Лечение и профилактика генитального герпеса. Герпес половой – лечение

Врачи постоянно будут напоминать, что профилактика генитального герпеса – необходимость, продиктованная заботой об организме. Лучше сделать так, чтобы герпетическая инфекция не имела ни малейшего шанса на развитие, чем потом испытывать сильный дискомфорт во время лечения. Тем более недуг является очень заразным, и любой член семьи подвергается риску, если в доме есть больной. Поэтому профилактику недооценивать нельзя.

Любому человеку удастся до минимума снизить вероятность появления герпетической инфекции, если соблюдать некоторые профилактические меры.

Их несложно выполнять, главное - желание.

• Если кто-то из членов семьи оказался зараженным, следует избегать с ним тесных контактов, пока будет длиться лечение. То есть никаких объятий и поцелуев. Нельзя пользоваться теми предметами, которые принадлежат больному.
• Не должно быть случайных половых связей. В крайнем случае стоит позаботиться о средствах защиты. Обязательно использовать после полового акта, к примеру, «Мирамистин», который является антисептическим препаратом.
• Сидушку на унитазе нужно обрабатывать. На поверхности из пластика вирус находится в жизнеспособном состоянии около 4 часов.
• Провоцирует болезнь перегревание и переохлаждение.
• Чем сильнее иммунная система, тем меньше у недуга шансов развиваться.

• Для поддержания иммунитета терапия хронических воспалительных процессов должна проводиться вовремя.
• Укрепить иммунную систему помогут тонизирующие средства. Хороших результатов можно добиться с помощью «Иммунала», настоек элеутерококка и эхинацеи.
• Основной принцип профилактики – здоровый образ жизни. Нужно умеренно питаться, не допускать дефицита витаминов и микроэлементов, использовать физическую нагрузку, придерживаться нормального режима, благодаря которому организм может отдыхать и восстанавливаться.

К сожалению, нет таких методов, которые бы полностью защищали от вируса. О риске заражения необходимо помнить всегда, особенно перед половым контактом. В идеале, случайных половых связей быть не должно, тем более незащищенных.

Если у партнера имеется данная болезнь, то лучше оральный секс не практиковать. Не стоит игнорировать использование презервативов. Конечно, это не 100% защита, но вероятность заражения снизится.

Кроме того, следует пользоваться препаратами местного действия, которые не дают вирусу проникнуть в организм.

• Применение «Панавира» и его аналогов.
• Местный антисептик «Бетадин» инактивирует вирус. Он имеет форму вагинальных свечей, которые предназначены для женщин. Мужчины могут воспользоваться средством в виде жидкости, которым обрабатываются половые органы. Чтобы препарат оказался эффективным, его следует применить на протяжении двух часов после полового акта.

Профилактика народными средствами

Народная медицина также предлагает свои способы, которые послужат прекрасной профилактикой полового герпеса.

1. Понадобится молодая крапива, одуванчик (по половине стакана), полынь (1 ст. л), аир (1 ст. л). Ингредиенты измельчаются в мясорубке и заливаются водкой (0,5 л). Настойка должна постоять в теплом месте 10 суток. Процедив, пить за полчаса до приема пищи в утреннее и вечернее время. Перед употреблением в воде (50 мл) разбавляется 1 ч. л. настойки. Лекарство отлично помогает очистить и тонизировать кровеносную систему.
2. В аптечном киоске продаются чаи, которые обладают противовирусным действием и укрепляют иммунитет. Они пропиваются курсом. Их вполне можно приготовить самостоятельно.
3. Бороться с вирусами можно с помощью регулярного употребления лука и чеснока.

Профилактика при беременности

Тем, кто вынашивает ребенка, стоит быть особенно внимательными, чтобы не подвергать риску своего малыша.

С одной стороны, герпес не является смертельно опасным. Но, с другой стороны, из-за него случаются преждевременные роды, формируется врожденная желтуха, слепота, а с развитием центральной нервной системы возникают проблемы.

Носителем вируса может быть почти каждый. Для обычного человека инфекция чрезмерной угрозы не представляет. Но если говорить о беременных женщинах и новорожденных детях, картина здесь совершенно другая.

• При посещении гинеколога женщине назначаются специальные анализы, благодаря которым определяется наличие антител. Очень важно выявить, насколько иммунитет будущей матери способен сопротивляться инфекциям.
• Также врачи обязательно определяют зараженность именно генитальным герпесом, поскольку он довольно опасен не только для здоровья малыша, но также для его жизни в целом.
• Лишь когда все необходимые исследования будут проведены, гинеколог решит, как правильно должна проходить беременность и непосредственно роды. Если возникает необходимость, назначается максимально эффективная лечебная терапия.

Считается, что самой большой опасности ребенок подвергается тогда, когда заражение произошло до родов в первый раз. Чтобы справиться с инфекцией, в организме происходит активное вырабатывание антител. Герпес, в свою очередь, начинает поражать сам плод, ведь еще не родившийся малыш не умеет бороться с возбудителем.

Вначале беременности инфекция может спровоцировать ее преждевременное прерывание. Может случиться выкидыш. Для поздних сроков характерно поражение органов слуха, сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем ребенка.

• Болезнь будет протекать легче, если она имела место до зачатия, и будущая мать проходила лечебный курс. Тогда ребенок будет более защищенным.

• Крайне важно подготовить родовые пути, поскольку инфекция может попасть в организм крохи во время родов.
• Для профилактики на анализы направляется и отец. Если в последнем триместре имел место половой акт без средств защиты, тогда не исключаются последствия. При наличии положительных результатов анализов будущий отец также проходит лечение.

Чтобы ничто не омрачало радость от появления малыша, профилактику игнорировать нельзя. Проявляя ответственность в своих действиях, можно рассчитывать на благоприятное течение беременности.

