Кандидоз легких (легочный кандидоз, пневмония кандидозная). Грибковая пневмония

Грибок в легких, симптомы которого часто путают с туберкулезом, а лечение проходит довольно длительно и тяжело, вызывается микроорганизмом Candida. Также причиной заболевания может послужить поражение монилиазом, оидиомикозом и другими болезнями. В этом случае болезнь может вызвать серьезные осложнения для органов дыхания. Данное заболевание требует немедленного вмешательства врача.

Причины возникновения

В современном обществе таким недугом как трудно удивить. Грибок может поселиться на любом участке человеческого тела (кожа, ногти, слизистые). Грибку подвержены различные возрастные категории, даже груднички могут страдать от белого налета во рту. Как правило, вывести недуги подобного рода не представляет особого труда, однако существует такая форма болезни как грибковое поражение легких: и здесь грибок приобретает такую форму, что даже здоровый спортсмен в считанные дни может превратиться в беспомощного человека.

Грибы, вызывающие поражение легких, Candida, постоянно обитают на коже и слизистых человека и выполняют даже полезные функции, но при ослаблении иммунной системы занимают место на пораженном участке и начинают развиваться. Вызвать ослабление иммунной системы и, соответственно, развитие и размножение грибка способны депрессия, длительный прием антибиотиков, нехватка витаминов в организме.

Учитывая список причин, которые могут вызвать заселение грибка в легких, можно утверждать, что любой человек может столкнуться с данным недугом, 100% защиты не существует.

Однако есть группы людей, для которых риск болезни увеличивается из-за особенностей организма.

К ним относятся пациенты, страдающие поражениями эндокринной системы, ВИЧ-инфицированные и люди со СПИД, а также с диагнозом сахарный диабет (кандиды любят глюкозу, и повышение сахара для них - благодатная почва). Обладатели хронических заболеваний тоже входят в группу риска.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Начало болезни можно спутать с бронхиальной пневмонией. Тем более что такие симптомы как снижение аппетита, повышение температуры (при пневмонии температура обычно выше) и слабость свойственны обоим заболеваниям. Кроме того, может сопровождаться кашлем с примесями крови и повышенным потоотделением в области заселения грибка, то есть на уровне легких. А селится грибок, как правило, в нижней части легкого.

Главное отличие этих двух болезней в том, что при легочном кандидозе нельзя обнаружить хрипы в бронхах при прослушивании. А когда диагноз ставится неверно, и пациенту назначают антибиотики, ему становится только хуже (ведь часто именно прием антибиотиков провоцирует болезнь). Болезнь настолько опасна, что ее длительное протекание может привести к летальному исходу.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Грибковые заболевания легких можно разделить на 3 этапа. На первом этапе выявить болезнь можно только с помощью сдачи анализов мокроты и крови (повышение лейкоцитов). Стоит отметить, что проведение рентгенографии на данном этапе нецелесообразно, поскольку на ранних стадиях показать изменения в легких подобная манипуляция неспособна.

В последнее время легочные кандиды стали распознавать при помощи кожной пробы и актинолизата (иммунодиагностирующая реакция).

На второй и третьей стадиях диагностика болезни для специалиста не составит труда. Лечение на поздних этапах уже вызывает некоторые трудности, тем более что на третьей стадии у больного появляется серьезное осложнение - свищ.

Для второй стадии свойственно появление инфильтратов (скопление в тканях легкого клеток, вызывающих уплотнение и увеличение объема пораженного участка). То есть, чем больше больной затягивает с лечением, тем сильнее проявляется болезнь и тем опаснее ее проявления.

После проведения диагностики и выявления болезни врач назначает в первую очередь противогрибковые (противомикотические) препараты, которые способны устранить причину болезни. Причем для лечения необходим целый комплекс лекарственных средств. Наравне с противогрибковыми лекарствами (например, Амфотерицин В, Дифлюкан, Итракон, Орунгал) для лечения назначаются иммуностимулирующие препараты.

Для полноты комплексного подхода к лечению многие специалисты рекомендуют включить в терапию ингаляции натриевыми солями леворина, которые помогают предотвратить риск развития осложнений. Если подобная терапия не показывает положительной динамики, или не до конца снимает симптомы болезни, пациенту назначают переливание крови.

