При кашле болит спина: отдает в поясницу и область лопаток. Боль в спине при чихании: когда стоит обратиться к врачу

Кашель не является отдельным заболеванием, а всегда указывает на наличие определенной патологии, за исключением случаев, когда данный рефлекс вызван временным механическим раздражителем – чаще всего попаданием частичек пищи или дыма в дыхательные пути.

Наиболее часто он сопровождает простудные заболевания, но может также являться симптомом весьма серьезных патологий.

Причиной беспокойства должно стать возникновение болевого синдрома при кашле. Как правило, боль при этом появляется в груди или иррадирует в спину.

Возможные заболевания в груди при кашле

Простуда

Как уже было сказано, наиболее частая причина кашля, приводящего к болям в груди — простудные заболевания: , грипп, трахеит (воспаление трахеи) и т.д. Их возбудителями являются бактерии и вирусы. Кашель при этом может быть как , так и мокрым.

Другие симптомы заболеваний данной группы:

• повышение температуры;
• озноб;
• общее недомогание, слабость;
• часто – боли в горле;
• болевые ощущения в груди, усиливающиеся при кашле.

Плеврит (воспаление мембраны)

Это заболевание представляет собой воспаление плевры — особой серозной мембраны, обволакивающей легкие и выравнивающей внутреннюю поверхность грудной клетки. Может протекать в острой или хронической форме, быть локализованным в одной части груди или распространяться на всю грудную клетку.

Подробнее о заболевании вы можете ознакомиться в

Начало плеврита острое. Больные неожиданно начинают чувствовать резкие боли , возникающие в определенной части груди или диафрагме. Кашель и глубокое дыхание усиливают болевые ощущения. В большинстве случаев повышается температура, позже появляется лихорадка.

Воспалительный процесс в плевре приводит к перекрыванию циркуляции тканей. Вследствие затруднения прохождения воздуха, болей и опухолей в грудной клетке дыхание затрудняется. По мере прогрессирования заболевания между слоями плевры скапливается жидкость. Данное явление получило название “плевральное излияние”. Выкачивание жидкости или поглощение плеврального излияния приводит к улучшению состояния больного, уменьшению боли, понижению давления.

Разрушение каркаса ребер

Грудной отдел или реберный каркас может разрушиться вследствие полученной травмы, что приводит к потере определенной степени подвижности. Одновременно проявляются симптомы перикардита или опухоли плевры.

Для этих состояний характерно появление болевых ощущений в груди, значительно усиливающихся во время кашля, бега, даже ходьбы и обычных движений. Нередко больным становится трудно дышать, при этом интенсивность боли может как возрастать, так и оставаться умеренной.

Межреберная невралгия

Острые, “стреляющие” боли в груди и спине, особенно усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле, могут указывать на наличие межреберной невралгии – заболевания, возникающего в результате воспалительного процесса в нервных окончаниях межреберного пространства.

Причиной патологии становится чрезмерная нагрузка на связки или их ущемление вследствие остеохондроза. Боль обостряется также при наклоне. Смягчить кашель можно, обеспечив больному покой и положив на спину тепло.

Почечная колика

Почечная колика – это приступ острой боли в области поясницы, возникающей в результате перерастяжения почечной лоханки из-за нарушения оттока мочи.

Почему возникают боли в пояснице у женщин и как с этим бороться читайте в статье .

Такое состояние развивается при опущении почки, мочекаменной болезни, в результате травмы, наличия опухоли.

Внезапная приступообразная боль в пояснице может иррадировать в половые органы, область паха, ногу, нередко появляются тошнота и рвота. Боль отдает не только в спину, но и в грудь, локализуясь в основном в правой стороне и усиливаясь как во время кашля, так и при движении. Боли могут иррадировать также в область живота, в правое предплечье или под правую лопатку.

Остеохондроз

Остеохондроз, локализованный в грудном отделе позвоночника, может привести к болям как в области груди, так и в спине, особенно усиливающимся при кашле и вдохе.

Причинами остеохондроза становятся различные искривления позвоночника (кифоз, сколиоз), большие физические нагрузки на позвоночник, травмы различного происхождения.

Kороткая межплевральная связка

В некоторых случаях межплевральная связка укорачивается до размеров, не соответствующих физиологическим нормам. Это становится причиной возникновения кашля и болей в области груди.

Межплевральная связка расположена между париетальной и висцеральной частями плевры у корней легких. Она защищает легкие, обеспечивая их сопротивление при смещении диафрагмы в результате какого-либо напряжения. Укорочение межплевральных связок указывает на наличие определенных проблем с легкими – например, их воспаления. Сопровождающий данное состояние кашель приводит к болевым ощущениям в груди, усиливающимся при разговоре, глубоком дыхании, чрезмерной физической нагрузке, беге или ходьбе.

