Об установлении гарантийных сроков и сроков службына результат оказания стоматологических услуг в ООО «ДежаВю. Положение о гарантии

ПОЛОЖЕНИЕ

об установлении гарантийных сроков и сроков службы на результат оказания стоматологических услуг в ООО «СТОМАТОЛОГИЯ КОНСТАНТИНА ФИРСОВА»

1. Общее.

1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с Гражданским кодексом РФ, Законом РФ «О защите прав потребителей» (в редакции Федерального Закона РФ № 2 - ФЗ от 09.01.96 г., Федерального Закона РФ от 17.12.99 г. № 212-Ф3 «О внесении изменений и дополнений в Закон РФ «О защите прав потребителей»), Правилами предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями (утв. Постановлением Правительства РФ от 13.01.96 г. №27).

1.2. Настоящее Положение определяет сроки гарантии и сроки службы на результат оказания стоматологических услуг в ООО «СТОМАТОЛОГИЯ КОНСТАНТИНА ФИРСОВА» (далее именуемая «Клиника»)

1.3. Сроки гарантии и сроки службы устанавливаются только на работы, имеющие овеществленный результат: пломбы, реставрации зубов, коронки, зубные протезы.

1.4. Гарантия качества лечения – это определенный минимальный временной промежуток клинического благополучия пациента после лечения, в течение которого не проявляются какие-либо осложнения и сохраняется функциональная целостность изготовленных пломб, протезов, шин, ортодонтических аппаратов и др.

Гарантийный срок – это период, в течение которого, в случае обнаружения недостатка в выполненной работе, пациент вправе по своему выбору потребовать:

Безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги);

Соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги);

Безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы. При этом пациент обязан возвратить ранее переданную ему исполнителем вещь.

Гарантийный срок исчисляется с момента передачи результата услуги (работы) потребителю (пациенту), т.е. с момента завершения оказания услуги.

Срок службы - это период бесплатной переделки или замены работы, повторного лечения пациента в случае выявления неустранимых недостатков, возникших после лечения не по вине пациента (пломба выпала, протез сломался и т.п.).

2. Гарантийные сроки и сроки службы, действующие в Клинике.

На большинство работ (услуг) по оказанию стоматологической помощи в Клинике установлены гарантийные сроки и сроки службы (Таблицы №1, №2 настоящего Положения). В отдельных случаях гарантийные сроки и сроки службы могут устанавливаться лечащим врачом в зависимости:

От индивидуальных особенностей пациента;

Клинической картины болезни (ситуация в полости рта);

Наличия сопутствующих заболеваний, которые напрямую или косвенно приводят к изменениям в зубах и окружающих тканях;

В этом случае врач обязан отразить гарантийный срок и срок службы в амбулаторной карте с четкой формулировкой: «Без гарантии», «Гарантия _________ месяцев».

2.1. В терапевтической стоматологии:

К терапевтическому лечению относится лечение заболеваний кариеса, пульпита и периодонтита (два последних связаны с лечением корневых каналов), косметическая стоматология (восстановление или изменение первоначальной формы и цвета зуба без протезирования, замена/корректировка пломб), подготовка (лечение) зубов под протезирование.

Гарантийные сроки и сроки службы на работы и услуги по терапевтической стоматологии начинает действовать с момента завершения лечения конкретного зуба. Признаками окончания лечения являются:

При лечении кариеса – поставленная постоянная пломба;

При лечении осложнений кариеса (пульпита и периодонтита) – постоянное пломбирование корневых каналов и покрытие зуба коронкой.

Примечание:

1. Данные сроки рекомендованы для пациентов с единичным кариесом и множественным стабилизированным или при медленно текущем процессе. При КПУ (кариозно-пораженные, пломбированные, удаленные) зубов 13-18 сроки снижаются на 30%, при КПУ более 18 сроки снижаются на 50%.

2. При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы уменьшаются на 70%

3. При нарушении графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов предусмотренных планом лечения гарантия аннулируется.

