Tanadagi nikotinik kislota etishmasligining belgilari. PP (nikotinik kislota): etishmovchilik, ortiqcha

Nikotinik kislota suvda eriydigan vitamindir. Nikotinik kislota etishmasligining asosiy belgilari qanday? Nikotinik kislota og'iz orqali yuborish uchun preparatlar shaklida va in'ektsiya shaklida. Hayvon va o'simlik manbalarining ko'plab oziq-ovqatlarida nikotinik kislota etarli miqdorda mavjud. Tanadagi nikotinik kislota etishmovchiligi to'liq va to'liq bo'lmasligi mumkin. B guruhining eng muhim vakillaridan biri vitamin B3 yoki nikotinik kislotadir.

Triptofanning minimal miqdori makkajo'xori tarkibida mavjud, shuning uchun nikotinik kislota etishmovchiligi belgilari asosan makkajo'xori bo'lgan odamlarda paydo bo'ladi. Ma'lumki, to'liq oqsil ajralmas aminokislota triptofanga boy bo'lib, undan organizmda vitamin PP hosil bo'ladi (esda tutingki, 60 mg triptofandan 1 mg nikotinik kislota hosil bo'ladi). Qiziqarli fakt! Makkajo'xori asosiy oziq-ovqat mahsuloti bo'lgan mamlakatlarda vitamin PP ning gipovitaminozi (etishmovchiligi) ko'pincha topilgan.

Tanadagi nikotin kislotasi

Pellagra kabi jiddiy kasallikdan tashqari, nikotinik kislota etishmasligining bir qator xavfli bo'lmagan, ammo hali ham muhim belgilari mavjud. PP vitaminining o'tkir tanqisligi bo'lsa, gemorragik yoki seroz tarkibga ega bo'lgan eritematoz pufakchalar joylarida pufakchalar va pufakchalar paydo bo'ladi. Pellagrani davolash uning etishmasligini to'ldirish uchun PP vitaminining katta dozalarini tayinlashdan iborat.

PP vitaminining talab qilinadigan sutkalik dozasi (niatsin, niatsinamid, nikotinamid, nikotinik kislota) erkaklar uchun 16-28 mg, ayollar uchun 14-20 mg. Nikotin kislotasi nafaqat pellagra rivojlanishining oldini olish uchun kerak, balki olimlar aniqlaganidek, saraton hujayralari rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Ko'pincha, vitamin PP etishmasligi belgilari boshqalar tomonidan keksa aqldan ozishning namoyon bo'lishi sifatida qabul qilinadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, B3 vitamini etishmovchiligi belgilaridan biri kilogramm ortishi va semirishdir. Pellarga odatda boshqa B vitaminlari, shuningdek, aminokislotalar triptofan (to'liq oqsillarda mavjud) etishmovchiligi belgilarini ko'rsatadi.

Teri yumshoq va yumshoq bo'lib qolishi va asab tizimi sog'lom bo'lishi uchun siz dietada etarli miqdorda B vitaminlari haqida g'amxo'rlik qilishingiz kerak. Vitamin B3 yoki nikotin kislotasi - bu birikma 1937 yilda nemis olimi Evelxaym tomonidan kashf etilgan bo'lib, uni tamaki barglaridan ajratib olishga muvaffaq bo'lgan.

Qon aylanishini yaxshilaydi - nikotin kislotasi kichik tomirlarni kengaytiradi va ularning devorlarini xolesterin plitalaridan tozalaydi. Gormonlar sintezida ishtirok etadi - nikotin kislotasi gormonlar sintezida bevosita ishtirok etadigan yagona vitamindir. Genetik ma'lumotni uzatishda ishtirok etadi - nikotin kislotasi DNK zanjirining shikastlangan qismlarini tiklashga yordam beradi va shu bilan mutatsiyaga uchragan hujayralar shakllanishiga to'sqinlik qiladi.

B3 vitaminining ortiqcha bo'lishi, boshqa B vitaminlari kabi, faqat sintetik dorilarni qabul qilganda mumkin. B3 vitamini etishmovchiligining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun to'g'ri va xilma-xil ovqatlanish kifoya. Nikotin kislotasining etishmasligi pellagraga olib keladi, bu kasallik majoziy ma'noda "uch Ds" deb ham ataladi, chunki uning asosiy ko'rinishlari dermatit, diareya va demansdir.

Nikotinik kislota bilan elektroforez

Nikotin kislotasi dorilarga tegishli bo'lgan yagona vitamindir, chunki u har qanday kasallikni davolash qobiliyatiga ega. Biroq, nikotinik kislota terapevtik faolligidan tashqari, bir qator juda muhim biologik funktsiyalarni bajaradi.

Soch uchun nikotinik kislota - sharhlar

Shuning uchun nikotinik kislota barcha organlar va to'qimalarning normal ishlashini qo'llab-quvvatlaydi va ayniqsa yurak va qon tomirlari uchun muhimdir. Nikotinik kislota yuqoridagi omillar bilan bog'liq bo'lgan yurak-qon tomir kasalliklarining rivojlanishi yoki yomonlashishi xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Birinchi bosqichda, vitamin PP ning to'liq bo'lmagan etishmovchiligi bilan, turli xil o'ziga xos bo'lmagan alomatlar paydo bo'ladi, ular tanadagi muammo belgilaridir.

Nikotinik kislota - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Pellagra ko'pincha dietada hayvon oqsilining etishmasligi natijasida paydo bo'ladi. Bundan tashqari, sovuq iqlim bilan birga oqsil etishmasligi ham pellagra rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ko'pincha pellagra ozodlikdan mahrum qilish joylaridagi mahbuslarni, shuningdek, rivojlanmagan mamlakatlar aholisini urdi va o'lim bilan yakunlandi. Gap shundaki, makkajo'xori triptofanda kam. Homilador va emizikli ayollarda, shuningdek, og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanadigan yoki neyropsik stressning kuchayishi sharoitida ishlaydigan odamlarda vitamin PPga kunlik ehtiyoj ortadi.

Psixiatriyada u asab tizimini mustahkamlash uchun, shuningdek, qattiq ichishdan voz kechish va hangover sindromini bartaraf etishda qo'llaniladi. Tibbiy terapiyada u surunkali yallig'lanish kasalliklarida, shuningdek, tez-tez shamollashda immunitetni oshirish uchun ishlatiladi.

Men B1 vitaminining 10 ta in'ektsiyasini teshdim, ahvolim yaxshilanganini his qildim. Bugun biz ushbu kult ichimlikning foydali va zararli fazilatlari bilan shug'ullanamiz, uning parhez ovqatlanishdagi o'rni haqida gapiramiz va ayron haqidagi ba'zi afsonalarni yo'q qilamiz...

Yulaf ezib, nafaqat pishirishda, balki uy kosmetologiyasida ham keng ma'lum bo'lgan mahsulotdir. Uning ayyorligi shundaki, u muvaffaqiyatli davolangan taqdirda ham qayta-qayta qaytishga qodir ... Keling, bahor-yoz garderobini yaratishda sizga foydali bo'lishi mumkin bo'lgan bir nechta g'oyalarni ko'rib chiqaylik ... Va deyarli Laminariya bilan birinchi tanishgandan so'ng, qadimgi ajdodlarimiz uni turli kasalliklarni davolash uchun ishlatishni boshladilar ...

PP vitaminini haddan tashqari iste'mol qilish boshqa intoksikatsiya belgilarini keltirib chiqarmaydi, chunki nikotinik kislota past toksikdir. Bu bizning maqolamizni yakunlaydi. Endi siz vitamin PP (vitamin B3, nikotinik kislota) etishmovchiligi va dozasini oshirib yuborishning mumkin bo'lgan alomatlarini bilasiz. Keksa odamlar nikotinik kislota etishmovchiligiga ko'proq moyil bo'ladi, chunki yoshi bilan vitaminlar va boshqa moddalarning ichakda so'rilishi kamayadi.

B3 vitamini, PP vitamini va niatsin deb ham ataladigan nikotin kislotasi organizmdagi ko'plab redoks jarayonlarida ishtirok etadi. Busiz hujayralardagi lipidlar va uglevodlarning normal metabolizmi buziladi. Bundan tashqari, bu B vitamini vodorod va to'qimalarning nafas olishini tashishga bevosita ta'sir qiladi.

Tanadagi nikotinik kislotaning etishmasligi jiddiy kasalliklarning rivojlanishi bilan to'la. Muhim vitamin etishmasligi bilan ovqat hazm qilish va asab tizimlari birinchi navbatda azoblanadi va terining holati yomonlashadi. Hatto o'tgan asrda ham nikotinik kislota etishmasligi pellagra kabi xavfli kasallikning paydo bo'lishiga olib kelishi aniqlandi. Klinik amaliyotda pellagraga ikkinchi nom berildi - "uch D kasalligi". Ushbu D-triadaga diareya, dermatit, demans kiradi. Kasallik, ayniqsa, mahalliy aholi arzimas, monoton ovqat (masalan, makkajo'xori) eyishga majbur bo'lgan hududlarda keng tarqaldi. Bugungi kunda, 21-asrda ham, pellagra beriberi kasalligining eng xavfli turi hisoblanadi. Hozirgi vaqtda kasallik asosan Afrika va Janubiy Amerika aholisi orasida uchraydi. Surunkali alkogolizm ham xavf ostida.

Nikotinik kislotaning o'tkir etishmasligi: alomatlar

B3 vitamini tanaga asosan oziq-ovqat bilan kiradi, shundan so'ng u nikotinamidga aylanadi. Agar bu moddalarning miqdori me'yordan past bo'lsa, metabolizm buziladi, turli to'qimalar va organlarda distrofik va degenerativ o'zgarishlar sodir bo'ladi.

Tanadagi nikotinik kislota etishmasligining asosiy belgilari:

• Ishtahaning pasayishi, ko'ngil aynishi, qusish, diareya;
• Og'iz bo'shlig'i, oshqozon-ichak trakti, jinsiy a'zolar shilliq qavatining yallig'lanishi;
• Og'izda quruqlik va yonish hissi, tilning shishishi va rangi o'zgarishi;
• Peeling, giperpigmentatsiya, terining qichishi (nikotinik kislota etishmasligining bu belgilari asosan tananing va oyoq-qo'llarning ochiq joylarida paydo bo'ladi);
• Tez charchash, progressiv zaiflik, uyqu buzilishi, ishlashning pasayishi.

Nikotinik kislota etishmovchiligi belgilari ro'yxatiga asabiylashish, apatiya, stress kiradi.

B3 vitamini etishmovchiligining asoratlari va oqibatlari

Og'ir holatlarda konvulsiyalar, individual mushak guruhlari harakatlarida muvofiqlashtirish buzilishi, manik-depressiv sindrom va demans paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi bemorlarda tanadagi nikotinik kislota etishmovchiligi belgilari pellagra rivojlanishini ko'rsatadi. Davolashsiz, vitamin etishmasligining xavfli turi 4-5 yil ichida kattalar sog'lom odamni o'ldiradi.

Niatsin etishmovchiligini qanday to'ldirish kerak

Mutaxassislar birinchi navbatda dietani to'g'rilashni maslahat berishadi. Vitamin PP ko'plab o'simlik va hayvonot mahsulotlarida mavjud. Agar nikotinik kislota etishmasligini to'ldirish zarurati bo'lsa, kunlik ovqatingizga yeryong'oq, don, kepakli non mahsulotlari, sabzi, kartoshka, qo'ziqorinlar (ayniqsa, porcini qo'ziqorinlari va shampignonlar), loviya, yashil no'xat, avakado, pomidor, xurmolarni qo'shing. menyu. Tovuq go'shti, mol go'shti jigari, kurka go'shti, qo'zichoq, pishloq, tuxum, qizil ikra va sutda ham B3 vitamini ko'p.

Nikotinik kislota issiqlik bilan ishlov berishdan keyin ham o'zining foydali xususiyatlarining ko'pini saqlab qoladi, shuning uchun mahsulotlar issiqlikka ta'sir qilishi mumkin. Voyaga etgan odam uchun vitaminning kunlik ehtiyoji taxminan 17-28 mg ni tashkil qiladi.

Tanadagi nikotinik kislota etishmasligini davolash

O'rtacha va og'ir darajadagi kasalliklarni davolashda nikotinik kislota yoki nikotinamidni boshqa B vitaminlari bilan birgalikda kuniga 25-100 mg dozada og'iz orqali buyurish mumkin.Qabul qilish muddati 2-3 hafta. Endogen shakllarda vitamin yoki uning amidini in'ektsiya yo'li bilan yuborish buyuriladi.

B3 vitaminiga bo'lgan ehtiyoj aqliy va jismoniy stressning kuchayishi, homiladorlik va laktatsiya davrida, tez-tez shamollash, oshqozon-ichak trakti, buyraklar va jigarning yallig'lanish kasalliklari bilan ortadi.

Nikotinik kislota sochlarning holatiga qanday ta'sir qiladi

Nikotinik kislota o'zini samarali kosmetik kompleks harakat sifatida ko'rsatdi. Ma'lumki, B3 vitaminining etishmasligi bilvosita soch to'kilishiga ta'sir qiladi: muhim ozuqa moddalarining etishmasligi jingalaklarning quruq, ingichka, mo'rt bo'lishiga olib keladi. Bundan tashqari, uxlab yotgan soch follikulalari sonining ko'payishi kuzatiladi.