Как утверждают врачи, течение заболевания зачастую является благоприятным. При своевременном лечении и удовлетворительном состоянии иммунной системы организм непременно справится с неприятными проявлениями.

В противном случае не исключены осложнения.

Особенности терапевтических методов

Не допустить повторного возникновения герпеса можно. Для этого врачом назначается соответствующая терапия.

Она бывает:

• эпизодической;
• супрессивной.

Для первого варианта характерно использование препаратов, имеющих противовирусное действие. Они уместны, когда болезнь обостряется. Благодаря своевременному приему подобных средств, исчезает болевой дискомфорт, а количество пузырьков существенно снижается. Такая терапия приносит хорошие результаты только при наличии фазы обострения.

Второй способ предполагает применение лекарственных средств, с помощью которых можно остановить размножение вируса. Терапия длительная, поэтому от больного требуется терпение.

В целом предотвратить недуг получится лучше, если знать, какими путями происходит заражение. Особенно стоит быть внимательными тем людям, у которых герпес – явление частое.

Если болезнь возникла первый раз, тогда на помощь придет «Ацикловир». Средство выпускается в виде мази, крема либо в таблетированной форме.

Когда у человека обнаруживается столь неприятное заболевание, то в основном он будет проходить лечебный курс амбулаторно. При более серьезных показаниях пациента оставляют в стационаре.

Речь идет о наличии:

• распространенной формы герпетической инфекции;
• нейрогерпеса (осложнения, проявляющегося в головном и спинном мозге);
• непереносимости назначенных лекарств.

Лечебная терапия нужна для того, чтобы:

1. Купировать симптоматику заболевания.
2. Предотвратить формирования осложнений.
3. Снизить вероятность появления рецидивов.
4. Сделать минимальным риск заражения другого человека.

Чем необходимые меры будут раньше приняты, тем эффективнее они будут. Правда, ни один препарат не может навсегда избавить от вируса. Возбудитель на всю жизнь остается в организме.

То есть любая терапия поможет только остановить дальнейшее размножение вирусов и устранить симптомы.

Ни один человек в мире не может быть уверен в том, что никогда не заразится генитальным герпесом. Лечение герпеса довольно трудоёмкий процесс, который, несмотря на кажущуюся эффективность, не обеспечивает полной элиминации вируса из организма. В результате высока вероятность рецидивов и перехода герпетической инфекции в хроническую форму.
В связи с подобным поведением вируса, являющегося возбудителем полового герпеса, возникает необходимость в качественных мерах профилактики, позволяющих снизить темп заражения и показатель заболеваемости. Различные методы профилактики достигают высоких показателей эффективности, но не один не может обеспечить 100% гарантии.

Половой герпес требует строгих мер профилактики заражения, так как его контагиозность крайне высока.

Основные профилактические меры по предупреждению герпеса половых органов

1. 1. Использование только индивидуальных средств личной гигиены: полотенец, бритв и зубных щёток.
2. 2. Исключение неупорядоченных половых связей. Половой герпес в первые дни после заражения может не иметь никаких клинических проявлений, поэтому установить источник заражения будет непросто.
3. 3. При половом контакте с человеком, имеющем клинические проявления герпеса, необходимо позаботиться о барьерном методе контрацепции. Использование презерватива максимально снизит контакт между слизистыми половых партнёров.
4. 4. Довольно эффективной профилактической мерой является обработка сидения унитаза растворами антисептика.
5. 5. Во время острого периода герпеса половые контакты даже с постоянным партнёром (мужем или женой) необходимо прекратить.

Учитывая возможность клинических проявлений полового герпеса в виде кожной сыпи любой локализации, с целью профилактики благоприятно предотвращение непосредственного контакта с больным:

• — поцелуев
• — объятий
• — рукопожатий

Общие противовирусные и укрепляющие мероприятия:

1. 1. Избежание пребывания в условиях высоких или низких температур. Перегревание или переохлаждение организма влечёт за собой снижение иммунитета и повышение риска развития вирусных заболеваний.
2. 2. Своевременное лечение инфекционных заболеваний и санация очагов хронической инфекции.
3. 3. Приём тонизирующих препаратов, повышающих устойчивость иммунитета.
4. 4. Соблюдение правил здорового образа жизни: закаливание, водные процедуры, отказ от алкоголя и курения.

Профилактика генитального герпеса у беременных

Бытует мнение о том, что вирус генитального герпеса относительно безопасен и его персистенция в организме может никак не сказываться на здоровье пациента. Развеивается этот миф в тот момент, когда речь заходит об инфицировании вирусом герпеса беременной женщины. Опасность генитального герпеса заключается в негативном влиянии на плод и протекающую беременность, которое проявляется в:

• — задержке внутриутробного развития
• — патологии развития плода
• — преждевременном развитии родовой деятельности.

Самым опасным вариантом развития событий является первичное инфицирование вирусом генитального герпеса беременной женщины . При таком варианте заражения в организме женщины нет антител к вирусным частицам. Развивается прямое повреждающее действие на организм незащищённого формирующегося плода.
При заражении генитальным герпесом в первом триместре исходом может явиться внутриутробная гибель плода и самопроизвольный аборт. Если женщина заразилась во втором и третьем триместре, то высока вероятность рождения плода с внутриутробными пороками развития.

В связи с тяжестью клинических проявлений полового герпеса, остро встаёт вопрос о профилактике герпетической инфекции среди взрослого населения. Максимально правильным решением будет обследование обоих будущих родителей на вирус герпеса 1-го и 2-го типа за некоторое время до планируемой беременности.
При выявлении признаков заражения и заболевания во время беременности, проводится обязательное лечение полового герпеса.

