caspian72.ru

Какими антибиотиками лечить гайморит в домашних условиях. Как лечить гайморит дома: быстрые и эффективные лекарства

В строении черепа человека есть особенность – на нем возле носа располагаются пустые полости. Их называют придаточными пазухами носа. Они соединяются с носом. При продолжительном или остром насморке воспаление переходит в эти пазухи. Развивается осложнение насморка или гриппа – синусит. Первыми чаще всего воспаляются гайморовы пазухи, то есть появляется гайморит. Начав лечение на ранней стадии, можно успешно избавиться от заболевания и предотвратить дальнейшее ухудшение состояния. Как вылечить гайморит самостоятельно народными средствами?

По типу происхождения и развития гаймориты бывают разные – острые, аллергические, хронические.

К признакам острого гайморита можно отнести:

  • насморк, не проходящий больше недели;
  • повышенную температуру тела;
  • слабость;
  • нарушение сна и аппетита;
  • заложенность носа;
  • отечность век и щек;
  • ухудшение обоняния;
  • густые выделения желтоватого оттенка;
  • усиливающиеся головные боли, особенно при наклонах головы, напряжении мышц лица, постукиваниях по щекам или лбу;
  • нередко бывает боль в горле;
  • возможно появление зубной боли.

Плохое самочувствие, связанное с развитием воспаления, влияет на уровень жизни человека. У него снижается работоспособность, внимание и память.

Так же, как и аллергическая простуда, существует аллергический гайморит. Он возникает тогда, когда аллерген проникает в гайморову пазуху, и начинается воспалительный процесс. По симптоматике и развитию аллергический тип похож на острый гайморит. Только при этом прибавляются дополнительные симптомы:

  • повышенное слезотечение;
  • чихание и зуд в области лба или щек;
  • возможно появление конъюнктивита;
  • болезненная реакция на свет;
  • выделения из носа.

Успешное лечение гайморита в домашних условиях у взрослых невозможно без предотвращения контакта с аллергеном. Вызывать аллергию могут разные факторы – пыльца цветов, шерсть, пыль, дым, химические вещества. Если нет возможности исключить контакт с аллергеном, например, при смене времен года, то будут эффективны антигистаминные препараты.

Хронический гайморит имеет смазанную, слабо выраженную симптоматику. Если он длится больше двух месяцев, то считается хроническим. Воспалительный процесс проникает в костные структуры черепа под слизистую. Болезнь протекает с разными фазами, чередуя обострения и ремиссии. В период обострений симптомы гайморита хорошо выражены. Признаки:

  • кашель появляется ночью, в горизонтальном положении. Гной стекает по горлу, вызывая раздражение. Это мешает комфортному сну, а сам кашель при этом непродуктивный – сухой;
  • головные боли и слабость в теле;
  • гнойные сопли и заложенность носа;
  • отечность век и опухание, тяжесть и боли в одной щеке (реже ‒ в обеих);
  • повышение температуры;
  • при наклоне головы улучшается отток гноя из пазух, что раздражает слизистую носа. Она набухает и краснеет, могут появиться полипные новообразования.

Периоды ремиссии проходят практически бессимптомно. Больной может жаловаться на постоянную усталость, заложенность, ноющие болезненные ощущения в носу.

Важно! Хронический гайморит несет особую опасность, так как затрагиваются костные ткани. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство и профессиональная помощь. Иначе возможен смертельный исход.

Причины возникновения

Причин появления гайморита существуют десятки. Самой частой из них являются инфекционные воспаления в носу и полости рта – риниты, фарингиты и тонзиллиты. Воспалительные процессы в зубах могут также распространиться на слизистую носа и близлежащих пазух. Качественное лечение гайморита у взрослого начинается с определения первопричины воспаления. Если не избавиться от истинного источника воспаления, гайморит может вернуться снова.

Важно! Гнойный гайморит развивается чаще всего от соседних областей (воспалений горла, зубов и так далее). Он опасен тем, что долгое время протекает скрыто. Не наблюдаются никакие симптомы до того момента, когда пазуха полностью не заполнится гноем.

Другие причины развития:

  1. Не вылеченные до конца респираторные заболевания перетекают в хроническую форму гайморита.
  2. Проникновение бактерий разного типа – кокковые инфекции, хламидии.
  3. Гайморит, имеющий грибковую природу, часто переходит в хроническую стадию. Для размножения грибка в пазухах отличные условия, но сниженный иммунитет, прием антибиотиков и стресс ускоряют рост инфекции.
  4. Воздействие аллергена. При проникновении аллергического агента слизистая как в носовой полости, так и в пазухах отекает, и накапливается слизь. Из-за особенностей строения черепа выход слизи из пазух очень затруднен, она превращается в гной. Начинается воспаление.
  5. Механические травмы. Это могут быть последствия после хирургического вмешательства, повреждения после удара, искривленная форма перегородки в носу или врожденные дефекты в строении пазух.
  6. Проникновение инородных объектов в гайморовы пазухи – весьма редкое явление у взрослых людей, но возможное.
  7. Унаследованные патологии дыхательных путей.
  8. Психологическое состояние – сдерживание негативных эмоций (слез) также может стать причиной воспаления.
  9. Воспалительный процесс носоглоточных миндалин.

Внимание! Простой насморк становится причиной гайморита, если не соблюдены правила гигиены носа либо воспаление не было вылечено своевременно.

Механизм заболевания протекает схоже. Слизистая пазух воспаляется и отекает, наполняется гноем, появляются новообразования, иногда из-за строения пазух закупоривается выходное небольшое отверстие в нос. Оно связывает нос и пазухи, когда отверстие закрывается, у гноя нет шанса выйти. Воспаление развивается в закрытой среде.

Определить возникновение гайморита можно в домашних условиях: нужно постучать пальцами по лбу и зоне щек около носа. Ощущаться боль может и не только при постукивании, но и при наклоне головы. Получить полную клиническую картину можно у отоларинголога.

Обследование врача начинается с общих вопросов, которые могут пролить свет на причину патологии. Это поможет выявить, есть ли:

  • наследственная предрасположенность;
  • аллергические реакции;
  • появление симптомов после перенесенного заболевания;
  • смена места жительства;
  • перенесенные ранее синуситы;
  • проявились ли симптомы с началом нового сезона.

