Редуксин отзывы врачей и побочные эффекты. Редуксин - официальная инструкция по применению

Каждый день на прилавках аптек можно встретить огромное количество разнообразных веществ, способствующих похудению. Рассмотрим нужную инструкцию по применению лекарственного средства.

Что такое Редуксин?

Прием Редуксина предполагает сокращение калорийности рациона, употребляя только экологически здоровую пищу, выпивая много чистой жидкости, но и не забывать про регулярные занятия спортом.

Таблетки продаются по рецепту врача, так как в составе имеется токсичное вещество.

Состав Редуксина

Выпускают в виде голубых капсул дозировкой по 10 и 15 мг.

В состав препарата входят 2 важных компонента:

• Сибутрамин — токсичное и ядовитое вещество. Подавляет ноадреналин и серотинин, понижая аппетит и увеличивая термогенез. Данный процесс снижает накопление жировых запасов. Пациент ощущает прилив энергии, отсутствует . Снижение веса происходит плавно, за месяц от 5 до 7 кг.
• Микрокристаллическая целлюлоза. При попадании в желудок, разбухает. При этом происходит поглощение воды, вредных веществ, заполняя пустоты. По этой причине во время приема средства у человека появляется ощущение сухости во рту и желание воды, отсутствует аппетит, возникает чувство насыщения.

Как правильно принимать Редуксин, чтобы похудеть?

Употреблять одно лекарственное средство для того, чтобы похудеть, мало. Важно изменить образ жизни и скорректировать питание, в котором должны присутствовать в изобилии овощи, фрукты, ягоды, .

Прием Редуксина осуществляется под присмотром врача. Выпивать в сутки разрешается не более 1 капсулы.

Нельзя допустить передозировку лекарственного средства, в противном случае побочные действия усилятся в виде:

• головокружения;
• резких и острых болей в голове;
• повышение давления.

При возникновении передозировки стоит пройти комплекс процедур:

• промывание желудка для нейтрализации скопившихся ядов;
• прием сорбентов — энетеросгель, ;
• при высоком давлении назначаются средства с бета-адреноблокаторами.

Для получения максимального результата стоит придерживаться следующих правил:

• принимать капсулу Редуксина необходимо утром на голодный желудок;
• запивать обильно водой от 100 до 250 мл.

Если за время лечения вес снижаться не начал, а наоборот увеличивается, тогда прием средства стоит прекратить.

Инструкция по применению Редуксина — сколько принимать?

Сколько же можно пить препарат? Дозировку средства назначает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма и состояния больного. Пилюли по 10 мг прописываются в самом начале процесса снижения веса. Если лекарство переносится плохо, то разрешается уменьшить до 5 мг.

Увеличение дозировки происходит спустя 4 недели при условии, что масса тела снизилась на 5% и более. Принимать Редуксин более 2 лет категорически запрещается, так как препарат негативно отражается на состоянии здоровья всего организма.

Плюсы и минусы применения

Исходя из отзывов худеющих, Редуксин имеет несколько положительных моментов:

Отрицательных сторон намного больше:

• повышенная нервозность;
• сухость во рту, постоянная жажда;
• бессонница:
• головная боль;
• появление тошноты;
• нарушения со стороны пищеварительного тракта.

Длительность курса

Редуксин стоит принимать при учете изначального веса, общего состояния здоровья человека. В среднем препарат назначается не более, чем на 3 месяца.

Для женщин и мужчин с большим весом средство можно продолжить принимать в течение полугода, но под присмотром специалиста. Необходимо делать перерывы в применении.

Прибегать к такому серьезному препарату стоит лишь в том случае, если ни одна методика по снижению лишнего веса и средства не помогают.

Мои пациенты довольны полученным эффектом, поскольку, кроме идеальной фигуры, они укрепили свой иммунитет и ощутили небывалый прилив жизненной энергии.

Данный напиток помогает пациентам, которые не могут соблюдать диету в силу определенных причин. Чтобы закрепить полученный результат похудения и не набрать вес снова, после окончания курса придерживайтесь здорового питания и правильного образа жизни.

Аналоги Редуксина

Рассмотрим препараты схожие по составу и принципу действия с Редуксином:

• Стифимол выпускается в виде капсул. Средство регулирует уровень вредного холестерина, снижает аппетит и предотвращает усвоение сахара.
• Редуксин Мет. Содержит в своем составе метформин — вещество, снижающее уровень глюкозы в крови. Используют при ожирении, сопровождающееся сахарным диабетом.
• . Улучшает липидный .
• Слимия продается в капсулах. Используется, как медикаментозное средство для лечения избыточной массы тела.
• Редуксин Лайт — биодобавка к пищи. Наличие линолевой кислоты позволяет удалить жировые отложения.
• Меридиа выпускается в Германии. Помогает урегулировать аппетит, избавляет от переедания.
• — не относится к лекарственной группе препаратов. Изготавливается в нескольких формах: батончики, чай, гранулы, капсулы, сиропы, батончики. При приеме биологически активной добавки были замечены улучшения нервной системы, процесса пищеварения и повышение иммунной системы.
• Голдлайн Плюс оказывает аналогичное действие, что и Редуксин. Относится к медикаментозным средствам.

Стифимол

Редуксин Мет

Л-карнитин

Слимия

Меридиа

Турбослим день

Голдлайн

Показания к применению Редуксина

Препарат Российского производства становится все более популярным. Благодаря высокой эффективности Редуксина врачи с легкостью помогают людям избавиться от лишней массы.

Основные показания к применению средства:

• ожирение;
• сахарный диабет.

Противопоказания Редуксина

Помимо этого, есть ряд других запрещающих факторов:

С осторожностью при:

• аритмии;
• отклонении в умственном развитии;
• нарушении моче-выводящей системы в средней и легкой степени тяжести.

Хотите сбросить лишний вес?

Стройная фигура – мечта многих женщин и мужчин. Хочется быть в комфортном весе, не изнуряя себя жесткими диетами и тяжелыми упражнениями.

Вдобавок, из-за лишнего веса могут начаться проблемы со здоровьем! Заболевания сердца, отдышка, диабет, артрит и заметно сокращается продолжительность жизни!

