Кровоизлияние в среднее ухо. Глухота внезапная (перцептивная тугоухость)

Помассировать ладонями оба уха, после чего вставить в слуховые проходы указательные пальцы и сделать ими массаж (по 10 раз в одну сторону). Шум должен прекратиться.

Листы брюссельской капусты промыть, положить на ткань и раскатать скакалкой, чтобы раздавить жилки и сделать лист плоским. Согреть листья и делать на икры на ночь компрессы.

Лоскут из байки или фланели свернуть вдвое, посередине вырезать отверстие для уха, смочить лоскут в водке, отжать и наложить на ухо, обвязать голову шерстяным платком.

Пить без дозировки в течение 20 – 30 дней смесь из яблочного сока и сока крапивы, взятых в равных количествах.

1 чайную ложку настоя чайного гриба влить в 0,5 литра настоя луковой шелухи и выпить этот объем в течение дня. Настой: горсть шелухи залить 1 литром кипятка и настаивать в термосе 20 часов. Курс лечения 1 – 1,5 месяца.

При шуме в ушах из-за высокого давления. Растереть в 100 мл молока 20 г дрожжей до однородной массы и выпить утром за 1 час до еды; повторить перед сном. Курс лечения 3 недели, затем месяц перерыва и снова повторить курс. В период лечения принимать отвар (1 чайная ложка измельченного растения на 1 стакан кипятка) из цветков ярутки или из дикого хмелека, или из костяники. Выпивать отвар по глотку в течение дня.

Картофель очистить и вырезать продолговатые брусочки – свечки, которые обмакнуть в мед и вставить на ночь в уши. Укутать голову теплой тканью. Делать ежедневно до исчезновения шума в ушах.

При звоне в ухе. Закапать 3 капли гвоздичного масла.

Истолочь в порошок корневище аира болотного и семена дурнишника обыкновенного. Сделать смесь – 1:5 и принимать ее 3 раза в день по 1 столовой ложке за 20 – 30 минут до еды.

Втирать вокруг ушей пихтовое масло, массируя при этом мочки ушей. Курс лечения 7 – 10 дней.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА

Смазывать 2 – 3 раза в день ушные отверстия соком из корня и листьев лопуха.

5 столовых ложек измельченных листьев грецкого ореха кипятить в 1 литре воды 15 минут, затем настаивать 30 минут. Отжать, процедить и использовать отвар для примочек, которые делать 2 – 3 раза в день.

20 г свежих листьев грецкого ореха залить 200 мл кипятка и держать на водяной бане 10 минут. Настаивать 20 минут, затем процедить и хранить в прохладном месте не более 2 суток. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА

Натереть 1 крупную луковицу на терке и из половины полученной массы отжать сок. Закапывать его на ночь по 5 капель в ухо и в нос. Курс лечения 5 – 7 дней.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА

Наполнить шприц растительным маслом и слабой струей из шприца вымыть инородное тело из уха. При повороте головы масло из уха вытечет.

Если в ухо залез паук, можно заложить в ухо шерсть. Спустя минуту-две вытащить ее вместе с пауком.

Если в ухо попало насекомое, влить в ухо несколько капель растительного масла и через 2 часа промыть ухо теплой водой.

Вымочить в воде лист табака и выжать из него сок, который влить пипеткой в ухо. Когда насекомое всплывет, извлечь его из уха и повернуть голову ухом к земле, чтобы вытекла жидкость.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА

Положить в ухо ватку, смоченную теплым растительным маслом: миндальным, оливковым, ореховым.

Закапать в ухо 2 – 3 капли теплой смеси из 1 части карболовой кислоты и 10 частей глицерина. Закрыть ухо ватным тампоном.

Вставлять в ухо фитиль, смоченный подогретым соком мяты или полыни.

Закапать в ухо 3 – 5 капель камфорного масла и после этого не выходить на свежий воздух, чтобы не получить еще более сильную простуду.

Может наблюдаться при переломах костной части слухового прохода, при одновременном разрыве барабанной перепонки, а также при травмах и опухолях среднего уха и наружного слухового прохода.

Лечение по назначению врача, в том числе закрыть ухо тампоном из ваты, смоченным в растворе (1 чайную ложку борной кислоты развести 1 стаканом кипяченой воды), завязать ухо, лечь на больную сторону. На голову положить холодную примочку.

Воспалительный процесс во внутреннем ухе может быть острым и хроническим, гнойным и не гнойным, разлитым и ограниченным.

Симптомы : в начале заболевания наблюдается шум в ушах, возникают головокружение, тошнота, рвота, затрудненность чувства равновесия, происходит снижение слуха, отмечаются непроизвольные движения глазных яблок в стороны. Причем расстройство равновесия наблюдается как в движении, так и в покое. Для гнойного лабиринтита характерны повышение температуры и общее ослабление иммунитета.

Лечение – срочная госпитализация.