Визуальный осмотр с помощью инструментов отоларинголога определит наличие изменений в слизистой. Лабораторные методы диагностики:

  • общий анализ крови;
  • взятие слепка со слизистой для определения возбудителя инфекционной патологии;
  • рентгенография или МРТ позволяет увидеть, где находятся гнойные скопления, есть ли воспаления в других областях головы.

На основе результатов исследований назначается методика лечения. В некоторых случаях требуется терапия не только гайморита, но и сопутствующей патологии. Своевременная диагностика помогает быстро и эффективно лечить данный вид синусита.

Интересный факт! По статистике, около 50% острых гайморитов могут пройти без помощи врача. Для этого нужно дома правильно и систематично заниматься устранением воспаления.

Современные препараты отпускаются без рецепта врача и имеют широкий выбор в любой аптеке. Вылечить гайморит дома можно и народными средствами.

Лечение гайморита

Чем быстрее начнется лечение гайморита в домашних условиях, тем легче и эффективнее оно пройдет. В профессиональной терапии гайморита используются оперативные и консервативные способы:

  1. Оперативное вмешательство производится посредством пункции. Делается прокол в зоне околоносовой пазухи. Он делается для терапевтических и диагностических целей. Процедура проводится под местной анестезией. Прокол выводит весь гной, промывание антисептиком выполняется для предотвращения появления рецидива, уничтожения бактерий. Состояние больного после пункции заметно облегчается. Врач выписывает антибиотики и промывания носа.
  2. Консервативное лечение нацелено на улучшение движения слизи и воздуха из пазух в нос. А также на уничтожение болезнетворной флоры. Для улучшения оттока гноя используются сосудосуживающие средства. Это могут быть спреи, капли. Современные препараты начинают действовать почти сразу. Они уменьшают отек и восстанавливают выведение гноя из полости пазух. Рекомендуется применять капли, так как спреи могут раздражать нежную слизистую. Многие боятся того, что препараты содержат гормоны. Но на самом деле эти гормоны не всасываются в кровь. Они помогают снять отек и работают на поверхности кожи. Не вызывают изменений в балансе гормонов в организме женщин, детей.

Важно! Нужно помнить всегда, что сосудосуживающие лекарства нельзя использовать больше 5 дней. Не следует повторять курс их применения, так как частое пользование грозит утратой клеток слизистой оболочки.

Антибиотики выполняют важную функцию – уничтожают болезнетворные организмы. Их использование ‒ это часть консервативного лечения, без них все процедуры могут быть неэффективны. Антибиотики бывают разные и имеют различное назначение. Поэтому, покупая препараты, нужно знать чувствительность организмов. Если это инфекции и микробы, нужны одни антибиотики, если грибки, то совсем другие.

Важно! Стоит отметить, что применение антибиотиков ‒ это стресс для всего организма. Рекомендуется применять средства для восстановления микрофлоры кишечника и витамины для улучшения иммунитета.

Как узнать, чем лечить гайморит у взрослых? Для того чтобы узнать чувствительность и природу микроорганизмов, проводится посев, определяющий вид возбудителя. После чего выбирается наиболее подходящий антибиотик. Если провести анализ нет возможности, то при отсутствии аллергии можно применять сильный антибиотик с большим спектром действия. Они назначаются при сильных выделениях гнойных, желтых, зеленых соплей, повышенной температуре.

Типы антибиотиков:

  1. Пенициллиновые борются с кокковыми организмами. Они не нагружают почки, сердечную систему и суставы. К ним относят – Амоксиклав, Амписид, Уназин, Сультамициллин и другие. Курс терапии рассчитан на неделю по одной-две таблетки в день.
  2. Цефалоспориновые препараты: Панцеф, Супракс, Цемидексор. В сутки принимают 400 мг за один раз, или разделив на два приема. Могут быть побочные реакции со стороны ЖКТ, печени, аллергии, сухость по рту и так далее.
  3. Макролиды более эффективны, чем вышеупомянутый вид антибиотиков. Их нельзя использовать во время беременности и кормления грудью или аллергии на компоненты. Они выпускаются в разных формах, не только в виде таблеток ‒ Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин. Возможны побочные эффекты. Курс применения: 3-5 дней по 500 мг в день.
  4. Фторхинолоновые средства применяются, когда у болезнетворных организмов выражена чувствительность к большинству видов антибиотиков. К ним относят Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин, Норфлоксацин, Моксифлоксацин.

Антибиотики в домашнем лечении гайморита являются основным средством, уничтожающим возбудителей воспаления. Комплексное лечение требует приема муколитика – Миртол или Синупрет.

Промывать нос можно аптечными растворами или сделать самостоятельно. Пробить нос немного от заложенности и вымыть его можно простым раствором соли и воды. На кружку кипяченой воды 250 миллилитров необходимо половину чайной ложки соли. По желанию можно добавить в этот раствор еще половину чайной ложки соды. Повторять от 3-5 раз в день.

Вода должна быть теплой. Если она будет слишком горячей или холодной, чувствительная и раздраженная слизистая может повредиться.

Вымывать из пазух гной можно Фурацилином, который уничтожает кокковые бактерии. Половину таблетки нужно измельчить и растворить в 0,5 литра теплой воды.

Важно! Для ускорения оттока слизи и гноя нужно сморкаться. Делать это следует поочередно. Если не высморкаться, давление в голове увеличивается в 10 раз, и инфекция попадет в уши, слезные каналы и так далее.

Как лечить гайморит народными средствами

Народные рецепты отличаются мягкостью действия и отсутствием побочных эффектов.

  1. Свекольный сок свежий закапывают по 5 капелек в каждую ноздрю несколько раз в день.
  2. Сок алоэ закапывается по 2 капельки 3 раза в сутки.
  3. Листья каланхоэ способствует чиханию и выделению слизи, ускоряют выход гноя. Их нужно измельчить и закладывать в каждую ноздрю до 4-х раз в день.
  4. Мед в сочетании с луком. В равных пропорциях нужен мед, луковый сок, спирт, растительное масло, хозяйственное мыло (измельчить), коровье молоко. Все смешивается и нагревается до растворения. В смеси нужно смачивать ватку и вставлять в ноздри. Хранить ее в холодильнике. Курс лечения ‒ три недели.
  5. Четвертинка луковицы натирается на мелкой терке. Заворачивается в марлю и прикладывается к ноздрям. Данный способ может вызвать раздражение слизистой, поэтому используется в меру.
  6. Спреи аптечные эффективно промывают нос: Отривин, Санорин, Аква Марис, Изофра и другие.

