Основные симптомы болезней почек: какие признаки свидетельствуют о том, что ваши почки нездоровы. Симптомы и методы лечения заболеваний почек

Но о том, что у него запущенная болезнь почек, человек чаще всего узнаёт внезапно. Типичный пример: Марина, 32 года, перенесла тяжёлый грипп, после которого в теле оставалась странная слабость. Врач выписал направление на биохимический анализ крови. Когда Марина пришла за результатом, ей вручили… направление на гемодиализ (процедура назначается, когда почки перестают работать).

Бьют по сердцу

Почки - немой орган, - поясняет Людмила Рожинская, зав. отделением ФГБУ «Эндокринологический научный центр». - Первые симптомы появляются, когда почки перестают работать. Заподозрить проблему на ранней стадии можно по анализу крови - но это под силу грамотному врачу. У нас же нефрологи - штучная профессия, об их существовании больные обычно узнают либо из Интернета, либо после того, как попадают в больницу... с инфарктом.

При почечной недостаточности в крови образуется избыток кальция - он оседает на стенках сосудов и сужает их. Поэтому у пациентов с почечной недостаточностью смертность от сердечно-сосудистых нарушений в 30-40 лет такая же, как у людей без патологии почек в 60-80 лет.

Кстати, бурное развитие нефрологии в мире началось после того, как в США после масштабного исследования выяснили, что хронической болезнью почек страдают 12% американцев (ишемическая болезнь сердца - у 10% населения). Но если сердечники находятся под врачебным контролем, то из почечных больных к врачу обращаются только 20%, а 90% из них умирают от инфаркта, не дожив до диагноза.

Лучшее лечение - переезд?

Помощь почечным больным - дорогой вид медпомощи, больной на диализе обходится государству дороже, чем онкопациент. Стоимость одной процедуры - 6800 руб., такие процедуры нужно проходить 3 раза в неделю в стационаре. Пожизненно. Если, конечно, удастся туда попасть.

- Обеспеченность россиян диализом - 212 человек на 1 млн населения (в десятки раз ниже, чем в развитых странах), - поясняет Наталья Томилина, завкафедрой нефрологии -МГМСУ им. Евдокимова.

Лечение почечных больных оплачивается за счёт местного бюджета. Это по плечу только богатым регионам, жители из других мест попасть на лечение не могут.

То же самое - с трансплантацией. В России есть несколько передовых центров трансплантации - в Москве, Краснодаре, Санкт-Петербурге. Но они лечат только «своих» больных. Человеку, живущему в Вологде, проще сделать пересадку почки в Пакистане, чем в Санкт-Петербурге. Поэтому наиболее доступный вид лечения для человека с больными почками - переезд в благополучный в этом плане регион.

Удешевить лечение почечных больных можно, если выявить болезнь на ранней стадии. Нефрологи «пробивают» скрининг больных из группы риска - пациентов с гипертонией, атеросклерозом, ожирением и сахарным диабетом. Им нужно раз в год делать УЗИ почек, анализ мочи и биохимический анализ крови. А сами пациенты должны быть внимательнее к себе.

Что запускает болезни почек

Ожирение - при избытке жировой ткани начинают вырабатываться компоненты, снижающие тонус сосудов, а избыток жира оказывает механическое давление на почки, затрудняя их работу.

Резкое похудение - почки находятся в жировой защитной капсуле. При похудении жировая прослойка истончается и почки становятся уязвимыми.

Сахарный диабет - из-за повышенного содержания сахара в крови нагрузка на почки увеличивается и они быстро истощаются.

Курение и алкоголь - спиртное обезвоживает организм, кровь густеет, это заставляет почки работать в авральном режиме. Курение поставляет в организм токсичные вещества.

Переохлаждение - основная причина пиелонефрита (острого воспаления). Симптомы - повышенная температура, боль в пояснице, болезненное мочеиспускание. К болезни приводят несоблюдение личной гигиены, злоупотребление острой, жирной и копчёной пищей, перенесённые на ногах вирусные болезни.

Гипертония - приводит к повреждению и нарушению работы почечных сосудов.

Симптомы болезни

• Обратите внимание на внешний вид - при болезнях почек часто бывают отёки по утрам на лице (мешки под глазами) и на ногах, которые проходят к вечеру. Кожа становится бледной, сухой, с желтоватым оттенком.
• Боли в пояснице - частый симптом при инфекционных заболеваниях (пиелонефрите) и при нарушении оттока мочи (гидронефрозе).
• Необъяснимая слабость, утомляемость, головные боли и повышенная температура - следствие нарушения обмена веществ и воспалительного процесса.
• Изменение цвета, запаха и количества выделяемой мочи должно насторожить.

Почки – один из главных органов, принимающих участие в регулировании химического гомеостаза (постоянной внутренней среды организма). Они являются частью мочевыделительной системы человека, имеют размер около 10-11 см в длину и форму фасолевых бобов. Вес одной почки у женщины может достигать 180-200 г, при этом почка с левой стороны может быть на несколько миллиметров крупнее правосторонней почки. Основной частью почки является ее паренхима, поддерживающая необходимый водно-электролитный баланс. Накопление мочи происходит при помощи почечных чашечек, а выведение – при помощи лоханок, которые впадают в мочеточник, соединяющийся с мочевым пузырем. Снаружи почечная капсула покрыта фиброзной пленкой, не имеющей функционального значения. В данной статье вы узнаете про симптомы заболевания почек у женщин.

