно уловить ряд симптомов, которые настораживают в отношении диагноза рака. В синдром малых признаков, включающий ряд общих и местных симптомов, выявление которых дает основание заподозрить у больного рак желудка. К ним относятся:
1) изменение самочувствия больного, выявляющееся за несколько недель или даже месяцев до обращения к врачу и выражающееся в появлении беспричинной общей слабости, снижении трудоспособности, быстрой утомляемости;
2) немотивированное стойкое понижение аппетита или полная потеря его вплоть до отвращения к пище;
3) явления "желудочного дискомфорта": потеря физиологического чувства удовлетворенности от принятия пищи, ощущение переполнения желудка, даже после небольшого количества пищи, а также чувство тяжести, распирания, иногда болезненности в подложечной области и выше пупка, изредка тошнота и рвота;
4) беспричинное прогрессирующее похудание, сопровождающееся бледностью кожных покровов, не объяснимое другими заболеваниями;
5) психическая депрессия - потеря радости жизни, интереса к окружающему, к труду, апатия, отчужденность.

Двенадцатиперстная кишка - первый отдел тонкого кишечника длиной около 25 см, в который попадает пища из желудка. Язвы возникают здесь чаще, чем в желудке, но боль в двенадцатиперстной кишке неотличима от желудочной.

Для дуоденита характерна боль в эпигастральной области и выше пупка - постоянная, тупого характера или язвенно-подобная, ощущение полноты или распирания в верхних отделах живота после еды, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота. Пальпаторно отмечается болезненность глубоко в эпигастральной области.

Гастродуоденит в фазу обострения проявляется ноющими схваткообразными болями в эпигастральной области и выше пупка, возникающими через 1-2 ч после еды и нередко иррадиирующими в подреберья (чаще правое) и область пупка. Приём пищи или антацидов уменьшает или купирует боль. Болевой синдром может сопровождаться ощущением тяжести, распирания в эпигастральной области, тошнотой, гиперсаливацией.

Панкреатит. Основным проявлением панкреатита являются боли: в правой верхней половине живота – при поражении головки поджелудочной железы; под ложечкой и выше пупка – при преимущественном поражении тела поджелудочной железы, в левом подреберье – при поражении хвоста поджелудочной железы; опоясывающий характер болей связан с поражением всей поджелудочной железы.
Происходит разжижение стула. Стул кашицеобразный, содержит частички непереваренной пищи. Количество стула по объему увеличивается. Стул имеет неприятный запах. Возможно - пенистую консистенцию, тяжело смывается со стенок унитаза.

К каким врачам обращаться, если возникает боль выше пупка

Гастроэнтеролог

Боли в животе - это одна из самых частых жалоб пациентов, приходящих к врачу. С другой стороны, боль в области живота может быть признаком какого-нибудь серьезного заболевания. Для этого надо определить, опасно заболевание или нет. Боли в животе - наиболее частый вид жалоб и у детей, и у взрослых. Их причины многообразны, начиная от простого несварения или болезней пищеварительного тракта, глистов. В некоторых случаях вызывать боли в животе могут и проблемы с сердцем. К болям в животе относят любую боль или дискомфорт, которые возникают в брюшной полости. Некоторые виды боли в животе относят к неотложным состояниям, требующим немедленной врачебной помощи или госпитализации. Если боль отдает в пах - идет камень, вокруг пупка - колика. Боль в животе - одна из наиболее частых жалоб больных. Соматические боли в животе могут сопровождаться мышечными напряжениями в брюшной стенке или сильно усиливаться в процессе движений. К счастью, в большинстве случаев боль в животе не говорит ни о чем страшном.

Наиболее частым симптомом множества болезней является боль в животе различной локализации и от правильной постановки диагноза, т.е болезни, вызвавшей боль, зависит, правильное ли будет предложено лечение. Некоторые виды боли в животе относят к неотложным состояниям, требующим немедленной врачебной помощи или госпитализации. Важно отличить такую боль в животе от обычной и оказать первую помощь, а затем вызвать скорую.

Боль в животе может возникнуть при заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, половых органов, позвоночника, мышц брюшной стенки, нервной системы или иррадиировать в живот при заболеваниях органов грудной клетки (например, правосторонний плеврит, инфаркт миокарда и перикардит могут протекать с болью в правом или левом подреберье, эпигастрии). Боль при заболеваниях внутренних органов может быть обусловлена нарушением кровотока, спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, растяжением стенок полых органов, воспалительными изменениями в органах и тканях. Распространение воспалительного процесса или опухоли с вовлечением интеркостальных или чревных нервов может вызвать отраженную боль.