Специфическая профилактика генитального герпеса

В настоящее время специфическая профилактика базируется на введении вакцин, которые обеспечивают формирование неспецифического иммунитета. 100% гарантии метод профилактики не обеспечивает, но снижает риск заражения, уменьшает интенсивность клинических проявлений и позволяет увеличить интервал между рецидивами заболевания. Профилактика полового герпеса проводится введением вакцины курсом от 5 – до 10 инъекций при индивидуальном подборе дозировок для каждого пациента .
Ещё одним средством борьбы с генитальным герпесом является использование фармацевтических препаратов местного действия. Идеально сочетать в профилактических целях барьерную контрацепцию и противовирусные спреи, кремы и мази. При таком варианте предохранения шансы заразиться генитальным герпесом минимальны. Наиболее распространённым и эффективным препаратом является интим-спрей Панавир, который уничтожает вирус и препятствует его проникновению в стенку слизистой половых органов. Местное воздействие препарата эффективно в борьбе с генитальным герпесом, когда пациент не был ранее инфицирован.
Высокий показатель эффективности установлен при профилактическом приёме местных антисептиков. По общим медицинским показателям лидирующие позиции занимает антисептический препарат Бетадин. Его особенностью использования является необходимость применения не позднее двух часов после незащищённого полового акта. Формы выпуска данного препарата разнятся и создают максимально возможное удобство в использовании. Для женщин выпускаются специальные эллипсовидные вагинальные свечи, для мужчин – раствор, в концентрации необходимой для профилактики заражения генитальным герпесом. Нанесённую на наружные половые органы жидкость необходимо смыть обильным количеством воды через 10-15 минут.

Единственный способ определить, если у вас генитальный герпес, это обратиться в ближайшую больницу или поликлинику. Вам необходимо сказать врачу, что вы предполагаете, что у вас генитальный герпес. Его можно диагностировать только при наличии симптомов, поэтому не откладывайте визит к доктору. Не наносите на область поражения никаких кремов и масел, так как врачу будет необходимо взять мазок. Даже если вы регулярно проходите обследования, то тесты на герпес обычно не проводятся, только если на коже не обнаружены симптомы герпеса. Существуют анализы крови на герпес, которые показывают наличие антител к вирусу герпеса. Однако они не очень надежны, каждый третий анализ неверен. Некоторые клиники могут предложить сдать анализ мочи для определения генитального герпеса, однако таких предложений стоит остерегаться, они не верны. Высыпания на половых органах не обязательно говорят, что у вас генитальный герпес. Они могут быть вызваны герпесом 1 типа (губным герпесом) или 3 типа (ветрянкой).

1. Необходимо ли мне направление от врача, чтобы сдать анализы на герпес?

В этом нет необходимости, анализы можно сдать самостоятельно.

1. Будут ли подробности диагноза направлены моему лечащему врачу?

Посещение клиник и лабораторий является конфиденциальным. Даже если вы сдавали анализы по направлению от терапевта, которому должны быть направлены результаты, то вы всегда можете попросить не делать этого.

1. Что такое простой герпес?

Простым герпесом называют 2 вида вирусов из семейства герпетических: 1 тип и 2 тип. Они могут быть обозначены как HSV-1 и HSV-2. Однажды попав в организм, они остаются там навсегда. Они могут вызывать появление симптомов на лице, гениталиях, на руке или пальцах, но нередки случаи появления герпеса и на других частях тела.

1. Каковы симптомы генитального герпеса?

Симптомы начинаются с появления зуда, покалываний и болезненностью места, которое поразил герпес. Также могут появляться общие симптомы, характерные для гриппа: мышечная и головная боль, температура, боль и легкий отек лимфатических узлов в паху, на шее и подмышках. На коже под лобковыми волосами могут появляться волдыри, красные пятна или шишки, которые причиняют боль при касании. Позже эти язвы покроются серой или желтой корочкой, которая постепенно заживет. Высыпания могут появляться и на слизистой оболочке, например под крайней плотью у мужчин или на внутренней стороне вагинальных труб у женщин. При первом заражении высыпания и их заживление могут продолжаться до 2-3 недель. У большинства людей возникают повторные высыпания – рецидивы. Последующие вспышки вируса протекают намного легче, язвы заживают быстрее, поскольку в организме уже выработаны антитела. Если рецидивы возникают часто, то вероятнее всего вы заразились именно вторым типом вируса герпеса.

1. Как долго будут проявляться симптомы генитального герпеса?

После заражения симптомы проявляются от 2 до 14 дней, чаще всего это 4-5 дней. После того как вы заразились, генитальный герпес может проявить себя спустя несколько лет. Поэтому не стоит рассматривать появление герпеса как доказательство неверности партнера. У около 65% людей не появляются симптомы при первом инфицировании.

1. Может ли герпес распространиться по телу?

Крайне маловероятно, что вирус герпеса перейдет на другие части тела, однако все равно рекомендуется использовать мази от герпеса. У некоторых герпес может появиться, например, на руках, если они использовались при сексуальном контакте.

1. Насколько широко распространен простой герпес?

Очень распространен. К 25 годам примерно 60% людей являются носителями герпеса 1 типа и еще 10% носителями герпеса 2 типа. Большинство людей даже не догадываются о том, что заражены герпесом, поскольку у них отсутствуют симптомы. У большинства людей герпес на губе вызван герпесом 1 типа, генитальный герпес – герпесом 1 и 2 типа. Ежегодно регистрируется рост числа людей, зараженных вирусом герпеса.

1. В чем разница между вирусом герпеса 1 и 2 типа?

Они вызывают похожие симптомы, но отличаются генетически. 1 тип с большей вероятностью появится на лице снова и менее вероятно, если он попал на гениталии. 2 тип – если произошло заражение, то он проявится на гениталиях. Определить, каким именно типом вируса герпеса вы заразились, могут только лабораторные тесты.