Оно обладает следующими свойствами:

• Ускоряет метаболизм
• Сжигает жировые отложения
• Снижает вес
• Похудение даже при минимальной физической активности
• Помогает снизить вес при сердечно-сосудистых заболеваниях

Побочные эффекты Редуксина

Активное вещество сибутрамин негативно сказывается на работе всех систем органов. В первые недели приема Редуксина появляется повышенная сухость во рту, значительно снижается аппетит, появляется запор, бессонница.

Помимо данных признаков, средство может выступить в роли провокатора следующих побочных эффектов:

• повышенное потоотделение;
• суицидальная направленность, связанная с образованием психоза, редуксин полностью отменяют и назначают новое, подходящее лекарство;
• срыв стула;
• проявление рвоты;
• чрезмерное выпадение волос с образованием лысин;
• нарушение памяти, судороги;
• снижение зрения;
• дисфункция половой системы;
• нарушение менструального цикла, возможное проявления кровотечения;
• аллергия в виде крапивницы, высыпаний, зуда, жжения, в более тяжелых случаях отек Квинке и анафилактический шок.

В этом случае необходимо отказаться от препарата либо в некоторых особых случаях повременить с употреблением.
Действительно, после начала приема этого средства я перестала страдать от постоянного желания в любое время дня и ночи что-нибудь перекусить. За месяц приёма этих капсул, я сбросила 8 килограмм и продолжаю лечение до сих пор."

Совместимость с алкоголем

Лекарство не рекомендуется сочетать с алкоголем из-за негативных последствий, которые могут привести к летальному исходу. Даже если сильный вред организму не нанесен, то все равно это скажется на эффективности лечения. Рассмотрим основные причины, по которым

Редуксин несовместим со спиртосодержащими напитками:

• Основным противопоказанием к применению лекарственного средства считается заболевания печени. Следовательно, дополнительная нагрузка алкоголем не только нарушает работу органа, но и приводит к его полной дисфункции и разрушению клеток. Действие лекарства, блокирует основные процессы в организме, накапливая токсичные вещества. В данном случае печень может не справиться с большим скоплением вредных компонентов.
• При приеме Редуксин успокаивает, вызывая легкую сонливость, а алкоголь — будоражит нервную систему. Из-за разного действия происходит перегрузка ЦНС, а в последствии возможны серьезные отклонения и необратимые реакции.
• Возможно обострение скрытых болезней, проходивших бессимптомно.

Цена Редуксина

Приобрести лекарственное средство можно в любой аптеке ил же заказать через интернет. Использовать индийские или китайские заменители, так как они не имеют определенной дозировки активного компонента. В зависимости от региона цена может варьироваться.

Редуксин 10 мг:

• 30 шт — 1700-1800 р.
• 60 капсул — 2700 р.
• 90 таблеток — 3700-4000 р.

Редуксин 15 мг:

• 30 капсул — 2400-2600 р.
• 60 таблеток — 4000-4100 р.
• 90 шт — 5600-5700 р.

Сибутрамин — мощное психотропное вещество, способное угнетать нервную систему человека. Таблетки вызывают наркотический эффект и зависимость у больных. По этой причине принимать Редуксин без назначения врача категорически запрещается.

Специалисты считают, что лучше использовать более щадящие методики по снижению веса: плавание, пробежки, правильное и , регулярные .

Информация о средстве похудения "Редуксин": отзывы, инструкция, побочные эффекты, средняя цена препарата Редуксин.

Состав и форма выпуска

Капсулы по 10мг, 15мг №30 или по 10мг №60.
Действующее вещество: сибутрамин 10 мг и 15 мг.
Содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - анорексигенное.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ не менее чем на 77%. При первом прохождении через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3A4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема разовой дозы 15 мг Cmax монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3,2-4,8 нг/мл), дидесметилсибутрамина — 6,4 нг/мл (5,6-7,2 нг/мл). Cmax достигается через 1,2 ч (сибутрамин), 3-4 ч (активные метаболиты). Одновременный прием пищи понижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется по тканям. Связывание с белками — 97% (сибутрамин) и 94% (моно- и дидесметилсибутрамин).
Равновесная концентрация активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы. T1/2 сибутрамина — 1,1 ч, монодесметилсибутрамина — 14 ч, дидесметилсибутрамина — 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками.

Фармакодинамика

Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5-НТ-серотониновых и адренергических рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя бета3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань.
Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты.
Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-НТ1, 5-НТ1А, 5-НТ1В, 5-НТ2А, 5-НТ2С), адренергические (бета1, бета2, бета3, альфа1, альфа2), дофаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и глутаматные (NMDA) рецепторы.

Показания препарата Редуксин

Редуксин показан для снижения массы тела при следующих состояниях:

1. алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более;
2. алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более, если имеются другие факторы риска, обусловленные избыточной массой тела, такие как сахарный диабет типа 2 или дислипопротеинемия (нарушение обмена липидов).

Противопоказания

1. установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата;
2. наличие органических причин ожирения (например гипотиреоз);
3. серьезные нарушения питания (нервная анорексия или нервная булимия);
4. психические заболевания;
5. синдром Жиля де ла Туретта (генерализованные тики);
6. одновременный прием ингибиторов МАО (например фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 нед до назначения препарата Редуксин; применение других препаратов, действующих на ЦНС (например антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
7. ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, церебро-васкулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
8. неконтролируемая артериальная гипертензия (АД >145/90 мм рт. ст.) (См. «Особые указания»);
9. тиреотоксикоз;
10. тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
11. доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
12. феохромоцитома;
13. закрытоугольная глаукома;
14. установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;
15. беременность;
16. период кормления грудью;
17. возраст до 18 лет и старше 65 лет.

С осторожностью:

1. аритмия в анамнезе;
2. хроническая недостаточность кровообращения;
3. заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе);
4. холелитиаз;
5. артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе);
6. неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе);
7. нарушение функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести;
8. моторные и вербальные тики в анамнезе.
9. Применение при беременности и кормлении грудью
10. Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно убедительного количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат не следует применять в период беременности.
11. Женщины, находящиеся в детородном возрасте, во время приема Редуксина должны пользоваться контрацептивными средствами.
12. Не следует принимать Редуксин во время кормления грудью.

