Механизмы развития и симптомы кори у детей и взрослых. Корь у детей: симптомы и лечение

Кожные недуги, поражающие покровы и организм, встречаются нередко, поражая представителей зрелого и детского возраста. Одной из таких болезней является корь . Симптомы и лечение, профилактика, фото – все это будет рассмотрено в материале.

Корь это что за болезнь

Корь – заболевание вирусного типа острой инфекционной природы, сопровождающееся повышением уровня восприимчивости с индексом 100%. При болезни наблюдается воспалительный процесс в слизистых оболочках путей дыхания и ротовой полости, также недуг сопровождается другими картинами клиники. Что такое корь – уже понятно, это заболевание известно с древних пор. Более 10 веков назад этот недуг был детально рассмотрен и описан медиками тех лет, и вирусная этиология была доказана неоднократно.

Причины заболевания

Если рассматривать ответ на вопрос о том, корь – это вирус или бактерия, ответ склоняется к первому варианту. Ведь трудно представить, сколько различных проявлений имеет недуг корь. Возбудитель – РНК вирус, который обладает специальной формой сферы и внушительным диаметральным значением в 130 нм. В составе вируса есть спираль, три белка и оболочка внешнего характера. Все штаммы по структуре имеют сходства с возбудителями других заболеваний – это ветрянка, или нет. В условиях внешнего мира вирус не отличается высоким показателем устойчивости, поэтому существуя за пределами тела, он быстро погибает. Несмотря на это, практика медицины насчитывает ситуации распространения инфекции в воздушном пространстве. Также рассматривая ответ на вопрос «чешется корь или нет », можно однозначно ответить «да ».

Патогенез заболевания

Корь, фото которой можно посмотреть в рамках материала, может передаваться посредством нескольких базовых путей взаимодействия. Например, это воздушно-капельный способ, посредством которого происходит выделение элемента больным человеком при кашле. Заболевшее лицо считается заразным, стартуя с последних этапов инкубационного периода. Обычно поражающее влияние заболевание оказывает на деток 2-5 лет, реже появляется . У новорожденных жителей планеты присутствует иммунитет, который развивается у матерей также после перенесенного заболевания, поэтому повторные случаи проникновения внутрь заразы невозможны (хотя на практике встречаются такие случаи).

В качестве главных ворот для возникновения инфекционного процесса выступают слизистые области на верхних путях дыхания, конъюнктиве. После репликации в клетках эпителия происходит проникновение возбудителя в кровь, далее развитие стартует уже в рамках инкубации. Происходит накапливание вируса в органах, тканевых элементах. Вирус имеет спектр действия, нацеленный на поражение в основном верхних дыхательных путей, бронхов, конъюнктивы, желудка с кишечником. Происходит также развитие воспалительного процесса, сопровождающееся проявлением огромных клеток в образованиях кишечника, так что есть риск развития серьезных осложнений. После выздоровления человек приобретает стойкий иммунитет к прогрессированию данного вирусного образования.

Корь у детей симптомы и лечение профилактика фото

Имеет несколько стадий, впрочем, как и само заболевание. Рассмотрим аспекты протекания недуга на каждом из этапов его функционирования. Здесь включен инкубационный период, длительность которого составляет порядка 10 дней. На протяжении болезни формируется 3 четкие стадии.

Катаральный этап

Он длится 3-4 дня. В качестве первого признака формирования болезни выступает повышение телесной температуры до 39 градусов. Больной ребенок может страдать от кашля, насморка, головной боли и недомогания общего характера. Корь у детей симптомы также имеет следующие : резкая смена настроения и повышенная капризность малыша, проблемы с бессонницей и аппетитом. Реакция в форме лихорадки держится двое суток, затем наступает стихание. Но насморк продолжает прогрессировать, возникает сухой кашель отрывистого типа. Главным фактором присутствующего заболевания выступает изменение голоса, который с нормального меняется на хриплый и огрубевший. Рассматривая корь, симптомы у детей – сыпь. Фото можно посмотреть здесь же. Они возникает как энантема и образуется в области мягкого (порой – твердого) неба. Пятна могут наблюдаться у заболевшего младенца в течение 2-3 дней, после чего они пропадают.

Вторая стадия кори

Помогут определить корь у детей фото, представленные в статье. Это этап высыпания, в ходе чего процесс начинается с ухудшения общего состояния малыша. Наблюдается повышение температуры тела на несколько дней, состояние – лихорадочное. Но быстро все возвращается на свои места. Одновременно может обнаруживаться , шее, теле, за областью ушей, распространяясь впоследствии по верху груди, конечностям.

Узелки имеют розоватый оттенок и мягкую текстуру. Спустя несколько часов после образования наблюдается зона гиперемии. Элементы могут образовывать, сливаясь, большие пятна неверной формы. Порой они обильны, и тогда наблюдается проявление обширных полей эритемы. А порой болезнь скудна и не имеет проявлений. Явление сопровождается зудом.

Третья стадия

Корь (симптомы у детей) спустя трое суток начинает постепенно угасать в порядке, в котором происходило их образование. Наступает заключительная периодика недуга, при которой наблюдается пигментация или поправление. и ногах становится менее яркой, начинает обладать синюшным тоном и обретает уплотнения. Темные элементы, являясь последствиями кори, могут функционировать несколько недель. Последствия тяжелых форм редки, чаще всего это относится к маленьким деткам. Могут проявляться осложнения в виде гиповитаминоза, диатеза, хронических болезней. Могут возникать кератиты, диспепсия, фурункулы, поражения кожного покрова.

Терапевтический комплекс

Однозначных вариантов того, как проходит лечение кори у детей, не имеется. Медики ставят перед собой задачу устранения симптоматики. Для этого используются некоторые медикаментозные препараты антигистаминного характера, необходим строгий режим и следование диетическому ритму питания.

Народная медицина

Лечить корь (фото у детей представлено в статье) можно посредством натуральных лекарств.

1. Прием теплого настоя из салатных листьев на масле оливы . Необходимо взять свежие листья, хорошо ополоснуть их в воде и порезать крайне мелко. Сырье в количестве 10 г заливается маслом в количестве половины стакана, настой должен пребывать в таком состоянии сутки, с периодическим помешиванием. Осадок убрать и полученное средство использовать по чайной ложке до двух раз в день в случае возрастного параметра 2-5 лет, если малыш достиг старшего возраста, можно применять десертную ложку.
2. Бороться с заболеванием помогут отвары из цветков и липовых листьев . Необходимо взять сырье в сушеном виде и, обработав его в ступке, залить водой в количестве 200 мл. Варка осуществляется с помощью слабого огня в течение 10 минут, затем отвар остужается и пропускается через марлю. Детям до 5 лет нужно принимать 0,5 стакана на ночь, если же уже есть 5 лет, принимается стакан полностью.
3. Хорошо помогает справляться с недугом настой из плодов малины с медом . Для этого плоды берутся в сушеном виде, мнутся в ступке пестиком и заливаются 200 мл кипятка. Количество сырья – 2 ст. л. Посуду необходимо укутать полотенцем на 15 минут. Детям необходимо принимать по 0,5 стакана перед сном, если старше 5 лет – можно давать полный стакан.

