Bədəndə nikotinik turşu çatışmazlığının simptomları. PP (nikotinik turşu): çatışmazlıq, artıqlıq

Nikotin turşusu suda həll olunan vitamindir. Nikotinik turşunun çatışmazlığının əsas əlamətləri hansılardır? Ağızdan tətbiq üçün preparatlar şəklində və enjeksiyon formalarında nikotinik turşu. Heyvan və bitki mənşəli bir çox qidada nikotinik turşu kifayət qədər miqdarda olur. Bədəndə nikotinik turşunun çatışmazlığı tam və natamam ola bilər. B qrupunun ən mühüm nümayəndələrindən biri vitamin B3 və ya nikotinik turşudur.

Triptofanın minimum miqdarı qarğıdalıda olur, buna görə də pəhrizində əsasən qarğıdalı olan insanlarda nikotinik turşu çatışmazlığı əlamətləri daha çox olur. Bildiyiniz kimi, tam zülal orqanizmdə PP vitamini əmələ gələn əvəzolunmaz amin turşusu triptofanla zəngindir (xatırlayın ki, 60 mq triptofandan 1 mq nikotinik turşu əmələ gəlir). Maraqlı fakt! Vitamin PP-nin hipovitaminozu (çatışmazlığı) tez-tez qarğıdalının əsas qida məhsulu olduğu ölkələrdə aşkar edilmişdir.

Bədəndə nikotinik turşu

Pellagra kimi ciddi bir xəstəliyə əlavə olaraq, nikotinik turşu çatışmazlığının bir sıra o qədər də təhlükəli olmayan, lakin hələ də vacib əlamətləri var. Kəskin vitamin PP çatışmazlığı halında, hemorragik və ya seroz məzmunu olan eritematoz blisterlərin yerlərində blisterlər və blisterlər görünür. Pellagranın müalicəsi onun çatışmazlığını doldurmaq üçün böyük dozada vitamin PP təyin edilməsindən ibarətdir.

PP vitamininin (niasin, niasinamid, nikotinamid, nikotinik turşu) tələb olunan gündəlik dozası kişilər üçün 16-28 mq, qadınlar üçün isə 14-20 mq təşkil edir. Nikotin turşusu təkcə pellagranın inkişafının qarşısını almaq üçün lazım deyil, həm də elm adamlarının aşkar etdiyi kimi, xərçəng hüceyrələrinin inkişafının qarşısını alır.

Çox vaxt vitamin PP çatışmazlığının simptomları başqaları tərəfindən qocalıq dəliliyinin təzahürü kimi qəbul edilir. Araşdırmalar göstərib ki, B3 vitamini çatışmazlığının əlamətlərindən biri də çəki artımı və piylənmədir. Pellarga adətən digər B vitaminlərinin, eləcə də amin turşusu triptofanının (tam zülallarda rast gəlinən) çatışmazlığı əlamətləri göstərir.

Dərinin elastik və yumşaq qalması, sinir sisteminin sağlam olması üçün qida rasionunda kifayət qədər miqdarda B vitamininə diqqət yetirmək lazımdır. Vitamin B3 və ya nikotinik turşu - bu birləşmə 1937-ci ildə onu tütün yarpaqlarından təcrid edə bilən alman alimi Evelheim tərəfindən kəşf edilmişdir.

Qan dövranını yaxşılaşdırır - nikotinik turşu kiçik damarları genişləndirir və onların divarlarını xolesterin lövhələrindən təmizləyir. Hormonların sintezində iştirak edir - nikotinik turşu hormonların sintezində birbaşa iştirak edən yeganə vitamindir. Genetik məlumatların ötürülməsində iştirak edir - nikotinik turşu DNT zəncirinin zədələnmiş hissələrini bərpa etməyə kömək edir və bununla da mutasiyaya uğramış hüceyrələrin əmələ gəlməsinin qarşısını alır.

B3 vitamininin həddindən artıq olması, digər B vitaminləri kimi, yalnız sintetik dərmanlar qəbul edərkən mümkündür. B3 vitamini çatışmazlığının inkişafının qarşısını almaq üçün düzgün və müxtəlif yemək kifayətdir. Nikotinik turşunun çatışmazlığı pellagraya gətirib çıxarır, bu xəstəlik də məcazi olaraq “üç D” adlanır, çünki onun əsas təzahürləri dermatit, ishal və demansdır.

Nikotinik turşu ilə elektroforez

Nikotin turşusu dərmanlara aid olan yeganə vitamindir, çünki o, istənilən xəstəliyi müalicə etmək qabiliyyətinə malikdir. Bununla belə, nikotinik turşu müalicəvi fəaliyyətindən əlavə, bir sıra çox vacib bioloji funksiyaları yerinə yetirir.

Saç üçün nikotinik turşu - rəylər

Məhz buna görə də nikotinik turşu bütün orqan və toxumaların normal fəaliyyətini dəstəkləyir və xüsusilə ürək və qan damarları üçün vacibdir. Nikotin turşusu yuxarıda göstərilən amillərlə əlaqəli ürək-damar xəstəliklərinin inkişafı və ya gedişatının pisləşməsi riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Birinci mərhələdə, vitamin PP-nin natamam çatışmazlığı ilə, bədəndə narahatlıq əlamətləri olan müxtəlif qeyri-spesifik simptomlar inkişaf edir.

Nikotinik turşusu - istifadə üçün təlimat

Pellagra ən çox pəhrizdə heyvan zülalının olmaması nəticəsində baş verir. Bundan əlavə, soyuq iqlimlə birləşən protein çatışmazlığı da pellagranın inkişafına səbəb ola bilər. Çox vaxt pellagra azadlıqdan məhrumetmə yerlərində məhbusları, eləcə də inkişaf etməmiş ölkələrin sakinlərini vurdu və ölümlə nəticələndi. Fakt budur ki, qarğıdalı triptofanda zəifdir. Hamilə və laktasiya edən qadınlarda, həmçinin ağır fiziki əməklə məşğul olan və ya artan nevropsik stress şəraitində işləyən insanlarda vitamin PP-yə gündəlik tələbat artır.

Psixiatriyada sinir sistemini gücləndirmək üçün, eləcə də ağır içkilərdən imtina hallarında və asma sindromunun aradan qaldırılması üçün istifadə olunur. Tibbi terapiyada xroniki iltihablı xəstəliklərdə, həmçinin tez-tez soyuqdəymə zamanı toxunulmazlığı artırmaq üçün istifadə olunur.

B1 vitamininin 10 enjeksiyonunu deşdim, vəziyyətimdə yaxşılaşma hiss etdim. Bu gün biz bu kult içkinin faydalı və zərərli keyfiyyətlərindən bəhs edəcəyik, onun pəhriz qidalanmasındakı rolundan danışacağıq və ayran haqqında bəzi mifləri dağıtacağıq...

Yulaf ezmesi yalnız yeməkdə deyil, həm də ev kosmetologiyasında geniş tanınan bir məhsuldur. Onun hiyləgərliyi ondadır ki, hətta uğurlu müalicə olunsa belə, təkrar-təkrar geri qayıda bilir... Gəlin yaz-yay qarderobunu tərtib etməkdə sizə faydalı ola biləcək bir neçə fikrə baxaq... Və demək olar ki, Laminar ilə ilk tanışlıqdan dərhal sonra qədim əcdadlarımız onu müxtəlif xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə etməyə başladılar ...

PP vitamininin həddindən artıq istehlakı digər intoksikasiya əlamətlərinə səbəb olmur, çünki nikotinik turşu aşağı toksikliyə malikdir. Bununla da məqaləmiz yekunlaşır. İndi vitamin PP (vitamin B3, nikotinik turşu) çatışmazlığının və həddindən artıq dozasının mümkün əlamətlərini bilirsiniz. Yaşlı insanlar nikotin turşusu çatışmazlığına daha çox meyllidirlər, çünki yaşla vitaminlərin və digər maddələrin bağırsaqda sorulması azalır.

Vitamin B3, vitamin PP və niasin də adlandırılan nikotinik turşu bədəndə bir çox redoks proseslərində iştirak edir. Bu olmadan, hüceyrələrdə lipidlərin və karbohidratların normal metabolizmi pozulacaq. Bundan əlavə, bu B vitamini hidrogenin nəqlinə və toxuma tənəffüsünə birbaşa təsir göstərir.

Bədəndə nikotinik turşunun olmaması ciddi xəstəliklərin inkişafı ilə doludur. Əhəmiyyətli bir vitamin çatışmazlığı ilə həzm və sinir sistemi ilk növbədə əziyyət çəkir və dərinin vəziyyəti pisləşir. Hətta keçən əsrdə nikotinik turşunun olmaması pellagra kimi təhlükəli xəstəliyin yaranmasına səbəb olduğu aşkar edilmişdir. Klinik praktikada pellagraya ikinci bir ad verildi - "üç D xəstəliyi". Bu D-triada ishal, dermatit, demans daxildir. Xəstəlik xüsusilə yerli əhalinin cüzi, yeknəsək qida (məsələn, qarğıdalı) yeməyə məcbur olduğu bölgələrdə geniş yayılıb. Hətta bu gün, 21-ci əsrdə pellagra beriberi xəstəliyinin ən təhlükəli növü hesab olunur. Hazırda xəstəliyə əsasən Afrika və Cənubi Amerikanın sakinləri arasında rast gəlinir. Xroniki alkoqoliklər də risk altındadır.

Nikotinik turşunun kəskin çatışmazlığı: simptomlar

Vitamin B3 orqanizmə əsasən qida ilə daxil olur, bundan sonra nikotinamidə çevrilir. Bu maddələrin miqdarı normadan aşağı olarsa, maddələr mübadiləsi pozulur, müxtəlif toxuma və orqanlarda distrofik və degenerativ dəyişikliklər baş verir.

Bədəndə nikotinik turşunun çatışmazlığının əsas simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• İştahın azalması, ürəkbulanma, qusma, ishal;
• Ağız boşluğunun, mədə-bağırsaq traktının, cinsiyyət orqanlarının selikli qişalarının iltihabı;
• Ağızda quruluq və yanma hissi, dilin şişməsi və rənginin dəyişməsi;
• Dərinin soyulması, hiperpiqmentasiyası, qaşınması (nikotinik turşunun çatışmazlığının bu simptomları əsasən bədənin və əzaların açıq sahələrində görünür);
• Sürətli yorğunluq, mütərəqqi zəiflik, yuxunun pozulması, performansın azalması.

Nikotinik turşusu çatışmazlığının simptomları siyahısına qıcıqlanma, apatiya, stress daxildir.

B3 vitamini çatışmazlığının fəsadları və nəticələri

Ağır hallarda konvulsiyalar, ayrı-ayrı əzələ qruplarının hərəkətlərində koordinasiya pozğunluqları, manik-depressiv sindrom və demans baş verə bilər. Bəzi xəstələrdə bədəndə nikotinik turşu çatışmazlığı əlamətləri pellagranın inkişafını göstərir. Müalicə olmadan təhlükəli bir vitamin çatışmazlığı növü 4-5 il ərzində yetkin sağlam insanı öldürür.

Niasin çatışmazlığını necə doldurmaq olar

Mütəxəssislər ilk növbədə pəhrizi tənzimləməyi məsləhət görürlər. Vitamin PP bir çox bitki və heyvan mənşəli məhsullarda olur. Nikotin turşusu çatışmazlığını doldurmağa ehtiyac varsa, fıstıq, dənli bitkilər, kəpəkli çörək məhsulları, yerkökü, kartof, göbələk (xüsusilə porcini göbələkləri və şampinonlar), lobya, yaşıl noxud, avokado, pomidor, xurmanı gündəlik qidaya daxil edin. menyu. Toyuq əti, mal əti qaraciyəri, hinduşka əti, quzu əti, pendir, yumurta, qızılbalıq və süd də B3 vitamini ilə zəngindir.

Nikotinik turşusu istilik müalicəsindən sonra da faydalı xüsusiyyətlərinin əksəriyyətini saxlayır, buna görə də məhsullar istiliyə məruz qala bilər. Yetkinlər üçün gündəlik vitamin ehtiyacı təxminən 17-28 mq təşkil edir.

Bədəndə nikotinik turşu çatışmazlığının müalicəsi

Orta və ağır şiddətli xəstəliklərin müalicəsində nikotinik turşu və ya nikotinamid digər B vitaminləri ilə birlikdə gündə 25-100 mq dozada şifahi olaraq təyin edilə bilər.Qəbul müddəti 2-3 həftədir. Endogen formalarda bir vitamin və ya onun amidinin inyeksiya yolu ilə verilməsi təyin edilir.

B3 vitamininə ehtiyac zehni və fiziki gərginliyin artması, hamiləlik və laktasiya dövründə, tez-tez soyuqdəymə, mədə-bağırsaq traktının, böyrəklərin və qaraciyərin iltihabi xəstəlikləri ilə artır.

Nikotinik turşu saçın vəziyyətinə necə təsir edir

Nikotinik turşusu özünü effektiv kosmetik kompleks hərəkət kimi göstərmişdir. Məlumdur ki, B3 vitamininin olmaması dolayısı ilə saç tökülməsinə təsir göstərir: vacib qida maddələrinin çatışmazlığı qıvrımların quru, nazik, kövrək olmasına gətirib çıxarır. Bundan əlavə, yuxuda olan saç follikullarının sayında artım var.