Это воспаление ячеек сосцевидного отростка височной кости, которое распространяется на слизистую оболочку и костную ткань. Чаще всего мастоидит – осложнение гнойного воспаления среднего уха; возникает также после травм отростка и при проникновении инфекции вследствие сепсиса, сифилиса, туберкулеза. Мастоидит проявляется резкой болезненностью при надавливании на передневерхний отдел отростка или его верхушку, покраснением кожи, припухлостью, пастозностью и оттопыриванием ушной раковины кпереди и книзу. У детей температура повышается до 39 – 40 °С, у взрослых часто остается нормальной. Лечение: антибиотики. При длительном (3 – 4 недели), обильном гноетечении из уха и при первых признаках перехода инфекции на лабиринт и на мозговые оболочки – операция.

Симптомы: ухудшение общего состояния (вялость, беспокойство, отсутствие сна, аппетита), постоянные боли в ушах. При повышенной температуре (чаще -

у детей) гнойные выделения из уха не уменьшаются, возникают упорные головные боли, иногда возникают рвота, тошнота, головокружение.

Лечение по назначению врача, в том числе лед на отросток в течение 10 часов подряд днем. Терапевтические процедуры призваны обеспечивать отток гноя из полости среднего уха, снять воспаление. При длительном (3 – 4 недели), обильном гноетечении из уха и при первых признаках перехода инфекции на лабиринт и на мозговые оболочки – операция.

Можно воспользоваться приведенными выше народными рецептами для лечения гнойного воспалении среднего уха.

Невоспалительное заболевание внутреннего уха, причина – патология внутреннего уха, вследствие чего в лабиринте скапливается избыточное количество эндолимфатической жидкости.

Симптомы: внезапные приступы сильного головокружения, понижение слуха, шум в ушах, тошнота, рвота. Для заболевания типично поражение одного уха. Приступы могут длиться всего несколько минут или несколько часов. Обычно после приступа состояние нормализуется и слух восстанавливается. Но если приступы случаются несколько раз в неделю, то слух постепенно снижается, наступает глухота. Заболевание проявляется при ослаблении иммунитета.

Лечение по назначению врача, в том числе в момент приступа – постельный режим, бессолевая диета, ножные горчичные ванны, исключение яркого света и шума, слабительные, мочегонные и потогонные средства. При частых приступах и безуспешном консервативном лечении – хирургическое вмешательство. Запрещены алкоголь, курение, пребывание на солнце.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА

Сбор: по 2 части – девясил, клопогон ветвистый, голубая вербена и по 3 части – лобелия, шлемник. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом воды, кипятить 3 – 5 минут, настаивать 10 – 15 минут, процедить и пить по 1/4 стакана 3 раза в день. Курс лечения 2 месяца.

ТЕМА: ЗАБОЛЕВАНИЯ НАРУЖНОГО И СРЕДНЕГО УХА.

раздражители

НАРУЖНОЕ УХО

НАРУЖНЫЙ СЛУХОВОЙ ПРОХОД

ЗАБОЛЕВАНИЯ СРЕДНЕГО УХА

Чтобы классифицировать заболевания уха проще всего классифицировать их по повреждающему фактору:

Физические раздражители

1.механические: удары, сдавления, ранения холодным и огнестрельным оружием

2.ускорение: на реактивных самлотах, при длительной морской качке.

3.вибрация (относится к ускорению) к ней. Особенно чувствителен лабиринт: вибрационная болезнь

4.пылевой фактор

5.барофактор - действие его особенно проявляется при перепадах давления: в кесонах, при погружении на глубину

6.электрический фактор (как отдельные фактор, хотя чаще идет смешанное поражение)

7.актинический фактор (солнечные лучи, УФИ и др. виды излучений)

8.температурный фактор (ожоги, отморожения)

9.звук: продолжительное или сверхинтенсивное воздействие вызывает акутравму.

2. Химические раздражители. Действие этих факторов может быть трояким:

 контактный путь (например ожоги кислотами, щелочами)

 косвенное действие (при поражении верхних дыхательных путей парами йода, хромовыми солями - так как слуховая труба воспаляется, что ведет к повреждению среднего уха

 резорбтивное действие (например чувствительность уха к хинину, салицилатам при приеме этих препаратов внутрь развивается повреждение органа слуха ввиде уменьшения функции и т.п.

3.Органические раздражители:

 бактерии и их токсины

 вирусный фактор

 грибковый фактор (в последнее время значение значительно выросло значение этого фактора)

4. Аллергены. Вызывают сенсибилизацию. Возникновение и ход процесса при аллергии зависит от:

 местной и общей реактивности организма (насколько организм уже сенсибилизирован)

 силой и характером раздражителя (не всегда бывает сила адекватна реакции: при минимальных концентрациях бывает максимальные повреждения).

НАРУЖНОЕ УХО.

Рассмотрим соотношение между наружной ушной раковиной и черепом. Поскольку ушная раковина отстоит, кровоснабжение идет на довольно ограниченном участке перешейка наружного слухового прохода то соответственно здесь чаще всего наблюдается травмы.

Отогематома. Встречается кроме спортивной травмы, очень часто при боевой травме. В клинике у ослабленных больных при лежании на одном ухе: отслаивается кожа и между кожей и поднахрящницей происходит кровоизлияние. Чаще всего это происходит в верхней трети ушной раковины. Образуется пузырь наполненный кровью.