Корь у детей поможет вылечить Комаровский, на видео представлены наиболее действенные методики устранения данного недуга.

Корь у взрослых симптомы и лечение профилактика фото

Помогут определить корь у взрослых фото сыпи, представленные в нашей галерее. Само заболевание обладает необычной симптоматической картиной, посредством которой диагностические методы не отнимают большого количества времени и не требуют проведения дифференциальной оценки.

В целом, корь симптомы имеет у взрослых такие же, что и у детей.

• Инкубационная стадия – отсутствие проявлений, длительность этапа может составлять до трех недель. Однако носитель вируса заразен.
• Катаральная стадия – возникают высыпания, повышается температура. Есть сходства болезни с ОРВИ и ОРЗ.
• Стадия наружных проявлений – покраснение у взрослых слизистой глазной оболочки, возникновение высыпаний как красных пятнышек малого размера.
• Реконвалесценция – это заключительная стадия, на которой образуется фактор исчезновения красных пятнышек.

Определить корь (симптомы у взрослых) фото помогут как нельзя лучше. Ведь на них отображен характер высыпаний.

Лечебный процесс

Как и у деток, специального лечения здесь не существует, зато применяется препаратный комплекс, способствующий устранению симптоматики.

Корь (симптомы у взрослых) может быть легко побеждена, благодаря грамотному подходу к лечебному процессу.

• Средства для устранения кашля и прочих симптомов – АМБРОКСОЛ, АМОКСИКАР , сиропы. Разжижение мокроты – главный этап борьбы с недугом.
• Жаропонижающий состав помогает при повышении телесной температуры – это аспирин, ибупрофен, парацетамол . Нужно проконсультироваться с врачом.
• Орошение и обработка ротовой полости антибиотическими средствами местного действия – БИОПАРОКСОМ, МИРАМИСТИНОМ .
• Чтобы убрать симптоматику на конъюнктиве, необходимо использовать специальную заварку, которая промывает и обладает многими эффектами.
• Препарат РИБАВИРИН обладает прекрасным терапевтическим эффектом по борьбе с вирусным инфекционным процессом.

Чтобы побороть корь, лечение у взрослых сводится к применению определенного комплекса препаратов, а также применяются , как и для деток. Их базовый список представлен выше в соответствующем разделе.

Корь краснуха паротит прививка

Поливалентная прививка в комплексе против ряда заболеваний позволяет обеспечить введение в организм иммунобиологического средства, приводящего к выработке невосприимчивости к инфекционным процессам. Прививка корь-краснуха-паротит является удобной в применении и поможет провести профилактику не только приведенных заболеваний, но и их последствий. Деткам препарат может вводиться с одного года, а взрослым может назначаться в любой временной момент, если нет базовых противопоказаний по использованию. Если наблюдается инфекционный или эпидемический процесс, можно использовать прививку как профилактическую меру.

Проводятся такие мероприятия несколько раз, в соответствии с разработанным медиками календарем. Так, осуществляется введение препарата в 1 год, в 6 лет, 15-17 летнем возрасте, 22-29 лег, 32-39 и соответственно каждое десятилетие.

Прививка побочные действия может иметь в виде нескольких проявлений. Реакции могут носить местный и общий характер. В первом случае присутствует болезненность, заметное уплотнение в месте проведения укола, инфильтрация и ригидность. Во второй ситуации может проявляться повышение температуры, болезненность лимфатических узлов, кашель. Корь у взрослых после прививки обычно не наступает, но могут возникнуть осложнения.

Корь у взрослых профилактика

Чтобы не пришлось принимать огромное количество таблеток и заниматься длительным лечением процесса, стоит уделить внимание проведению профилактических мероприятий, играющих важную роль. У взрослых они подразумевают под собой несколько основных направлений. и на прочих участках тела не побеспокоит, если своевременно позаботиться о ее предотвращении.

1. Вакцинация – проверенно-надежный способ профилактики. Осуществляется инфицирование этим вирусом в ослабленном течении, в ходе чего происходит выработка организмом защитного иммунитета. Первая вакцинация осуществляется при 12 месяцах возраста, вторая – в 6 лет и далее все по календарю, который был отмечен в прошлом пункте.
2. Если в коллективе было выявлено заболевание, необходимо в рамках очага инфекции направить усилия на проведение профилактики. Так, деткам до трех лет, беременным женщинам и больным людям вводят иммуноглобулин

Корь у детей — это чрезвычайно опасная и распространенная инфекция, вызываемая вирусом. Она передается воздушно-капельным путем, характеризуется типичными клиническими проявлениями и протекает тяжело.

После кори у детей часто возникают осложнения, приводящие к формированию хронической патологии вплоть до инвалидности.

Причиной кори является передача РНК-содержащего парамиксовируса только от больного человека, то есть патология является антропонозной. Вирус кори быстро погибает при комнатной температуре, не переносит воздействия ультрафиолетовых лучей и антисептиков, при низких температурах сохраняется длительно.

Микробы передаются по воздуху на большие расстояния и внедряются в слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глазных яблок. Также уязвимы нейроны и эпителий кишечника. Редко возможно заражение контактно-бытовым путем - через игрушки и другие предметы.

Особенности патологии:

• Опасны контакты с зараженным человеком за два дня до появления у него признаков болезни и в течение 5 дней после высыпаний. Человек с ослабленной иммунной системой выделяет вирусы более длительное время.
• Пик заболеваемости приходится на холодные периоды года, вспышки регистрируют каждые 3–5 лет.
• Вирус кори отличается высокой агрессивностью, разрушает эритроциты, повреждает стенки сосудов. Микробы оседают и размножаются в лимфатических узлах, ослабляя иммунную систему.
• Болеют дети, не достигшие 10 лет, иногда - взрослые. Малыши до одного года редко подвержены этой инфекции. Новорожденные могут получить вирус кори внутриутробно от заболевшей матери.
• После перенесенной болезни повторно человек не заражается, так как вырабатывается стойкий иммунитет. Ослабленная форма инфекции, или митигированная корь, является исключением. После нее возможно заболеть снова.

Корь у грудничка часто сопровождается развитием нейротоксикоза и других опасных осложнений, нередко приводящих к летальному исходу.