Nikotinik kislotadan tashqi foydalanish kellik, alopesiya isata rivojlanishining oldini olishga yordam beradi. Bu bosh terisining mikrosirkulyatsiyasini yaxshilash va soch follikulalarida metabolik jarayonlarni kuchaytirish uchun samarali vositadir. Qon tomirlarini kengaytirish qobiliyati tufayli niatsin teri osti qon oqimini oshiradi, bu bosh terisining engil karıncalanma, yonish, qizarish hissi bilan namoyon bo'ladi. Bu moddaning ta'siriga tabiiy reaktsiya.

Nikotinik kislota shuningdek, inson organizmidagi yallig'lanish belgilarini kamaytirish qobiliyatiga ega. Shunday qilib, u soch follikulalarida va bosh terisi terisida rivojlanadigan yallig'lanish jarayonlarini bartaraf etish uchun ishlatilishi mumkin. Kosmetik mahsulot qichishishni yo'q qiladi, kepekka qarshi kurashda ajoyib profilaktika chorasi bo'ladi.

Soch tuzilishining qalinlashishi nikotinik kislotaning keratinni qo'zg'atuvchi ta'siri tufayli yuzaga keladi. B3 vitamini keratin sintezini kuchaytirishga yordam beradi, terining shox pardasini namlaydi va suv yo'qotilishini kamaytiradi.

Nikotinik kislotani bosh terisiga surtish uchun mahsulotni ampulalarda ishlatish eng qulaydir. Mahsulotni ishlatishdan oldin paketni darhol ochish kerak. Nikotinik kislota bosh terisiga yumshoq surtiladi va massaj harakatlari bilan taqsimlanadi. Jarayon faqat toza, quritilgan sochlarda amalga oshirilishi mumkin. Yuvish shart emas. Shundan keyingina soch va bosh terisi uchun boshqa mahsulotlarni qo'llashni boshlashingiz mumkin - yog'lar, o'chirilmaydigan niqoblar va boshqalar Nikotin kislotasi sochni ifloslantirmaydi, soch turmagining ko'rinishini buzmaydi. Bundan tashqari, takroriy foydalanish bilan ham, mahsulot bosh terisini quritmaydi.

Nikotinik kislota (vitamin B3, vitamin PP, niatsin) - tavsifi va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (planshetlar, in'ektsiyalar), qanday mahsulotlarni o'z ichiga oladi, vazn yo'qotish uchun, soch o'sishi va mustahkamlanishi uchun qanday foydalanish kerak, dorilarning sharhlari va narxi.

rahmat

Sayt faqat ma'lumot olish uchun ma'lumotnoma ma'lumotlarini taqdim etadi. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis maslahati talab qilinadi!

Nikotinik kislota suvda eriydigan vitamin bo'lib, u ham deyiladi niatsin, vitamin RR yoki AT 3. Ushbu vitamin har qanday organ va to'qimalarda barcha redoks biokimyoviy reaktsiyalarining normal borishini ta'minlaydi. Va oksidlanish-qaytarilish reaktsiyalari har qanday hujayra hayotining asosi bo'lganligi sababli, nikotinik kislota tananing har qanday a'zolari va to'qimalarining normal ishlashi uchun zarurdir.

Nikotinik kislota etishmovchiligiga olib keladi pellagra- "uch D" majoziy nomini olgan kasallik, chunki uning asosiy ko'rinishlari dermatit, diareya va demansdir.

Nikotinik kislotaning ta'siri

Nikotin kislotasi dorilarga tegishli bo'lgan yagona vitamindir, chunki u har qanday kasallikni davolash qobiliyatiga ega. Aslida, qonda xolesterin darajasini pasaytiradigan eng samarali dori bo'lgan vitamin PP.

Biroq, nikotinik kislota terapevtik faolligidan tashqari, bir qator juda muhim biologik funktsiyalarni bajaradi. Shunday qilib, nikotinik kislota yog'lar va uglevodlardan hujayralardagi energiya ishlab chiqarishni ta'minlaydigan fermentlarni faollashtiradi. Ya'ni, vitamin PP ta'sirida shakar va yog'lar har qanday organ yoki to'qimalarning har bir hujayrasi hayoti uchun zarur bo'lgan energiyaga aylanadi. Shunga ko'ra, ushbu vitamin etishmasligi bilan energiya ishlab chiqarish jarayoni buziladi, buning natijasida turli organlarning hujayralari normal ishlashni to'xtatadi va o'z vazifalarini bajaradi. Shuning uchun nikotinik kislota barcha organlar va to'qimalarning normal ishlashini qo'llab-quvvatlaydi va ayniqsa yurak va qon tomirlari uchun muhimdir.

Bundan tashqari, niatsin erkaklar va ayollarda jinsiy gormonlar (estrogenlar, testosteron, progesteron), shuningdek, insulin, kortizon va tiroksin shakllanishini ta'minlaydigan fermentlarni faollashtiradi.

Dori sifatida vitamin PP quyidagi terapevtik ta'sirga ega:

• Vazodilatator;
• Gipolipidemik (qondagi aterogen lipid fraktsiyalari darajasini pasaytiradi);
• Gipokolesterolemik (qon xolesterinini pasaytiradi).

Yuqoridagi ta'sirlar tufayli nikotin kislotasi lipid fraktsiyalarining nisbatini, qondagi xolesterin va triglitseridlar kontsentratsiyasini normallantiradi, shuningdek, qon tomirlarini kengaytiradi, turli organlar va to'qimalarda, shu jumladan miyada mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi. Bundan tashqari, niatsin trombozga moyillikni kamaytiradi.

Shuning uchun, dori sifatida, niatsin qonda xolesterin darajasini nazorat qilishning eng samarali vositasidir. Shunday qilib, miyokard infarkti bo'lgan odamlarda nikotinik kislotadan muntazam foydalanish foizni oshiradi va omon qolish muddatini boshqa dori-darmonlarga qaraganda ancha yaxshilaydi.

Bundan tashqari, nikotinik kislota yurak-qon tomir kasalliklari uchun asosiy xavf omillari bilan kurashadi, masalan:

• Qonda umumiy xolesterin va past zichlikdagi lipoproteinlar (LDL) darajasining oshishi;
• Qonda yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning (HDL) past darajasi;
• Qonda lipoproteinlarning yuqori konsentratsiyasi;
• Qonda yuqori darajadagi triglitseridlar (TG, TAG).

Nikotinik kislota yuqoridagi omillar bilan bog'liq bo'lgan yurak-qon tomir kasalliklarining rivojlanishi yoki yomonlashishi xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.

Bundan tashqari, nikotinik kislotadan foydalanish I turdagi diabetga chalingan odamlarda insulin dozasini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. Bundan tashqari, muntazam foydalanish bilan vitamin PP diabet rivojlanishining oldini oladi, chunki u oshqozon osti bezi hujayralarini shikastlanishdan himoya qiladi. Yangi Zelandiyada o'tkazilgan tadqiqotga ko'ra, 5 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan bolalarda nikotinik kislota profilaktikasi diabet bilan kasallanishni ikki baravar (50 foizga) kamaytiradi.

Osteoartrit bilan nikotinik kislota og'riqning kuchayishini kamaytiradi va ta'sirlangan bo'g'imlarning harakatchanligini yaxshilaydi.

Vitamin PP sedativ (tinchlantiruvchi) ta'sirga ega. Bundan tashqari, nikotinik kislota depressiya, tashvish, diqqat etishmasligi buzilishi, alkogolizm va shizofreniya kasalliklarini davolash uchun ishlatiladigan dorilarning samaradorligini oshiradi. Bunday sharoitda nikotinik kislotaning izolyatsiya qilingan ishlatilishi ijobiy terapevtik ta'sir ko'rsatadi.

Nikotinik kislota mukammal detoksifikatsiya qiluvchi xususiyatlarga ega, shuning uchun u zaharli moddalarni bir muddat ularga ta'sir qilgan odamlarning tanasidan olib tashlash uchun ishlatiladi.

Nikotinik kislotani muntazam iste'mol qilish migren hujumlarini oldini oladi va ularning kursini engillashtiradi.

Nikotinik kislota va uni o'z ichiga olgan mahsulotlarga kunlik ehtiyoj

Inson tanasida nikotinik kislota ombori mavjud emasligi sababli, bu vitamin har kuni barcha organlar va tizimlarning ehtiyojlarini qondirish uchun zarur bo'lgan miqdorda oziq-ovqat bilan ta'minlanishi kerak. Turli yoshdagi odamlar uchun PP vitaminiga kunlik ehtiyoj quyidagicha:

• 1 yoshgacha bo'lgan bolalar- kuniga 6 mg;
• 1-1,5 yoshdagi bolalar- kuniga 9 mg;
• 1,5-2 yoshli bolalar- kuniga 10 mg;
• 3-4 yoshli bolalar- kuniga 12 mg;
• 5-6 yoshli bolalar- kuniga 13 mg;
• 7-10 yoshli bolalar- kuniga 15 mg;
• 11-13 yoshli bolalar- kuniga 19 mg;
• O'g'il bolalar 14-17 yosh- kuniga 21 mg;
• 14-17 yoshli qizlar- kuniga 18 mg;
• Voyaga etgan ayollar va 18 yoshdan oshgan erkaklar- kuniga 20 mg;
• Voyaga etgan ayollar va erkaklar og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanadilar- kuniga 25 mg;
• Homilador ayollar va emizikli onalar- kuniga 20-25 mg.

Quyidagi hollarda vitamin PPga kunlik ehtiyoj kuniga 25-30 mg gacha oshadi:

• Neyropsik stress bilan bog'liq ishlar (masalan, uchuvchilar, jarrohlar, dispetcherlar va boshqalar);
• Uzoq Shimolda yashash;
• Issiq iqlim sharoitida ishlash;
• Issiq sexlarda ishlash (masalan, yuqori o'choq ishlab chiqarish, po'lat ishlab chiqarish va boshqalar);
• Homiladorlik va laktatsiya davri;
• Qattiq jismoniy mehnat;
• Protein miqdori past bo'lgan oziqlanish va dietada o'simlik yog'larining hayvon yog'lariga nisbatan ustunligi.

Nikotinik kislotaning eng ko'p miqdori quyidagi oziq-ovqatlarda mavjud:

• porchini;
• Yong'oq;
• xamirturush;
• Kartoshka;
• Qizil qalampir;
• dulavratotu ildizi;
• Tovuq go'shti;
• Quritilgan o'riklar;
• Malina barglari;
• karahindiba barglari;
• jo'xori uni;
• Yalpiz;
• It-gul mevasi;
• bug'doy urug'i;
• To'liq dondan tayyorlangan mahsulotlar;
• mol go'shti jigari;
• baliq;
• Cho'chqa go'shti;
• Kungaboqar urug'lari ;
• arpabodiyon urug'lari;
• Yurak;
• pista;
• findiq;
• olxo'ri;
• Champignons;
• Tuxum;
• Arpa yormasi.

Nikotinik kislota (vitamin B 3, vitamin PP, niatsin) - qon xolesterin regulyatori - video

Nikotinik kislotaning etishmasligi va dozasini oshirib yuborish belgilari

Tanadagi nikotinik kislota etishmovchiligi to'liq va to'liq bo'lmasligi mumkin. Birinchi bosqichda, vitamin PP ning to'liq bo'lmagan etishmovchiligi bilan, turli xil o'ziga xos bo'lmagan alomatlar paydo bo'ladi, ular tanadagi muammo belgilaridir. Biroq, bu holda, to'qimalarda hali ham oz miqdorda nikotinik kislota mavjud bo'lib, u hayotiy jarayonlarning oqishini ta'minlaydi va shuning uchun turli organlarning ishida o'ziga xos alomatlar va jiddiy buzilishlar mavjud emas. Ikkinchi bosqichda, to'qimalarda mavjud bo'lgan nikotinik kislota ishlatilganda, vitaminning mutlaq etishmovchiligi yuzaga keladi, bu o'ziga xos kasallik - pellagra va turli organlarning bir qator jiddiy disfunktsiyalarining rivojlanishi bilan tavsiflanadi.

Nikotinik kislotaning to'liq bo'lmagan etishmasligi quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi:

• letargiya;
• apatiya;
• kuchli charchoq;
• Bosh aylanishi;
• Bosh og'rig'i;
• Teri va shilliq pardalarning oqarib ketishi;
• Tananing yuqumli kasalliklarga chidamliligi pasayadi.

PP vitaminining uzoq muddatli yoki to'liq etishmasligi bilan pellagra rivojlanadi. quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi:

• Surunkali diareya (kuniga 3-5 martagacha najas, suyuq suvli konsistensiyaga ega, ammo qon yoki shilimshiq aralashmalarni o'z ichiga olmaydi);
• Oshqozonda og'irlik hissi;
• Oshqozon yonishi va qichishish;
• Og'izda yonish hissi;
• Tish go'shtining sezgirligini oshirish;
• Tuprik oqishi;
• Shilliq pardalarning qizarishi;
• lablarning shishishi;
• Dudoqlar va teridagi yoriqlar;
• Terida ko'plab yallig'lanishlar;
• Tilning qizil nuqta papillalari shaklida chiqadigan;
• Tildagi chuqur yoriqlar;
• Qo'llar, yuzlar, bo'yinlar va tirsaklar terisida qizil dog'lar;
• Terining shishishi (teri og'riyapti, qichishadi va uning ustida pufakchalar paydo bo'ladi);
• Mushaklardagi zaiflik;
• Bosh og'rig'i;
• Oyoq-qo'llarida uyqusizlik va og'riq hissi;
• Emaklash hissi;
• titroq yurish;
• Yuqori qon bosimi;
• Demans (demans);
• Depressiya;
• Yaralar.