1. Какие еще существуют вирусы герпеса?

— Вирус ветряной оспы, который еще называют опоясывающим герпесом – вызывает ветрянку и опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай – это рецидив ветрянки.

— Вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус – они не вызывают появление пятен и язв, однако вызывают гриппоподобные состояния.

— Вирус 6, 7 и 8 типов.

Люди часто спрашивают, как герпес влияет на мое здоровье. Появление герпеса говорит о том, что у вас ослаблен иммунитет. Простой герпес не оказывает негативного влияния на организм. Он может нанести вред, если у вас сильно ослаблен иммунный ответ, и концентрация вируса в организме высока.

1. Как передается вирус генитального герпеса?

Передача вируса возможна при непосредственном контакте: когда есть соприкосновение пораженного участка кожи к коже с микротравмами. Также герпес легко проникает через слизистые оболочки при тесном контакте. Когда вирус активен, он может передаться при оральном сексе. Существует небольшая вероятность передачи вируса, когда он активен, но симптомов нет.

1. Может ли зараженный генитальным герпесом партнер передать вирус человеку на другую часть тела?

Если вы уже заражены генитальным герпесом, то существует крайне низкая вероятность, что он проявится на другом месте вашего тела. Наша иммунная система защищает от этого. Если у вас проявились симптомы и на губах и на гениталиях, это не означает, что вирус герпеса может проявиться на всем протяжении – он локализован.

1. Как я могу защитить от заражения своего партнера?

Если у вас диагностировали генитальный герпес, то это уже означает, что вы более безопасный партнер, чем прочие, поскольку знаете, когда у вас произошел рецидив, и когда ранки полностью заживут. Зараженный человек может легко защитить партнера, если будете пользоваться презервативом. Если ежедневно принимать антивирусные таблетки, то они значительно снизят бессимптомную активность вируса, и шансы заразиться будут в разы меньше. Чаще встречаются инфекции, вызванные вирусом герпеса 1 типа, однако ваш новый партнер может быть носителей обоих типов, и не знать об этом.

1. Может ли использование презерватива предотвратить передачу генитального герпеса?

Да, это существенно снизит риск передачи вируса. Он не способен проникнуть сквозь презерватив. Однако если произойдет контакт инфицированной кожи к коже партнера за пределами презерватива, то заражение возможно. Использование презерватива на 50% снижает риск передачи вируса. Поэтому сексуального контакта следует избегать, пока не прошли симптомы.

1. Могу ли я передать простой герпес, если у меня нет симптомов?

Иногда случается, но это маловероятно. Когда вирус не активен внутри клетки, то он не может быть заразен. Если на коже вы чувствуете зуд или жжение, то это уже является симптомом и передача вируса возможна. Люди, которые уже знают, что заражены, быстрее реагируют на появление первых симптомов, в то время как другие, не прошедшие обследование, – могут их игнорировать.

1. Что делать, если у моего партнера уже есть простой герпес?

— если у вас и у вашего партнера есть вирус генитального герпеса, но нет симптомов, вы не можете заразить друг друга снова.

— если вы заразились генитальным герпесом, от губного герпеса партнера, то вторичного высыпания на гениталиях не будет.

— если у партнера есть герпес на губе, и вы заразились им, то он не перейдет на гениталии, если не заниматься оральным сексом.

— генитальный герпес не может быть передан на губы партнера, даже если был оральный секс.

1. Что делать, если у моего партнера уже был герпес на губе?

Если у вашего нового партнера когда-то был герпес на губе (то есть такой же тип вируса), то маловероятно, что кто-то из вас заразил другого. Если у вас разные типы вирусов, то у партнера симптомы будут слабо выраженными.

1. Если у моего партнера нет генитального герпеса, то как я мог заразиться?

Это означает, что когда-то ваш партнер контактировал с человеком, у которого есть герпес, но никак себя не проявляет. У них мог быть сексуальный контакт, когда вирус был активен. Другой вариант – вы заразились от человека, у которого также не проявились симптомы, но носителем он все-таки является. Первые симптомы герпетической инфекции могут проявиться через несколько лет после первичного заражения.

1. Можно ли заразиться генитальным герпесом через предметы?

Шансы передать вирус маловероятны, поскольку вирус быстро умирает во внешней среде.

1. Могут ли дети заразиться от меня генитальным герпесом?

Генитальный герпес передается через прямой контакт, а не от рук или предметов. Даже совместное купание с маленькими детьми – это не проблема, поскольку вирус не передается в воде. Вирус герпеса не может быть передан через постель. Даже если вы пользовались туалетом, случайно прикоснулись к гениталиям и забыли вымыть руки, то маловероятно, что вирус передастся. Обычное мытье рук с мылом, является достаточной профилактической процедурой.

1. Можно ли заразиться генитальным герпесом от губного герпеса?

Герпес на губах может быть передан на гениталии при оральном сексе. Более того, герпес на губах может появиться от генитального герпеса партнера, если его возбудителем является герпес 1 типа. Люди могут заниматься сексом, если у них есть герпес на губах, но они должны воздержаться от поцелуев и орального секса.

1. Можно ли заразиться генитальным герпесом от поцелуев?

Генитальный герпес при поцелуях не передается. Подобным образом может быть передан вирус герпеса 1 типа, то есть губной герпес. У носителей герпеса 1 типа вирус встречается в слюне.

1. Каков риск заражения между рецидивами?

Исследования показали, что человек может быть заразен, даже когда нет симптомов. На слизистой может присутствовать достаточное количество вирусных частиц, чтобы партнер заразился. Чем меньше у человека рецидивов, тем меньше вероятность, что человек заразен для других. Со временем риск бессимптомного заражения снижается.