Nikotinik turşunun xarici istifadəsi keçəlliyin, alopesiya isatanın inkişafının qarşısını almağa kömək edir. Bu, baş dərisinin mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırmaq və saç follikullarında metabolik prosesləri gücləndirmək üçün effektiv vasitədir. Qan damarlarını genişləndirmək qabiliyyətinə görə, niacin dərialtı qan axını artırır, bu da baş dərisinin yüngül karıncalanma, yanma, qızartı hissi ilə özünü göstərir. Bu maddənin fəaliyyətinə təbii reaksiyadır.

Nikotin turşusu həmçinin insan orqanizmində iltihabın markerlərini azaltmaq qabiliyyətinə malikdir. Beləliklə, saç follikullarında və baş dərisinin dərisində inkişaf edən iltihabi prosesləri aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər. Kosmetik məhsul qaşınmanı aradan qaldıracaq, kəpəklə mübarizədə əla profilaktik tədbir olacaq.

Saçın strukturunun qalınlaşması nikotinik turşunun keratini induksiya edən təsiri nəticəsində baş verir. Vitamin B3 keratinin sintezini artırmağa kömək edir, dərinin buynuz təbəqəsində nəmlənməni yaxşılaşdırır və su itkisini azaldır.

Nikotinik turşusunu baş dərisinə tətbiq etmək üçün məhsulu ampulalarda istifadə etmək ən əlverişlidir. Məhsuldan istifadə etməzdən əvvəl qablaşdırma dərhal açılmalıdır. Nikotinik turşu baş dərisinə yumşaq bir şəkildə tətbiq olunur və masaj hərəkətləri ilə paylanır. Prosedur yalnız təmiz, qurudulmuş saçlarda həyata keçirilə bilər. Durulama tələb olunmur. Yalnız bundan sonra saç və baş dərisi üçün digər məhsullar - yağlar, silinməz maskalar və s. tətbiq etməyə başlaya bilərsiniz. Nikotin turşusu saçları çirkləndirmir, saç düzümünün görünüşünü korlamır. Bundan əlavə, təkrar istifadə ilə belə, məhsul baş dərisini qurutmur.

Nikotin turşusu (vitamin B3, vitamin PP, niasin) - təsviri və istifadə qaydaları (tabletlər, iynələr), hansı məhsulları ehtiva edir, arıqlamaq, saç böyüməsi və gücləndirilməsi üçün necə istifadə olunur, dərmanların rəyləri və qiyməti.

Çox sağ ol

Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Mütəxəssis məsləhəti tələb olunur!

Bir nikotinik turşu suda həll olunan vitamindir, buna da deyilir niasin, vitamin RR və ya AT 3. Bu vitamin istənilən orqan və toxumalarda bütün redoks biokimyəvi reaksiyaların normal gedişini təmin edir. Redoks reaksiyaları hər hansı bir hüceyrənin həyatının əsasını təşkil etdiyinə görə, nikotinik turşu bədənin hər hansı bir orqanının və toxumalarının normal işləməsi üçün lazımdır.

Nikotin turşusu çatışmazlığına gətirib çıxarır pellagra- "üç D" məcazi adını da daşıyan bir xəstəlik, çünki onun əsas təzahürləri dermatit, ishal və demansdır.

Nikotinik turşunun təsiri

Nikotin turşusu dərmanlara aid olan yeganə vitamindir, çünki o, istənilən xəstəliyi müalicə etmək qabiliyyətinə malikdir. Prinsipcə, qanda xolesterinin səviyyəsini azaldan ən təsirli dərman PP vitaminidir.

Bununla belə, nikotinik turşu müalicəvi fəaliyyətindən əlavə, bir sıra çox vacib bioloji funksiyaları yerinə yetirir. Beləliklə, nikotinik turşu yağlardan və karbohidratlardan hüceyrələrdə enerji istehsalını təmin edən fermentləri aktivləşdirir. Yəni, vitamin PP-nin təsiri altında şəkər və yağlar hər hansı bir orqan və ya toxumanın hər bir hüceyrəsinin həyatı üçün lazım olan enerjiyə çevrilir. Müvafiq olaraq, bu vitamin çatışmazlığı ilə enerji istehsalı prosesi pozulur, bunun nəticəsində müxtəlif orqanların hüceyrələri normal fəaliyyətini dayandırır və öz funksiyalarını yerinə yetirir. Məhz buna görə də nikotinik turşu bütün orqan və toxumaların normal fəaliyyətini dəstəkləyir və xüsusilə ürək və qan damarları üçün vacibdir.

Bundan əlavə, niasin kişilərdə və qadınlarda cinsi hormonların (estrogenlər, testosteron, progesteron), həmçinin insulin, kortizon və tiroksin əmələ gəlməsini təmin edən fermentləri aktivləşdirir.

Bir dərman olaraq, vitamin PP aşağıdakı terapevtik təsirlərə malikdir:

• vazodilatator;
• Hipopidemik (qanda aterogen lipid fraksiyalarının səviyyəsini azaldır);
• Hipokolesterolemik (qan xolesterolunu azaldır).

Yuxarıda göstərilən təsirlər sayəsində nikotinik turşu lipid fraksiyalarının nisbətini, qanda xolesterin və trigliseridlərin konsentrasiyasını normallaşdırır, həmçinin qan damarlarını genişləndirir, müxtəlif orqan və toxumalarda, o cümlədən beyində mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır. Bundan əlavə, niacin tromboza meylini azaldır.

Buna görə də, bir dərman olaraq, niasin qanda xolesterinin səviyyəsinə nəzarət etmək üçün ən təsirli vasitədir. Beləliklə, miokard infarktı keçirmiş insanlarda nikotinik turşunun müntəzəm istifadəsi digər dərmanlardan daha yaxşı faiz artırır və sağ qalma müddətini uzadır.

Bundan əlavə, nikotinik turşu ürək-damar xəstəlikləri üçün əsas risk faktorları ilə mübarizə aparır, məsələn:

• qanda ümumi xolesterinin və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin (LDL) yüksək səviyyələri;
• qanda yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin (HDL) aşağı səviyyəsi;
• qanda lipoproteinlərin yüksək konsentrasiyası;
• Qanda yüksək səviyyəli trigliseridlər (TG, TAG).

Nikotin turşusu yuxarıda göstərilən amillərlə əlaqəli ürək-damar xəstəliklərinin inkişafı və ya gedişatının pisləşməsi riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Həmçinin, nikotinik turşunun istifadəsi I tip diabetli insanlarda insulinin dozasını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Bundan əlavə, müntəzəm istifadə ilə, vitamin PP, pankreas hüceyrələrini zədələnmədən qoruduğu üçün diabetin inkişafının qarşısını alır. Yeni Zelandiyada aparılan bir araşdırmaya görə, 5-7 yaşlı uşaqlarda nikotinik turşunun profilaktikası diabet xəstəliyinə tutulma hallarını yarıbayarı (50%) azaldır.

Osteoartrit ilə nikotinik turşu ağrının şiddətini azaldır və təsirlənmiş oynaqların hərəkətliliyini yaxşılaşdırır.

Vitamin PP sakitləşdirici (sakitləşdirici) təsirə malikdir. Bundan əlavə, nikotinik turşu depressiya, narahatlıq, diqqət çatışmazlığı pozğunluğu, alkoqolizm və şizofreniya müalicəsində istifadə olunan dərmanların effektivliyini artırır. Bu şərtlərdə nikotinik turşunun təcrid olunmuş istifadəsi müsbət terapevtik effekt verir.

Nikotin turşusu əla detoksifikasiya xüsusiyyətlərinə malikdir, buna görə də bir müddət onlara məruz qalan insanların bədənindən zəhərli maddələri çıxarmaq üçün istifadə olunur.

Nikotinik turşunun müntəzəm qəbulu miqren hücumlarının qarşısını ala və gedişatını yüngülləşdirə bilər.

Nikotinik turşuya və onu ehtiva edən məhsullara gündəlik ehtiyac

İnsan orqanizmində nikotin turşusu anbarı olmadığı üçün bu vitamin bütün orqan və sistemlərin ehtiyaclarını ödəmək üçün lazım olan miqdarda gündəlik qida ilə təmin edilməlidir. Müxtəlif yaşlarda olan insanlar üçün vitamin PP-yə gündəlik tələbat aşağıdakı kimidir:

• 1 yaşa qədər uşaqlar- gündə 6 mq;
• 1-1,5 yaş arası uşaqlar- gündə 9 mq;
• Uşaqlar 1,5-2 yaş- gündə 10 mq;
• 3-4 yaş uşaqlar- gündə 12 mq;
• 5-6 yaş uşaqlar- gündə 13 mq;
• 7-10 yaşlı uşaqlar- gündə 15 mq;
• 11-13 yaş uşaqlar- gündə 19 mq;
• Oğlanlar 14-17 yaş- gündə 21 mq;
• Qızlar 14-17 yaş- gündə 18 mq;
• Yetkin qadınlar və 18 yaşdan yuxarı kişilər- gündə 20 mq;
• Ağır fiziki əməklə məşğul olan yetkin qadınlar və kişilər- gündə 25 mq;
• Hamilə qadınlar və süd verən analar- gündə 20-25 mq.

Aşağıdakı hallarda vitamin PP-yə gündəlik tələbat gündə 25-30 mq-a qədər artır:

• Neyropsik stress ilə əlaqəli iş (məsələn, pilotlar, cərrahlar, dispetçerlər və s.);
• Uzaq Şimalda yaşamaq;
• isti iqlimdə işləmək;
• İsti sexlərdə işləmək (məsələn, domna sobası istehsalı, döymə və poladqayırma sexləri və s.);
• Hamiləlik və laktasiya dövrləri;
• Ağır fiziki iş;
• Aşağı protein tərkibli qidalanma və pəhrizdə heyvan yağları üzərində bitki yağlarının üstünlük təşkil etməsi.

Ən böyük miqdarda nikotinik turşu aşağıdakı qidalarda olur:

• porcini;
• qoz;
• Maya;
• kartof;
• Cayenne bibəri;
• dulavratotu kökü;
• Toyuq əti;
• Quru ərik;
• moruq yarpaqları;
• Dandelion yarpaqları;
• yulaf ezmesi;
• nanə ;
• it-gül meyvəsi;
• buğda toxumu;
• Bütün taxıllardan hazırlanmış məhsullar;
• mal əti qaraciyəri;
• balıq;
• donuz əti;
• Günəbaxan tumu ;
• şüyüd toxumu;
• Ürək;
• püstə;
• fındıq;
• gavalı;
• şampinyon;
• yumurta;
• Arpa yarması.

Nikotin turşusu (vitamin B 3, vitamin PP, niasin) - qanda xolesterinin tənzimləyicisi - video

Nikotinik turşunun çatışmazlığı və həddindən artıq dozası əlamətləri

Bədəndə nikotinik turşunun çatışmazlığı tam və natamam ola bilər. Birinci mərhələdə, vitamin PP-nin natamam çatışmazlığı ilə, bədəndə narahatlıq əlamətləri olan müxtəlif qeyri-spesifik simptomlar inkişaf edir. Ancaq bu vəziyyətdə, toxumalarda hələ də həyati proseslərin axını təmin edən az miqdarda nikotinik turşusu var və buna görə də müxtəlif orqanların işində xüsusi simptomlar və ciddi pozuntular yoxdur. İkinci mərhələdə, toxumalarda mövcud olan nikotin turşusu istifadə edildikdə, vitaminin mütləq çatışmazlığı baş verir ki, bu da müəyyən bir xəstəliyin - pellagranın və müxtəlif orqanların bir sıra ciddi disfunksiyalarının inkişafı ilə xarakterizə olunur.

Nikotinik turşunun natamam çatışmazlığı aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

• letarji;
• Apatiya;
• ağır yorğunluq;
• başgicəllənmə;
• Baş ağrısı;
• Dərinin və selikli qişaların solğunluğu;
• Bədənin yoluxucu xəstəliklərə qarşı müqavimətinin azalması.

Vitamin PP-nin uzunmüddətli və ya tam çatışmazlığı ilə pellagra inkişaf edir. aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

• Xroniki ishal (gündə 3-5 dəfəyə qədər nəcis, maye sulu konsistensiyaya malikdir, lakin qan və ya selikli çirkləri ehtiva etmir);
• Mədədə ağırlıq hissi;
• Ürək yanması və gəyirmə;
• ağızda yanma hissi;
• diş ətinin həssaslığının artması;
• tüpürcək ifrazı;
• selikli qişaların qızartı;
• dodaqların şişməsi;
• Dodaqlarda və dəridə çatlar;
• Dəridə çoxsaylı iltihablar;
• Dilin qırmızı nöqtələri şəklində çıxıntılı papilla;
• dildə dərin çatlar;
• Əllərin, üzün, boyun və dirsəklərin dərisində qırmızı ləkələr;
• Dərinin şişməsi (dəri ağrıyır, qaşınır və üzərində kabarcıklar görünür);
• Əzələlərdə zəiflik;
• Baş ağrısı;
• Əzalarda uyuşma və ağrı hissi;
• Sürünmə hissi;
• titrək yeriş;
• Yüksək qan təzyiqi;
• Demans (demans);
• depressiya;
• xoralar.

