Обнажаются корни зубов. Лечение оголенных десен

Корни зубов неизбежно оголяются у людей старшего и пожилого возраста – это следствие естественного старения организма. Но это не единственная причина столь неприятного явления, которое не только нарушает эстетику улыбки, но и в дальнейшем приводит к более серьезным и даже болезненным последствиям. Далее в этой статье речь пойдет о том, что делать, если десна поднялась над зубом, по какой причине это могло произойти и чем все это может обернуться, если вовремя не решить проблему.

Почему оголяются корни зубов?

По каким причинам могут оголяться зубные корни

Многих интересует, как называется болезнь, при которой оголяются корни зубов. Данное явление в стоматологии получило название «рецессия десны», но это скорее симптом, нежели самостоятельное заболевание. Чаще оно встречается в области передних нижних зубов.

Чаще всего причиной данного явления становится – воспалительные процессы в тканях пародонта, имеющие хронический характер. Подобные патологические процессы обычно являются следствием неудовлетворительной гигиены ротовой полости. Так, налет и остатки пищи, которые скапливаются на поверхности зубов и в их промежутках, постепенно поражаются мягкие ткани и провоцируют развитие воспаления. Это объясняет, почему десны становятся слабыми и рыхлыми, начинают опускаться, оголяя шейки зубов и приводя к их расшатыванию.

Еще одной причиной становится пародонтоз – в отличие от пародонтита, это не воспалительное заболевание, а системное. Но при этом десны все равно сокращаются в размере, только уже не по причине скопления большого количества налета, а по причине атрофии данной ткани, нарушения обменных процессов.

«У моего мужа пародонтоз диагностировали, но он у меня курильщик заядлый, врач сказал, что это как раз может быть основной причиной. Если внимательно присмотреться, можно заметить, что десна на стыке с зубами очень тонкая и слабая. Мне кажется, если она так опустилась, нужно сразу пародонтологу показаться или хотя бы просто стоматологу-терапевту».

Alya, г. Краснодар, из переписки на форуме www.32top.ru

К другим распространенным факторам, приводящим к опусканию десневого края, относят следующие причины:

Чтобы исправить дефект, для начала нужно выяснить конкретную причину его появления. Если ее не устранить, десна продолжит опускаться и в конечном итоге может привести и вовсе к потере своих зубов.

Сопутствующие симптомы

Можно сказать, что зуб состоит из трех основных частей: коронки, шейки и корня. Видимой глазу остается лишь коронка, в то время как шейка должна быть прикрыта десной, а корень – располагаться в альвеоле, специально отведенном для себя углублении. Когда начинается рецессия десны, шейка обнажается, но это еще не все. Вместе с этим дефектом появляются и другие сопутствующие симптомы:

• острая болезненность при контакте с холодной, горячей, слишком сладкой или кислотосодержащей пищей, т.к. зубы обнажаются – а они очень чувствительны в области корня, поскольку эмали тут почти нет,
• потемнение эмали, что только усугубляет желтый цвет шейки зуба,
• видимая часть, то есть коронка, становится визуально длиннее,
• десна будто поднимается вверх (или опускается вниз – в зависимости от челюсти) над зубом, отходит от него, в результате чего образуются объемные пародонтальные карманы,
• во время проведения гигиенических процедур десны болят и опухают, становятся красными,
• появляются большие межзубные щели у основания – то есть в районе корней, которые значительно тоньше, чем коронковые части.

Стоит заметить, что выше описанные признаки доставляют массу хлопот пациентам молодого и среднего возраста, в то время как пожилые люди практически не испытывают никакого дискомфорта, в чем кроется серьезная опасность. В результате пациенты в возрасте чаще обращаются за помощью только тогда, когда спасти зуб уже просто невозможно.

Чем опасна проблема – к каким осложнениям может привести

Сначала обнажается шейка зуба, но после этого открывается и корень. Как следствие, околозубные ткани становятся слабыми, также уменьшаются в размере и плохо удерживают зуб, из-за чего тот начинает шататься. Еще до момента его выпадения происходит деформация всего зубного ряда, возникает высокая вероятность образования сколов и перелома коронки, ведь в пришеечной области эмаль слишком тонкая, чтобы справляться с постоянной жевательной нагрузкой.