Причины боли в спине при кашле

Во время кашля гладкая мускулатура бронхов сокращается, давление в грудной полости меняется, и это приводит к повышению нагрузки на формирующие спину структуры. Скелетная мускулатура сокращается, подвижность суставов ограничивается, происходит растяжение нервных волокон. Все эти факторы приводят к болевым ощущениям.

Боль в спине при кашле может возникать в результате наличия патологического процесса:

• в органах кровообращения;
• в дыхательной системе;
• в позвоночнике и окружающих его тканях;
• в мочеполовых органах;
• в нервной системе.

По причине многообразия факторов, приводящих к болезненным ощущениям в спине при кашле, нет единого средства для их лечения. Как и при болях в грудной клетке, лечить следует конкретную болезнь, следствием которой становятся данные симптомы.

Пневмония и плеврит

Это заболевание легких инфекционного происхождения. Его симптомы во многом аналогичны признакам гриппа, обычной простуды.

Для бактериальной пневмонии характерно как острое, так и постепенное начало. Первыми симптомами заболевания являются лихорадка, озноб, резкие боли в грудной части, потливость, кашель с выделением зеленоватой или рыжеватой мокроты густой консистенции, ускоренное дыхание, учащение пульса, цианоз ногтей, губ. Кашель приводит к болям в груди, отдающим в спину.

Пневмония вирусной этиологии проявляется наличием мышечной и головной боли, жара, общей слабостью, утомляемостью, сильной одышкой, сухим кашлем.

Наличие кашля, при котором возникают спинные боли, характерно также для воспаления мембраны – плеврита.

В обоих случаях кашель и болевой синдром в спине связаны с общей симптоматикой: недомоганием, повышенной температурой, слабостью, потливостью, ознобом, нарушенным дыханием.

Болезни органов кровообращения

При заболеваниях органов кровообращения кашель и боли в спине, как правило, бывают связаны с воспалительным поражением серозной оболочки сердца – перикардитом. В качестве самостоятельного заболевания он встречается крайне редко, в основном являясь осложнением других болезней. Поэтому характерной клинической картины патология не имеет. В тяжелых случаях проявляются симптомы сердечной недостаточности. Чаще всего пациентов беспокоят:

• одышка;
• боли в груди;
• быстрый или нерегулярный пульс;
• приступы сердцебиения;
• лихорадка; общее недомогание;
• сухой кашель, при котором проявляются боли в груди и спине.

Боль в основном концентрируется в межлопаточной части, значительно усиливается, когда человек лежит на спине, смягчаясь при смене положения тела – например, повороте на бок.

Почечные патологии

Одной из наиболее распространенных причин болей в спине являются патологии почек. Наличие камней может привести к почечной колике, одним из проявлений которой является острейшая боль в брюшине и поясничной области спины, усиливающаяся во время кашля. Возникает она вследствие закупорки мочеточника камнем и затруднения оттока мочи. Нередко у больного повышается температура, моча бывает темного цвета, нередко со следами крови.

Локализованная над талией в поясничной области спины боль, интенсивность которой возрастает во время кашля, может появляться в результате воспалительного процесса в почках и всей мочевыделительной системе. Такое явление характерно для нефрита и пиелонефрита. Другими симптомами данных состояний являются:

• сердцебиение;
• одышка;
• отечность;
• повышение артериального давления.

Хроническая почечная недостаточность также приводит к нарастающим во время кашля болевым ощущениям в спине , связанным с напряжением скелетных мышц позвоночника, спазм которых становится причиной ущемления нервных корешков и появления болевого синдрома.

Пациенты ощущают слабость, сухость во рту, головокружение, страдают от болезненного мочеиспускания.

Конечно, это не весь перечень заболеваний, приводящих к появлению боли в груди спине, возникающих или усиливающихся при кашле.

Поставить диагноз может только специалист на основе тщательного осмотра больного и данных лабораторных анализов. Лечение зависит от конкретной патологии, симптомом которой является болевой синдром.

Кашлевой рефлекс - это элемент иммунной защиты, с помощью которого очищаются верхние и нижние дыхательные пути. С помощью отхождения мокроты организм стремиться к тому, чтобы избавиться от инородных элементов, частичек пыли, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Этим путем отводится слущенный эпителий, остатки деструкционной ткани из очагов воспаления. Поэтому не стоит бесконтрольно принимать противокашлевые средства, которые воздействуют на кашлевой центр и препятствуют физиологическому отхождению мокроты.

Боли в спине при кашле возникают, как правило, при непродуктивных эксцессах, которые не сопровождаются отхождением мокроты. Это надрывный кашель, при котором задействуются все группы мышц торса, в том числе и межреберные элементы. Возникает избыточный уровень давления на позвонки грудного и верхнего поясничного отдела. В совокупности все это может привести к тому, что болит спина при кашле и после его стихания. Боль может оставаться при глубоком вдохе.