Bu siyahı pellagranın bütün mümkün əlamətlərini sadalayır, lakin bu xəstəliyin ən tipik və təəccüblü təzahürləri demans (demans), ishal (ishal) və dermatitdir. Bir insanda hər üç əlamət - ishal, demans və müxtəlif şiddət dərəcələrində dermatit varsa, bu, yuxarıda sadalanan digər simptomlar olmasa belə, PP vitamini çatışmazlığını açıq şəkildə göstərir.

Bədəndə çox böyük miqdarda nikotinik turşunun uzun müddət qəbulu ilə bir insan huşunu itirmə, dərinin qaşınması, ürək ritminin pozulması və həzm sisteminin pozğunluqları ilə qarşılaşa bilər. PP vitamininin həddindən artıq istehlakı digər intoksikasiya əlamətlərinə səbəb olmur, çünki nikotinik turşu aşağı toksikliyə malikdir.

Pellagra (nikotinik turşu çatışmazlığı) - simptomlar və əlamətlər, müalicə (vitamin B 3 çatışmazlığını necə kompensasiya etmək olar) - video

Nikotin turşusu preparatları

Dərmanlarda vitamin PP iki formada olur - nikotinik turşunun özü və nikotinamid. Hər iki forma dərmanların aktiv komponentləridir, eyni farmakoloji fəaliyyətə və oxşar terapevtik təsirə malikdir. Buna görə aktiv maddələr kimi vitamin PP-nin hər iki formasını ehtiva edən dərmanlar adətən bir ümumi ad "nikotinik turşu preparatları" altında birləşdirilir.

Hazırda MDB ölkələrinin əczaçılıq bazarında aktiv tərkib hissəsi kimi nikotinamid olan aşağıdakı nikotinik turşu preparatları mövcuddur:

• Niasinamid tabletləri və inyeksiya;
• nikonasid;
• Nikotinamid tabletləri və inyeksiya üçün məhlul.

Bundan əlavə, MDB ölkələrində aktiv tərkib hissəsi kimi nikotinik turşusu olan aşağıdakı preparatlar mövcuddur:

• apelagrin;
• niacin;
• Nikoverin (nikotinik turşu + papaverin);
• nikotinik turşu;
• nikotinik turşu bufus;
• Nikotinik turşu - Flak;
• Endurasin.

Nikotinik turşu preparatları iki farmasötik formada mövcuddur - tabletlər və inyeksiya məhlulu. Müvafiq olaraq, bu dərmanlar ağızdan və ya enjeksiyonla qəbul edilə bilər.

Nikotinik turşusu - istifadə üçün göstərişlər

Nikotinik turşu preparatları aşağıdakı xəstəliklər və şərtlərdə istifadə üçün göstərilir:

• pellagra və vitamin PP çatışmazlığının qarşısının alınması;
• Pellagranın müalicəsi;
• beyin və alt ekstremitələrin damarlarının aterosklerozu;
• Xroniki arterial çatışmazlıq I - III dərəcə;
• Hiperlipidemiya (qanda müxtəlif növ lipidlərin, məsələn, trigliseridlər, xolesterin və başqalarının səviyyəsinin artması);
• Müxtəlif mənşəli periferik damarların spazmı (məsələn, obliterasiya edən endarterit, Raynaud xəstəliyi, miqren, serebrovaskulyar qəza, skleroderma və s.);
• vuruş və miokard infarktından sonra kompleks reabilitasiya terapiyası;
• angina sabit və qeyri-sabit;
• Aterosklerotik kardioskleroz;
• Hiperlipidemiya ilə birlikdə koronar arteriya xəstəliyi üçün risk faktorları olan insanlar;
• Hartnup xəstəliyi;
• Hiperkoagulabilite (tromboz meyli ilə qan laxtalanmasının artması);
• üz sinirinin nevriti;
• intoksikasiya;
• Uzun müddət sağalmayan yaralar;
• Dəridə və selikli qişalarda xoralar;
• Tez-tez və ya uzun müddətli yoluxucu xəstəliklər;
• Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri (xüsusilə aşağı turşuluğu olan qastrit);
• Qaraciyər xəstəlikləri (siroz, xroniki hepatit).

Nikotinik turşusu - istifadə üçün təlimat

Enjeksiyonlar (ampulalar)

Nikotinik turşu preparatlarını subkutan, əzələdaxili və venadaxili enjeksiyonlar şəklində idarə edə bilərsiniz. Venadaxili həllər reaktiv, lakin yavaş-yavaş tətbiq olunur. Nikotinik turşunun venadaxili tətbiqi üçün bir tibb müəssisəsinə müraciət etmək lazımdır, çünki bu cür inyeksiyaları yalnız yüksək ixtisaslı tibb bacısı etməlidir. Fakt budur ki, nikotinik turşunun venadaxili tətbiqi yalnız bir tibb müəssisəsində dayandırıla bilən ciddi allergik reaksiyalara səbəb ola bilər.

Subkutan və əzələdaxili enjeksiyonlar evdə öz əlinizlə edilə bilər, lakin bu cür inyeksiyaların çox ağrılı olduğunu xatırlamaq lazımdır. Enjeksiyonların istehsalı üçün, ilk növbədə, düzgün yer seçmək lazımdır. Əzələdaxili enjeksiyonlar üçün optimal yerlər çiyin yuxarı üçdə bir hissəsi, budun anterolateral səthi, qarın ön divarı (artıq çəkisi olmayan insanlar üçün) və ombanın yuxarı xarici kvadrantıdır. Subkutan inyeksiyalar üçün optimal sahələr ön kol və qarın boşluğunun xarici ön divarıdır.

Enjeksiyon üçün bir yer seçdikdən sonra onu antiseptik (spirt, xlorheksidin və s.) ilə nəmlənmiş pambıq çubuqla silmək lazımdır. Sonra şprisə lazımi miqdarda məhlul çəkin, bir neçə damcı buraxın, iynə ilə yuxarı qaldırın və enjeksiyon edin. Enjeksiyondan sonra inyeksiya yerini antiseptiklə nəmlənmiş pambıq çubuqla yenidən müalicə etmək lazımdır. Hər sonrakı inyeksiya üçün əvvəlki inyeksiyadan 1-1,5 sm kənara çıxan yeni yer seçmək lazımdır.

İntramüsküler inyeksiya aşağıdakı kimi aparılır: iynə toxumaya dərin daxil edilir, bundan sonra pistona yavaş təzyiqin köməyi ilə məhlul buraxılır. İntradermal inyeksiya aşağıdakı kimi aparılır: İki barmaq ilə dərinin kiçik bir sahəsi qıvrımda tutulur. Sonra, bu qatın içərisinə bir iynə daxil edilir, onu demək olar ki, əsas dəriyə paralel və eyni zamanda qatın yanal səthinə perpendikulyar tutur. İğne toxuma müqaviməti hiss olunana qədər daxil edilir. İğnə sərbəst getməyə başlayan kimi giriş dayandırılır. Bundan sonra, şpris pistonuna yavaş-yavaş basaraq, məhlul toxumaya buraxılır.

Nikotinik turşunun tətbiqi üsulunun seçimi xəstəliyin gedişatının şiddətindən, ümumi vəziyyətindən və müsbət təsirlərin görünüşünün tələb olunan sürətindən asılı olaraq həkim tərəfindən edilir. İntravenöz, əzələdaxili və dərialtı inyeksiyalar üçün gündə 1-2 dəfə tətbiq olunan 1%, 2,5% və 5% nikotinik turşu məhlulları istifadə olunur. Qəbul üçün lazım olan məhlulun miqdarı onun tərkibində olan nikotinik turşunun miqdarından hesablanır.

Dozalar və terapiya müddəti xəstəliyə bağlıdır və aşağıdakılardır:

• Pellagra və vitamin PP çatışmazlığı əlamətlərinin müalicəsi üçün - böyüklər 10-15 gün ərzində gündə 1-2 dəfə venadaxili 50 mq və ya əzələdaxili olaraq 100 mq təyin edilir;
• İşemik insultda - nikotinik turşunun məhlulu 100 - 500 mq venadaxili yeridilir.

Bütün digər xəstəliklər üçün, eləcə də uşaqlar üçün nikotinik turşu preparatları tablet şəklində şifahi olaraq istifadə olunur.

Nikotin turşusu tabletləri

Tabletləri yeməkdən sonra qəbul etmək və sərin içkilərlə (su, meyvə içkisi, kompot və s.) yuyulmaq tövsiyə olunur. Yeməkdən əvvəl nikotinik turşu tabletlərinin qəbulu xoşagəlməz hisslərə səbəb ola bilər, məsələn, mədədə yanma hissi, ürəkbulanma və s. Tabletləri bütövlükdə udmaq məsləhətdir, lakin zəruri hallarda onları çeynəmək və ya əzmək olar.

Nikotinik turşunun dozası və istifadə müddəti vəziyyətin şiddətindən və xəstəliyin növündən asılıdır. Aşağıdakı tablet dozaları hazırda müxtəlif yaşlarda olan insanlar üçün müxtəlif şərtlər üçün tövsiyə olunur:

• Pellagra və vitamin PP çatışmazlığının qarşısının alınması üçün - böyüklər gündə 12,5 - 25 mq, uşaqlar isə gündə 5 - 25 mq qəbul edirlər;
• Pellagranın müalicəsi üçün - böyüklər 15-20 gün ərzində gündə 3-4 dəfə 100 mq qəbul edirlər. Uşaqlar gündə 2 - 3 dəfə 12,5 - 50 mq qəbul edirlər;
• At ateroskleroz, gündə 2-3 g (2000-3000 mq) qəbul edin, 2-4 dozaya bölünür;
• Hiperlipidemiya və yağ mübadiləsinin pozulması ilə aşağı dozadan başlayın və tədricən tələb olunana qədər artırın. İlk həftədə gündə 1 dəfə 500 mq qəbul edin. İkinci həftədə yan təsirlər olmadıqda, gündə iki dəfə 500 mq qəbul edin. Üçüncü həftədə dozanı gündə 3 dəfə 500 mq-a çatdırın və tabletləri cəmi 2,5-3 aya qədər qəbul edin. Sonra aylıq fasilə vermək və zəruri hallarda yenidən terapiya kursu keçmək lazımdır;
• HDL konsentrasiyasını artırmaq üçün gündə 1000 mq nikotinik turşu qəbul etmək lazımdır;
• Ürək-damar xəstəlikləri üçün risk faktorları ilə gündə 500 - 1000 mq qəbul edin;
• Digər xəstəliklər üçün böyüklər gündə 2 - 3 dəfə 20 - 50 mq, uşaqlar isə gündə 2 - 3 dəfə 12,5 - 25 mq qəbul edirlər.

Yetkinlər üçün nikotinik turşu tabletlərinin optimal gündəlik dozası 1,5 - 2 q (1500 - 2000 mq), icazə verilən maksimum isə 6 q (6000 mq) təşkil edir.

Nikotinik turşu ilə müxtəlif xəstəliklərin bir müalicə kursunun müddəti orta hesabla 2-3 aydır. Bu cür terapiya kursları, zəruri hallarda, aralarındakı ən azı 1 ay fasilə ilə təkrarlana bilər.

Əgər nədənsə müalicə tam kurs bitməzdən əvvəl kəsilibsə, onda siz 5-7 gündən sonra yenidən nikotinik turşu qəbul etməyə başlaya bilərsiniz, lakin daha kiçik dozalarda və tədricən onu istədiyinizə çatdıra bilərsiniz. Bu vəziyyətdə müalicə kursu yalnız 5 ilə 7 gün arasında uzadılır.

Xüsusi Təlimatlar

Nikotinik turşusu diabetli insanlarda lipid fraksiyalarının konsentrasiyasını düzəltmək üçün istifadə edilməməlidir, çünki bu, aşağı effektivliyə görə praktiki deyil. Bundan əlavə, nikotinik turşu mədə xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlarda ehtiyatla istifadə edilməlidir, çünki vitamin PP mədə və bağırsaqların selikli qişasını qıcıqlandırır və xroniki patologiyanın kəskinləşməsinə səbəb ola bilər. Bu insanlar tövsiyə olunan terapevtik dozaların yarısında nikotinik turşu qəbul etməlidirlər.

Nikotinik turşunun uzun müddət istifadəsi ilə, lipidlərin, qlükoza və sidik turşusunun səviyyəsini, həmçinin qanda AST, ALT və qələvi fosfatazanın aktivliyini təyin edərək, hər üç aydan bir qaraciyər funksiyasına nəzarət etmək lazımdır. Bu göstəricilərin normadan yuxarı səviyyəsinin kəskin artması ilə dozanı azaltmaq lazımdır. Nikotinik turşunun qaraciyərə mümkün mənfi təsirlərini azaltmaq üçün pəhrizdə metionin olan qidaları (məsələn, kəsmik) daxil etmək və ya metioninlə dərman qəbul etmək lazımdır.

Müalicənin ilkin mərhələsində qanda qlükoza səviyyəsinə nəzarət etmək və zəruri hallarda kiçik dozalarla terapiyaya başlamaq, tədricən onları terapevtik dozalara yüksəltmək lazımdır.

Təəssüf ki, bütün insanlar nikotinik turşunun yüksək və təsirli dozalarını qəbul edə bilmirlər, çünki onlar zəif tolere edilir, isti flaşlara, dərinin qızarmasına və mədə-bağırsaq traktının pozulmasına səbəb olur. Belə hallarda, bir şəxs tərəfindən yaxşı tolere edilən maksimum dozalar fərdi olaraq seçilir.

