Когда наступает задержка. Патологии, которые приводят к задержкам менструации

По тому, как функционирует репродуктивная система женщины, можно судить об общем состоянии здоровья. Появление нарушений цикла, задержка менструаций свидетельствуют об отклонениях в работе эндокринной, нервной и других систем. Регулярные месячные нормальной продолжительности говорят о том, что уровень гормонов соответствует норме, женщина способна забеременеть. Причинами задержки месячных могут стать процессы естественных возрастных изменений, реакция организма на внешние факторы. Отклонение от нормы часто является признаком серьезного заболевания.

Содержание:

Что считается задержкой месячных

Нормой считается, если месячные у женщины приходят через 21-35 дней. Запаздывание больше, чем на 10 дней, является патологией, если оно не связано с физиологической перестройкой организма. 1-2 раза в год небольшая задержка менструации происходит у каждой женщины. Если это повторяется постоянно, то необходимо обратиться к врачу для обследования.

Менструации могут наступать с интервалом больше 40 дней (олигоменорея, опсоменорея), а также отсутствовать в течение нескольких менструальных циклов (аменорея).

Существуют естественные причины задержки месячных. Кроме беременности, это, например, может быть лактация, климакс . Если запаздывание не связано с нормальными физиологическими процессами, то характер патологии надо незамедлительно установить, чтобы избежать осложнений.

Физиологические причины задержки месячных

Менструальный цикл - это строгая последовательность процессов, связанных с подготовкой женского организма к наступлению беременности. Даже у совершенно здоровой женщины могут происходить сбои в работе этого механизма под воздействием внешних факторов. К ним относятся:

1. Эмоциональное состояние: напряженное ожидание месячных, если женщина опасается наступления нежелательной беременности, стрессы на работе, личные переживания.
2. Повышенные физические и умственные нагрузки, интенсивные занятия спортом.
3. Переезд на новое место жительства, смена климата, рода занятий, режима дня.
4. Неправильное питание, увлечение диетами, ожирение, авитаминоз.
5. Простудные заболевания, хронический гастрит, сахарный диабет, болезни почек.
6. Прием антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов.
7. Использование гормональных противозачаточных средств, резкая отмена контрацепции.
8. Гормональная перестройка организма в период полового созревания. В течение 1-2 лет месячные приходят нерегулярно, даже отсутствуют несколько месяцев из-за незрелости яичников. Затем цикл налаживается. Если этого не происходит, то необходимо выяснить причину нарушений.
9. Изменения гормонального фона при климаксе. Редкие нерегулярные месячные бывают признаком наступления периода пременопаузы, предшествующего полному прекращению менструаций.
10. Увеличение уровня пролактина в организме в послеродовой период, связанное с выработкой молока. Если женщина не кормит ребенка грудью, то месячные восстанавливаются через 2 месяца. Если кормит, то месячные приходят после прекращения прикладывания ребенка к груди.

Примечание: Если месячные не приходят через 1 год после родов - это может быть признаком заболевания, возникшего из-за родовых травм.

Постоянные задержки возникают из-за интоксикации организма алкоголем, наркотиками, никотином. Нарушения цикла нередко возникают у женщин, работающих на вредных производствах, в ночную смену.

Видео: Причины задержки менструаций. Когда обращаться к врачу

Патологии, которые приводят к задержкам менструации

Кроме беременности, причиной задержки месячных могут быть заболевания органов репродуктивной и эндокринной системы.

Гормональные нарушения

Частой причиной нарушения менструального цикла являются заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, яичников, вызывающие появление гормонального дисбаланса.

Гипотиреоз - недостаточная выработка гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина. Без этих веществ невозможна выработка в яичниках половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), обеспечивающих созревание яйцеклетки, овуляцию и остальные процессы менструального цикла. Запаздывание месячных - это один из первых признаков заболеваний щитовидной железы у женщин.

Гиперпролактинемия - заболевание гипофиза, связанное с избыточной выработкой пролактина. Этот гормон подавляет выработку эстрогенов, отвечающих за своевременное созревание яйцеклеток. Работа яичников нарушается при врожденном недоразвитии гипофиза, опухолях мозга.

Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза или надпочечников. Приводит к ожирению, избыточному росту волос на теле, нарушениям менструального цикла.

Дисфункция яичников - нарушение выработки половых гормонов в яичниках. Такое состояние может быть результатом перенесенных воспалительных заболеваний, гормональных нарушений, установки внутриматочной спирали, использования гормональных препаратов.

Видео: Почему задерживаются или отсуствуют менструации

Заболевания органов репродуктивной системы

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы. Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Сальпингоофорит - воспаление матки и придатков (труб и яичников). Процесс может стать причиной дисфункции яичников.

Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки, которое приводит к появлению гипоменструального синдрома (месячные могут приходить через 5-8 недель и даже не чаще 4 раз в год).

Цервицит - воспаление шейки матки. Процесс легко переходит на матку и придатки.

Гиперплазия эндометрия. Происходит патологическое утолщение слизистого слоя, выстилающего матку. Является причиной длительной задержки месячных, после которых наступают обильные кровотечения. Патология возникает из-за гормональных нарушений, вызванных заболеваниями эндокринных желез.

Миома матки - доброкачественная опухоль в матке, одиночная или в виде нескольких узлов, расположенных как снаружи, так и внутри матки. Для этого заболевания характерны нерегулярные менструации. Длительные задержки могут чередоваться с коротким циклом.

Поликистоз яичников - образование множественных кист снаружи или внутри яичников. Заболевание может протекать без симптомов. Часто обнаруживается при обследовании женщины по поводу длительного (больше 1 месяца) отсутствия менструации.

Полипы матки - образование патологических узлов в эндометрии, может распространяться на шейку. Характерны задержки менструации, длительные обильные кровотечения. Нередко происходит злокачественное перерождение тканей.

Эндометриоз - разрастание эндометрия в трубы, яичники, в соседние органы. При этом нарушается проходимость маточных труб, которая может явиться причиной задержки месячных. Кроме обычной беременности, менструация при эндометриозе не приходит вовремя из-за внематочной беременности, если зародыш прикрепляется в трубе, а не в полости матки. В результате может произойти разрыв трубы, опасный для жизни женщины. Вместо ожидаемой менструации появляются мажущие выделения с примесью крови. Женщине следует обратить внимание на появление таких признаков, как тошнота, рвота, тянущая боль внизу живота (с той стороны, где прикрепилась яйцеклетка).

Внематочная беременность возникает также после заболеваний, приводящих к спайке труб и яичников (сальпингоофорит).

Гипоплазия эндометрия - недоразвитие слизистой оболочки матки, при которой слой эндометрия остается слишком тонким, не может удержать оплодотворенную яйцеклетку. Это приводит к прерыванию беременности в самом ее начале, когда женщина еще не знает о ее наступлении. Очередная менструация приходит с задержкой, перед ней могут появиться коричневые мажущие выделения . Гипоплазия становится результатом воспалительных процессов в органах малого таза, операций на матке и яичниках, гормональных нарушений в организме.

Дополнение: Одной из частых причин задержки является анорексия, заболевание психического характера, связанное с расстройством пищевого поведения. Наблюдается обычно у юных женщин. Стремление похудеть становится навязчивой идеей. При этом пища перестает усваиваться, наступает полное истощение. Менструации приходят все с большей задержкой, а затем исчезают. Если удается восстановить вес, то месячные появляются вновь.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появление рака.

Методы обследования, установление причин задержки

Чтобы установить причину задержки месячных, проводится обследование.

Проверяется, происходят ли у женщины овуляции. Для этого в течение всего цикла проводится измерение базальной температуры тела (в прямой кишке), составляется график. О наличии овуляций свидетельствует резкое повышение температуры свыше 37° в середине цикла.

Проводится исследование крови на гормоны для обнаружения отклонений от нормы, возможных последствий.

С помощью УЗИ изучается состояние органов малого таза, обнаруживается наличие опухолей и других патологий в матке и придатках.

Методами компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ) обследуется головной мозг, состояние гипофиза.

Для контроля менструации девушка должна знать нормы ее задержки. Это позволит быстро определить возможность беременности или развитие болезней.