Заболевания почек у женщин могут быть связаны с повреждением любой из ее частей. Каждая из патологий имеет специфические симптомы, знать которые необходимо женщинам, входящим в группу риска по заболеваниям мочевыделительной системы. В нее входят женщины со сниженным иммунитетом, ожирением, страдающие различными зависимостями. В группу повышенного риска по поражению почечных артерий, благодаря которым происходит кровоснабжение органа, входят женщины с гиподинамическими расстройствами, эндокринными и сосудистыми заболеваниями.

Болезни почек – одна из самых частых причин тупых и ноющих болей в нижней части спины у женщин. Болезненные ощущения могут сопровождаться дизурическими расстройствами (нарушением мочеиспускания), повышением температуры, почечными коликами, общим ухудшением самочувствия и слабостью. При инфекционных заболеваниях почек, например, пиелонефрите, болевой синдром может иметь смазанную локализацию и сочетаться с признаками цистита или уретрита: частым и болезненным мочеиспусканием, выпадением осадка или появлением кровянистых прожилок в мочевой жидкости, помутнением мочи.

При кистах и злокачественных опухолях почек женщина может нащупать уплотнение в области проекции почек, которое на ранних стадиях может быть безболезненным, но по мере прогрессирования заболевания болевой синдром принимает умеренную или высокую интенсивность. Такая же клиническая картина может наблюдаться при опущении почек (блуждающая почка) или поликистозной дисплазии.

Причинами любого из перечисленных симптомов, если они связаны с нарушениями в работе почечной системы, могут быть:

• пиелонефрит (включая редкие формы – ксантогранулематозный и эмфизематозный пиелонефрит);
• гломерулонефрит;
• поликистоз почек;
• опущение почек (опущенная или блуждающая почка);
• нефросклероз;
• почечно-клеточный рак.

Если женщину беспокоит сильная боль в нижней части спины сбоку, которая сопровождается лихорадкой, высокой температурой, расстройством мочеиспускания, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью, так как такие признаки могут быть симптомами пионефроза – гнойного воспаления почек. Обратиться к врачу нужно и в том случае, если женщину беспокоят регулярные боли в пояснице различной интенсивности, а также отечный синдром или дизурические расстройства.

Поликистозная болезнь почек

Распространенность данного заболевания среди женщин репродуктивного возраста составляет около 17 %. почек характеризуется дисплазией почечной паренхимы и образованием на ее поверхности одиночных или множественных кистозных наростов. Наибольшее число пациенток с данным диагнозом относится к средней возрастной категории (от 30 до 45 лет), хотя различные формы почечной дисплазии могут выявляться и у девочек от 2 до 10 лет. Поликистозная болезнь имеет генетическую природу и связана с нарушением синтеза некоторых белков, например, фиброцистина.

Факт! Около 90 % случаев поликистозных поражений почек составляют наследственные формы.

Симптомы

Поликистоз почек может протекать бессимптомно в течение нескольких лет. Чаще всего женщины не замечают каких-либо симптомов, пока кисты имеют небольшой размер и находятся в невоспаленном состоянии. По мере роста образований появляются специфические признаки, например:

• острая, режущая или колющая боль в области поясницы со стороны патологического процесса;
• снижение суточного диуреза;
• ухудшение общего самочувствия;
• головные боли;
• чувство сдавливания и распирания в области почек;
• болезненное уплотнение в месте расположения пораженной почки.

Болезненные ощущения во время мочеиспускания при поликистозе почек обычно отсутствуют. Температура тела повышается при воспалении кисты или заполнении ее полости гнойным содержимым.

Важно! Известны случаи, когда вес поликистозной почки доходил до 20-30 кг, поэтому при обнаружении любых симптомов, которые могут указывать на заболевания почек (даже при смазанном течении), необходимо сразу обращаться к врачу.

Лечение

Большое значение в лечении поликистозной болезни почек имеет коррекции образа жизни. Женщине необходимо ограничить потребление поваренной соли, кофеинсодержащих напитков и продуктов (особенно шоколада, какао и изделий с кондитерской глазурью), жирных продуктов, повышающих уровень холестерина в крови. Количество белков в рационе также снижается, так как избыточное их количество может стать причиной артериальной гипертензии и протеинурии. Пациенткам с поликистозными почками запрещено лечение гормональными препаратами, употребление алкоголя, курение.

Важной задачей в комплексной терапии поликистоза почек является поддержание нормального кровяного давления. Для этого применяются антигипертензивные препараты (Допегит, Нифедипин, Метилдопа). При необходимости заместительной терапии назначается гемодиализ. В тяжелых случаях может потребоваться удаление почки.

Нефросклероз

Нефросклероз – тяжелое почечное заболевание, которое в народе называют «сморщенная почка». Такое название патология получила за то, что почка при нефросклерозе уменьшается в размерах, а ее поверхность становится сморщенной и бугристой за счет замещения паренхиматозной ткани соединительными волокнами. Причин заболевания у женщин может быть несколько:

• стабильная артериальная гипертензия;
• атеросклероз почечных артерий, по которым кровь поступает к клеткам органа;
• болезни почечной системы (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• сахарный диабет;
• некоторые тяжелые инфекции, например, сифилис или туберкулез.