Bundan əlavə, nikotinik turşunun uzun müddət istifadəsi ilə askorbin turşusu bədəndən yuyula bilər. Ona görə də onun çatışmazlığının qarşısını almaq üçün nikotin turşusu ilə yanaşı, C vitamini də qəbul etmək lazımdır.

Bunu da xatırlamaq lazımdır nikotinik turşunun terapevtik dozalarda istifadəsi aşağıdakı mənfi nəticələrə səbəb ola bilər:

• Mədə və ya onikibarmaq bağırsağın peptik xorasının kəskinləşməsi ilə mədə şirəsinin turşuluğunun artması;
• Qan qlükoza səviyyəsinin artması;
• Gutun meydana gəlməsinə qədər qanda sidik turşusu səviyyəsinin artması;
• Aritmiya hücumlarının tezliyinin artması;
• akantoz (dəridə qəhvəyi ləkələr);
• Bulanıq və bulanıq görməyə səbəb olan retinanın şişməsi.

Bu mənfi simptomlar qeyri-sabitdir və nikotinik turşu ləğv edildikdən sonra tez, müstəqil və heç bir müalicə olmadan iz olmadan keçir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Nikotinik turşusu qan təzyiqini aşağı salan dərmanlar, aspirin və antikoaqulyantlar ilə eyni vaxtda ehtiyatla istifadə edilməlidir, çünki onların qarşılıqlı təsirini proqnozlaşdırmaq çətindir.

Nikotin turşusu ürək qlikozidlərinin (Strophanthin, Korglikon və s.), spazmolitiklərin (No-Shpa, Papaverine və s.), fibrinolitiklərin (Streptokinase, Urokinase və s.) və spirtin təsirini gücləndirir.

Lipidləri azaldan maddələrlə birlikdə qəbul edildikdə, qaraciyərə toksik təsirlərin inkişaf riski arta bilər.

Bundan əlavə, vitamin PP antidiyabetik dərmanların terapevtik təsirinin şiddətini azaldır.

Nikotinik turşu ilə elektroforez

Nikotinik turşu ilə elektroforez osteoxondrozun müalicəsində istifadə olunur. Bu üsul, həqiqətən kəskin, dözülməz ağrı və şiddətli şişkinliyə səbəb olan iltihab prosesinin təsirinə məruz qalan toxumalardan laktik turşunu tez bir zamanda çıxarmağa imkan verir.

Elektroforezdən istifadə edərkən, nikotinik turşu birbaşa təsirlənmiş toxuma sahəsinə çatdırılır, bu da onun lazım olduğu yerdə hərəkətini təmin edir. Bundan əlavə, vitamin PP-nin birbaşa təsirlənmiş toxumalara daxil olması səbəbindən terapevtik təsir tez inkişaf edir və relyef ilk prosedurdan sonra gəlir. Həmçinin, nikotinik turşu ilə elektroforezdən sonra, digər dərmanların (şifahi olaraq qəbul edilən və ya enjekte edilmiş), oksigenin və qida maddələrinin təsirlənmiş toxuma bölgələrinə axını asanlaşdırılır, çünki vitamin PP qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırır. Məhz bu təsirlər sayəsində nikotinik turşu ilə elektroforezdən istifadə edərkən osteoxondrozun sağalması və hücumunun dayandırılması prosesi daha sürətli olur.

Elektroforez üçün nikotinik turşunun 1% həlli istifadə olunur. Prosedurlar 10 gün ərzində gündə bir dəfə həyata keçirilir. Gerekirse, alevlenmelerin qarşısını almaq və osteoxondrozun irəliləməsinin qarşısını almaq üçün vaxtaşırı nikotinik turşu ilə elektroforez kursu keçirilə bilər.

Müxtəlif sahələrdə tətbiqi

Saç üçün nikotinik turşu

Vitamin PP baş dərisində qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırır, bu da saç follikullarına verilən qida və oksigenin miqdarını artırır. Oksigen və qida maddələrinin daha sıx axını sayəsində nikotinik turşunun təsiri altında olan saçlar tökülməyi dayandırır, daha sürətli böyüməyə başlayır və parlaq gözəl görünüş əldə edir. Vitamin PP quruluğu aradan qaldırır, qırılan ucların sayını azaldır, saçın normal rəngini saxlayır, boz saçların yaranmasının qarşısını alır. Beləliklə, nikotinik turşu sağlamlığa və saç böyüməsinin sürətinə müsbət təsir göstərir.

Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, nikotinik turşunun bütün bu təsirləri onun xüsusiyyətləri ilə deyil, vitamin PP-nin saç follikullarında qan axını artırması və bunun nəticəsində saçın daha çox qida və vitamin alması ilə bağlıdır. Müvafiq olaraq, saç üçün nikotinik turşudan istifadənin təsiri yalnız bir insan normal və tam qidalandıqda və bədənində qan axınının saç follikullarına çatdıra biləcəyi kifayət qədər miqdarda vitamin və minerallar olduqda nəzərə çarpacaqdır. Bir şəxs qidalanmamış və ya bədəndə vitamin və mineral çatışmazlığından əziyyət çəkirsə, saç üçün nikotinik turşunun istifadəsinin heç bir təsiri olmayacaq, çünki saç follikulları sahəsində artan mikrosirkulyasiya olmayacaqdır. onlara verilən qida və oksigen miqdarını artırın.

Saç üçün nikotinik turşu aşağıdakı yollarla istifadə edilə bilər:

• Kurslarda tablet şəklində şifahi qəbul edin;
• Müxtəlif saç baxım vasitələrinə (maskalar, şampunlar və s.) zənginləşdirmək üçün əlavə edin;
• Nikotinik turşunun bir həllini təmiz formada baş dərisinə çəkin.

Qısa kurslarda saçın vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün ağızdan nikotinik turşu qəbul etmək lazımdır - 10 ilə 20 gün, gündə 1 tablet (50 mq). Belə kurslar 3-4 həftə davam edən aralarındakı fasilələrlə təkrarlana bilər.

Evdə və hazır saç baxım məhsullarına 2 - 2,5% həll şəklində nikotinik turşu əlavə etmək lazımdır. Hər 100 ml maska ​​və ya şampun üçün 5-10 damcı nikotinik turşu məhlulu əlavə edin və dərhal hazır kompozisiyadan istifadə edin. Vitamin PP ilə zənginləşdirilmiş saç kosmetikası saxlanmamalıdır, çünki oksigen olduqda vitamin PP sürətlə məhv olur.

Saç üçün nikotinik turşudan istifadə etməyin ən sadə və ən təsirli yolu onu baş dərisinə sürtməkdir. Bunu etmək üçün 1% həll ilə ampulalardan istifadə edin. Ampulalar istifadə etməzdən əvvəl dərhal açılır, məhlul kiçik bir qaba tökülür və barmaqlarınızla hissələr boyunca yumşaq masaj hərəkətləri ilə baş dərisinə sürtülür. Əvvəlcə tac və alın, sonra başın arxası və temporal bölgələr müalicə olunur.

Saçın uzunluğundan və qalınlığından asılı olaraq, bir anda 1-2 ampul nikotinik turşu məhlulu lazımdır. Saçınızı yuduqdan sonra nikotin turşusu sürtmək məsləhətdir. Nikotinik turşunun baş dərisinə tətbiqindən bir müddət sonra istilik hissi və yüngül karıncalanma görünə bilər ki, bu da normaldır və qan axınının aktivləşməsini göstərir. Tətbiq edildikdən sonra vitamin məhlulunu yumaq lazım deyil, çünki o, dəriyə və saça sorulur və müsbət təsir göstərir.

Optimal effekt əldə etmək üçün bir ay ərzində hər gün baş dərisinə nikotinik turşu sürtmək lazımdır. Bundan sonra ən azı 1 ay ara vermək lazımdır, bundan sonra vitamin PP tətbiqi kursu təkrarlana bilər.

Üz üçün nikotinik turşu

Vitamin PP periferik toxumalarda qan mikrosirkulyasiyasını aktivləşdirdiyi üçün dəriyə çatdırılan qida və oksigenin miqdarını artırır, həmçinin onun bütün təbəqələrində metabolik prosesləri sürətləndirir. Bu hərəkət, nikotinik turşunun təsiri altında dərinin vəziyyətinin yaxşılaşmasına gətirib çıxarır, çünki daha yaxşı qidalanır və onun strukturları yaxşı bir metabolizm sürətinə görə daim optimal vəziyyətdə saxlanılır.

ABŞ-dakı plastik cərrahlar xəstələrinə əməliyyatdan əvvəl nikotinik turşu kursu içməyi tövsiyə edirlər, çünki bu, əməliyyatdan sonra dərinin normal strukturunu bərpa etmək üçün lazım olan vaxtı azaldır. Bundan əlavə, kosmetoloqlar dərisi solğun, yorğun və yorğun olan insanlara nikotin turşusu qəbul etməyi fəal şəkildə tövsiyə edir. Prinsipcə, hər hansı bir qız və ya qadın dərinin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün vaxtaşırı nikotinik turşu qəbul edə bilər.

Bu, müəyyən bir sxemə uyğun olaraq edilməlidir. Gözlənilən növbəti menstruasiyadan 10 gün əvvəl, gündə 50 mq dozada nikotinik turşu tabletlərini qəbul etməyə başlamaq və bunu menstruasiya başlamazdan əvvəl etmək lazımdır. Menstruasiyanın ilk günündə nikotinik turşu dayandırılır. Sonra, nikotinik turşu eyni şəkildə başqa iki aybaşı dövrü üçün də içilir. Vitamin PP tabletləri ilə terapiyanın ümumi müddəti hər biri 10 gün olan 3 menstrual tsikldir. Bu cür kurslar ən azı 2 ay davam edən aralarındakı fasilələri saxlayaraq vaxtaşırı təkrarlana bilər. Bir tətbiq kursunda dəridəki qeyri-bərabərlik hamarlanır, sızanaq və sızanaqdan sonrakı (hətta köhnə olanlar) tamamilə yox olur.

Nikotinik turşusu qəbul etdikdən bir müddət sonra üzdə bir qədər qızartı görünə bilər, bu normal reaksiyadır və qan damarlarının genişlənməsi ilə bağlıdır. Qızartı tez keçəcək. Bununla belə, məhz üzün qızartı təsirinə görə bir çox kosmetoloqlar nikotinik turşudan istifadə etməyi məsləhət görmürlər, bunun müştəriləri məyus edəcəyindən və qorxutmasından ehtiyat edirlər.

Dəriyə nikotin turşusunun məhlulunu xaricdən tətbiq etmək tövsiyə edilmir, çünki bu, telangiektaziyaların (hörümçək damarlarının) meydana gəlməsi ilə onun güclü həddindən artıq qurumasına və kəskin qızartısına səbəb ola bilər. Ancaq təcrübə aparmaq istəyi varsa, o zaman 50 ml kremdə 3-5 damcı 1% nikotinik turşu məhlulu əlavə edib hazır kompozisiyanı üzünüzə çəkə bilərsiniz.

Arıqlamaq üçün nikotinik turşu

Diyetoloqlar və həkimlər nikotinik turşunu arıqlama prosesini sürətləndirən və dözümlü olmağı asanlaşdıran təsirli vasitə hesab edirlər. Bununla belə, bilməlisiniz ki, nikotinik turşunun özü arıqlamağa kömək etmir, yalnız insan orqanizmində metabolik prosesləri sürətləndirir və əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır. Buna görə də, vitamin PP yalnız pəhriz və idmanla məşğul olan insanlar üçün daha sürətli arıqlamağa kömək edəcəkdir.

Arıqlamaq üçün nikotinik turşusu pəhrizlə eyni vaxtda 15-20 gün ərzində gündə 20 - 100 mq qəbul edilməlidir. Bundan sonra nikotinik turşusu qəbul etməyi dayandırmalısınız, lakin zəruri hallarda onun istifadə kursu 1 - 1,5 aydan sonra təkrarlana bilər.

Yan təsirlər

Nikotinik turşunun qəbulu və ya yeridilməsindən dərhal sonra histaminin sərbəst buraxılması ilə əlaqədar aşağıdakı müvəqqəti yan təsirlər inkişaf edə bilər:

• Üzün və bədənin yuxarı hissəsinin dərisinin qızartı;
• Qızarmış dəri bölgəsində karıncalanma və yanma hissi;
• Başa qan axını hissi;
• Qan təzyiqinin azalması;
• Sürətli venadaxili administrasiya ilə ortostatik hipotenziya (yatmış vəziyyətdən ayaq üstə və ya oturma vəziyyətinə keçərkən təzyiqin azalması);
• Qlükoza tolerantlığının azalması;
• Hiperglisemiya (qanda qlükoza səviyyəsinin artması);
• AsAT, LDH və qələvi fosfatazanın aktivliyinin artması;
• Mədə-bağırsaq mukozasının qıcıqlanması.

İstifadəyə əks göstərişlər

Nikotinik turşunun aşağıdakı şərtlərdə və ya xəstəliklərdə istifadəsi kontrendikedir:

• Dərmanların komponentlərinə fərdi həssaslığın və ya allergik reaksiyaların artması;
• Mədə və ya onikibarmaq bağırsağın peptik xorasının kəskinləşməsi;
• Ağır xəstəlik və ya anormal qaraciyər funksiyası;
• Gut;
• hiperurikemiya (qanda sidik turşusunun yüksək səviyyəsi);
• Hipertansiyonun ağır kursu;
• Şiddətli ateroskleroz (nikotinik turşu məhlullarının venadaxili tətbiqi kontrendikedir).