Ushbu ro'yxat pellagraning barcha mumkin bo'lgan belgilarini sanab o'tadi, ammo bu kasallikning eng tipik va ajoyib ko'rinishlari demans (demans), diareya (diareya) va dermatitdir. Agar odamda uchta belgi bo'lsa - diareya, demans va dermatit turli darajadagi zo'ravonlik darajasida bo'lsa, bu yuqorida sanab o'tilgan boshqa alomatlar bo'lmasa ham, bu vitamin PP etishmovchiligini aniq ko'rsatadi.

Tanadagi juda ko'p miqdorda nikotinik kislotani uzoq vaqt qabul qilish bilan odam hushidan ketish, terining qichishi, yurak ritmining buzilishi va ovqat hazm qilish traktining buzilishini boshdan kechirishi mumkin. PP vitaminini haddan tashqari iste'mol qilish boshqa intoksikatsiya belgilarini keltirib chiqarmaydi, chunki nikotinik kislota past toksikdir.

Pellagra (nikotinik kislota etishmovchiligi) - alomatlar va belgilar, davolash (B 3 vitamini etishmovchiligini qanday qoplash kerak) - video

Nikotinik kislota preparatlari

Dori vositalaridagi vitamin PP ikki shaklda mavjud - nikotinik kislotaning o'zi va nikotinamid. Ikkala shakl ham dorilarning faol komponentlari bo'lib, bir xil farmakologik faollikka va o'xshash terapevtik ta'sirga ega. Shuning uchun faol moddalar sifatida PP vitaminining ikkala shaklini o'z ichiga olgan preparatlar odatda bitta umumiy nom ostida birlashtiriladi "nikotinik kislota preparatlari".

Hozirgi vaqtda MDH mamlakatlari farmatsevtika bozorida faol modda sifatida nikotinamidni o'z ichiga olgan quyidagi nikotin kislotasi preparatlari mavjud:

• Niatsinamid tabletkalari va in'ektsiyalari;
• nikonatsid;
• Nikotinamid tabletkalari va in'ektsiya uchun eritma.

Bundan tashqari, MDH mamlakatlarida faol modda sifatida nikotinik kislota o'z ichiga olgan quyidagi preparatlar mavjud:

• apelagrin;
• niatsin;
• Nikoverin (nikotin kislotasi + papaverin);
• Nikotinik kislota;
• Nikotinik kislota bufus;
• Nikotinik kislota - flakon;
• Enduratsin.

Nikotinik kislota preparatlari ikkita farmatsevtik shaklda mavjud - planshetlar va in'ektsiya eritmasi. Shunga ko'ra, bu dorilarni og'iz orqali yoki in'ektsiya qilish mumkin.

Nikotinik kislota - foydalanish uchun ko'rsatmalar

Nikotinik kislota preparatlari quyidagi kasalliklar va sharoitlarda foydalanish uchun ko'rsatiladi:

• pellagra va vitamin PP etishmovchiligining oldini olish;
• pellagrani davolash;
• Miya va pastki ekstremitalarning tomirlarining aterosklerozi;
• Surunkali arterial etishmovchilik I - III daraja;
• Giperlipidemiya (qonda triglitseridlar, xolesterin va boshqalar kabi turli xil lipidlar darajasining oshishi);
• Turli xil kelib chiqadigan periferik tomirlarning spazmlari (masalan, obliteratsiya qiluvchi endarterit, Raynaud kasalligi, migren, serebrovaskulyar avariya, skleroderma va boshqalar);
• Qon tomirlari va miyokard infarktidan keyin kompleks reabilitatsiya terapiyasi;
• Angina barqaror va beqaror;
• Aterosklerotik kardioskleroz;
• Giperlipidemiya bilan birgalikda koronar arter kasalligi uchun xavf omillari bo'lgan odamlar;
• Xartnup kasalligi;
• Giperkoagulabilite (trombozga moyillik bilan qon ivishining kuchayishi);
• yuz nervining nevriti;
• intoksikatsiya;
• Uzoq muddatli davolanmaydigan yaralar;
• Teri va shilliq pardalardagi yaralar;
• Tez-tez yoki uzoq muddatli yuqumli kasalliklar;
• Oshqozon-ichak trakti kasalliklari (ayniqsa, past kislotali gastrit);
• Jigar kasalliklari (sirroz, surunkali gepatit).

Nikotinik kislota - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

In'ektsiya (ampulalar)

Siz nikotinik kislota preparatlarini teri ostiga, mushak ichiga va tomir ichiga yuborish shaklida haydashingiz mumkin. Vena ichiga yuborish eritmalar reaktiv yuboriladi, lekin sekin. Nikotinik kislotani tomir ichiga yuborish uchun tibbiy muassasaga murojaat qilish kerak, chunki bunday in'ektsiyalarni faqat yuqori malakali hamshira qilish kerak. Gap shundaki, nikotinik kislotani tomir ichiga yuborish faqat tibbiy muassasada to'xtatilishi mumkin bo'lgan jiddiy allergik reaktsiyalarni qo'zg'atishi mumkin.

Teri ostiga va mushak ichiga in'ektsiya uyda o'z-o'zidan amalga oshirilishi mumkin, ammo shuni esda tutish kerakki, bunday in'ektsiya juda og'riqli. In'ektsiya ishlab chiqarish uchun, birinchi navbatda, to'g'ri joyni tanlash kerak. Mushak ichiga in'ektsiya qilish uchun optimal joylar elkaning tashqi yuqori uchdan bir qismi, sonning anterolateral yuzasi, qorin old devori (ortiqcha vaznga ega bo'lmagan odamlar uchun) va dumbaning yuqori tashqi kvadrantidir. Teri osti in'ektsiyalari uchun eng maqbul joylar bilak va qorinning tashqi old devori hisoblanadi.

In'ektsiya uchun joy tanlagandan so'ng, uni antiseptik (alkogol, xlorheksidin va boshqalar) bilan namlangan paxta sumkasi bilan artib olish kerak. Keyin shpritsga kerakli miqdordagi eritmani torting, bir necha tomchi tomizib, igna bilan yuqoriga ko'taring va AOK qiling. In'ektsiyadan so'ng, in'ektsiya joyini antiseptik bilan namlangan paxta sumkasi bilan qayta ishlov berish kerak. Har bir keyingi in'ektsiya uchun oldingi in'ektsiyadan 1-1,5 sm ga og'ib, yangi joy tanlash kerak.

Mushak ichiga in'ektsiya quyidagicha amalga oshiriladi: igna to'qimalarga chuqur kiritiladi, shundan so'ng pistonga sekin bosim yordamida eritma chiqariladi. Intradermal in'ektsiya quyidagicha amalga oshiriladi: Ikki barmoq bilan terining kichik joyi burmada ushlanadi. Keyin, bu burmaga igna kiritiladi, uni asosiy teriga deyarli parallel va ayni paytda burmaning lateral yuzasiga perpendikulyar ushlab turadi. Igna to'qimalarning qarshiligi sezilmaguncha kiritiladi. Igna erkin keta boshlagach, kiritish to'xtatiladi. Shundan so'ng, shprits pistonini sekin bosib, eritma to'qimalarga chiqariladi.

Nikotinik kislotani qo'llash usulini tanlash shifokor tomonidan kasallikning og'irligiga, umumiy holatga va ijobiy ta'sirlarning paydo bo'lishining zarur tezligiga qarab amalga oshiriladi. Vena ichiga, mushak ichiga va teri ostiga yuborish uchun nikotinik kislotaning 1%, 2,5% va 5% eritmalari qo'llaniladi, ular kuniga 1-2 marta yuboriladi. Qo'llash uchun zarur bo'lgan eritma miqdori uning tarkibidagi nikotinik kislota miqdoridan hisoblanadi.

Dozalar va terapiya davomiyligi kasallikka bog'liq va quyidagilar:

• Pellagra va vitamin PP etishmovchiligi belgilarini davolash uchun - kattalar tomir ichiga 50 mg yoki mushak ichiga 100 mg dan kuniga 1-2 marta 10-15 kun davomida yuboriladi;
• Ishemik insultda - nikotinik kislota eritmasi 100 - 500 mg tomir ichiga yuboriladi.

Boshqa barcha kasalliklar uchun, shuningdek, bolalar uchun nikotinik kislota preparatlari tabletkalar shaklida og'iz orqali qo'llaniladi.

Nikotinik kislota tabletkalari

Tabletkalarni ovqatdan keyin olish va salqin ichimliklar (suv, mevali ichimlik, kompot va boshqalar) bilan yuvish tavsiya etiladi. Nikotinik kislota tabletkalarini ovqatdan oldin qabul qilish yoqimsiz his-tuyg'ularni keltirib chiqarishi mumkin, masalan, oshqozonda yonish hissi, ko'ngil aynishi va hokazo. Tabletkalarni butunlay yutish tavsiya etiladi, ammo agar kerak bo'lsa, ularni chaynash yoki maydalash mumkin.

Nikotinik kislotaning dozasi va foydalanish muddati kasallikning og'irligiga va kasallikning turiga bog'liq. Hozirgi vaqtda turli yoshdagi odamlar uchun turli xil sharoitlarda tabletkalarning quyidagi dozalari tavsiya etiladi:

• Pellagra va vitamin PP etishmovchiligining oldini olish uchun - kattalar kuniga 12,5 - 25 mg, bolalar - kuniga 5 - 25 mg;
• Pellagrani davolash uchun - kattalar kuniga 3-4 marta 100 mg dan 15-20 kun davomida qabul qilishadi. Bolalar 12,5 - 50 mg dan kuniga 2 - 3 marta;
• Da ateroskleroz, kuniga 2-3 g (2000-3000 mg) oling, 2-4 dozaga bo'linadi;
• Giperlipidemiya va yog 'almashinuvining buzilishi bilan past dozadan boshlang va asta-sekin uni kerakli darajaga oshiring. Birinchi haftada kuniga 1 marta 500 mg dan oling. Ikkinchi haftada nojo'ya ta'sirlar bo'lmasa, kuniga ikki marta 500 mg ni oling. Uchinchi haftada dozani kuniga 3 marta 500 mg ga yetkazing va tabletkalarni jami 2,5 oydan 3 oygacha oling. Keyin oylik tanaffus qilish va kerak bo'lganda yana terapiya kursini o'tkazish kerak;
• HDL kontsentratsiyasini oshirish uchun kuniga 1000 mg nikotinik kislota olish kerak;
• Yurak-qon tomir kasalliklari uchun xavf omillari bilan kuniga 500 - 1000 mg oling;
• Boshqa kasalliklar uchun kattalar kuniga 20 - 50 mg dan 2 - 3 marta, bolalar - 12,5 - 25 mg dan kuniga 2 - 3 marta.

Kattalar uchun nikotinik kislota tabletkalarining optimal sutkalik dozasi 1,5 - 2 g (1500 - 2000 mg), maksimal ruxsat etilgan - 6 g (6000 mg).

Nikotinik kislota bilan turli kasalliklarni davolashning bir kursining davomiyligi o'rtacha 2-3 oyni tashkil qiladi. Bunday terapiya kurslari, agar kerak bo'lsa, ular orasida kamida 1 oylik interval bilan takrorlanishi mumkin.

Agar biron sababga ko'ra davolanish to'liq kurs tugagunga qadar to'xtatilgan bo'lsa, siz nikotinik kislotani 5-7 kundan keyin yana qabul qilishni boshlashingiz mumkin, lekin kichikroq dozalarda va asta-sekin kerakli dozaga qaytaring. Bunday holda, davolanish kursi faqat 5 dan 7 kungacha uzaytiriladi.

maxsus ko'rsatmalar

Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda lipid fraktsiyalarining kontsentratsiyasini tuzatish uchun nikotinik kislota ishlatilmasligi kerak, chunki bu past samaradorlik tufayli amaliy emas. Bundan tashqari, nikotin kislotasini oshqozon kasalliklari bilan og'rigan odamlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak, chunki PP vitamini oshqozon va ichak shilliq qavatini bezovta qiladi va surunkali patologiyaning kuchayishiga olib kelishi mumkin. Bu odamlar nikotinik kislotani tavsiya etilgan terapevtik dozalarning yarmida olishlari kerak.

Nikotinik kislotani uzoq muddat qo'llash bilan har uch oyda lipidlar, glyukoza va siydik kislotasi darajasini, shuningdek qondagi AST, ALT va ishqoriy fosfataza faolligini aniqlash orqali jigar faoliyatini nazorat qilish kerak. Ushbu ko'rsatkichlar me'yordan yuqori darajada keskin oshishi bilan dozani kamaytirish kerak. Nikotinik kislotaning jigarga mumkin bo'lgan salbiy ta'sirini kamaytirish uchun dietaga metionin (masalan, tvorog) ni o'z ichiga olgan ovqatlarni kiritish yoki metionin bilan dori-darmonlarni qabul qilish kerak.

Davolashning dastlabki bosqichida qondagi glyukoza darajasini nazorat qilish va agar kerak bo'lsa, terapiyani kichik dozalardan boshlash, ularni asta-sekin terapevtik dozalarga oshirish kerak.

Afsuski, hamma odamlar nikotinik kislotaning yuqori va samarali dozalarini qabul qila olmaydi, chunki ular yomon muhosaba qilinadi, issiq chaqnashlarga, terining qizarishi va oshqozon-ichak traktining buzilishiga olib keladi. Bunday holatlarda odam tomonidan yaxshi muhosaba qilinadigan maksimal dozalar individual ravishda tanlanadi.