Для уточнения причины болевого синдрома необходимо рентгенографическое исследование. Часто этот симптом сопровождает пневмонию, туберкулез, пневмосклероз, фиброзные изменения легочной ткани, бронхиты, асбестозы, плевриты и многие другие, опасные для жизни человека, заболевания.

Причины боли в спине при кашле и возможные заболевания

Первичные причины, которые вызывают боль в спине при кашле - это воспалительные процессы в бронхах, гортани, легких или плевре. Наиболее часто встречающиеся заболевания - пневмония, острый и хронический бронхит, трахеит, ларингит, фарингит и ОРВИ. Во время кашля происходит напряжение межреберных мышц, которые и обеспечивают процесс физиологического дыхания. При повышении физической нагрузки в мышечных волокнах накапливается мочевая кислота, которая может провоцировать легкие воспалительные процессы. Помогает снять такой болевой синдром согревающие компрессы, мази с раздражающим эффектом (финалгон, апизатрон, меновазин и др.).

Существуют и другие патологические причины боли в спине при кашле. Это так называемый вторичный этиологический комплекс, который является следствием длительного непродуктивного кашля. Во время кашлевого эксцесса задействуются все группы мышц, которые призваны защитить позвоночный столб от избыточной нагрузки. Далеко не всегда мышцы спины эффективно справляются с этой задачей. В результате может развиваться вторичная патология хрящевой ткани, выпячивание пульпозного кольца в виде межпозвоночной грыжи , защемление нервной ткани, ишалгия, люмбаго , спондилез .

В этом случае лечение должно быть направлено на устранение негативных последствий. Помогает массаж , тракционное вытяжение, мануальная терапия , остеопатия и лечебная физкультура .

Лечение боли в спине при кашле

Лечение боли в спине при кашле начинается с терапии основного заболевания, которое спровоцировало данный симптом. После установления диагноза врач назначает антибактериальные препараты, отхаркивающие средства и лекарства, улучшающие метаболизм в легочных альвеолах. На фоне традиционного лечения мы предлагаем вам помощь мануальной терапии в восстановлении после перенесенных бронхитов, альвеолитов, пневмоний и пневмосклерозов. У нас вы сможете воспользоваться услугами опытных массажистов. С помощью массажа, лечебной физкультуры и рефлексотерапии мы поможем вам быстро восстановить физиологическое состояние дыхательной системы и устранить кашель.

Вторичное лечение направлено на устранение негативных последствий. Если на мышечную ткань и хрящи межпозвоночных дисков оказывалась длительное время повышенная нагрузка, то они также нуждаются в специальной помощи. Здесь вам может быть предложена остеопатия, рефлексотерапия, мануальная терапия и лечебный массаж.

Помните о том, что боль в спине при кашле - это негативный симптом, который сигнализирует вам о неблагополучии в вашем организме. Не откладывайте визит к врачу. Пройдите специальное обследование. Установите причину этого состояния. И лечить патологии своевременно, не допуская их перехода в хроническую форму.

Достаточно часто пациент приходит на прием к врачу и жалуется на то, что у него при кашле болит спина и просит назначить какое-то чудодейственное средство, после двух-трех приемов которого его состояние немедленно улучшится, и он сможет опять бежать куда-то по своим делам. Именно об этом мечтает большинство людей, которые сталкиваются с этой проблемой. Они забывают, что причинами боли при кашле могут становиться и заболевания, которые требуют немедленного лечения, и патологии, способные доставить множество неприятных ощущений, и достаточно безопасные состояния, исчезающие самостоятельно, но ответить на вопрос — при кашле, поможет только тщательное обследование.

Почему при кашле может болеть спина?

При возникновении кашля происходит сокращение гладкой мускулатуры бронхов, изменяется давление в грудной полости, что неизбежно передается на структуры, формирующие спину человека. В результате происходит сокращение скелетной мускулатуры, минимальные по амплитуде движения в суставах, растяжения нервных волокон, что и может становиться причиной боли в спине при кашле.

При появлении боли в спине, которая усиливается при кашле, нужно стараться найти истинную причину появления этого симптома, ведь причинами боли могут становиться патологические изменения:

• в органах дыхательной системы;
• в органах кровообращения;
• в мочевыводящей системе;
• в позвоночнике и структурах, его окружающих;
• в нервной системе.

Именно поэтому не существует единственного средства или метода лечения, использование которого поможет навсегда победить боль в спине при кашле. Квалифицированный врач, который проведет осмотр и назначит обследование, сможет на основании полученных результатов лабораторных и инструментальных методов исследования поставить правильный диагноз и подобрать схему комплексного лечения, способного избавить больного от этого неприятного симптома.