Еще одно практически неизбежное последствие рецессии десны – . В результате десневой край, прилегающий к зубу, приобретает V-образную форму, что в целом портит эстетику зубного ряда. Чтобы избежать осложнения, нужно своевременно показаться врачу, выявить причину проблемы, устранить ее и исправить эстетический дефект.

На фото показан клиновидный дефект

Варианты лечения рецессии десны

Мы выяснили основные причины данного явления и по каким сопутствующим симптомам можно выявить проблему. Теперь поговорим о том, как лечить патологию и как сохранить зуб, предупредить дальнейшее опускание десневого уровня.

1. Что предлагает стоматология

Опускание десневого уровня – это всегда следствие каких-либо патологических процессов или влияния негативных внешних факторов. Что касается симптоматического лечения, то современная медицина предлагает следующие пути исправления дефекта:

Если же патологические процессы распространились слишком глубоко, и некоторые зубы уже шатаются, придется проходить процедуру шинирования – объединение подвижных элементов ряда в одну группу и их фиксация в нужном положении. Для этого может быть зафиксирована тончайшая арамидная нить с тыльной стороны ряда или установлен особый бюгельный протез с когтевидными отростками для каждой расшатанной единицы – подходит для случаев, когда некоторые зубы в ряду уже отсутствуют.

Стоит заметить, что порой, когда рецессия десны уже почти оголила корни, да и те шатаются и находятся в плачевном состоянии, лучше удалить их и провести полную имплантацию. Это единственная мера, которая позволяет восстановить внешний вид улыбки и полноценную функциональность зубочелюстного аппарата, остановить не только рецессию мягких тканей, но и атрофию челюстной кости.

Применение советов народной медицины можно расценивать как дополнительную терапию, но никак не исключающую основное лечение. Обращаться за помощью к «бабушкиным» рецептам можно только с дозволения лечащего врача-стоматолога. Вот несколько проверенных способов:

Попытки самостоятельно решить проблему, то есть без предварительной консультации у специалиста, могут привести к весьма плачевным последствиям. Поэтому при появлении первых признаков рецессии следует сразу же показаться стоматологу.

Профилактические мероприятия

Вряд ли что-то может гарантировать абсолютную защиту от постепенного оголения зубных корней, однако эксперты в области стоматологии и пародонтологии в частности выделили ряд профилактических рекомендаций, соблюдение которых позволит свести к самому минимуму любые риски развития рецессии. Вот несколько основных правил:

1. систематически навещать стоматолога для прохождения профилактических осмотров,
2. постараться избавиться от вредных привычек, есть поменьше сладкого и прочих продуктов, содержащих большое количество углеводов – главного врага здоровых зубов,
3. обогатить рацион свежими фруктами и овощами – при откусывании и пережевывании твердых плодов происходит естественная чистка эмали,
4. не реже двух раз в день чистить зубы, ополаскивать рот после каждого приема пищи, пользоваться зубной нитью,
5. при появлении любых подозрительных процессов в полости рта сразу же обращаться к врачу.

Профилактические осмотры у стоматолога помогут избежать проблемы

Важно! Если десны – это ваше слабое место, перед покупкой зубной щетки и пасты обязательно посоветуйтесь со своим лечащим стоматологом. При повышенной чувствительности мягких тканей слишком жесткая щетина может вызвать болезненность, возникновение микротравм и прочих проблем.

Рецессия десны – это проблема не только эстетического характера. По сути, данное явление прямо сигнализирует о присутствии серьезных патологических процессов в мягких тканях ротовой полости. Подобные изменения должны насторожить и стать поводом нанести визит врачу.

1. Барер, Г.М. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение, 2003.

Очень часто случается так, что у человека оголились корни зубов и это сопровождается крайне неприятными болезненными ощущениями. Давайте выясним, вследствие чего это происходит и что делать при оголении зубного корня. Также мы рассмотрим медикаментозное и хирургическое решение данной проблемы и лечение оголенных корней народными средствами.

Как происходит оголение корня зуба

Наши зубы разделены на три части: коронку, шейку и корень. Если у человека зуб здоровый, то мы может видеть только коронку, а вот шейка скрыта десной, а сам корень – десенной тканью соответственно. Нарушением считается случай, когда невооруженным взглядом видна шейка зуба, когда зуб оголяется, он может стать симптомом серьезных заболеваний.