Боль в верхнем отделе живота справа наблюдается чаще всего при заболевании печени, желчного пузыря и желчных путей, двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы, правой почки и поражения печеночноыго изгиба ободочной кишки. При заболеваниях желчных путей боль иррадиирует в правое плечо, при язве двенадцатиперстной кишки и поражениях поджелудочной железы - в спину, при камнях почек - в паховую область и яички. В верхнем отделе живота слева боль отмечается при поражении желудка, поджелудочной железы, селезенки, селезеночного изгиба ободочной кишки, левой почки, а также при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Боль в нижней части живота справа может быть обусловлена поражением аппендикса, нижнего отрезка подвздошной кишки, слепой и восходящего отдела ободочной кишки, правой почки и половых органов. В нижней части живота слева боль может быть вызвана поражением поперечной ободочной и сигмовидной кишок, левой почки, а также заболеваниями половых органов.

Боль локализуется благодаря особому расположению органов брюшной полости и от этого зависит распространение боли от органа.

Спастическая боль в животе отмечается при интоксикации свинцом, в прекоматозной стадии при сахарном диабете, а также при гипогликемических состояниях, при порфирии.

Локализация боли не всегда соответствует расположению пораженного органа . Иногда в первые часы заболевания боль не локализуется четко и лишь позже концентрируется в определенной зоне. В дальнейшем (например, при генерализации перитонита) боль вновь может стать диффузной. При аппендиците боль первоначально может возникать в подложечной или пупочной области, а при прикрытой прободной гастродуоденальной язве к моменту осмотра может сохраняться только в правой подвздошной области (при затекании в эту область желудочного содержимого).

Кроме того, жалобы на достаточно сильную боль в животе могут иметь место и при ряде внебрюшинных заболеваний. Так, боли в животе у детей часто сопровождают инфекционные заболевания, в частности, сильные боли в животе предшествуют остальным симптомам скарлатины и появляются за несколько дней до высыпаний (сыпи) на теле. При гриппе, ОРВИ и других инфекциях также могут беспокоить боли в животе.

Большое диагностическое значение имеет характер боли . Схваткообразная боль чаще всего наблюдается при спастических сокращениях гладкой мускулатуры полых органов. Постепенно нарастающая боль характерна для воспалительных процессов. Так, схваткообразная боль в животе наиболее характерна для механической кишечной непроходимости, для почечной и печеночной колик. Однако и при этих заболеваниях боль нередко бывает постоянной. Схваткообразная боль у 10-20% больных возможна и при остром аппендиците: она обусловлена сокращением мышечной оболочки отростка в ответ на закупорку его просвета. Иногда периодически обостряющаяся боль может создавать впечатление схваткообразной:

Внезапное появление боли по типу "кинжального удара" свидетельствует о внутрибрюшинной катастрофе (прорыве полого органа, гнойника или эхинококковой кисты, внутрибрюшинное кровотечение, эмболия сосудов брыжейки, селезенки, почки). Такое же начало характерно и для почечной колики.

Поведение больного во время болевых приступов имеет диагностическое значение. Больной с приступом почечной или печеночной колики мечется, принимает различные позы, чего не наблюдается при поясничном радикулите, имеющем сходную локализацию боли. При нарушениях психики возможно безболевое течение тяжелых патологических процессов (прободная язва и др.).

Чтобы выяснить причину боли в животе, в первую очередь нужно установить локализацию боли (точное место в животе, которое болит), тип боли (острая, колющая, режущая боль ), историю появления боли (нарастающая боль, периодическая или постоянная боль ) и сопутствующие боли симптомы .

Боль в животе в правом подреберье

Если боль сопровождается многократной рвотой и повышенной температурой - это может быть воспаление желчного пузыря. Нужно немедленно сесть на диету, отказаться от употребления острых и жирных блюд. Диета должна быть бессолевой.

Боли в подложечной области вверху живота. Боль описывается как "сосет под ложечкой"

При несильных болях в животе может быть легкое воспаление желудка или двенадцатиперстной кишки. Это наиболее частая разновидность боли, но причин для паники нет. Такие боли часты у людей среднего и старшего возраста. Но если боль настойчива, не проходит через 10-15 минут, есть подозрения на язву. До того, как идти на обследование (а оно необходимо), постарайтесь оказать себе первую помощь. Распределите прием пищи на 6-7 раз день. Употребляйте больше молока и поменьше углеводов.