Лечение отогематом проблематичная задача, не всегда оно удается. Особенно на фоне ослабленного организма. Поэтому часто отогематома переходит в нагноение, а нагноение часто приводит к расплавлению хряща и деформации ушной раковины. Если амбулаторно отогематома не лечится, то больного госпитализируют в стационар чтобы предотвратить возникновение косметического дефекта (все косметические дефекты связанные с травмой относятся к тяжелым телесным повреждениям).

 проколоть отгематому в верхней части и отсосать все содержимое

 для того чтобы вызывать адгезию между кожей и надхрящницей вводится в полость 2-3 капли 3% йода, или спиртовой раствор йода. Вызывается асептическое воспаление и образуются спайки между кожей и надхрящницей.

 обязательно наложить плотную давящую повязку на эту зону

Если не удается ликвидирвать гематому, то больного направляют в стациона, где производят широкий разрез, выскабливание отгематомы и в последущем накладывают плотные повязки.

Рожистое воспаление ушной раковины. Опасно вообще воспаление в области слухового прохода. Клиника: гиперемия, резкая болезненность при пальпации. Общие явления: повышение температуры, охзнобы, изменения со стороны крови. В области головы рожистое воспаление особенно опасно и такие больные подлежат обязательному стационарному лечению.

Экзематозные поражения ушной раковины и наружного слухового прохода. Могут быть различного генеза: инфекционного, аллергического. Эти процессы очень упорны по течению, они не так вызывают общие явления. Обычно экзематозные поражения рецидивирует вследствие чего специалисты не берутся за лечение этого заболевания. Для лечения используются различные мазевые аппликации: с салициловой кислотой, кальцедоном, гормональными препаратами. Физиотерапия: УФО в эритемных дозах (вызывает ожог и отторжение наружных слоев, чтобы достигнуть выздоровление). В очень упорных случаях применяют рентгенотерапию.

Герпетические поражения. Чаще наблюдаются в момент эпидемии гриппа, иногда Herpes zoster развивается вне эпидемии. Эти поражения нередко сопровождаются поражением лицевого нерва. Часто развививается парез лицевого нерва, что в последующем затрудняет питание (глотание, жевание).

Лечение: общее - преднизолон - быстро дает ликвидацию воспалительного процесса, местно - смазывание пораженных участков или физиотерапия (лазер).

Так как Herpes zoster сопровождается резчайшими неврологическими болями (так как это зона иннервации тройничного нерва) поэтому применяют антибиотики или сульфаниламиды, чтобы предупреить развитие вторичной инфекции (пневмонии и т.п.)

Аномалии развития ушной раковины.

 оттопыренность ушной раковины. Выолняются пластические операции: иссечение части хряща по заденй поверхности и затем завиток и противозавиток подшиваются.

 микро и мкротия - мальнкое и большое ухо. Леонардо Д.Винчи впервые описал идеальные пропорции человеческого тела, в том числе и уха. Чем больше ухо тем легче устанавливать источник звуков. Ухо можно увеличить с помощью подсадки хряща носовой перегородки.

 увеличение бугорка Дарвина (находится в верхней части ушной раковины). Ухо вытягивается в виде сотрия, что называется “ухо сатира”.

 сглаженность ушной раковины: часто после косметических операций. Носит название “ухо макаки”

 “кошачье ухо” при западении очень развитого переднего края уха кпереди.

НАРУЖНЫЙ СЛУХОВОЙ ПРОХОД.

1.Дифтерия наружного слухового прохода. При этом наблюдаются творожистые налеты, если их содрать то под ними находятся изъязвления. Такие поражения очень неприятны при поражении костной части, что довольно болезненно и требует срочного лечения.

2.Поражение слухового прохода волчанкой, туберкулезом что также сопровождается изъязвлениями. Гуммозные поражения характерны для сифилиса.

3.Инородные тела (см.учебник)

4.Серная пробка (до 20% населения страдает образование серной пробки, особенно в пожилом возрасте, водители которые руками в масле или бензине чистят уши). Лечение: набрать теплой воды в шприц и промыть ухо.

5.Фурункул слухового прохода отгранический. Лечится консервативно: внутрь сульфанлиамиды, в слуховой проход турунды с гипертоничсеским раствором. Когда идет распространение (диффуный наружный отит) то надо обязательно вскрыть фурункул, разрезом вдоль слухового прохода. Обязятельно после этого дренируют разрез (резинкой дренажа или турунда). Это делается для того чтобы воспаление не перешло на хрящ так как перихондрит может привести к заращению слухового прохода, что приводит к тугоухости.

6.Разлитые воспаления наружного слухового прохода называются otitis externa diffusa. Такое состояние требует только стационарного лечения. Так как вокруг уха есть жизневажные образвоания, то переход воспаления на них может вызывать неприятный последствия (glandula parotis, крупные сосудыи нервы шеи, выход лицевого нерва, сосцевидный отросток). Кроме разреза делается блокада вокруг слузового прохода,чтобы локализовать процесс и проводят массивную физиотерапию.