К профилактическим мероприятиям относятся:

  1. Укрепление иммунитета витаминами и добавками.
  2. Умеренное и постепенное закаливание повысит устойчивость к холоду и поражению болезнетворными организмами.
  3. Во время эпидемий гриппа и насморка рекомендуется защищать себя, укрепляя иммунитет, соблюдая гигиену, особенно после посещения общественных мест.
  4. Избегать сквозняков, резких перепадов температур.
  5. Подходить к лечению даже простого насморка комплексно и ответственно, своевременно лечиться от заболеваний.
  6. Периодически проходить осмотр у стоматолога.
  7. Если недостатки строения носа способствуют появлению синуситов, то лучше исправить их.
  8. Избегать контакта с аллергенами либо предотвращать реакцию антигистаминными средствами.
  9. Для общего самочувствия и укрепления иммунитета рекомендованы дыхательные упражнения и гимнастика. При психосоматической природе гайморита подойдут занятия йогой.

Средства для лечения гайморита в домашних условиях у взрослых всегда находятся под рукой. Поэтому при его диагностировании можно полечиться народными методами. Домашние средства также станут отличным дополнением к консервативному лечению и ускорят процесс.

Качественное лечение ‒ это ключ к избавлению от гайморита навсегда. Соблюдая профилактические меры и советы народной медицины, можно самостоятельно вылечиться без прокола. Вылечившись полностью, можно предотвратить дальнейшее осложнение – развитие менингита и абсцесса мозга. Одного средства от гайморита не существует, лишь комплексная и качественная терапия излечивает его навсегда.

О гайморите известно многое, но взрослые все равно продолжают болеть воспалением слизистой оболочки пазух носа. Недугу в основном подвержены молодые люди, пик обострений наблюдается осенью, зимой. Чтобы предупредить воспалительные процессы, узнайте подробнее про заболевание и лечение при гайморите у взрослых.

Гайморит – симптомы

Болезнь появляется при наличии постоянных благоприятных условий в носоглотке для развития инфекции. Признаки гайморита у взрослых зависят от характера воспалительного процесса и формы протекания. Хроническая и острая форма проявляются по-своему. Общие симптомы при гайморите у взрослых:

  1. Болезненные, неприятные ощущения в области носа, воспаленной пазухи. Симптом усиливается, если пациент опускает голову вниз. Характер болей: менее выражены утром, нарастают к вечеру.
  2. Нос заложен или наблюдаются гнойные выделения. Голос при этом гнусавый, хриплый, дыхание затрудненное.
  3. Сниженное обоняние.
  4. Высокая температура (при острой форме).
  5. Слабость, повышенная утомляемость, иногда озноб.
  6. Нарушение сна.
  7. Ухудшение или исчезновение аппетита.
  8. Приступы кашля.
  9. Припухание мягких тканей лица, покраснение (при выраженной форме).
  10. Усиленное слезотечение.
  11. Неприятное послевкусие после еды, запах изо рта.

Первые признаки гайморита

Заболевание начинается с насморка, не вызывающего опасения и подозрения. Выделения могут быт прозрачными, гнойными, не проходить длительное время. Один из первых симптомов, который должен насторожить – неприятные, болезненные ощущения в верхнечелюстных пазухах, усиливающиеся в вечернее время. Далее могут появиться признаки интоксикации: усталость, общее недомогание, повышение температуры. Другие симптомы при гайморите у взрослых индивидуальны, зависят от характера воспалительного процесса.

Хронический гайморит – симптомы

При диагнозе хронический гайморит – симптомы и лечение у взрослых разнообразны. Форма выявляется проблематично, поскольку имеет смазанную симптоматику. Как проявляется гайморит? Главный и постоянный признак – насморк, который невозможно вылечить стандартными лекарственными средствами. Также присутствует боль в лобной части головы, в глубине глаз. Ему становится легче, когда занимает горизонтальное положение. Другие признаки острой формы у взрослых:

  • слабость, общее недомогание;
  • сниженное обоняние;
  • припухлость век, воспаление конъюнктивы;
  • боль при моргании;
  • температура в пределах нормы;
  • сухой хронический кашель.

Чем лечить гайморит

Если игнорировать заболевание, вели риск развития осложнений: появления отита, поражения головного мозга, перехода в хроническую форму, воспаления глоточных миндали и так далее. По этой причине устранением воспаления слизистой пазух необходимо заняться сразу после обнаружения первых симптомов. Чем лечить гайморит у взрослых? Современный подход подразумевает диагностику, комплексный подход, включает меры по устранению очага инфекции, восстановлению нормального дыхания, оттоку экссудата из пазухи.

Какие антибиотики принимать при гайморите у взрослых

При диагнозах гайморит, синусит – симптомы и лечение у взрослых определяет врач. Всегда назначается фармакотерапия, поскольку лекарства являются неотъемлемой частью эффективного лечения. Антибиотики назначаются в сложных случаях и острой форме, вызванной бактериями. Улучшение наступает примерно через 4 дня после начала приема. Используются следующие антибиотики при лечении гайморита у взрослых:

  1. Хемомицин. Лекарство, обладающее минимумом побочных свойств. Оказывает бактерицидное воздействие на патогенную микрофлору, начинает действовать сразу после всасывания в кровь.
  2. Макропен. Действующее вещество – мидекамицин, эффективный против гемофильной палочки, пневмококка. Используется, если другие антибиотики не приносят результата или при наличии у пациента непереносимости пенициллинов.
  3. Амоксиклав. Лекарство, назначаемое при отите, бронхите, имеющее широкий спектр воздействия. Действующее вещество пенициллинового ряда эффективно разрушает стенки бактерий, устраняя неприятные симптомы.
  4. Офлоксацин. Лекарство группы фторхинолонов, обладающее бактерицидным, антибактериальным свойствами. Эффективен от грамотрицательных и некоторых грамположительных микроорганизмов.

Капли при гайморите у взрослых

Жидкие лекарства эффективно уничтожают бактерии, облегчают дыхание, по сравнению с таблетками хороши тем, что не скапливаются в крови и не вредят кишечнику. Лечение гайморита у взрослых может производиться следующими каплями:

  1. Синуфорте. Увеличивают выработку слизи, уменьшают отеки и очищают носовые пазухи.
  2. Називин. Сосудосуживающие капли при гайморите, нормализующие дыхание, уменьшающие количество выделений.
  3. Изофра. Назначаются при тяжелой форме, содержат антибиотики.
  4. Сиалор. Спрей отлично помогает при острой, аллергической форме, подавляя источник инфекции.