Побочные действия препарата Редуксин

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 нед). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят в целом нетяжелый и обратимый характер. Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто — >10%; иногда — 1 -10%; редко — <1%).

1. Со стороны ЦНС: часто — сухость во рту, бессонница; иногда — головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса.
2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — тахикардия, сердцебиение, вазодилатация, повышение АД.

Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт. ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 уд./мин.

Применение Редуксина у больных с повышенным АД: см. «Противопоказания» и «Особые указания».

1. Со стороны системы органов пищеварения: часто — потеря аппетита и запор; иногда — тошнота и обострение геморроя.
2. Со стороны кожных покровов: иногда — потливость.

В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечение, пурпура Шенлейна-Геноха (кровоизлияния в кожу), судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в крови.
У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.
Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, возникают редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушение настроения.
Изменения сердечно-сосудистой системы. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт. ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 уд./мин.
В отдельных случаях не исключается более выраженное повышение АД и ЧСС. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 нед).
Применение Редуксина у больных с повышенным АД: см. «Противопоказания» и «Особые указания».

Сравнительные данные по частоте нежелательных явлений препаратов, содержащих сибутрамин

Нежелательное явление	Данные мета анализа международных клинических исследований %		Данные исследований Редуксина % (n=162)	Комментарии к данным по Редуксину
	Сибутрамина (n = 4350)	Плацебо (n = 2717)
1. Бессонница				Прекратились самостоятельно на 7 день приема препарата
2. Головная боль				Прекратилась самостоятельно на 10 день приема препарата
3. Головокружение				Прекратилось самостоятельно в течение первой недели приема препарата
4. Беспокойство
5. Парестезия
6. Изменение вкуса
7. Тахикардия
8. Повышение АД
9. Крапивница				Купировалась, после приема антигистаминного средства
10. Сухость во рту				У12 пациентов прекратилась самостоятельно в течение первой недели приема препарата, у 5 пациентов с СД 2 типа и ожирением прекратилась самостоятельно в течение первого месяца терапии
11. Потеря аппетита
12. Запор				Прекратились самостоятельно на 10 день приёма препарата
13. Диарея
14. Тошнота				Прекратилась самостоятельно в течение первых 3 дней приема препарата
15. Потливость
16. Обострение ЯБ 12ПК				Лечащий врач отметил, что данное НЯ не связано с приемом Редуксина
17. Обострение геморроя
18. Увеличение в сыворотке концентраций ACT, АЛТ

Из сравнительного анализа становится очевидным, что Редуксин имеет более мягкое действие.
Более мягкое действие Редуксина по сравнению с другими препаратами, содержащими сибутрамин , обусловлено включением в состав препарата микрокристаллической целлюлозы, обеспечивающей лучший контроль высвобождения действующего вещества и сглаживание пика концетрации в крови. Как следствие, это приводит к уменьшению выраженности возможных побочных эффектов сибутрамина.

Есть ли еще лекарственные средства, способные помочь сбросить лишний вес?

Кроме Редуксина в аптеках России представлены моно-препараты сибутрамина (Меридия и Линдакса), в которых нет второго активного действующего вещества, а также орлистат (торговые названия Ксеникал, Орсотенз).

Что такое орлистат (Ксеникал)?

Орлистат - это препарат периферического действия, то есть он действует только в просвете кишечника и не всасывается в кровь. Трехкратный (вместе с пищей) прием орлистата позволяет заблокировать всасывание около 30% поступающих с пищей жиров. Это позволяет добиться снижения массы тела на 10 килограммов в год. Среди наиболее частых побочных эффектов - метеоризм, недержание кала, маслянистые выделения из прямой кишки.

Чем Редуксин отличается от Меридии, Линдаксы?

- это единственный комбинированный лекарственный препарат, предназначенный для лечения ожирения и снижения повышенной массы тела. Компания «Промо-Мед», которая занимается продвижением Редуксина, утверждает, что комбинация с микрокристаллической целлюлозой позволяет значительно снизить риск появления побочных явлений сибутрамина (в первую очередь - головные боли, сухость во рту, нарушения сна, повышение артериального давления). Эффективность лечения при этом не страдает, снижение веса составляет от 1 до 4 кг в месяц.

Чем Редуксин отличается от Ксеникала, Орсотенза?

Набор избыточной массы тела происходит в большинстве случаев (90%) из-за переедания. В виде подкожного жира откладываются лишние калории, полученные из жиров и углеводов пищи. Ксеникал (орлистат) снижает поступление калорий только за счет жирной пищи, не оказывая никакого влияния на углеводы. Тем пациентам, которые не злоупотребляют жирами, но переедают сладкого и/или мучного, орлистат не поможет справиться с лишними килограммами.
снижает общее количество съедаемой пищи за счет влияние на аппетит и чувство насыщения. Вне зависимости от особенностей диеты больного Редуксин снизит поступление и жиров, и углеводов. Организм будет вынужден искать «альтернативные» источники питательных веществ - расщеплять жировую клетчатку.

Чем Редуксин отличается от биодобавок (БАД)?

Редуксин является лекарственным средством, он хорошо изучен, известны показатели эффективности и все возможные побочные эффекты, определены противопоказания. Производители БАД предпочитают уменьшенный формат исследований, а иногда и вовсе их не проводят. Пациент зачастую получает «кота в мешке», хотя платит реальные деньги, которые мог бы потратить на поход к врачу или приобретение назначенных им лекарств.