2.2. В ортопедической стоматологии:

К услугам по ортопедической стоматологии относятся услуги по устранению (лечению) дефектов зубов или(и) зубных рядов челюстей с помощью постоянных и(или) временных ортопедических конструкций.

К постоянным ортопедическим конструкциям относятся:

Металлокерамические и цельнолитые коронки, в т.ч. комбинации этих коронок, а также мостовидные конструкции, виниры, вкладки;

Безметалловые коронки (прессованная керамика, композитные коронки);

Съемные конструкции: полные и частичные съемные конструкции, бюгельные протезы с замками, кламмерами.

К временным ортопедическим конструкциям относятся:

Временные коронки;

Временные замещающие протезы.

Гарантийный срок и сроки службы на ортопедические услуги начинает действовать с момента установки постоянных конструкций во рту пациента, что подтверждается записью в амбулаторной карте.

Примечание:

1. При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы на все виды протезирования уменьшаются на 50%.

2. При нарушении графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов предусмотренных планом лечения, гарантия аннулируется.

3. При протезировании на имплантатах сроки гарантии и службы определяются в соответствии с конструкцией протеза.

5. В период срока гарантии и срока службы перебазировки съемных протезов осуществляется на возмездной основе.

Возможные случаи снижения гарантии:

Согласно закону о «Защите прав потребителей» может быть установлен сокращенный гарантийный срок и срок службы на ортопедические работы. Об уменьшении срока гарантии на ортопедические работы врач-стоматолог обязательно должен сообщить пациенту и отразить в амбулаторной карте.

Существующие врачебные методики протезирования не позволяют дать полного гарантийного срока при наличии следующих диагнозов или случаев:

Наличие диагноза заболеваний десен: пародонтит (подвижность зубов), пародонтоз. Обязательным условием предоставления гарантии является проведение курса профессиональной гигиены 2-4 раза в год. Гарантийный срок устанавливает врач в зависимости от степени тяжести заболеваний десен;

При отсутствии четких медицинских показаний к выполнению определенных видов протезирования и желания пациента выполнить работу по определенной схеме врач-стоматолог имеет право установить гарантийный срок на ортопедическую конструкцию 1 месяц, предварительно известив об этом пациента. Все переделки (изменения конструкции, терапевтическая подготовка зубов под протезирование) выполняется за счет пациента.

Важное замечание.

1. До момента сдачи ортопедической конструкции, пациент имеет полное право требовать переделки/коррекции работы по причинам:

Выполненная работа не соответствует эстетическим требованиям (не верно выполнен цвет, размер или форма зуба);

Выполненная работа не соответствует определенной в плане протезирования (план лечения).

2. Соблюдение условий по эксплуатации ортопедической конструкции (использование специализированных паст и зубных щеток, ирригатора, очищающих таблеток и т.д.) является обязательным.

2.3. В хирургической стоматологии.

Клиника гарантирует, что все хирургические манипуляции будут проводиться под адекватным обезболиванием в соответствие с клинической ситуацией.

2.4. Гарантийные сроки и сроки службы на отдельные виды работ (услуг) ввиду их специфики установить не представляется возможным. К их числу относятся работы (услуги) не указанные в таблице:

Повторное эндодонтическое лечение;

Профессиональная гигиена;

Наложение повязки (временной пломбы);

Операция с цистэктомии с резекцией верхушки корня;

Пародонтологическое лечение;

Отбеливание зубов.

3. Средние проценты успешности лечения, действующие в клинике.

3.1. Обработка и пломбирование корневых каналов.

Практический опыт показывает, что при лечении каналов благоприятный результат достигается в 95% случаев. Результат лечения в каждом конкретном случае зависит не только от его качества, но и от общей реакции Вашего организма, состояния зубов и индивидуальной анатомии системы корневых каналов.

3.2. Постановка имплантантов.