Грибковые поражения легких иногда требуют даже хирургического вмешательства, однако операция является местной и показана только в запущенных случаях.

Пребывание пациента целесообразнее в условиях стационара, поскольку подобное заболевание требует постоянного контроля со стороны лечащего врача. Ухудшение состояние больного может потребовать экстренных мер, в том числе искусственной вентиляции легких.

Вернуться к оглавлению

Народные методы борьбы

Сразу стоит оговориться, что грибковые заболевания легких народными средствами не лечатся! Единственное, чем могут помочь травяные сборы и настои, повысить иммунитет, снижение которого способствует развитию болезни. Витамины из народной медицины помогут быстрее справиться с недугом и помочь лекарственной терапии уничтожить грибок в легких.

К числу средств борьбы из народной аптечки можно отнести бузину, чабрец, адонис, календулу. Одинаковой по эффективности силой обладают и сироп, и отвар из этих трав. Больному рекомендуется и употребление перед едой соснового меда, запивать который следует большим количеством воды.

Помогает остановить рост грибковой инфекции настой из зрелого алоэ, измельченного до состояния кашицы. Необходимо добавить к алоэ мед, барсучий жир и залить десертным кагором. Применять данное средство рекомендуется на ночь, запивая чаем. Полученный настой улучшает общее состояние больного, увеличивает эффективность терапии.

Известная в народе «целительница» - редька - тоже считается хорошим средством, помогающим избавиться от грибка в легких. Применять ее можно в виде компрессов (мелко натереть, подогреть и положить на область легких, предварительно завернув в марлю). Из редьки можно также приготовить настой: ее овощной сок смешать с медом и водкой и принимать ежедневно по чайной ложке.

Облегчить некоторые симптомы болезни, в частности, кашель, способны травяные натирания из ромашки, тимьяна, фенхеля и других трав.

В народе считается, что простая ежевика способна побороть многие болезни легких, в том числе и грибковые поражения. Мало того что она обладает отличными антисептическими свойствами, так еще ягоды растения улучшают отхождение мокроты. А листья ежевики, точнее, настой или отвар на их основе, можно применять внутрь.

Грибки – такие же естественные обитатели нашей микрофлоры, как и бактерии. Однако чрезмерное их количество так же опасно и вызывает различные заболевания.

Грибковый бронхит лечится особыми препаратами, стандартные антибиотики или ингаляции будут неэффективны.

Какие же симптомы грибкового бронхита позволяют его заподозрить, и какое лечение будет правильным ?

Грибковое поражение легких встречается достаточно редко.

В основном, оно случается у лиц с резко сниженным иммунитетом.

Механизм попадания грибка в дыхательные пути один – вместе с током крови .

Откуда же в крови берется повышенное количество грибка?

Здесь уже возможны два варианта :

1. Активизация собственной грибковой флоры.
2. Попадание нитей грибка из воздуха.

Вероятность попадания грибка извне зависит от территориального расположения и условий проживания человека. Как правило, это грибы рода Aspergillus . Подробнее их действие будет рассмотрено ниже.

Виды патологий

Симптомы грибкового поражения легких и дыхательных путей немного отличаются , зависимости от причины возникновения . При активизации собственной флоры наиболее часто встречается кандидоз дыхательных путей. При попадании нитей извне – аспергиллез .

Симптомы кандидоза легких

Кандидоз возникает как осложнение другой системной инфекции , которую лечили антибактериальными препаратами.

Часто встречается кандидоз верхних дыхательных путей
после пневмонии, нагноений, осложненных заболеваний ротовой полости.

Главным симптомом кандидоза является мокрый мучительный кашель. Однако кроме этого, кандидоз бронхов вызывает :

1. Одышку.
2. Бронхоспастический синдром.
3. Лихорадку.
4. Тахикардию.
5. Боль в груди.

Такой вид часто сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта с очагами воспаления и даже некроза. Мелкие бронхи при кандидозе легких практически всегда поражены, причем грибок прорастает сквозь стенку бронхиального дерева. На верхних дыхательных путях такое наблюдается крайне редко .

Гормональными препаратами также может спровоцировать размножение грибковой флоры.

Симптомы грибка в легких часто напоминают , поэтому дополнительные методы исследования обязательны.