Например, при пародонтите сначала может оголиться шейка зуба, а затем и сами корни. Оголение шейки и корня происходит по причине развития тех или иных патологий в пародонте , в частности, деснах, челюстных костях или зубных связках. Оголение корней или шейки такое называют пародонтальными карманами, которые возникают между зубом и десной. Оголиться шейка или корень может в любом возрасте, статистики о частом проявлении заболевания в том или ином возрасте не существует.

Симптомы оголения шейки и зубного корня

Для данного недуга наиболее частыми являются следующие симптомы :

• боли в корне;
• припухлость на десне;
• десна становится темно-красной;
• неприятные ощущения в области десен;
• кровоточивость десен при надкусывании твердой пищи или зубной чистки.

При обнаружении у себя как минимум одного из этих симптомов, следует немедленно обратиться к стоматологу , чтобы данное заболевания не развивалось. Среди более поздних симптомов оголения шейки – неприятный запах, корневое воспаление, раскачивание и пародонтальные карманы.

Почему зубные корни и шейки оголяются

В большинстве случаев оголение шеек и корней происходит вследствие следующих причин :

• неправильный прикус и, как следствие, нарушение целостности десны;
• неправильный уход за зубами и их травмирование вследствие такого ухода;
• мягкий налет на зубной эмали;
• зубной камень и воспаление.

Так, вследствие развития воспаления поражается соединительная ткань на десне, а это приводит к появлению пародонтального кармана и оголению. В полости между зубом и десной начинают активно размножаться вредоносные бактерии, которые провоцируют развитие заболевания.

Далее пораженные частицы десны погружаются более глубоко и окружают корневую часть, а это провоцирует воспаление и приводит к появлению гранулемы на корне. Так, оголенная часть становится все больше, ткани же со временем начинают меняться на эпителий, но это не помогает остановить процесс.

Так, десна становится все меньше и становится видна сначала шейка, а затем и корневая часть зуба. Если вовремя не лечить оголение, то зуб со временем не сможет удерживаться и просто выпадет.

Методы и средства для лечения оголения

Чтобы назначить схему лечения данного заболевания, следует для начала выяснить причину его появления . Так, если зубы начали оголяться по причине наличия зубных камней, то их следует как можно раньше удалить, пока болезнь не начала прогрессировать. При этом заживление десны у людей старшего возраста может длиться достаточно долго.

Если оголение произошло вследствие неправильного ухода за зубами, в частности, применения слишком жесткой щетки и других факторов, то в стоматологии следует вылечить пародонт и провести для пациента урок гигиены полости рта.

Для начала следует избавить ротовую полость от разного вида налета, включая не только поверхность зубов, но и язык и щеки. Зубы затем нужно чистить тщательно раз в сутки и каждый раз после пищи более быстро, в этом и заключается главное лечение.

Если болезнь была спровоцирована неправильным прикусом, то сначала делается его слепок, затем, возможно, потребуется оснастить зубы брекетами для исправления прикуса .

Терапевтическое лечение оголения зубов включает в себя следующие мероприятия:

• пришлифовка, проводимая в две стадии. Для начала следует определить место оголения. Для этого нужно сжать зубы, чтобы врач определил места преждевременного соприкосновения зубов друг с другом. При этом сомкнуть челюсть пациент должен слегка, чтобы можно было определить время первого соприкосновения;
• пломбирование, в ходе которого оголенная часть зуба накрывается пломбой. А корень зетемперфорируется;
• процедура по удалению зубного камня – легкая и совершенно безболезненная операция;
• удаление нависающих краев от пломб. Для этого контуры пломб обрабатываются и шлифуются, если этого сделать нельзя, то пломбу меняют.

Иногда применяется хирургический метод лечения заболевания , он включает в себя:

• пластику или лоскутную хирургию десны, в ходе который оголенная часть зуба закрывается местными тканями;
• удалении зубного корня и использовании бюгельного протеза, позволяющего установить на его место новый.

Хирургическое лечение применяется в зависимости от причины заболевания и назначается врачом лишь после терапевтического лечения.

Лечение оголения зубов народными средствами: возможно ли это?

Так, можно избавиться от симптомов заболевания при помощи народных средств и методов. Например, можете сделать укрепляющий массаж для своих десен путем их поглаживания и несильного надавливания на десны. Чтобы усилить эффект от массажа, можно применять и всевозможные антибактериальные масла, в частности, на основе мяты, эвкалипта или цитрусовых фруктов.