Среднестатистические показатели успешности имплантации с последующим протезированием – 99%. Курение, бруксизм (ночное скрежетание зубов) является основными факторами риска имплантации в отдаленные сроки.

В случае неприживления имплантата повторная установка имплантата в рамках согласованного плана лечения осуществляется за счет Клиники. При невозможности повторной имплантации, сумма внесенная за оплату услуг имплантации, учитывается при протезировании или возвращается пациенту 50% стоимости.

В случае отказа от установки зубного протеза на установленные исполнителем имплантаты гарантийные обязательства на имплантат не сохраняются.

3.3. Заболевание пародонта.

Пародонтологическое лечение является успешным в 80% случаев (при соблюдении условий, которые определяет врач), что проявляется стабилизацией процесса и длительной ремиссией.

Поскольку при помощи съемной техники нельзя восстановить правильное смыкание челюстей, то на нее гарантия не распространяется. На лечение несъемными аппаратами (брекетами) срок гарантии – два года.

Успешным результатом лечения является восстановление ровного положения зубов, правильного прикуса и оптимальной окклюзии. Чтобы сохранить гарантию, соблюдайте рекомендации вашего доктора и носите несъемный ретейнер не менее 3 лет - это закрепляет положительный эффект лечения.

Как сохранить гарантию на лечение?

На приеме доктор уведомит вас о длительности гарантии, которая зависит от стадии и сложности заболевания. В противном случае пояснит причины, по которым невозможно предоставить полный срок гарантии на услугу. В карте делается соответствующая запись, которая подтверждается вашей подписью.

В стоматологии «Дент-а-мед» на каждый вид лечения распространяется полный набор гарантий (со сроком службы реставрации не менее 5 лет) при отсутствии форс-мажорных обстоятельств (например, удар при аварии, стихийные бедствия) и при соблюдении рекомендаций по уходу:

Чистка с использованием подобранных доктором средств, соблюдение правильной техники, которой вас обучат в клинике. Полировка пломбы раз в полгода для защиты от кариеса, плюс соблюдение графика профилактических осмотров

Полоскание рта после еды, чтобы удалить остатки пищи. При фиксации на временный цемент не употреблять в пищу вязкие продукты (включая жевательную резинку)

Съемный протез

Бережное отношение к протезу. Не грызть очень жесткую пищу и излишне не нагружать конструкцию (не грызть орехи, леденцы, не откручивать пробки). Раз в год приходить на перебазировку протеза

Обязательным условием правильного ухода является регулярная гигиена полости рта два раза в день с подходящими для вас средствами. Раз в полгода посещайте клинику для бесплатного профилактического осмотра и проводите профессиональную гигиену полости рта – это продлевает сроки службы реставраций и сохраняет здоровье зубов.

Если у вас возникли любые неприятные ощущения после лечения (неудобство надкусывания, кровоточивость, боль, неприятный запах изо рта), то незамедлительно записывайтесь на прием в клинику «Дент-а-мед». Особенно если вы заметили повреждение пломбы (коронки, протеза) и болевые ощущения сохраняются несколько дней.

На сегодняшний день из-за различных проблем и дефектов зубов пациентам рекомендуют устанавливать коронки. Установка такого протеза даёт возможность сохранить даже самые разрушенные зубы. зубов используется для воссоздания привычных форм и размеров зуба, благодаря чему повышается его прочность к жевательным нагрузкам. Коронка на зуб имеет вид несъёмной конструкции, и иногда, опираясь на соседние зубы, заменяет сразу несколько отсутствующих зубов.

1. Коронку устанавливают, если зуб разрушен, но корневая система ещё в силах выполнять свои функции. Причиной тому может стать травма и разрушение зуба вследствие отсутствия лечения кариеса.
2. Также устанавливаются коронки вследствие наличия каких-либо дефектов зубного ряда.
3. В случае, если пациент склонен к заболеванию патологической стираемости зубов.
4. Если положение зубов неправильное.
5. Когда зуб кривой, коронку устанавливают для его выравнивания.
6. При расшатывании зубов (заболевание пародонта) установление коронки хорошо помогает сохранить зуб.