1. Почему генитальный герпес проявляется снова?

Попав в организм, вирус генитального герпеса перемещается вдоль нерва к нервным ганглиям, где он остается на всю жизнь. Периодически возникают благоприятные условия, когда иммунитет слабеет, и вирус, передвигаясь по нервам, появляется в той же области, где он был раньше. В это время могут проявляться первичные симптомы: боль, зуд, жжение – предшествующие появлению пузырьков. Это говорит о том, что вирус пытается реактивироваться, и вскоре появится на коже.

1. Как часто генитальный герпес может проявлять себя?

У некоторых людей может не быть проявлений, у некоторых – частые рецидивы. В этом случае необходим прием противовирусных средств. Со временем рецидивы становятся реже и проходят легче.

1. Нужно ли лечить генитальный герпес?

Лечение может не понадобиться вовсе, поскольку проявления инфекции могут пройти даже без лечения. Однако если проявляются серьезные симптомы, то лечение необходимо.

1. Как обычно лечат генитальный герпес?

Врач назначит противовирусные средства для облегчения течения первичного заражения. Наиболее часто назначается ацикловир. Если первый эпизод умеренный и быстро заживает, то вам не нужны таблетки. Если герпес часто возвращается, то он меньше поддается лечению. Противовирусные препараты необходимо начать принимать в течение 24 часов с момента начала рецидива. Если терапия начнется после 24 часов, то эффективность будет ниже.

1. Как лечить рецидивы генитального герпеса?

Большинству людей антивирусная терапия не требуется, потому что их организм способен предотвращать повторяющиеся симптомы, или потом что они ведут по-настоящему здоровый образ жизни. Людям, которым повезло меньше, и рецидивы повторяются, необходим прием противовирусных таблеток.

1 – краткий курс терапии, которую необходимо начинать в течение 24 часов с момента проявления первых симптомов:

— Ацикловир 800 мг 3 раза в день в течение 2-х дней, или

— Валацикловир (Валтрекс) 500 мг 2 раза в день в течение 3-х дней, или

— Фамцикловир (Фамвир) 1 грамм 2 раза в день в течение одного дня.

2 – подавляющая терапия, когда таблетки принимаются ежедневно в течение 6 месяцев и более. В настоящее время указанные препараты считаются чрезвычайно безопасными. Ацикловир считается настолько безопасным, что после длительного приема больше нет необходимости ежегодно проходить тест на его влияние на организм.

— Ацикловир 400 мг 2 раза в день, или ацикловир 200 мг 4 раза в день, или

— Валацикловир (Валтрекс) 250 мг 2 раза в день, или 500 мг 1 раз в день, или

— Фамцикловир (Фамвир) 250 мг 2 раза в день.

Если при таком лечении возникают рецидивы, то суточная доза должна быть увеличена в 1,5 раза. Следует иметь ввиду, что когда вы начинаете проходить длительный курс таблеток, то через 4-5 дней может возникнуть рецидив, но это не означает, что рецидивы будут частыми, необходимо продолжить лечение и посмотреть на дальнейший результат.

1. Есть ли побочные эффекты от приема противовирусных препаратов от генитального герпеса?

Большинство противовирусных препаратов хорошо переносятся, поскольку их действие направлено на вирус, а не на здоровые клетки. Поэтому подобные эффекты отмечаются крайне редко. Специалисты утверждают, что регулярные анализы на функционирование почек для людей, принимающих ацикловир длительно, больше не требуются. Препарат успешно применяется более тридцати лет. Кроме этого, он может использоваться при беременности.

1. Как снизить дискомфорт и ускорить заживление? Самопомощь при генитальном герпесе.

Если необходимо примите болеутоляющее средство: ибупрофен, парацетамол или аспирин. До и после касания язв обязательно мойте руки, так как это может привести к появлению бактерий и увеличению срока заживления.
Можно применять анестезирующие мази, например, Лидокаин мазь/спрей/раствор 5%.
Не давайте ранам засыхать, используя для этого вазелин.
Область высыпаний должна быть чистой: обрабатывайте ее 1 раз в день теплым раствором соленой воды (1 чайная ложка на 1 литр воды), используя ватный диск.
Избегайте использования гигиенических моющих средств, ароматизированного мыла и дезодорантов.
Чтобы уменьшить зуд, держите область высыпаний в холоде: приложите пакет льда, обернутый в ткань, на 60-90 минут. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
Если мочеиспускание слишком болезненно, то женщины могут сделать это в ванной, поливая область высыпаний теплой водой. Это разбавит мочу и снизит дискомфорт.

1. Иногда возникает боль вокруг ягодиц или в ноге. Что это значит?

Вирус простого герпеса может вызывать боли, что также является симптомом того, что вирус пытается реактивироваться. Если у вас достаточно хороший иммунный ответ, то он подавит вирус до появления видимых признаков на коже.

1. Насколько сильным может быть рецидив генитального герпеса и насколько вероятным?

Рецидив – это повторяющие симптомы на месте или вблизи места, где они впервые проявились. Вероятность рецидива зависит от работы вашей иммунной системы. Довольно часто они незначительны и могут проявиться небольшим пятном, которое заживает через несколько дней. Симптомы могут сопровождаться нервным расстройством и сильным зудом. Но рецидивы очень часто проходят мягче, чем первичное заражение.

1. У всех ли зараженных возникают рецидивы герпеса?

У около 50% людей, которым поставили диагноз о заражении генитальным герпесом, симптомы проявляются только один раз при первичном заражении, у них не возникает рецидивов. У остальных, рецидивы могут случаться несколько раз в год или реже/чаще.

1. Что необходимо предпринять, чтобы рецидивы генитального герпеса происходили реже?