Аспергиллез легких

Аспергиллы попадают через вентиляцию, увлажнители воздуха, старые книги, почву, голубей, гниющую траву и другие источники.

Поражают преимущественно дыхательные пути, в который происходит что-то наподобие аллергической перестройки и разрушительного процесса.

– главный симптом такого вида микоза.

Больше подвержены такому заражению жители Саудовской Аравии и люди, страдающие сахарным диабетом. Такой тип бронхита не заразен . Аспергиллез проявляется :

1. Кровохарканьем (из-за токсического действия грибов на сосуды).
2. Прорастание мицелия, образование участков некроза, видимых на рентгене.
3. Приступами удушья.

Может сопровождаться поражением пазух носа и появлением шаровидных образований, а также иметь хроническое течение.

Диагностика

Главные способы определить пневмомикоз – рентгенография и анализ мокроты . На снимке рентгена патологию видно по специфическим округлым образованиям.

Конкретный тип грибка уже определяют лабораторными методами. Лечение грибка в легких зависит от выявленного возбудителя. При легочном кандидозе микроскопия мокроты показывает грибы рода Candida, при аспергиллезе – рода Аspergillus .

Лечение грибка в легких

Вне зависимости от типа выявленного грибка, пациентам показана общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия. Непосредственно борьба с грибком проводится противогрибковыми препаратами. Врач может назначить одно из следующих средств :

1. Итраконазол.
2. Вориконазол.
3. Нистатин.
4. Леворин.

В тяжелых случаях может быть показано оперативное вмешательство. , как правило, не предполагает определение конкретного типа возбудителя. При грибковом поражении, это делают обязательно, чтобы подобрать подходящий препарат для лечения.

Самостоятельный прием противогрибковых средств недопустим !

Осложнения

При несвоевременном лечении появляются крупные очаги некроза и распространение инфекции в соседние ткани. Симптомы начинают нарастать и могут привести к смерти от удушья.

Профилактика

К мерам профилактики относится :

1. Регулярная проверка кондиционеров, воздуховодов, сырых поверхностей на наличие спор аспергилл.
2. Повышение иммунитета пациента.
3. Регулярные дезинфекции в помещениях больниц.
4. Употребление в еду только свежих, незаплесневелых продуктов.
5. Использование воздушных фильтров в помещении.
6. Одновременный прием противогрибковых препаратов в профилактической дозе во время антибиотикотерапии.

Регулярные профосмотры у врачей и рентгенограмма помогут вовремя выявить заражение, которое может протекать в хронической форме и бессимптомно.

Народное лечение

Есть несколько народных средств, которые достаточно эффективно убивают грибок в мокроте на ранней стадии. Натуральные средства, как правило, оказывают одновременно несколько эффектов, среди которых – иммуностимулирующий . Это особенно важно при грибковом поражении. Популярностью пользуются :

1. Календула.
2. Бузина.
3. Чабрец.
4. Адонис.
5. Мед.
6. Барсучий жир.

Из них готовят отвары, настои и сиропы, которые обладают антибактериальными свойствами. Эффективно также использование компрессов .

Например, компресс из редьки делается так : редьку подогревают, заворачивают в марлю и прикладывают к области дыхательных путей как горчичники.

Редьку можно принимать и внутрь. Для этого готовится сироп с добавлением водки и цветочного меда. Принимать средство нужно всего по чайной ложке в день. Это способствует гибели грибка.

Также может быть эффективно при помощи народных средств. Многие из даров природы можно использовать для профилактики, предупреждая развитие любого чужеродного возбудителя.

Народные средства эффективны только на начальных стадиях грибкового бронхита и очень полезны для профилактики.

Видео о кандидозе

Елена Малышева расскажет о том, что такое кандидоз.

Одной из самых опасных болезней является микоз легких, симптомы этого недуга проявляются очень отчетливо. Микоз возникает в результате того, что на организм воздействуют патогенные грибы, болезнь может быть первичной и вторичной. Первичный микоз возникает сам по себе, то есть недуг не провоцируется другими легочными болезнями. Вторичный, как правило, присоединяется к тем легочным заболеваниям, которые уже есть у человека. Вторичный микоз может возникнуть в результате антибактериальной терапии против туберкулеза и заболеваний, затрагивающих легкие.