В каких случаях установка коронок противопоказана

В случае, если коронковая часть зуба сильно повреждена или её высота недостаточная, протезирование будет невозможно.

На сегодняшний день зубные коронки разнятся в соответствии с используемыми материалами для их изготовления, а также с их основными свойствами.

Говоря о недостатках металлокерамики, необходимо отметить то, что со временем металлический каркас может оголиться и стать видимым. Кроме того, негативным моментом есть процесс препарирования зубов перед началом .

Так какие лучше ставить коронки?

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что подбор материала для изготовления коронок пациент выбирает, непосредственно учитывая свои желания и возможности. Самым дешевым вариантом считаются протезы из металла, которые выглядят неэстетично.

Металлокерамический каркас коронки смотрится как натуральный цвет эмали и обладает неплохими характеристиками, однако если возникнет небольшое убывание десны, образуется пространство между протезом и непосредственно зубом. В этом случае легко можно будет заметить металлическую окантовку.

Керамические, или фарфоровые коронки — максимально натурального вида. По функциональности тоже имеют ряд положительных моментов.

Специалисты этой сферы в случае имеющихся возможностей у пациента рекомендуют ставить керамические коронки.

Какие виды коронок подходят для протезирования конкретного зуба?

В зависимости от того, на какой именно зуб необходимо установить протез, врачи рекомендуют следующие виды коронок:

• металлокерамические. Металлокерамические коронки на передние зубы выглядят как обычные зубы. Но стоит учесть, что при убывании десны металлический каркас может стать заметным и смотреться неэстетично;
• керамические. Керамические коронки на передние зубы являются оптимальным вариантом, так как их трудно отличить от натуральных зубов. Их каркас и основа выполнены полностью из керамики с учётом особенностей оттенка вашей зубной эмали, что даёт возможность улыбке сверкать здоровьем и красотой.

Как ставят коронку на зуб

Очень важным в этом процессе будет удаление остатков цемента, использующегося для временных конструкций, это связано с тем, что даже маленькое количество данного вещества способно повлиять на появление сильного раздражения и воспаления в дёснах. Уже через час после окончания процедуры установки коронок на них можно будет давать маленькую жевательную нагрузку.

Интересен тот факт, что при уже зафиксированной коронке снять её можно будет лишь распилив.

Срок службы устанавливаемых зубных коронок и предоставляемые гарантии

Обычно при правильной и грамотной установке коронок они могут функционировать до десяти лет и более. Как известно, перед началом протезирования стоматолог удаляет зубной нерв и пломбирует каналы. Статистика говорит, что в 60% случаев эта процедура проводится некачественно и способствует образованию воспалительного процесса. Вследствие чего зуб приходится опять лечить, а если это не даст результатов — удалять. Воспаление приобретает хроническую форму и, как правило, проявляется примерно через год, полтора, когда гарантийный срок уже прошел. Для сравнения в Германии гарантия составляет до пяти лет.

Если у пациента установлен одиночный протез, то для ухода за ним понадобятся зубная нить, специализированная паста и щётка.

Сложнее обстоят дела с мостовидными протезами. Сложность заключается в том, что под промежуточной их частью нередко собираются болезнетворные бактерии. В таких случаях рекомендуется помимо комплексного ежедневного ухода использовать ирригаторы. Суть работы аппарата заключается в подаче (через специальную насадку) струи воды под сильным давлением. Пользование этим аппаратом помогает пациентам проводить более тщательный уход за ротовой полостью, очищая зубную эмаль от накопившегося налёта в труднодоступных местах.

Кроме того, специалисты настоятельно рекомендуют периодически посещать стоматолога для проверки состояния протезов и дёсен.

Какие осложнения может вызвать протезирование зубов?