В профилактических целях можно делать компрессы для десен на основе оливы, ели, пихты и облепихи, однако при тяжелой форме такие компрессы вряд ли помогут.

Несмотря на то, что народные средства на первый взгляд могут показаться совершенно безобидными, лучше проконсультироваться с врачом перед их применением, чтобы не вызвать аллергию или осложнение .

Так или иначе, лечение назначается только врачом и принимать самостоятельное решение по назначению себе того или иного средства все-таки не рекомендуется.

Часто у пациентов возникает рецессия, а именно, опускание десен. Данное обстоятельство приводит к оголению обширного участка шейки зубов.

В дальнейшем происходит обнажение корня, что влечет за собой проблемы эстетического характера и ряд неприятных последствий.

Как происходит оголение шейки зуба?

Наши зубы можно подразделить на несколько частей:

Если человеческие зубы находятся в здоровом состоянии, корень и шейка скрыты десной.

Патологическим нарушением считается случай, при котором невооруженным взглядом можно наблюдать шейки зубов.

Оголенный зуб может указывать на ряд патологических процессов, протекающих в ротовой полости и во всем организме. Например, при пародонтите оголяется шейка, а после и зубной корень.

Вследствие данной патологии возникают так называемые пародонтальные карманы (расстояние между десной и зубом).

Важно! Оголиться корень или шейка может в любом возрасте. На сегодняшний день не существует точной статистики о частоте проявления заболевания в том или ином возрасте.

Симптомы

Здоровые десна имеют равномерный розовый оттенок и гладкую поверхность. Когда слизистые ткани подвергаются заболеванию, в первую очередь десна начинает припухать и меняет цвет. Десна может изменить оттенок на бордовый, красный или, наоборот, бледно-розовый.

По мере «отступления» десны, все больше виден корень зуба. В глаза бросается желтый цвет шейки и корня, который контрастирует с белой зубной эмалью. Не заметить такие изменения никак нельзя.

Коварство патологии в том, что рецессия слизистых тканей не сопровождаются болевыми ощущениями. Многие пациенты замечают патологические изменения, протекающие в ротовой полости, на поздних стадиях.

В результате этого доктора имеют дело с запущенными случаями, что влияет на характер последующего лечения.

Внешние признаки

Обнаружить отступление десны на ранних стадиях достаточно сложно, однако диагностировать патологию можно по следующим внешним признакам:

Важно! Основная опасность патологии заключается в том, что оголение шейки и корня одного зуба в скором времени охватывает соседние области. По этой причине при начале первых признаков рецессии стоит немедленно обратиться к врачу за помощью.

Возможные причины

Существуют различные неблагоприятные факторы и причины, способствующие оголению шеек зубов:

Возможные причины	Описание
Заболевание десен	Отсутствие должного уход способствует образования камней и налета на зубной эмали. В результате этого развивается пародонтит или гингивит
Неправильный уход	Чистка зубов щеткой с чрезмерно жесткой щетиной становится причиной систематического травмирования десен, из-за чего происходят серьезные рецессии
Травматизация	Травмы слизистых могут наноситься различными ортопедическими конструкциями, пирсингами, неправильно установленными пломбами и прочим
Анатомические особенности	Слишком короткая уздечка и неправильный прикус также могут стать причиной опускания десен
Расшатывание зубов	Вредные привычки, связанные с раскусыванием твердых предметов (грецких орехов, семечек и прочего), нередко стают причиной развития патологических процессов
Гормональные сбои	Зачастую возрастные изменения сопровождаются гормональными всплесками, на фоне которых и происходит оголение шейки и корня зубов

Лечение

Современное медицинское лечение позволяет полностью остановить процесс оголения зубов на любом этапе патологии.

Конечно же, огромное значение в этом вопросе имеет диагностика причины заболевания, так как без устранения первичного очага проблемы, последующая терапия будет неэффективной.

Существуют определенные методики лечения, которые применяются в том или ином случае.

Что делать и какой способ лечения выбрать:

Медикаментозное

Ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением, так как это может лишь усугубить клиническую картину. Прием медикаментозных препаратов назначает врач, исходя из общей клинической картины пациента.

Прием медикаментозных препаратов назначает врач, исходя из общей клинической картины пациента

В большинстве случаев специалист обязательно прописывает использование следующих антисептических растворов:

• Хлоргексидин;
• Фурацилин;
• Мирамистин.