Взаимодействие

Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил), или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан).
Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.
При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия, при повышении АД и тахикардии — назначение бета-адреноблокаторов.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды), утром натощак или с приемом пищи 1 раз в сутки. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуется начальная доза 10 мг, при плохой переносимости возможен прием 5 мг. Если в течение 4 нед от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то доза увеличивается до 15 мг/сут.
Лечение Редуксином не должно продолжаться более 3 мес у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 мес лечения не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.
Лечение Редуксином должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Особые указания

Редуксин следует применять только в тех случаях , когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны (снижение массы тела в течение 3 мес составило менее 5 кг).
Лечение Редуксином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение сниженной массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторному обращению к лечащему врачу.
У пациентов, принимающих Редуксин, необходимо измерять уровень АД и ЧСС. В первые 2 мес лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 нед, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией, на фоне гипотензивной терапии при уровне АД выше 145/90 мм рт. ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. Пациенты, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт. ст., должны приостановить лечение препаратом Редуксин (см. «Побочные действия»).
Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся Н1-гистаминоблокаторы (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты (амиодорон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики ЖКТ — цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия (см. также «Взаимодействие»).
Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и Редуксина должен составлять не менее 2 нед.
Хотя не установлена связь между приемом Редуксина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки ног.
При пропуске дозы Редуксина не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием по предписанной схеме.
Длительность приема Редуксина не должна превышать 2 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами

Прием препарата Редуксин может ограничить способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Срок годности препарата Редуксин

3 года

Средняя цена на препарат "Редуксин"

1 упаковка (30 капсул 10 мг) - 900 руб. за упаковку
1 упаковка (30 капсул 15 мг) - 1300 руб. за упаковку

Избыточный вес становиться глобальной проблемой современного человечества. Малоподвижный образ жизни, слишком калорийная пища, стрессы и болезни – уже этих причин достаточно, чтобы сделать лишнюю массу тела настоящим бичом общества. Многие специалисты работают над тем, чтобы помочь людям сохранить стройность и красивые формы. Редуксин для похудения входит в группу официально разрешенных лекарств, созданных с этой целью.

ATC

A08A Препараты для лечения ожирения (исключая диетические продукты)

Фармакологическая группа

Для похудения

Фармакологическое действие

Анорексигенные препараты

Показания к применению редуксина для похудения

Редуксин для похудения применяют в качестве элемента поддерживающей терапии больных с избыточным весом. Показания к применению – алиментарное ожирение двух видов:

• с индексом массы тела 30 кг/кв. м и более;
• с этим же показателем от 27 кв. м в сочетании с сопутствующими факторами риска: к ним относятся инсулиннезависимый диабет (тип 2) и дислипидемия.

Форма выпуска

Редуксин лайт – это линия препаратов, содержащих растительные компоненты, способные безопасно и эффективно действовать по двум направлениям: снижать массу тела и формировать стройную фигуру. Согласно инструкции, это биологически активные добавки к пище, которые могут влиять на организм в нужном направлении:

• снижать количество подкожного сала,
• повышать тонус мускулатуры,
• предупреждать повторное ожирение,
• локально моделировать силуэт.

В рецепте редуксин лайта содержится линолевая кислота конъюгированная, которая блокирует деятельность фермента, задерживающего жировые компоненты в организме, и повышает активность ферментов, перерабатывающих липиды. Такое воздействие способствует уменьшению количества жира под кожным покровом и укрепляет мышцы.

БАД употребляют перорально, за завтраком, иногда и за ужином, одну либо две капсулы в сутки.

• Как и обычный редуксин для похудения, редуксин лайт имеет противопоказания для применения, а именно: состояние беременности, лактация, непереносимость ингредиентов.

Следует знать, что лекарство редуксин и одноименные пищевые добавки – это кардинально различные вещества. В отличие от фармацевтических препаратов, БАДы не проходят клинических испытаний и оцениваются только с точки зрения безопасности. Это помогает пищевым добавкам быстрее преодолевать путь производство – реализация, но ставит под сомнение их эффективность. Поэтому к такой продукции следует относиться с осторожностью.

Редуксин усиленный

Источниками полезных компонентов создатели «Редуксин лайта Усиленная формула» выбрали известные лекарственные растения: сафлор красильный, гриффонию, дикий и китайский ямсы. Современные методики позволяют максимально эффективно применить целебные свойства этих растений: из них получают высокоочищенные вытяжки специально для добавления в препараты для похудения.

В частности, из семян гриффонии экстрагируют аминокислоту 5-гидрокситриптофан, которая участвует в продуцировании серотонина («гормона радости»). Вещество уменьшает аппетит, повышает настроение, способствует здоровому сну.

• Вытяжки обеих ямсов тоже способствуют сжиганию жировых отложений и одновременно защищают от образования новых, тонизируют мышцы, уменьшают объем проблемных мест, благодаря чему фигура становится стройнее и подтянутее. Уменьшаются запасы не только подкожного, но и внутреннего жира. Особенно интенсивно сжигается жир, если применение БАДа сочетается с физическими упражнениями.

Уникальность формулы позволяет свести к минимуму кратность приема редуксин лайта: для желаемого эффекта достаточно двух капсул в сутки.

БАД противопоказан лицам с гиперчувствительностью к препарату, а также всем беременным и кормящим женщинам.

Фармакодинамика

Метаболиты сибутрамина принадлежат к первичным и вторичным аминам и выступают как ингибиторы обратного захвата серотонина, норадреналина, допамина. Процессы происходят в мозге, притупляя чувство голода.

Фармакокинетика

Активный компонент редуксина для похудения – сибутрамин. Вещество активно абсорбируется из пищеварительного тракта, метаболизируется в печени, легко распределяется в тканях. Выводится почками, а неактивные вещества – и через кишечник.

Фармакокинетика действующего вещества и метаболитов одинакова в различных людей – с нормальным и лишним весом, разного возраста.

Использование редуксина для похудения во время беременности

Использование во время беременности и вскармливания грудью редуксина для похудения не разрешается. При лечении беременность нежелательна, поэтому женщинам, употребляющим препарат, настоятельно рекомендуется предохраняться посредством контрацепции.

Противопоказания

Редуксин для похудения имеет достаточно много противопоказаний. Кроме целого перечня тяжелых нарушений сосудов и сердца, почек и печени, к ним относятся:

• особая чувствительность;
• ожирение органической природы;
• нарушения психики;
• глаукома;
• алкоголизм и наркомания;
• тиреотоксикоз;
• юный и старший возраст (до 18 и после 65);
• доброкачественная гиперплазия простаты.

Внушительный список и тех заболеваний, при которых лекарство назначается с осторожностью: аритмии, неврологические патологии, эпилепсия, другие проблемы.