Известны случаи, когда на стадии окончательной фиксации и установления коронок у пациентов возникали те или иные осложнения. Предлагаю рассмотреть, с какими осложнениями могут столкнуться люди, установив на зубы постоянные коронки.

1. Протезный стоматит. Данное осложнение возникает как следствие сильного давления коронки на окружающие мягкие ткани. Следствием такого давление может стать отмирание мягких тканей в месте соприкосновения с протезом из-за нарушения системы кровообращения.
2. Кариес. Кариозные отложения могут начать развиваться из-за того, что до протезирования было не проведено лечение опорных зубов. Кроме того, кариес образовывается из-за некачественной ежедневной гигиены полости рта пациента.
3. Аллергические реакции. После установления коронок пациент может начать чувствовать некий дискомфорт и жжение в полости рта. На слизистой оболочке могут появиться сильные высыпания. Это говорит о начале аллергической реакции, которая началась после установления коронки.
4. Гальванический синдром. Из-за того, что в полости рта пациента коронки выполнены из разных видов материала, развивается гальванизм – электрический ток во рту.

Если вы заметили появление какого-либо осложнения или чувства дискомфорта, незамедлительно записывайтесь на приём к врачу. Длительное отсутствие осмотра и принятия необходимых мер может стать причиной потери зуба. При посещении врача и обнаружении различных видов осложнений стоматолог снимет коронку и после проведения необходимых процедур будет обязан поставить коронку на зуб заново.

Конечно же, вариант протезирования, а также материал, из которого впоследствии будет изготовлен протез, выбирает непосредственно сам пациент. Однако для предотвращения осложнений необходимо учитывать и точку зрения специалиста, занимающегося протезированием. В случае чёткого выполнения всех установленных правил и рекомендаций врача вы сможете длительное время пользоваться коронками, которые придадут вашей улыбке эстетичный вид и восстановят зубам их утраченные функции.

Будьте здоровы и чаще улыбайтесь!

Зубы в норме Лечение зубов Гарантийные обязательства в стоматологиях Москвы: права пациента

Предоставление гарантии на стоматологические услуги - обязательный элемент сотрудничества между пациентом и большинством современных клиник, ведь оплачивая даже обычную пломбу, клиент желает быть уверенным в том, что она будет установлена качественно и прослужит отведенное ей время. В этой статье вниманию читателей предложен обзор существующих в настоящее время стоматологических гарантий и сроки их действия на примере одной из клиник Москвы.

Основные термины

Такая практика способствует установлению более доверительных отношений и показывает клиенту, что медицинское учреждение готово нести ответственность за качество своей работы. Обсуждая с представителем клиники гарантийные обязательства или подписывая соответствующий договор, пациент может столкнуться со специфическими терминами.

Чтобы не впасть в заблуждение, важно понимать, что под ними кроется на самом деле, и не путать схожие понятия.

• Гарантийный срок - это установленный клиникой период, на время которого она обязуется бесплатно (или с определенной скидкой) осуществлять исправление недостатков, выявленных по окончании лечения. Срок гарантии определяется отдельно для терапевтических, ортодонтических и ортопедических услуг.
• Срок эксплуатации ‑ это определенный отрезок времени, в течение которого товар обязан сохранять свои качества и функциональность в полном объеме.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Городецкий А.И. : «Разница между двумя этими понятиями очень велика, но, тем не менее многие люди путаются в них. Приведем простой пример: если производитель ортопедической зубной конструкции определяет ориентировочный срок ее эксплуатации в 15 лет, ‑ это вовсе не означает, что клиника, где конструкция была установлена, обязана на протяжении этого времени бесплатно обслуживать пациента. Клиника несет ответственность лишь за работу своего медперсонала, поэтому в этом примере вступает в действие понятие «гарантийный срок» — он будет составлять от 1 до 3 лет».

• Гарантийный случай - это ситуация, при которой товар (пломба, протез, имплант) выходит из строя во время гарантийного срока. Если это происходит, то пациент вправе требовать от клиники выполнения ее обязательств - бесплатной замены пломбы, реставрации зубной коронки, ремонта или замены брекет-системы.