Для диагностики нефросклероза необходимо пройти ряд диагностических процедур: УЗИ и рентгенографию органов брюшной полости, ангиографию сосудов, МРТ и КТ с применением контрастных веществ. Первичная диагностика включает лабораторное исследование мочи и крови. Чтобы врач мог правильно назначать необходимые обследования, важно полно и подробно описать имеющиеся жалобы и симптомы.

Симптомы

Одним из главных признаков нефросклероза является постоянная ноющая боль в пояснице, которая локализуется не только в области пораженной почки, а может принимать опоясывающий или разлитой характер. Ноющие боли могут сменяться тянущими ощущениями, покалыванием. В тяжелых случаях возможны режущие или кинжаловидные боли, имеющие точную локализацию на стороне патологического процесса. Типичным признаком для данной патологии также является повышение давления: в периоды нефросклеротического криза показатели тонометра могут подниматься до 160/110 и даже выше.

У женщин также может наблюдаться симптомокомплекс дизурических расстройств, который обычно включает следующие нарушения:

• неполное опорожнение мочевого пузыря;
• боль во время мочеиспускания;
• непроизвольное выделение мочи.

Другие проявления и формы дизурии, характерные для нефросклероза, приведены в таблице.

Таблица 1. Дизурия при нефросклерозе

При лабораторном исследовании мочи можно выявить различные формы протеинурии (обнаружение белка или его следов в моче), а также низкий удельный вес мочевой жидкости.

Лечение

Консервативное лечение нефросклероза неэффективно, поэтому при подтверждении данного диагноза женщине будет назначена нефрэктомия – операция по удалению пораженной почки или ее части. Восстановительный период зависит от выбранного метода, состояния иммунной системы, возраста пациентки и других факторов и может составлять от 2 до 8 недель.

Пионефроз

Тяжелое заболевание, в большинстве случаев являющееся осложнением неправильного или несвоевременного лечения хронического пиелонефрита. Если воспаление почек перешло в терминальную стадию, полость почки заполняется гноем, мочой и некротическими элементами органа.

В стенках почечных лоханок скапливается воспалительная жидкость (экссудат), что приводит к гиперемии и отечности. Если пионефроз не будет вовремя диагностирован, или больная откажется от предложенного ей лечения, может произойти прорыв гнойного содержимого в околопочечную клетчатку, что приведет к заражению крови и развитию урогенитального сепсиса.

Симптомы

Заболевание при остром течении имеет ярко выраженную и специфическую симптоматику, что позволяет врачу своевременно заподозрить возможный гнойно-деструктивный процесс и назначить правильный комплекс первичной диагностики. Основной жалобой, с которой женщины приходят на прием к урологу, является боль в области поясницы. Ее характер может быть разным, но в большинстве случаев пациентки описывают болезненные ощущения как тупую и ноющую боль средней или высокой интенсивности. Такие боли могут усиливаться при интенсивной физической нагрузке, переохлаждении, длительном нахождении в одной позе.

Если заболевание протекает в острой форме, у больной будут ярко выражены проявления гнойно интоксикации: сильная головная боль, высокая температура, повышенная потливость, озноб, жар. К другим симптомам, характерным для пионефроза, относятся:

• увеличение воспаленной почки и ее ограниченная подвижность, которая определяется при пальпации;
• помутнение мочи с выпадением осадка в виде плотных хлопьев;
• образование гнойного осадка на дне емкости с мочой;
• бледность кожи;
• выраженная астения (сильная усталость и быстрая утомляемость).

При любых формах и стадиях пионефроза в моче увеличивается количество эритроцитов.

Лечение

Лечение пионефроза всегда хирургическое. Если женщина обратилась в больницу слишком поздно, перед операцией применяется нефростомия – наложение катетера через кожу для создания искусственных путей отведения мочи из воспаленной почки. Установка нефростомы проводится при помощи подкожной пункции под контролем рентгена или .

Пиелонефрит

Это самое распространенное заболевание почек у женщин, которое может возникнуть в любом возрасте. Чаще всего пиелонефритом болеют женщины от 20 до 45 лет. Первичный воспалительный процесс в почечных канальцах почти всегда имеет острое течение, и при отсутствии своевременной терапии переходит в хроническую форму. Заболевание в 67 % случаев имеет бактериальную природу и вызывается бактериями из группы стафилококков, кишечных палочек и синегнойных палочек. Это объясняет целесообразность назначения антибиотиков и противомикробных средств широкого спектра для лечения различных форм пиелонефрита.

Воспаление почек — пиелонефрит

Основным источником почечной инфекции являются другие органы мочеполовой системы: мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (уретра), мочеточники. При гематогенном инфицировании бактерии попадают в почку через кровь из других очагов, которыми могут быть больные зубы, желудок, кишечник и другие внутренние органы.

Симптомы пиелонефрита довольно многообразны, поэтому не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагноз, даже если болезнь возникает не в первый раз. Типичными признаками воспаления почек являются:

• приступообразные боли в области поясницы преимущественно со стороны воспалительного процесса (при отсутствии закупорки конкрементами и оксалатами);
• интоксикационный синдром (отсутствие аппетита, слабость, головная боль, повышение температуры, лихорадка);
• нарушение выделения мочи и расстройство диуреза (наблюдается при пиелонефрите, осложненном воспалением мочевого пузыря или уретры).

У женщин пожилого возраста боли могут иметь смазанный характер и локализовываться в нижней части живота, а не в спине. Такая же клиническая картина характерная для девочек в возрасте 5-12 лет, поэтому при жалобах на боль в животе всем детям проводится ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.