Таблетки при гайморите

Существует несколько типов лекарств, которые могут снять симптомы и способствовать быстрому лечению. Врач может выписать следующие препараты при гайморите:

  1. Метронидазол. Лекарство с противомикробным, антипротозойным (против простейших патогенов) действием. Быстро проникает внутрь одноклеточных и приводит к их гибели, повреждая ДНК.
  2. Ибупрофен. Обезболивает, изменяя восприимчивость болевых рецепторов, устраняет воспалительные процессы, снижает температуру.
  3. Биоран. Иммуномодулятор, состоящий из растительных компонентов. Укрепляет защитные силы организма.

Уколы при гайморите

Используются, если лечение гайморита у взрослых пероральными препаратами неэффективно, есть риск развития сепсиса. Средство подбирается после посева на чувствительность. Назначаются следующие уколы от гайморита:

  1. Пенициллин. Успешны, если ими ранее лечение не производилось. Чтобы достичь нужной концентрации в крови, их нужно вводить каждые 3-4 часа – это огромный минус лекарства.
  2. Гентамицин. Самое известное средство группы аминогликозидов. Уничтожает многие виды патогенной микрофлоры, но не эффективен от стрептококков. Уколы делаются только под контролем врача.
  3. Цефтриаксон. Имеет сходное с пенициллином действие. Укол препаратом нужно делать всего дважды в день.

Народные средства от гайморита и у взрослых

Для устранения признаков наряду с медикаментами можно использовать домашние методы. На заметку: при диагнозе гайморит – симптомы и лечение у взрослых должен определить врач. После анализов он назначит лекарства и может одобрить или не одобрить другие методы. Народные средства при гайморите у взрослых:

  1. Сделать самостоятельно капли для носа, смешав одинаковое количество сока алоэ, меда, чистотела. Закапывать не меньше 3 раз в день.
  2. Использовать для лечения, профилактики лук: смешать равное количество сока растения и спирта, закапывать по вечерам.
  3. Прогревать носовые пазухи. Если нет синей лампы, это можно делать домашними средствами, к примеру, с помощью мешочков с прогретой солью (песком).

Промывание гайморовых пазух в домашних условиях

Если хотите избежать хирургической операции, к примеру, прокола, серьезных последствий синусита, стоит делать ингаляции. При условии правильного выполнения он устранят воспаление, уберут слизь. Этапы промывания гайморовых пазух в домашних условиях:

  • смешайте 60 мл кипятка, по четверти чайной ложки соды, соли;
  • наполните кружку указанной смесью, добавьте охлажденной воды;
  • влейте жидкость в аспиратор;
  • наклонив голову, влейте раствор в ноздрю, вылейте через другую.

Как долго лечится гайморит

При условии адекватного лечения (приема противовоспалительных, антибактериальных средств, муколитиков) заболевание будет длиться не более 10-12 дней. Как долго лечится гайморит хронический? Если синусит у человека длительное время, врач может назначить оперативное вмешательство, электрофорез. Эффективность этих методов – не менее 95%, восстановительный период у взрослого человека занимает пару недель.

Видео: как вылечить хронический гайморит

К сожалению, банальная простуда не вызывает опасений и не всегда вылечивается полностью. Если запустить болезнь, высок риск развития осложнений, а именно – гайморита. Когда нет возможности обратиться к специалисту, можно вылечить гайморит самостоятельно, используя медикаменты и народные рецепты. В статье подробно рассказано, чем лечить гайморит в домашних условиях, какие аптечные препараты и народные методы самые действенные.

Гайморит у взрослых – воспаление слизистой носоглотки, распространяющееся на воздухоносные ячейки. Патологические процессы поражают гайморовы пазухи. В результате пазуха заполняется содержим, отекает, что и является причиной заболевания.

Это важно! Лечение гайморита в домашних условиях начинают только после визита к врачу. Следует убедиться, что в полостях не скапливается гной, в противном случае пациента лечат в стационаре.

Симптоматика

Симптомы гайморита у взрослых ярко выражены:

  • носовое дыхание затрудненное, искажается голос;
  • искажаются вкусовое и обонятельное восприятие;
  • отекает лицо;
  • появляется жар;
  • беспокоит боль в области головы и переносицы;
  • болезненные ощущения после нажима на пазуху;
  • зеленоватые выделения из носовых проходов.

Важно! При наличии перечисленных симптомов необходимо обратиться к специалисту, которые подберет наиболее действенные методы лечения.

Основные правила лечения

Можно ли вылечить гайморит в домашних условиях? Конечно, если придерживаться определенных правил и алгоритма действий. У взрослых лечение патологии комплексное и системное:

  1. Прежде всего, эффективное лечение предполагает свободный отток жидкости из гайморовых пазух и носовой полости. Применяют сосудосуживающие капли и лекарства от простуды противоотечного действия.
  2. Вылечить гайморит в домашних условиях быстро помогают регулярные промывания и очищение носовых проходов. Эффективными считаются травяные отвары, раствор морской соли и готовые аптечные препараты. Прежде чем делать промывания, нужно убрать отечность. Процедуру проводят 3-5 раз в день.
  3. Лечение гайморита предполагает использование антибактериальных и противовоспалительных капель для восстановления слизистой носа.
  4. Лечение у взрослого чаще всего предполагает назначение антибиотиков. Специалист определяет конкретный препарат, дозировку и курс приема.
  5. теплые компрессы с медом (прикладывают в область гайморовых пазух). Если болезнь сопровождается болями, делают компрессы с обезболивающими препаратами – «Димексид» или «Гидрокортизон».
  6. Больной нуждается в обильном питье, приеме травяных отваров, оказывающих отхаркивающее действие. Отвары можно заменить аптечными препаратами – муколитиками.

Это важно! Учитывая, что болезнь серьезная и опасна осложнениями, прежде чем лечиться от гайморита в домашних условиях, необходимо пройти обследование в больнице.

Лечение аптечными препаратами

Если вы ищите ответ на вопрос – как лечить гайморит дома – прежде всего, нужно обеспечить отток жидкости из носа и увлажнять слизистую носа. С этой целью используются антисептики.