Кашель всегда является отражением патологического процесса, который затрагивает дыхательные пути, но возникать этот симптом может и при патологии органов дыхания, и при заболеваниях органов кровообращения. В некоторых случаях появление кашля и боли в спине взаимосвязано, в некоторых – возникновения этих симптомов просто совпадает по времени, но доставляет пациенту множество неудобств.

При каких заболеваниях возникает боль в спине и кашель?

Плеврит и пневмония

В том случае, когда боли в спине при кашле оказываются связанными с заболеваниями органов дыхания ( и плевритом), такие изменения практически всегда возникают на фоне выраженного изменения общего состояния организма. Кашель и боль в спине оказываются в этом случае связанными с повышением температуры, общим недомоганием, ознобом, слабостью, ночными потами, отставанием пораженной половины грудной клетки в акте дыхания. Боль в спине может локализоваться в любом месте грудной клетки, но больной рефлекторно старается прилечь на пораженную сторону – в этом положении боль в спине при кашле чувствуется меньше.

При возникновении заболеваний органов дыхания требуется назначение препаратов для антибактериальной терапии, противокашлевых или отхаркивающих средств, обильное питье – все те назначения, которые обычно используют в этом случае

Патология органов кровообращения

Кашель и при патологии органов кровообращения обычно оказывается связанным с возникновением перикардита – воспаления околосердечной сумки, но это заболевание, независимо от причины его появления, обычно сопровождается одышкой, тяжелым общим состоянием. Боль в спине при кашле в этом случае локализуется в межлопаточной области, усиливается в положении пациента на спине и ослабевает при повороте на бок или изменении положения тела. Состояние пациента в этом случае обычно среднетяжелое или тяжелое, но устранение боли и кашля возможно только при активном лечении основного заболевания.

Патология почек

Возникающая боль в спине при заболеваниях органов мочевыводящей системы и кашель становятся примером заболеваний, которые возникают одновременно и в подавляющем большинстве случаев не связанны между собой – исключением становится кашель и боль, возникающие при системном поражении мышечной ткани (). При этом состоянии одновременно сочетаются патологические изменения во всех мышцах, нарушения дыхания и воспаление в дыхательной системе, а также в почках, которые имеют аутоиммунное происхождение. В этом случае больному требуется немедленное проведение активной терапии, направленной на подавление иммунных процессов в организме – после затихания воспаления исчезнет и боль.

При изолированном поражении почек, кашле и боли в спине требуется одновременное лечение заболеваний, их спровоцировавших.

Межреберная невралгия

Если боли в спине при кашле имеют круговой, практически опоясывающий характер, усиливаются при перемещении тела или глубоком вдохе, то причиной этого состояния может быть , возникающая на фоне патологических процессов, затрагивающих корешки последних шейных и грудных нервов, отходящих от сегментов спинного мозга. Такая боль обычно распространяется по межреберным промежуткам.

Остеохондроз

Если постоянно болит спина при кашле, неприятные ощущения усиливаются при вдохе, сопровождаются разлитой или шее, онемением отдельных участков кожи и мышц, то причиной этого состояния может быть . При появлении таких жалоб требуется назначение комплексного лечения этого состояния, в которое будет включаться физиотерапевтическое лечение и дозированные физические нагрузки, медикаментозная терапия, и одновременное устранение причины кашля.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Когда появляется боль в спине при кашле, снижается трудоспособность, ухудшается сон. Больной сам начинает принимать лекарственные средства, чтобы уменьшит неприятные ощущения. Такое отношение к здоровью может привести исключительно к неблагоприятному результату. Ведь все обезболивающие препараты, лекарства на растительной основе может назначить специалист. После проведения определенных обследований доктор назначить терапию.

Почему при кашле может болеть спина

Иногда при кашле появляется боль, что отдает в спину. При таких проявлениях нужно своевременно отыскать фактор, что спровоцировал признак, поскольку боли в спине означают развитие болезней и патологию органов:

• дыхания;
• сердца;
• мочевыделительной системы;
• позвоночного столба;
• болезни, связанные с ЦНС.

Эффективность терапии зависит от выяснения ключевой причины боли в спине при кашле. Грамотный доктор определит обследование, сумеет на основе изучений установить верный диагноз, выбрать методику лечения препаратами в комплексе с другими вариантами терапии. Рассмотрим болезненные состояния, выясним, почему при кашле болит спина. Приступ кашля считается отображением патологического процесса, что относиться не лишь к органам дыхания, но и к работе сердца.

При каких заболеваниях возникает боль в спине и кашель

Боли в спине при кашле считаются предпосылкой развития серьезных патологий в организме человека. Рассмотрим, основные болезни:

• воспаление легких, плевры, двухслойной оболочки, выстилающей грудную полость;
• нарушение функций сердца и сосудов;
• проблемы с почками;
• проблеме сдавливания, раздражения межреберных нервов;
• комплекс дистрофических патологий в суставных хрящах.