Если боли в верху живота проявляются после принятия острой и кислой пищи, кофе, после недавно перенесённых сильных стрессов, при острой, тупой, распирающей, ноющей боли вверху живота с возможной рвотой возможен диагноз Гастрит или язва желудка. При этом боль усиливается при рвоте, а после нее ослабевает. Боли могут откликаться в груди по ходу пищевода. Обратитесь к гастроэнтерологу, при появлении в рвоте примесей крови - немедленно вызывайте скорую помощь. Лечение гастрита и язвы не очень продолжительное, при соблюдении рекомендаций врача до 14 дней. Для облегчения боли можно прикладывать тёплую грелку к животу или выпить умеренно горячий некрепкий чай, воду.

Боли внизу живота

Боль справа внизу живота

Острая боль внизу живота справа чаще всего признак аппендицита, срочно вызовите врача. Боль при аппендиците сначала несильная, может возникнуть вверху живота и переместиться вниз справа, при этом возможны повышение температуры, тошнота. Боли могут усиливаться при ходьбе и лежании на левом боку.

Боль слева внизу живота

Боль внизу живота слева может свидетельствовать о воспалении нижних отделов толстого кишечника, при этом возникнут и сопутствующие симптомы - нарушение стула, урчание в животе, повышенное газообразование. Вам придется отказаться от свежих овощей и фруктов, нельзя пить молоко и употреблять приправы и черный хлеб.

Боль внизу живота слева или справа над лобком у женщин

Боли внизу живота у женщин чаще всего свидетельствуют о гинекологических заболеваниях - заболеваниях моче-половой системы.

Боли внизу живота при этом могут быть разного характера: острые, сильные и едва заметные, резкие или тянущие. Боли часто сопровождаются выделениями из половых органов, слабостью, повышенной утомляемостью

Если боль внизу живота нарастающая, схваткообразная, при этом возможны внезапные резкие боли, которые усиливаются при движении, ощущается головокружение, слабость, может быть кровотечение при задержке месячных до 1-2 недели - боль может быть связана с внематочной беременностью или самопроизвольным абортом. Немедленно обратитесь к гинекологу, при кровотечениях и острой боли вызов скорой необходим

Сильная, резкая боль после полового акта в совокупностью со слабостью, возможным обмороком и кровотечением может быть признаком разрыва кисты либо наличия опухоли. Вызывайте скорую помощь.

Боли внизу живота по центру над лобком

Непостоянные, ноющие боли внизу живота, сопровождающиеся общей слабостью или ознобом, отдающие в промежность - признак гинекологических заболеваний, таких как эндометрит, аднексит (в том числе инфекционного характера), эндометриоз и др. Необходима консультация гинеколога.

Боли внизу живота справа или слева у мужчины

Боли внизу живота справа или слева у мужчины чаще всего бывают признаком проблем с кишечником. Однако иногда таким образом проявляется хронический простатит. Поэтому помимо визита к гастроэнтерологу есть смысл пройти обследование у уролога.

Боль в животе распространяется вокруг поясницы (опоясывающая боль)

Попробуйте самостоятельно пощупать верхние или левые отделы живота. Если вам при этом становится больнее, скорее всего, имеем дело с воспалением поджелудочной железы (панкреатит). Сопутствующие симптомы: Неприятный привкус и сухость во рту, повторяющаяся рвота (после рвоты боли ослабевают), возможно повышение давления. Боль часто появляется после приема жирной пищи или алкоголя. Исключаем все жареное, больному нужен голод, холод на живот и полный покой. В острых случаях следует срочно обращаться к врачу.

Болит весь живот

Постоянная умеренно сильная боль в животе, охватывающая весь живот, при этом слабость, сухость во рту, возможно, повышение температуры тела и тошнота может быть признаком перитонита или воспаления брюшины.

Боли в середине живота

Резкая боль в середине живота

Резкие, сильные боли в середине живота, отдающие в поясницу в совокупности с частой потребностью в мочеиспускании может быть признаком движения камней в почках. Такая боль усугубляется при приеме мочегонных средств и напитков. Применяйте спазмолитики только при подтвержденном врачом диагнозе, для облегчения боли можно принять горячую ванну, горячую грелку. При особо сильных болях или появлении крови в моче - вызывайте скорую помощь.

Боль в середине живота возле пупка

Резкая, внезапная, достаточно сильная схваткообразная боль в центре живота, сопровождающаяся слабостью и ознобом, появляющаяся после переедания, употребления жирной пищи или кофе называется кишечной коликой. Примените спазмолитик и примите положение лёжа. Боли в течении 20 минут пройдут, если не пройдут, нужно искать причину боли в другом. В дальнейшем не переедайте.