Bundan tashqari, nikotinik kislota uzoq muddat foydalanish bilan askorbin kislotasi tanadan yuvilishi mumkin. Shuning uchun uning etishmovchiligini oldini olish uchun nikotinik kislota bilan birga S vitamini olish kerak.

Shuni ham unutmaslik kerak Nikotinik kislotani terapevtik dozalarda qo'llash quyidagi salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin:

• Oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasining kuchayishi bilan me'da shirasining kislotaliligi oshishi;
• Qon glyukoza darajasining oshishi;
• Gut paydo bo'lgunga qadar qondagi siydik kislotasi darajasining oshishi;
• Aritmiya hujumlarining ko'payishi;
• akantoz (teridagi jigarrang dog'lar);
• Retinaning shishishi, loyqa va loyqa ko'rishni keltirib chiqaradi.

Ushbu salbiy alomatlar beqaror va nikotinik kislota bekor qilingandan so'ng tezda, mustaqil ravishda va hech qanday davolashsiz izsiz o'tadi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Nikotinik kislotani qon bosimini pasaytiradigan dorilar, aspirin va antikoagulyantlar bilan bir vaqtda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki ularning o'zaro ta'sirini oldindan aytish qiyin.

Nikotinik kislota yurak glikozidlari (Strophanthin, Korglikon va boshqalar), antispazmodiklar (No-Shpa, Papaverine va boshqalar), fibrinolitiklar (Streptokinaza, Urokinaz va boshqalar) va spirtli ichimliklar ta'sirini kuchaytiradi.

Lipidlarni kamaytiradigan vositalar bilan qabul qilinganda, jigarga toksik ta'sir ko'rsatish xavfi oshishi mumkin.

Bundan tashqari, vitamin PP antidiyabetik dorilarning terapevtik ta'sirining zo'ravonligini pasaytiradi.

Nikotinik kislota bilan elektroforez

Osteoxondrozni davolashda nikotinik kislota bilan elektroforez qo'llaniladi. Bu usul yallig'lanish jarayonidan ta'sirlangan to'qimalardan sut kislotasini tezda olib tashlashga imkon beradi, bu aslida o'tkir, og'riqli og'riq va kuchli shishishni keltirib chiqaradi.

Elektroforezni qo'llashda nikotinik kislota to'g'ridan-to'g'ri ta'sirlangan to'qimalar maydoniga etkaziladi, bu uning zarur bo'lgan joyda harakatlanishini ta'minlaydi. Bundan tashqari, PP vitamini to'g'ridan-to'g'ri ta'sirlangan to'qimalarga kiritilishi tufayli terapevtik ta'sir tez rivojlanadi va yengillik birinchi protseduradan keyin tom ma'noda keladi. Bundan tashqari, nikotinik kislota bilan elektroforezdan so'ng, boshqa dorilarning (og'iz orqali yoki AOK qilingan), kislorod va ozuqa moddalarining ta'sirlangan to'qimalarga oqishini osonlashtiradi, chunki vitamin PP qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydi. Aynan shu ta'sirlar tufayli elektroforezni nikotinik kislota bilan qo'llashda osteoxondroz xurujini davolash va to'xtatish jarayoni ancha tezlashadi.

Elektroforez uchun nikotinik kislotaning 1% eritmasi ishlatiladi. Jarayonlar kuniga bir marta 10 kun davomida amalga oshiriladi. Agar kerak bo'lsa, alevlenmelerin oldini olish va osteoxondrozning rivojlanishini oldini olish uchun vaqti-vaqti bilan nikotinik kislota bilan elektroforez kursi o'tkazilishi mumkin.

Turli sohalarda qo'llash

Soch uchun nikotinik kislota

Vitamin PP bosh terisida qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydi, bu esa soch follikulalari bilan ta'minlangan ozuqa moddalari va kislorod miqdorini oshiradi. Kislorod va ozuqa moddalarining yanada kuchli oqimi tufayli nikotinik kislota ta'sirida sochlar tushishni to'xtatadi, tezroq o'sishni boshlaydi va yorqin go'zal ko'rinishga ega bo'ladi. Vitamin PP quruqlikni yo'q qiladi, bo'lingan uchlari sonini kamaytiradi, sochlarning normal rangini saqlaydi, kulrang sochlar paydo bo'lishining oldini oladi. Shunday qilib, nikotinik kislota sog'lig'iga va soch o'sishi tezligiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Ammo shuni esda tutish kerakki, nikotinik kislotaning barcha bu ta'siri uning xususiyatlariga bog'liq emas, balki vitamin PP soch follikulalarida qon oqimini oshiradi, buning natijasida sochlar ko'proq ozuqa moddalari va vitaminlar oladi. Shunga ko'ra, sochlar uchun nikotin kislotasini qo'llashning ta'siri, agar odam normal va to'liq ovqatlansa va uning tanasida qon oqimi soch follikulalariga etkazib beradigan etarli miqdorda vitaminlar va minerallar mavjud bo'lsa, sezilarli bo'ladi. Agar biror kishi to'yib ovqatlanmasa yoki organizmda vitamin va minerallar etishmasligidan aziyat cheksa, sochlar uchun nikotinik kislotadan foydalanish hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi, chunki soch follikulalari hududida mikrosirkulyatsiya kuchaymaydi. ularga etkazib beriladigan ozuqa moddalari va kislorod miqdorini oshirish.

Soch uchun nikotinik kislota quyidagi usullarda qo'llanilishi mumkin:

• Kurslarda planshetlar shaklida og'iz orqali oling;
• Sochni parvarish qilish uchun turli xil mahsulotlarni (niqoblar, shampunlar va boshqalar) boyitish uchun qo'shing;
• Nikotinik kislota eritmasini bosh terisiga sof shaklda qo'llang.

Qisqa kurslarda sochlarning holatini yaxshilash uchun nikotinik kislotani og'iz orqali qabul qilish kerak - 10 dan 20 kungacha, kuniga 1 tabletka (50 mg). Bunday kurslarni takrorlash mumkin, ular orasidagi intervallar 3-4 hafta davom etadi.

Nikotinik kislotani uy va tayyor sochni parvarish qilish vositalariga 2 - 2,5% eritma shaklida qo'shish kerak. Har 100 ml niqob yoki shampun uchun 5-10 tomchi nikotinik kislota eritmasini qo'shing va darhol tayyor kompozitsiyani qo'llang. PP vitamini bilan boyitilgan soch kosmetikasi saqlanmasligi kerak, chunki kislorod mavjud bo'lganda PP vitamini tezda yo'q qilinadi.

Soch uchun nikotinik kislotadan foydalanishning eng oddiy va eng samarali usuli - uni bosh terisiga surtishdir. Buning uchun 1% eritma bilan ampulalardan foydalaning. Ampulalar ishlatishdan oldin darhol ochiladi, eritma kichik idishga quyiladi va barmoqlaringiz bilan bo'laklar bo'ylab yumshoq massaj harakatlari bilan bosh terisiga muloyimlik bilan surtiladi. Birinchidan, toj va peshona, keyin boshning orqa qismi va temporal hududlar davolanadi.

Sochning uzunligi va qalinligiga qarab, bir vaqtning o'zida nikotinik kislota eritmasining 1-2 ampulasi kerak bo'ladi. Sochni yuvgandan keyin nikotin kislotasini surtish tavsiya etiladi. Nikotin kislotasini bosh terisiga qo'llaganidan keyin biroz vaqt o'tgach, issiqlik hissi va engil karıncalanma paydo bo'lishi mumkin, bu normal holat va qon oqimining faollashuvini ko'rsatadi. Qo'llashdan keyin vitamin eritmasini yuvish shart emas, chunki u teriga va sochga so'riladi va ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Optimal ta'sirga erishish uchun bir oy davomida har kuni nikotinik kislotani bosh terisiga surtish kerak. Shundan so'ng, kamida 1 oylik tanaffus qilish kerak, shundan so'ng vitamin PPni qo'llash kursini takrorlash mumkin.

Yuz uchun nikotinik kislota

Vitamin PP periferik to'qimalarda qon mikrosirkulyatsiyasini faollashtirganligi sababli, teriga etkazib beriladigan ozuqa moddalari va kislorod miqdorini oshiradi, shuningdek, uning barcha qatlamlarida metabolik jarayonlarni tezlashtiradi. Ushbu harakat nikotinik kislota ta'sirida terining holati yaxshilanishiga olib keladi, chunki u yaxshi ovqatlanishni oladi va yaxshi metabolizm tezligi tufayli uning tuzilmalari doimo optimal holatda saqlanadi.

Qo'shma Shtatlardagi plastik jarrohlar o'z bemorlariga operatsiyadan oldin nikotinik kislota kursini ichishni tavsiya qiladilar, chunki bu operatsiyadan keyin terining normal tuzilishini tiklash uchun ketadigan vaqtni qisqartiradi. Bundan tashqari, kosmetologlar terisi zerikarli, xiralashgan va charchagan odamlarga nikotinik kislota olishni faol tavsiya qiladilar. Asos sifatida, terining holatini yaxshilash uchun har qanday qiz yoki ayol vaqti-vaqti bilan nikotinik kislota olishi mumkin.

Bu ma'lum bir sxema bo'yicha amalga oshirilishi kerak. Kutilayotgan keyingi hayzdan 10 kun oldin, kuniga 50 mg dozada nikotinik kislota tabletkalarini olishni boshlash kerak va buni hayz boshlanishidan oldin qilish kerak. Hayz ko'rishning birinchi kunida nikotinik kislota to'xtatiladi. Keyin, nikotinik kislota yana ikkita hayz davri uchun xuddi shu tarzda mast bo'ladi. Vitamin PP tabletkalari bilan terapiyaning umumiy davomiyligi har biri 10 kunlik 3 hayz davrini tashkil qiladi. Bunday kurslar vaqti-vaqti bilan takrorlanishi mumkin, ular orasidagi intervallar kamida 2 oy davom etadi. Qo'llashning bir kursida teridagi notekislik tekislanadi, akne va aknedan keyingi (hatto eskilari ham) butunlay yo'qoladi.

Nikotinik kislotani qabul qilganidan keyin biroz vaqt o'tgach, yuzning engil qizarishi paydo bo'lishi mumkin, bu normal reaktsiya bo'lib, qon tomirlarining kengayishi bilan bog'liq. Qizarish tezda o'tib ketadi. Biroq, aynan yuzning qizarishi ta'siri tufayli ko'plab kosmetologlar nikotinik kislotadan foydalanishni tavsiya etmaydilar, chunki bu mijozlarning hafsalasi pir bo'lishidan va qo'rqitishidan qo'rqishadi.

Nikotinik kislota eritmasini teriga tashqi tomondan qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki bu uning kuchli haddan tashqari quritilishiga va telangiektaziyalarning (o'rgimchak tomirlari) shakllanishi bilan o'tkir qizarishiga olib kelishi mumkin. Ammo, agar tajriba o'tkazish istagi bo'lsa, unda siz 50 ml kremga 3-5 tomchi 1% nikotinik kislota eritmasini qo'shishingiz va tayyor kompozitsiyani yuzingizga surtishingiz mumkin.

Kilo yo'qotish uchun nikotinik kislota

Parhezshunoslar va shifokorlar nikotinik kislotani vazn yo'qotish jarayonini tezlashtiradigan va toqat qilishni osonlashtiradigan samarali vosita deb hisoblashadi. Biroq, nikotinik kislotaning o'zi kilogramm halok bo'lishiga hissa qo'shmasligini bilishingiz kerak, u faqat inson organizmidagi metabolik jarayonlarni tezlashtiradi va kayfiyatni yaxshilaydi. Va shuning uchun PP vitamini faqat dietaga rioya qiladigan va jismoniy mashqlar bilan shug'ullanadigan odamlarga tezroq vazn yo'qotishga yordam beradi.

Kilo yo'qotish uchun nikotinik kislota kuniga 20 - 100 mg dan 15 - 20 kun davomida dieta bilan bir vaqtda olinishi kerak. Shundan so'ng siz nikotinik kislotani qabul qilishni to'xtatishingiz kerak, ammo agar kerak bo'lsa, uni qo'llash kursi 1 - 1,5 oydan keyin takrorlanishi mumkin.

Yon effektlar

Nikotinik kislotani qabul qilish yoki yuborishdan so'ng darhol gistaminning chiqishi tufayli quyidagi vaqtinchalik yon ta'sirlar rivojlanishi mumkin:

• Yuz va tananing yuqori terisining qizarishi;
• Terining qizargan joyida karıncalanma va yonish hissi;
• Boshga qon quyish hissi;
• Qon bosimining pasayishi;
• Tez tomir ichiga yuborish bilan ortostatik gipotenziya (yolg'on holatidan tik yoki o'tirish holatiga o'tishda bosimning pasayishi);
• Glyukoza bardoshliligining pasayishi;
• Giperglikemiya (qon glyukoza darajasining oshishi);
• AsAT, LDH va gidroksidi fosfataza faolligini oshirish;
• Oshqozon-ichak shilliq qavatining tirnash xususiyati.

Foydalanishga qarshi ko'rsatmalar

Nikotinik kislota quyidagi sharoitlarda yoki kasalliklarda foydalanish uchun kontrendikedir:

• Dori vositalarining tarkibiy qismlariga individual sezuvchanlik yoki allergik reaktsiyalarning ortishi;
• Oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasining kuchayishi;
• Jiddiy kasallik yoki anormal jigar funktsiyasi;
• Podagra;
• Giperurikemiya (qondagi siydik kislotasi darajasining oshishi);
• Gipertenziyaning og'ir kursi;
• Og'ir ateroskleroz (nikotinik kislota eritmalarini tomir ichiga yuborish kontrendikedir).