Побочные действия редуксина для похудения

Побочные действия редуксина для похудения обычно возникают в начальный период лечения. В большинстве это нетяжелые, обратимые изменения различных органов, чаще всего:

• бессонница,
• сухость во рту,
• головокружение,
• изменение вкусовых привычек,
• тахикардия,
• повышенное давление,
• отсутствие аппетита, тошнота, запоры,
• усиленное потение.

Иногда наблюдаются другие симптомы: отеки, зуд, боли в спине и животе, повышенный аппетит и жажда, депрессия, нервозность, кровотечения и пр.

Описаны также дополнительные реакции: мерцательная аритмия, проявления гиперчувствительности, нарушения психики и памяти, мысли о суициде, затуманивание зрения. Диарея и рвота, задержка мочи, аллопеция, проблемы с репродуктивными органами и процессами.

При запорах назначают слабительные средства. При расстройствах психики лечение препаратом прекращают.

Чем опасен редуксин для похудения?

Редуксин для похудения принадлежит к сильнодействующим препаратам, имеет много противопоказаний и побочных воздействий, поэтому фармацевты продают его только по рецептам. Чем опасен редуксин для похудения?

• Пациенты, употребляющие лекарство, должны контролировать давление и ЧСС; особенно тщательно, если диагностируется гипертензия.
• Факторы риска – вещества, которые увеличивают интервал QT.
• Медицинский контроль обращен и на другие признаки: развитие диспноэ, грудная боль, отеки ног.
• Редуксин представляет опасность для людей со сложными проблемами печени и почек.
• Лечение редуксином ограничивает возможность пребывания за рулем автомобиля и сложных механизмов.
• Детям, подросткам и пожилым людям препарат не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Редуксин для похудения употребляют по таблетке ежедневно внутрь, с утра; глотают целиком, обильно запивая водой. Капсулы можно принимать при завтраке либо глотать на пустой желудок. Суточная доза устанавливается индивидуально, обычно она составляет от 5 до 10 мг. При отсутствии результата врач может увеличить дозировку.

Длительность терапии зависит от полученного показателя снижения массы, но не дольше одного года. Такое ограничение связано с отсутствием достоверной информации о безопасности более длительного лечения. Важно помнить, что снижение веса должно контролироваться опытным врачом и сочетаться с соответствующим рационом и спортивными нагрузками.

Передозировка

Фактов о передозировке редуксина для похудения немного. Зафиксированы случаи тахикардии, повышенного давления, головной боли. О любом из этих симптомов следует немедленно сообщать врачу.

Редуксин – это комбинированный препарат для снижения веса, в комплексном воздействии он снижает аппетит, усиливает чувство насыщения и термогенез, помогает расщеплению жировых отложений.

Действующее вещество медикамента — сибутрамина гидрохлорида моногидрат – эффективно способствует увеличению уменьшению потребности человека в пище, а также усиливает «выработку тепла», что способствует расщеплению жиров и использованию поступающих калорий, а не их отложению. Вторично активируя β3-адренорецепторы, действующее вещество влияет и на тяжелые бурые жиры. Похудение сопровождается повышением концентрации в крови ЛПВП и понижением содержания триглицеридов, холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты.

Второй активный компонент Редуксина – микрокристаллическая целлюлоза – именно она отвечает за создание чувства насыщения, полного живота. В желудке целлюлоза разбухает, поглощая воду и токсичные вещества (как абсорбент), наполняя объём желудка. Поэтому во время приема Редуксин рекомендуется пить чистую воду.

Препарат представлен в аптеках в виде капсул двух разных цветов — они отличаются уровнем содержания активных компонентов. В Редуксин с голубой окраской содержится 10 мг сибутрамина и 158,5 мг микрокристаллической целлюлозы, а в Редуксин с синей окраской уровень составляет 15 и 153,5 мг соответственно.

Важно, что постепенный сброс веса дает большой позитивный толчок организму. Ведь в желудке находятся рецепторы, которые при наполнении его пищей дают сигнал мозгу о насыщении. Благодаря поэтапному уменьшению калорийности и объёма потребляемой еды, которое неизбежно при приеме Редуксина, желудок постепенно сокращается в размерах, подстраиваясь под новые порции. Постепенно «нормальное» количество необходимой пищи также сокращается и у человека на все время вырабатывается стойкая привычка меньше кушать. И даже после прекращения курса терапии, этот эффект естественным образом сохраняется длительное время и может быть вами сохранен для поддержания массы на текущем уровне.

Важно понимать, Редуксин следует принимать только если диета и немедикаментозные мероприятия по снижению жировых отложений не оказали эффекта — снижение массы тела на протяжении 3-х месяцев составило меньше 5 кг.

Показания к применению

Редуксин назначают исключительно для похудения, в случаях:

• Алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более;
• Алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более в сочетании с другими факторами риска, вызванными избыточной массой тела — сахарный диабет 2 типа/инсулиннезависимый/ или дислипопротеинемия.

Инструкция по применению Редуксин, дозировки

Препарат принимают 1 раз в сутки утром (до или во время завтрака), не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

В начале курса лечения следует использовать дозировку 10 мг, Редуксин голубая капсула. В случае возникновения побочных эффектов или плохого самочувствия дозировка должна быть снижается до 5 мг на протяжении 4 недель. Затем снова переходим на 10 мг.

Общее время приема Редуксин не должно превышать 3 месяца, в случае недостаточной эффективности проводимой терапии – то есть, если не удается снизить массу тела на 5% от начального значения. Если во время лечения, при достижении заданной массы тела, начинает наблюдаться эффект постепенного набора массы – прием препарата необходимо прекратить.

Полная продолжительность применения Редуксин не должна превышать 1 года, так как более длительное применение препарата не исследовано.

Важно, чтоб прием Редуксин проводился под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Более эффективен прием медикамента совместно с соблюдением диеты и физическими упражнениями.

Действие препарата у пожилых пациентов не отличается от действия у других возрастных групп.

Если вы пропустили прием Редуксин не принимайте в следующий раз двойную дозировку – это может привести к развитию побочных эффектов. Просто продолжите дальнейший прием препарата по прежней схеме.