Aşağıdakı xəstəliklər və şəraitdə nikotinik turşudan istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır:

• yüksək turşuluğu olan qastrit;
• Mədə və ya onikibarmaq bağırsağın peptik xorasının remissiya mərhələsi;
• Diabet;
• Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövrü;
• qanaxmalar;

Nikotinik turşu və onun törəmələri - nikotinamid, niketamide PP suda həll olunan vitaminlər qrupunu təşkil edir. Bədəndə kimyəvi və bioloji cəhətdən əlaqəli olan bu birləşmələr asanlıqla bir-birinə çevrilir, buna görə də eyni vitamin aktivliyinə malikdirlər. Nikotinik turşunun digər adları niasin (köhnəlmiş ad), vitamin PP (anti-pellagric), nikotinamiddir.

Klinik praktikada dərman kimi nikotinik turşu və nikotinamid istifadə olunur. Lakin bu dərmanların farmakoterapevtik xüsusiyyətləri fərqlidir.
Nikotinik turşu aşağıdakı təsirlərə malikdir:

• vazodilatlayıcı təsir (“alovlanma effekti”), kardiotrofik, qan mikrosirkulyasiyasını artırır;
• antikolesterolemik təsir göstərir - yağların parçalanmasını azaldır;
• hepatoprotektiv və detoksifikasiyaedici təsirə malikdir, lakin nikotinik turşunun uzun müddət istifadəsi ilə yüksək dozalarda qaraciyərin yağlı degenerasiyası baş verir;
• neyrotrop dərmandır;
• ürək və qan damarlarının işini yaxşılaşdırır.

Nikotin turşusu piy mübadiləsinə müsbət təsir göstərir, aterosklerozlu xəstələrin qanında xolesterinin səviyyəsini aşağı salır, qan damarlarını genişləndirir (75 mq-dan yuxarı doza qəbul edərkən), başgicəllənməyə kömək edir, qulaqlarda cingiltiləri aradan qaldırır.

Nikotin turşusu preparatları, nevrit, hepatit, ayaqların arteriyalarının əsas zədələnməsi ilə xroniki damar xəstəliyi (endarterit) ilə pellagranın qarşısının alınması və müalicəsi üçün istifadə olunur.

Nikotin turşusu infarktların qarşısını alır, depressiyanı azaldır, baş ağrılarını aradan qaldırır, həzm sisteminin fəaliyyətini yaxşılaşdırır. Şəkərli diabetin yüngül formalarında, mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorasında, enterokolitdə, ləng yaxşılaşan xora və yaralarda, yoluxucu xəstəliklərdə müsbət təsir göstərir.

Nikotinik turşunun bioloji proseslərdə rolu

Nikotinik turşunun bioloji rolu onun ən vacib redoks fermentlərinin bir hissəsi olan iki koenzimin - NAD (nikotinamid adenin dinukleotid) və NADP (nikotinamid adenin dinukleotid fosfat) tikintisində iştirakı ilə əlaqələndirilir. Koenzimlər (kofermentlər) fermentlərin katalitik fəaliyyəti üçün zəruri olan üzvi təbii birləşmələrdir. Kofermentlər elektronların, atomların bir substratdan digərinə daşıyıcı funksiyasını yerinə yetirir.

Vitamin PP zülallara yapışır və onlarla birlikdə bir neçə yüz müxtəlif fermentlər yaradır. Nikotinik turşunun fermentləri hidrogen atomlarının "soba" göndərildiyi "körpü" təşkil edir. Bədənin hüceyrələrində trilyonlarla "soba" yandırılır və qida ilə birlikdə gələn karbohidratlar, yağlar və zülallardan enerjinin ayrılmasına kömək edir.

Nikotinik turşusu bioloji oksidləşmə və enerji mübadiləsi proseslərində birbaşa iştirak edir. NAD və NADP-nin tərkib hissəsi olmaqla, qidadan enerjinin ayrılmasına, DNT sintezinə kömək edir və hüceyrə tənəffüs proseslərini tənzimləyir.
Nikotinik turşusu aşağıdakı bioloji proseslərdə iştirak edir:

• hüceyrə tənəffüsü, hüceyrə enerjisi;
• Dövriyyə;
• karbohidrat, yağ, zülal mübadiləsi;
• əhval;
• ürək fəaliyyəti;
• xolesterol üzərində nəzarət;
• əzələlər;
• birləşdirici toxuma;
• mədə şirəsi istehsalı;
• həzm sisteminin funksiyaları.

Nikotin turşusu orqanizmdə bitki mənşəli zülalların istifadəsini artırır, mədənin ifrazat və motor funksiyasını normallaşdırır, mədəaltı vəzi şirəsinin ifrazını və tərkibini yaxşılaşdırır, qaraciyərin fəaliyyətini normallaşdırır.

Hüceyrələrdə və bədən mayelərində mövcud olan nikotinik turşunun demək olar ki, hamısı nikotinamid şəklindədir.

Nikotinik turşusu olan məhsullar

İnsan orqanizmində nikotin turşusunun əsas təbii mənbəyi heyvan mənşəli məhsullardır:

• heyvan orqanları - qaraciyər, böyrəklər, əzələlər, ürək;
• bəzi balıq növləri - sardina, skumbriya, tuna, qızılbalıq, halibut, qılınc balığı, cod.

Taxıl taxılları, kəpək çörəyi, düyü və buğda kəpəkləri, ərik qurusu, göbələk, badam, yaşıl noxud, pomidor, şirin qırmızı bibər, kartof, soya nikotin turşusu ilə zəngindir. Nikotinik turşusunun çatışmazlığını doldurmaq üçün əla bir qaynaq çörək mayası, pivə mayasıdır.

Cədvəl 1 ən çox nikotinik turşunun olduğu məhsulları göstərir.
Cədvəl 1

Məhsulların vitamin dəyəri təkcə nikotinik turşunun miqdarından deyil, həm də onun mövcud olduğu formalardan asılıdır. Beləliklə, paxlalı bitkilərdə o, asanlıqla həzm olunan formadadır və dənli bitkilərdən (çovdar, buğda) vitamin praktiki olaraq udulmur.

Heyvan toxumalarında nikotin turşusu əsasən nikotinamid şəklində, bitkilərdə nikotinik turşu şəklində olur. Vitamin PP nazik bağırsaqda sorulur və bədən tərəfindən istehlak edilir.

Nikotin turşusu vitaminlərin saxlanması, bişirilməsi, saxlanması baxımından ən sabitlərdən biridir. Bişirmə və qızartma zamanı yüksək temperatur onun məhsuldakı tərkibinə demək olar ki, heç bir təsir göstərmir. Dayanıqlı vitamin PP və işığın, oksigenin, qələvilərin təsiri. Məhsulların dondurulması və qurudulması zamanı praktiki olaraq bioloji aktivliyini itirmir. Hər hansı bir müalicə ilə nikotinik turşunun ümumi itkisi 15 - 20% -dən çox deyil.

Qismən nikotinik turşu əsas amin turşusu triptofandan sintez edilə bilər. Bununla belə, bu proses effektivdir - onlarla triptofan molekulundan yalnız bir vitamin molekulu əmələ gəlir. Bununla belə, triptofanla zəngin qidalar (süd, yumurta) nikotinamidin qeyri-kafi pəhriz qəbulunu kompensasiya edə bilər.

Vitaminlərə gündəlik tələbat

Nikotinik turşusu uşaqlar və yeniyetmələr üçün gündəlik tələb olunur:

• bir yaşa qədər 5 - 6 mq;
• 1 yaşdan 6 yaşa qədər uşaqlar üçün 10 - 13 mq;
• 7 yaşdan 12 yaşa qədər 15 - 19 mq;
• 13-15 yaş arası yeniyetmələr üçün 20 mq.

Yetkinlər istehlak edilən hər 1000 kalori üçün təxminən 6,6 mq vitaminə ehtiyac duyurlar. Yəni böyüklər üçün nikotinik turşuya olan gündəlik tələbat 15-25 mq təşkil edir.
Vitamin PP-yə artan ehtiyac:

• ağır fiziki əməklə məşğul olanlar;
• yaşlı insanlar;
• yaxınlarda ağır xəsarətlər və yanıqlar almış xəstələr;
• alkoqol və narkotik istifadə edən insanlar;
• zəifləyən xroniki xəstəliklərdən, o cümlədən bədxassəli şişlərdən, pankreas çatışmazlığından, sirozdan, spruedən əziyyət çəkən insanlar;
• sinir gərginliyi ilə;
• metabolik pozğunluqlarla doğulmuş gənc uşaqlar (xromosom dəstindəki anormallıqlar nəticəsində yaranan anadangəlmə pozğunluqlar);
• hamilə və laktasiya edən qadınlar.

Nikotinik turşunun itirilməsi şəkər, şirniyyat, şəkərli içkilərin həddindən artıq istehlakına səbəb olur. Nikotin vitamin PP-nin udulmasını azaldır. Buna görə də nikotinə aludə olan insanların əlavə nikotin qəbuluna da ehtiyacı ola bilər.

Böyük dozada lösinin uzun müddət istifadəsi triptofan və nikotinik turşunun çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Hipovitaminoz və hipervitaminoz

Bədəndə nikotinik turşunun kifayət qədər qəbul edilməməsi ilə bir şəxs hipovitaminozun aşağıdakı erkən simptomlarını inkişaf etdirir: ümumi yorğunluq, letarji, apatiya, performansın azalması, yuxusuzluq, iştahsızlıq, kilo itkisi, baş ağrısı, şüurun pozulması, yaddaş itkisi, həzmsizlik, qıcıqlanma, depressiya.

Nikotinik turşunun ikincili çatışmazlığı mədə-bağırsaq traktının bir sıra xəstəliklərində, nevritlərdə, allergik dermatozlarda, qurğuşun, benzol, tallium ilə zəhərlənmə zamanı baş verir.

Turşu çatışmazlığının gec əlamətləri - pellagra xəstəliyi.

Məməlilərdə hipervitaminoz vəziyyətini (vitamin PP-nin super yüksək dozaları) induksiya etmək mümkün deyildi. Nikotinik turşu ehtiyatları toxumalarda yığılmır. Onun artıqlığı dərhal sidiklə xaric olur. Nikotinik turşunun artan tərkibi xoşagəlməz "dəri istiliyi" hissi ilə müşayiət oluna bilər.

Bədənin nikotinik turşu ilə təmin edilməsinin diaqnozu

İnsan orqanizminin PP vitamini ilə təminatının göstəricisi nikotinik turşunun metabolizminin əsas məhsullarının - N-metilnikotinamid və metil-2-piridon-5-karboksiamidin sidiklə xaric olmasıdır. Normalda gündə 7-12 mq sidiklə xaric olunur.

Sidiklə turşu ifrazının səviyyəsinin azalması bədənin vitamin PP ilə kifayət qədər təmin edilmədiyini və vitamin çatışmazlığının inkişaf ehtimalını göstərir. Nikotinik turşu və nikotinamidin metabolitlərinin konsentrasiyası onların bədənə həddindən artıq qəbulu ilə kəskin şəkildə artır.

Nikotinik turşu və ya nikotinamid ilə yükləndikdən sonra N-metilnikotinamidin kəmiyyət tərkibinin öyrənilməsi xüsusi dəyərdir. Bu, bədənin bu vitaminin mövcudluğunu təyin etmək üçün yeganə meyardır. Vitamin PP-nin özünün və ya qandakı koenzim formalarının səviyyəsi həlledici ola bilməz, çünki hətta ağır pellagra ilə onların tərkibi sağlam insanlardan çox az fərqlənir.

Nikotinik turşu çatışmazlığını aşkar etmək üçün laboratoriya testləri metilnikatinamid üçün sidik testi №1 və metilnikatinamid üçün 2-piridon/№1 üçün sidik testidir.

Test nəticələri həmişə qəti deyil.

Nikotinik turşunun kəmiyyət tərkibinin kimyəvi üsullarına nikotin turşusunun brom siyanidi ilə təyin edilməsi reaksiyası daxildir.

Ürək-damar xəstəliklərində nikotinik turşu və nikotinamid

Oksigen aclığı (kəskin işemiya) zamanı hüceyrə zədələnməsinin və ölümün əsas səbəblərindən biri inkişaf edən enerji təchizatı çatışmazlığıdır. Bu, həm artan enerji istehlakı (detoksifikasiya sistemlərinin işləməsi, nəqliyyat adenozin trifosfatlarının aktivləşdirilməsi), həm də mitoxondrial membranların zədələnməsi və digərləri səbəbindən reaksiya zamanı enerji toplamaq və ötürmək qabiliyyətinə malik olan bioloji molekulların kifayət qədər formalaşmaması ilə əlaqələndirilir.