7.Otitis externa hemarragica (геморрагический отит). Развивается при вирусном поражении. При этом в наружном слуховом проходе появляются булы наполненные кровью. Особенно часто они находстя в проеции костной части, на барабанной перепонке. Лечат также как и грипп, а также местно выполняют постановку турунд чтобы лучше отсосать содержимое пузырей (чаще с борной кислотой).

8.Отомикоз. Чаще всего вызывается Aspergilla nigra. В последнее время стал встречаться чще. Возникает на фоне ослабленной резистентности организма, после антибиотикотерапии. Обычно применяют в лечении гризеофульвин, леворин. Но предварительно тщательно удаляют всю зону гриба (остается мацерированная поверхность, которую прижигают).

9.Экзостозы наружного слухового прохода. Причины их образования не ясны. Можно полностью обтурировать слуховой проход и вызвать нарушение слуха. Самое неприятное когда они растут на границе среднего и наружного уха деформируя перепонку.

ЗАБОЛЕВАНИЯ СРЕДНЕГО УХА

Острое воспаление среднего уха протекает в разных формах:

1. Сальпингоотит - воспаление слуховой трубы. Сопровождает острые риниты, когда в процессе заболевания больной начинает чувствовать снижение слуха, следом возникаеют боли в зоне слуховых проходов, в зоне кпереди от ушной раковины. Клиника: нарушение слуха, возникает в силу следующих причин: так как слуховая труба постоянно выравнивает давление в среднем оухе и наружным давлением. При воспалении нарушается этот процесс и давление в среднем уху понижается (поэтому видно втянутость барабанной перепонки, более ярко виды слуховые косточки особенно короткий отросток). Иногда в передних отделах барабанной перепонки имеется розоватость, гиперемия на ограниченном участке.

Лечение: санация слизистой оболочки (лечение основное заболевания) а также противовоспалительная терапия, противоотченая терапия. Делают шпрей: через носоглотку в область устья трубы вливают растворы содержащие сосудосуживающие препараты (эфедрин, адреналин, ментоловое масло) с тем чтобы уменьшить отек и открыть слухову. трубу. При нормализации слуховой трубы начинают продувание (балонов Полицера, самопродувание во Вальсару).

2. Аэроотит возникает при полетах в самолетах: заложенность в ушах. Чаще здоровое ухо самопроизвольно выравнивает давление, что зависит от барабанного сплетения на медиальной стенке. Если этого не происходит то возникает аэротит: выпячивается барабанная перепонка, в ней появляются кровоизлияния (так как давление в среднем ухе буде земным, то есть выше даления при полете). Иногда барабанная перепонка разрывается.

Лечение: ликвидация воспаления слизистой оболочки. Иногда делается друнаж с помощью сальпингоскопа: заходят через полость носа и бужируют слуховую трубу.

При разрыве перепонки необходимо максимально отчистить слуховой проход от грязи и вставить турунду с салициловым, боным спиртом чтобы предотвратить инфицирование. На фоне восстановления проходимости трубы перепонка заживает самопроизвольно. Если этого не проиходит то производится пластика (закрытие дефекта) перепонки.

3. Острый катарльный и перфоративный отит. Возникает в период эпидемий, ослабленности организма. Инфицирование распространяется из области носоглотки, чаще всего играет роль в развитии воспаления стрептококки и стафилококки и неблагоприятные внешние условия, сопутствующие заболевания (аденоиды, нарушение носового дыхания).

Клиника: жалобы на сильные боли в области уха, за счет раздражения тройничного нерва. Снижение слуха за счет выпота в среднее ухо вследствие чего наступает малоподвижность косточек. Характерен шум в ухе (типа белого).

Общие явления: менингит у детей (так как неразвито отграничение слизстой от средней черепной ямки то есть твердная мозговая оболочка прилежит к слизистой). Головные боли на стороне поражения (теменная, затылочная зоны). Повышение температуры до высоких цифр, повышение СОЭ, лейкоцитоз. При одностороннем среднем отите лечение амбулаторное, при двустороннем - обязательно стационарное (так как речь может идти о потере слуха.

Общее лечение: обезболивающие средства, противовоспалительные средства, антибиотики широкого спекта действия.

Проникновние токсина во внутренне ухо чревато быстры развитием глухоты. У детей эффективны и быстрым способом ликвидировать эти явления является парецентез - разрез барабанной перепонки (с помощью специального набора, или скальпеля). Разрез проводится в задненижнем квадранте, там где барабанная перепонка длаьше всего отстоит от медиальномй стенки и там где невозможно повердить сочеление слуховых косточек задней и нижней стенки, дренирование разреза на 2-3 сутки. Парацентезы не приводят к каким-либо последствиям. Очень быстро заживают (за один день). У взрослых с первых же дней заболевания, кроме парецентеза надо максимально раскрыть слуховую трубу.

При лечении иногда выполняют парамиатальные блокады (в области задней складки, вокруг слухового прохода), что моментально снимает боли. Вместе с новокаином вводят антибиотики или гидрокортизон.