Не нужно ничего предпринимать, пока вы не убедитесь в том, что рецидивы действительно случаются. Не стоит опираться на личный опыт других людей, поскольку нет никаких гарантий, что предлагаемые методы будут работать на вас. Однако некоторые рекомендации общего характера знать необходимо:

— избегайте стрессовых ситуаций, поскольку стресс негативно влияет на нашу иммунную систему и снижает способность бороться с вирусом.
— старайтесь высыпаться и не переутомляться.
— питайтесь сбалансированного, употребляя как можно больше овощей и фруктов.
— принимайте витамин Е (200 мг в день) – он улучшает иммунный ответ.
— сократите до минимума употребление алкоголя и бросьте курить.
— ежедневно выполняйте физические упражнения: начать можно с 20 минут быстрой ходьбы.
— старайтесь не травмировать кожу половых органов: воском, бритьем, стрингами, ездой на велосипеде или лошади, чрезмерной сексуальной активностью.
— не загорайте обнаженной/ым, то есть избегайте прямого попадания солнечных лучей на кожу гениталий. Кроме этого, используйте солнцезащитный крем для тела.

1. Могу ли я передать генитальный герпес ребенку?

Мать или человек, ухаживающий за ребенком, не может заразить его генитальным герпесом. Однако дети могут быть восприимчивы к другим типам вирусов. Если у кого-то на губах или лице есть герпес, то ему/ей не стоит целовать маленького ребенка.

1. Вызывает ли генитальный герпес рак шейки матки?

Раньше считалось, что вирус простого герпеса может быть одной из причин рака шейки матки, однако последние исследования не подтверждают этот факт.

1. Могу ли я сдавать кровь, если у меня герпес?

Если в крови не обнаружен вирус, то можно быть донором крови.

Мы хорошо знаем о таких венерических заболеваниях как СПИД, сифилис, гонорея. Что же касается, генитального герпеса, то ему, как правило, отводится второстепенная роль, но, на самом деле, он не менее опасен. Так же как и СПИД, герпес не поддается окончательному излечению и, один раз заразившись этим вирусом, человек становится его носителем на всю оставшуюся жизнь. Хотя, в отличие от ВИЧ-инфекции сам по себе вирус герпеса не может стать причиной смерти, тем не менее, запущенный генитальный герпес может привести к иммунодефицитному состоянию, стать причиной раковых поражений половых органов.

Генитальный герпес — это заболевание, передающееся половым путем, возбудителем которого является один из многочисленных представителей семейства герпесвирусов. Этот вирус является ближайшим родственником простого герпеса, который вызывает хорошо всем известную «лихорадку на губах».

По своей распространенности данная болезнь занимает второе место среди всех инфекций, передающихся половым путем. По расчетам специалистов, примерно каждый десятый россиянин заражен генитальным герпесом.

Передача генитального герпеса происходит при половых контактах во влагалище, в рот и прямую кишку. Заразить партнера наиболее возможно во время обострения болезни, однако даже в период отсутствия высыпаний риск передачи герпеса остается. К тому же, примерно у 80% больных генитальный герпес протекает без видимых проявлений. Эти люди и не знают, что заражены, являясь при этом источником инфекции.

Типичная картина болезни выглядит так: в области половых органов появляются пузырьки, которые затем разрастаются, друг с другом объединяются и, лопаясь, образуют болезненные язвочки. У женщин чаще всего поражается само влагалище и его преддверие, половые губы и шейка матки. Реже высыпания располагаются на лобке, бедрах, ягодицах и в области промежности.

Проявления генитального герпеса весьма болезненны. Иногда человек и отделывается бессимптомной формой, однако в остальных случаях язвы не дают больному спокойно ходить, сидеть, посещать туалет. Некоторые из-за сильных болей даже не могут спать по ночам, выражаясь простым языком, «лезут от боли на стенку».

К физическим страданиям часто добавляются психологические переживания: раздражительность, страх перед новыми высыпаниями, мысли о невозможности иметь здоровых детей, боязнь заразить близкого человека, чувство ненужности, одиночества… Могут даже возникнуть суицидальные мысли.

Генитальный герпес не только причиняет физическую и моральную боль, но также является причиной ослабления иммунитета, вызывает хронические заболевания внутренних половых органов и способен в конечном итоге стать причиной как женского, так и мужского бесплодия. Особенно опасен генитальный герпес для беременных женщин, у которых может развиться патология беременности, произойти инфицирование плода и новорожденного.

Лечение

К сожалению, вирус герпеса имеет свойство в течение всей жизни сохраняться в организме. И, заявив о себе во всеуслышание один раз, болезнь может появляться вновь и вновь. Поэтому надо иметь в виду, что современные медикаменты способны только сократить сроки заболевания и ослабить степень его тяжести, но никак не «избавить от вируса раз и навсегда».

Классические препараты для лечения генитального герпеса — ациклические нуклеозиды (ацикловир, валацикловир, фамцикловир). Однако в последнее время появляется все большее количество устойчивых к ацикловиру (и подобным ему препаратам) вирусов. Поэтому ациклические нуклеозиды рекомендуется чередовать друг с другом (например, ацикловир с валацикловиром) или использовать их совместно с препаратами интерферона. Интерферон — это один из самых сильных противовирусных белков организма. Он распознает проникший в клетку возбудитель инфекции и препятствует его размножению. Считается, что именно недостаток интерферона в организме является причиной рецидивов герпеса.

Лучше использовать препараты, содержащие одновременно интерферон с ацикловиром. Единственным в мире средством, содержащим одновременно ацикловир и интерферон является мазь герпферон. Учитывая болезненность генитального герпеса, в состав мази был также включен лидокаин, который обеспечивает обезболивающее действие.