Наиболее доступные антисептики для самостоятельного применения

Название Применение Примечание
«Диоксидин» Препарат в ампулах, эффективен в отношении большинства патологических микроорганизмов. Запрещен беременным и в период лактации.
«Мирамистин» В состав входит хлор, используют для закапывания и промывания. Безопасен во время вынашивания ребенка и в период лактации. Антисептик может спровоцировать аллергию.
«Фурацилин» В стакане воды растворяют 2 таблетки и промывают нос. Курс – от 5 до 10 процедур. Желательно избегать попадания раствора внутрь.
«Хлорофиллипт» Средство с ярко выраженным ментоловым вкусом с эвкалиптом. Раствор используют по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии до 2 недель. Если закапывать нос неприятно, можно использовать небольшие ватные тампоны, смоченные раствором, их закладывают в носовые проходы на четверть часа.

Чем можно закапать нос?

После очищения носовых проходов, как правило, применяют капли. У взрослых в домашних условиях грамотное лечение гайморита каплями в нос проводится следующим образом:

  • используются только сосудосуживающие капли, препараты другого действия назначаются в комплексе;
  • продолжительность терапии одна неделя, в противном случае возможно привыкание, проявление побочных эффектов;
  • капли назначают в острой фазе заболевания и для облегчения дыхания.

Медикаменты разного спектра действия для лечения гайморита

Сосудосуживающие

В данной группе есть капли с разным сроком действия:

  • короткого – 4-6 часов;
  • среднего – 6-8 часов;
  • длительного – 10-12 часов.

Это важно! Наиболее эффективное лечение симптомов гайморита в домашних условиях каплями второй и третьей группы «Галазолин», «Адрианол», «Називин», «Назол».

Капли антибактериального и антисептического действия

В эту группу входят:

  • «Протаргол».

Медикаменты назначают при гайморите, вызванном бактериями. Продолжительность лечения от одной до двух недель. Схема применения: по 1 капле (по 1 впрыскиванию) от 4 до 6 раз в сутки.

Противовирусные

Универсальные капли, которые назначают независимо от причины патологии:

  • «Интерферон»;

Препараты локально повышают иммунитет, это помогает ускорить выздоровление.

Антигистаминные

Препараты назначают для устранения отека, чихания и выделений из носовых проходов:

  • капли, содержащие гормоны, - «Фликсоназе», «Насобек»;
  • противоаллергические медикаменты – «Санорин», «Аллергодил».

Комбинированные

С симптомами болезни у взрослых в домашних условиях чаще всего борются с помощью капель комбинированного действия:

  • «Полидекса» – оказывает антибактериальное и сосудосуживающее действия;
  • «Ринофлуимуцил» – оказывает сосудосуживающее и муколитическое действия;
  • «Виброцил» – оказывает сосудосуживающее и противоаллергическое действия.

Это важно! Капли можно использовать только после промывания.

Растворы бактериофагов

Как правило, терапия при гайморите требует назначения антибиотиков. Однако не каждому пациенту подходит антибактериальное лечение. В этом случае используются растворы бактериофагов (бактериофаг - вещество, способствующее уничтожению бактерий). С их помощью:

  • промывают и увлажняют слизистую;
  • угнетают патогенную микрофлору.

Применение бактериофагов оправдано только при гайморите бактериального происхождения. Чтобы подобрать наиболее эффективный раствор, потребуется сделать бакпосев и выявить возбудителя патологии, чувствительность организма к определенным лекарственным препаратам.

Это важно! Бактериофаги эффективны в отношении стафилококка и клебсиеллы. Готовый раствор хранят в холодильнике и перед каждым применением нагревают до комнатной температуры.

Наиболее популярные аптечные, готовые к использованию растворы для промывания:

  • «Салин»;
  • «Аква марис».

Если сравнивать ценовой диапазон препаратов, гораздо выгоднее приобрести физиологический раствор.

Это важно! Запрещены промывания носа, если речь идет о гайморите у ребенка, поскольку процедура может спровоцировать воспаление среднего уха.

Вспомогательные препараты

Назначения дополнительных медикаментов требует острая форма гайморита, которая чаще всего сопровождается высокой температурой, воспалительным процессом и выделениями из носа.

Для устранения симптомов назначают:

  • жаропонижающие препараты;
  • противовоспалительные средства.

Таким комплексным действием обладают «Ибупрофен», «Аспирин», «Налгезин».

Для уменьшения отечности назначают «Лоратадин» или «Цетиризин».

Также в схему терапии включают муколитические средства для разжижения слизи и быстрого оттока. Муколитики, как правило, принимают в сочетании с массажем.

Лечение антибиотиками

Первое, что приходит на ум при вопросе – как быстро вылечить гайморит – антибиотики. Однако назначением антибактериальной терапии должен заниматься специалист, поскольку эффективное лечение требует предварительной диагностики и обследований. Важно выявить чувствительность патогенной микрофлоры к антибактериальным препаратам. Для этого делают бактериологический посев, с помощью которого выявляют возбудителя болезни. На основании результатов подбирают препарат с максимальной эффективностью.

Это важно! Иногда чувствительность возбудителя болезни во время теста выше, чем в организме. В подобных ситуациях назначается антибактериальный препарат широкого спектра действия. Такие медикаменты эффективны при желтых и зеленых выделениях, жаре и лихорадке, симптомах инфекционного процесса.

Народные рецепты

Современные методики предполагают прием антибиотиков, а при скоплении гноя в условиях стационара больному выкачивают его из гайморовых пазух и вводят специальные медикаменты, воздействующие непосредственно на очаг патологического процесса. Однако существует возможность выявить симптомы гайморита и провести лечение в домашних условиях.

Промывания домашними растворами

Как избавиться от гайморита своими силами? Прежде всего, регулярно очищать нос от слизистых образований и патогенной микрофлоры. Самые действенные народные средства от гайморита – растворы, приготовленные самостоятельно. Аптечные медикаменты могут спровоцировать привыкание и аллергию, а домашние растворы приготовлены из натуральных, безопасных компонентов.