Развитие кори у детей до года объясняется следующими причинами:

• мать не болела корью и не прошла вакцинацию против этой инфекции;
• ребенок находится на искусственном вскармливании;
• младенец имеет выраженный иммунодефицит различной этиологии.

Симптомы и стадии

Признаки кори следующие:

• выраженная интоксикация;
• катаральное воспаление верхних дыхательных путей и слизистых оболочек глаз;
• кожные высыпания пятнисто-папулезного характера.

Болезнь протекает в несколько стадий: инкубация, продром, сыпь, пигментация.

Инкубационный период

Инкубационный период при кори после контакта с источником инфекции длится от недели до 17 дней. В это время проникший в организм вирус кори попадает из эпителия верхних дыхательных путей в кровь, размножается в лимфоузлах, но клинически это никак не проявляется. Только при вторичном попадании его в кровь из пораженной лимфоидной ткани начинаются катаральные явления.

При митигированной форме и у вакцинированного ребенка период инкубации может удлиняться до трех недель. При сниженной иммунной защите клиника развивается в течение первой недели после заражения.

Малыш является опасным для окружающих уже за два дня до появления клиники болезни. С пятого дня после проявления сыпи ребенок считается незаразным, посещение детских учреждений ему не противопоказано.

Продром

Первыми признаками кори считаются токсикоз и выраженные катаральные явления. Этот период у детей протекает тяжело.

В течение 4-7 дней развиваются следующие явления:

• Лихорадка до 40 градусов. На высоте подъема температуры часто развивается судорожный синдром, появляется бред. Головные боли, часто сопровождаются рвотой.
• Катаральный синдром в виде двустороннего конъюнктивита, блефарита и ринита с обильными слизистыми или гнойными выделениями.
• Параллельно развивается респираторный синдром. Появляется мучительный сухой кашель, постепенно приобретающий влажный характер с отхождением мокроты слизисто-гнойного характера. Из-за отека гортани появляется одышка, осиплость голоса, свистящее дыхание.

Кроме того, для этой стадии характерны увеличение и болезненность лимфатических узлов шеи, слабость, отсутствие аппетита, кишечная дисфункция со рвотой и жидким стулом, плаксивость.

К специфическим симптомам кори относятся:

• пятна Бельского-Филатова - появление на слизистых оболочках щек, губ, десен мелких белых точек, окруженных красной каймой;
• пятнистое покраснение неба (энантема).

Эти признаки обусловлены повреждением слизистых оболочек и аллергизацией организма под воздействием вируса. Обнаружив их, педиатр может поставить правильный диагноз еще до появления сыпи.

Стадия сыпи

После катарального периода на коже возникает экзантема, или сыпь, являющаяся важнейшим симптомом кори.

Сыпь при кори сохраняется 3-5 дней и характеризуется следующими чертами:

• элементы в виде пятен или выступающих узелков розово-красного цвета, напоминающих крапивницу;
• тенденция к слиянию высыпаний с образованием обширных пятен неправильной формы;
• равномерное распределение по всему телу;
• фон кожи не изменен.

Первые элементы сыпи появляются на лице, в том числе в заушной области, не ранее 3-5 дней после начала болезни. Постепенно они распространяются вниз, покрывая последовательно кожу туловища и ног.

Интоксикация продолжается еще несколько дней, но ее выраженность уменьшается.

Стадия пигментации

Период высыпаний при кори заканчивается появлением светло-коричневых пигментных пятен, также поэтапно «сползающих» сверху вниз. Они имеют следующие особенности:

• сохраняются до десяти дней;
• при надавливании на них пальцем не изменяют своего цвета и не исчезают;
• по мере их побледнения появляется мелкое шелушение.

Период пигментации обычно означает начало выздоровления. Ребенок полностью восстанавливается в течение трех недель. Такое течение кори является типичным.

Как проявляется атипично протекающая корь у детей? Митигированная форма характерна для контактных лиц, которым введен противокоревой иммуноглобулин, и для детей, получающих глюкокортикостероиды в связи с сопутствующими болезнями. Инфекция проходит без интоксикации, с неяркой и нестойкой сыпью.

Симптомы кори у привитого ребенка проявляются только на десятый день после заражения. При стертом течении они выражены неярко, поэтому иногда корь путают с обычной вирусной респираторной инфекцией. Болезнь не дает осложнений.

Какой врач лечит корь у детей

При появлении катаральных явлений у ребенка родители всегда должны обращаться к педиатру, особенно при наличии контакта с больным коревой инфекцией. При госпитализации лечением маленького пациента занимается врач-инфекционист.

Диагностика

Диагностика кори основывается на сборе анамнеза с выяснением возможных контактов с больным и тщательном врачебном осмотре. Учитывая характерные признаки болезни, этого бывает достаточно для выявления патологии.

До появления клиники и при атипичном течении в диагностике помогают данные лабораторных анализов крови на корь.

Вирус кори можно выявить с помощью серологических методов:

• нарастание титров противовирусных антител в 4 раза через две недели после начала заболевания;
• повышенное содержание специфических иммуноглобулинов при проведении иммуноферментного анализа - по изменениям в иммунограмме можно выявить корь, протекающую в бессимптомной форме.

Проведение вирусологических исследований поможет определить возбудителя с помощью посева крови, смывов из носоглотки на тканевые культуры или при помощи специальной микроскопии.

В общем анализе крови выявляют снижение лейкоцитов, СОЭ умеренно повышается. Также нужны общий анализ мочи (появление лейкоцитов и белка), рентгенография легких, электроэнцефалография.

Лечение

Лечение кори должно начинаться максимально рано. У детей симптомы и способы лечения взаимосвязаны - выбор препаратов определяется клинической картиной. Лекарств, непосредственно уничтожающих вирус, нет. Терапия направлена на снятие симптоматики с целью улучшения состояния пациента и укрепление его иммунной системы.

Как лечить неосложненную корь? Применяются препараты из следующих групп:

• жаропонижающие - Парацетомол, Нурофен;
• противокашлевые средства при сухом кашле - Либексин;
• гипосенсибилизирующие лекарства - Тавегил, Кларитин;
• противовирусные - Интерферон, Виферон;
• витаминотерапия - витамин A, витамины группы B и аскорбиновая кислота;
• иммуномодуляторы - иммуноглобулин.

При гнойно-воспалительных осложнениях назначают антибиотики широкого спектра действия. При поражениях нервной системы рекомендуют диуретики (Маннитол), вазоактивные средства - Кавинтон, Демифосфон.

Глюкокортикостероиды (Дексаметазон), спазмо-и бронхолитики - Но-шпа, Сальбутамол, Эуфиллин - помогут справиться с дыхательными нарушениями.