Если ситуация того требует, прописываются специальные средства (гели и мази), которые снимут покраснение и отечность десен: Камистад, Метрогил дента, Холисал.

Также следует подобрать зубную пасту, которая бы помогла снять воспалительные процессы и предотвратить их повторное появление.

Важно! Если в пораженных участках десен наблюдается гной – это достаточно тревожный сигнал, требующий немедленного обращения к врачу. В этом случае воспалительные процессы необходимо останавливать при помощи антибиотиков.

Терапевтическое

Лечение оголения шейки зубов включает в себя следующие терапевтические мероприятия:

Хирургическое

В некоторых, особо тяжелых случаях, без оперативного вмешательства никак не обойтись.

Хирургическая процедура включает в себя следующие действия:

• проведение лоскутной хирургии пораженных участков десен, в ходе которой часть зуба накрывается внешними тканями;
• удаление зубного налета и камня, а также использование на время реабилитации специального протеза.

Важно! Хирургическое вмешательство назначается врачом исключительно после терапевтического лечения.

Народные методы

Нетрадиционная медицина в домашних условиях применяется лишь в дополнение к традиционным методам лечения

И все же, можно ли избавиться от видимых симптомов патологии, прибегая к помощи народных рецептов?

Нетрадиционная медицина в домашних условиях применяется лишь в дополнение к традиционным методам лечения, и не более.

Можно применять природные антибактериальные масла, способствующие устранению вредоносных бактерий и скорейшей регенерации мягких тканей.

Народная медицина рекомендует полоскать ротовую полость настоем из водки и зверобоя. Напиток настаивается в течение 7 дней, после чего используется в разведенном виде для ежедневных полосканий. Для профилактики можно применять компрессы на основе ели, оливы и пихты.

Важно! Несмотря на, казалось бы, безобидность народной медицины, перед применением вышеперечисленных методов стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Только так можно предотвратить возникновение неприятных последствий.

Также необходимо позаботиться о питании. Правильно составленный ежедневный рацион поможет предотвратить болевые ощущения при оголении шейки зубов. Необходимо исключить из рациона сладкую, горячую, кислую пищу и напитки.

Что делать, если оголилась шейка зуба и болит?

Если оголилась шейка зуба и болит, стоит сделать следующее:

Если оголились корни?

В зависимости от характера и тяжести болезни врачом могут быть предприняты следующие мероприятия:

• удаляется зубной камень;
• проводится процедура очистки корней и шейки зубов;
• выполняется реставрация зубов;
• при необходимости проводится процедура шинирования;
• исправляется дефект прикуса;
• соблюдаются необходимые терапевтические процедуры;
• при крайней необходимости проводится оперативное хирургическое вмешательство.

Возможные последствия

Когда оголяется шейка, а затем корень, зуб теряет часть опоры и начинает расшатываться.

Данное обстоятельство грозит деформацией всего зубного ряда и потерей здоровых моляров и резцов. Также повышаются риски надлома коронки, поскольку в пришеечной зоне эмаль очень тонкая.

Профилактика

С целью профилактических мероприятий можно выполнить следующие процедуры:

Опущение десен – это смещение края десны в сторону зубного корня. Сами корни при этом обнажаются, что поначалу представляет собой лишь неприятный эстетический эффект, но позже превращается в серьезную проблему, которая может привести к потере зубов. Разберемся, десны могут опуститься, и как данную патологию лечить.

Что такое опущение десны

Опущение (оголение, рецессия) десен – патологическое состояние, при котором мягкие ткани десен смещаются от шейки зуба в сторону корня, открывая его. не является самостоятельным заболеванием – она сопровождает другие патологические состояния зубов и десен самого разного характера.

Оголение шейки зуба

Состояния рецессии разделяются на виды в зависимости от причин, степени тяжести, охвата.

В зависимости от причины возникновения рецессия бывает:

• симптоматическая – сопровождающая заболевания десен, прежде всего воспалительные;
• травматическая – возникающая из-за травм мягких тканей;
• физиологическая – возникающая из-за старения тканей.

По степени тяжести она бывает:

• легкая – десна опущена менее, чем на 3 мм;
• средняя – опущение на 3-5 мм;
• тяжелая – опущение более, чем на 5 мм.

По охвату:

• локальная – развивающаяся около одного зуба;
• генерализованная – охватывающая несколько зубов весь зубной ряд.