4. Перфоративный острый средний отит. В первиче же дни разивается перфорация. перфорация имее четкие контуры. В этом слечае перфорация используется в лечении: для введения препаратом. Нельзя туда вводить ототоксические антибиотики (стрептомицин, канамицин, гентамицин). Может привести к образованиею отогенного менингита: который отличается своей молниеностностью, бурным течение, с высокой температурой, выраженным менингеальным симптомокомплексом. Наблюдается при этом: брадикардия, потеря сознания, характерные изменения со стороны крови, изменение спино-мозговой жидкости (цитоз, белок). Принципы лечения отогенного менингита:

1. санировать очаг: санация среднего уха: открывается все ячейки сосцевидного отростка и т.д.

2. затем приступают к лечению самого менингита: антибиотики внутривенно, внутримышечно, эндолюмбально, а также противоотечная гормональная, десенсибилизирующая терапия.

5. Острые мастоидит чаще встречается у детей - воспаление сосцевидного отростка. При осмотр видна ассиметрия ушей у детей, чего у взрослых не бывает До введения операции при мастоидите заболевание было смертельным так как гной неминуемо прорывалься в череп.

Лечение: операция - позади ушной раковины производится разрез по сосцевидному отростку, обнажается зона planus mastoideus и вскрывают область. Находят саму большу клетки - антрум и озатем разрушают все остальные клетки вычерпывая гной. Рану ведут открыто. Когда полость закрывается грануляциями накладывают вторичный шов. Правильно проведенная операция не дает снижения слуха.

6. Аллергические средние отиты. Нет характерных признаком воспаления, а есть нарушение слуха. Носит название секреторный отит. Лечится плохо и тяжело. Делается шунтирование через барабанную перепонку в полость среднего уха, ставят шунт по 3-4 недели, проводят десенсибилизирующее лечение.

Возникновение крови в ухе при отите обусловлено развитием воспаления в слизистых оболочках среднего и внутреннего уха, а также повреждением барабанной перепонки или вскрытием фурункула в наружном слуховом канале. Катаральные процессы в ухе приводят к морфологическому изменению тканей, вследствие чего может наблюдаться кровотечение.

Наличие кровяных примесей в серозном или гнойном экссудате свидетельствует о тяжести течения болезни. При обнаружении геморрагического экссудата в слуховом канале нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту. Несвоевременная терапия часто становится причиной возникновения серьезных осложнений.

Предпосылки

Зачастую возникновение кровянистых выделений обусловлено развитием отоларингологических заболеваний, сопровождающихся воспалением эпителиальных тканей в слуховом аппарате. Спровоцировать воспаление слизистых оболочек органа слуха могут:

• инфекции;
• хроническое воспаление;
• новообразования в ухе;
• прободение ушной перепонки;
• экзематозные высыпания;
• механическое повреждение.

Предпосылками к возникновению геморрагического экссудата являются стреляющие боли в ухе, болезненные ощущения при пальпации козелка, гнойные выделения из слухового канала, ухудшение слуха. При возникновении патологических процессов в слизистой нарушается трофика тканей, что приводит к ее деградации. Впоследствии происходит истончение стенок сосудов, из-за чего повышается их проницаемость. Это является одной из ключевых причин появления кровянистых выделений из уха.

Причины кровотечения

Существует несколько разновидностей ЛОР-заболевания, при которых происходят серьезные дегенеративные изменения в эпителиальных тканях органа слуха. Появление крови из уха при отите может быть обусловлено наличием следующих типов ушной патологии:

Появление геморрагического экссудата в ушном канале может свидетельствовать о развитии воспаления в ушном лабиринте.

В редких случаях незначительные кровоизлияния в слуховой проход возникают вследствие развития грибковой инфекции. Как правило, размножение грибковой флоры приводит к появлению аллергических пузырьков, заполненных серозным экссудатом и кровью. Механическое повреждение везикул при расчесывании приводит к эвакуации содержимого в слуховой проход.

Неэффективная и несвоевременная терапия ЛОР-заболевания может стать причиной возникновения местных осложнений. В частности хроническое воспаление тканей приводит к появлению доброкачественных или злокачественных новообразований. Их разрастание может стать причиной кровоизлияний. К числу самых распространенных осложнений специалисты относят:

Важно! При сильном кровотечении нельзя закладывать в слуховой проход ватные турунды.

Закупорка слухового канала может стать причиной попадания крови в ушной лабиринт. Повреждение полукружных каналов чревато слуховой дисфункцией и вестибулярными нарушениями.

Аэроотит

Появление крови из уха при отите может быть обусловлено резким изменением внутреннего и внешнего давления на ушную перепонку. ЛОР-заболевание считается профессиональным и носит название аэроотита. Развитию ушной патологии больше всего подвержены следующие категории лиц:

• дайверы;
• парашютисты;
• летчики;
• моряки-подводники;
• стюардессы.

При резком повышении или снижении внешнего давления барабанная перепонка либо выпячивается, либо вдавливается внутрь уха. Если разность давлений невысокая, человек ощущает заложенность ушей. Однако чрезмерное давление на ушную мембрану провоцирует нарушения в структурах среднего уха. Это приводит к возникновению воспаления или прободению самой перепонки, что становится причиной кровоизлияний.