Nikotinik kislotani quyidagi kasalliklar va sharoitlarda qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak:

• Yuqori kislotali gastrit;
• Oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi remissiya bosqichi;
• Qandli diabet;
• Homiladorlik va emizish davri;
• qon ketishi;

Nikotinik kislota va uning hosilalari - nikotinamid, niketamid PP suvda eriydigan vitaminlar guruhini tashkil qiladi. Tanadagi kimyoviy va biologik bog'liq bo'lgan bu birikmalar osongina bir-biriga aylanadi, shuning uchun ular bir xil vitamin faolligiga ega. Nikotinik kislotaning boshqa nomlari - niatsin (eskirgan nom), vitamin PP (anti-pellagrik), nikotinamid.

Klinik amaliyotda dori sifatida nikotinik kislota va nikotinamid qo'llaniladi. Biroq, bu dorilarning farmakoterapevtik xususiyatlari boshqacha.
Nikotinik kislota quyidagi ta'sirga ega:

• vazodilatatsion ta'sir ("ateşleme effekti"), kardiotrofik, qon mikrosirkulyatsiyasini oshiradi;
• antikolesterolemik ta'sirga ega - yog'larning parchalanishini kamaytiradi;
• gepatoprotektiv va detoksifikatsiya qiluvchi ta'sirga ega, ammo yuqori dozalarda nikotinik kislota uzoq muddat foydalanish bilan jigarning yog'li degeneratsiyasi sodir bo'ladi;
• neyrotrop dori hisoblanadi;
• yurak va qon tomirlarining faoliyatini yaxshilaydi.

Nikotinik kislota yog 'almashinuviga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, ateroskleroz bilan og'rigan bemorlarning qonida xolesterin miqdorini pasaytiradi, qon tomirlarini kengaytiradi (75 mg dan ortiq dozalarni qabul qilganda), bosh aylanishiga yordam beradi va quloqlarda shovqinni yo'q qiladi.

Nikotinik kislota preparatlari pellagra, nevrit, gepatit, oyoq arteriyalarining birlamchi shikastlanishi bilan surunkali qon tomir kasalliklari (endarterit) bilan davolash va oldini olish uchun ishlatiladi.

Nikotinik kislota yurak xurujining oldini oladi, depressiyani kamaytiradi, bosh og'rig'ini yo'qotadi, ovqat hazm qilish traktining faoliyatini yaxshilaydi. Qandli diabetning engil shakllarida, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi, enterokolit, sekin davolovchi yaralar va yaralar, yuqumli kasalliklarda ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Nikotinik kislotaning biologik jarayonlardagi ahamiyati

Nikotinik kislotaning biologik roli uning ikkita koenzim - NAD (nikotinamid adenin dinukleotid) va NADP (nikotinamid adenin dinukleotid fosfat) qurilishida ishtirok etishi bilan bog'liq, ular eng muhim redoks fermentlarining bir qismidir. Kofermentlar (kofermentlar) fermentlarning katalitik ta'siri uchun zarur bo'lgan organik tabiiy birikmalardir. Kofermentlar elektronlarni, atomlarni bir substratdan ikkinchisiga tashuvchi vazifasini bajaradi.

Vitamin PP oqsillarga birikadi va ular bilan birgalikda bir necha yuz xil fermentlarni hosil qiladi. Nikotinik kislotaning fermentlari "ko'prik" hosil qiladi, bu orqali vodorod atomlari "o'choq" ga yuboriladi. Tana hujayralarida trillionlab "pechlar" yonadi va oziq-ovqat bilan birga keladigan uglevodlar, yog'lar va oqsillardan energiyani chiqarishga hissa qo'shadi.

Nikotinik kislota biologik oksidlanish va energiya almashinuvi jarayonlarida bevosita ishtirok etadi. NAD va NADP ning tarkibiy qismi bo'lib, u oziq-ovqatdan energiya ajralib chiqishiga, DNK sinteziga yordam beradi va hujayrali nafas olish jarayonlarini tartibga soladi.
Nikotinik kislota quyidagi biologik jarayonlarda ishtirok etadi:

• hujayrali nafas olish, hujayra energiyasi;
• aylanish;
• uglevodlar, yog'lar, oqsillar almashinuvi;
• kayfiyat;
• yurak faoliyati;
• xolesterinni nazorat qilish;
• mushaklar;
• biriktiruvchi to'qima;
• me'da shirasini ishlab chiqarish;
• ovqat hazm qilish traktining funktsiyalari.

Nikotin kislotasi organizmda o'simlik oqsillarini ishlatishni oshiradi, oshqozonning sekretor va motor funktsiyasini normallantiradi, oshqozon osti bezi shirasining ajralishi va tarkibini yaxshilaydi, jigar faoliyatini normallantiradi.

Hujayralar va tana suyuqliklarida mavjud bo'lgan deyarli barcha nikotinik kislota nikotinamid shaklida bo'ladi.

Nikotinik kislota o'z ichiga olgan mahsulotlar

Inson tanasida nikotinik kislotaning asosiy tabiiy manbai hayvonlardan olingan mahsulotlardir:

• hayvon organlari - jigar, buyraklar, mushaklar, yurak;
• baliqlarning ayrim turlari - sardalya, skumbriya, orkinos, qizil ikra, halibut, qilich, treska.

Donli donlar, kepakli non, guruch va bug'doy kepagi, quritilgan o'rik, qo'ziqorin, bodom, yashil no'xat, pomidor, shirin qizil qalampir, kartoshka, soya nikotinik kislotaga boy. Nikotinik kislota etishmasligini to'ldirishning ajoyib manbai - novvoy xamirturushi, pivo xamirturushi.

1-jadvalda nikotinik kislota eng ko'p miqdorda mavjud bo'lgan mahsulotlar ko'rsatilgan.
1-jadval

Mahsulotlarning vitamin qiymati nafaqat nikotinik kislota tarkibiga, balki u mavjud bo'lgan shakllarga ham bog'liq. Shunday qilib, dukkaklilarda u oson hazm bo'ladigan shaklda bo'ladi va don (javdar, bug'doy) dan vitamin deyarli so'rilmaydi.

Hayvonlar to'qimalarida nikotin kislotasi asosan nikotinamid shaklida, o'simliklarda - nikotinik kislota sifatida mavjud. Vitamin PP ingichka ichakda so'riladi va organizm tomonidan iste'mol qilinadi.

Nikotin kislotasi vitaminlarni saqlash, pishirish, saqlash nuqtai nazaridan eng barqarorlaridan biridir. Pishirish va qovurish paytida yuqori harorat uning mahsulotdagi tarkibiga deyarli ta'sir qilmaydi. Chidamli vitamin PP va yorug'lik, kislorod, gidroksidi ta'siri. Mahsulotlarni muzlatish va quritish jarayonida biologik faolligini deyarli yo'qotmaydi. Har qanday davolanish bilan nikotinik kislotaning umumiy yo'qolishi 15 - 20% dan oshmaydi.

Qisman nikotin kislotasi triptofanning muhim aminokislotalaridan sintezlanishi mumkin. Biroq, bu jarayon samarali - o'nlab triptofan molekulalaridan faqat bitta vitamin molekulasi hosil bo'ladi. Biroq, triptofanga boy oziq-ovqatlar (sut, tuxum) nikotinamidning etarli darajada iste'mol qilinmasligini qoplashi mumkin.

Vitaminga kunlik ehtiyoj

Nikotin kislotasi bolalar va o'smirlar uchun har kuni talab qilinadi:

• Bir yilgacha 5 - 6 mg;
• 1 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun 10 - 13 mg;
• 7 yoshdan 12 yoshgacha 15 - 19 mg;
• 13 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan o'smirlar uchun 20 mg.

Kattalar uchun har 1000 kaloriya uchun taxminan 6,6 mg vitamin kerak. Ya'ni, kattalar uchun nikotinik kislota uchun kunlik ehtiyoj 15-25 mg ni tashkil qiladi.
Vitamin PPga bo'lgan ehtiyojni oshirish kerak:

• og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanadiganlar;
• keksa odamlar;
• yaqinda og'ir jarohatlar va kuyishlar bilan og'rigan bemorlar;
• spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan odamlar;
• zaiflashtiruvchi surunkali kasalliklar, shu jumladan malign o'smalar, oshqozon osti bezi etishmovchiligi, siroz, qoraqarag'aylar bilan og'rigan odamlar;
• asabiy zo'riqish bilan;
• metabolik kasalliklar bilan tug'ilgan yosh bolalar (xromosomalar to'plamidagi anormalliklardan kelib chiqqan tug'ma kasalliklar);
• homilador va emizikli ayollar.

Nikotinik kislotaning yo'qolishi shakar, shirinliklar, shirin ichimliklarni ortiqcha iste'mol qilishga olib keladi. Nikotin PP vitaminining so'rilishini kamaytiradi. Shuning uchun nikotinga qaram bo'lgan odamlar qo'shimcha nikotin iste'moliga muhtoj bo'lishi mumkin.

Leysinning katta dozalarini uzoq muddatli qo'llash triptofan va nikotinik kislota etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.

Gipovitaminoz va gipervitaminoz

Tanadagi nikotinik kislotani etarli darajada iste'mol qilmasa, odamda gipovitaminozning quyidagi dastlabki belgilari paydo bo'ladi: umumiy charchoq, letargiya, apatiya, ish qobiliyatining pasayishi, uyqusizlik, ishtahani yo'qotish, vazn yo'qotish, bosh og'rig'i, ongni buzish, xotirani yo'qotish, ovqat hazm qilish buzilishi, asabiylashish, depressiya.

Nikotinik kislotaning ikkilamchi etishmovchiligi oshqozon-ichak traktining bir qator kasalliklarida, nevritlarda, allergik dermatozda, qo'rg'oshin, benzol, talliy bilan zaharlanishda uchraydi.

Kislota etishmovchiligining kech belgilari - pellagra kasalligi.

Sutemizuvchilarda gipervitaminoz holatini (PP vitaminining o'ta yuqori dozalari) keltirib bo'lmaydi. Nikotinik kislota zahiralari to'qimalarda to'planmaydi. Uning ortiqcha miqdori darhol siydik bilan chiqariladi. Nikotinik kislotaning ko'payishi "teri issiqligi" ning yoqimsiz hissi bilan birga bo'lishi mumkin.

Tananing nikotinik kislota bilan ta'minlanishi diagnostikasi

Inson tanasining PP vitamini bilan ta'minlanishining ko'rsatkichi nikotinik kislota metabolizmining asosiy mahsulotlari - N-metilnikotinamid va metil-2-piridon-5-karboksiamidning siydik bilan chiqarilishidir. Odatda, kuniga 7-12 mg siydik bilan chiqariladi.

Siydik bilan kislota ajralish darajasining pasayishi tananing vitamin PP bilan etarli darajada ta'minlanmaganligini va vitamin etishmasligini rivojlanish ehtimolini ko'rsatadi. Nikotinik kislota va nikotinamid metabolitlarining kontsentratsiyasi ularning tanaga haddan tashqari kiritilishi bilan keskin ortadi.

Nikotinik kislota yoki nikotinamid bilan yuklangandan keyin N-metilnikotinamidning miqdoriy tarkibini o'rganish alohida ahamiyatga ega. Bu tananing ushbu vitamin mavjudligini aniqlashning yagona mezonidir. Qonda PP vitaminining o'zi yoki uning koenzim shakllarining darajasi hal qiluvchi bo'lishi mumkin emas, chunki hatto og'ir pellagra bilan ularning tarkibi sog'lom odamlarnikidan deyarli farq qilmaydi.

Nikotinik kislota etishmovchiligini aniqlash uchun laboratoriya testlari metilnikatinamid uchun №1 siydik testi va metilnikatinamid uchun 2-piridon / №1 uchun siydik testidir.

Sinov natijalari har doim ham ishonchli emas.

Nikotinik kislotaning miqdoriy tarkibining kimyoviy usullariga nikotin kislotasini brom siyanidi bilan aniqlash reaktsiyasi kiradi.

Yurak-qon tomir kasalliklarida nikotinik kislota va nikotinamid

Kislorod ochligi (o'tkir ishemiya) paytida hujayralarning shikastlanishi va o'limining asosiy sabablaridan biri energiya ta'minotining rivojlanayotgan etishmasligidir. Bu energiya sarfining oshishi (detoksifikatsiya tizimlarining ishlashi, transport adenozin trifosfatlarining faollashishi), shuningdek, mitoxondriyal membranalarning shikastlanishi va boshqalar tufayli reaktsiya paytida energiya to'plash va uzatishga qodir bo'lgan biologik molekulalarning etarli darajada shakllanishi bilan bog'liq.

