Как кодеин влияет на организм человека. Кодеин фосфат – последствия отравления сиропом и каплями

Кодеин (3-метилморфин) - алкалоид из группы опиатов, выделенный из опийного мака. Процентное содержание кодеина в маке от 0,2 до 2%. Получается также синтетическим путём - метилированием морфина . Так же возможна обратная реакция (деметилирование). Химическая формула (C18H21NO3).

По характеру действия кодеин близок к морфину, но болеутоляющие свойства выражены слабее (в 7 раз ниже) . У Кодеина сильно выражена способность уменьшать возбудимость кашлевого центра из-за чего используется как противокашлевое лекарственное средство центрального действия, а так же в качестве болеутоляющего.
На сегодняшний день кодеин входит в состав следующих лекарственных препаратов: Солпадеин, Нурофен плюс, Каффетин, Пенталгин, Седалгин, Кофекс, Коделмикст, Терпинкод, Кодтерпин, Кодарин, Седал-М, Кодесан, Тетралгин, Тропикамид и ряд других .

Из-за всеобщей доступности кодеинсодержащих препаратов данный вид наркотика стал очень популярным среди наркоманов. Не смотря на то, что кодеинсодержащие препараты должны отпускаться в аптеках только при наличии рецепта, проблем с их покупкой нет. Неоднократные контрольные закупки в аптечных киосках показали, что провизоры и фармацевты, в погоне за сиюминутной выгодой продают эти препараты без рецепта. При этом они знают, что перед ним наркоман, и сопровождают покупку препарата шприцом. Еще более плачевная ситуация с интернет аптеками. Там нет вообще никакого контроля. Заказать рецептурные препараты можно в несколько щелчков мыши, и никакой рецепт не спрашивается. Бороться с этой ситуацией должны правоохранительные органы, но видимо у них нет такого желания, так как с момента принятия закона о рецептурном отпуске кодеинсодержащих препаратов прошло уже довольно много времени, а воз и ныне там.

Так же кодеинсодержащие препараты используют для изготовления страшнейшего наркотика Дезоморфина , обладающего значительно более сильным наркотическим эффектом, чем исходный кодеин.

Последствия употребления Кодеина:
После всасывания кодеин подвергается метаболизму в печени (преимущественно деметилирование с образованием норкодеина) и затем выделяется почками. Около 10% введенной дозы кодеина после деметилирования трансформируется в морфин. Именно данная фракция объясняет обезболивающее действие кодеина, поскольку сам он обладает очень слабым аффинитетом к опиоидным рецепторам. При применении высоких доз подобно другим опиатам кодеин вызывает наркотическое опьянение.

При применении кодеина в качестве наркотика формируется зависимость в довольно короткие сроки (подобно привыканию к героину и другим препаратам группы опиатов ).
Кодеиновая абстиненция "ломка" развивается медленнее, чем от морфия , однако может наблюдаться уже через полгода после начала приема препарата. Пик "ломки" приходит на 5-е – 6-е сутки : тягостное ощущение неудовлетворённости, напряжённость, боли во всех мышцах, зубная боль, расстройства кишечника (запоры, потом понос), насморк, чихание, слезотечение. "Ломка" вызывает обострение сопутствующих и хронических заболеваний.

При одновременном применении кодеина и этанола, а также лекарственных средств, угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС.

Признаки употребления Кодеина:
Кодеиновая наркомания протекает почти так же, как и при приёме других опиатов, однако имеет и свои особенности . При употреблении лекарственных препаратов, содержащих кодеин, может развиться так называемый "кодеиновый приход": ощущение тепла, сужение сознания, периодические "отключения" на несколько минут.

Нередко могут возникнуть психические нарушения в виде возбуждения: оживленность, смешливость, развязность. Опьяневший много и громко говорит, постоянно двигается, не может сидеть на одном месте, не может сосредоточиться и сконцентрировать внимание на чем-либо, заняться продуктивной деятельностью.