Рецепты растворов для самостоятельного приготовления:

Действующий компонент Приготовление Применение
Прополис и соль В воде комнатной температуры растворяют 1 ч.л. соли, добавляют 15 капель настойки прополиса Промывание проводят по мере необходимости, но не реже 3 раз в день
Мед Смешивают воду комнатной температуры и мед в равных пропорциях
Морская соль Добавить в стакан воды комнатной температуры 1 ч.л. чистой морской соли (без ароматических добавок) Промывать носовые проходы не реже 4 раз в сутки
Физраствор В теплую воду (250 мл) добавить 0,5 ч.л. соли, в качестве антисептика используют несколько капель йода, а для борьбы с отеками можно добавить 0,5 ч.л. соды. Нос промывают 3-5 раз в сутки
Травяной раствор Готовят отвары из любых лекарственных трав и лаврового листа Промывают нос 4-5 раз в день
Эвкалипт Несколько капель эвкалипта можно добавить в травяной отвар. Средство обладает дезинфицирующим действием Процедуру проводят 3-5 раз в день

Это важно! Лечение гайморита народными средствами дополняют ментоловым маслом, им смазывают зону вокруг носа и наносят на лоб. Средство устраняет заложенность носа и отечность.

Важно , чтобы раствор попал, куда необходимо. Для этого голову наклоняют вперед и немного в сторону. В верхнюю ноздрю вливают средство, а выливается раствор из нижней ноздри. По окончании процедуры голову нельзя сразу поднимать вверх, чтобы накопленная слизь и жидкость вытекли наружу.

Капли в нос домашнего приготовления

На вопрос – как лечить гайморит народными средствами – специалисты рекомендуют обратить внимание на капли в нос домашнего приготовления.

Самые эффективные капли для лечения гайморита народными средствами.

Каланхоэ и цикламен

Рецепт подойдет для разжижения и удаления слизи. Необходимо смешать в равных пропорциях сок растений и добавить аналогичное количество кипяченой воды. Раствор закапывают по несколько капель в каждую ноздрю.

Конский каштан

Народные целители на вопрос – что делать при гайморите – рекомендуют капли из соцветий конского каштана. Для приготовления потребуется 100 г свежих цветков, из которых отжимают сок и разводят его таким же количеством кипяченой воды или физраствором. Нос закапывают по мере необходимости на протяжении дня, пока не исчезнут симптомы болезни.

Это важно! Препараты на основе каштана противопоказаны людям, склонным к кровотечениям из носа.

Прополис и масла

Прекрасными народными средствами в домашних условиях для лечения патологии являются прополис и растительные масла. Для приготовления средства используют настойку прополиса (40%) и облепиховое или оливковое масло (60%). Средство оказывает комплексное действие:

  • увлажняет слизистую;
  • нейтрализует патогенную микрофлору.

Эвкалипт

Если вы изучаете вопрос – как вылечить гайморит в домашних условиях, вам наверняка встречались рецепты на основе настойки эвкалипта. Ее используют в сочетании с промываниями, разводят водой или зеленым чаем, добавляют 3-4 капли настойки прополиса и закапывают нос.

Свекольный сок

Можно применять свекольный сок. Его закапывают в чистом виде или с добавлением меда и воды.

Применение домашних мазей

Как можно вылечить гайморит с помощью мазей. Дома готовят мази сосудосуживающего или противовоспалительного действия.

  • Сосудосуживающая мазь – для приготовления потребуется по 0,5 г ментола, камфора и 20 г вазелина. Камфора в сочетании с охлаждающим ментолом оказывает мощный раздражающий эффект, что приводит к уменьшению отечности.
  • Противовоспалительная мазь – для приготовления необходима мазь Вишневского, сок каланхоэ, цикламена и алоэ. Средством обрабатывают слизистую дважды в сутки.

Ингаляции – эффективный метод лечения

Как лечить гайморит в домашних условиях быстро и безопасно? Помогут ингаляции. Это один из наиболее действенных способов не только избавиться от симптомов патологии, но и забыть о ней навсегда. Процедуру можно проводить традиционным методом, используя кастрюлю и полотенце, или с помощью небулайзера.

Самое доступное, известное всем средство для ингаляции, - картошка. Ее варят в мундирах, слегка мнут, добавляют немного соды и дышат, накрывшись полотенцем на протяжении четверти часа.

Травяные ингаляции также эффективны при гайморите. Для процедуры используют отвары цветков ромашки, листья зверобоя, соцветия календулы, добавляют лавровый лист, мяту или гвоздику. В готовый отвар добавляют эфирное масло шалфея, эвкалипта, кедра, пихты, розмарина.

Рецепты травяных сборов для ингаляций:

  • мята (3 ч.л.), подорожник (2 ч.л.), цветы и листья чистотела (2 ч.л.);
  • листья тысячелистника (3 ч.л.), соцветия ромашки (2 ч.л.), цветки зверобоя (1 ч.л.), листья и цветы чистотела (1 ч.л.).

Столовую ложку смеси залить двумя стаканами кипятка и проварить 5 минут, продолжительность процедуры четверть часа.

Традиционный метод ингаляций

Небулайзер – современный прибор для ингаляций, с помощью которого можно использовать разные лекарственные препараты. Для лечения гайморита применяют лекарства разного спектра действия:

  • противовоспалительные;
  • укрепляющие иммунитет;
  • противомикробные.

Также можно использовать минеральную воду или раствор антисептика.

Физиотерапевтические процедуры – массаж

В информации о том, как вылечить гайморит народными средствами, часто упоминается массаж. В процессе воздействия на определенные точки на лице активизируется кровообращение, нормализуются обменные процессы, исчезает затрудненность дыхания и головная боль. Конечно, массаж нельзя использовать в качестве самостоятельной терапии, но в сочетании с другими методиками он ускоряет процесс выздоровления.

Массаж выполняют двумя пальцами – указательным и средним. Сначала делают поглаживания, постепенно увеличивая интенсивность движений. Каждая биологическая точка прорабатывается не менее 5 минут. Основные точки для массажа:

  • центр лба;
  • между бровями;
  • область висков;
  • с каждой стороны от крыльев носа.

Прогревания – используем с осторожностью

Прогревание – самый спорный метод лечения, поскольку использовать его можно не всегда. Существует три вида прогреваний:

  • компрессы;
  • сухое;
  • системное.

Для приготовления компресса потребуется натереть на терке черную редьку, завернуть в несколько слоев марли и приложить на область пазух.

Эффект от процедуры мгновенный – ощущается приятное тепло, которое постепенно переходит в жар. Продолжительность процедуры четверть часа. Затем нужно выпить чай и лечь под одеяло.