Energiya almashinuvi jarayonlarida ishtirok etadigan moddalar kontsentratsiyasi keskin o'zgaradi. Molekulyar darajadagi miya ishemiyasi bilan fiziologik va patofiziologik reaktsiyalar kaskadi rivojlanadi:

1. Miyaning qon ta'minotining pasayishi. Shunga ko'ra, qon oqimidan hujayralarga kislorod yetkazib berish kamayadi. Va kislorod energiya ishlab chiqarish reaktsiyalarida ishtirok etganligi sababli, kislorod ochligi rivojlanadi - gipoksik holat. Hujayra bir qator energiya substratlarini oksidlash qobiliyatini yo'qotadi.
2. Kislorod tanqisligining ortishi energiya manbai bo'lgan adenozin trifosfat (ATP) miqdorining pasayishi bilan birga keladi.
3. Kislorod ochligining oxirgi bosqichlarida energiya tanqisligi darajasi hayotiy faoliyatning buzilishiga va hujayra o'limiga olib keladigan asosiy mexanizmlarni ishga tushirish uchun etarli bo'ladi.
4. Adenozin monofosfat (AMP) kontsentratsiyasi tez ortib bormoqda. Va bu hujayra membranalarini yo'q qilish uchun qo'shimcha mexanizmdir.
5. Energiya almashinuvining buzilishi tez rivojlanadi. Bu nekrotik hujayralar o'limiga olib keladi.
6. Membran tuzilmalari va retseptorlari holatining o'zgarishi miya to'qimalarining zararli ta'sirga javob berishga qaratilgan yagona molekulyar mexanizmni ishga tushiradi. Miya qon oqimining keskin pasayishi (miya ishemiyasi) ko'p sonli genlarning irsiy ma'lumotlarini izchil o'zgartirishga olib keladigan genetik dasturlar majmuasini faollashtiradi.
7. Miya to'qimalarining miya qon oqimining pasayishiga birinchi reaktsiyasi messenjer RNK va oqsillar sintezining pasayishi - poli(ADP-ribosil) reaktsiyasi - oqsil modifikatsiyasi. Bu reaktsiya poli(ADP-riboza) polimeraza (PARP) fermentini o'z ichiga oladi.
8. ADP-riboza donori nikotinamid dinukleotiddir (NAD). Poli(ADP-riboza)-polimeraza (PARP) fermenti nikotinamidni juda faol (500 marta kuchliroq) iste'mol qila boshlaydi va uning hujayra ichidagi tarkibini sezilarli darajada kamaytiradi. Nikotinamid dinukleotid hujayradagi hayotiy jarayonlarni tartibga solganligi sababli, uning etishmasligi nekroz tufayli hujayra o'limiga olib keladi.

Miyaning dori vositalarini himoya qilishdan foydalanish tashuvchi tomir orqali qon oqimini vaqtincha to'xtatish davrida miya ishemiyasi xavfini kamaytiradi. Buning uchun hujayra fermenti poli(ADP-riboza) polimeraza faolligini inhibe qiluvchi (inhibe qiluvchi) preparatlar qo'llaniladi. Nikotinamid darajasining keskin pasayishiga yo'l qo'yilmaydi, hujayraning omon qolishi ortadi. Ishemik insult va miyokard infarkti bilan bog'liq to'qimalarning shikastlanishini kamaytiradi.

Faol ingibitorlar (enzimatik jarayonlarning borishini bostiradigan moddalar) orasida nikotinamid mavjud. Tuzilishi va ta'sirida u nikotinik kislotaga yaqin, organizmdagi oksidlanish-qaytarilish jarayonlarida ishtirok etadi. Nikotinamid poli(ADP-riboza) polimeraza fermentiga yuqori selektiv ta'sir ko'rsatadi. Shuningdek, u bir qator o'ziga xos bo'lmagan ta'sirga ega:

• antioksidant sifatida ishlaydi;
• glyukoza, lipidlar va nukleotidlarning metabolik jarayonlariga ta'sir qiladi;
• DNK, RNK va oqsilning umumiy sintezini inhibe qiladi.

Nikotinamid miyada jiddiy metabolik buzilishlarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, hujayradagi energiya almashinuvi tizimlarini faollashtiradi, hujayraning energiya holatini saqlashga yordam beradi.

Nikotinik kislota o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan preparatlar serebrovaskulyar avariyalar, miyokard infarkti, obstruktiv endarterit, Raynaud kasalligi, ya'ni mikrosirkulyatsiya va kollateral (bypass) qon aylanishining kuchayishi aslida to'qimalarning funktsional qobiliyatini saqlab qolishning yagona usuli bo'lgan barcha holatlarda keng qo'llaniladi.

Eksperimental va klinik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, vitamin PP spazmodik koronar tomirlarni bo'shashtiradi, shuning uchun nikotinik kislota Nikoverin va Nikoshpan preparatlarining bir qismi sifatida angina pektorisida muvaffaqiyatli qo'llaniladi.

Nikotinik kislota o'ziga xos fermentlarni - to'qimalarning fibrinazalarini faollashtirib, qonning tomir ichidagi qon quyqalarini eritish uchun faolligini oshiradi.

Nikotin kislotasi qondagi xolesterinni kamaytiradi

Miya qon aylanishining o'tkir buzilishlari bilan bog'liq profilaktika choralaridan biri qonda xolesterin miqdorini kamaytirishdir. Nikotinik kislota yog 'kislotalarining chiqishini oldini oladi va shu bilan qonda xolesterin darajasini pasaytiradi.

Lipidlarni kamaytiradigan vosita sifatida nikotinik kislota 1955 yildan beri qo'llanila boshlandi. Katta dozada u lipid metabolizmiga turli xil ta'sir ko'rsatadi:

• yog 'to'qimalarida yog'larning parchalanishini inhibe qiladi, bu jigarga erkin yog' kislotalarini etkazib berishni cheklaydi, natijada triglitseridlar va juda past zichlikdagi lipoproteinlarning (VLDL) jigar sintezini inhibe qiladi;
• qonda VLDL ning parchalanishini oshiradi;
• qondagi past zichlikdagi lipoproteinlar (LDL) miqdorini kamaytiradi, ularning prekursorlarini - juda past zichlikdagi lipoproteinlarni yo'q qiladi;
• yuqori zichlikdagi lipoproteinlar (HDL) darajasini oshiradi.

Kuniga 3-6 g dozada nikotinik kislota 3-5 haftalik terapiyadan so'ng xolesterin miqdorini, past zichlikdagi lipoproteinlarni 15-25% ga kamaytiradi, juda past zichlikdagi lipoproteinlarning triglitseridlari (yog 'molekulalari) darajasini 20-ga kamaytiradi. 1-4 kundan keyin 80% , yuqori zichlikdagi lipoprotein xolesterin miqdorini 10 - 20% ga oshiradi, lipoprotein (a) paydo bo'lishining oldini oladi.

Uzoq muddatli ta'sirga ega bo'lgan dozalash shakllarida qo'llanilganda, bemorlar nikotinik kislotani ancha yaxshi toqat qiladilar. Bular Nicobid Tempules (tez va sekin chiqariladigan mikrokapsullangan tabletkalar), Slo-Niacin (nikotin kislotasining poligel bilan birikmasi), Enduratsin (nikotin kislotasini o'z ichiga olgan tropik mum matritsalari).

Kundalik 3 g dozada yoki boshqa dorilar bilan birgalikda faqat nikotinik kislotani qabul qilish o'limga olib kelmaydigan miyokard infarkti, insult va yurak va qon tomirlariga jarrohlik aralashuviga ehtiyojning kamayishiga olib keladi. Nikotinik kislota olgan bemorlarda koronar aterosklerozning regressiya belgilari, aterosklerotik lezyonlarning rivojlanish chastotasining pasayishi kuzatiladi.

Nikotinik kislotaning kardiotrofik ta'siri

Shikastlangan miyokardda nikotinik kislotani takroriy qo'llash bilan piruvik va sut kislotalarining tarkibi kamayadi, glikogen va adenozin trifosfat miqdori ortadi.

Kapillyarlarni kengaytirish orqali mikrosirkulyatsiyani yaxshilash miyokard kislorodini boyitishni oshiradi. Biokimyoviy jarayonlarning normallashishi natijasida miyokardning kontraktil faolligi ham yaxshilanadi (nikotinik kislotaning kardiotonik ta'siri).

Nikotinik kislota terapevtik dozalarda kardiotonik va antiaritmik ta'sirga ega bo'lgan o'simlik dorilarining ta'sirini kuchaytiradi - yurak glikozidlari. Preparatlar yurak etishmovchiligini davolash uchun ishlatiladi. Ayniqsa, nikotinik kislotani raqamli glikozidlar bilan birgalikda qo'llash samaralidir.

Vitamin PP ning gepatotrop ta'siri

Nikotinik kislota jigar faoliyatiga ta'sir qiladi. Gepatotrop ta'sir safro sekretsiyasi va chiqarilishini rag'batlantirishda, jigarning glikogen hosil qiluvchi va oqsil hosil qiluvchi funktsiyalarini rag'batlantirishda namoyon bo'ladi.
Nikotinik kislota ko'rsatilgan:

• turli kasbiy zaharlanishlar bilan - anilin, benzol, uglerod tetraklorid, gidrazin bilan zaharlanish;
• maishiy zaharlanish bilan;
• barbituratlar, silga qarshi preparatlar, sulfanilamidlar bilan giyohvand moddalar bilan zaharlanish bilan;
• toksik gepatit bilan.

Nikotinik kislota ta'sirida jigarning detoksifikatsiya qobiliyati kuchayadi - detoksifikatsiya jarayonida hosil bo'lgan juft glyukuron kislotalarning shakllanishi kuchayadi; toksik metabolik mahsulotlar va tashqi toksik birikmalar almashtiriladi.

Nikotinik kislotaning neyrotrop ta'siri

Neyrotrop dorilar markaziy va periferik asab tizimiga ta'sir qiluvchi dorilar deb ataladi. Nikotin kislotasi inson psixikasiga ta'sir qiluvchi gormonlar biosintezida ishtirok etadi.

"Baxt gormoni" serotonin triptofandan hosil bo'ladi. Serotonin insonga va uning kayfiyatiga ta'sir qiladi. Nikotinik kislota tana hujayralarida energiya ishlab chiqarish uchun mutlaqo ajralmas bo'lganligi sababli, u etishmasa, triptofanning muhim qismi nikotinik kislotaga aylanadi. Energiya uchun qancha ko'p triptofan ishlatilsa, asablarni tinchlantirish va yaxshi uyqu uchun kamroq triptofan qoladi. Serotonin etishmovchiligi aqldan ozish, zaif konsentratsiya, depressiya, depressiyagacha asabiylashish, gallyutsinatsiyalar va ba'zan shizofreniyaga olib keladi.

Nikotin kislotasi inson organizmidagi gormonal metabolizmda bilvosita ishtirok etadigan yagona vitamindir. Uning neyrotropik xususiyatlari inhibitiv jarayonlarning kuchayishi bilan namoyon bo'ladi. Nikotinik kislota ta'sirida inhibitiv jarayonlarning kuchayishi butun organizmga foydali ta'sir ko'rsatadi: samaradorlik oshadi, etarli bo'lmagan reaktsiyalar soni kamayadi.

Nikotinik kislota nevrotik va psixotik holatlar, spirtli deliryum (ongni buzish), surunkali alkogolizmni davolashda qo'llaniladi. Neyroleptiklar va barbituratlar ta'sirini kuchaytiradi, kofein va fenamin ta'sirini susaytiradi.

Nikotinamid keng ko'lamli ilovalarga ega bo'lgan aralash ta'sirga ega dorilarni anglatadi. Bu Cytoflavin preparatining bir qismidir. Bu tarkibiy qismlarning muvozanatli kompleksi bo'lib, ularning samarali kombinatsiyasi markaziy asab tizimidagi barcha asosiy metabolik yo'llarga sinergik tartibga soluvchi ta'sir ko'rsatadi, ular miya yarim ishemiyasi paytida ko'proq yoki kamroq buziladi.

Tsitoflavin nevrologik etishmovchilik darajasini pasaytiradi va ishemik insultda funktsiyalarni tiklashni tezlashtiradi. Preparat miyaning neyron tuzilmalariga ishemik shikastlanish paytida yuzaga keladigan asosiy patofizyologik jarayonlarga ta'sir qiladi:

• antioksidant himoya omillarini tiklaydi;
• energiya hosil qiluvchi jarayonlar va reaktsiyalarni faollashtiradi;
• oksidlovchi stress reaktsiyalarini inhibe qiladi, hujayralarning glyukoza va kisloroddan foydalanish qobiliyatini oshiradi;
• hujayralardagi oqsil sintezini rag'batlantiradi.

Ushbu ko'p sonli ta'sirlar tufayli koronar va miya qon oqimining yaxshilanishi, markaziy tizim hujayralarida metabolik faollikning barqarorlashuvi kuzatiladi, bu klinik jihatdan mavjud nevrologik etishmovchilikning pasayishi va buzilgan funktsiyalarning tiklanishi bilan namoyon bo'ladi.

Nikotinamid birlashgan metabolik dori Cocarnit (World Medicine, Buyuk Britaniya tomonidan ishlab chiqarilgan) tarkibiga kiradi. Preparat diabetes mellitus asorati - diabetik polinevopatiyani simptomatik davolash uchun ko'rsatiladi.

Nikotinamid qandli diabetda asab o'tkazuvchanligini va nervlarda qon oqimini yaxshilaydi, lipid oksidlanishini, erkin radikallar va lipid oksidlanishning ikkilamchi mahsulotlarini hosil bo'lishini kamaytiradi. Preparat bemorlarni davolashda yuqori dozalarda ko'p ta'sirga ega va past toksiklikka ega, bu ko'plab tadqiqotlar natijalari bilan tasdiqlangan.

Pellagra (nikotinik kislota etishmovchiligi): alomatlar va davolash

Pellagra (italyancha pelle agra - qo'pol teridan) - nikotinik kislotaning organizm tomonidan etarli darajada qabul qilinmasligi yoki to'liq so'rilmasligi bilan bog'liq kasallik. Kasallikning asosi hujayralar energiyasini va ularning faol bo'linish qobiliyatini buzishdir.