По данным клинических исследований, применение герпферона при генитальном герпесе у 85% больных привело к полному выздоровлению на 5-ые сутки. Этот показатель оказался в 3,5 раза выше, чем у группы, получавшей классическое лечение ацикловиром. У пациентов, применявших герпферон, значительно раньше прекращались общее недомогание, головная боль, быстрее проходили зуд, боль и жар в месте высыпаний.

Профилактика

Профилактика повторных инфекций

Повторные эпизоды генитального герпеса появляются под действием неблагоприятных для иммунной системы факторов. К ним относятся: болезни, длительное пребывание на солнце, переохлаждение, приход менструации, беременность, прием гормональных препаратов. Также герпес может обостриться и на фоне стресса.

Поэтому не следует пренебрегать здоровым образом жизни, полноценным питанием и приемом витаминов. Имеющиеся заболевания следует вовремя выявлять и пролечивать под контролем врача. Нужно избегать длительного пребывания на солнце и переохлаждения, беречь себя от стресса. И, конечно, соблюдать интимную гигиену и своевременно выявлять и лечить сопутствующие венерические заболевания.

В любом случае, если у Вас появились характерные для генитального герпеса высыпания, не стоит откладывать визит к специалисту.

Профилактика для здорового человека

Как оградить себя от генитального герпеса? Прежде всего, надо помнить, что абсолютно безопасного секса не существует. Даже презерватив, колоссально снижая опасность заражения, не дает полной, стопроцентной гарантии защиты от генитального герпеса.

Здоровому человеку следует избегать «случайных» связей, обязательно использовать методы барьерной контрацепции и лучше в комплексе со средствами экстренной профилактики. После подозрительных незащищенных контактов рекомендуется проводить обследование для выявления генитального герпеса и других заболеваний, передающихся половым путем.

Также нельзя забывать и о правилах гигиены. Недаром у каждого есть свое личное полотенце. Ведь, например, если пользоваться полотенцем после больного генитальным герпесом человека — можно легко заразиться самому.

Надо иметь в виду, что при оральных контактах герпес с губ легко попадает на гениталии. Поэтому заниматься оральным сексом нужно с использованием специальных латексных салфеток. А во время появления высыпаний на лице и губах — и вовсе от этого удовольствия следует воздержаться.

Возможны случаи самозаражения генитальным герпесом, когда вирус с губ переносится грязными руками на половые органы. И здесь нам на выручку опять приходят до банальности простые правила личной гигиены. Тщательное мытье рук (особенно во время появления лихорадки на губах), наличие отдельных полотенец для лица, рук и тела уберегут Вас от подобной неприятности.

Экстренная профилактика

Применение барьерных контрацептивов, особенно во время обострения генитального герпеса, не исключает возможности заражения. Поэтому после подозрительных сексуальных контактов или контакта с носителем вируса герпеса в дополнение к презервативу следует использовать специальные средства для экстренной профилактики заболевания. Одним из таких средств является препарат герпферон. Если в течение 1−2 часов после близости использовать мазь герпферон, вероятность избежать инфицирования генитальным герпесом значительно увеличится.

Врачи относят половой герпес к вирусным венерическим заболеваниям. Число инфицированных ежегодно растет. Поэтому профилактические меры – важный аспект, позволяющий избежать трудоемкой терапии.

Профилактика генитального герпеса включает 2 составляющие: первичные меры для предотвращения заражения вирусом папилломы 2 типа и меры по предотвращению рецидивов заболевания. К ним относятся:

1. Исключения полигамных половых связей, следует отдать предпочтение постоянному партнеру. В первые дни половой герпес может протекать бессимптомно, поэтому впоследствии сложно установить источник инфицирования.
2. Использование презервативов во время сексуальных контактов – только они способны надежно защитить человека от герпесвируса за счет снижения контакта между слизистыми оболочками партнеров.
3. Поддержание иммунной защиты организма. Установлено, что при незащищенном половом акте вероятность заразиться половым герпесом составляет 75%. Чтобы попасть в оставшиеся 25%, нужно крепкое здоровье.

Во время острого периода заболевания важно избегать половых контактов с постоянным партнером. Если в семье есть заболевший, не помешает соблюдать следующие рекомендации:

• Обрабатывать дезинфицирующими средствами сиденье унитаза (на пластике вирус активен на протяжении 4 часов).
• Пользоваться только личными средствами гигиены (мыло, мочалка, бритвенные принадлежности, полотенца и пр.).
• Стараться не посещать общественные туалеты либо пользоваться одноразовыми накладками на унитаз.

Учитывая возможность проявления герпеса в виде сыпи на коже, остерегайтесь любых контактов: объятий, рукопожатий, поцелуев.

Иммунитет и герпес

Состояние иммунитета зависит от многих внутренних и внешних причин. В процессе его формирования участвуют практически все органы и системы человека: нервная, дыхательная, кровеносная, гормональная. Главные факторы, влияющие на состояние иммунитета, это:

• Нервно-психическое состояние.
• Характер питания.
• Образ жизни.

Только имея хороший иммунитет, можно предотвратить заражение герпесвирусом и избежать частых рецидивов болезни. Поддержание высокого иммунного ответа организма – крайне важная мера профилактики.

Нервно-психическое состояние

Частые стрессы создают благоприятные условия для различных заболеваний. Нервно-психическое перенапряжение и снижение сопротивляемости организма способствует попаданию инфекций, в том числе вируса полового герпеса:

• Личные проблемы, напряжение на работе, неприятности, возникающие в течения дня – все эти раздражающие факторы приводят к чувству внутреннего дискомфорта, вызывают упадок сил.
• Условия отдыха современного человека также не лучшие. Поездки на дачу или огород, часы, проведенные на пляже под палящим солнцем, приводят к тому, что неадаптированный организм вместо отдыха получает тепловой удар и сильный физический стресс, что негативно влияет на иммунитет.
• Пассивный отдых в виде сидения на диване перед телевизором, просмотр передач, несущих негативную эмоциональную окраску, употребление спиртных напитков – также не лучший вид отдыха для поддержания благоприятного психологического фона.