Лечение боли в животе

При неизвестных болях в животе нельзя пить обезболивающие средства до прихода врача, они только заглушают боль и одновременно тушуют клиническую картину заболевания. Врач же, не обнаружив банального аппендицита или мезеннтериального тромбоза, не может поставить никакой другой диагноз. 25 человек из каждой тысячи больных аппендицитом погибают именно из-за неправильного диагноза.

При сильных болях, продолжительных болях, повторяющихся болях в животе обязательно обратитесь к врачу и не в коем случае не занимайтесь самолечением. Боль в животе может быть симптомом очень опасных заболеваний!

Болевой синдром – это физическая реакция организма на нарушения в работе каких-либо органов или систем или воздействие внешних факторов, вызванная раздражением болевых рецепторов и нервных окончаний. Второе место по распространенности занимают боли в животе, уступая только головной боли и приступам мигрени. Локализация болезненных ощущений зависит от того, ткани какого органа оказались поражены, а также от психосоматического фактора, при котором боль может иррадиировать в другие части тела и органа.

Если болевой очаг находится выше центральной части пупочного кольца, в половине случаев причина связана с патологиями желудочно-кишечного тракта. У женщин подобная боль может быть косвенным симптомом заболеваний матки, у мужчин – воспалительных процессов предстательной железы (при условии иррадиации болевого синдрома). Если боль выше пупка у детей сопровождается тяжестью в желудке и повышенным образованием газов, следует скорректировать детский рацион и исключить из него любые опасные и бесполезные для здоровья продукты.

Подавляющее большинство случаев возникновения надпупочной боли в центральных и боковых отделах живота связано с нарушениями в работе пищеварительной системы. К ней относятся органы, участвующие в процессе расщепления, переваривания и эвакуации пищи. Слизистые оболочки органов пищеварения выполняют защитную функцию, предотвращая повреждение мышечных стенок при воздействии химических и термических факторов, и служат барьером, через который питательные вещества и полезные элементы всасываются в системный кровоток.

Самым уязвимым органом пищеварительной системы является желудок. Это мышечный орган, соединяющий пищеводную трубку с начальным отделом кишечника – двенадцатиперстной кишкой. Объем пустого желудка у взрослого человека составляет около 400-500 мл. После принятия пищи он увеличивается почти в 2 раза, а при переедании может доходить до 3-4 литров. Такая нагрузка приводит к сильному растяжению желудочных стенок, вызывая их спазм. Клинически это проявляется тупой болью выше пупка и в центральной части живота (иногда – в подреберье), тяжестью, метеоризмом. Чтобы справиться с такой болью, можно принять любой спазмолитик («Но-шпа », «Баралгин »), а также пищеварительные ферменты, ускоряющие процесс переваривания, например, «Мезим ».

Если слизистые оболочки желудка воспаляются, больному ставится диагноз «гастрит». В зависимости от концентрации соляной кислоты он может быть с повышенной кислотностью или с пониженной секрецией. Лечение острого гастрита требует соблюдения щадящей диеты (лечебно-профилактические столы № 1 и № 5). В течение первых 24-72 часов может быть показано голодание.

Другими заболеваниями пищеварительной системы, при которых боль может возникать выше пупочной линии или иррадиировать в область эпигастрия (пространства, расположенного под мечевидным отростком), могут быть:

острые воспалительные процессы кишечника (колит, дуоденит);
патологии желчного пузыря и желчевыводящих протоков (холецистит);
язвенные дефекты слизистой желудка и кишечника;
воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Важно ! При любых острых воспалениях желудочно-кишечного тракта, а также пищевых и лекарственных отравлениях и кишечных инфекциях больному показана лечебная диета, исключающая алкоголь, кондитерские изделия, молочные продукты, шоколад, а также наваристые бульона из рыбы и мяса.

Болезни пищеварительной системы: симптомы и лечение

Почти все патологии органов пищеварительного тракта имеют схожую симптоматику, отличающуюся по интенсивности и локализации боли. К типичным симптомам пищеварительных нарушений можно отнести тяжесть и боль в желудке, которая может усиливаться после еды или на пустой желудок. У больного часто возникает тошнота, при выраженной интоксикации или слабости пищеводного сфинктера может возникать обильная рвота. Изо рта появляется неприятный запах, после еды из желудка выходят газы с неприятным запахом. Характерными симптомами также считаются изжога, нестабильность стула, изменение консистенции каловых масс.

Примерная схема лечения заболеваний пищеварительной системы приведена в таблице ниже.