O'tmishda makkajo'xori asosiy oziq-ovqatga aylangan pellagra rivojlandi. Ushbu don madaniyatida nikotin kislotasi qiyin hazm bo'ladigan shaklda mavjud bo'lib, u vitamin sintezlanishi mumkin bo'lgan triptofanda kam. Pellagra kelib chiqishining asosiy hududlari Evropaning janubi, Afrika, Lotin Amerikasi va AQShning janubiy shtatlari edi. Chor Rossiyasida kasallik Bessarabiyada (Moldova), kamroq darajada Gruziyada sodir bo'lgan.

Mamlakatimiz aholisida nikotinik kislota etishmovchiligining rivojlanishining asosiy sababi oshqozon-ichak traktining surunkali kasalliklari (enterit, kolit) so'rilishining buzilishi bilan bog'liq.

Kasallikning sabablari

Kasallikning sababi nafaqat oziq-ovqat tarkibidagi nikotinik kislotaning kamligi, balki:

• triptofanning etarli emasligi;
• organizmdagi NADP konferentsiyasining sintezini inhibe qiluvchi oziq-ovqatda leysinning yuqori miqdori;
• piridoksin koenzimlarining past darajasi;
• niatsitin va niatsinogenning don mahsulotlarida mavjudligi, shuningdek, organizm tomonidan so'rilmaydigan nikotinik kislotaning tegishli shakllari.

Bolalarda pellagra odatda uglevodlarning ustunligi bilan muvozanatsiz ovqatlanish bilan rivojlanadi. Juda kamdan-kam hollarda kasallik emizikli onaning ratsionida vitaminlarning etarli emasligi natijasida emizikli bolalarda rivojlanadi.

Kasallik paytida yuzaga keladigan patologik jarayonlar

Pellagra teriga, oshqozon-ichak traktining organlariga va asab tizimiga ta'sir qiladi. Jarayonlarning og'irligi kasallikning bosqichiga va shakliga bog'liq.
Teridagi o'zgarishlar qizil-jigarrang rangning keng joylari, qon bilan to'lib-toshgan, lezyonning o'tkir chegaralari ko'rinishida namoyon bo'ladi. Teri shishiradi, qalinlashadi. Kasallikning keyingi bosqichlarida epidermisning atrofiyasi paydo bo'ladi.

Og'iz bo'shlig'ida eroziya yoki yaralar paydo bo'ladi. Og'riqli yarasi bo'lgan shishgan yorqin qizil til keyinchalik lakka aylanadi. Farenks va qizilo'ngachning integumentar epiteliysida, ingichka va yo'g'on ichakning shilliq qavatida atrofik o'zgarishlar sodir bo'ladi.

Oshqozon, oshqozon osti bezi va jigar hajmi kamayadi. Oshqozon shilliq pardasi anemiyali, bitta qon ketishi bilan, burmalar yomon ifodalangan. Ovqat hazm qilish bezlarining sekretsiyasi bostiriladi, axiliya paydo bo'ladi - me'da shirasida xlorid kislotasi va pepsin fermenti yo'q. Jigarda uning ishlaydigan gepatotsit hujayralarining yog'li degeneratsiyasi kuzatiladi.

Miya va orqa miyada, shuningdek periferik asab tizimida neyronofagiya belgilari bilan neyrositlarda distrofik o'zgarishlar aniqlanadi - shikastlangan yoki degenerativ o'zgargan nerv hujayralari fagotsitlar - immun hujayralari yordamida yo'q qilinadi va tanadan chiqariladi. tizimi.

Muhim metabolik buzilishlar va ko'plab organlarning funktsiyalari deyarli barcha organlar va to'qimalarda distrofik va degenerativ o'zgarishlarga olib keladi. Buyraklar, o'pka, yurak, taloq ta'sir qiladi.

Pellagra belgilari

Pellagra maktab va o'smirlik davrida, erta bolalikda - juda kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi. Ko'pincha 20-50 yoshdagi kattalar kasal bo'lishadi.
Pellagraning klinik ko'rinishi uchta asosiy ko'rinish bilan tavsiflanadi:

• dermatit - quyosh nuriga ta'sir qiladigan nosimmetrik joylarda terining shikastlanishi (shuning uchun kasallikning nomi);
• - oshqozon-ichak traktining buzilishi;
• - xotirani yo'qotish, demans, deliryum bilan kechadigan ruhiy buzilish.

Kasallikning belgilari odatda qish oxirida paydo bo'ladi. Bemorlar kuniga 3-5 marta va tez-tez zaiflashadi. Najaslar qon va shilimshiqsiz, suvli, chirigan hidli.
Keyin og'izda yonish hissi va kuchli tuprik paydo bo'ladi. Shishgan, yorilgan lablar. Tish go'shti va til ostida yaralar paydo bo'ladi. Til o'zgarishlari xarakterlidir. Dastlab, uning orqa tomoni qora-jigarrang qoplama bilan qoplangan, qirralari va uchi yorqin qizil rangga ega. Asta-sekin qizarish tilning butun yuzasiga o'tadi, silliq va porloq bo'ladi.
Keyin pellagri eritema paydo bo'ladi: ochiq joylarda (yuz, bo'yin, qo'l va oyoqlarning orqa qismi) quyosh nurlari ta'sirida teri qizarib ketadi, shishiradi va qichishadi. Ba'zida pufakchalar paydo bo'ladi, ular yorilib, yig'laydi. Bir necha kundan keyin pityriasis peeling paydo bo'ladi. Terining ta'sirlangan joylarida yallig'lanishning kamayishi bilan doimiy kulrang-jigarrang pigmentatsiya qoladi, vitiligo tipidagi depigmentatsiya kamroq uchraydi.

Periferik nervlar va markaziy asab tizimining faoliyati buziladi. Bosh aylanishi, bosh og'rig'i bor. Apatiya depressiya bilan almashtiriladi. Psixoz, psixonevrozlar rivojlanadi, og'ir holatlarda gallyutsinatsiyalar paydo bo'ladi, konvulsiyalar paydo bo'ladi, aqliy zaiflik rivojlanadi.

Erta bolalik davrida pellagraning klassik belgilari kamroq aniqlanadi. Tilning yallig'lanishi, oshqozon-ichak traktining buzilishi va terining qizarishi ustunlik qiladi. Ruhiy o'zgarishlar kam uchraydi.

Pellagraning eng og'ir asoratlari (organik miya shikastlanishi) psixotik reaktsiyalardir.

Kasallik diagnostikasi

Tashxis kasallikning xarakterli klinik ko'rinishlariga, ovqatlanish tabiati haqidagi ma'lumotlarga, biokimyoviy tadqiqotlarga asoslanadi. Pellagra kunlik siydikda NI-metilnikotinamid miqdori 4 mg dan past, nikotinik kislota miqdori 0,2 mg dan past bo'lishi bilan tavsiflanadi. Qonda va siydikda boshqa B vitaminlari miqdori kamayadi.

Davolash

Pellagraning yangi va takroriy ko'rinishlari bo'lgan barcha bemorlar kasalxonaga yotqiziladi.

Nikotinik kislotani etarli darajada iste'mol qilmagan bemorlarni davolash etarli miqdorda proteinni o'z ichiga olgan PP vitaminiga boy dietani o'z ichiga oladi. Beriberining engil shakllarida vitaminlar tabletkalarda buyuriladi. Ingichka ichakda ozuqa moddalarining etarli darajada so'rilmasligi bilan og'rigan bemorlarga AOK qilinadi.
Davolash uchun tavsiya etilgan sutkalik doza 2-3 dozaga bo'lingan 300 mg vitaminni tashkil qiladi. Davolash 3 dan 4 haftagacha davom etadi.

Nikotinik kislotaning terapevtik dozalari nikotinamid sifatida qo'llaniladi, bu nikotinik kislotaga qaraganda sezilarli darajada kamroq yon ta'sirga ega.

Ruhiy kasalliklar uchun antipsikotiklarning past dozalari (xlorpromazin, frenolon, triftazin) mushak ichiga yoki tomir ichiga yuboriladigan antidepressantlar (amitriptilin) ​​va trankvilizatorlar (seduxen) bilan birgalikda buyuriladi. Organik psixosindrom rivojlanishi holatlarida tiamin yoki nootropilning yuqori dozalari takroriy kurslar shaklida buyuriladi.

Pellagra boshqa B vitaminlari, shuningdek, aminokislota triptofan etishmovchiligi belgilarini ko'rsatganligi sababli, davolash rejasi vitamin B kompleks preparatini kiritishni o'z ichiga oladi.

Davolash boshlanganidan so'ng, oshqozon-ichak traktining buzilishi belgilari bir necha kundan keyin yo'qoladi. Demans va dermatit belgilari terapiyaning birinchi haftasida sezilarli darajada yaxshilanadi. Agar pellagra surunkali holatga kelgan bo'lsa, tiklanish uchun uzoqroq davolanish kerak bo'ladi, ammo bemorning ishtahasi va umumiy jismoniy holati tez yaxshilanadi.

Oldini olish

Ratsionda nikotinik kislotaga boy oziq-ovqatlar, makkajo'xori uni va yormalarni, nikotin kislotasi bilan eng yuqori va birinchi navli bug'doy unini boyitish, aholini sog'lomlashtirish bo'yicha etarli tarkibga ega turli xil muvozanatli ovqatlanish.

Ikkilamchi pellagra

Pellagra holatlari ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda anaxlorgidriya (xlorid kislotasi etishmasligi), qizilo'ngach saratoni, oshqozon yarasi, saraton va oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning sifilitik lezyonlari, surunkali yarali kolit, sil kasalligi, dizenteriyadan keyin, keyin. ovqat hazm qilish tizimi organlarida operatsiyalar, surunkali alkogolizmda, silni izoniazid bilan davolash.

Nikotinik kislota preparatlari

Klinik amaliyotda nikotinik kislotaning o'zi va uning hosilalari, Niaspan va Enduratsinning sekin ajralib chiqadigan shakllari qo'llaniladi. Qo'shma Shtatlarda nikotinik kislota va lovastinning qattiq kombinatsiyasi qo'llaniladi - Advicor. Nikotinik kislotaning doimiy ajralib chiqadigan shakllari yaxshi muhosaba qilinadi, ammo lipidlarni kamaytirishda samarasiz.

Nikotinik kislota: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

farmakologik ta'sir

Nikotinik kislota o'ziga xos antipellagrik vositadir (vitamin PP). U uglevod almashinuvini yaxshilaydi, qon tomirlarini kengaytiruvchi ta'sirga ega, shu jumladan miya tomirlariga ta'sir qiladi va hipolipidemik faollikka ega. Nikotinik kislota kuniga 3-4 g (katta dozalarda) qondagi triglitseridlar va past zichlikdagi lipoproteinlar miqdorini kamaytiradi, past zichlikdagi lipoproteinlarda xolesterin / fosfolipidlar nisbatini kamaytiradi. Detoksifikatsiya qiluvchi xususiyatlarga ega.

Dozalash shakllari

Nikotinik kislota planshetlar va in'ektsiya shaklida mavjud.
Vitaminni teri ostiga va mushak ichiga yuborish og'riqli. Vena ichiga eritma asta-sekin kiritilishi kerak, chunki qon bosimining kuchli pasayishi mumkin.

Murakkab

Bitta tabletkada: nikotinik kislota 0,05 g - faol moddalar; glyukoza, stearin kislotasi - yordamchi moddalar.
Bir mililitr in'ektsiya uchun eritma o'z ichiga oladi: nikotinik kislota 10 mg - faol modda; natriy bikarbonat, in'ektsiya uchun suv - yordamchi moddalar.

Ko'rsatkichlar

Pellagraning oldini olish va davolash (avitaminoz PP).

Miya qon aylanishining ishemik buzilishlarini, ekstremita tomirlarining obliteratsiya qiluvchi kasalliklarini (obliteratsiya qiluvchi endarterit, Reyno kasalligi) va buyraklarni, diabetes mellitusning asoratlari - diabetik polinevopatiyani, mikroangiopatiyani kompleks davolash.

Jigar kasalliklari - o'tkir va surunkali gepatit, past kislotali gastrit, yuz nervining nevritlari, turli intoksikatsiyalar (professional, giyohvandlik, spirtli ichimliklar), uzoq muddatli davolanmaydigan yaralar va yaralar.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparat quyidagi hollarda kontrendikedir:

• preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
• o'tkir bosqichda oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi;
• og'ir arterial gipertenziya;
• podagra;
• giperurikemiya, nefrolitiaz, jigar sirrozi, dekompensatsiyalangan diabetes mellitus;
• homiladorlik va emizish davri.

Nikotinik kislotani qo'llash usuli va dozasi

Shifokor ko'rsatmasi bo'yicha qo'llaniladi.
Nikotinik kislota tabletkalari ovqatdan keyin og'iz orqali olinadi.
Antipellagrik vosita sifatida buyuriladi:

• kattalar - nikotinik kislota 0,1 g 2 - kuniga 4 marta (maksimal sutkalik doza - 0,5 g);
• bolalar - yoshiga qarab kuniga 2 - 3 marta 0,0125 dan 0,05 g gacha.

Davolash kursi 15-20 kun.
Miya qon aylanishining ishemik buzilishi, ekstremita tomirlarining spazmlari, past kislotali gastrit, yuz nervining nevriti, yaralar va oshqozon yarasi bo'lgan kattalarga nikotinik kislotani bir martalik dozada 0,05 - 0,1 g, kunlik dozada buyurish tavsiya etiladi. - 0,5 g gacha davolash - 1 oy.