Нормы задержки месячных

Гинекологи называют период до 10 дней:

• Отсутствие 2 дня может происходить из-за скачка атмосферного давления, перепадов температуры воздуха.
• Задержка 3 дня не должна вызывать тревогу. Может появиться из-за стресса, усталости, больших физических нагрузок, а также отсутствия режима дня.
  Для многих женщин колебания начала менструации в несколько дней считается абсолютно нормальным, повода для тревоги совершенно нет.
• Задержка менструации 5 дней считается средним сроком между нормой и патологией. Часто возникает у женщин, которые переболели в этом месяце простудными заболеваниями или вирусными инфекциями.
• Задержка 7 дней – это граница между нормой и патологией. В этом случае необходимо наблюдение и долечивание воспалительных заболеваний, если они наблюдались в этом цикле. К таким заболеваниям чаще всего относят ангину, ОРЗ, бронхит или грипп.
• При отсутствии 10 дней лучше проконсультироваться со специалистами, обязательно сделать ультразвуковое исследование яичников, акцентировать внимание на созревание фолликулов. Часто возникает при отсутствии овуляции.
• Задержка на протяжении месяца появляется из-за гормонального нарушения. В этой ситуации необходим прием специальных гормональных препаратов. Следует исключить стрессы, больше отдыхать и высыпаться.

Основные причины задержки месячных

Если менструация не начинается в течение недели, то не нужно паниковать и расстраиваться. При исключении беременности способствовать задержке могут различные факторы. При тщательном обследовании специалисты выделяют факторы гинекологического или негинекологического характера.

Если менструация не начинается в течение недели, то не нужно паниковать и расстраиваться

Гинекологические причины

Факторами, вызывающими отсутствие менструации, являются:

1. Поликистоз яичников. Поликистоз характеризуется нехваткой гормонов. Появляется, если нет овуляции, не активностью эндометрия, вследствие этого возникает гормональный сбой, и яйцеклетка не созревает.
2. Миома матки . Считается доброкачественным образованием, которое в любой момент может переродиться в злокачественное.
3. Эндометриоз. Характеризуется разрастанием доброкачественной ткани, похожей на слизистую оболочку детородного органа. Развивается в половой системе или за ее пределами, при этом изменяется гормональный фон.
4. Гормональные контрацептивы. Задержка месячных может возникать вследствие установки спирали. Она способна вызывать необильные выделения крови, поскольку влияет на гормональный фон. Отсутствие менструации возможно в течение нескольких недель. Противозачаточные таблетки по-разному влияют на организм каждой женщины. Для одних они идеально подходят, для других не подходят вовсе – вызывают тошноту, рвоту, сухость во рту, задержку менструации. Лучше проконсультироваться со специалистом перед их приемом.
5. Аборт или выкидыш. Организм испытывает сильный стресс, поскольку происходит выскабливание здоровой ткани, внутреннего слоя клеток, что вызывает нарушение гормонального фона. Восстановление происходит за несколько месяцев.
6. Половое созревание. При созревании организма, у девочки могут наблюдаться периодические задержки месячных. Беспокоиться не стоит, так как организм настраивает цикл на свой лад. Нерегулярный цикл может наблюдаться 1-2 года.
7. Климакс. К 40-50 годам у женщины прекращается выработка нужного количества гормонов. Из-за этого сбивается гормональный фон, вызывая обильные кровотечения или их отсутствие.

Негинекологические причины

Выделяют негинекологические факторы:

Сколько дней может длиться задержка

Гинекологи называют различные сроки, сколько может быть задержка месячных без беременности, все зависит от физиологического состояния девушки. Если задержка до 3 дней, то это нормально.

Любой цикл может сдвигаться на пару дней, повода для тревоги нет. К тому же такой маленький период возникает из-за смены климата, погодных условий или усталости организма.

Если менструация не наступает 5-10 дней, то девушке стоит обратиться к специалисту, провести ультразвуковое исследование. Фактором может быть отсутствие овуляции, незрелость яичников. К тому же такая задержка случается из-за угнетенного морального состояния, стресса или большой нагрузки на организм.

инекологи называют различные сроки, сколько может быть задержка месячных без беременности, все зависит от физиологического состояния девушки

Если менструация не начинается около месяца, то стоит незамедлительно обследоваться.