Enerji mübadiləsi proseslərində iştirak edən maddələrin konsentrasiyası kəskin şəkildə dəyişir. Molekulyar səviyyədə beyində işemiya ilə fizioloji və patofizyoloji reaksiyaların kaskadı inkişaf edir:

1. Beyinə qan tədarükünün azalması. Müvafiq olaraq, oksigenin qandan hüceyrələrə çatdırılması azalır. Və oksigen enerji istehsalının reaksiyalarında iştirak etdiyi üçün oksigen aclığı inkişaf edir - hipoksik vəziyyət. Hüceyrə bir sıra enerji substratlarını oksidləşdirmək qabiliyyətini itirir.
2. Oksigen çatışmazlığının artması enerji mənbəyi olan adenozin trifosfatın (ATP) miqdarının azalması ilə müşayiət olunur.
3. Oksigen aclığının son mərhələlərində enerji çatışmazlığı səviyyəsi həyati fəaliyyətin pozulmasına və hüceyrə ölümünə səbəb olan əsas mexanizmləri işə salmaq üçün kifayət edir.
4. Adenozin monofosfatın (AMP) konsentrasiyası sürətlə artır. Və bu, hüceyrə membranlarının məhv edilməsi üçün əlavə bir mexanizmdir.
5. Enerji mübadiləsinin pozulması sürətlə inkişaf edir. Bu, nekrotik hüceyrə ölümünə səbəb olur.
6. Membran strukturlarının və reseptorlarının vəziyyətindəki dəyişiklik beyin toxumasının zədələyici təsirə reaksiyasına yönəlmiş vahid molekulyar mexanizmi işə salır. Serebral qan axınının kəskin azalması (serebral işemiya) çox sayda genin irsi məlumatının ardıcıl transformasiyasına səbəb olan bir genetik proqramlar kompleksini aktivləşdirir.
7. Beyin toxumasının serebral qan axınının azalmasına ilk reaksiyası messenger RNT və zülalların sintezinin azalması - poli(ADP-ribosil)asiya reaksiyası - zülal modifikasiyasıdır. Bu reaksiyaya poli(ADP-riboza) polimeraza (PARP) fermenti daxildir.
8. ADP-ribozun donoru nikotinamid dinukleotiddir (NAD). Poli(ADP-riboza)-polimeraza (PARP) fermenti nikotinamidi çox aktiv şəkildə (500 dəfə güclü) istehlak etməyə başlayır və hüceyrə daxilində onun tərkibini xeyli azaldır. Nikotinamid dinukleotid hüceyrədə həyati prosesləri tənzimlədiyi üçün onun çatışmazlığı nekrozla hüceyrə ölümünə səbəb olur.

Beynin dərman qorunmasının istifadəsi daşıyıcı damar vasitəsilə qan axınının müvəqqəti dayandırılması dövründə beyin işemiyası riskini azaldır. Bunun üçün hüceyrə fermenti poli(ADP-riboza) polimerazının fəaliyyətini maneə törədən (inhibe edən) dərmanlar istifadə olunur. Nikotinamid səviyyəsinin kəskin azalmasının qarşısı alınır, hüceyrənin sağ qalması artır. İşemik insult və miokard infarktı ilə əlaqəli toxuma zərərini azaldır.

Aktiv inhibitorlar arasında (enzimatik proseslərin gedişatını boğan maddələr) nikotinamid var. Quruluşunda və fəaliyyətində nikotinik turşuya yaxındır, orqanizmdə oksidləşmə-qaytarma proseslərində iştirak edir. Nikotinamid poli(ADP-riboza) polimeraza fermentinə yüksək seçici təsir göstərir. O, həmçinin bir sıra qeyri-spesifik təsirlərə malikdir:

• antioksidant kimi fəaliyyət göstərir;
• qlükoza, lipidlər və nukleotidlərin metabolik proseslərinə təsir göstərir;
• DNT, RNT və proteinin ümumi sintezini maneə törədir.

Nikotinamid beyində ağır metabolik pozğunluqların inkişafının qarşısını alır, hüceyrədə enerji mübadiləsi sistemlərini aktivləşdirir, hüceyrənin enerji vəziyyətini saxlamağa kömək edir.

Nikotinik turşusu olan birləşmiş preparatlar serebrovaskulyar qəzalar, miyokard infarktı, obstruktiv endarterit, Raynaud xəstəliyi, yəni mikrosirkulyasiyanın və girov (bypass) dövranının artmasının əslində toxumaların funksional qabiliyyətlərini qorumaq üçün yeganə yol olduğu bütün hallarda geniş istifadə olunur.

Eksperimental və klinik məlumatlar göstərir ki, vitamin PP spazmodik koronar damarları rahatlaşdırır, buna görə də nikotinik turşu Nikoverin və Nikoshpan preparatlarının bir hissəsi kimi angina pektorisində uğurla istifadə olunur.

Nikotin turşusu spesifik fermentləri - toxuma fibrinazalarını aktivləşdirərək qanın damardaxili qan laxtalarını həll etmək üçün aktivliyini artırır.

Nikotin turşusu qanda xolesterini aşağı salır

Serebral dövranın kəskin pozğunluqları ilə əlaqəli profilaktik tədbirlərdən biri qanda xolesterinin səviyyəsinin azaldılmasıdır. Nikotinik turşu yağ turşularının sərbəst buraxılmasının qarşısını alır və beləliklə qanda xolesterinin səviyyəsini aşağı salır.

Lipidləri azaldan agent kimi nikotinik turşu 1955-ci ildən istifadə olunur. Böyük bir dozada lipid mübadiləsinə müxtəlif təsir göstərir:

• yağ toxumasında yağların parçalanmasını maneə törədir, bu da sərbəst yağ turşularının qaraciyərə çatdırılmasını məhdudlaşdırır, nəticədə trigliseridlərin və çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin (VLDL) qaraciyər sintezini maneə törədir;
• qanda VLDL-nin parçalanmasını artırır;
• qanda aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin (LDL) məzmununu azaldır, onların prekursorlarını - çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinləri tükəndirir;
• yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin (HDL) səviyyəsini artırır.

Gündə 3-6 q dozada nikotinik turşu 3-5 həftəlik terapiyadan sonra xolesterolun, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin miqdarını 15-25% azaldır, çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin trigliseridlərinin (yağ molekullarının) səviyyəsini 20-ə qədər azaldır. 1-4 gündən sonra 80% , yüksək sıxlıqlı lipoprotein xolesterinin tərkibini 10 - 20% artırır, lipoproteinlərin (a) görünüşünün qarşısını alır.

Uzun müddət təsir göstərən dozaj formalarında istifadə edildikdə, xəstələr nikotinik turşuya daha yaxşı dözürlər. Bunlar Nicobid Tempules (sürətli və yavaş buraxılan mikrokapsüllü tabletlər), Slo-Niacin (nikotinik turşunun poligel ilə birləşməsi), Enduracin (nikotinik turşusu olan tropik mum matrisləri).

Gündəlik 3 q dozada və ya digər dərmanlarla birlikdə yalnız nikotinik turşunun qəbulu ölümcül olmayan miyokard infarktı, insult, ürək və qan damarlarına cərrahi müdaxilə ehtiyacının azalmasına səbəb olur. Nikotinik turşusu qəbul edən xəstələrdə koronar aterosklerozun reqressiya əlamətləri, aterosklerotik lezyonların inkişaf tezliyinin azalması müşahidə olunur.

Nikotinik turşunun kardiotrofik təsiri

Zədələnmiş miokardda nikotin turşusunun təkrar istifadəsi ilə piruvik və laktik turşuların tərkibi azalır, glikogen və adenozin trifosfatın miqdarı isə artır.

Kapilyarların genişləndirilməsi ilə mikrosirkulyasiyanın yaxşılaşdırılması miokardın oksigenlə zənginləşməsini artırır. Biokimyəvi proseslərin normallaşması nəticəsində miokardın daralma fəaliyyəti də yaxşılaşır (nikotinik turşunun kardiotonik təsiri).

Nikotinik turşusu terapevtik dozalarda kardiotonik və antiaritmik təsir göstərən bitki mənşəli dərmanların - ürək qlikozidlərinin təsirini gücləndirir. Dərmanlar ürək çatışmazlığını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Xüsusilə effektiv nikotinik turşunun rəqəmsal qlikozidlərlə birlikdə istifadəsidir.

Vitamin PP-nin hepatotrop təsiri

Nikotinik turşu qaraciyərin fəaliyyətinə təsir göstərir. Hepatotrop təsir ödün ifrazının və ifrazının stimullaşdırılmasında, qaraciyərin qlikogen və zülal əmələ gətirən funksiyalarının stimullaşdırılmasında ifadə olunur.
Nikotinik turşusu göstərilir:

• müxtəlif peşə intoksikasiyaları ilə - anilin, benzol, karbon tetraklorid, hidrazin ilə zəhərlənmə;
• məişət zəhərlənməsi ilə;
• barbituratlar, vərəm əleyhinə dərmanlar, sulfanilamidlər ilə dərman intoksikasiyası ilə;
• toksik hepatit ilə.

Nikotinik turşunun təsiri altında qaraciyərin detoksifikasiya qabiliyyəti artır - detoksifikasiya prosesində əmələ gələn qoşalaşmış qlükuron turşularının formalaşması artır; zəhərli metabolik məhsullar və xarici zəhərli birləşmələr əvəz olunur.

Nikotinik turşunun neyrotrop təsiri

Neyrotrop dərmanlar mərkəzi və periferik sinir sisteminə təsir göstərən dərmanlar adlanır. Nikotin turşusu insan psixikasına təsir edən hormonların biosintezində iştirak edir.

"Xoşbəxtlik hormonu" serotonin triptofandan əmələ gəlir. Serotonin insana və onun əhvalına təsir edir. Nikotinik turşu bədənin hüceyrələrində enerji istehsalı üçün tamamilə əvəzsiz olduğundan, çatışmazlığı olduqda, triptofanın əhəmiyyətli bir hissəsi nikotinik turşuya çevrilir. Enerji üçün nə qədər çox triptofan istifadə edilərsə, sinirləri sakitləşdirmək və yaxşı yuxu üçün bir o qədər az triptofan qalır. Serotonin çatışmazlığı dəlilik, zəif konsentrasiya, depressiya, depressiyaya qədər əsəbilik, halüsinasiyalar və bəzən şizofreniyaya səbəb olur.

Nikotin turşusu insan orqanizmində hormonal maddələr mübadiləsində dolayısı ilə iştirak edən yeganə vitamindir. Onun neyrotrop xassələri inhibitor proseslərin artması ilə özünü göstərir. Nikotinik turşunun təsiri altında inhibitor proseslərin gücləndirilməsi bütövlükdə bədənə faydalı təsir göstərir: səmərəlilik artır, qeyri-adekvat reaksiyaların sayı azalır.

Nikotinik turşusu nevrotik və psixotik vəziyyətlərin, spirtli deliriumun (şüurun pozulması), xroniki alkoqolizmin müalicəsində istifadə olunur. Neyroleptiklərin və barbituratların təsirini gücləndirir, kofein və fenamin təsirini zəiflədir.

Nikotinamid geniş tətbiq sahəsi olan qarışıq təsirli dərmanlara aiddir. Cytoflavin dərmanının bir hissəsidir. Bu, balanslaşdırılmış komponentlər kompleksidir, onların effektiv birləşməsi beyin işemiyası zamanı az və ya çox dərəcədə pozulmuş mərkəzi sinir sistemindəki bütün əsas metabolik yollara sinergik tənzimləyici təsir göstərir.

Sitoflavin nevroloji çatışmazlığın dərəcəsini azaldır və işemik insult zamanı funksiyaların bərpasını sürətləndirir. Dərman beynin neyron strukturlarının işemik zədələnməsi zamanı baş verən əsas patofizyoloji proseslərə təsir göstərir:

• antioksidant qoruyucu faktorları bərpa edir;
• enerji əmələ gətirən prosesləri və reaksiyaları aktivləşdirir;
• oksidləşdirici stress reaksiyalarını maneə törədir, hüceyrələrin qlükoza və oksigendən istifadə qabiliyyətini artırır;
• hüceyrələrdə protein sintezini stimullaşdırır.

Bu çoxsaylı təsirlər sayəsində koronar və beyin qan axınının yaxşılaşması, mərkəzi sistemin hüceyrələrində metabolik aktivliyin sabitləşməsi müşahidə olunur ki, bu da klinik olaraq mövcud nevroloji çatışmazlığın azalması və pozulmuş funksiyaların bərpası ilə özünü göstərir.

Nikotinamid birləşmiş metabolik dərman Cocarnit (World Medicine, Böyük Britaniya tərəfindən istehsal olunur) bir hissəsidir. Dərman diabetes mellitusun bir komplikasiyasının - diabetik polinevropatiyanın simptomatik müalicəsi üçün göstərilir.

Nikotinamid şəkərli diabetdə sinir keçiriciliyini və sinirlərdə qan axını yaxşılaşdırır, lipidlərin oksidləşməsini, sərbəst radikalların və lipid oksidləşməsinin ikincil məhsullarının əmələ gəlməsini azaldır. Dərman xəstələrin müalicəsində yüksək dozalarda çoxlu təsirlərə və aşağı toksikliyə malikdir, bu, çoxsaylı tədqiqatların nəticələri ilə təsdiqlənir.

Pellagra (nikotinik turşu çatışmazlığı): simptomlar və müalicə

Pellagra (italyan dilindən pelle agra - kobud dəri) nikotinik turşunun bədən tərəfindən qeyri-kafi qəbulu və ya natamam udulması ilə əlaqəli bir xəstəlikdir. Xəstəliyin əsası hüceyrələrin enerjisinin və onların aktiv şəkildə bölünmə qabiliyyətinin pozulmasıdır.