Из истории Кодеина:
1832 год - кодеин впервые в чистом виде был получен французским химиком Пьером Жаном Робике.
1905 г. - первое упоминание о возможности привыкания к кодеину появилось.
в 30-х годах XX столетия стали широко известны наркогенные свойства кодеина.
В начале 90х кодеин (Syrup, сироп, микстура) очень сильно были распространены среди темнокожих. Тесно связано с хип-хоп культурой.
В 2000-х кодеиновая эпидемия развивается среди наркоманов со страшной силой. Способствует этому популяризация у наркоманов дезоморфина.
с 1 июня 2012 года в России официально запрещена продажа без рецептов кодеиносодержащих препаратов. Среди лекарств, которые теперь можно будет купить только по рецепту, популярные у россиян «Нурафен+», «Пенталгин N», «Каффетин», «Коделак» и «Солпадеин». Также попадает под запрет на свободную продажу "Кетанов", который не является кодеиносодержащим препаратом, но содержит другое сильнодействующее вещество - кеторолака трометамин. Переход на рецептурный отпуск препаратов был инициирован Федеральной службой по контролю за оборотом наркотиков (ФСКН). Посмотрим закроет ли такой запрет "крокодилу" пасть.

Входит в состав препаратов

R.05 Препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях

X.J00-J06.J06.0 Острый ларингофарингит

X.J00-J06.J04.0 Острый ларингит

X.J00-J06.J04 Острый ларингит и трахеит

XVI.P20-P29.P23.6 Врожденная пневмония, вызванная другими бактериальными агентами

X.J10-J18.J17.0* Пневмония при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках

X.J10-J18.J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная

X.J10-J18.J15.8 Другие бактериальные пневмонии

XVIII.R00-R09.R05 Кашель

Сегодня многие люди слышали про кодеин . Для кого-то это привычный препарат, позволяющий избавиться от кашля. А для других мощный наркотик, без которого они практически не могут жить. Поэтому каждому будет полезно поподробнее узнать о нем.

Кодеин – что это?

Разумеется, в первую очередь кодеин это обычный анальгетик . Он нередко помогает довольно эффективно бороться с кашлем. Этот препарат получают из морфина, то есть он является опиатом, и именно в этом кроется его опасность. Конечно, большинство людей, получив рецепт на препарат, не задумываясь отправляются в аптеку, чтобы приобрести нужное лекарство и принимать его как и посоветовал врач. Однако здесь стоит серьезно задуматься – а не лучше ли предпочесть другое лекарство? Возможно менее эффективное, зато и менее опасное для здоровья. Мало кто знает, но влияние кодеина на организм является довольно сложным. А знать об этом следует каждому!

Лечебный эффект кодеина

Допустим, вы пришли в аптеку, где купили таблетки кодеин , которые прописал вам врач. Придя домой, вы примете столько таблеток, сколько сказал доктор. И совсем скоро почувствуете облегчение – кашель проходит, да и любые другие болевые ощущения отступают. Казалось бы – настоящее чудо лекарство, действующее удивительно быстро и эффективно.
Но будете ли вы их принимать, если узнаете о механизме их действия?
Благодаря чему кодеиносодержащие препараты имеют такую эффективность? Как уже говорилось выше, сам кодеин является производной морфия. А при попадании в организм происходит обратный процесс. Примерно десять процентов лекарства превращается в морфий. Именно это и вызывает столь быстрый эффект – болевые рецепторы в мозгу просто отключатся. Конечно, при этом вы почувствуете немалое облегчение. Однако что же будет, если принимать этот чудо-препарат на протяжении нескольких недель? Пожалуй, это понятно каждому – вы станете наркоманом. Действительно, кодеиновые наркоманы это вовсе не выдумка. К примеру, огромное количество жителей южных штатов США регулярно принимают сиропы от кашля, в состав которых входит этот наркотик. И при длительном употреблении большинство людей уже просто не могут остановиться. Начинается раздражительность, пропадает аппетит, возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом и многое, многое другое. Конечно, со временем избавиться от такой зависимости удастся, особенно если обратиться к специалистам. К счастью прием нормированных порций препарата вызывает лишь физическую зависимость, которая значительно менее страшна, чем психологическая. Однако на это придется потратить немало времени и денег.
Так что, стоит все тщательно взвесить и побольше узнать про действие кодеина , прежде чем принимать подобные препараты самому и давать их своим близким. Конечно, чтобы избежать опасности, следует знать препараты, от которых стоит держаться подальше. Наиболее распространенными являются: коделмикст, терпинкод, кодтерпин, Седал-М, коделак, нурофен, солпадеин и многие другие. Запомнить все препараты едва ли удастся. А вот запомнить о том, что принимать лекарства в состав которых входит кодеин будет значительно легче. Будьте бдительны! Только так вы сохраните своё здоровье и здоровье близких.