Одно из немногих направлений стоматологии, на которое клиники не дают никаких гарантий - это хирургия. Несмотря на то, что успех операции зависит в первую очередь от опыта и мастерства хирурга, он не может отвечать за то, как пациент будет выполнять его послеоперационные назначения, как будет восстанавливаться десна после , а также гарантировать, что удаленная или опухоль не возникнет вновь.

Непросто установить четкие гарантийные обязательства и на эндодонтическое лечение - в этом случае многое зависит от особенностей анатомического строения корня зуба, а также от индивидуальной реакции организма на лечение. Гарантия не распространяется и на пародонтологическое лечение.

На что распространяется гарантия?

Важным условием соблюдения гарантийных обязательств со стороны любой клиники является выполнение пациентом ряда требований - начиная с добросовестного соблюдения правил гигиены и заканчивая регулярными профилактическими визитами в стоматологический кабинет. К списку требований также могут относиться:

1. Отсутствие у пациента заболеваний или состояний, которые могли бы негативно сказаться на результатах лечения (беременность, недомогания, связанные с изменением гормонального фона, проблемы с желудочно-кишечным трактом, ЛОР-болезни).
2. Отсутствие вмешательства со стороны другого врача (если пломба ставилась в определенной стоматологии, то для сохранения гарантии любые манипуляции с ней должны проводиться там же).
3. Отсутствие травм и прочих непредвиденных ситуаций и катаклизмов, повлиявших на состояние зубного ряда и стоматологический материал.

Если все эти условия были соблюдены, то клиники обязаны выполнять взятые на себя гарантийные обязательства в отношении следующих услуг:

Терапевтическая стоматология : лечение кариеса эмали, кариеса дентина, проведение профессиональной чистки зубов с помощью специальных средств. Исключением могут быть: случаи очень глубокого кариеса, если пациент отказался от депульпации и лечение запущенного периодонтита, при котором невозможно предугадать, понадобятся больному в ближайшее время дополнительные процедуры или нет. Как правило, не даются гарантии и на лечение молочных зубов.

Ортодонтическая стоматология : все разновидности коррекции зубного ряда с помощью несъемных ортодонтических конструкций (). Клиника не обязана компенсировать пациенту материальный ущерб, если он поломал ее в результате неправильного или неосторожного лечения либо потерял (это касается съемных ортодонтических конструкций). Достаточно редко дается гарантия на детские брекет-системы.

Дентальная имплантология : в этой сфере обязательства распространяются непосредственно на - клиника должна гарантировать клиенту, что установленный ее специалистами имплант не просто благополучно приживется, но и приживется в правильном положении. В противном случае пациент будет ощущать постоянный дискомфорт и даже боль. Не дается гарантия на проведение таких операций, как остеопластика и пластика мягких тканей: в этом случае результат хирургического вмешательства зависит преимущественно от способности организма к восстановлению.

Хирургия — одно из направлений в стоматологии, на которое не распространяется гарантия.

Ортопедическая стоматология : все виды несъемных зубных протезов. Обязательства считаются недействительными, если имело место любое вмешательство со стороны другого ортопеда-стоматолога.

Гарантия РЕСО

Большим спросом сейчас пользуется предоставляемая компанией РЕСО гарантия, в которую входит, в том числе, и стоматологическое обслуживание. Компания предоставляет своим клиентам на выбор несколько вариантов страховых пакетов, один из которых основан на разделении клиник по ценовым категориям. Пакеты РЕСО распространяются на хирургические, терапевтические, физиотерапевтические процедуры, а также эстетическую и профилактическую стоматологию: покрытие зубов фторированным лаком, избавление зубного камня. В стоимость услуг входит также анестезия и рентгеновизиография.

Гарантийный срок на стоматологические услуги в стоматологии Oliva Dent