Генерализованная рецессия десен

Причины опущения десны

Причинами симптоматической рецессии могут стать:

• хронический пародонтоз;

Причины травматической рецессии:

• анатомические особенности альвеолярного отростка . Альвеолярный отросток – это особая лунка в тканях десны, в которой помещается зуб, окруженная стенками из тонкой костной ткани. Эти стенки называются кортикальными пластинками. Если корень зуба оказывается слишком большим, он оказывает сильное давление на кортикальные пластинки, в результате чего кровоснабжение в них нарушается, и ткань начинает отмирать. В месте атрофии костной пластинки образуется щель, и через какое-то время вслед за костной тканью начинает отмирать и десневая;
• недостаточная глубина преддверия рта . Преддверие рта – это пространство между внутренними сторонами губ и деснами. Если его глубина составляет менее 5 мм, это способствует рецессии десны из-за нарушения кровоснабжения мягких тканей и постоянного их травмирования во время пережевывания пищи;
  

  При определении вероятности опущения десны врачи обращают внимание не столько на саму глубину преддверия рта, сколько на соотношение между свободной и прикрепленной десной. Прикрепленная десна – это широкий участок десны, сросшийся надкостницей челюсти. Свободная десна – это ткань, прикрывающая зубные корни, она не прирастает к ним, и между мягкими тканями и корнями всегда остается небольшая щель. Оптимальное соотношение прикрепленной и свободной десны – 5:1. Чем меньше прикрепленный участок, тем больше нагрузка на десну в целом и больше вероятность, что она будет опускаться.

• . Неправильно расположенные зубы нарушают кровоснабжение кортикальной ткани, что приводит к ее атрофии, а затем и опущению десны. Наиболее велик риск при глубоком прикусе (при котором верхние резцы более чем на треть перекрывают нижние) и открытом прикусе (при котором передние резцы не смыкаются);
• использование слишком жесткой зубной щетки , что приводит к постоянному появлению микротравм на десневой ткани;
• неправильная чистка зубов . Чистка зубов горизонтальными движениями также становится причиной постоянных микротравм;
• механические травмы зуба и десны (в результате падения, удара и т.п.);
• перфорация корня зуба в ходе стоматологической операции;
• острые края пломбы или коронки , травмирующие прилегающий эпителий;
• неправильно проведенная внутрисвязочная анестезия .

Причиной физиологического опущения десны становится атрофия тканей с возрастом. Это явление очень распространено среди людей пожилого возраста – частота возникновения рецессии у них доходит до 99%.

Пародонтоз

Симптомы рецессии десны

Клинические проявления опущения десневой ткани зависят от причины его возникновения. Однако есть и симптомы, общие для рецессий любого происхождения:

• изменение уровня края десны, сдвигание его в сторону корня зуба;
• обнажение зубного корня;
• из-за оголенных корней.

Специфические признаки симптоматической рецессии включают в себя:

• образование ;
• изменение цвета десен – потемнение или, наоборот, неестественная бледность;
• часто – подвижность зубов;
• иногда – кровоточивость десен;
• десны могут болеть;
• возможно образование .

При хронических воспалениях десен рецессия обычно генерализованная, охватывающая все зубы.

У травматической рецессии специфических симптомов нет – опущение десны не сопровождается воспалением, изменением структуры или цвета. Травматическая рецессия проходит практически бессимптомно. Чаще всего она наблюдается в области верхних передних зубов – резцов и клыков, иногда может развиваться у корней премоляров.

Физиологическая рецессия затрагивает людей старше 60 лет. У нее имеются следующие характерные признаки:

• охват всей поверхности десен на обеих челюстях;
• ярко выраженное обнажение корней;
• клиновидный дефект – специфическое поражение твердых тканей зубов с образованием в области шейки зуба хорошо выраженной «ступеньки». Степень выраженности дефекта может варьироваться от небольшой вмятины на поверхности эмали от откола всей коронковой части зуба.

Физиологическая рецессия не сопровождается ни болями, ни воспалениями, зубы остаются устойчивыми и не шатаются.

Лечение оголения шейки зуба

Полностью исправить это нарушение, поднять десны и восстановить атрофированную ткань можно лишь хирургическим путем. В настоящее время существует две основные методики проведения подобных операций: лоскутная и мембранная.