Может быть из-за наличия воспалений в организме, развитии инфекций. Нарушение гормонального фона также способствует отсутствию критических дней. Очень часто такой срок возникает из-за морального переутомления женщины.

Задержка месячных после родов длиться от 1,5 месяцев до 1 года . Происходит потому, что организму необходимо восстановиться. Менопауза способствует появлению задержки до 3 лет. Происходит из-за недостаточного количества выработки необходимого для овуляции гормона.

Нет менструации: ждать или действовать?

Принято считать, что менструальный цикл длится 28 дней. Однако, у некоторых женщин он меньше, у других – больше, это не считается патологией. Если день наступления очередных критических дней подошел, а их нет, не стоит паниковать. Следует выждать до 3 дней, если они не появились, приобрести тест на беременность.

Если результат теста одна полоска, то стоит подождать предельно безопасный срок отсутствия менструации до 7 дней

Если результат теста одна полоска, то стоит подождать предельно безопасный срок отсутствия менструации до 7 дней. Если по истечении этого времени месячные так и не начались, необходимо обратиться к специалисту для обследования и выяснения фактора задержки.

Сколько можно не переживать?

Специалисты считают, что не стоит паниковать, если менструация не начинается до недели. Это может происходить из-за физиологических причин организма. На протяжении этого времени можно ждать и не ходить к доктору.

В первую очередь стоит обратить внимание на наличие предвестников менструации, а именно на тянущие боли в нижней области живота, набухании груди, раздражительности и изменения настроения. Если симптомы присутствуют, то это говорит о приближающихся критических днях.

Задержкой, которая требует обязательной консультации гинеколога, считается 35 дней. Необходимо учитывать и то, с какой регулярностью приходят критические дни. Если они постоянные (каждый месяц), то не переживать можно в течение недели, если цикл нерегулярный, то ждать можно до 2 недель.

Задержка 4 дня и больше: проблема есть или нет

Если менструация не пришла на 4 день, то женщине надо найти причину отсутствия.

Такая задержка возникает:

Задержка в 4 дня и более может не иметь патологических изменений организма, а лишь являться следствием его усталости.

Задержка месячных на 6-10 дней

Если нет менструации 6-10 суток, то это не должно остаться без внимания. Для начала нужно сделать тест на беременность, если оплодотворение не подтвердилось, то фактором является нарушение здоровья. Такая задержка называется вторичная аменорея.

Возникает в следующих случаях:

• воспаление стенок влагалища;
• молочница;
• воспалителение придатков матки;
• опухоль и миома матки;
• внутриматочная спираль;
• поликистоз;
• нарушения ЖКТ;
• сахарный диабет;
• сбой функционирования щитовидной железы;
• ожирение;
• анарексия.

Задержка месячных 10 дней и больше: начинайте искать причину вместе с врачом!

При отсутствии критических дней 10 суток – срочно обратиться к доктору.

Он направит дополнительно к эндокринологу и на обследования:

• томография мозга;
• Узи маточной области;
• Узи надпочечников, щитовидной железы.

Узи обследование поможет определить состояние организма женщины

Обследование поможет определить состояние организма женщины.

Причинами такой длительной задержки считаются:

• Гинекологические недуги (рак шейки матки, миома, эндометриоз, воспаления в яичниках).
• Стресс.
• Постоянная усталость.
• Неправильная работа внутренних органов (надпочечников, щитовидной железы, гипофиза).
• Дисфункция яичников.

Задержка 2 недели и больше

Задержка месячных без беременности больше 2 недель может быть из-за резких нарушений в организме.

Не зависит, сколько она длится, надо искать причину:

Задержка месячных на 3-6 месяцев

Большое отсутствие месячных называется аменорея. Характеризуется задержкой в пару циклов подряд.

Вызвана недугами:

• миома матки;
• раковая опухоль шейки матки;
• поликистоз яичников;
• воспаления половых придатков;
• недуги щитовидной железы.