Сначала нервная система поддерживает ослабленный иммунитет за счет внутренних резервов. Но со временем запасы кончаются, возникает иммунодефицит. Что является предпосылкой для заражения вирусом герпеса.

Для поддержания иммунитета важно избегать стрессов.

Если сделать это невозможно, рекомендуется пройти курс терапии седативными средствами, направленной на нормализацию эмоционального равновесия. Отдыхать также нужно правильно. Оптимальным будет активный отдых на свежем воздухе без резких колебаний температур, приносящий исключительно положительные эмоции.

Характер питания

Мы привыкли беспокоиться о калорийности пищи и частоте ее приема, но не всегда задумываемся о качестве. Типичная еда для человека со средним достатком: картофель, крупы, мясные и колбасные изделия. Однако витаминная оснащенность таких продуктов оставляет желать лучшего.

Основу рациона должны составлять свежие фрукты, овощи, зелень. Однако в современное время эти продукты не дают гарантию поступления в организм необходимых витаминов и минералов. Обилие овощей с содержанием ГМО, неправильная обработка и хранение сокращает количество полезных веществ в них до минимума. Поэтому нередко причиной сниженного иммунитета становится нехватка витаминов и минералов в организме.

На помощь приходят витаминные комплексы и прием тонизирующих средств, повышающих устойчивость организма к неблагоприятным факторам.

К таковым относятся поливитаминные комплексы, минеральные добавки, травяные настойки (эхинацея, элеутерококк).

Образ жизни

Неправильный образ жизни, курение, увлечение спиртными напитками оказывает негативное действие на иммунитет и состояние здоровья в целом. В результате тратятся время и деньги на терапию генитального герпеса.

Нужно хотя бы час в день уделять спортивной нагрузке, упорядочить распорядок дня, вовремя лечить инфекционные и простудные заболевания, закаливаться.

Соблюдение правил здорового образа жизни, забота о своем здоровье, предупреждение переохлаждений и перегреваний влечет за собой повышение иммунитета и уменьшение риска развития вирусных заболеваний.

Профилактика при беременности

Для здорового человека генитальный герпес – досадная неприятность, способная доставить массу проблем, ухудшить качество жизни, но не несущая угрозу жизни. В период беременности ситуация в корне меняется. Герпесвирус способен негативно воздействовать на развитие плода. Проявляется это в следующем:

• Патология и задержка развития плода.
• Преждевременное родоразрешение.
• Инфицирование ребенка во время родов.

Наиболее опасным для беременной является первичная герпесвирусная инфекция. В этом случае в организме больной нет антител к клеткам вируса, что чревато прямым повреждающим действием на организм формирующегося в утробе плода.

Если заражение половым герпесом произошло в первом триместре, не исключены самопроизвольный аборт и внутриутробная гибель плода. Во втором и третьем триместрах существует риск рождения ребенка с пороками развития.

В связи с высокой опасностью генитального герпеса для беременной, вопрос его профилактики стоит особенно остро. С этой целью, помимо общих профилактических мер целесообразно обоим будущим родителям пройти обследование на выявление ВПЧ 1 и 2 типов. Желательно сдать анализы на этапе планирования беременности, а не тогда, когда она уже наступила.

При выявлении вируса, вызывающего развитие генитального герпеса, проводится обязательная терапия.

Специфическая профилактика

Сегодня есть специальные вакцины, обеспечивающие формирование неспецифического иммунитета к генитальному герпесу. Такой метод не дает 100% гарантии, однако:

• В разы снижает вероятность инфицирования.
• Уменьшает симптоматику заболевания в случае заражения.
• Увеличивает интервалы между рецидивами.

Профилактическая вакцинация осуществляется курсами, состоящими из нескольких инъекций. Дозировки подбираются индивидуально для каждого пациента.

Помимо этого, эффективными средствами профилактики генитального герпеса являются фармацевтические препараты местного действия. В идеале – это сочетание барьерной контрацепции, противовирусных спреев, кремов и мазей. Такая комбинация сводит вероятность заражения половым герпесом к минимуму. Наиболее распространенными препаратами являются:

1. Спрей для интимной зоны Панавир. Он препятствует проникновению герпесвируса в стенки слизистой половых органов, нейтрализует его. Особенно эффективен препарат для предупреждения первичного инфицирования.
2. Антисептический препарат Бетадин. Применять его нужно после полового акта, не позднее чем через два часа. Он помогает предотвратить инфицирование и избежать терапии генитального герпеса. Есть несколько форм выпуска этого препарата, благодаря чему каждый пациент может подобрать себе удобный способ терапии. Женщинам подойдут вагинальные суппозитории, мужчинам – раствор. Средство наносится на половые органы и примерно через 10–15 минут смывается обильным количеством воды.

Перед применением лекарственных профилактических средств необходима консультация специалиста, так как существуют противопоказания.

С целью предупреждения рецидивов полового герпеса специалист может назначать специальные противогерпетические препараты. Одним из таких является Ацикловир. Помимо того, что этот медикамент уменьшает клинические проявления заболевания, он также оказывает иммуностимулирующее действие - повышает защитные силы организма, направляя их на борьбу с инфекцией. Терапия осуществляется только под контролем лечащего врача по специально разработанной схеме.

Помните, даже если вы соблюдаете все меры профилактики, не пренебрегайте периодической диагностикой. 100% гарантии не может дать ни один предупреждающий метод, поэтому вероятность инфицирования существует всегда.