Редкие формы воспаления почек

Одной из редких форм пиелонефрита у женщин является эмфизематозное (гнойное) воспаление. Оно развивается при инфицировании почки бактериями, которые расщепляют глюкозы на пузырьки углекислого газа и кислоту. Болезнь протекает с острой симптоматикой, а лечение всегда проводится в стационарных условиях и часто требует применения хирургических методов (органосохраняющее лечение удается провести не во всех случаях).

К симптомам эмфизематозного пиелонефрита относятся:

• резкое повышение температуры до 40° на фоне стремительного нарастания интоксикационного синдрома (лихорадка, дрожь в теле, потливость, головная боль, тошнота);
• учащение сердечных сокращений;
• неукротимая рвота;
• двигательное возбуждение;
• интенсивный болевой синдром в нижней части спины;
• сухость слизистых оболочек полости рта;
• мышечная слабость и боли в суставах.

В некоторых случаях боли при эмфизематозном воспалении почек могут быть настолько сильными, что женщину доставляют в больницу в состоянии глубоко болевого и токсического шока.

Еще одной редкой формой пиелонефрита является ксантогранулематозное воспаление, при котором в паренхиме почки скапливается большое количество микрофагов и лимфоцитов. Лечение заболевания осложнено трудностью диагностики, так как даже при наличии современной аппаратуры ксантогранулематозный пиелонефрит очень сложно дифференцировать с раком почки.

Лечение пиелонефрита

Основой консервативной терапии воспалительного процесса в почках являются антибиотики. Пациентки с хроническим пиелонефритом должны знать, что эффективными для лечения данной патологии являются только комбинированные схемы терапии, когда для лечения используется несколько антибактериальных препаратов. Чаще всего это комбинации фторхинолонов с полусинтетическими пенициллинами или цефалоспоринами. В некоторых случаях эффективным становится сочетание аминогликозидов и пенициллинов, но такую схему лечения целесообразно назначать только после проведения бактериального посева и определения типа возбудителя.

В качестве вспомогательных методов используются катетеризация почки для нормализации оттока мочи, стимулирующая почечная гимнастика Фуросемидом или Лазиксом, а также медикаментозная коррекция, направленная на повышение антиоксидантной защиты организма.

Почечно-клеточный рак (рак почки)

Это тяжелое заболевание почек, характеризующееся образованием эпителиальной злокачественной опухоли в паренхиматозной структуре органа. У женщин рак почки встречается в 2 раза реже, чем у мужчин, тем не менее, заболеваемость данной патологией достаточно высокая, а прогноз выживаемости после подтверждения диагноза – неблагоприятный. К основным факторам, способствующим злокачественным процессам в почках, относятся:

• хронические болезни почек (поликистозная болезнь, дисплазия паренхиматозной почечной ткани, хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит);
• избыточная масса тела;
• курение и алкогольная зависимость;
• хирургическое удаление матки в анамнезе.

Для диагностики рака почки применяется стандартный комплекс диагностических мероприятий: магнитно-резонансная или компьютерная томография, ультразвуковое исследование, гистологическое исследование биологического материала. Рентгенография при подозрении на злокачественную опухоль почки проводится с применением контрастного вещества (внутривенная урография).

Симптомы

Главная опасность почечно-клеточного рака заключается в отсутствии специфических признаков, которые бы позволяли заподозрить патологию на ранней стадии. Выраженные признаки появляются обычно после начала процесса метастазирования, поэтому женщины должны внимательно следить за любыми изменениями в своем здоровье и самочувствии и обращаться к врачу даже при незначительном ухудшении состояния.

К проявлениям рака почки 2-3 степени относятся:

• регулярное повышение температуры тела и базальных показателей до 37,2°-37,3°;
• появление крови в моче;
• выраженная анемия, связанная с постоянной кровопотерей (если женщина не обращается в больницу сразу после выявления начальных признаков гематурии);
• умеренная боль в нижней части спины со стороны патологического процесса;
• повышение кровяного давления;
• уплотнение в проекции пораженной почки (обнаруживается при пальпации).

Женщина также может заметить обще-клинические симптомы, характерные для любых видов рака: снижение веса, отсутствие аппетита, хроническую усталость, прогрессирующее снижение работоспособности.

Опущенная почка

Опущение почки – довольно редкая патология, которая выражается в ненормальной подвижности органа. Смещение почки наблюдается преимущественно у женщин, так как основным этиологическим фактором специалисты-нефрологи считают ослабление мышц брюшной полости и тазового дня в результате многочисленных беременностей. В группу основного риска входят преимущественно женщины, в анамнезе которых есть три и более беременности, а также пациентки, у которых отмечалась большая потеря веса за короткий промежуток времени.

К другим возможным причинам опущения почки также относятся:

• травмы и ушибы поясницы;
• хронические , требующие натужных усилий во время дефекации;
• ежедневное ношение тяжестей (например, тяжелых пакетов из магазина);
• бронхиальная астма, коклюш и другие заболевания, сопровождающиеся приступами сильного сухого кашля.

Опущение правой почки у женщин наблюдается в 8 раз чаще, чем левой.

Важно! Если женщина будет затягивать с обращением за медицинской помощью, могут развиться серьезные осложнения: ущемление почки или водянка органа.