Опасность заражения микозом

Микоз легких нередко появляется вместе с поражением других органов, однако болезнь может иметь изолированный характер. Различают экзогенные и эндогенные легочные микозы. Аспергиллез, кандидоз, актиномикоз относят к эндогенным, в данном случае возбудителем выступает сапрофит, живущий в организме человека. Гистоплазмоз и кокцидиоидоз - это экзогенные микозы. Заражение случается по причине непосредственного контакта с больным, а также при вдыхании пыли с патогенными микроорганизмами.

Грибки, с которыми контактирует человек, в большинстве случаев являются безопасными и достаточно безвредными сапрофитами, но некоторые из них при появлении благоприятных условий становятся причиной инфицирования тканей организма - данная проблема может привести к появлению тяжелой аллергии.

Лечение микоза легких нужно проводить своевременно. Заболевание может возникнуть в результате сахарного диабета, токсического состояния, в котором организм находится на данный момент. Микозу также предшествуют болезни, тесно связанные с нарушением функционирования иммунной системы. Есть вероятность, что этот недуг появится в результате лечения лекарствами для подавления иммунитета. У микоза легкого симптомы распознать нетрудно, главное - не игнорировать их в надежде, что они сами исчезнут. Легочные микозы можно встретить и у маленьких детей, которым врач назначил лечение антибиотиками: в период лечения данными препаратами у ребенка нарушается функционирование микрофлоры кишечника.

Вернуться к оглавлению

Характерные признаки болезни

Микоз легких, как и любая другая болезнь, имеет характерные симптомы, они являются ярко выраженными.

Первый симптом - это кашель с отделением мокроты, при данном заболевании у больного возникает боль в области груди, наблюдается одышка и кровохарканье. При прослушивании грудной клетки слышны хрипы. Происходит повышение температуры до 39-40°С. Что касается цвета кожи, он значительно изменяется, кожа больного становится очень бледной (в некоторых случаях приобретает синеватый окрас). В мокроте зараженного человека можно увидеть кровянистые вкрапления. Если болезнь переходит в острую стадию, у больного появляется такой неприятный симптом, как дыхательная недостаточность; токсикоз и нарушение кислотно-основного баланса в организме тоже имеют место.

Чтобы подтвердить заболевание и назначить соответствующие лечение, требуется провести тщательное исследование организма. Диагностика микоза легких, прежде всего, предполагает микологический анализ мокроты, который дополняется серологическими тестами. Для того чтобы выявить гистоплазмоз, следует сделать гистологию и биопсию мазка-отпечатка. Помимо данных методов исследования требуется провести рентгенологическое исследование, которое покажет особенности поражения легких.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и профилактика

При диагностике профессионального микоза врач принимает во внимание определенные условия труда больного, вдобавок к этому выявляется, есть ли микоз у кого-либо в окружении. Чтобы избежать такой неприятной и опасной болезни, детям и взрослым необходимы профилактические меры. Чтобы обеспечить профилактику против грибковых инфекций, необходимо обратиться к врачу, он может назначить противогрибковые антибиотики. Обычно доктор назначает их, если иммунитет ослабел в результате заболеваний. Для профилактики микоза нужно соблюдать все правила личной гигиены, избегая контакта с грибками, пылью.

При работе в запыленном помещении следует пользоваться респиратором, его нужно надевать при контакте с опасными для здоровья дезинфицирующими средствами. Если какие-либо предметы или материалы содержат плесневые грибы, их срочно нужно уничтожить. При легочных микозах врач может назначить лечение антибиотиками и противогрибковыми препаратами, может потребоваться переливание крови. После того как диагноз будет подтвержден, лечение следует начинать как можно скорее.

Если затягивать или вовсе не лечить микоз, инфекция распространится по всему организму, стоит подчеркнуть, что она может затронуть оболочку головного мозга. В связи с этим к лечению следует отнестись с максимальной серьезностью.

Грибок в легких – явление достаточно редкое и его нередко путают с прочими серьезными патологическими процессами легочных тканей. На деле, грибок в легких является опасным заболевание, которое требует безотлагательного лечения.

В запущенных ситуациях оно становится причиной тяжелых последствий и имеет высокую летальность. Грибковое поражение легких тяжело определить, так как его симптоматические проявления имеют сходство с туберкулезом и пневмонией, но терапия совершенно иная и требует применения категорически иных медикаментов.