Лоскутный метод

Лоскутная операция на десне

Заключается в закрытии обнаженного корня лоскутом слизистой ткани, взятом со здоровой десны. Это распространенный и достаточно надежный метод. Среди его преимуществ – быстрое закрытие рецессии и короткий восстановительный период.

Однако у него есть и недостатки – прежде всего, дискомфорт в области снятия лоскута. Существует несколько технологий снятия и наложения лоскута, применение которых зависит от состояния тканей и расположения зуба. Лоскутный метод применяется при легкой и средней степенях локальной рецессии.

У этой операции есть свои противопоказания:

• наличие периодонтальных карманов;
• большое количество зубных отложений;
• наличие участков резорбции (рассасывания) костной ткани;
• тяжелые воспалительные процессы в десне или корне зуба.

Мембранный метод

Заключается в направленной регенерации утраченных тканей; для предупреждения врастания соединительной ткани в область устраняемого дефекта используются специальные мембраны из различных полимеров, со временем рассасываются в тканях. Иногда используют и нерассасывающиеся мембраны из биологически неактивного титана, которые потом удаляются.

Этот метод используют при значительной степени рецессии, а также при малой толщине слизистой оболочки. Это достаточно простой и сравнительно малотравматичный способ, однако он менее эффективен, чем восстановление десны по лоскутной методике.

Медикаментозные способы лечения

Исключительно симптоматические и направлены на восстановление эмали, снижение чувствительности зубов, устранение воспалительных процессов.

Для снижения чувствительности зубов проводится фторирование эмали (укрепление эмали с помощью фтора) либо реминерализация (восстановление утраченных минеральных веществ).

Существует две разновидности :

• простое – зубы покрываются специальным фторсодержащим гелем или лаком;
• глубокое – на предварительно очищенные и просушенные зубы наносится специальный запечатывающий состав, содержащий фтор и кальций. Затем для более глубокого проникновения состава в эмаль проводится туширование зубов – на них с помощью ватного тампона наносится смесь гидроокиси меди и кальция.

Фторирование не следует проводить людям, страдающим сахарным диабетом, так как фтор снижает усвояемость глюкозы. Также эта процедура противопоказана людям с заболеваниями щитовидной железы.

Реминерализация осуществляется либо при помощи препаратов, которые также наносятся на предварительно очищенные зубы, либо при помощи специальных кап с реминерализирующим гелем, которые фиксируются на зубах пациента.

Капа для реминерализации эмали зубов.

Следует помнить, что эти процедуры не являются лечебными – они лишь устраняют симптомы, сопровождающие опущение десен.

Лечение в домашних условиях

Уменьшить неприятные проявления этой болезни помогут и народные средства:

• сок алоэ – при рецессии, вызванной пародонтитом или гингивитом, он крайне полезен. Необходимо протирать его соком десны и корни зубов – он снимает воспаление и оказывает сильный антисептическое воздействие;
• уменьшить воспаление также помогут полоскания отварами ромашки, шалфея, тысячелистника, календулы ;
• аналогичным действием обладают и эфирные масла ели и пихты . Компрессы с этими маслами необходимо прикладывать к воспаленным участкам;
• улучшению кровоснабжения и ускорению регенерации способствует массаж десен . Самый простой способ – массировать десны круговыми движениями, используя для этого очень мягкую зубную щетку. Несколько более сложным, но более эффективным будет массаж десен пальцами с имитацией движения пищи во время пережевывания. Массировать десны необходимо, двигаясь от моляров к передним зубам и от корней к пришеечной области, чередуя при этом поглаживающие и круговые движения. Эта процедура полезна не только при рецессии десен, но и при различных воспалительных заболеваниях, а также в качестве профилактики атрофии тканей.

Самомассаж десен

Как не допустить оголение шейки зуба

Профилактические меры против опущения десны достаточно просты:

• необходимо соблюдать , не допускать развития воспалительных процессов;
• чистить зубы правильно – вертикальными или круговыми движениями, но ни в коем случае не горизонтальными;
• не пользоваться слишком жесткими зубными щетками;
• внимательно выбирать зубные протезы, по необходимости консультироваться с врачом;
• при наличии проблем с прикусом нужно как можно скорее приступить к их исправлению (разумеется, если ортодонтическое вмешательство не приведет к более серьезным последствиям);
• если имеются какие-либо врожденные особенности, повышающие риск развития рецессии (например, малая глубина преддверия рта), необходимо принимать меры по улучшению кровообращения в деснах. Стимулировать кровообращение помогут массаж десен, полоскания отварами трав (например, шалфея) и профилактическое использование специальных стоматологических паст.