Для сухого прогревания используют горячие мешочки с солью или песком. По окончании процедуры стоит избежать переохлаждения на протяжении часа. Оптимальное время для прогревания – перед сном.

Системное прогревание проводят в сауне или горячей ванной. Его используют при первых симптомах гайморита.

В каких случаях прогревание противопоказано:

  • при температуре выше +37 градусов;
  • при наличии гноя.

В этом случае жар и лихорадка усилятся, а симптомы гайморита проявятся сильнее.

Прогревания носа при диагнозе – полипозный гайморит неэффективные. Запрещено прогревание при выделениях из носа с примесью крови. Под воздействием тепла сосуды расширяются, таким образом, можно спровоцировать кровотечение.

Вывод

Гайморит – серьезное заболевание, симптомы и лечение у взрослых, как правило, индивидуальные и требуют консультации и контроля специалиста. Если вы решили лечить заболевание самостоятельно, следуйте определенным рекомендациям.

Помните, что самостоятельно лечить гайморит достаточно рискованно, так как неправильно подобранная терапия может привести к тому, что заболевание трансформируется в хроническую форму. Самые опасные осложнения гайморита – отит, менингит.

Гайморит – широко распространенное инфекционное заболевание, это самая частая болезнь ЛОР-органов.

При своевременном обнаружении болезни и проведении эффективного лечения с гайморитом можно распрощаться навсегда.

Если же болезнь запустить, это может грозить переходом воспаления в хроническую форму и многочисленными осложнениями (менингит, отек и абсцесс мозга, воспаление зрительного нерва, тромбоз глазных вен, отиты, ангины, фарингиты и другие серьезные заболевания).

Гайморит – инфекционное воспаление в гайморовой (верхнечелюстной) пазухе, затрагивающий ее слизистую оболочку. Болезнь может развиваться как в одной пазухе (односторонний), так и в обеих сразу (двухсторонний). Чаще представляет собой осложнение после гриппа, ринита.

Вконтакте

Кто болеет гайморитом?

Гайморит затрагивает более 85 % людей, регулярно болеющих насморком.

Эта болезнь распространена среди женщин и мужчин разных возрастов. Чаще ей все же болеют более молодые люди, в силу возраста не уделяющие достаточно внимания своему здоровью. Развивается болезнь чаще осенью, зимой и в начале весны – в сезон респираторных заболеваний.

Как распространяется болезнь?

Гайморовые пазухи – пещеристые воздушные полости по бокам от носа, выстланные слизистой эпителиальной оболочкой. При попадании микробов и развитии в них воспаления эта оболочка начинает вырабатывать повышенное количество слизи. Образовавшийся отек препятствует естественному выведению слизи, что приводит к ее застаиванию – развивается гайморита.

Причины возникновения

Болезнь развивается под действием микробов – вирусов (парагриппа, гриппа, аденовирусы), бактерий ( , ).

Причины их активного размножения:

  • Ослабление иммунитета;
  • , полипы, ;
  • развивающиеся или неизлеченные инфекции (грипп, простуда);
  • гниющие зубы, особенно верхние;
  • аллергические заболевания;
  • дефекты и искривления перегородки носа.

Основные симптомы у взрослых

Первые

  • Неприятные ощущения в носу и прилегающих областях;
  • нос заложен, обоняние нарушено;
  • температура повышена;
  • появляются боли в основании носа, распространяющиеся на лоб и зубы;
  • веки краснеют и отекают.
При обнаружении этих признаков нужно сразу обращаться к врачу и проводить лечение.

Симптомы при остром течении

В пазухах воспаляется слизистая, прилегающие к ней кровеносные сосуды и рыхлые ткани, возникают признаки:

  • Заложенный нос, затруднено дыхание носом;
  • насморк – продолжительностью больше недели, в виде прозрачной слизи или желто-зеленого гноя;
  • головные боли;
  • повышение температуры до 38оС и выше;
  • общая слабость, снижение аппетита;
  • иногда может развиться светобоязнь и повышенное слезотечение.

Хронический – воспаление проникает под слизистую, затрагивая костную основу гайморовых пазух. Протекает с чередующимися периодами обострений, с выраженными симптомами, и ремиссией, практически безо всяких признаков. Его симптомы:

  • Кашель – сухой, появляется по ночам при стекании гноя по глотке. Это самый выраженный признак;
  • головные боли;
  • слабость;
  • заложенный нос, постоянные гнойные выделения из него.

Виды

  • Гнойный – самый распространенный;
  • катаральный – гной отсутствует, сильно развит отек. Это два самый простых для лечения вида;
  • аллергический – в результате воздействия аллергена;
  • гиперпластический – происходит разрастание слизистой;
  • атрофический – происходит атрофия слизистой в результате нарушения деятельности желез;
  • полипозный – слизистая оболочка разрастается, образуя полипы. Лечение только хирургическое.

Методы диагностики

  • Сбор данных анамнеза – установление наличие симптомов;
  • клинический осмотр заболевшего – выявляется отек и воспаление слизистой носа, наличие гнойных выделений;
  • рентген гайморовых пазух – воспаление видно в виде затемнения, наиболее удобный, но не всегда точный метод;
  • диафаноскопия – производят просвечивание через рот пучком света.

Окончательный результат устанавливается после осмотра отоларингологом.

Дифференциальный диагноз

Дифференцируют:

  • Одонтогенный гайморит – отличается отсутствием отека в носовой полости и глотке, он всегда односторонний;
  • грибковый – отличается вялым началом болезни, нерегулярными носовыми выделениями. Окончательно дифференцируют на основании микологического исследования;
  • кисты – устанавливают по результатам рентгенограммы, при их микроскопии отсутствуют эпителиальные клетки;
  • злокачественные опухоли – по результатам гистологического анализа образований и содержимого пазух.

Как лечить гайморит?

Общие правила

  • Поддержание в помещении свежего, увлажненного воздуха;
  • диета — исключается все сладкое, жареная и содержащая крахмал пища;
  • теплое обильное питье;
  • прием комплекса витаминов и микроэлементами;
  • прекращение курения.