Группа лекарств	Какие препараты принимать?	Изображение
Противомикробные средства для уничтожения болезнетворных бактерий (назначаются преимущественно при инфекционном гастрите и кишечных инфекциях)	«Амоксиклав» «Тетрациклин» «Ципролет» «Супракс» «Хемомицин»
Средства для разрушения газов в кишечнике и предупреждения метеоризма	«Эспумизан» «Дисфлатил»
Сорбенты для выведения токсинов	«Неосмектин» «Фильтрум-сти»
Ингибиторы протонной помпы (используются для защиты слизистой желудка от разъедающего действия соляной кислоты)	«Омепразол»
Лекарства со слабительным действием (при хронических запорах)	«Микролакс» «Гутталакс»
Пищеварительные ферменты	«Панкреатин»

Важно! Данная схема может корректироваться в зависимости от основного заболевания и сопутствующих симптомов. Самолечение без консультации со специалистом недопустимо.

Надпупочная боль у женщин: гинекологические проблемы

Почти все гинекологические заболевания сопровождаются болезненными ощущениями в нижней части живота, которые могут иметь тянущий, острый, кинжаловидный характер. Боль выше пупка как симптом патологий матки и маточных придатков – достаточно редкое явление, встречающееся примерно у 4-11 % женщин, но консультация гинеколога все же необходима, особенно если нет положительного ответа на стандартную терапию пищеварительных болезней.

Если боль над пупком не проходит в течение длительного времени, при этом не сопровождается симптомами пищеварительных расстройств, следует пройти профилактический осмотр у гинеколога, особенно если женщина входит в группу риска. Консультация обязательна женщинам, которые:

имеют заболевания матки и придатков в анамнезе (особенно опухолевые);
недавно родили ребенка (после родов прошло не более 3-4 месяцев);
страдают нарушениями менструального цикла;
испытывают сильные боли во время менструации (особенно если месячные длятся более 7 дней и сопровождаются обильными выделениями);
имеют несколько половых партнеров.

Одной из распространенных проблем, при которых болезненные ощущения могут иррадиировать в верхнюю часть живота, является миома матки. Это доброкачественная опухоль, образованная клетками миометрия (мышечного слоя), которая может иметь узловую или диффузную форму. Миома может никак себя не проявлять в течение нескольких лет, а единственным симптомом патологии часто являются только межменструальные кровотечения.

При длительном течении болевого синдрома следует исключить кистозные наросты на поверхности матки и яичников. Если киста перейдет в гнойную форму, может произойти ее разрыв, и гнойный экссудат попадет в брюшинное пространство, вызвав острый воспалительный процесс (перитонит). При кистах дополнительными признаками могут быть умеренное повышение температуры, болезненность в пояснице и над лобком, неприятные ощущения во время интимной близости.

Как лечить?

Лечение кист чаще всего проводится хирургическим способом. Для этого может использоваться лапаротомия яичников или лапароскопия. Второй метод менее травматичный, так как лапароскоп вводится в брюшную полость через 4 небольших разреза в животе, и отсутствует необходимость в выполнении полостного разреза. После удаления образования женщине назначается антибиотикотерапия для профилактики осложнений, а также половой покой в течение 1 месяца.

Для лечения других заболеваний могут использоваться противовоспалительные нестероидные препараты («Ибупрофен », «Кеторолак »), спазмолитики («Папаверин », «Но-шпа ») и оральные контрацептивы, содержащие эстрогены и прогестерон («Жанин », «Хлое »).

Обратите внимание! Прием гормональных препаратов с высокими дозировками эстрогенов противопоказан при миоме матки.

С чем может быть связана боль над пупком у детей?

Если ребенок нормально себя чувствует, и надпупочная боль является единственным симптомом, причиной дискомфорта и неприятных ощущений может быть неправильное питание или переедание. Чтобы желудок ребенка работал нормально, из рациона необходимо исключить любые продукты, которые могут спровоцировать воспалительный процесс. Это различные йогурты и сырки с добавлением ароматизаторов, красителей и консервантов, сладкие лимонады, колбасы и сосиски. Шоколад лучше выбирать темных сортов с большим содержанием какао-бобов (не менее 65 %). У некоторых детей боль может возникать после употребления в пищу цельного коровьего молока – таким детям лучше давать козье молоко или готовить кашу и другие блюда на молоке коровы, разведенном наполовину с кипяченой водой.

Важно! Если состояние ребенка ухудшается, у него появляется температура, понос или рвота, следует вызвать врача или «скорую помощь», чтобы исключить приступ острого аппендицита.

Боль в животе – распространенный патологический симптом, который в некоторых случаях может быть очень опасным. При появлении неприятных ощущений и резей выше пупка следует сразу обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, чтобы проверить работу пищеварительного тракта и вовремя принять необходимые меры, не дожидаясь, пока процесс примет хроническое течение.