Симптомы

Опущенная (блуждающая) почка может в течение долгого времени оставаться незамеченной. Женщину могут беспокоить умеренные болевые ощущения в районе поясницы, подвздошного сустава или подреберья. Многие списывают эту боль на физическое перенапряжение или усталость, поэтому к врачу большая часть женщин обращается уже на стадии, когда смещение достигает нескольких сантиметров. Отличительными признаками патологии на данном этапе будут следующие симптомы:

• исчезновение болей в положении лежа на спине;
• обнаружение уплотненного и крайне болезненного образования под нижней границей ребер;
• тупые тоны при перкуссии (простукивании);
• раздражительность и вспыльчивость.

Поражение нервов, вызванное смещением почки, которая их сдавливает, может стать причиной развития истерического синдрома, что в совокупности с болезненными ощущениями должно стать поводом для прохождения диагностического обследования.

Лечение патологии заключается в использовании специальных фиксирующих бандажей и приеме симптоматических лекарств. При отсутствии эффекта от консервативного лечения применяются хирургические методы, позволяющие зафиксировать почку в анатомически правильном положении. При необходимости одновременно проводится коррекция ущемления.

Подведем итоги

Болезни почек – обширная группа патологий, заключающихся в нарушении функционирования одного из главных органов мочевыделительной системы. Риск почечных заболеваний у женщин значительно выше, чем у мужчин, поэтому им необходимо владеть информацией о возможных симптомах и причинах данных болезней, а также уметь дифференцировать их с другими патологиями внутренних органов. Это позволит снизить риски осложнений, сократить время первичных диагностических мероприятий и своевременно начать необходимое лечение.

Видео — Признаки заболевания почек у женщин

По статистике, различными болезнями почек страдают до 3,5% жителей Российской Федерации, и большинство из них - это женщины. Такой факт можно объяснить только физиологическими особенностями строения женского организма. Впрочем, у мужчин также часто диагностируются почечные заболевания, которые в их случае более сложны в лечении.

Симптомы у взрослых людей, как мужчин, так и женщин, могут быть самыми разнообразными и они не ограничиваются только лишь покалыванием или болью в той части поясницы, где анатомически локализованы почки. Общими признаками болезни, которые должны насторожить, можно назвать необычный цвет и неприятный запах мочи, значительное повышение температуры тела и артериального давления, а также общую слабость, сухость во рту, постоянную жажду и Кроме того, в результате проведения лабораторного анализа, в моче могут быть обнаружены кровь и белок. Это может свидетельствовать о нарушениях в деятельности почек и развитии в них патологического процесса. Внешними признаками урологических заболеваний являются отеки лица, конечностей, а также накапливание жидкости в брюшной полости.

Кроме того, признаки заболевания почек могут отображаться в отклонении от ежесуточной нормы количества выводимой мочи. Норма для взрослого здорового человека - 2 литра мочи в день. Но некоторые почечные заболевания могут провоцировать увеличение этого количества, или, наоборот, уменьшение. Поэтому такой побочный симптом, как жажда, может быть вызван именно избыточным выведением из организма жидкости почками. Все вышеперечисленные первые признаки заболевания почек должны стать поводом, чтобы обратиться к врачу-урологу. Он, вовремя поставив диагноз, назначит соответствующее лечение. Нельзя игнорировать признаки заболевания почек, и уж тем более, заниматься самолечением.

В медицинской практике все урологические проблемы принято делить на три группы, каждая из которых имеет свои собственные, отличительные признаки заболевания почек:

1. Воспалительные процессы в почках. К ним относят пиелонефрит, гломерулонефрит, почечную недостаточность, уросепсит, паранефрит;
2. Почечные чужеродные образования. Это песок и камни;
3. Затрудненный отток мочи. Бывает при гидронефрозе, полиурии, острой и анурии.

Все признаки заболевания почек воспалительного характера сопровождают такие общие симптомы, как периодическое повышение температуры тела более 38 градусов, ярко выраженная цвет кожи неестественно землистого или желтушного цвета, снижение аппетита, частые головные боли, быстрая утомляемость, тошнота и рвота, высокое давление. При этом больной испытывает постоянные ноющие боли в области поясницы. Ему трудно ходить, двигаться, поворачивать корпус в стороны, так как при каждом движении чувствуется боль.

Образование песка или камней в почках - заболевание довольно коварное и трудно диагностируемое. Симптомы этой болезни могут не проявляться годами, больной удовлетворительно себя чувствует и не имеет особых жалоб на состояние своего здоровья. Лишь многим позже, при образовании большого количества песка или крупных камней в почках, человек начинает ощущать боли, характерные для течения воспалительных процессов. Боль очень резко ощущается при пальпации, то есть, прощупывании почки. Моча таких пациентов мутная, может быть очень насыщенного, почти бурого оттенка, так как в ней присутствует кровь.

Симптомы затрудненного оттока мочи разнятся в зависимости от вида заболевания. При анурии моча вообще не поступает в мочевой пузырь вследствие многих процессов, например, поражения почечной паренхимы, воспалительного процесса или в результате возникновения препятствия для оттока мочи. Частое, болезненное мочеиспускание малыми порциями характерно для дизурии. При возникают распирающие боли внизу живота с императивными характерными позывами, сопровождающиеся невозможностью удовлетворить потребность.

Небольшие органы человеческого тела – почки играют одну из важнейших ролей в поддержании жизнедеятельности. Нормально функционирующие органы выводят скопившиеся шлаки, излишки жидкости, очищают кровь от токсинов, поддерживают необходимый уровень баланса химических элементов и регулируют артериальное давление.