Заключение

Опущение десны - необратимый патологический процесс, который не только создает серьезный косметический дефект, но и может стать причиной потери зубов. Однако его можно избежать, соблюдая меры профилактики, а если процесс уже начался, современные технологии помогут остановить его при помощи хирургического вмешательства.

40% пациентов обращаются в стоматологические клиники с жалобами на повышенную чувствительность зубов. После осмотра врач диагностирует оголение шейки или воспаление корня зуба, лечение которого требует незамедлительной депульпации. Подробнее о способах удаления пульпы можно ознакомиться в статье «лечение пульпита».

Механизм возникновения боли при оголении корней зубов

Анатомическое строение зуба включает видимую часть зуба (коронка) и поддесневую часть (шейка и корень). Внешний слой зуба состоит из эмали, которая считается самой твердой тканью организма. Зубная эмаль покрывает коронку и частично шейку для защиты пульпы от воздействия высоких и низких температур. Оголение пришеечной области вызывает у больного приступы боли от температурных и химических раздражителей.

На фото снижение высоты зубодесневого крепления на ½ высоты корня

Видео механизма формирования оголения зуба:

Причины оголения корней зубов

Убывание высоты десен происходит по двум причинам:

1. Травматическое повреждение десен. Непрвильный прикус, нависающий край пломбы или некачественно изготовленная искусственная коронка вызывают хроническую травматизацию пародонта. Реакция организма на частое повреждение эпителиального слоя десны проявляется уменьшением высоты пародонта, что сопровождается .
2. Воспалительные процессы околозубных тканей. Наслоение мягкого и твердого зубного камня создает благоприятные условия для увеличения количества болезнетворных бактерий, которые служат причиной локального гингивита, который углубляет зубо-десневой карман. Длительное течение воспалительного процесса десен оканчивается патологическим преобразованием пародонтальных тканей, которые клинически проявляются оголением корня зуба.

Симптомы оголения корня зуба

Больные с оголением зуба жалуются на резкую приступообразную боль во время приема холодной или горячей пищи. Визуально врач констатирует увеличение видимой части зуба, отек и покраснение десен. Во время чистки зубов пациенты отмечают кровоточивость околозубных тканей. Со временем болевой синдром нарастает. Длительные болевые ощущения после температурных раздражителей требуют провести лечение каналов зуба.

На фото – воспалительные кровоточивость, покраснение десен, которые вызвали оголение корней зубов

Методы лечения оголенных корней зубов

Способ терапии зубодесневого оголения зависит от тяжести процесса убывания десны и выраженности воспалительной реакции тканей пародонта.

1. Уменьшение высоты десен на одну треть с образованием зубного камня требует проведения профессиональной чистки твердого налета. Методы снятия налета изложены в статье «удаление зубного камня». Очищение поверхности зубов и избавление от бактериального обсеменения приводит к восстановлению природного состояния десен и закрытию чувствительной шейки. Для терапии незначительного убывания объема десен достаточно тщательно удалить зубной камень.
2. Оголение корней зубов на половину высоты корня подразумевает пломбирование оголенной части зуба либо лечение корневых каналов зуба. Незначительная чувствительность зубных тканей лечится с помощью закрытия оголенного участка реставрационным материалом. Интенсивный болевой синдром требует депульпации, которая заключается в асептическом удалении пульпы с последующим заполнением корневых каналов. Пломбирование оголенного зуба подразумевает механическую обработку шейки зуба для образования полости с ровными краями. Это необходимо для качественной фиксации реставрационного материала.

Фото оголения на ½ длины корня резцов нижней челюсти

1. Оголение корней зуба на две трети корня. Значительная убыль мягких тканей десны и костной структуры приводит к неминуемой потери зуба.

Последствия и профилактика оголения корней зуба

Исходом оголения зубов, лечение которого своевременно не производилось является повышенная чувствительность, воспаление пульпы, периодонтит и как следствие потеря зуба.

Для предотвращения убывания и воспаления пародонтальных тканей стоматологи рекомендуют пациентам проходить регулярные осмотры ротовой полости. Своевременная диагностика и удаление зубных отложений защищает околозубные ткани от воспалительно-деструктивных изменений и сохраняет целостность твердых тканей зуба.