Первая помощь

При возникновении кровотечения из слухового прохода следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. Если кровотечение сильное, до приезда врача больному нужно оказать первую помощь:

1. уложите больного так, чтобы кровь беспрепятственно вытекала из слухового канала;
2. сложите стерильный бинт в 5-6 слоев и приложите к больному уху;
3. если появление крови наверняка обусловлено вскрытием фурункула, обработайте рану борным спиртом.

Важно! До приезда специалиста нельзя закапывать в ухо лекарственные препараты. При наличии перфораций в ушной перепонке они могут спровоцировать ухудшение слуха и еще больший отек слизистой.

В случае серьезного повреждения барабанной перепонки ее регенерация без оперативного вмешательства практически невозможна. Для восстановления целостности мембраны хирург проводит тимпанопластику, благодаря которой выздоровление наступает в течение 3-4 недель.

Принцип лечения заболевания определяется причиной возникновения кровоизлияния, которая зависит от типа и стадии развития отита. После комплексного обследования для купирования симптомов патологи могут быть назначены следующие виды аптечных средств:

• системные противовоспалительные лекарства («Нурофен», «Найз») - ликвидируют воспаление в тканях, что способствует их регенерации;
• местные антисептики («Хлоргексидин», «Мирамистин») - устраняют патогенную флору в очагах воспаления, что препятствует возникновению осложнений;
• антимикотики («Мирамидез», «Пимафуцил») - убивают дрожжеподобные и плесневые грибы, которые приводят к развитию отомикоза;
• системные антибиотики («Цефтриаксон», «Амоксициллин») - ликвидируют проявления гнойного отита и лабиринтита;
• противомикробные капли («Отирелакс», «Отофа») - снимают воспаление и отечность тканей за счет уничтожения болезнетворных бактерий в слизистых уха.

В случае обнаружения доброкачественных новообразований в ухе консервативное лечение будет малоэффективным. Для устранения опухоли потребуется оперативное вмешательство. При наличии злокачественных процессов терапия осуществляется под наблюдением не только отоларинголога, но и онколога.

К стойким изменениям приводят и кровоизлияния во внутреннем ухе . Такие же клинические явления могут быть вызваны и спазмом указанных сосудов. Дифференциация может быть произведена лишь впоследствии при наступлении улучшения. Нужно оговориться, что более или менее длительное прекращение питания лабиринта при спазме может также привести к гибели периферического рецептора.

Однако клиника располагает убедительными наблюдениями , когда вслед за полной глухотой наступало восстановление слуха. Это имело место у больных с серьезными сосудистыми заболеваниями, в частности с гипертонической болезнью.

Дифференциальная диагностика при этих заболеваниях имеет практическое значение, так как на первом этапе развития болезни можно ожидать эффект от соответствующего лечения.

К сожалению, связанная с органическим поражением внутренного уха лабиринтная атака, сопровождающаяся глухотой, нередко расценивается как приступ болезни Меньера. Под этим диагнозом часто идут аналогичные остро возникающие расстройства лабиринтных функций. Такой диагноз в самом начале заболевания, если эта атака случилась впервые, совершенно неоправдан, так как решающим признаком болезни Меньера является повторимость, периодичность приступов.

Кроме того, надо иметь в виду, что характерных для тромбоза внутренней слуховой артерии полной глухоты и выключения вестибулярной функции не бывает при болезни Меньера. Точно так же при ней не наблюдаются типичные для тромбоза ветвей слуховой артерии поражения слуховой и вестибулярной функций. Для болезни Меньера характерно понижение слуха той или иной степени, причем после окончания приступа слух обычно несколько улучшается.

Полная глухота может наступить лишь в результате ряда повторных атак. К сожалению, очень часто упускают этот ценный дифференциально-диагностический признак. Больной обычно указывает только на понижение слуха, а врач, не прибегая к необходимому выключению здорового уха, в свою очередь даже после исследования слуха не выявляет глухоты. Полная внезапная глухота, как известно, может наступить лишь в результате прекращения кровоснабжения лабиринта, подтверждением чего является одновременное угасание вестибулярной возбудимости. Однако эта функция, как правило, тоже не исследуется.

В основе острого выключения функций внутреннего уха может лежать как более или менее длительный спазм, так и тромбоз внутренней слуховой артерии. Дифференцировать между ними можно лишь предположительно по клиническому течению. Под нашим наблюдением находились больные. у которых после полной глухоты в течение 5-6 дней наступило восстановимте слуха.

Имеется и другой важный дифференциальный признак , который следует учитывать при изучении анамнеза и при общем клиническом исследовании больного. Первый приступ болезни Меньера, если отвлечься от сходных с ним по симптоматике вазомоторных нарушений, частых в климактерическом возрасте, обычно бывает у лиц молодого или среднего возраста. Связанные же с атеросклерозом сосудов мозга субъективные и объективные расстройства вестибулярной функции не содержат, во-первых, характерных для острой лабиринтной атаки симптомов и, во-вторых, никогда не дают глухоты.

Появление острой лабиринтной атаки с глухотой у пожилого больного должно вызвать подозрение на тромбоз слуховой артерии. В прежние годы одной из наиболее частых причин был сифилитический эндартериит; сейчас на первый план выдвигается гипертоническая болезнь, в частности ее церебральная форма. В связи с этим при каждой первичной лабириитной атаке нужно прежде всего подумать о гипертоническом кризе.