Избавиться от интоксикации при легкой форме болезни поможет обильное питье (вода, компоты, свежевыжатые соки, солевые растворы). При тяжелой форме проводят инфузионную терапию.

Лечение кори включает следующие правила ухода:

• постельный режим до нормализации температуры;
• обработка глаз, ротовой полости отварами противовоспалительных трав антисептиками, губ - растительным маслом несколько раз в день;
• промывание носовых ходов и применением сосудосуживающих капель;
• проветривание помещения и влажная уборка не реже двух раз в течение дня;
• щадящая диета, состоящая из овощей, фруктов, молока, каш и нежирного мяса, обогащенная витаминами и микроэлементами.

При состоянии средней тяжести и осложненном течении дети раннего возраста лечатся в инфекционном отделении.

Осложнения

Чем же так опасна корь? Вирус вызывает повреждения различных систем. Нередко корь дает следующие осложнения:

• воспаление головного или спинного мозга;
• пневмония, бронхит;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• кератит;
• гнойный отит;
• язвенный колит;
• рассеянный склероз.

Осложнения кори часто обусловлены несвоевременным обращением к врачу, что иногда приводит к летальному исходу.

Корь у детей была широко распространена с незапамятных времен. Заболевание далеко не безобидное. Передается очень легко при контакте с больным ребенком.

Спасением на время стало изобретение вакцины против вируса кори. На долгое время вирус «ушел в подполье». Случаи кори у детей стали редкостью.

Потом долгое время заболевание почти не встречалось. Даже успело вырасти поколение врачей, которые коревую инфекцию вживую совсем не видели.

Что стало причиной сегодняшнего выхода вируса «из подполья», остается только предполагать. В том числе одно из важных предположений – негативный настрой многих родителей в отношении вакцинации, игнорирование рекомендованного календаря прививок.

В последнее время с этой инфекцией человечеству опять пришлось столкнуться буквально лоб в лоб. Причем, не только детям. Теперь со всех уголков мира то тут, то там слышна информация об очередной вспышке кори.

Общие сведения о заболевании

Корь всегда считалась в основном детским заболеванием.

Это высококонтагиозная инфекция. Передается воздушно-капельным путями с высокой вероятностью заражения. Поражает дыхательную систему (трахею, бронхи) и конъюнктиву глаз. Один из отличительных признаков – сыпь на теле.

Вызывается вирусом. Инфекцию может передать только больной человек. В естественных условиях болеют только люди.

Заболевший выделяет вирус с частичками слюны и/или мокроты, когда разговаривает, чихает, кашляет.

Вирус весьма неустойчив в окружающей среде. В окружающей среде, вне живого организма достаточно быстро погибает.

Легко разрушается от воздействия ультрафиолета, высоких температур, кислот и различных дезинфицирующих средств.

Но известны случаи быстрого распространения возбудителя на значительные расстояния по вентиляционной системе одного здания. Объясняется это исключительной летучестью вируса.

Восприимчивость к нему составляет 95-98%. То есть, если человек не привит и не болел корью, то при контакте с больным он заболеет с вероятностью 95-98%, то есть, почти стопроцентно.

Особо восприимчивы к вирусу кори дети до пяти лет. Тяжелее всего корь протекает у грудничков.

Малыш, рожденный от привитой или переболевшей корью мамы и получающий грудное молоко, получает материнские антитела. Но такая защита к полугоду ослабевает из-за частичного разрушения антител, полученных от матери.

Поэтому у грудничка к полугоду риск заболеть корью возрастает.

Но если мама не прививалась и не болела этой детской инфекцией, то у ее малыша есть риск заболеть совсем крохой, так как у него нет материнских антител.

В течении кори можно выделить несколько этапов, на каждом из которых меняется клиническая картина болезни.

Проникает вирус в организм через слизистые дыхательных путей и конъюнктиву глаз.

Инкубационный период от внедрения вируса до внешних проявлений болезни – 8-14 дней. Иногда может длиться до 3 недель.

В это период отсутствуют какие-либо проявления заболевания, но вирус в организме активно размножается и подавляет работу иммунных клеток.

С появления типичных для всех ОРВИ признаков (сухой кашель, насморк, температура, першение в горле) и начинается клиника кори, что зачастую и осложняет раннюю диагностику этой инфекции. Этот 3-5-дневный период принято называть катаральным.

Даже опытному врачу в этот момент трудно верифицировать диагноз кори. Ведь сначала заметными становятся только симптомы общей интоксикации (вялость, сонливость, температура, озноб, жалобы на головную боль, плохой аппетит, беспокойство).

Температура нередко повышается до критических цифр – 39-40°C, трудно поддается снижению.

Из-за выраженного отека трахеи и бронхов у ребенка першит в горле, появляется сухой кашель и насморк, может осипнуть голос.

Увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы. Ощупывание (пальпация) их доставляет ребенку дискомфорт и болезненность.

При кори поражается также конъюнктива глаз, что проявляется слезотечением, покраснение и отеком глаз, век. Ребенок при этом часто испытывает светобоязнь, просит приглушить свет или задернуть шторы.

В этот момент часто установить правильный диагноз помогает только определение типичных именно для кори пятен на внутренней поверхности щек у основания малых коренных зубов. Эти пятна называются «пятнами Бельского-Филатова-Коплика». Они имеют вид белесых мелких точек с красной каймой по периферии.

Под воздействием вируса кори происходит отек слизистой ротовой полости, очаговое разрушение и слущивание эпителия слизистой оболочки. Этот момент считается достоверным признаком кори, который позволяет заподозрить корь еще до появления сыпи.

Пятна Бельского-Филатова-Коплика исчезают, когда на коже начинает появляться первая сыпь. Это происходит примерно на 5-ые сутки болезни и называется периодом высыпаний.

Для кори характерна особая последовательность появления высыпаний – сверху вниз. Сначала – на коже лица, около ушей. Потом постепенно она распространяется вниз на туловище, плечи, бедра. В результате может покрыть все тело.

Сначала это могут быть розовые единичные пятна различного размера и формы. Затем сыпь имеет тенденцию к потемнению, становится красно-бурой и нередко сливается. Сыпь в виде бугорков возвышается над кожей.

Лицо ребенка в этот период становится одутловатым, отечным.

Все катаральные симптомы в начале высыпаний часто обостряются. Из-за высокой температуры, выраженной заложенности носа, частого кашля у ребенка часто пересыхают, трескаются губы.

С распространением сыпи катаральные явления постепенно стихают. Постепенно снижается температура, возвращается аппетит, уменьшается и увлажняется кашель

Новые высыпания «подсыпаются» 3-7 дней. Потом наступает период пигментации.