Когда спина болит при кашле спровоцированным воспалением легких, плевры, у человека постоянно меняется самочувствие. Появляется мощнейший кашель, что локализуется в обе стороны грудной клетки, увеличивается температура тела, появляется чувство зябкости, вялость.

Болезни мочеполовой системы и покашливание не объединены, но могут проявляться в одинаковое время.

Неприятные болевые ощущения в нижней части спины становятся сильнее в период вдоха, при движении, тогда можно говорить о невралгии межреберной.

Когда регулярно ноет спина при кашле, больной чувствует недомогания в нижней части спины либо шее, то можно говорить о вероятности заболевания позвоночника.

Плеврит и пневмония

Боли возникают в результате проблем с органами дыхания, из-за инфекционного, воспалительного процесса. Покашливание и боль в спине характеризуются повышенной температурой, ломотой, подавленностью, чрезмерном потливостью. Также болевые чувства переключаются в зону грудины. Болеющий непроизвольно стремится прилечь на бок, который болит, потому, как болезненность практически не чувствуется. При болезнях органов дыхательной системы необходимо принимать откашливающих препараты.

Патология органов кровообращения

Когда обследование показало патологию сердечных функций, возможно появление воспалительного процесса наружной оболочки сердца-перикарда. Самочувствие больного наблюдается с появлением одышки. Боль появляется между лопатками, если принять позу лежа на спине, то болезненные ощущения обостряются, поэтому лучше лечь на бок.

Патология почек

Фактором появления болезненных ощущений в спине бывает патология почек: нефриты либо мочекаменная болезнь. Подобные чувства формируются в результате растяжения капсулы органа вследствие воспалительного процесса паренхимы либо патологии оттока мочи. Болезненные ощущения ограничиваются областью внизу спины, имеют стабильный характер, но разный уровень выраженности. Тревожат и прочие признаки:

• изменение мочи: количества, окраса, прозрачности;
• нарушения акта мочеиспускания;
• повышение температуры тела выше 37 градусов;
• болезненное состояние.

Когда не принять меры, не посетить доктора, то состояние завершиться пронзительной либо затяжной почечной недостаточностью.

Межреберная невралгия

Боли в спине, что обостряются при кашле, обозначают присутствие межреберной невралгии. Так, межреберные мышцы ущемляют нерв, к примеру, по причине спазма в мышце либо воспаления. Возникают стреляющие боли, что имеют односторонний либо двухсторонний характер. Зачастую нарушение характеризуется неприятным ощущением покалывания или «ползания мурашек» по кожных покровах, уменьшением ее восприимчивости в участке поврежденного нерва.

Остеохондроз

Если регулярно ноет поясница при кашле, малоприятные чувства обостряются при вдыхании, присутствуют боли в пояснице, шее, то предпосылкой бывает остеохондроз. При подобных симптомах самое главное назначить комплексное лечение с воздействием синусоидальных модулированных токов, умеренными физическими нагрузками, медикаментами.

Диагностика и лечение болей в спине при кашле

При осмотре доктор определяет, когда возникли нездоровые чувства, насколько боль сильная. Затем пациент должен сдать кровь, мочу, чтобы установить есть ли воспаление. В дополнение берется мокрота и обследуется на активность бактерий. Такое состояние как боли в спине при кашле, считается, актуальным вопросом для множества пациентов, так как почти любой испытал на себе неприятные ощущения. Однако для одного — кратковременное состояние, а для другого пациента патология на всю жизнь (если вовремя не обратиться в клинику).

К какому врачу необходимо обращаться

Когда болит спина, и появляется кашель, пациент должен обратиться к участковому доктору. У него сохраняется журнал о всех анализах, вакцинации, последнем выполнении рентгеновского снимка, информация о хронических заболеваниях.

Именно участковый доктор проведет осмотр и направит пациента на сдачу анализов, и скажет, к какому врачу обратиться с данными симптомами. Как правило, болезнями спины занимается невропатолог. Врач после обследования скажет, нужна ли терапия в стационаре. Когда болезнь потребует систематического врачебного наблюдения, то доктор скажет пациенту лечь в больницу для проведения полного курса терапии. Если появляются болезненные ощущения в спине совместно с кашлем, температурой нужно обязательно посетить пульмонолога. Исследование важно, поскольку пневмонии, опухоли также имеют признак затяжных болей в спине.

Диагностические процедуры

Почему появляется кашель при боли в спине, в области лопаток, можно узнать на основе многостороннего исследования, что обязано включать не лишь медицинский осмотр, однако и вспомогательные способы. Принимая во внимание разновидности тяжелых болезней, актуальными на сегодня остаются такие изучения:

1. Анализ крови, мочи.
2. Забор крови для биохимического анализа.
3. Проба мочи на обследование работы почек (проба Зимницкого).
4. Лабораторное исследование мочи для оценки состояния мочевыводящих путей (анализ мочи по Нечипоренко).
5. Бактериоскопическое исследование мокроты.
6. Плевральная пункция.
7. Исследование внутренней структуры позвоночного столба и легких.
8. Ультразвуковое изучение почек и сердца.
9. Метод исследования биоэлектрической активности сердца.