Противопоказания и побочные действия

Основные противопоказания к лечению Редуксином:

• наличие органических причин ожирения (например, гормональные нарушения);
• серьезные нарушения пищевого поведения (нервная анорексия или нервная булимия);
• психические заболевания, синдром Жиль де ля Туретта;
• одновременный прием ингибиторов МАО или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин;
• применение препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
• ИБС, декомпенсированная ХСН, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий;
• тахикардия, аритмии, инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения;
• неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм.рт.ст.);
• тиреотоксикоз;
• тяжелые нарушения функции печени или почек;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• феохромоцитома;
• закрытоугольная глаукома;
• установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
• беременность и грудное вскармливание;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• индивидуальная чувствительность к действующему веществу или к другим компонентам Редуксин.

При следующих состояниях назначать препарат нужно только под контролем врача: гипертония, задержка умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), моторные и вербальные тики в анамнезе.

Побочные эффекты

Так как Редуксин связывает воду, находящуюся в желудке, то одними из самых частых побочных эффектов являются сухость во рту, отсутствие аппетита, запоры и нарушение сна.

Дополнительно могут наблюдаться такие нарушения, как головокружения, головная боль, тошнота, беспокойство, нарушение вкуса, повышение артериального давления, тахикардия, острые формы геморроя и усиленное потоотделение.

Прием Редуксин может вызвать и некотрые другие побочные эффекты:

• Психоз, состояние с суицидальным направлением мышления и суицид – при появлении таких симптомов прием препарата немедленно прекращают;
• Диарея и рвота;
• Облысение;
• Появление кратковременных нарушений памяти и судорог;
• Нарушение мочеиспускания;
• Нарушение поля зрения;
• Импотенция, проблемы с эякуляцией и оргазмом;
• Возникновение маточных кровотечений и нарушений менструации;
• Различные аллергические реакции – кожные сыпи, крапивница, зуд, анафилаксия, отек Квинке.

Очень редко может наблюдаться реакция отмены, по завершению курсового приема препарата – это головная боль или повышенный аппетит. Нет данных о выявлении абстинентного синдрома или нарушения настроения.

Наиболее часто побочные эффекты Редуксин возникают на начальном этапе (в первые 4 недели лечения). Постепенно их выраженность уменьшается, если этого не происходит – следует рассмотреть возможность отмены или замены препарата.

Передозировка

Симптомы передозировки проявляются в усилении выраженности побочных эффектов.

Лечение симптоматическое – необходим прием абсорбентов и мониторинг жизненно важных функций, при повышении АД и сердечного ритма — назначение бета-адреноблокаторов.

Рекомендуется следовать общим мероприятиям: расстегнуть воротник и открыть окно — обеспечить свободное дыхание, наблюдать за давлением и пульсом. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа клинически не установлена.

Аналоги Редуксин, список препаратов

Среди аналогов Редуксин можно выделить следующие препараты, список:

1. Линдакса;
2. Меридиа;
3. Слимия;
4. Голдлайн;

Важно понимать, что инструкция по применению Редуксин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Редуксин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

«Редуксин» был разработан как антидепрессант, хотя применяется в качестве анорексигена - препарата, подавляющего чувство голода. В его составе содержится сибутрамин, избирательно блокирующий нейромедиаторы серотонин и норадреналин. Инструкция по применению «Редуксина» указывает и на другие его терапевтические эффекты. Но практика применения выявила у него ряд опасных побочных действий, и теперь он продается только по рецепту.

Сибутрамин не считается наркотиком - просто сильнодействующим веществом, применение которого требует обязательного врачебного контроля. Его назначают исключительно тем, кому не помогли другие меры коррекции веса. Предполагалось, что он, как и все нормализующие вес препараты, будет способствовать снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний среди любителей «плотно перекусить», и поначалу он даже дал нужный результат. Однако при долгосрочном применении его влияние на работу сердца и сосудов оказалось хуже самого атеросклероза, что и породило необходимость ограничить использование «Редуксина».

Принцип действия

Работа центральной нервной системы основана на генерировании и передаче электрических импульсов от одного нейрона к другому посредством отростков разной длины и ветвистости - дендритов и аксонов. Передавать такие импульсы помогают нейромедиаторы - вещества-посредники, облегчающие или тормозящие прохождение сигнала, а также сохраняющие на некоторое время путь, которым он прошел (чтобы «ответ» коры мог поступить туда же, откуда пришел «вопрос»). Они накапливаются в нервных клетках, чтобы высвободиться в пространство между ними при прохождении сигнала на данном участке.

Временные «мостики», отмечающие путь прохождения конкретного сигнала, называются синапсами. А к нейромедиаторам принадлежит значительная часть гормонов, включая серотонин и норадреналин. Эти два вещества могут подвергаться обратному захвату - сперва выделяться для создания синапса кончиком нервной клетки, которая передает сигнал своей «соседке», а после снова всасываться в него. Сибутрамин является ингибитором именно обратного захвата норадреналина и серотонина. Он препятствует их всасыванию в отросток нервной клетки после того, как нейромедиаторы уже выделились из нее и создали синаптическую связь.

Такая схема действия позволяет «Редуксину» увеличить количество серотонина и норадреналина в межклеточном пространстве (а значит, и кровотоке). А его прием снимает симптомы депрессии, притупляет голод, ускоряет насыщение пищей и обмен веществ (действие норадреналина и адреналина направлено на стимулирование метаболизма и активности сердечно-сосудистой системы).

Формы выпуска

Сибутрамин входит в состав не только «Редуксина», но и:

• «Меридии»;
• «Обестата»;
• «Зеленой бомбы»;
• «Редьюса»;
• «Жуйдемена»;
• «Слимии».

У «Редуксина» имеются и «внутривидовые» вариации - распространенный способ уклонения от наложенных на препарат ограничений по продаже без рецепта. «Официальная» его версия называется «Редуксином» и продается упаковками по десять капсул, в дозировке 10 мг (синие капсулы) или 15 мг (голубые капсулы). Но кроме нее, существуют еще «Редуксин Лайт» и «Редуксин Мет».