С этого момента условно начинается выздоровление пациента. Элементы сыпи постепенно темнеют, становятся коричневыми. Кожа может шелушиться.

Пигментация также проходит сверху вниз, начиная с более ранних элементов. Продолжается этот период до двух недель. Корь не оставляет после себя шрамов или других следов.

После кори остается стойкий иммунитет. Повторное заражение инфекцией встречается очень редко.

Сколько ребенок заразен при кори?

Человек становится заразным за 2-4 дня до того, как станет появляться сыпь. По сути, тогда еще, когда с точностью определить, корь ли это, не всегда возможно. Таким образом, больной за это время может заразить все свое окружение.

Во время катарального периода больной максимально заразен. В период высыпаний первые 4 дня больной также активно выделяет вирус, но в меньшей степени, чем в период катара. Поэтому на это время карантинные мероприятия должны соблюдаться строго.

Если корь у ребенка протекает с осложнениями (пневмония, энцефалит), то период заразности длиннее. Больной может заражать окружающих 10 дней с того дня, когда начала появляться сыпь.

Когда ребенок после кори допускается в коллектив?

Если корь протекала без осложнений, переболевшему ребенку дадут разрешение посещать детский коллектив, когда пройдет 8-10 дней от первых признаков сыпи.

Лечат неосложненные формы болезни в домашних условиях. При среднетяжелом и тяжелом течении инфекции ребенку показана госпитализация.

Дети младшего возраста госпитализируются в обязательном порядке, так как риск развития осложнений у них очень высок. Такие дети нуждаются в тщательном медицинском наблюдении, которое обеспечить на дому не представляется возможным.

Специфического лечения от кори нет. Все лечебные мероприятия сводятся к облегчению состояния больного, уменьшению клинических проявлений и предотвращению осложнений болезни.

Для этого используется симптоматическая терапия. При повышении температуры рекомендуются жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол).

Обильное питье, регулярное проветривание и увлажнение воздуха в помещении препятствует пересыханию слизистых оболочек, чего при высокой температуре трудно избежать.

При выраженном отеке носоглотки назначаются солевые растворы для промывания носа, сосудосуживающие капли.

Также нередко назначаются антигистаминные препараты (противоаллергические – супрастин, лоратадин, фенистил), которые также помогают бороться в сильным отеком слизистой носа и гортани. Отек проявляется осиплостью голоса.

В зависимости от возраста детям при боли в горле назначаются спреи, полоскания, таблетки для рассасывания. Отхаркивающие препараты, мукалитики (амброксол, бромгексин, АЦЦ) также назначаются пациентам с кашлем для разжижения мокроты и облегчения ее выведения.

Так как корь имеет вирусную природу, антибактериальная терапия не назначается. Только при бактериальных осложнениях коревой инфекции, например, при пневмонии, назначение антибиотиков правомочно.

Больным корью полезны продукты, содержащие много витаминов. Особенно важны витамины С и А.

Известный факт, что дети, испытывающие дефицит витамина А, подвержены более тяжелому течению кори. Проводимое в Южной Африке исследование показало, что включение в терапевтическую схему высоких доз витамина А привело к снижению смертности от кори и снизило процент осложнений этой инфекции.

Витамин А повышает защитные силы слизистых оболочек. Он стимулирует активность клеток крови, отвечающих за иммунитет – лейкоцитов. Также он активизирует другие факторы иммунитета, обеспечивающие неспецифическую защиту организма.

Особенности гигиены при кори

Очень часто родители интересуются можно ли купать ребенка с той или иной сыпью.

При кори ребенка купать не только можно, но и нужно. Только в период высокой температуры нужно регулировать температуру воды и время купания так, чтобы не спровоцировать усиления жара.

Важно следить за гигиеной глаз, если наблюдается воспалительный процесс конъюнктивы. Рекомендовано промывать глаза раствором фурацилина, отваром календулы или ромашки. Протирают глаза от наружного уголка глаза к внутреннему. На каждый глаз используют отдельный тампон.

При выраженном гноетечении используют противомикробные или антибактериальные средства для глаз. Например, сульфацил натрия (альбуцид).

Чем опасна корь?

Главная опасность кори заключается в ее частых осложнениях. Выделяют первичные и вторичные осложнения.

Первичные осложнения вызывает непосредственно вирус. Вторичные возникают из-за присоединения бактериальной флоры на фоне общего снижения иммунитета

Чаще всего осложнения возникают со стороны дыхательной системы.

Осложнением кори часто бывает воспаление легких, или пневмония. Частота встречаемости этого осложнения – 5%. То есть, один случай на 20 случаев болезни.

Второе частое осложнение кори – воспаление гортани, или ларингит. Частота встречаемости этого осложнения – 10%. То есть, один случай на 10 случаев болезни.

Другими опасными осложнениями могут быть воспаление плевральных оболочек, покрывающих легкие (плеврит), воспаление пазух носа (синусит).

Как правило, такие осложнения возникают в разгар катарального периода, на пике всех симптомов интоксикации.

Нередко у детей развиваются во время кори поражения мозга и/или его оболочек: менингит (частота 1/500), энцефалит (частота 1/1000), менингоэнцефалиты.

Такие осложнения могут вызвать смерть детей или тяжелые последствия в виде паралича, эпилепсии, нарушения интеллекта или психики.

Чаще поражения нервной системы диагностируются на спаде симптомов интоксикации, в конце периода высыпаний.

У детей иногда на фоне кори развивается отит, или воспаление среднего уха (частота 1/10), воспаление роговицы, или кератит (частота 1/50), что может грозить нарушением слуха, зрения.

У маленьких детей иногда развиваются воспалительные заболевания пищеварительной системы (энтериты, колиты). Эти процессы имеют вторичный характер, то есть, провоцирует их развитие присоединившаяся вторичная бактериальная флора.

Из-за высокого риска развития осложнений (около 30%) участковый педиатр должен наблюдать ребенка как можно чаще. Если течение кори осложняется или утяжеляется состояние ребенка, госпитализацию проводят немедленно.

Профилактику кори у детей можно разделить на специфическую и неспецифическую.

Самый эффективный метод специфической профилактики – вакцинация.

Современный календарь прививок предлагает вакцинацию многокомпонентной вакциной КПК (паротит, корь, краснуха). Прививку делают в 12 месяцев, потом повторяют в 6 лет. После прививки иммунитет против кори сохраняется 15 лет.

Также возможно проводить экстренную вакцинацию после контакта с вирусоносителем. Но этот метод профилактики оправдан только 3 дня после контакта.