Наркотический эффект кодеина

Разумеется, зависимость развивается на протяжении целых недель и месяцев, а избавиться от неё сравнительно просто лишь при умеренном употреблении кодеина. А терапевтическая доза составляет 0,1 грамма. Но некоторые особенно наблюдательные люди заметили, что при превышении этой дозы значительно изменяется и эффект лекарства. Конечно, в этом случае зависимость от кодеина появится всего через несколько приемов. Однако большинство будущих наркоманов не задумываются об этом – последствия будут когда-то, а «хорошо» будет прямо сейчас.
Итак какой же эффект оказывает кодеин , принимаемый в ударных дозах? В первую очередь это ощущение необычного тепла во всем теле, сознание может время от времени отключаться на несколько минут, а все проблемы действительно отходят на второй план – человек уже практически не может мыслить, а значит, не задумывается о своей жизни и сопутствующей ей сложностях. Такой эффект может длиться несколько часов. Нередко он сопровождается и психическими сдвигами – человек становится слишком разговорчивым, часто смеется, оживляется, не может усидеть на одном месте и очень часто теряет нить разговора. В таком состоянии он не может спать сам и не дает спать другим. Если вы заметили все это за своими близкими, вам стоит серьезно поговорить с ними!

Последствия отказа от кодеина

Конечно, многие кодеиновые наркоманы со временем понимают, что они получили серьезные проблемы, погнавшись за несколькими минутами удовольствия, и стараются «спрыгнуть» с наркотика.
Однако, как и любой другой наркотик, кодеин вовсе не собирается легко отпускать своих рабов, не взяв с них щедрых откупных.
Итак, как же чувствует себя наркоман, пытаясь победить зависимость от кодеина?
Как и у всех других наркотиков, это подавленность и депрессия. Действительно, человек не способен ничего делать – разум действует лишь в одном направлении, где добыть кодеин, чтобы избавиться от навалившейся усталости и проблем. Однако даже если воля сможет победить, это не является окончательным избавлением. Человек все равно будет чувствовать себя очень слабым и неспособным ни на что. Но это не все последствия употребления кодеина . Человек значительно меняется и снаружи – будто кто-то значительно ускорил механизм старения. В первую очередь быстро развивается поседение, а иногда и облысение. Волосы тускнеют, зубы выпадают, ногти крошатся и легко ломаются.
Разумеется, в таком состоянии человек уже не может думать об учебе или работе – все чаще и чаще он задумывается о возвращении к кодеину.

Лечение кодеиновой зависимости

Допустим, что человек, прочно сидящий на кодеине, со временем понимает последствия употребления кодеина и решает избавиться от страшной зависимости. Увы, получается это далеко не у каждого. И уж тем более практически никто не может бросить кодеин без помощи специалистов. Даже пройдя через все стадии ломок и других эффектов, которые сопровождают процесс избавления от зависимости, человек не сможет избавиться от психологической зависимости. Да, специальные препараты позволят вывести остатки кодеина из организма, и тело наркомана больше не зависит от наркотика. Однако действие кодеина , как и у любого другого наркотика, на этом не завершается. В целом, оно не завершается никогда, ведь на всю жизнь остается психологическая зависимость. Чем больше будет проблем в жизни человека, тем чаще ему захочется вернуться к таблеткам, которые хотя бы на время избавят от всех проблем. Однажды найдя «легкий» выход, человек никогда не сможет забыть о нем. Поэтому в первый раз пробуя кодеин , всерьез задумайтесь – неужели ваша жизнь настолько плоха, что вы торопитесь поскорее избавиться от неё?

Продажа кодеина

Включение кодеина в список препаратов, которые отпускаются по рецепту, планировалось ещё на май 2011 года. Однако по каким-то причинам оно было перенесено на целый год – на июнь 2012 года. Поэтому пока что можно легко покупать кодеинсодержащие препараты в аптеке, как простой аспирин – без рецепта . Так что нет ничего удивительного в том, что сегодня кодеин пользуется такой же популярностью, как крокодил , дезоморфин и прочие наркотики , которые можно купить или же легко изготовить из аптечных лекарств.
Разумеется, все зависит не только от государства и законов, но и от человека. Поэтому просто оставайтесь человеком всегда! Не стоит пользоваться наркотиками, чтобы избавиться от главного дара природы человеку – разума. Посмотрите вокруг! Мир прекрасен! И вам вовсе не нужны наркотики , чтобы понять это.