Keçmişdə qarğıdalı əsas qidaya çevrildiyi yerdə pellagra inkişaf etdi. Bu taxıl mədəniyyətində nikotinik turşu çətin həzm olunan formada olur, vitamin sintez oluna bilən triptofanda zəifdir. Pellagranın mənşəyinin əsas bölgələri Avropanın cənubu, Afrika, Latın Amerikası və ABŞ-ın cənub ştatları idi. Çar Rusiyasında xəstəlik Bessarabiyada (Moldova), daha az dərəcədə Gürcüstanda baş verib.

Ölkəmizin sakinlərində nikotin turşusu çatışmazlığının inkişafının əsas səbəbi, udulmanın pozulması ilə əlaqəli mədə-bağırsaq traktının (enterit, kolit) xroniki xəstəlikləridir.

Xəstəliyin səbəbləri

Xəstəliyin səbəbi yalnız qidada nikotinik turşunun az olması deyil, həm də:

• triptofanın qeyri-kafi məzmunu;
• bədəndə NADP konferensiyasının sintezini maneə törədən qidada yüksək miqdarda lösin;
• aşağı səviyyədə piridoksin koenzimləri;
• taxıl məhsullarında niasitin və niacinogenin, həmçinin bədən tərəfindən udulmayan nikotinik turşunun əlaqəli formalarının olması.

Uşaqlarda pellagra adətən karbohidratların üstünlük təşkil etdiyi balanssız bir pəhriz ilə inkişaf edir. Çox nadir hallarda xəstəlik ana südü ilə qidalanan uşaqlarda, ana südü ilə qidalanan ananın pəhrizində kifayət qədər vitamin olmaması nəticəsində inkişaf edir.

Xəstəlik zamanı baş verən patoloji proseslər

Pellagra dəriyə, mədə-bağırsaq traktının orqanlarına və sinir sisteminə təsir göstərir. Proseslərin şiddəti xəstəliyin mərhələsindən və formasından asılıdır.
Dəridəki dəyişikliklər, lezyonun kəskin sərhədləri ilə qanla dolu olan qırmızı-qəhvəyi rəngli geniş sahələr şəklində özünü göstərir. Dəri şişir, qalınlaşır. Xəstəliyin sonrakı mərhələlərində epidermisin atrofiyası baş verir.

Ağız boşluğunda eroziya və ya xoralar görünür. Ağrılı xora ilə ödemli parlaq qırmızı dil sonradan lak olur. Farenks və yemək borusunun intequmentar epitelində, nazik və yoğun bağırsağın selikli qişasında atrofik dəyişikliklər baş verir.

Mədə, mədəaltı vəzi və qaraciyər ölçüləri azalır. Mədənin selikli qişası anemiyadır, tək qanaxmalarla, qıvrımlar zəif ifadə edilir. Həzm vəzilərinin ifrazı yatırılır, axiliya baş verir - mədə şirəsində xlorid turşusu və pepsin fermentinin olmaması. Qaraciyərdə hepatositlərin işləyən hüceyrələrinin yağlı degenerasiyası müşahidə olunur.

Beyin və onurğa beynində, eləcə də periferik sinir sistemində neyronofagiya əlamətləri olan neyrositlərdə distrofik dəyişikliklər aşkar edilir - zədələnmiş və ya degenerativ şəkildə dəyişdirilmiş sinir hüceyrələri faqositlərin - immun hüceyrələrin köməyi ilə məhv edilir və bədəndən çıxarılır. sistemi.

Əhəmiyyətli metabolik pozğunluqlar və bir çox orqanların funksiyaları demək olar ki, bütün orqan və toxumalarda distrofik və degenerativ dəyişikliklərə səbəb olur. Böyrəklər, ağciyərlər, ürək, dalaq təsirlənir.

Pellagranın simptomları

Pellagra məktəbdə və yeniyetməlikdə, erkən uşaqlıqda - çox nadir hallarda baş verir. Əsasən 20-50 yaşlı böyüklər xəstələnir.
Pellagranın klinik mənzərəsi üç əsas təzahürlə xarakterizə olunur:

• dermatit - günəş işığına məruz qalan simmetrik bölgələrdə dəri lezyonları (buna görə də xəstəliyin adı);
• - mədə-bağırsaq traktının pozulması;
• - yaddaş itkisi, demans, delirium ilə müşayiət olunan psixi pozğunluq.

Xəstəliyin simptomları adətən qışın sonunda görünür. Xəstələr gündə 3-5 dəfə və daha tez-tez zəifləyirlər. Nəcis qan və seliksiz, sulu, çürük qoxulu.
Sonra ağızda yanma hissi və şiddətli tüpürcək var. Şişmiş, çatlamış dodaqlar. Diş ətlərində və dilin altında xoralar əmələ gəlir. Dil dəyişiklikləri xarakterikdir. Əvvəlcə arxası qara-qəhvəyi örtüklə örtülmüş, kənarları və ucu parlaq qırmızıdır. Tədricən, qızartı dilin bütün səthinə keçir, hamar və parlaq olur.
Sonra pellagric eritema görünür: açıq yerlərdə (üz, boyun, əl və ayaqların arxası) günəş işığının təsiri altında dəri qırmızıya çevrilir, şişir və qaşınır. Bəzən qabarcıqlar əmələ gəlir, bu da partlayır və ağlamağa səbəb olur. Bir neçə gündən sonra pityriasis qabığı meydana gəlir. Dərinin təsirlənmiş bölgələrində iltihabın azalması ilə davamlı boz-qəhvəyi piqmentasiya qalır, vitiliqo tipli depiqmentasiya daha az yaygındır.

Periferik sinirlərin və mərkəzi sinir sisteminin funksiyası pozulur. Başgicəllənmə, baş ağrıları var. Apatiya depressiya ilə əvəz olunur. Psixoz, psixonevrozlar inkişaf edir, ağır hallarda halüsinasiyalar baş verir, qıcolmalar baş verir, əqli gerilik inkişaf edir.

Erkən uşaqlıqda pellagranın klassik simptomları daha az ifadə edilir. Dilin iltihabı, mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları, dərinin qızartıları üstünlük təşkil edir. Zehni dəyişikliklər nadirdir.

Pellagranın ən ağır komplikasiyası (beynin üzvi zədələnməsi) psixotik reaksiyalardır.

Xəstəliyin diaqnozu

Diaqnoz xəstəliyin xarakterik klinik təzahürlərinə, qidalanmanın təbiətinə dair məlumatlara, biokimyəvi tədqiqatlara əsaslanır. Pellagra gündəlik sidikdə NI-metilnikotinamidin miqdarı 4 mq-dan aşağı, nikotinik turşunun tərkibi 0,2 mq-dan aşağı olması ilə xarakterizə olunur. Qanda və sidikdə digər B vitaminlərinin miqdarı azalır.

Müalicə

Pellagranın təzə və təkrarlanan təzahürləri olan bütün xəstələr xəstəxanaya yerləşdirilir.

Nikotinik turşunun qeyri-kafi qəbulu olan xəstələrin müalicəsi kifayət qədər miqdarda protein ehtiva edən PP vitamini ilə zəngin bir pəhriz daxildir. beriberi yüngül formalarında vitaminlər tabletlərdə təyin edilir. İncə bağırsaqda qida maddələrinin kifayət qədər udulmamasından əziyyət çəkən xəstələrə inyeksiya edilir.
Müalicə üçün tövsiyə olunan gündəlik doza 2-3 dozaya bölünmüş 300 mq vitamin təşkil edir. Müalicə 3-4 həftə davam edir.

Nikotinik turşunun terapevtik dozaları nikotinik turşudan əhəmiyyətli dərəcədə az yan təsirlərə malik olan nikotinamid şəklində tətbiq edilir.

Psixi pozğunluqlar üçün aşağı dozada antipsikotiklər (xlorpromazin, frenolon, triftazin) əzələdaxili və ya intravenöz olaraq tətbiq olunan antidepresanlar (amitriptilin) ​​və trankvilizatorlar (seduxen) ilə birlikdə təyin edilir. Üzvi psixosindromun inkişafı hallarında təkrar kurslar şəklində yüksək dozada tiamin və ya nootropil təyin edilir.

Pellagra digər B vitaminlərinin, eləcə də amin turşusu triptofanın çatışmazlığı əlamətlərini göstərdiyi üçün müalicə planına vitamin B kompleks preparatının tətbiqi daxildir.

Müalicə başlandıqdan sonra mədə-bağırsaq traktının pozğunluq əlamətləri bir neçə gündən sonra yox olur. Demans və dermatit əlamətləri terapiyanın ilk həftəsində əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşır. Əgər pellagra xroniki hal alıbsa, sağalmaq üçün daha uzun müddət müalicə tələb olunur, lakin xəstənin iştahı və ümumi fiziki vəziyyəti sürətlə yaxşılaşır.

Qarşısının alınması

Nikotinik turşusu ilə zəngin qidaların pəhrizində kifayət qədər məzmunu olan müxtəlif balanslaşdırılmış pəhriz, qarğıdalı unu və dənli bitkilərin, nikotin turşusu ilə ən yüksək və birinci dərəcəli buğda ununun zənginləşdirilməsi, əhalinin sağlamlıq maarifləndirilməsi.

İkinci dərəcəli pellagra

Pellagra halları həzm sistemi xəstəliklərindən əziyyət çəkən xəstələrdə anaxlorhidriya (xlorid turşusu çatışmazlığı) ilə qida borusu xərçəngi, xoralar, xərçəng və mədə və onikibarmaq bağırsağın sifilitik lezyonları, xroniki xoralı kolit, vərəm, dizenteriyadan sonra, sonra təsvir edilmişdir. həzm sistemi orqanlarında əməliyyatlar, xroniki alkoqolizmdə, izoniazid ilə vərəmin müalicəsi.

Nikotin turşusu preparatları

Klinik praktikada nikotinik turşunun özü və onun törəmələri, yavaş salınan Niaspan və Enduracin formaları istifadə olunur. ABŞ-da nikotinik turşu və lovastin sabit birləşməsi istifadə olunur - Advicor. Nikotinik turşunun davamlı sərbəst buraxılması formaları daha yaxşı tolere edilir, lakin lipidlərin aşağı salınmasında daha az effektivdir.

Nikotinik turşusu: istifadə üçün təlimat

farmakoloji təsir göstərir

Nikotinik turşusu spesifik antipellagric agentdir (vitamin PP). Karbohidrat mübadiləsini yaxşılaşdırır, beyin damarları da daxil olmaqla vazodilatlayıcı təsir göstərir və hipolipidemik fəaliyyət göstərir. Nikotinik turşusu gündə 3-4 q (böyük dozada) qanda trigliseridlərin və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin tərkibini azaldır, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərdə xolesterin/fosfolipidlərin nisbətini azaldır. Zərərsizləşdirici xüsusiyyətlərə malikdir.

Dərman formaları

Nikotinik turşusu tablet və inyeksiya şəklində mövcuddur.
Vitaminin dərialtı və əzələdaxili yeridilməsi ağrılıdır. İntravenöz məhlul yavaş-yavaş tətbiq edilməlidir, çünki qan təzyiqində güclü azalma baş verə bilər.

Qarışıq

Bir tabletin tərkibində: nikotinik turşu 0,05 q - aktiv maddələr; qlükoza, stearin turşusu - köməkçi maddələr.
Enjeksiyon üçün bir mililitr məhlulun tərkibində: nikotinik turşu 10 mq - aktiv maddə; natrium bikarbonat, inyeksiya üçün su - köməkçi maddələr.

Göstərişlər

Pellagranın qarşısının alınması və müalicəsi (avitaminoz PP).

Beyin dövranının işemik pozğunluqlarının, ətrafların damarlarının obliterasiyaedici xəstəliklərinin (obliterasiya edən endarterit, Reyno xəstəliyi) və böyrəklərin, şəkərli diabetin ağırlaşmalarının - diabetik polineyropatiya, mikroangiopatiyaların kompleks müalicəsi.

Qaraciyər xəstəlikləri - kəskin və xroniki hepatitlər, aşağı turşuluqlu qastritlər, üz sinirinin nevritləri, müxtəlif intoksikasiyalar (peşəkar, dərman, spirt), uzun müddət sağalmayan yaralar və xoralar.

Əks göstərişlər

Dərman aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

• dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;
• kəskin mərhələdə mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası;
• ağır arterial hipertansiyon;
• gut;
• hiperurikemiya, nefrolitiaz, qaraciyər sirozu, dekompensasiya olunmuş diabetes mellitus;
• hamiləlik və ana südü dövrü.

Nikotinik turşunun tətbiqi üsulu və dozası

Həkimin göstərişi ilə istifadə olunur.
Nikotinik turşusu tabletləri yeməkdən sonra şifahi olaraq qəbul edilir.
Antipellagric agent olaraq təyin edilir:

• böyüklər - nikotinik turşusu 0,1 g 2 - gündə 4 dəfə (maksimum gündəlik doza - 0,5 g);
• uşaqlar - yaşından asılı olaraq gündə 2-3 dəfə 0,0125-dən 0,05 q-a qədər.