По итогам исследований создается точное заключение и определяется схема терапии. Чем раньше выполнить обследование, тем стремительнее больной возвратится к прежнему образу жизни.

Методы лечения

Терапия начинается с ликвидации предпосылки данного нарушения. Однако симптоматическая терапия (обезболивание и предотвращение кашля) ведется постоянно, в особенности при патологиях позвоночника. Анестезия выполняется приемом внутрь либо внутримышечным внедрением анальгетиков. Наиболее эффективным считается местное применение мазей, к примеру, Финалгон, который снимают боль, воспаление, улучшают кровообращение.

Лечение направлено на подавление кашля и облегчение выведения мокроты. Применяют отхаркивающие лекарства (Амброксол). Кодеин назначают против кашля, однако его используют исключительно по предназначению доктора. Терапия заболеваний сердечно-сосудистой системы назначается только кардиологом. Доктор контролирует процесс терапии, результат от лечения, при надобности выписывает направление на сдачу анализов повторно. Поэтому когда тревожит боль в спине с кашлем, необходимо сразу обратиться в клинику.

Боль в спине, возникающая или усиливающая при кашле, может резко снизить качество жизни пациента . Подобное состояние возникает, в большинстве случаев, при заболеваниях органов дыхания, однако в ряде случаев свидетельствует также о тяжелых нарушениях в работе других органов и систем. Чтобы выяснить, по какой именно причине появляется боль в спине при кашле, необходимо своевременно обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться за медицинской помощью.

Плеврит, бронхит и пневмония

Причины болезненных ощущений в спине при кашле в большинстве случаев заключаются в поражении дыхательных путей и органов дыхания . Характерные признаки могут различаться в зависимости от заболевания, однако общая симптоматика довольно схожа: пациенты жалуются на неприятные ощущения в области грудной клетки, которые становятся интенсивнее во время откашливания, при резком выдохе, например, во время физической нагрузки.

При этом болезненный синдром локализуется четко в районе груди и лопаток.

В зависимости от заболевания человек жалуется может жаловаться на следующую симптоматику:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

1. Пневмония характеризуется резкой гипертермией до 38,5-39°C, острым нарушением самочувствия, появлением кашля с отделением гнойной или кровянистой мокроты.
2. Бронхит обычно проявляется сильным кашлем, который приводит к появлению боли в груди. У пациента обильно отделяется слизистая мокрота желтоватого или зеленоватого оттенка.
3. При плеврите у больного развивается субфебрильная лихорадка, выбухание межреберий, приступы холодного пота. В зависимости от разновидности плеврита кашель может быть сухим или влажным и сопровождаться умеренной или интенсивной болью в грудной клетке и спине, хрипами.

Симптоматика
Патологии органов дыхания проявляются также следующими симптомами:

• ознобом, лихорадкой;
• болью в спине в районе лопаток и подлопаточной области;
• ухудшением самочувствия в состоянии покоя;
• слабость;
• отделение мокроты, количество которой усиливается по мере прогрессирования заболевания.

Диагностика
Диагностика патологического процесса основывается на проведении рентгенограммы легких. По выявленным очагам воспаления специалист устанавливает диагноз. Кроме того, обязательно проводятся следующие диагностические мероприятия:

• клинический анализ крови;
• высевание мокроты в агар;
• компьютерная томограмма органов грудной клетки;
• бронхоскопия;
• анализ газового состава крови.

Терапия
Лечением неосложненных бронхитов занимается терапевт. При более тяжелых патологиях, воспалениях легких и плевритах, терапию назначает врач-пульмонолог. Больному показан прием антибактериальных препаратов: пенициллинов и цефалоспоринов. Обязательно выписываются средства для разжижения и выведения мокроты: Муколтин, экстракт корня солодки.

После устранения основного очага воспаления, пациенту для купирования болевого синдрома назначают анальгетики и препараты от кашля.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – патологическое функциональное расстройство кровеносной системы , которые приводит к нарушению сократительной способности сердечной мышцы. Заболевание проявляется цианозом кожных покровов, ухудшением самочувствия, возникновением одышки при минимальной нагрузке.

Сердечная недостаточность не является отдельно выделенным диагнозом.

Это специфический синдром, развившийся в результате инфаркта, гипертензии, миокардита и ряда других патологий.

Симптоматика
При данном нарушении жидкость застаивается в круге кровообращения, из-за чего возникает гипоксия тканей, то есть кислородное голодание. Наиболее специфический признак нарушения сердечной деятельности в данном случае – одышка.