Грибковое поражение легких характеризуется двумя основными формами – актиномикозом и кандидозом. Причиной возникновения первого типа выступает микрофлора, относящаяся к роду Actinomyces, которая также именуется лучистым грибком.

Его споры выступают сапрофитами некоторого ряда злаковых растений:

• пшеница;
• ячмень;
• рожь.

В человеческий организм споры зачастую поступают в совокупности с воздушными массами, в которых имеется значительная пылевая часть, содержащая и актиномицеты. Также, имеется вероятность и иного способа инфицирования – из-за попадания спор в раневую поверхность кожных покровов и распространения мицелия посредством кровотока.

Видео в этой статье расскажет читателю об опасности присутствия грибка в тканях.

Легочный кандидоз провоцируется возбудителем типа Candida, который принято относить к условно патогенным.

Указанные грибки находятся в организме любого человека и в нормальном состоянии не только не несут вреда здоровью, но также и выполняют позитивные функции. Тем не менее, когда по причине неблагоприятных факторов число патогенной микрофлоры резко увеличивается, Кандиды способны наносить организму значительный вред.

Причины возникновения

Грибковое поражение легочных тканей является трудноизлечимым заболеванием, которое нередко провоцируется дрожжевыми грибами рода Кандида (на фото). В норме они безопасны и проживают на кожных покровах, но при понижении иммунной функции организма начинают представлять опасность.

Причинами понижения иммунной функции выступают следующие:

• постоянные стрессогенные ситуации;
• витаминная недостаточность организма;
• применение антибактериальных препаратов.

Внимание! Микозное поражение органов дыхания представляет опасность для каждого человека, вне зависимости от его возрастной категории.

Наиболее высокие риски получения такого поражения имеются у следующих групп пациентов:

1. Люди, у которых диагностированы патологические процессы онкологического характера.
2. Пациенты, страдающие от ВИЧ-инфекций.
3. Люди, у которых диагностирован диабет сахарный врожденного либо же приобретенного характера.
4. Лица, страдающие от туберкулеза.
5. Пациенты с патологическими процессами эндокринного характера.

Также, в группу риска попадают люди, у которых имеются заболевания хронического характера, в особенности респираторного типа.

Симптоматические проявления

Грибковые поражения органов дыхания на стартовом этапе проявляется исключительно приступами кашля непродуктивного, то есть сухого характера, который является обыкновенным явлением для стандартного течения простудного заболевания. Далее, при кашле возникает отделение мокроты с малыми вкраплениями слизи.

После микоза легочных тканей возникает увеличение показателей общей температуры тела, дыхание приобретает затрудненный характер. У пациента наблюдаются приступы одышки и повышение объемов мокроты.

В мокроте присутствуют нитевидные включения. Человеку тяжело совершить вдох из-за болевого синдрома.

На следующем этапе патологического процесса отмечается присутствие в легких очагов абсцесса и утолщения плевры.

Важно! Когда ткани поражаются грибком, возникают патологические изменения бронхиального древа, происходит деформация ребер. Пациент жалуется на повышение интенсивности болевого синдрома.

На кожных покровах становятся заметными образование свищевых каналов и выделение гнойных масс. В гное, как и в мокроте, специалисты при анализе обнаруживают грибковые споры. Грибки, которые обосновались в легочных тканях, дислоцируются в нижнем отделе 1 из парных органов. Патология развивается на протяжении длительного временного промежутка и находится в состоянии постоянного прогрессирования.

Микозы легких характеризуются собственными явными признаками – состояние пациента после применения антибактериального ряда фармакологических средств ухудшается, а хрипы часто не прослушиваются.

Симптомы грибка в легких на начальном этапе тяжело отличить от обыкновенной простуды и по этой причине, инфекция остается без верного лечения, пока у пациента не возникают ярко выраженные симптомы, которые характеризуются следующими нарушениями:

• подкожными инфильтратами;
• свищевыми ходами;
• развитием кахексии;
• интоксикацией;
• признаками истощенности организма.

Основными симптоматическими проявлениями на начальном этапе у грибкового поражения органов дыхания выступают такие:

• приступы кашля;
• одышка;
• мокрота, нередко с примесью крови;
• повышение показателей общей температуры тела;
• повышенная работа потовых желез.