Все всегда боятся поствакцинальных реакций и осложнений, задают по этому поводу много вопросов. Постараюсь осветить самые часто задаваемые.

После прививки могут проявиться признаки легкой формы заболевания корью. Может подняться температура, появиться незначительная сыпь.

Это нормально. Это механизм действия любой вакцины, учитывая, что вакцина – это ослабленные или убитые возбудители заболевания или их компоненты.

Попадая в организм, естественно, они вызывают легкие признаки инфекции, с которыми организм без труда справляется. Зато при повторном внедрении в организм этого же вируса в организме будут сохраняться особые белки – антитела, которые сразу распознают и убивают вирус.

Состояние малыша после введения вакцины чаще всего удовлетворительное, самочувствие не страдает.

Ребенок с такими проявлениями не заразен для окружающих.

Прививка против кори иногда вызывает снижение числа клеток крови, отвечающих за свертывание крови – тромбоцитов. Развивается так называемая тромбоцитопения (1 случай на 40 000 привитых).

Описаны случаи поражения головного мозга после вакцинации – энцефалопатия. Частота такого осложнения – 1 случай на 100 000 привитых.

Привитый ребенок, к сожалению, может в период вспышки кори заболеть. Но заболевание пройдет значительно легче и без риска осложнений.

Коревая вакцина производится на основе белка куриного, реже перепелиного яйца. Поэтому в противопоказаниях к вакцинации указана выраженная аллергическая реакция на яйца. Аллергия может стать причиной анафилактического шока, отека Квинке, генерализованной крапивницы.

Также есть возможность пассивной иммунизации для тех, кто не привит и контактировал с больным корью. Она проводится для экстренной профилактики ребенку с противопоказаниями к вакцинации или детям от трех месяцев до года.

В основе такой профилактики лежит введение противокоревого иммуноглобулина. Это препарат, содержащий антитела против вируса кори, выделенные из донорской крови.

Введение противокоревого иммуноглобулина оптимально проводить в первые пять дней от предполагаемого контакта с больным. Препарат вводится внутримышечно. Иммуноглобулин обеспечивает защиту от инфекции на один месяц.

По истечению этого срока при повторном контакте с больным корью необходимо вводить новую дозу иммуноглобулина.

Профилактика распространения кори в детском коллективе

После выявления больного корью в детском коллективе проводятся противоэпидемические мероприятия.

Проводится изоляция больного, разобщение контактных лиц на 21 день, дезинфекция помещения и посуды, проветривание, кварцевание групп. Проводят ежедневный профилактический осмотр контактных детей, термометрию.

Про корь у детей вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Корь – это вирусное заболевание, имеющее инфекционный характер и острое течение. Для болезни характерна высокая температура, которая может доходить до 40,5 °C , а также воспалительный процесс слизистых дыхательных путей и рта. Еще одним характерным признаком этой болезни является конъюнктивит и пятнисто-папулезная сыпь на коже.

Первые описания заболевания корью появились еще в далекой древности. Болезнь широко распространена в мире и сегодня, однако ею, как правило, болеют дети. Раньше корь называли также коревой краснухой , но сейчас такое обозначение не используется, чтобы не путать это заболевание с . Наиболее серьезно эта болезнь протекает у ослабленных детей. Поэтому до сегодняшнего дня в развивающихся странах корь часто становится причиной детских смертей.

Распространение

Корь является очень заразной болезнью: как свидетельствуют данные медиков, восприимчивость к вирусу приближается к 100%. Как правило, корь у детей диагностируется в возрасте от 2 до 5 лет. Намного реже заболевание поражает взрослых людей, которые не переболели корью в детстве. У новорожденных детей есть так называемый колостральный , который ребенку достается от матерей, ранее переболевших корью. Такой иммунитет защищает малыша первые три месяца. После того, как человек переболел корью, у него формируется стойкий иммунитет, и повторно болезнь не развивается. Впрочем, подобные случаи все же документально зафиксированы на фото и описаны специалистами.

Как правило, корью дети болеют в зимне-весенний период, причем каждые 2-4 года наблюдается увеличение количества заболевших. Сегодня в странах, где проводится массовая вакцинация, корь у взрослых и детей встречается редко, или же имеют место мини-эпидемии болезни.

Возбудителем болезни является РНК-содержащий вирус семейства парамиксовирусов . Вне организма человека он очень быстро погибает вследствие воздействия разных внешних факторов. Корь передается между людьми воздушно-капельным путем. Больной человек выделяет вирус со слизью, когда чихает, кашляет.

Таким образом, источник инфекции – это заболевший корью человек. Заразным для других людей он является от двух последних дней инкубационного периода до четвертого дня недуга с высыпанием. Начиная с пятого дня высыпаний, больного уже считают незаразным.

Инфекция попадает в организм сквозь слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а также иногда воротами служат конъюнктивы. Во время инкубационного периода в организме еще есть относительно небольшое количество вирусов, поэтому их можно нейтрализовать введением противокоревого . Именно такая мера профилактики практикуется тем, кто контактировал с больными корью до 5 дня болезни.

В организме человека вирус поражает в основном верхние отделы дыхательных путей, конъюнктиву, также незначительно страдает желудочно-кишечный тракт.

Симптомы кори

Симптомы кори у человека начинают проявляться после , который продолжается примерно 1-2 недели. Медики классифицируют корь, выделяя типичную форму заболевания разных степеней тяжести, а также а типичную форму кори . Течение болезни подразделяется на три этапа, которые всегда проходят последовательно. Это три периода: катаральный ; высыпания ; реконвалесценции .

Начало катарального периода у больного всегда происходит остро. Пациент жалуется на проявление общего недомогания, сильную головную боль. У него нарушается сон и ухудшается аппетит. Температура тела повышается, причем, при тяжелой форме кори она может достигать 40 °С.

У взрослых больных интоксикация проявляется намного более выражено, чем у детей. Уже в первые дни болезни у человека отмечается сильный насморк со слизистыми выделениями, которые иногда переходят в слизисто-гнойные. Ребенка или взрослого пациента беспокоит постоянный . У детей он становится грубым, при этом наблюдается , стенотическое дыхание. Кроме этого симптома ребенка беспокоит отечность век, конъюнктивит, выделяется гной. Иногда вследствие этого явления утром ребенок просыпается со слепленными веками. Больного сильно раздражает яркий свет.

Осматривая больного ребенка, врачи определяют наличие одутловатости лица, зернистость на задней стенке глотки, гиперемию слизистой оболочки ротоглотки. В то же время у взрослых больных такие симптомы кори неярко выражены, но при этом у них наблюдается лимфаденопатия, присутствуют сухие хрипы в легких и жесткое дыхание. Иногда также непродолжительное время наблюдается кашицеобразный стул.