При лечении приступа болезни Меньера основное значение приобретают рефлекторные методы воздействия, обезвоживающая терапия, а также димедрол, прозерин. При гипертонической же болезни главное внимание должно быть уделено снижению кровяного давления и содержания протромбина в крови. Решающее значение имеет своевременное применение антикоагулянтов. а также антиспастическое лечение.

Внезапное поражение лабиринта иногда происходит вследствие острой интоксикации лабиринта или вирусной инфекции. Обычно при этом имеются симптомы общей интоксикации или инфекции; иногда анамнез указывает на недавно перенесенное общее заболевание.

Кроме заболеваний сосудистой системы, играющей непосредственную роль в патогенезе поражения внутреннего уха, кохлео-вестибулярные нарушения бывают и при болезнях, которые не являются сосудистыми, но где, однако, решающее значение б патогенезе развивающихся при них поражений внутренного уха имеют склеротические изменения в сосудах. Таковы нефршп, диабет и некоторые другие болезни обмена осществ. Патогенез поражений при последних весьма сложен и разнообразен: нарушения обмена оказываются на состоянии сосудистой системы, приводят к образованию токсинов и тем самым нередко оказывают влияние на различные отделы слухового анализатора. Симптомы со стороны органа слуха иногда отражают колебания в общем состоянии и в обмене веществ и имеют известное значение для диагноза и прогноза основного заболевания.

Кровь из ушей указывает на то, что у человека есть серьезные проблемы со здоровьем. Причин подобным состояниям множество – кровь появляется из-за наличия воспалительного процесса, нарушения целостности барабанной перепонки, иногда является следствием онкологического процесса в организме. Такие состояния угрожают жизни человека, требуют коррекции в срочном порядке.

Почему идет кровь из уха

Самое главное – симптом редкий, но может быть очень опасным. Если с уха идет крови даже немного – корень проблемы сидит глубоко, и уже успела затронуть жизненно важные органы, которые связаны с ухом, носом, горлом. Кроме того, насторожитесь ведь при отсутствии принятых мер можно потерять возможность слышать.

Выделяться гемолимфа может из-за повреждения сосудов, либо из-за повреждения определенных частей тканей.

Наличие крови не свидетельствует о том, что это травма. Нельзя надеяться на то, что в ушке фурункул или вы внезапно поцарапались. Чтобы чувствовать себя спокойно, нужно идти к врачу.

Заболевания ЛОР-органов – профессия отоларинголога. Он осмотрит пациента, соберет анамнез, возможно, назначит некоторые диагностические исследования и только после этого предложит схему лечения.

Кровь из уха — всегда повод для появления беспокойства о здоровье. Это симптом серьезности ситуации, самостоятельно он не пройдет, и со временем состояние может только ухудшиться, спровоцировав появление осложнений.

Причины

Образование крови в ушном проходе может произойти по нескольким причинам.

Механические повреждения

Самая частая причина, по которой могут появиться кровянистые выделения из ушей, – это наличие травмы. Их заметить несложно, точно так же, как и устранить. Присутствуют другие причины, которые могут образовывать кровь, рассмотрим их подробно.

Инфекция

• Воспалительный процесс, либо присутствие патологических микроорганизмов могут стать причиной, по которой будут выделяться кровянистые массы. Гной с кровью из уха появляется вместе с повышенной t, общим недомоганием и наличием болевого синдрома.
• Отит – еще одина причина, из-за чего ухо может кровоточить. Заболевание имеет вирусное или грибковое происхождение, более точный диагноз может поставить только доктор после осмотра и взятия определенных анализов — только так будет понятно, какая с органом проблема. Сигнал тревожный, указывает на то, что заболевание в запущенной форме и необходимо срочно пройти лечение, чтобы избежать потери слуха. Кровь из уха при отите требует специализированного участия.
• Из-за полипов. Как правило, о заболевании никто даже не догадывается. Именно из-за этого пораженные участки быстро увеличиваются. Состояние больного должен контролировать врач для того, чтобы вылечить ухо, и никаких проблем со слухом не было.

Новообразования

Кровотечение из уха иногда является следствием онкологических заболеваний. Вовсе не значит, что, если у человека появилась кровь, это злокачественная опухоль – она может не иметь метастаз: чтобы определить конкретно, нужно будет сделать биопсию. Могут быть дополнительные симптомы:

• головокружение;
• частые головные боли;
• общая слабость;
• появление черных точек в глазах;
• потеря аппетита и т.д.

При заболеваниях не связанных с ЛОР

Реже случается так, что кровь в ушах отделяется из-за наличия посторонних предметов в ухе. Ткани постоянно травмируются, и если своевременно не удалить предмет – вполне возможно, что появление геморрагии будет беспокоить постоянно. На самом деле, устранить причину очень просто, опытный врач все сделает за 5 минут, без боли и прочих неприятных ощущений.

Если образуется фурункул – возможно, что он тоже спровоцирует выделение. Если фурункул неосторожно сковырнуть, это может сопровождаться неприятными ощущениями (болезненность, жжение), вы увидите кровь в ухе.