Задержка месячных в период лактации

После рождения ребенка, у женщины возникает вопрос, сколько может быть задержка месячных без беременности во время лактации. Гинекологи говорят о том, что цикл восстанавливается не сразу. Это поясняется тем, что в крови содержится большое количество гормона пролактина, отвечающего за выработку грудного молока. Пролактин поддерживает высокое содержание эстрогена.

Однако, после родов число эстрогена резко снижается, его возобновление осуществляется за счет рецепторов соска. Сосание повышает активность гормона гипофиза — окситоцина, именно он выводит молоко из груди.

Менструация появляется тогда, когда становится меньше пролактина. Но все индивидуально, некоторым женщинам требуется дополнительно год, чтобы организм восстановился. В самом начале месячные будут непостоянными, возможны задержки на небольшое время.

Важно знать! У кормящих мам задержка месячных может быть больше месяца и это абсолютно нормально. Отсутствие менструации зависит от того, сколько молодая мама кормит малыша, критических дней без беременности может не быть и полгода, и год, если не изменялась частота, и объем кормления.

Внимание: опасные причины задержки

Осторожно! Внематочная беременность может привести к летальному исходу, поэтому важно вовремя распознать ее признаки.

Можно ли вызвать месячные при задержке

Задержка месячных вызывает беспокойство у прекрасного пола, сколько бы не длилась. Она может быть объяснена определенными факторами.

Если отсутствие менструаций без беременности, то их вызывают следующими способами:

1. Использование трав. Применяются травы, улучшающие движение желчи, крови в организме, благоприятно влияющие на перистальтику и работу почек. Должны обладать мочегонными свойствами.
2. Эфирные и растительные масла. Компоненты масел благоприятно воздействуют на органы половой системы, восстанавливают их нормальное функционирование.
3. Медицинские препараты . При задержке месячных гинекологи назначают гормональные лекарственные препараты, вызывающие их появление. Искусственные гормоны, входящие в состав, восстанавливают гормональный фон.

Как вызвать месячные при задержке в домашних условиях

Сколько бы по времени не была задержка месячных, их можно вызвать самостоятельно дома. Для этого важно понимать, что отсутствие происходит без беременности, иначе может быть спровоцирован выкидыш.

Чем грозят частые задержки месячных?

Сама задержка не вредит девушке. Вред организму наносит причина, по которой она вызвана. Поэтому к отсутствию рассматриваемого явления не стоит относиться легкомысленно.

Гинекологические болезни, воспаления яичников и миома матки может также спровоцировать развитие злокачественного образования. Задержка месячных может появиться из-за гормонального сбоя , нарушений в организме. Если не устранить причину, то может развиться бесплодие.

Регулярные месячные позволяют женщине вовремя определить начало беременности. При задержке заподозрить, что возникла какая-то проблема со здоровьем. Это позволит быстро обратиться к доктору за выяснением причины.

Препараты от гормонального сбоя

Для устранения задержки медикаментозным способом, специалисты рекомендуют средства с прогестероном. При отсутствии беременности этот гормон готовит матку к критическим дням. Если зачатия не было, его уровень достигает максимального значения, после чего снижается, вызывая критические дни.

Наиболее популярными гормональными препаратами считаются:

Когда женщина задается вопросом, сколько может быть задержка месячных без беременности, то должна понимать, что отсутствие менструации – это возникновение проблем в организме. Поэтому не стоит откладывать визит к гинекологу, чем раньше станет ясна причина, тем быстрее начнется лечение.

Про задержку месячных без беременности смотрите в этом видео:

О 10 причинах задержки смотрите здесь:

Причины задержки месячных если отсутствует беременность в этом ролике:

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Почему возникает задержка

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего . Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после . Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Когда задержка менструации – норма

Половое созревание и овуляторный цикл

Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле. Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога. В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.

В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка. Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.

Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон. Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности. Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.

При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности. Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается. Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.

Если есть задержка

При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Если по определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при оно находится, например, в маточной трубе (). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.

Менструация после родов

После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.

Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.

Угасание репродуктивной функции

Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений. Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности. Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.

Непостоянные нарушения цикла

Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:

• эмоциональный стресс, например, сессия или неприятности в семье;
• интенсивная физическая нагрузка, в том числе спортивные соревнования;
• быстрая потеря массы тела при соблюдении диеты;
• изменение климата и часового пояса при поездке на отдых или в командировку.

Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме. Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона. Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.

Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации. Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты. Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.

В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:

• , особенно низкодозированные;
• гестагены пролонгированного действия, используемые в некоторых случаях для лечения и других заболеваний;
• преднизолон и другие глюкокортикоиды;
• агонисты рилизинг-гормонов;
• химиотерапевтические средства и некоторые другие.

Как вызвать менструацию при задержке?

Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт. Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл. В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.

Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.

Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.

Заболевания, вызывающие задержку месячных

Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.

Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:

Экстренной гормональной контрацепции . Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.

Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:

• эпилепсия;
• неврозы и другие психические расстройства;
• болезни желчевыводящих путей и печени;
• болезни крови;
• опухоль молочной железы;
• болезни надпочечников и другие состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.

Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.

Женщин, столкнувшихся с проблемой нарушения менструального цикла, волнует, сколько может быть задержка месячных, какая допустимая норма длительности отсутствия менструальных кровотечений. По мнению гинекологов, считается нормой . Любое отсутствие «критических дней» — это нарушение в менструальном цикле женщины. Есть физиологические причины такого явления (беременность, климактерические проявления), функциональные или органические нарушения.

Для того чтобы бороться с такой проблемой, нужно выяснить причину, по которой она происходит. Самостоятельно это сделать невозможно, лучше обратиться за помощью к доктору. Он назначит необходимые обследования, УЗИ органов малого таза, анализ крови на уровень гормонов.

Причины возникновения задержки месячных

Согласно медицинским данным, максимальный срок отсутствия месячных составляет 7-10 дней. В случае более длительной аменореи не исключается наличие в организме патологических процессов или воспаления.

Выделяют такие факторы, провоцирующие задержку:

1. Отсутствие циклических кровотечений при беременности. На начальных сроках узнать о беременности можно с помощью тестов или анализа крови на ХГЧ. Первыми симптомами «интересного» положения (кроме задержки) являются: увеличение молочных желез, обострение обоняния, вкусовые изменения, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, необычные вкусовые предпочтения, повышение аппетита). Следует учитывать, что все признаки традиционной беременности аналогичны внематочной, поэтому необходимо посещение гинеколога при любой задержке менструальных выделений.
2. Половое созревание. Когда начинает устанавливаться менструальный цикл, могут отсутствовать выделения либо же быть слишком скудными и длиться мало времени. Но это допустимо до 3 месяцев. В противном случае, при повторных сбоях, лучше обратиться к врачу.
3. Отсутствие овуляции. Такое бывает несколько раз в году. Может случаться в связи с переменой места жительства, новыми климатическими условиями. Считается нормой, лечения не требует.
4. Влияние стрессовых ситуаций. Считается патологией, если задержка происходит в связи со стрессовой ситуацией, нервным перенапряжением. В таком случае происходит сбой в гормональной системе, может потребоваться лечение медикаментами. Такая ситуация бывает при грудном вскармливании, но здесь она считается нормальной, так как со временем работа гормональной системы сама приходит в норму.
5. Чрезмерные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом, строгие диеты — все это изнуряет организм, при этом нарушается нормальная выработка гормонов. Для восстановления цикла следует отказаться от диеты, перейти на сбалансированное питание. Занятия спортом должны проходить в нормальном темпе. Иногда может потребоваться медикаментозная терапия.
6. Избыточная масса тела, ожирение. В случае переизбытка жировой прослойки нарушается гормональная выработка, следствием этого является отсутствие овуляции.
7. Наличие воспалений в органах малого таза, патологические изменения и сбои в их работе. Нарушение менструального цикла зависит от заболеваний половых органов: воспаления яичников, поликистоза, миомы матки. Чтобы исключить такие болезни, женщине следует посетить врача. Он сможет разъяснить, какая норма задержки месячных, а также когда это считается патологией. Если вовремя не лечить «женские» болезни, это чревато развитием бесплодия.
8. Отсутствие месячных по причине аборта, выкидыша. Если по любым причинам беременность прерывается, это сопровождается нарушением общего гормонального фона. После прерывания беременности максимальная задержка месячных — сорок дней. В случае отсутствия их более чем 1,5 месяца, необходимо лечение гормональными препаратами.
9. Прием гормональных контрацептивов влечет за собой отсутствие цикличных кровяных выделений. Такие средства подавляют функцию яичников, овуляция не происходит, и месячные не приходят. В таком случае следует поменять противозачаточные таблетки на другие либо отказаться от них.
10. Жесткая диета или резкое похудение может спровоцировать гормональный дисбаланс. Сюда можно отнести еще авитаминоз, анорексию, другие нервные проявления. В этом случае требуется незамедлительное медикаментозное лечение.
11. Климактерические изменения в организме женщины. С годами работа яичников становится медленней, овуляция происходит позднее и прекращается вовсе. Такой процесс называется «климактерическая дисфункция яичников» и в определенном возрасте появляется у всех женщин. Различные факторы влияют на возраст, в котором такое изменение происходит.