Острого течения

Проводится обычно консервативно с целью обеспечения выведения содержимого из пазухи. Используются следующие средства по назначению врача:

  • Сосудосуживающие препараты – для снятия отека (галазолин, називин, оксиметазолин);
  • антисептические растворы – для промываний носа (хлоргексидин, декаметоксин, фурацилин);
  • местнодействующие антибиотики – в виде спреев (Изофра, Биопарокс, Полидекса) и капель;
  • системные антибиотики – в виде таблеток и внутримышечных инъекций при затянувшейся болезни;
  • антигистаминные – при аллергии или сильной интоксикации и отеке (Эриус, Зиртек, Цетрин);
  • муколитики (разжижающие) – при слишком вязких выделениях (Синуфорте, Эреспал, );
  • жаропонижающие средства – при повышенной температуре (амидопирин, аспирин).

Лечение легкой степени болезни

  • Капли от гайморита – курсом не более трех дней;
  • антибиотики местного действия – при бактериальной инфекции;
  • физиопроцедуры;
  • промывания носа в домашних или больничных условиях:
  • разжижающие, антигистаминные, жаропонижающие – при необходимости.

Лечение средней и тяжелой степени болезни

Добавляется курс антибиотиков системного действия – по назначению врача в соответствии с видом возбудителя инфекции.

Как лечить хронический гайморит?

В период ремиссии:

  • Промывания носа – регулярные, с использованием минеральной воды, солевого раствора;
  • физиопроцедуры – при отсутствии осложнений;
  • антибиотики системного действия – в малых дозах, только при необходимости по назначению врача;
  • исключение контакта с аллергеном – при аллергическом гайморите;
  • своевременное лечение зубов – при одонтогенном гайморите;
  • пластическая операция – при повреждениях носовой перегородки.

В период обострения:

  • Местнодействующие антибиотики – недельный курс;
  • муколитики – для разжижения слизи и ускорения ее выведения;
  • системные антибиотики – при гнойном гайморите инъекции или таблетки по назначению врача;
  • хирургическое лечение – прокол пазух, их промывание антисептиками и введение антибиотиков;
  • ямик катетер – позволяет без прокола избавится от гнойного содержимого пазух, является одним из эффективных методов лечения гайморита.

Антибиотики при гайморите

Применение антибиотиков оправдано только при бактериальной инфекции.

При тяжелой бактериальной инфекции применение антибиотика просто необходимо. Выбор антибиотика только врачом делается по результатам выявления возбудителя. Используются препараты пенициллина, цефалоспорины, фторхинолоны, макролиды, тетрациклины.

Наибольшую эффективность при гайморите имеют:

  • Левофлоксацин;
  • амоксициллин/клавуланат;
  • цефиксим;
  • цефуроксим;
  • азитромицин;
  • эритромицин.

Наряду с системными антибиотиками применяют антибиотики местного действия. Их применение делает возможным обеспечение высокой концентрации лекарства непосредственно в очаге воспаления и избежать большинства побочных эффектов. Очень удобно их применение в виде спреев. Наиболее эффективны:

  • Полидекса;
  • Биопарокс;

Капли от гайморита

Наиболее популярные капли – . Но болезнь они не лечат, лишь временно облегчают дыхание. Опасность этих капель в том, что постоянное сужение сосудов может привести как раз к обратному действию, приведя от простого насморка к гаймориту. Поэтому использовать такие капли можно только в случае необходимости и не более 5 дней подряд.

Главное в лечении каплями – обеспечить отведение слизи и гноя, не допуская застоя. С этой целью разработаны и применяются следующие капли в нос:

  • Синуфорте – натуральное средство на основе дикорастущего цикламена. Стимулирует повышенное выделение слизи, вместе с которой из пазух удаляются и микробы. Это одно из эффективнейших средств;
  • – на основе антибиотика неомицина. Имеет антибактериальное, противовоспалительное, противоотечное и сосудосуживающее действие.

Физиопроцедуры

УВЧ – под влиянием переменного поля расширяются мелкие сосуды, ускоряется кровообращение, стимулируется иммунитет, снижается боль и воспаление;

УФО – лечение ультрафиолетом имеет антисептическое, болеутоляющее и иммуностимулирующее действие.

Лечение в домашних условиях

Средства народной медицины эффективны при лечении данного заболевания. Перед их использованием, или в случае их неэффективности, следует проконсультироваться с врачом.

Ингаляции при гайморите

  • Медовые – дышать над горячей водой с растворенными в ней несколькими ложками меда;
  • с прополисом – ложка настойки прополиса на литр кипятка;
  • отварами лечебных трав;
  • вареным картофелем;
  • чесноком.

Прогревания на область гайморовых пазух

  • Солью – подогретой на сковороде, в мешочке, держать 15 минут;
  • глиной – теплые лепешки из глины держат 1 час;
  • куриными яйцами – до полного их остывания;

Чайный гриб. Тампоны из марли пропитывают теплым настоем гриба и вкладывают их в ноздри. Длительность процедуры – 7 часов, при этом каждые полчаса тампоны меняют. Курс при остром гайморите – 3 дня, хроническом – неделя.

Лук. Луковицу растолочь с кожурой, завернуть в ткань. Накладывать на предварительно смазанный кремом лоб на 5 минут для отхождения слизи. Процедуры повторяют через день.

Капли в нос

  • Масло шиповника или облепихи;
  • мед, эвкалиптовая настойка и заваренный чай — смешать по ложке каждого;
  • березовый деготь очищенный – троекратное закапывание в течение дня, проводить через день.

Методы профилактики

Первичная

  • Укрепление иммунитета;
  • закаливание организма;
  • курс витаминного комплекса в период респираторных заболеваний;
  • воздержание от переохлаждения организма;
  • полное и своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • отказ от сосудосуживающих препаратов при ;
  • регулярное посещение стоматолога.

Вторичная

  • Регулярные физические и дыхательные упражнения;
  • защита от контакта с аллергенами;
  • исправление недостатков строения носовой перегородки.

Прогноз

При гайморите прогноз условно благоприятный. Правильное и своевременное лечение может полностью избавить от болезни.

В запущенных случаях или при неправильном подходе к терапии возможно развитие серьезных и даже летальных осложнений.

Такая простая болезнь, как ринит, может перерасти в серьезный гайморит, грозящие опасными осложнениями. При обнаружении признаков гайморита, долгом неизлечимом насморке, неприятных ощущениях в носу и прилегающих областях необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу-отоларингологу.

В студии доктора Малаховой рассматриваются способы лечения гайморита.




Загрузка...