Проявления сходны с туберкулезной инфекцией, а также пневмонией. Но, несвоевременное обнаружение патологии и запущенные состояния являются причиной высокой смертности среди пациентов.

Симптоматические проявления кандидоза легких

Грибок Кандида является вторичной инфекцией, и проявляется после того, как было перенесено воспаление легочных тканей вирусного либо бактериального характера.

Важно! Заболевание выражено участками некрозов в середине очага воспаления, возникновением и накоплением жидкости в альвеолах и поражением бронхиальных стенок. В легких возникают полости с гнойным содержимым либо протекает замещение легочных тканей соединительными с формированием рубца.

При кандидозе легких, пациенты жалуются на следующие негативные проявления организма:

• недомогание общего характера;
• приступообразный непродуктивный кашель;
• одышка;
• лихорадочное состояние;
• сбой ритма биения сердечной мышцы;
• бронхоспахмы.

Для того чтобы устранить симптоматические проявления, пациентам вменяется прием противогрибковых средств, антибактериальных препаратов, жаропонижающих и обезболивающих медикаментов. Также, в ходе лечения требуется снизить объемы потребляемого сладкого, сдобы, жирного.

Симптоматические проявления аспергиллеза

Симптоматические проявления при аспергиллезе имеют сходство с кандидозным поражением легких. Наиболее часто от подобного страдают пациенты с саркоидозом, туберкулезом и ВИЧ-инфицированные.

Плесневые поражения легочных тканей становятся причиной возникновения таких проявлений, как:

• анорексия;
• кашель с мокротой гнойного характера;
• болезненность области грудной клетки;
• повышение показателей температуры тела;
• кровохарканье;
• вдох сопровождается возникновение болезненности;
• завышенные показатели работы потных желез;
• апатичность;
• слабость.

Аспергиллез отличается расположением справа в легких и находится в их верхней части. В некоторых случаях возможно развитие легочного кровотечения, которое нередко ведет к летальному исходу пациента.

Важно! Грибковые микроорганизмы способны поражать близь расположенные ткани, проникать вместе с током крови в отдаленные от легких внутренние органы.

Аспергиллез характеризуется стремительным прогрессированием. Для того чтобы его излечить, медики используют противогрибковые средства, стероиды, хирургическую санацию.

Диагностика

Для того чтобы терапия была эффективной требуется как можно более ранняя постановка диагноза. Выполняют анализ мокроты, выделяемой при кашле либо некротических масс из свищевых каналов.

Внимание! Под микроскопом возможно рассмотреть споры спровоцировавшего нарушение здоровья грибка. Наиболее надежным принято считать бактериальный посев гноя из свищевых каналов.

Для того чтобы установить верный диагноз при предположении на грибковое поражение легочных тканей, требуется выполнять . Указанный тип анализа предоставляет возможность выявить род грибов. Таким образом выявляется не только наличие грибов, но также и становится возможным подбор оптимального лекарственного препарата для борьбы с ними.

Тем не менее, диагностировать грибковое поражение легких, при неявной выраженности симптоматических проявлений возможно исключительно при комплексном подходе, который обязательно должен включать исследование крови, выделяющейся мокроты, плевральной жидкости и легочных тканей.

Данное достигается за счет следующих диагностических мероприятий, рассмотренных в таблице:

Тем не менее, следует учитывать, что использование рентгенографии не считается эффективным диагностическим методом в случае грибкового поражения легочных тканей на ранних этапах течения патологии, так как имеется высокая вероятность обнаружения пневмонии хронического характера течения, опухоли, туберкулезной инфекции либо . На поздних стадиях при расшифровке рентген-снимка становятся заметными патологические изменения ребер, бронхиального древа и плевелы.

Согласно результатам диагностирования выбирается определенная схема терапии, которая является индивидуальной для каждого пациента и зависит от показателей его организма и клинической картины течения заболевания. Лечение грибка в легких может проводить врач-инфекционист.

Запрещается предпринимать какие-либо попытки в лечении самостоятельно, процесс терапевтического воздействия должен курироваться специалистом. Цена нарушения этого правила крайне высока.