По мере прогрессирования застойных явлений в подобные отклонения приводят к развитию сердечной астмы, которая проявляется рядом специфических симптомов:

• боль в спине при кашле или попытке сделать вдох полной грудью;
• разлитой болевой синдром, охватывающий область грудной клетки, подлопаточной области, плечевого пояса и нижней челюсти;
• ортопноэ – одышка, вынуждающая пациента принимать положение сидя.

Диагностика
Диагностика при данной патологии направлена, в первую очередь, на выявление основного заболевания. Для этого специалист назначает электрокардиографию или суточный ЭКГ-мониторинг. Определить степень развития сердечной астмы позволяется спирометрия.

Также обязательно проводится рентенография, ЭхоКГ и исследование газового состава крови.

Терапия
Лечение при сердечной недостаточности назначает врач-кардиолог. Терапия включает использование следующих препаратов:

• сердечные гликозиды для нормализации сократительной способности сердечных мышц;
• B-блокаторы
• анальгетики;
• мочегонные препараты для снятия отеков и снижения артериального давления;
• нитраты.

Поражение почек

Одной из причин, почему болит спина при кашле, является поражение органов мочеполовой системы . Острые воспалительные процессы приводят к тому, что нервные окончания в капсуле почки сдавливается, что приводит к появлению резкого болевого синдрома. Подобные жалобы возникают у пациентов при остром пиелонефрите, почечной колике, новообразованиях почек.

Эти патологии симптоматически зачастую напоминает клиническую картину при остеохондрозе, однако имеют ряд характерных отличий.

Симптоматика
Пациента с поражениями почек, помимо болевого синдрома, беспокоят также следующие симптомы:

1. чувство тяжести и жжения в пояснице;
2. усиление боли при переохлаждении;
3. нарушение мочеиспускания, что особенно проявляется при мочекаменной болезни;
4. диспепсические явления: тошнота, нарушения стула, метеоризм;
5. появление теплых мягких отеков, особенно в области лица.

Если патология вызвана развитием инфекционного процесса, то у больного также развивается гипертермия, лихорадка, высыпания на коже и другие признаки бактериального или вирусного заболевания.

Диагностика
Для установления диагноза в данном случае проводят следующие мероприятия:

1. ультразвуковое исследование функции почек;
2. урографию;
3. клинический анализ крови и мочи;
4. рентгенографию;
5. компьютерную томографию.

Терапия
Лечением заболеваний почек занимается нефролог. Врач прописывает больному средства для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса, назначает антибактериальные препараты.

Терапия подбирается в зависимости от выявленного заболевания.

Миозит

Миозиты – это целая группа заболеваний , при которых по различным причинам происходит воспаление мышц. Неприятные ощущения усиливаются при резких движениях, пальпации, физической нагрузке. Из-за острого воспаления может возникать боль в спине при чихании или кашле.
Симптоматика
Характерным признаком патологии является болезненность мышц. Она резко возрастает при надавливании на пораженный участок. Кожа над пострадавшей областью обычно гиперемированная и отекшая.

В редких случаях заболевание может прогрессировать, поражая различные группы мышц, в том числе и дыхательные.

Подобное состояние является опасным для жизни пациента.

Диагностика
Зачастую диагноз можно поставить после клинического осмотра. Дополнительно проводятся также ревматологические пробы, рентгенография для исключения патологического процесса в костной ткани и биопсия пораженных тканей.
Терапия
При доброкачественном течении заболевания проводится терапия противовоспалительными средствами с анальгезирующим эффектом, например, Диклофенаком или Кетопрофеном.

Дополнительно назначаются магнитно-волновые процедуры, электрофорез, массажи.

Патологии позвоночного столба

Боли в спине при кашле могут возникать из-за формирования различных патологических процессов в структуре кости или хряща позвоночника. Наиболее распространенными являются нарушения осанки, межпозвонковые грыжи, артриты и артрозы, межреберная невралгия. Болевой синдром возникает из-за возникающего сдавления нервных окончаний. Пациенты жалуются на тупую или ноющую боль в спине в пораженной области, которая резко усиливается при кашле, чихании или физических нагрузках и наклонах.
Симптоматика
Патологии позвоночника проявляются следующими симптомами:

• неприятные ощущения в груди и позвоночнике при глубоком вдохе;
• ощущение онемения различных участков мышц спины, лица или рук;
• головокружения.

Диагностика
Диагностика подобных нарушений включает физикальный осмотр пациента и различные инструментальные исследования:

• магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование суставов.

Терапия
Терапией различных заболеваний позвоночника занимается хирург, вертебролог или ревматолог. Проводится комплексное лечение этого состояния, которое обязательно включает магнитно-резонансную терапию, грязелечение, лечебную физкультуру, медикаментозную терапию:

• миорелаксанты;
• препараты против кашля;
• анальгетики;
• хондропротекторы.