В 2012 году было принято решение о запрете безрецептурной продажи кодеинсодержащих препаратов. Такое постановление вызвало множество споров о целесообразности данной меры. Стоит разобраться, чем же ценны кодеинсодержащие препараты от кашля? И так ли они необходимы? Польза кодеина в отличном противокашлевом воздействии. Однако врачи утверждают, что необходимость в таких лекарствах возникает достаточно редко.

Краткая характеристика

Данное вещество - это алкалоид опиума. Он получается при переработке морфина. Используется кодеин в роли подавляющего кашель ингредиента. Кроме того, он обладает слабым анальгезирующим свойством, отличается наркотическим эффектом. Воздействие на организм такого вещества напоминает результат от морфина.

При этом кодеин не относится к сильным обезболивающим средствам. Однако отлично подавляет кашель. Фармакологи утверждают, что данное вещество гуманно воздействует на в отличие от других наркотических анальгетиков.

Механизм действия

Кодеинсодержащие препараты от кашля оказывают влияние на центры головного мозга - участки, отвечающие за дыхание. Таким образом, данные лекарства подавляют неприятную симптоматику. Перерабатывается кодеин в печени, а метаболиты выступают анальгезирующими веществами. Эффект и его применение объясняется не обезболиванием, а изменением отношения человека к данному синдрому. В этом скрыта широкая популярность этих средств.

Помогают избавиться такие препараты от сухого кашля взрослым людям. Именно поэтому их назначают при бронхопневмонии, эмфиземе, бронхите.

Лекарства от кашля

Если человек начинает болеть, у него наблюдается достаточно обширный перечень неприятной симптоматики. Одним из них является сухой кашель. Но взрослые люди, в отличие от детей, стремятся подавить такую симптоматику. Ведь на работу выходить больным нельзя. Но правильно ли использовать кодеинсодержащие препараты от сухого кашля взрослым?

О чем свидетельствует возникновение данного симптома? О простудных заболеваниях, бронхите, ОРВИ. У взрослых людей сухой кашель, как правило, длится 1-2 дня, а затем начинается отхаркивание мокроты. Чем раньше наступит такой процесс, тем быстрее очистятся дыхательные пути, бронхи. И пациент полностью избавится от мучительной симптоматики.

Именно поэтому использовать кодеинсодержащие препараты от кашля следует только в случае острой необходимости. И помните, что употреблять их можно только по назначению доктора.

На фармакологическом рынке представлены следующие лекарственные препараты от кашля, содержащие кодеин:

• «Коделак».
• «Коделак фитоэликсир».
• «Терпинкод».
• «Кодтерпин».
• «Тедеин».

Препарат «Коделак»

Таблетки отличаются хорошим противокашлевым эффектом и обладают отхаркивающими свойствами.

Данное лекарство состоит из следующих компонентов:

• кодеина;
• термопсиса;
• корня солодки;
• натрия гидрокарбоната.

Согласно инструкции, при кашле различного генеза может приниматься препарат «Коделак». Таблетки обладают следующими противопоказаниями:

• дети до двух лет;
• индивидуальная чувствительность к компонентам.

Препарат «Терпинкод»

Это достаточно хороший препарат от кашля. В состав лекарства входят следующие ингредиенты:

• кодеин;
• натрия гидрокарбонат;
• терпингидрат.

Средство, благодаря своим компонентам, способно подавлять кашель. Кроме того, препарат стимулирует увеличение выработки бронхиальной слизи, разжижение ее. Такой процесс способствует выводу мокроты.

Медикамент предназначен для борьбы с непродуктивным кашлем разнообразного происхождения. Запрещено применять лекарство «Терпинкод» при следующих состояниях:

• детский возраст до 2 лет;
• беременность, лактация;
• непереносимость составляющих;
• бронхиальная астма;
• патологии дыхательной функции;
• применение наркотических обезболивающих.

Данное средство назначается дважды или трижды в сутки по 1 таблетке. Длительность лечения не должна превышать 5 суток.

Обезболивающие средства

Достаточно непонятно существование некоторых комбинированных лекарств, содержащих кодеин, но обладающих совершенно другими показаниями. Речь идет о

Следует подчеркнуть, что кодеин не является эффективным анальгетиком. Поэтому неясно, зачем в добавлять данное вещество, делая употребление таких лекарств совершенно небезопасным.