• «Редуксин Лайт». Он зарегистрирован как БАД (не считается лекарством), не содержит сибутрамина и продается без рецепта. Сходство его названия с анорексигеном «Редуксином» является рекламным ходом производителя. В основе «Редуксина Лайт» лежит один из изомеров линолевой кислоты, обладающий противоопухолевым действием, но никак не влияющий на набор/снижение жировой или мышечной массы (доказано рядом независимых исследований в США). А положительные отзывы о «Редуксине Лайт» объясняются либо эффектом плацебо, либо все той же рекламой.
• «Редуксин Мет». Смешанный препарат, каждая упаковка которого содержит 30 капсул сибутрамина в дозировке 15 мг и 60 таблеток метформина по 850 мг. Метформин является противодиабетическим препаратом - бигуанидом (производное гуанидина - компонент козлятника лекарственного), который блокирует синтез глюкозы в печени. Его применяют отдельно, в стадии предиабета и при сахарном диабете, в сочетании с инсулиновой компенсацией. Оба компонента средства следует принимать одновременно. «Редуксин Мет» нефро- и гепатотоксичен благодаря присутствию метформина, потому продается только по рецепту.

Говоря о том, какой «Редуксин» эффективнее для похудения, можно лишь резюмировать: «Редуксин Лайт» не оказывает никакого снижающего вес действия. А применение «Редуксина Мет» при похудении актуально, если набор веса ведет к росту инсулинорезистентности и/или уровня сахара в крови больного.

Метформин считается одним из препаратов, пригодных к применению в диетологии для лечения ожирения. Но он, как и все бигуаниды, крайне токсичен для почек и печени, может вызывать молочнокислый ацидоз (избыточное образование молочной кислоты, которое говорит о разрушении мышечной ткани). И большинство этих побочных эффектов не исчезают после отмены препарата.

Показания

Сибутрамин с самого начала разрабатывался как антидепрессант. Потом он стал одним из многих препаратов, переориентированных на лечение совсем других заболеваний, включая «помощь» диете. До 2008 года «Редуксин» назначали от:

• булимии - переедания, вызванного психогенными травмами, антипода анорексии;
• депрессии - которая часто сопровождается тягой к перееданию из-за наличия прочной рефлекторной взаимосвязи между насыщением и чувством комфорта, благополучия;
• ожирения - всех его случаев, включая те, что возникают при гормональном сбое временного характера (беременность, послеродовые изменения фона у женщин, климакс у обоих полов), а также эндокринных патологиях наподобие сахарного диабета;
• гипотонии - сравнительно редкого нарушения, которое выражается в пониженном артериальном давлении вместо типичного для большинства повышенного АД;
• сердечно-сосудистых заболеваний - атеросклероза и его осложнений в виде гипертонии, ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта.

Но результаты наблюдения за массовым и длительным использованием средства привели сначала к сужению круга его назначений, а после - к введению ограничений на его продажу и внесению препарата в список допинговых средств, запрещенных к приему спортсменами. Теперь список показаний к применению «Редуксина» ограничивается алиментарным (вызванным перееданием и/или гиподинамией) ожирением с осложнениями в виде сахарного диабета или без них.

Ограничения

Сибутрамин заметно вмешивается в работу центральной нервной системы. Данное свойство - его основной вред при некоторых патологиях, сопровождающихся набором лишних килограммов. Булимия и депрессия, как психические патологии с физиологическим «продолжением», исчезли из списка назначений препарата одними из первых, перейдя в противопоказания. «Редуксин» оказался плохим антидепрессантом из-за выраженного «отката» в бессонницу, рост тревожности, суицидальные мысли после периода серотониновой эйфории, вызванной его приемом.

Среди путей ожирения, при которых допустимо его применение, «отсеялись» все, кроме переедания. Повышение «Редуксином» скорости тока крови, тонуса сосудов, сердечного ритма и температуры тела воспринималось поначалу как положительное свойство, способствующее усвоению глюкозы из пищи и похудению. Но оказалось, что его длительный прием также ускоряет износ сердечно-сосудистой системы и развитие атеросклероза, приближает осложнения. А передозировка «Редуксина» способна вызывать аритмию и остановку сердца.

Такой ущерб сердцу и сосудам сопоставим с долгосрочными последствиями атеросклероза, хотя изначально стимулирование их активности предполагало снижение его темпов. В настоящее время прием «Редуксина» противопоказан при следующих состояниях.

• При желчнокаменной болезни. Из-за усиления им тонуса и перистальтики всех управляемых ЦНС органов, включая желчный пузырь. Применение «Редуксина» при желчных камнях может спровоцировать их смещение.
• При патологиях печени и почек. При их ожирении, циррозе, гепатите, мочекаменной болезни, нефрите, почечном отказе. Расщепление и усвоение сибутрамина, как и других лекарственных средств, осуществляется преимущественно печенью, а его выведение - почками. Скопление его метаболитов в крови может привести к неадекватно сильному «разгону» ЦНС со столь же выраженным последующим ее торможением.
• При органическом ожирении. Например, спровоцированном сахарным диабетом, гипотиреозом (снижением выработки тироксина и трийодтиронина щитовидной железой).
• При неврологических расстройствах. При синдроме Туретта, тиках, неврастении.
• В сочетании с психическими болезнями. Например, с паранойей, маниакально-депрессивным психозом.
• При эпилепсии и шизофрении. По происхождению они ближе к неврологическим расстройствам, но напрямую затрагивают психику, а потому подробнее изучаются в психиатрии. В практике терапии «Редуксином» зафиксирован один случай, когда она привела к развитию психоза у больного с шизоаффективным расстройством.
• При развитом атеросклерозе. Признаками которого выступают гипертония, ишемическая болезнь сердца, инсульт и инфаркт миокарда.
• При патологиях сердца и сосудов. При пороках сердца, аритмии, варикозном расширении и тромбозе глубоких вен. «Редуксин» сужает сосуды и может приводить к нарушению сердечного ритма, потому его прием при наличии тромбов может закончиться закупоркой ими сосудов различного диаметра.
• При глаукоме. Из-за повышения артериального и капиллярного давления при лечении сибутрамином.
• При аденоме простаты. А также при предраке, раке, эндометриозе , и фибромиоме. Спровоцированная лекарством активизация кровообращения в таких новообразованиях может активировать их рост и малигнизацию (превращение в рак).
• Во время беременности. И грудного вскармливания. Похудение при планировании беременности, вообще, затея сомнительная. Для зачатия и успешного вынашивания ребенка женщине нужен стабильный эстрогеновый фон, а накопление и метаболизм женских половых гормонов происходит в жировых клетках тела. Это значит, что перед зачатием женщине разумнее набрать немного лишних килограммов, чем скинуть их.