Müalicə kursu 15-20 gündür.
Beyin dövranının işemik pozğunluqları, ətrafların damarlarının spazmları, aşağı turşuluqlu qastrit, üz sinirinin nevriti, yaralar və xoralar olan böyüklərə nikotinik turşunun birdəfəlik dozada 0,05 - 0,1 q, gündəlik dozada təyin edilməsi tövsiyə olunur. - 0,5 q-a qədər müalicə - 1 ay.

Yan təsirlər

Allergik reaksiyalar, başgicəllənmə, üzün qızartı, başına tələsmə hissi, paresteziya (uyuşma hissi, həssaslığın itirilməsi, sürünmə, karıncalanma) mümkündür. Bu vəziyyətdə, doza azaldılmalı və ya dərman dayandırılmalıdır.

Nikotinik turşunun yüksək dozalarda uzun müddət istifadəsi ilə qaraciyər yağlanması, hiperurikemiya, qaraciyər transaminazlarının və qələvi fosfatazanın aktivliyinin artması və qlükoza tolerantlığının azalması mümkündür.

Aşırı doza

Doza həddinin aşılması ehtimalı azdır.
Fərdi dözümsüzlüyü olan şəxslərdə nikotinik turşu üzün və bədənin yuxarı yarısının qızartısına, başgicəllənməyə, başın qan axını hissi, ürtiker, paresteziyaya səbəb ola bilər. Bu hadisələr öz-özünə gedir və xüsusi müalicə tələb etmir.

Terapiyaya nəzarət, xəbərdarlıq

Nikotinik turşusunun yüksək dozada uzun müddət istifadəsi ilə qaraciyərdən gələn ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün pəhrizə metionin (kəsmik) ilə zəngin qidaların daxil edilməsi və ya metionin, lipoik turşu, efir və digər lipotrop maddələrin istifadəsi tövsiyə olunur.

Ehtiyatla, nikotinik turşu yüksək turşuluqlu qastrit, mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası üçün istifadə edilməlidir. Vitaminlərlə müalicə zamanı, xüsusən də böyük dozalarda qaraciyər funksiyası diqqətlə izlənilməlidir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Nikotinik turşunun digər dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi üçün həkimlə məsləhətləşmə lazımdır.

əczaçılıq uyğunsuzluğu. Tiamin xlorid məhlulu ilə qarışdırmayın (tiaminin məhv edilməsi baş verir).

Fibrinolitiklərin, antispazmodiklərin və ürək qlikozidlərinin təsirini gücləndirir, spirtin zəhərli hepatotrop təsirini artırır.

Qanama riski səbəbindən antihipertenziv dərmanlar (ehtimal ki, artan hipotenziv təsir), antikoaqulyantlar, asetilsalisil turşusu ilə birləşdirildikdə ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Neomisinin toksikliyini azaldır və onun yaratdığı xolesterol və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyasının azalmasının qarşısını alır. Barbituratların, vərəm əleyhinə dərmanların, sulfanilamidlərin toksik təsirini zəiflədir.

Oral kontraseptivlər və izoniazid triptofanın nikotinik turşuya çevrilməsini yavaşlatır və beləliklə, nikotinik turşuya ehtiyacı artıra bilər.

Antibiotiklər nikotinik turşunun səbəb olduğu qızartı artıra bilər.

Nikotinik turşusu həkim resepti olmadan buraxılır.

Nikotinamid

Nikotinamidin istifadəsinə göstərişlər - hipovitaminoz və avitaminoz PP, həmçinin bədənin vitamin PP ehtiyacının artması şərtləri:

• qeyri-adekvat və balanssız qidalanma (parenteral daxil olmaqla);
• malabsorbsiya, o cümlədən mədəaltı vəzinin disfunksiyası fonunda;
• sürətli kilo itkisi;
• diabet;
• uzun müddət davam edən qızdırma;
• mədə əməliyyatı;
• Hartnup xəstəliyi;
• hepatobiliar bölgənin xəstəlikləri - kəskin və xroniki hepatit, siroz;
• hipertiroidizm;
• xroniki infeksiyalar;
• mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri - hipo- və anasid qastrit, enterokolit, kolit, çölyak enteropatiyası, davamlı ishal, tropik sprue,;
• bədxassəli şişlər;
• orofaringeal bölgənin xəstəlikləri;
• uzunmüddətli stress;
• hamiləlik (xüsusilə nikotin və narkotik asılılığı, çoxlu hamiləlik);
• laktasiya dövrü.

Nikotinamid vazodilatator kimi istifadə edilmir. Nikotinamidin lipid salıcı təsiri yoxdur.

Məhlulun neytral reaksiyasına görə, nikotinamid yeridildikdə yerli reaksiyaya səbəb olmur. Nikotinik turşudan fərqli olaraq, dərman açıq bir vasodilatlayıcı təsir göstərmir, buna görə də nikotinamid istifadə edərkən iltihab fenomeni müşahidə edilmir.

Dərman şifahi olaraq və inyeksiya yolu ilə tətbiq olunur.

Saç üçün nikotinik turşu

Baş dərisinə tətbiq edildikdə, nikotinik turşu periferik qan damarlarını genişləndirir, qan dövranını artırır, oksigen və faydalı mikroelementlərin nəqlini yaxşılaşdırır, toxumalarda metabolik prosesləri gücləndirir, bu da saç tökülməsinin qarşısını alır və onların sürətlə böyüməsini stimullaşdırır.

Saç məhlulunun istifadəsi üçün göstərişlər göstərir ki, nikotinik turşudan istifadə edərkən keçəlləşmə dayanır, saç qalınlaşır, parlaqlıq və ipəklik əldə edir. Həmçinin, nikotinik turşu normal saç piqmentasiyasını saxlayır, boz saçlara qarşı profilaktikdir.
Müntəzəm istifadəsi ilə məhsulun bir hissəsi olan nikotinik turşu:

• yatmış saç follikullarını oyadır və mikrosirkulyasiyanı stimullaşdırmaqla saç böyüməsini təşviq edir;
• zədələnmiş lampaları bərpa edir və bərpa edir;
• kökləri gücləndirərək və saç kökünün ətrafında kollagenin sıxlaşmasına qarşı duraraq saç tökülməsinin qarşısını alır;
• melanin istehsalını təşviq edir - buruqları parlaq edən, rəngini saxlayan, vaxtından əvvəl bozlaşmanın qarşısını alan bir piqment.

Dərman təkrar istifadə edildikdə dərini qurutmur, bu dermatoloji testlərlə təsdiqlənir.

Nikotinik turşusundan necə istifadə etməli: istifadə etməzdən əvvəl dərhal damcı borusunu açın. Tüpün tərkibini yuyulduqdan sonra birbaşa baş dərisinə tətbiq edin, turşunu masaj hərəkətləri ilə bütün səthə bərabər paylayın. Tətbiq olunan məhsulu yumayın.

Məhsulun tətbiqindən sonra baş dərisinin yüngül karıncalanması və qızarması mikrosirkulyasiyanın artması ilə əlaqədardır və normaldır.

3 gündə 1 dəfə nikotinik turşu tətbiq edin. Tövsiyə olunan kurs 14 prosedurdur. Hər üç aydan bir təkrarlana bilər.

Bütün üstünlüklərə baxmayaraq, nikotinik turşu klinik praktikada geniş tətbiq tapmamışdır. Bu, yüksək dozalarda vitamin PP qəbulunu müşayiət edən bir çox yan təsirlərlə bağlıdır.

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı	Dərmanın ticarət adı	Qiymət	Buraxılış forması	İstehsalçı
Bir nikotinik turşu	Bir nikotinik turşu	23 rub.	Tabletlər 50 mq, 50 ədəd	Rusiya
		43 rubl/td>	Enjeksiyon üçün məhlul 1%, 10 ampul	Rusiya
		185 rub.	Saç üçün xarici istifadə üçün məhlul, 10 ampul	Rusiya
	Sitoflavin (İnozin + Nikotinamid + Riboflavin + Süksinik turşu)	395 rub.	Tabletlər 50 ədəd	Rusiya
	kokarnit	661 rub.	Məhlul hazırlamaq üçün lifolizat 187, 125 mq, 3 ədəd	Böyük Britaniya

Nikotinik turşunun (niasin, vitamin PP, vitamin B3) çatışmazlığı bu vitaminin orqanizmdə çatışmazlığı nəticəsində yaranan patoloji vəziyyətdir. Aydın bir çatışmazlıq ilə pellagra inkişaf edir, daha az ağır hallarda - sinir sisteminin, bağırsaqların disfunksiyaları və dəridə distrofik dəyişikliklərlə özünü göstərən hipovitaminoz PP.

Patogenez

Nikotinik turşusu bir çox dehidrogenazların bir hissəsidir və bir çox metabolizmə təsir göstərir. Niasin orqanizmdə az miqdarda triptofandan sintez olunur. Bədənin qida ilə PP vitamininin daimi tədarükünə ehtiyacı var.

Epidemiologiya

Pellagra Asiya və Afrikanın bəzi ölkələrində müşahidə olunur, burada sakinləri əsasən qarğıdalı ilə qidalanırlar. Hipovitaminoz PP-nin endogen formaları daha tez-tez həzm sistemi xəstəlikləri, nevrit, qurğuşun, benzol, tallium ilə zəhərlənmə fonunda inkişaf edir.

Klinika

Təsnifat Vitamin PP çatışmazlığının ümumi qəbul edilmiş təsnifatı yoxdur. Pellagra yüngül, orta və ağır formalara bölünür. Ağciyərlərə məhdud dermatit, nadir ishal və orta asteniya ilə formalar daxildir; ağır - kaxeksiya, uzanan psixoz, geniş yayılmış dəri lezyonları ilə formalar; bu ekstremal variantlar arasında - formanın orta şiddəti.

Diaqnozun təxmini tərtibi: 1. Pellagra (yüngül), boyun və əllərdə eritematoz (məhdud) dermatit, enterit, pellagra nevrasteniyası.

2. Kəskin mərhələdə tez-tez təkrarlanan xroniki xoralı kolit.

İkinci dərəcəli pellagra: üz, boyun, əl və ayaq dərisinin zədələnməsi, ağır astenik sindrom. 3.

Hipovitaminoz PP: əllər sahəsində məhdud eritematoz dermatit, bağırsaqların funksional pozğunluğu, orta dərəcəli astenik sindrom.

Diferensial Diaqnoz

Müvəqqəti Diaqnoz Pellagrada tünd qırmızı eritema ilk növbədə dodaqlar, burun, yanaqlar, alın, boyun, əllər və ayaqların ətrafında görünür; eritema zonasında blisterlər mümkündür, sonra partlayır; dodaqların selikli qişasında çatlar müşahidə edilir. Ağızın selikli qişası hiperemikdir, diş ətində xoralar əmələ gəlir. Dil parlaq qırmızı şişmiş, "cilalanmış" xarakterini alır. Qlossit və stomatitin inkişafı ilə əlaqədar olaraq, xəstələr ağızda ağrıdan, dildə yanma hissindən şikayət edirlər. Tenesmus və qan olmadan gündə 3-5 dəfə və ya daha çox sulu nəcis.

Astenik, deliriyalı sindromların əlamətləri inkişaf edir. Ağır hallarda konvulsiyalar, ataksiya baş verir, bəzən demans inkişaf edir. Yazda, günəş radiasiyasının təsiri altında, xəstəliyin kəskinləşməsi adətən müşahidə olunur, xüsusilə dəri təzahürləri. Hipovitaminoz PP orta zəiflik, iştahsızlıq, yüngül çəki itkisi, üz, əllər və qeyri-sabit nəcisdə məhdud eritema ilə birlikdə baş verə bilər.

Diaqnozun yoxlanılması Pellagra və xüsusilə hipovitaminoz PP diaqnozunu təsdiqləmək üçün qanda və sidikdə vitamin və onun metabolitlərinin tərkibini müəyyən etmək lazımdır (cədvələ bax). Diferensial diaqnoz sistemik lupus eritematosus, sprue, dizenteriya, ariboflavinoz ilə aparılır. Pellagrada üç əsas sindromun (dermatit, ishal, MSS zədələnməsi) birləşməsini nəzərə almaq lazımdır.

Müalicə

Profilaktikanın əsası rasional qidalanmadır. Nikotinik turşuya gündəlik tələbat 20-25 mq təşkil edir. Lazım gələrsə, əlavə olaraq gündə 15-25 mq oral olaraq təyin edilir.

Yeni diaqnoz qoyulmuş pellagra və ya xəstəliyin relapsı olan bir xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir. Nikotinik turşusu gündə 2-4 dəfə 50 mq şifahi olaraq təyin edilir.

Enjeksiyonlar üçün nikotinik turşunun 1% məhlulu istifadə olunur, bu da 1 ml ya əzələyə (iynələr ağrılıdır) və ya venaya (yavaş enjekte edilir) yeridilir. Nikotinamid gündə 3-4 dəfə 50-100 mq dozada (25 mq tablet) şifahi olaraq qəbul edilir.

Nikotinamid məhlulları (1%, 2,5%, 5%), hər biri 1-2 ml, əzələyə, dəri altına və damara yeridilə bilər. Nikotinamid damar reaksiyaları vermir.

Müalicə kursu 2-4 həftədir. Xəstələrə əlavə olaraq askorbin turşusu, tiamin, riboflavin təyin edilir.

Diqqət! Təsvir edilən müalicə müsbət nəticəyə zəmanət vermir. Daha etibarlı məlumat üçün HƏMİŞƏ bir mütəxəssislə məsləhətləşin.