Достаточно известными анальгетиками, содержащими кодеин, являются:

• «Нурофен плюс».
• «Тетралгин».
• «Сантотитралгин».
• «Пенталгин Н».
• «Пиралгин».
• «Пенталгин Плюс».
• «Каффетин».
• «Солпадеин».

Препарат «Пенталгин»

Среди медикаментов достаточно популярным является данное лекарство.

Препарат «Пенталгин Плюс» основан на следующих ингредиентах:

• пропифеназоне;
• парацетамоле;
• кофеине;
• кодеине;
• фенобарбитале.

Данное лекарство способно нормализовать температуру, снижать болевой синдром. Препарат эффективно тонизирует, успокаивает и снимает спазмы. Благодаря такому воздействию на организм, средство имеет следующие показания к применению:

• суставная боль;
• невралгия;
• мышечная боль;
• дискомфорт после растяжений, ушибов;
• зубная боль;
• лихорадка;
• альгоменорея;
• головная боль.

При этом лекарство обладает и противопоказаниями. О них следует не забывать, и строго учитывать при выборе препарата. Средство противопоказано при:

• нарушении функционирования печени, почек;
• индивидуальной непереносимости лекарства;
• язве ЖКТ;
• нарушенном составе крови;
• патологии дыхательных функций;
• повышенном давлении (кровяном, внутричерепном);
• алкогольной зависимости;
• бессоннице;
• гиперактивности;
• беременности, грудном кормлении.

Недопустимо употребление лекарства детьми до 12 лет.

Принимают препарат по 1 таблетке до 3 раз в сутки. Однако следует знать, что максимальная доза - это 4 пилюли в течение 24 часов. Употреблять таблетки можно не более 5 суток.

Кодеин - наркотик

К сожалению, данное вещество достаточно небезопасно для организма. Поскольку кодеин считается хоть и слабым, но все-таки наркотическим препаратом.

Среди негативных воздействий на организм следует отметить такие:

1. При длительном употреблении эффективность лекарства слабеет. Чтобы получить необходимый результат, пациент увеличивает дозу.
2. Употребление большого количества кодеина вызывает чувство эйфории.
3. К веществу наступает очень быстрое и стойкое привыкание, даже быстрее, чем к героину.
4. Отмена лекарства после длительного употребления провоцирует настоящую ломку у пациента.
5. Передозировка вызывает тошноту, гиперактивность. При этом больной ощущает перевозбуждение, не может сосредоточиться и контролировать движения тела, появляется беспричинный смех.

Продаваемые кодеинсодержащие препараты от кашля без рецепта стали приобретаться наркозависимыми людьми. Те, кто «присел» на такое вещество, спустя непродолжительное время уже не могут излечиться. Длительное использование кодеина как наркотика приводит к губительным необратимым процессам в тканях. Нередко это заканчивается

Самостоятельно избавиться от кодеиновой зависимости практически невозможно. Ломка протекает достаточно тяжело. В это время наблюдаются:

• постоянные слезы;
• диарея, сменяющаяся запорами;
• непроходящий насморк;
• ломка костей;
• быстрое старение;
• выпадение зубов, волос;
• равнодушие к окружающему;
• депрессия.

Избавиться от такой зависимости можно только при помощи докторов. Однако лечение помогает только в 8% всех случаев.

Целесообразность рецептурного отпуска

Итак, сегодня отпуск кодеинсодержащих препаратов находится под контролем. В основе решения продавать такие препараты по рецепту заложена забота о населении. Это касается не только наркозависимых людей.

Кодеин - опиумное вещество, которое включено в малых дозах в рецептуру большинства анальгетиков и противокашлевых лекарств. Но бесконтрольное применение таких препаратов крайне губительно для человеческого организма. В результате чрезмерного употребления кодеина может возникать неприятная зависимость, справиться с которой, как выше говорилось, крайне сложно.

Рецептурный отпуск данных лекарств позволяет контролировать врачом употребление данного препарата и своевременно вносить поправки в терапию.

Кроме того, следует осознать, что быстрое избавление от боли, а не от причины, спровоцировавшей дискомфорт - это лишь иллюзия лечения. Источник патологии при употреблении данных средств не устраняется.

По вышеназванным причинам лечение столь небезопасными препаратами должно быть санкционировано доктором.