Через 3-5 дней самочувствие больного становится немного лучше, уменьшается. Но спустя один день интоксикация организма и катаральный синдром опять усиливается, а показатели температуры тела снова значительно увеличиваются. Именно в это время можно обнаружить кардинальный клинический признак кори – появление пятен Филатова-Коплика-Вельского на слизистой оболочке щек рядом с малыми коренными зубами. Иногда такие пятна также появляются на слизистой оболочке десен и губ. Это белые пятна, немного выступающие и при этом окруженные тонкой каймой гиперемии. Немного раньше или одновременно с этими пятнами на слизистой неба возникает коревая энантема. Это красные пятна, имеющие неправильную форму. Их размер примерно равен головке булавки. Через несколько суток они сливаются с общей гиперемированной поверхностью слизистой.

У детей длительность катарального периода составляет 3-5 дней, у взрослых больных он может достигать 8 суток.

После завершения катарального периода его сменяет период высыпания. В это время на теле больного появляется яркая пятнисто-папулезная , которая постепенно сливается. Между пятнами наблюдаются участки здоровой кожи. В первый день этого периода сыпь наблюдается за ушами, на голове под волосами. Чуть позже, в этот же день, она охватывает лицо, шею, верхнюю часть груди. На второй день сыпь переходит на верхнюю часть рук и туловище. На третьи сутки лицо начинает очищаться, но при этом сыпь появляется на ногах и дистальных отделах рук.

В процессе диагностики болезни именно нисходящую последовательность сыпи считают наиболее существенным признаком для дифференциации кори. Более обильная сыпь характерна для взрослых больных, а если болезнь протекает очень тяжело, то могут проявляться геморрагические элементы.

Во втором периоде кори катаральные явления становятся более интенсивными: отмечается сильный кашель и насморк, постоянное слезотечение, светобоязнь. Лихорадка и интоксикация ярко выражены. Если больного обследуют в этот период, то у него обнаруживаются симптомы , а также умеренная артериальная гипотензия и .

В третьем периоде — реконвалесценции (или пигментации) состояние больного становится более стабильным. Температура тела приходит в норму, состояние улучшается, катаральные проявления исчезают. Сыпь постепенно бледнеет, причем, это происходит точно в том же порядке, как и ее появление. На месте сыпи остаются пятна светло-коричневого оттенка. Примерно через неделю пигментация полностью исчезает, но на ее месте кожа может шелушиться. Такое явление в основном отмечается на лице пациента.

Встречаются также и другие варианты течения кори, если имеет место атипичная форма болезни. При митигированнаой кори , которая проявляется у тех людей, которые получили активную либо пассивную иммунизацию против болезни, или ранее уже болели ею, инкубационный период более продолжительный. Течение недуга легкое, интоксикация выражена мало, катаральный период сокращен. Отсутствуют также пятна Филатова-Коплика-Вельского. Сыпь может быть восходящей либо возникнуть по всему телу одновременно.

Еще одна атипичная форма кори — абортивная корь . Ее начало такое же, как и при типичной форме болезни. Но через 1-2 дня после начала оно прерывается. Сыпь отмечается лишь на лице и туловище, температура повышена только в день появления сыпи.

Существуют также субклинические типы кори, но их можно диагностировать только во время серологического исследования парных сывороток крови.

Диагностика кори

При кори диагноз устанавливается с учетом наличия характерных симптомов, описанных выше. Одним из определяющих факторов в процессе установления диагноза считается наличие недавнего контакта больного с человеком, у которого диагностирована корь.

В процессе диагностики проводится общий анализ крови, при котором в случае кори определяется лимфопения и нейтропения . Производится также лабораторное изучение мазков секрета, взятого из дыхательных путей. При установлении диагноза также важно определить титр вырабатываемых антител к вирусу кори.

Следует дифференцировать болезнь от , краснухи , псевдотуберкулеза , дерматитов и других болезней, для которых характерны высыпания на коже.

Лечение кори

Заболевшего ребенка или взрослого нужно изолировать, ему рекомендовано соблюдать постельный режим. Комнату следует проветривать как можно чаще, также важно каждый день проделывать влажную уборку. Больному необходимо пить много жидкости, специальная диета при этом не требуется. Важен тщательный уход за глазами и полостью рта. Для комфорта больного его защищают от яркого света.

Практикуется симптоматическое лечение кори: применяются средства против кашля, сосудосуживающие капли в нос, при высокой температуре. Назначаются также антигистаминные лекарственные средства. В глаза закапывается 20% раствор сульфацила-натрия .

Если у человека развивается пневмония, другие осложнения, то ему назначается курс вакцина , защищающая от кори, была произведена в 1966 году. Прививка от кори делается детям в возрасте 1 года и 6 лет. Чтобы обеспечить активную иммунопрофилактику, применяется живая коревая вакцина. Сегодня активно применяется также комплексная вакцина, которая предупреждает не только корь, но и , а также краснуху . Прививка против кори живой вакциной проводится детям, до сих пор не переболевшим корью, начиная с возраста 12-15 месяцев. Ревакцинация проводится аналогично, перед тем как ребенка отдают в школу. Реакция на прививку у большинства детей не отмечается.

Осложнения кори

Чаще всего в качестве осложнения кори возникает пневмония. У детей может проявляться также ложный круп , иногда стоматит . У взрослых в период пигментации может развиваться , менингоэнцефалит и полиневрит . Наиболее серьезное осложнение — коревой энцефали т, но происходит оно очень редко.

Диета, питание при кори

Список источников

• Ющук Н.Д.; ред. Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни: Нац. рук-во / ред. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009
• Тимченко В. Н., Леванович В. В., Михайлов И. Б. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение детских инфекций (справочник). Изд. 3-е доп. и переизд. СПб.: ЭЛБИ-СПб. 2000;
• Детские инфекции. Справочник практического врача. Под ред. Л.Н. Мазанковой. М 2009;
• Покровский В. И., Онищенко Г. Г. Черкасский Б. Л. Эволюция инфекционных болезней в России в XX веке. - М.: Медицина, 2003.

С корью знакомы люди, живущие в разных уголках земного шара. Она была самой распространенной болезнью, эпидемии которой фиксировали каждые 2 года.

Корь у детей

Корь относят к острым инфекционным болезням. Ее развитие сопровождается признаками интоксикации, повышением температуры, появлением сыпи (пятнисто-папулезной), катаром верхних дыхательных путей.

Специалисты выделяют такие виды кори:

• типичная. Ее легко распознать по наличию всех симптомов, характерных заболеванию;
• атипичная. Распознать ее сложно из-за стертости признаков. При этом наблюдается сокращение периодов развития болезни (этап сыпи короче, катаральный этап может отсутствовать, отмечается нарушение этапности высыпания).