«Редуксин» также не рекомендован детям и подросткам, лицам пожилого возраста, особенно страдающим старческой деменцией или болезнью Альцгеймера. Он не подходит для профилактики ожирения или других заболеваний, и строго запрещен к приему при алкоголизме и/или наркозависимости. Одновременное применение сибутрамина с алкоголем не влияет на динамику алкогольного опьянения или похмелья. Но данная несовместимость касается всех антидепрессантов, нейролептиков и препаратов, регулирующих работу центральной нервной системы.

Сибутрамин, как и алкоголь или наркотики, при длительном применении способен вызывать депрессию, головные боли, суицидальные настроения. И совместное влияние на психику пациента «Редуксина» и других нейротоксичных веществ может оказаться фатальным.

Побочные эффекты

Список побочных эффектов «Редуксина» ничуть не меньше списка его противопоказаний. Препарат может провоцировать:

• расстройства сна;
• сухость во рту;
• головные боли;
• необоснованное беспокойство, нервозность;
• депрессию;
• суицидальные мысли;
• головокружения;
• судороги конечностей;
• изменения вкусового восприятия;
• боли в спине;
• повышенную потливость и приливы;
• тахикардию;
• гипертонию, вплоть до криза;
• ускорение пульса и сокращений сердца;
• утрату аппетита, вплоть до анорексии;
• острый запор;
• тошноту и рвоту;
• усиление геморроидальных кровотечений.

Были зафиксированы также эпизоды, когда лечение ожирения «Редуксином» вызывало у больных нефрит, ринит, тромбоцитопению, дисменорею у женщин, отеки конечностей, необоримую жажду. Слухи о выработке зависимости к нему клинического подтверждения не получили. Вместо нее, у ряда пациентов наблюдались явления «переходного периода» - с изменениями в работе сердца и сосудов, центральной нервной системы, но без патологического стремления вернуться к сибутрамину.

Инструкция по применению «Редуксина»

Пить «Редуксин» для похудения следует один раз в день, до еды или после. Прием любых препаратов после еды более предпочтителен из-за их раздражающего действия на пищеварительный тракт и риска развития лекарственного гастрита при их употреблении натощак. Суточная дозировка таблеток «Редуксин» индивидуальна и может быть скорректирована в соответствии с откликом организма на терапию. Схемы терапии ожирения следующие.

• Стандарт. Чаще всего больным назначают 10 г сибутрамина в день.
• Плохая переносимость. При появлении побочных эффектов или общем ухудшении самочувствия дозировку допускается снизить до 5 г в сутки, и перевести больного на прием средства только после еды.
• Низкая результативность. Если пациент теряет на «Редуксине» меньше 5% от текущего веса в месяц, дозу увеличивают до 15 мг в день. Официально это предел допустимой суточной дозы препарата. И если скорость похудения по-прежнему оставляет желать лучшего, его разумнее отменить, чем повышать дозировку дальше.

Применение «Редуксина» также следует прекратить, если после периода снижения веса у пациента начался его набор (то есть, при продолжающемся приеме средства).

Использовать лекарство для контроля над весом при отсутствии побочных действий и общем хорошем отклике можно до двух лет подряд. Что будет, если принимать сибутрамин еще дольше, никто не знает - исследований на эту тему пока нет. А схема приема «Редуксина» для похудения только при лишнем весе (без ожирения) рассчитывается не больше чем на три месяца.

Заменители

У «Редуксина» мало более безопасных аналогов. Среди «кандидатов» с понятным составом и принципом действия можно выделить следующие средства.

• Орлистат. Действующее вещество в составе « » с такой же невысокой эффективностью, как и у «Редуксина» (5% от общей массы тела в месяц - это немного). Орлистат блокирует переваривание и всасывание растительных и животных жиров из пищи. Он может стать действенным средством контроля над рационом и весом у любителей жирного, особенно продуктов, богатых гибридными жирами - изготавливаемых на основе спреда или маргарина (песочное печенье, слойки, другая сдоба заводского производства).
• Метформин. Тот же, что и в составе «Редуксина Мет». Он продается отдельно под названиями «Сиофор», «Глюкофаж ». Эффект от него при похудении значительно выше, чем у сибутрамина или орлистата, благодаря ингибированию им синтеза глюкозы в печени. Диабетикам он помогает контролировать уровень сахара в крови, а худеющим - количество усвоенных организмом углеводов из пищи. Единственный его недостаток - побочное действие на несколько органов пищеварительного тракта, включая печень, которое редко проходит после его отмены.
• Неусвояемые наполнители. Клетчатка или средство под названием «Порциола». Растительная клетчатка не переваривается и не усваивается - потому кишечник и стремится вывести ее поскорее, что ведет к нормализации стула. При приеме с пищей она занимает часть объема желудка и кишечника, ускоряя насыщение при ее собственной нулевой калорийности. Ее прием запрещен при гастрите, дуодените и язвенной болезни из-за высоких раздражающих свойств. А «Порциола» состоит из такого же неусвояемого гелеобразователя - карбомера полиакриловой кислоты. Принцип ее действия аналогичен клетчатке. Прием «Порциолы» позволяет не переедать и не раздражает очаги воспаления/изъязвления, если таковые есть. Но этот препарат тоже обладает слабительными свойствами, вызывает повышенное газообразование и дисбактериоз при длительном приеме. Хотя оба побочных эффекта обратимы сразу после отмены средства.

Дефицит на рынке лицензированных и действенных средств для похудения объясняется тем, что подобных лекарств без побочных эффектов не существует. И все они создаются для случаев, когда польза от их прямого действия превышает потенциальный вред. Стремление улучшить свою фигуру и показатели веса, если они не катастрофичны, не из этого числа. Оптимальный метод в таких ситуациях - выравнивание калорийности суточного рациона с расходом поступивших углеводов. А принимать с этой целью таблетки «Редуксин» для похудения или любой препарат с аналогичным действием медицина считает опрометчивым.

Распечатать