Методики лечения

Лечение грибковых поражений легких нередко выполняется посредством внутримышечных либо подкожных инъекций препарата Актинолизата, который является иммуностимулятором, повышающим продуцирование антител к возбудителям заболеваний инфекционного характера и снижающим интенсивность воспалительных процессов. Инструкция подразумевает 10-15 инъекций.

Также, могут назначаться антибактериальные препараты для ликвидации бактериальной флоры и предотвращения инфицирования вторичного характера. Все фармакологические средства подбираются исходя из результатов проведенных анализов.

Подкожные инфильтраты и абсцессы ликвидируются хирургическими вмешательствами и последующим дренированием плевральной полости для улучшения оттока некротических масс. При тяжелых поражениях выполняется лобэктомия – удаление некоторой доли дыхательного органа. Также, показаны физиотерапевтические процедуры – электрофорез и УФО грудной клетки.

При своевременной терапии прогноз носит позитивный характер. На поздних стадиях добиться реабилитации уже затруднительно. Генерализованная инфекция способна становится причиной летального исхода.

29.01.2017

Микоз легких диагностируется у людей с ВИЧ, СПИД. В группе риска находятся люди со склонностью к онкологии.

По данным ученых, грибковый возбудитель начинает активную деятельность в легких на фоне долгого приема антибактериальных препаратов.

С учетом того, где начнут размножаться грибки, будут различаться признаки болезни.

При поражении легких главный симптом - легочный кашель с обильным выделением мокроты на фоне болезненного состояния в области бронхов. Рентген показывает тени круглой формы, в посеве мокроты обнаруживается грибок.

Варианты грибкового поражения легких:

• аспергилез;
• гистоплазмоз;
• кокцидиоидомикоз;
• мукормикоз;
• споротрихоз;
• кандидоз;
• бластомикоз;
• криптококкоз;
• паракокцидиоидомикоз.

Не каждый из перечисленных видов болезней появляется часто. Некоторые и вовсе диагностируются очень редко. Основными болезнями легких в случае поражения грибками считаются кандидоз и аспергиллез. Далее можно узнать подробнее про симптомы и лечение грибка каждого из этих двух видов.

Возбудитель болезни - дрожжеподобные грибки кандида. Основным источником инфекции становятся острые формы кандидозы на коже и слизистых у носителя. Способ заражения простой - достаточно контакта с носителем или совместного пользования предметами быта.

Обычного грибок встречается во влагалище, полости рта, в кале. Наличие благоприятных для него факторов помогает грибку попасть в кровь, в легкие. Первичный кандидоз развивается остро, он может появиться после лечения антибиотиками. Вторичный грибок часто переходит в хроническую форму.

Симптомы и течение болезни могут быть легкими, средними и тяжелыми. Характерный признак - слабость и потеря работоспособности, головные боли. Вскоре начнет появляться боль в грудине, сухой кашель.

Признаки похожи на бронхит, но нет обильной мокроты, зато есть запах дрожжей. В тяжелом течении может возникнуть осложнение - плеврит. Возникает лихорадка, общее состояние ухудшается, постоянный кашель сопровождается кровохарканьем, обильной мокротой, сильными болями в грудине.

Для диагностики назначают рентген. На снимке видны затемнения по причине небольших пневмонических очагов. Очаги крупнее располагаются в нижних отделах легких. Корни легкого будут расширены. Врач назначает внутрикожную пробу с кандидозным аллергеном. Необходимо выявить возбудителя из мокроты, промывных вод из дыхательных путей. Проведя соответствующие процедуры, врач устанавливает возбудителя болезни и лекарство, от которого он погибнет.

Лечение кандидоза легких

Чем лечить грибок в легких врач определит после оценки общего состояния больного и сопутствующих болезней. Для лечения может назначаться флуконазол, в тяжелых стадиях эффективно внутривенное введение амфотерицина. Больным с ВИЧ от грибка назначают флуконазол для лечения и профилактики грибковых заболеваний.

Аспергиллез в легких

Возбудителем болезни является плесневой грибок Aspergillus. Он проникает в организм во время вдыхания его спор. Подвержены воздействию патогенных грибков пациенты с ВИЧ. В группу риска входят больные, принимающие цитостатики, глюкокортикоиды в высоких дозах.