Yon effektlar

Allergik reaktsiyalar, bosh aylanishi, yuzning qizarishi, boshga shoshilish hissi, paresteziya (uyushish hissi, sezgirlikni yo'qotish, emaklash, karıncalanma) mumkin. Bunday holda, dozani kamaytirish yoki preparatni qabul qilishni to'xtatish kerak.

Nikotinik kislotani yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llash bilan jigarning yog'lanishi, giperurikemiya, jigar transaminazalari va gidroksidi fosfataza faolligi oshishi va glyukoza bardoshliligining pasayishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish ehtimoli yo'q.
Nikotin kislotasi individual intoleransga ega bo'lgan odamlarda yuzning va tananing yuqori yarmining qizarishi, bosh aylanishi, boshga qon quyish hissi, ürtiker, paresteziyaga olib kelishi mumkin. Bu hodisalar o'z-o'zidan o'tib ketadi va maxsus davolashni talab qilmaydi.

Terapiyani nazorat qilish, ogohlantirishlar

Nikotinik kislotani yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llash bilan jigarda asoratlarni oldini olish uchun dietaga metioninga (tvorog) boy oziq-ovqatlarni kiritish yoki metionin, lipoik kislota, efir va boshqa lipotrop vositalarni qo'llash tavsiya etiladi.

Ehtiyotkorlik bilan, nikotinik kislota yuqori kislotali gastrit, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi uchun ishlatilishi kerak. Vitamin bilan davolash paytida, ayniqsa katta dozalarda, jigar faoliyatini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Agar nikotinik kislota boshqa dorilar bilan bir vaqtda qo'llanilsa, shifokor bilan maslahatlashish zarur.

farmatsevtik nomuvofiqlik. Tiamin xlorid eritmasi bilan aralashtirmang (tiaminning yo'q qilinishi sodir bo'ladi).

Fibrinolitiklar, antispazmodiklar va yurak glikozidlarining ta'sirini kuchaytiradi, alkogolning toksik gepatotrop ta'sirini kuchaytiradi.

Qon ketish xavfi tufayli antihipertenziv dorilar (ehtimol, gipotenziv ta'sir kuchayishi mumkin), antikoagulyantlar, atsetilsalitsil kislotasi bilan birlashtirilganda ehtiyot bo'lish kerak.

Neomitsinning toksikligini pasaytiradi va u tomonidan qo'zg'atilgan xolesterin va yuqori zichlikdagi lipoproteinlar kontsentratsiyasining pasayishiga to'sqinlik qiladi. Barbituratlar, silga qarshi preparatlar, sulfanilamidlarning toksik ta'sirini susaytiradi.

Og'iz kontratseptivlari va izoniazid triptofanning nikotinik kislotaga aylanishini sekinlashtiradi va shu bilan nikotinik kislotaga bo'lgan ehtiyojni oshirishi mumkin.

Antibiotiklar nikotinik kislota sabab bo'lgan qizarishni kuchaytirishi mumkin.

Nikotinik kislota shifokor retseptisiz chiqariladi.

Nikotinamid

Nikotinamidni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar - gipovitaminoz va avitaminoz PP, shuningdek, organizmning vitamin PPga bo'lgan ehtiyojini oshirish shartlari:

• noto'g'ri va muvozanatsiz ovqatlanish (shu jumladan parenteral);
• malabsorbtsiya, shu jumladan oshqozon osti bezi disfunktsiyasi fonida;
• tez vazn yo'qotish;
• qandli diabet;
• uzoq muddatli isitma;
• gastrektomiya;
• Xartnup kasalligi;
• gepatobiliar mintaqa kasalliklari - o'tkir va surunkali gepatit, siroz;
• gipertiroidizm;
• surunkali infektsiyalar;
• oshqozon-ichak trakti kasalliklari - gipo- va anatsid gastrit, enterokolit, kolit, çölyak enteropatiyasi, doimiy diareya, tropik sprue,;
• xavfli o'smalar;
• orofaringeal mintaqaning kasalliklari;
• uzoq muddatli stress;
• homiladorlik (ayniqsa nikotin va giyohvandlik bilan, ko'p homiladorlik);
• laktatsiya davri.

Nikotinamid vazodilatator sifatida ishlatilmaydi. Nikotinamid lipidlarni kamaytiradigan ta'sirga ega emas.

Eritmaning neytral reaktsiyasi tufayli nikotinamid AOK qilinganida mahalliy reaktsiyaga olib kelmaydi. Nikotinik kislotadan farqli o'laroq, preparat aniq vazodilatatsion ta'sirga ega emas, shuning uchun nikotinamidni qo'llashda yallig'lanish hodisasi kuzatilmaydi.

Preparat og'iz orqali va in'ektsiya yo'li bilan qo'llaniladi.

Soch uchun nikotinik kislota

Bosh terisiga qo'llanganda, nikotin kislotasi periferik qon tomirlarini kengaytiradi, qon aylanishini oshiradi, kislorod va foydali mikroelementlarni tashishni yaxshilaydi, to'qimalarda metabolik jarayonlarni kuchaytiradi, bu soch to'kilishini oldini oladi va ularning tez o'sishini rag'batlantiradi.

Soch eritmasidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, nikotinik kislotadan foydalanganda kellik to'xtaydi, sochlar qalinlashadi, porlash va ipakka ega bo'ladi. Bundan tashqari, nikotinik kislota sochlarning normal pigmentatsiyasini saqlaydi, kulrang sochlarga qarshi profilaktika hisoblanadi.
Doimiy foydalanish bilan mahsulot tarkibiga kiradigan nikotinik kislota:

• uxlab yotgan soch follikulalarini uyg'otadi va mikrosirkulyatsiyani rag'batlantirish orqali soch o'sishiga yordam beradi;
• shikastlangan lampalarni tiklaydi va tiklaydi;
• ildizlarni mustahkamlash va soch ildizi atrofidagi kollagenning siqilishiga qarshi turish orqali soch to'kilishini oldini oladi;
• melanin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi - jingalaklarni porloq qiladigan, rangini saqlaydigan, erta kul rangning oldini oladigan pigment.

Preparat takroriy foydalanishda terini quritmaydi, bu dermatologik testlar bilan tasdiqlangan.

Nikotinik kislotani qanday qo'llash kerak: ishlatishdan oldin darhol tomizgichni oching. Naychaning tarkibini yuvgandan keyin to'g'ridan-to'g'ri bosh terisiga qo'llang, kislotani massaj harakatlari bilan butun yuzaga teng ravishda taqsimlang. Qo'llaniladigan mahsulotni yuvmang.

Mahsulotni qo'llashdan keyin bosh terisining engil karıncalanması va qizarishi mikrosirkulyatsiyaning kuchayishi bilan bog'liq va normaldir.

Nikotinik kislotani 3 kun ichida 1 marta qo'llang. Tavsiya etilgan kurs 14 protseduradan iborat. Har uch oyda bir marta takrorlanishi mumkin.

Barcha afzalliklarga qaramay, nikotinik kislota klinik amaliyotda keng qo'llanilishini topmadi. Bu vitamin PP ni yuqori dozalarda qabul qilish bilan birga keladigan ko'plab nojo'ya ta'sirlar bilan bog'liq.

Xalqaro mulkiy bo'lmagan nom	Preparatning savdo nomi	Narxi	Chiqarish shakli	Ishlab chiqaruvchi
Nikotinik kislota	Nikotinik kislota	23 rub.	Tabletkalar 50 mg, 50 dona	Rossiya
		43 rubl/td>	In'ektsiya uchun eritma 1%, 10 ampula	Rossiya
		185 rub.	Soch uchun tashqi foydalanish uchun eritma, 10 ampula	Rossiya
	Tsitoflavin (inozin + nikotinamid + riboflavin + süksin kislotasi)	395 rub.	Tabletkalar 50 dona	Rossiya
	kokarnit	661 rub.	Eritma tayyorlash uchun lifolizat 187, 125 mg, 3 dona	Buyuk Britaniya

Nikotinik kislota etishmovchiligi (niatsin, vitamin PP, vitamin B3) organizmda ushbu vitamin etishmasligidan kelib chiqadigan patologik holatdir. Aniq tanqislik bilan pellagra rivojlanadi, kamroq og'ir holatlarda - asab tizimining, ichaklarning disfunktsiyasi va teridagi distrofik o'zgarishlar bilan namoyon bo'ladigan gipovitaminoz PP.

Patogenez

Nikotinik kislota ko'plab dehidrogenazlarning bir qismidir va metabolizmning ko'p turlariga ta'sir qiladi. Niatsin organizmda oz miqdorda triptofandan sintezlanadi. Organizmga oziq-ovqat bilan doimiy ravishda vitamin PP ta'minoti kerak.

Epidemiologiya

Pellagra Osiyo va Afrikaning ba'zi mamlakatlarida kuzatiladi, bu erda aholisi asosan makkajo'xori bilan oziqlanadi. Gipovitaminoz PPning endogen shakllari ko'pincha ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari, nevritlar, qo'rg'oshin, benzol, talliy bilan zaharlanish fonida rivojlanadi.

Klinika

Tasnifi Vitamin PP etishmovchiligining umumiy qabul qilingan tasnifi yo'q. Pellagra engil, o'rtacha va og'ir shakllarga bo'linadi. O'pka cheklangan dermatit, kamdan-kam uchraydigan diareya va o'rtacha asteniya shakllarini o'z ichiga oladi; og'ir - kaxeksiya, cho'zilgan psixoz, keng tarqalgan teri lezyonlari bilan shakllar; bu ekstremal variantlar orasida - shaklning o'rtacha jiddiyligi.

Tashxisning taxminiy formulasi: 1. Pellagra (engil), bo'yin va qo'llarda eritematoz (cheklangan) dermatit, enterit, pellagra nevrasteniyasi.

2. Surunkali yarali kolit, tez-tez takrorlanadi, o'tkir bosqichda.

Ikkilamchi pellagra: yuz, bo'yin, qo'l va oyoq terisining shikastlanishi, og'ir astenik sindrom. 3.

Gipovitaminoz PP: qo'llar sohasidagi cheklangan eritematoz dermatit, ichakning funktsional buzilishi, o'rtacha astenik sindrom.

Differentsial diagnostika

Vaqtinchalik diagnostika Pellagrada quyuq qizil eritema birinchi navbatda lablar, burun, yonoqlar, peshona, bo'yin, qo'llar va oyoqlar atrofida paydo bo'ladi; eritema zonasida pufakchalar paydo bo'lishi mumkin, ular keyinchalik yorilib ketadi; lablar shilliq qavatida yoriqlar kuzatiladi. Og'izning shilliq qavati giperemik, milklarda yaralar paydo bo'ladi. Til yorqin qizil shishgan, "silliq" xarakterini oladi. Glossit va stomatitning rivojlanishi bilan bog'liq holda, bemorlar og'izda og'riq, tilda yonish hissi haqida shikoyat qiladilar. Suvli axlat kuniga 3-5 marta yoki undan ko'p tenesmus va qonsiz.

Astenik, deliroz sindromlarning belgilari rivojlanadi. Og'ir holatlarda konvulsiyalar, ataksiya paydo bo'ladi, ba'zida demans rivojlanadi. Bahorda, quyosh nurlanishining ta'siri ostida, odatda kasallikning kuchayishi, ayniqsa terining namoyon bo'lishi kuzatiladi. Gipovitaminoz PP o'rtacha zaiflik, ishtahani yo'qotish, engil vazn yo'qotish, yuz, qo'llar va beqaror axlatda cheklangan eritema bilan birga paydo bo'lishi mumkin.

Tashxisni tekshirish Pellagra va ayniqsa gipovitaminoz PP tashxisini tasdiqlash uchun qon va siydikda vitamin va uning metabolitlari tarkibini aniqlash kerak (jadvalga qarang). Differentsial tashxis tizimli qizil yuguruk, sprue, dizenteriya, ariboflavinoz bilan amalga oshiriladi. Pellagrada uchta asosiy sindromning (dermatit, diareya, markaziy asab tizimining shikastlanishi) kombinatsiyasini hisobga olish kerak.

Davolash

Profilaktikaning asosi ratsional ovqatlanishdir. Nikotinik kislotaga kunlik ehtiyoj 20-25 mg ni tashkil qiladi. Agar kerak bo'lsa, qo'shimcha ravishda kuniga 15-25 mg og'iz orqali buyuriladi.

Yangi tashxis qo'yilgan pellagra yoki kasallikning qaytalanishi bilan bemor kasalxonaga yotqiziladi. Nikotinik kislota kuniga 2-4 marta og'iz orqali 50 mg dan buyuriladi.

In'ektsiya uchun nikotinik kislotaning 1% eritmasi qo'llaniladi, u 1 ml mushak ichiga (in'ektsiya og'riqli) yoki tomir ichiga yuboriladi (sekin yuboriladi). Nikotinamid kuniga 3-4 marta 50-100 mg dan og'iz orqali yuboriladi (25 mg tabletkalar).

Nikotinamid eritmalari (1%, 2,5%, 5%), har biri 1-2 ml, mushak ichiga, teri ostiga va tomir ichiga yuborilishi mumkin. Nikotinamid qon tomir reaktsiyalarini bermaydi.

Davolash kursi 2-4 hafta. Bemorlarga qo'shimcha ravishda askorbin kislotasi, tiamin, riboflavin buyuriladi.

Diqqat! Ta'riflangan davolanish ijobiy natijani kafolatlamaydi. Batafsil ishonchli ma'lumot olish uchun DOIMO mutaxassis bilan maslahatlashing.