Заболевания почек влияют не только на их состояние, но и вызывают неизбежное ухудшение работы других органов, что характеризуется самой разнообразной симптоматикой.

Если болезни не лечатся, то возникает хроническая почечная недостаточность и утрата всех функций почек.

Симптомы у мужчин и у женщин особо не отличаются, что объясняется одинаковым строением почек.

Виды заболеваний

Почечная патология может проявляться острым или хроническим заболеванием. Симптомы и лечение зависит от того, какая болезнь почек выявлена у человека. Острые болезни возникают резко и за несколько дней нарушают основные функции органов. Хронические болезни характеризуются постепенным разрушением почечных тканей, и иногда случается так, что болезнь обнаруживается тогда, когда вернуть первоначальную структуру тканей уже не представляется возможным, а в процессе составления схемы лечения руководствуются только поддержкой органа.

Заболевания почек имеют сходную симптоматику и некоторые отличия от других болезней, что позволяет уже заподозрить патологию органа.

Общая симптоматика

• Боли . Болезненность возникает в районе поясницы с одной или сразу с двух ее сторон. Необходимо учитывать и то, что для некоторых почечных патологий боли не характерны или весьма незначительны, а могут присоединяться уже при повторных обострениях воспалительного процесса. Отдающие в лобок, верхнюю часть бедра, живот боли характерны при приступе почечной колики.
• Кровь в моче – гематурия. Появляется данный признак при мочекаменной болезни, хроническом пиелонефрите, воспалительных заболеваниях, опухолях. Моча окрашивается в розоватый цвет, а при повреждении камнем мочеточника может быть алой и непрозрачной.
• Отеки – являются одним из самых первых признаков гломерулонефрита, пиелонефрита. Отеки и одутловатость сначала появляется по утрам на глазах, наблюдается отечность ног и реже всего рук. У детей отеки можно заметить по глубокому следу от резинки на ножках.
• Нарушение мочеиспускания характеризуется болезненностью, анурией – отсутствием мочи, олигурией – значительном уменьшении количества выделяемой жидкости. При необратимых процессах развивается постоянная поллакиурия – выделение мочи в огромных количествах, иногда до 10 литров за сутки.
• Плохое самочувствие . В результате того, что нарушается основная выделяющая функция почек, в организме накапливаются продукты распада и токсины. Все это влияет на общее самочувствие человека – появляется слабость, снижается работоспособность, отмечаются головные боли и плохой аппетит. Воспалительный процесс и интоксикация организма приводят к повышению температуры, ознобу, потливости.

Хронические почечные заболевания влияют и на появление гипертонической болезни, цвет и структуру кожных покровов. При пиелонефрите наблюдается повышенная бледность и темные круги в области глаз, при гломерулонефрите кожа сухая.

Естественно, что организм каждого пациента по-разному реагирует на изменения в работе почек, поэтому вся симптоматика может быть сглаженной или острой. У части больных регистрируются жалобы только на один два симптома, часто одни признаки патологии переходят в другие. В зависимости от происходящих нарушений, причин заболевания почечные патологии подразделяются на десятки заболеваний.

Симптомы болезней почек в зависимости от нарушений

Происходящие в почках патологические изменения характерны для разных видов заболеваний. Первоначальный диагноз выставляется именно на основании жалоб больного, поэтому квалифицированный врач начинает беседу с выявления всех беспокоящих, даже самых незначительных, симптомов.

Нефролитиаз

Под термином нефролитиаз подразумевается такое заболевание как почечнокаменная болезнь, то есть камни в самих почках. Заболевание нужно отличать от мочекаменной болезни, при которой камни выявляются во всех органах мочевыделительной системы. Нефролитиаз чаще всего долгое время протекает практически бессимптомно. Заболевание протекает в двух формах:

• Легкая форма протекает с постоянно возникающими тупыми болями в области поясницы. Боль усиливается при физической нагрузке, во время тряски при езде на транспорте.
• Тяжелая форма проявляется резкими, нестерпимыми болями. Больной человек ищет максимально безболезненное положение тела – садится на корточки, изгибается. Но болезненность при этом не стихает, а продолжает отдавать в паховую область, ногу, живот. На высоте приступа может появляться тошнота, рвота, симптомы шока – холодный пот, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение.

Продвижение камня вниз по мочеточникам вызывает повреждение его слизистого слоя, поэтому в моче может появляться кровь. Длительное протекание нефролитиаза приводит к развитию хронического пиелонефрита и на данном этапе присоединяются симптомы вторичной патологии.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит относят к заболеваниям иммунно – воспалительного характера, то есть для его развития требуется воспалительная реакция и нарушения в работе иммунной системы. Чаще всего впервые гломерулонефрит регистрируется у детей, болезнь в большинстве случае переходит в хроническую форму и является причиной почечной недостаточности и инвалидности. Для острого гломерулонефрита характерны:

• Мочевой синдром.
• Отеки.
• Повышение артериального давления.

Как правило, заболевание начинается с ухудшения общего самочувствия – появляются головные боли, утомляемость, апатия, возможен значительный подъем температуры, но в том случае, если иммунная система еще находится на должном уровне функционирования. По утрам внимание можно обратить на отечные веки, на 3-4 день развития присоединяется олигурия – то есть уменьшение выделяемой мочи, в дальнейшем ее количество увеличивается, но при этом определяется по анализам низкая плотность.