Это основные причины аменореи. В других случаях допустимая задержка составляет 7 дней. Если месячные не приходят дольше, нужна консультация врача, дополнительное обследование и, после выяснения причины, назначение правильного лечения. Нужно также помнить, что организм каждой женщины индивидуален, и каждая из этих причин по-разному может влиять на работу его систем.

Отсутствие месячных сроком в несколько дней

Нормальной цикличностью менструаций является период в 28 дней. Поэтому, если женщина внимательно относится к своему здоровью, задержка в 2 дня уже вызывает легкое беспокойство. Особенно если цикл всегда был регулярным.

В таком случае это может вызываться стрессами или эмоциональным перенапряжением, физической утомляемостью, переходом на другую систему питания, сменой обстановки. Все это может спровоцировать сбои в гормональном фоне.

Не нужно также исключать половую близость, даже с предохранением, так как отсутствие менструации больше 3 дней может являться сигналом о совершившемся оплодотворении. Особенно если близость совпала с датой овуляции.

Месячные отсутствуют более 3-х дней

Если женщина не планирует беременность, ожидание месячных при случившейся задержке становится мучительным. Зачатие является наиболее распространенным объяснением такой ситуации. Но чтобы исключить болезни, воспалительные процессы, нарушения в гормональном фоне, нужно посетить гинеколога и вместе с ним разобраться в своем состоянии. Особенное беспокойство возникает, когда задержка больше 4 дней, а тесты на беременность отрицательные.

Задержка от 4 дней до недели может свидетельствовать об:

• оплодотворении яйцеклетки, которое тесты пока «не видят»;
• изменениях в организме женщины, которые периодически происходят и считаются нормой;
• повторном анализе на ХГЧ.

При отсутствии месячных в течение четырех суток рекомендуется подождать еще пару дней и не изводить себя нервными переживаниями. Но если беспокойство не дает вам ждать, посетите врача. В случае отсутствия зачатия ставится диагноз «дисфункция яичников». В таком случае необходимо пройти обследование, сдать анализы. Но имейте в виду, что, пока вы будете проходить диагностирование своего организма, месячные придут.

Отсутствие менструаций более недели

Если не приходят месячные, а вместе с ними и обычные симптомы предменструального синдрома (раздражительность, плаксивость, перемены настроения), это может быть поводом для беспокойства.

Аменорея сроком в неделю может быть вызвана такими причинами, как:

• стрессовая ситуация, эмоциональные переживания;
• чрезмерные физические нагрузки, усиленные тренировки;
• стремительные изменения в массе тела (похудение или ожирение);
• смена климата;
• заболевания, прием лекарственных препаратов, операции.

Если зачатие не наступает, а месячные отсутствуют более месяца, можно говорить о таких факторах, как:

• сбои в работе эндокринной системы;
• отсутствие овуляции;
• заболевания женских половых органов;
• фолликул не созревает.

В репродуктивном возрасте у женщины периодически происходит аменорея. Такое считается нормой, если при этом нет болезненных ощущений, неприятного самочувствия и других поводов для беспокойства.

Самым оптимальным способом определения причины задержки (как сроком в один день, так и в неделю) и выяснения того, насколько это серьезно, может стать посещение гинеколога.

С помощью врача можно подтвердить или опровергнуть беременность и исключить заболевания и патологии женских половых органов.