Наименование:

Кодеин (Codeinum)

Фармакологическое
действие:

Противокашлевое средство центрального действия, алкалоид опия фенантренового ряда.
Агонист опиоидных рецепторов.
По свойствам близок к морфину, однако анальгезирующее действие выражено значительно слабее.
Стимулируя опиоидные рецепторы нейронов, уменьшает возбудимость кашлевого центра.
В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхательный центр.
В меньшей степени тормозит перистальтику кишечника, однако при длительном применении может вызывать запоры.
Сужение зрачка при применении кодеина в терапевтических дозах выражено слабо.

Фармакокинетика
После приема внутрь кодеин и его соли абсорбируются из ЖКТ.
Cmax в плазме достигается через 1 ч.
Метаболизируется в печени путем O- и N-деметилирования в морфин, норкодеин и другие метаболиты, включая норморфин и гидрокодон.
Кодеин и его метаболиты выводятся почти полностью почками, главным образом в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
T1/2 составляет 3-4 ч после приема внутрь или после в/м введения.

Показания к
применению:

Для уменьшения или устранения кашля при заболеваниях бронхов и легких (в т.ч. при бронхопневмонии, бронхите, эмфиземе легких);
- иногда в комбинациях с седативными и снотворными препаратами в качестве успокаивающего средства.

Способ применения:

Внутрь , взрослым при болях - 15–60 мг каждые 3–6 ч, при диарее - 30 мг 4 раза в сутки, при кашле - 10–20 мг 4 раза в сутки; для детей эти дозы соответственно составляют 0,5 мг/кг 4–6 раз в сутки, 0,5 мг/кг 4 раза в сутки и 3–10 мг/кг 4–6 раз в сутки.
В/м вводят в тех же дозах, что и при энтеральном введении.
Высшая суточная доза - 120 мг.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы : редко - тошнота, рвота, запоры.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : возможны головные боли, сонливость, при применении в высоких дозах или у чувствительных пациентов может ухудшиться координация движений глазных яблок с нарушением зрения, развиться угнетение дыхания; редко - повышение тонуса гладкой мускулатуры (при дозах выше 60 мг).
Аллергические реакции : редко - кожный зуд, экзантема по типу крапивницы.
Прочие : увеличение массы тела.
Возможно : привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, угнетение дыхания, гипотония, брадикардия, аритмия, аллергические реакции.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;
- бронхиальная астма;
- пневмония;
- дыхательная недостаточность;
- алкогольная интоксикация;
- черепно-мозговые травмы;
- гипотония, коллапс;
- аритмия, эпилепсия;
- нарушение функции печени и почек;
- интоксикационная диарея, гипокоагуляционные состояния;
- беременность;
- дети в возрасте до 2 лет.

Не рекомендуется применение в период лактации.
У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата.
При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с опиоидными анальгетиками, барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином), возможно усиление действия кодеина.
При одновременном применении с производными морфина возможно усиление угнетающего действия на дыхательный центр; с ибупрофеном - усиливается анальгетическое действие; с карбамазепином - возможно усиление анальгетического действия, по-видимому, вследствие повышения образования метаболита кодеина норморфина, оказывающего более сильное действие.
При одновременном применении с хинидином анальгетическое действие кодеина уменьшается или практически исчезает.
При одновременном применении кодеин усиливает действие этанола на психомоторные функции.

Беременность:

Противопоказано применение в период беременности.
Кодеин не рекомендуется применять в период лактации.

Передозировка:

Симптомы : синюшность губ и ногтей, холодная и липкая кожа, судороги, суженные зрачки, эпилептические припадки, спазмы желудка или кишечника, слабый пульс, состояние эйфории, кома, не исключено возникновение тахикардии и артериальной гипотензии.
Лечение : в случае передозировки необходимо провести лечение, принять меры по поддержке дыхательного центра.
Необходима проверка основных показателей состояния организма (пульс, дыхание, артериальное давление, температура тела).
Если прошло не более 1 часа, с момента применения препарата в дозе, превышающей 350 мг (для взрослых) и 5 мг на 1 кг массы тела (для детей), целесообразно принять активированный уголь.
При возникновении комы или угнетение дыхания применить налоксон.
Налоксон является конкурирующим антагонистом и имеет короткий период полувыведения, таким образом может потребоваться повторное применение больших доз для пациентов с тяжелым отравлением.
На протяжении не менее 4 часов после приема, или 8 часов в случае применения поддерживающей терапии, нужно следить за состоянием пациента.