У большинства пациентов регистрируется гематурия – моча принимает красноватую окраску. В редких случаях основным симптомом считается протеинурия, то есть выделение белка с мочой. Примерно в 60% случаев регистрируются высокие цифры артериального давления, и держаться они могут до трех недель и больше.

По мере скопления шлаков увеличивается нагрузка на печень, и соответственно растут размеры органа. Присоединяются расстройства нервной системы – раздражительность, плохой сон, депрессия.

Пиелонефрит

К самым частым патологиям почек относится пиелонефрит, острая его форма развивается резко и характеризуется:

• Большим скачком температуры до 39 и выше градусов.
• Ознобом, потоотделением.
• Симптомами интоксикации – головной болью, тошнотой.
• Затем присоединяются боли в пояснице и чаще всего они с одной стороны.
• Болезненность может отдавать в низ живота, паховую область.
• Моча мутная с признаками гематурии.

По мере развития заболевания боли становятся ночными, усиливаются в положении лежа на спине. Если пиелонефрит развился на фоне мочекаменной болезни, то возникают приступы почечной колики. У части больных отмечается одутловатость лица.

Хронический пиелонефрит развивается без острых признаков.

Больные могут ощущать повышенную утомляемость, приступообразные ноющие боли, ночную потливость. Нередко заболевание ошибочно принимается за остеохондроз.

Поликистоз почек

Поликистоз характеризуется образованием в тканях почек кист, наполненных жидкостью. В начале своего развития поликистоз практически ничем не проявляется и может быть случайной находкой при обследовании. Рост кист приводит к расширению органа и в это время появляется группа признаков :

• Ноющие боли в области поясницы и животе.
• Гематурия возникает периодически.
• Нарастает слабость, ухудшается аппетит, снижается вес.
• Обильное количество светлой мочи до 3-х литров в сутки.
• Диспепсические расстройства – тошнота, диарея, запоры.
• Часть больных предъявляет жалобы на кожный зуд.

Поликистоз без лечения формирует предпосылки к развитию тяжелой почечной недостаточности.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность приводит к гибели нефронов, которые восстановить практически не удается.

Видео: Как сохранить почки здоровыми

Почки представляют собой парный внутренний орган человека, который обладает функцией перекачивания мочи в организме. О том, какие особенности имеют симптомы и лечение болезней почек, а также какие причины провоцируют такие состояния, и будет рассказывать данная статья.

Заболевания почек у мужчин и у женщин обычно сопровождается следующими характерными признаками:

1. Увеличение общего количества выделяемой мочи.
2. Болезненные ощущения.
3. Появление крови в моче.
4. Отеки.
5. Повышение температуры.
6. Скачки артериального давления.
7. Общие системные ухудшения в самочувствии больного.

Рассмотрим каждый из данных симптомов более подробно.

Полиурия

Увеличение количества выделяемой мочи или полиурия обычно указывает на нарушение функций почек и выраженное поражение их тканей. При этом, такой симптом способен указывать как на острые, так и на хронические болезни данного парного органа.

Важно! При развитии полиурии у человека в ночное время, такое состояние способно свидетельствовать о развитии почечной недостаточности. При этом, для подтверждения диагноза больному нужно провести диагностику креатинина, а также мочевины в плазме крови.

Болезненность

Появление болей в почках, внизу живота, а также резей во время мочеиспускания в большинстве случаев указывает на прогрессирование острого инфекционного процесса в мочевыводящей системе. Данными болезнями могут быть цистит либо уретрит. Реже подобный признак свидетельствует о , туберкулезе почек или переохлаждении организма, которое дало осложнение на такие органы.

Сам по себе характер болевых ощущений может быть разным: колющим, жгучим, ноющим, сдавливающим. Это зависит от конкретной болезни, которая и поразила человека.

Важно! Болезненность в зоне почек – это серьезный признак, при появлении которого рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Особенно не затягивать с визитом к специалисту нужно при обнаружении крови в моче.

Изменение цвета мочи

Изменение цвета мочи обычно наблюдается при пиелонефрите, сопровождающегося острым воспалением. Также, такой признак способен указывать на обострение хронической почечной недостаточности либо инфаркте почек.

Вообще, изменение цвета мочи – это явный признак общего нарушения функций органа, который способен свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Именно поэтому при его появлении человеку нужно сдать общий анализ мочи, чтобы выявить первопричину недуга и подобрать правильное лечение.

Гематурия

Гематурия или появление крови в моче обычно возникает при мочекаменной болезни или хронической форме гломерулонефрита. При этом, даже небольшое количество крови в моче свидетельствует о возможном почечном кровотечении, которое требует немедленного лечения лекарствами.

Боль в пояснице

Болезненные ощущения в области поясницы могут быть признаком самых разных патологий почек. Характер болей в таком состоянии будет тупым, усиливающемся при движении и физической нагрузке.

В том случае, если боль в пояснице будет возникать в вертикальном положении тела и уменьшатся в лежачем, то это может быть явным симптомом опущения почки.

Повышение температуры

Повышение температуры тела само по себе не может являться прямым признаком заболеваний почек, однако оно способно указывать на воспалительный процесс, который и вызвал недуг в почечной системе.

Важно! При некоторых острых болезнях почек, которые сопровождаются сильной интоксикацией организма и попаданием инфекции, человек может страдать от очень высокой температуры и лихорадки, которую будет сложно устранить обычными жаропонижающими препаратами.