Кандидоз, поражающий ухо – это патология, которая также сопровождается кровотечениями. Возникает из-за поражения грибами подвида Кандиды, стенки сосудов, по которым течет кровь, воспаляются, со временем они истончаются, из-за чего иногда быть кровотечение.

Как остановить кровь из уха

Механическое повреждение случается в результате ушибов, а также других видов травм черепа. Часто это происходит из-за сильных ушибов, без разницы – тупой или острый предмет. Если травма была получена, то необходимо оценить степень угрозы для общего самочувствия, оценить масштаб полученного ущерба. Даже, если кровь не сильно отделяется, необходимо принять меры. Если вы замечаете, что идет кровь из носа и ушей – в таком случае важно понимать, что ущерб для здоровья серьезный.

Сделайте следующее:

• обездвижить больного, чтобы избежать повышения уровня артериального давления — из-за этого кровотечение будет сильнее, и вообще ухудшится самочувствие, а больному ни в коем случае нельзя терять большие объемы крови – это чревато последствиями;
• если есть ранка, то ее очищаем, удаляем серу, а также посторонние предметы;
• когда рана сложная, лучше ничего не предпринимать, чтобы еще больше не усугубить проблему;
• промойте ранку под струей воды, желательно, чтобы она была ледяная, поскольку это приводит к сужению сосудов, за счет чего кровотечение остановится;
• приложить ватный тампон, смоченный в перекиси водорода – это позволит остановить кровотечение;
• чтобы избежать заражения, используйте мази, в составе которых присутствуют антисептики, а также антибиотики;

Первая помощь может разниться в зависимости от причины кровотечения из уха.

Вы должны не только остановить кровотечение – необходимо обязательно выяснить причину подобного состояния, для этого потребуется консультация ЛОРа.

Актуально использовать лекарственные травы, чтобы кровь из ушей при ушибе, травме головы и повреждениях перестала идти. Чаще используют горец, рябину, крапиву. Стоит помнить о том, что если кровотечение открылось, не используйте настойки на спирту – этанол способствует расширению сосудов, а это спровоцирует еще большее кровотечение.

Первая помощь в домашних условиях

Даже, если жидкость из уха выделяется не сильно, все равно предпринимайте хотя бы минимальные меры, чтобы ее остановить. Если возникает кровь из уха при чистке ватной палочкой – обращайтесь к специализированному отоларингологу для выяснения причины, по которой это происходит. Если наружное ухо было травмировано, то стоит сделать следующее:

• смочить ватку или бинт в перекиси водорода, вложить в ухо – эта жидкость останавливает кровь;
• сделать не очень тугую повязку из стерильных бинтов — это поможет на некоторое время остановить кровотечение;
• приложить кубик льда к ранке – это поможет сузить сосуды.

Лечение кровотечения из ушей

Если вы отмечаете, что идет кровь из уха, причем это происходит регулярно – это повод для обращения к отоларингологу. Для этого используются, фармакологические препараты, иногда пациентам рекомендуют оперативное вмешательство, народные средства (как дополнение к лечению). Рассмотрим наиболее популярные способы избавиться от ушного кровотечения.

Медикаментозно

Гемостатики – применяют в комплексной терапии, при болях и выделениях. Первая помощь при кровотечении из уха всегда заключается в том, скорее остановить кровь, предупредив большие ее потери пациентом.

Применяют такие фармпрепараты:

• «Амбен» — это лекарство, ингибирующее синтез фибринолиза, участвующего в разжижении крови;
• «Гелофузин» — заменяет плазму, его назначают пациентам в случае, если была большая потеря крови;
• «Медицинский желатин» — коллаген, который ускоряет процесс свертывания.

Вообще, препаратов достаточно много, но применяют лекарственные средства по назначению доктора. Также нельзя использовать кровоостанавливающие фармпрепараты при тромбозах, почечной и печеночной недостаточности.

Оперативное вмешательство

Хирургическая помощь пациенту нужна, если повреждения головы носят серьезный характер, также назначают операцию, если у человека имеются новообразования. Вообще, точно ответить на вопрос может только специалист. Операция нужна пациенту, если был диагностирован гнойный отит и ухо кровоточит постоянно.

После оперативного вмешательства необходимо определенное время находиться в стационаре – для того, чтобы доктор смог наблюдать за общим состоянием пациента. После того, как врач убедится в том, что здоровью выздоравливающего человека ничего не угрожает, его выписывают.

Если при насморке появились кровяные выделения из ушей, также нужно обратиться к отоларингологу. Данное состояние может быть причиной сложных патологий.

Профилактика кровотечения из ушей

Для профилактики можно предпринять следующие меры:

• во время путешествий соблюдать максимальную осторожность, особенно это касается авиапутешествий;
• стараться избегать травм черепа, ударов по голове, сильных трясок;
• заниматься укреплением своего иммунитета;
• не злоупотреблять алкогольными напитками.

Если терапия была назначена корректно, то выздоровление наступает в краткие сроки – но, лучше всего предостеречь себя и постараться сохранить свое здоровье.