Остеохондроз

Остеохондроз – заболевание позвоночного столба , специфической особенностью которого является дегенеративно-дистрофические процессы межпозвоночных дисков, а затем и ткани собственно позвонков.

Эта патология является одной из самых распространенных причин болей в спине.

Симптоматика
Пациенты при остеохондрозе жалуются на регулярные ноющие боли в спине, которые сопровождаются также онемением, миалгией. Кроме того, больных беспокоят следующие признаки заболевания:

• резкое усиление болевого синдрома при кашле, движениях, физической нагрузке;
• снижение мышечного тонуса или спазмы мышц;
• головные боли, неприятные ощущения в спине, шее, плечах;
• шум в голове, головокружения.

Диагностика
Для установления диагноза пациенту назначают проведение магнитно-резонансной томографии, рентгенограмму. При осмотре больного специалист отмечает искривления позвоночного столба, деформации отдельных позвонков, атонию мышц и другие характерные признаки патологии.
Терапия
Лечением остеохондроза занимается невролог или вертебролог. Пациенту назначается ЛФК и кинезитерапия, терапию лазером и магнитным воздействием.

Также прописывается медикаментозное лечение, которое включает использование хондропротекторов, анальгетиков и противовоспалительных средств.

Повреждения внутренних органов и позвоночника

Ушибы, гематомы и другие последствия травм могут привести к появлению боли в спине. Чем сильнее повреждение, тем более интенсивен болевой синдром.

При травме спины необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, так как повреждения позвоночника могут привести к защемлению или разрыву спинного мозга или внутренним кровотечениям.
Симптоматика
Травмы внутренних органов и позвоночника обычно сопровождаются появлением интенсивной резкой боли, которая сохраняется в течение длительного времени. Пациент жалуется на ухудшение самочувствия, тошноту, приступы холодного пота.

Внутренние кровотечения и разрывы сопровождаются тахикардией и быстрым снижением артериального давления.

Диагностика
Диагностика подобных нарушений включает следующие мероприятия:

• МРТ и КТ;
• рентгенограмма;
• анализ мочи и крови;
• измерение пульса и артериального давления.

Лечение
Терапией внутренних повреждений занимается хирург. При травмах позвоночника больному показан полный покой, прием анальгетиков, препаратов кальция и противовоспалительных средств.

При кровотечениях и разрывах необходимо оперативное вмешательство.

Опухолевые процессы

Опухоли внутренних органов и позвоночника, особенно злокачественные , приводят к быстрому ухудшению самочувствия больного и появлению интенсивного болевого синдрома, который усиливается при кашле и физической нагрузке, а после и при изменении положения тела или дыхании.
Симптоматика
Опухоли проявляют себя следующими признаками:

• сильная нарастающая боль в пораженном участке;
• общее ухудшение самочувствия;
• потеря веса;
• снижение аппетита;
• нарушение сна.

Диагностика
Для установления диагноза специалист назначает МРТ и КТ, анализ крови клинический и на онкомаркеры, УЗИ и рентгенологическое исследование.
Лечение
При доброкачественных опухолях проводится их оперативное удаление. Злокачественные новообразования лечит онколог.

Пациенту назначается химиотерапия, лучевая терапия и последующее хирургическое вмешательство.

В каком случае срочно обращаться к врачу?

Немедленная медицинская помощь требуется пациенту при наличии у него следующих симптомов:

• нарастающая или сохраняющаяся более 7-10 минут интенсивная боль;
• слабость, угнетение сознания, страх смерти;
• нарушение дыхания;
• резкое снижение давления и тахикардия;
• бледность кожных покровов, тремор конечностей.

Первая помощь

Зачастую случаев боль в спине при кашле – это опасное состояние, требующее медицинского вмешательства. Однако до обращения к врачу следует оказать пациенту первую помощь:

1. Помогите больному снять или расстегнуть тесную одежду, если ему трудно дышать.
2. Откройте окна, обеспечьте приток свежего воздуха.
3. При подозрении на приступ острой сердечной недостаточности дайте больному таблетку нитроглицерина сублингвально.
4. Уложите пострадавшего в наиболее удобную для него позу;
5. При сильной боли в спине сделайте больному легкий массаж воротниковой зоны;
6. Для купирования кашля предложите пациенту стакан теплого чая или воды.

Нельзя класть человека с сердечной недостаточностью на спину, это приведет к ухудшению его состояния.

Боль, появляющаяся в спине при кашле, – это тревожный симптом, свидетельствующий о развитии в организме патологических процессов, затрагивающих сердечно-сосудистую или костно-мышечную систему. При появлении тревожных признаков необходимо своевременно обратиться к специалисту и начать лечение патологии.
Обязательно посмотрите следующее видео