Скачки АД

Не все знают, что иногда повышенное артериальное давление может быть вызвано именно заболеваниями почек. Именно поэтому при появлении такого признака нужно обязательно проводить тщательную диагностику работы данных органов.

Отеки

Отеки – это наиболее частый признак того, что с почками не все в порядке. В таком состоянии у человека могут быть отеки нижних конечностей и рук, которые будут наиболее заметны утром.

Также бывают мешки под глазами, которые также будут возникать по причине отеков.

Данное явление указывает на почечную недостаточность (когда органы не способны нормально переработать достаточное количество жидкости в организме).

Нарушение мочеиспускания

Нарушение мочеиспускания может проявляться в частых позывах к данному процессу, уменьшении количества мочи, а также прерывании процесса мочеиспускания.

Важно! Данный признак не всегда может указывать на болезни почек. Он также способен свидетельствовать о патологиях мочеполовой системы человека, поэтому при диагностике стоит быть предельно внимательным.

Общие клинические ухудшения

При тяжелых болезнях почек общее самочувствие человека может значительно ухудшиться. Обосновано это сильной интоксикацией организма, из-за чего у больного могут наблюдаться следующие признаки:

1. Бледность.
2. Нарушение сна.
3. Поря аппетита.
4. Головная и мышечная боль.
5. Раздражительность.

Болезни почек

Выделяют следующие заболевания почек, которые наблюдаются наиболее часто и сопровождаются характерными симптомами:

1. Гломерулонефрит.
2. Пиелонефрит.
3. Онкологические патологии.
4. Мочекаменная болезнь.
5. Нефроптоз.
6. Почечная недостаточность.

Рассмотрим данные болезни, их признаки и лечение детальнее.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – это воспалительное заболевание, при котором наблюдается сильное поражение почечных каналов. Данная патология способна развиваться как на фоне других болезней, так и быть самостоятельной. Обычно провоцирует ее инфекция стрептококк.

Симптомами такого заболевания будут болезненность в пояснице, изменение цвета мочи, повышение температуры тела и бледность.

Также, в зависимости от формы данного заболевания, оно может сопровождаться скачками давления.

Лечение такого заболевания обычно длительное. Оно предусматривает прием мочегонных препаратов и кортикостероидов. Также обязательным условием терапии является соблюдение диеты.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – это острая или хроническая болезнь, которая повреждает большую часть почки как внутреннего органа (паренхиму, лоханку и прочие отделы органа). Наиболее часто такая патология выявляется у женщин, поскольку из-за особенностей анатомического строения они больше всего ей подвержены.

Причиной данной болезни может быть кишечная палочка, стрептококк или другие возбудители. Также часто его вызывает переохлаждение, снижение иммунитета или попадание инфекции.

Для того, чтобы выявить пиелонефрит, больному нужно сделать УЗИ почек, рентгенографию и сдать общий анализ крови и мочи.

Лечение пиелонефрита предусматривает назначение антибиотиков, а также противовоспалительных препаратов. Дополнительная терапия симптоматическая (при высокой температуре используются жаропонижающие средства, при болях — анальгетики и т.п.).

Онкологические патологии

Онкологические болезни почек (опухоль) и киста. Данные тяжелые болезни могут сопровождаться ноющими болями в пояснице, отеками, повышенной температурой и кровью в моче. При этом, иногда подобные патологии долгое время вообще могут себя никак не проявлять, поэтому выявляются они уже в довольно запущенном состоянии.

Диагностика таких болезней предусматривает проведение УЗИ, общих анализов крови и мочи, а также КТ.

Лечение зависит от конкретно выявленного заболевания и его запущенности. В любом случае, терапия при этом должна проходить исключительно в условиях стационара под присмотром врача.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь обычно проявляется в виде острых почечных коликов, которые не дают человеку спать, лежать, и даже передвигаться. В данном состоянии больной не сможет отдыхать, ведь его будут постоянно мучать сильные боли, высокая температура и жжение во время мочеиспускания.

Также, мочекаменная болезнь при выходе камней способна проявляться в виде выделения крови в моче.

Лечение данной патологии обычно длительное. Во многом оно зависит от количества и размеров образованных камней. Терапия при этом может быть медикаментозной и . Последний вариант лечения применяется при образовании крупных камней и общей запущенности состояния человека. Если камни не достигли критических размеров, то возможно безоперационное дробление — с помощью или .

Нефроптоз

Нефроптоз — это патология, которая сопровождается повышенной подвижностью почки и ее последующим опусканием. Из-за анатомических особенностей, чаще всего такой болезни подвержены женщины.

Причиной, из-за которой может возникнуть нефроптоз, является резкое похудение, перенесенные травмы или чрезмерные физические нагрузки.

Симптомами такого состояния будут сильные боли, высокая температура и отеки. Лечение болезни зависит от ее запущенности. Оно может быть медикаментозным, хирургическими или народным (с использованием отваров трав).

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность — это заболевание, при котором данные органы частично теряют свои функции. Это в свою очередь, приводит к нарушению водного баланса в организме, болям, отекам и воспалениям самих почек.

Лечиться почечная недостаточность длительно проводимой медикаментозной терапией, которая направлена на восстановление работы данных органов.

Одним из немаловажных факторов, способствующим снижению нагрузок на почки, является .

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.