Инвазивный аспергиллез возникает при ВИЧ-инфекции, распространяется по кровеносным сосудам, вызывая геморрагический инфильтрат, тканевый некроз. Грибок может двигаться по поврежденному дереву бронхов, он может колонизировать кисты в легких.

Нередко такой грибок поражает истощенных людей, провоцируют его активность следующие болезни: туберкулез, диабет, иммунодефицит, болезни крови. Так же, как и предыдущий патогенный микроорганизм, грибок может появиться после долгого приема антибиотиков, иммуносупрессоров, кортикостероидов. Он локализуется чаще всего в верхних отделах легких с правой стороны.

Такой грибок в легких, симптомы вызывает следующие:

• слабость, снижение активности, апатия;
• анорексия;
• повышение температуры тела, озноб;
• чрезмерное потоотделение.

Основным симптомом станет сильный кашель с приступами, на фоне которого обильно выделяется мокрота кровянистого оттенка с зелеными хлопьями. Эти хлопья представляют собой сгустки мицелия грибка, перемешанные с прожилками крови. Нередко наблюдается кровохарканье.

Пациенты могут жаловаться на приступы удушья. Такое течение болезни характерно для лиц, склонных к аллергии. Обычно это сотрудники ткацких производств, работники мельниц, зерновых складов, птицеферм, теплиц. Во время приступов удушья нередко пациент испытывает лихорадку, аллергические симптомы. В запущенной стадии, если при грибке легких лечение долго отсутствует, возможны осложнения: бронхоэктазы, пневмофиброз, легочное сердце.

Для диагностики берут мокроту на исследование под микроскопом. Выявляют мицелий и друзы аспергилл. Если при повторном исследовании обнаружены аспергиллы в мокроте, это сигнализирует об инфекции.

Анализ крови при грибке покажет лейкоцитоз, повышение СОЭ, эозинофилию.

Рентген выявит уплотненные очаги небольшого размера на фоне уплотненных корней легких и пневмосклероза. Иногда очаги заболевания в легких имеют форму шара, напоминая признаки туберкулеза. Врач должен дифференцировать болезнь от схожих недугов, назначая столько диагностических мероприятий, сколько потребуется. Для уточнения диагностики берут биопсию, уточняя возбудителя на культуральном исследовании.

Аспергиллез может давать осложнения в виде абсцесса и плеврита. Обе болезни достаточно тяжело протекают и несут опасность для пациента. При абсцессе легкого симптомы будут следующими: рост температуры, одышка и боли в грудине, кровохарканье. Пациент жалуется на слабость, ощущение озноба и сильное потоотделение. Основным симптомом абсцесса будет сильный кашель с приступами, во время которого выделяется мокрота кровавого цвета с зелеными хлопьями. Как говорилось выше, это мицелий грибка. Если дренажа через бронх нет, то такого симптома не будет.

Плеврит легкого при системном аспергиллезе угрожает не всем пациентам. В группе риска находятся люди, болевшие ранее туберкулезом и проходившие лечение искусственным пневмотораксом. Также рискуют пациенты после лобэктомии и пневмоэктомии, проведенных из-за туберкулеза, онкологии в легком, если образовался бронхопревральный свищ. Плевральная жидкость при патологии будет содержать коричневые комки, в которых содержатся грибы. Плевральную жидкость берут на посев, чтобы установить, будет ли положительным результат.

Лечение аспергиллеза в легких

В случае длительного кровохарканья у пациента с полостью, заполненной грибами, назначается лобэктомия. Аспергиллез полости и эндобронхиальный плохо поддается консервативному лечению.

Инвазивный процесс у пациентов без ВИЧ лечат внутривенно амфотерицином. Это устранит или остановит грибковую инфекцию. Если эффект долго не наступает, тогда добавляют к терапии флуцитозин. Другой вариант – прием интраконазола.

Помимо медикаментозного лечения, врач определяет диету для пациентов с грибковым поражением легких, режим дня, гигиенические меры, терапию народными средствами. Необходимо укреплять иммунные силы, устранять патологии, провоцирующие грибок, уничтожать грибковую инфекцию.

По окончанию лечения врач назначит повторную диагностику, чтобы убедиться, что болезнь побеждена, затем может назначить еще пару приемов противомикозных препаратов для профилактики.