Проникнув в организм ребенка, вирус размножается в подслизистой оболочке, лимфатической систем верхних дыхательных путей. Затем инфекция распространяется через кровь.

Проникая вглубь тканей, вирус поражает слизистую бронхов, перибронхиальную, мышечную ткань. При этом развивается эндомиоперибронхит. Иногда корь сопровождают такие болезни:

• язвенный стоматит;
• катаральный стоматит;
• афтозный стоматит;
• коревый колит;
• фиброзно-некротический колит;
• поражение кишечника;
• эшерихиоз.

Как распознать корь у детей, рассказывает доктор Комаровский:

Пути заражения

Источником распространения болезни считается больной человек. Вероятность инфицирования от больного повышается в катаральный период, а также в первый день проявления сыпи. Катаральный период характеризуется изменениями в ротовой полости у больного ребенка.

К третьему дню развития заболевания, носитель инфекции уже не так заразен, а с четвертого дня можно без опасений контактировать с болеющим корью.

Передается инфекция воздушно-капельным путем. В окружение вирус проникает из верхних дыхательных путей зараженного ребенка (с каплями слизи при кашле, чихании). Затем с потоками воздуха вирус мигрирует по комнатам, может проникать в соседние помещения, квартиры. Очень редкими считаются случаи заражения через третьи лица, ведь вне человеческого организма вирус быстро погибает.

Восприимчивость детей к кори очень высока. Контакт с больным в 95 – 96% заканчивается инфицированием. Если возбудитель болезни проник на территорию, где не проводилась вакцинация, значит в этот населенном пункте переболеет большая часть населения. Чаще всего инфицируются дети в возрасте от 1 до 5 лет. Редко болеют дети младше 6 месяцев от роду.

Заражению больше подвержены младенцы, чьи матери не переболели корью в детстве. Болеть могут новорожденные у матерей, перенесших инфекцию в период вынашивания плода. Благодаря массовой иммунизации, которую проводят в последние годы, болезнь чаще поражает взрослых людей, которые не привиты или утратили иммунитет.

Стадии заболевания

Причины

Возбудителем рассматриваемой инфекции считается вирус семейства Paramyxoviridae. Вирус рода Morbillivirus имеет размеры в 120 – 140 нм. В этом микроорганизме нет нейраминидазы. Это считается существенным отличием от других парамиксовирусов. Возбудитель кори наделен такими способностями:

• гемолитическая;
• симпластообразующая;
• гемагглютинирующая.

Вне организма человека вирус погибает за 2 часа. Его патогенные способности пропадают спустя 2 – 4 минуты. На возбудителя болезни пагубно влияют такие факторы:

• ультрафиолет;
• солнечный свет.

Находясь в каплях слизи, крови, вирус может сохранять жизнеспособность несколько дней (при температуре 12 – 15 градусов).

Стадии коревой сыпи с пояснениями

Симптомы и признаки у детей

Инкубационный период длится 8 – 10 дней, реже 17 дней. При получении ребенком иммуноглобулина (в качестве профилактики) период инкубации затягивается до 21 дня. Специалисты делят клиническую картину на 3 периода:

1. Катаральный.
2. Высыпания.
3. Пигментация.

Начинается болезнь с подъема температуры (38, 5 – 39 градусов). У ребенка наблюдаются:

• , навязчивый;
• отечность век;
• светобоязнь;
• конъюнктивит;
• вялость;
• беспокойство;
• нарушение сна;
• снижение аппетита;
• боли в животе;

Если болезнь развивается тяжело, могут проявляться признаки интоксикации, помрачнение сознания. Позже появляется сыпь, серовато-белые точки внутри ротовой полости. Первая сыпь отмечается за ушами, на спинке носа, затем на лице, шее, спине, груди, верхе рук, ногах.

Фото сыпи у ребенка

С какими заболеваниями можно спутать корь

Диагностировать корь несложно. Основными отличиями от других болезней считаются:

• острое начало;
• постепенное нарастание катаральных явлений;
• конъюнктивит;
• пятна Филатова-Коплика;
• этапность высыпаний (фон дермы неизменен).

При наличии сложностей во время диагностики специалисты проводят серологическое обследование болеющего посредством ИФА. Диагноз подтверждается при наличии IgM (специфические антитела).

Лечат болезнь в домашних условиях. Госпитализация нужна лишь при тяжелом течении заболевания, наличии осложнений. также обязательно госпитализируют детей до года, малышей из закрытых детских учреждений.

Для скорого выздоровления ребенку необходимы:

• правильный уход;
• хорошие санитарно-гигиенические условия;
• сбалансированное питание;
• свежий воздух.

Несколько раз в день нужно промывать глаза посредством теплой кипяченной воды, раствора гидрокарбоната натрия (2%). При пересыхании губы нужно смазывать вазелином. Чаще прочищать носа ватными тампонами, смоченными в вазелиновое масло. Гигиена ротовой полости предотвратит развитие стоматита.

Медикаментозная терапия назначается с учетом выраженности разных симптомов. Для понижения температуры назначают « ». Также препарат оказывает противовоспалительный, антипиретический, обезболивающий эффекты.

Если корь неосложненная, антибиотики не применяют. до двух лет назначают при тяжелом течении болезни, выраженной интоксикации, наличии изменений в легких.

После выздоровления у детей нарушен сон, повышена утомляемость, поэтому они нуждаются в длительном сне, прогулках на свежем воздухе, прием витаминов, сбалансированном питании. Нужно ограничить интеллектуальную, физическую нагрузку.

Как лечить корь, смотрите в нашем видео:

Профилактика

При заболевании корью, ребенка изолируют на 4 дня с момента высыпания. При наличии осложнений изоляция продлевается до 10 дней. При заболевании малыша об этом сообщается в детские учреждения.

При контактировании ребенка с больным, ему вводят иммуноглобулин нормальный (максимальный профилактический эффект проявится на пятый день).

Мед персоналом проводится активная иммунизация посредством живой коревой вакцины. Могут применять заграничные препараты «Приорикс», «MMR». Появляются антитела спустя 7 – 15 дней после вакцинации. Длительность иммунитета после укола достигает 20 лет.

Вакцинация

Прививки считаются обязательными 12-месячным детям. Затем вакцинацию проводят повторно в 6 лет. Иммунитет, приобретенный после вакцины, предотвращает эпидемии кори. Иммунизация способствовала снижению инфицирования детей дошкольного, школьного возраста.

От инъекций некоторые родители отказываются из-за вероятности , развития конъюнктивита, появления катаральных симптомов,