Витамины для сердца Рибоксин: инструкция по применению. Применение рибоксина в кардиологии

Рибоксин . Инозин. Инозин-F. Riboxinum. Inosinum. Inosie-F.

9-Рибофуранозилпурин-6 (1Н) -ОН.

Форма выпуска лекарства . Таблетки по 0,2 и 0,3 г, ампулы по 10 и 20 мл 2% раствора.

Рибоксин - нуклеотид, содержащий в качестве пуринового основания гипоксантин. В организме препарат расщепляется на рибозу и гипоксантин, затем реагирующий с пирофосфорилированной рибозой с образованием инозинмонофосфата. Не исключена возможность и прямого образования последнего из инозина путём его фосфорилирования. Инозинмонофосфат занимает особое место в процессе биосинтеза пуриновых нуклеотидов в организме. Он образуется в первую очередь и служит предшественником для синтеза адениловых и гуаниловых нуклеотидов.

Применение и дозы препарата . Внутрь по 0,4-0,6 г 3 раза в день после еды. Внутривенно медленно или капельно по 10-20 мл 2% раствора рибоксина 1 раз в день. Курс лечения 1-3 мес..

Действие лекарства . Рибоксин – анаболическое средство, повышает активность ферментов цикла Кребса, стимулирует синтез нуклеотидов, в результате чего улучшаются обменные и энергетические процессы в миокарде, нормализуется венечное кровообращение. Метаболизируясь в печени до гипоксантина, рибоксин включается в энергетический пул как его субстрат, улучшая функцию гепатоцитов.

Показания к применению . Аритмия. особенно при передозировке сердечных гликозидов. Инфаркт миокарда. миокардиодистрофия, хроническая сердечная недостаточность, гепатит, неврит.

Противопоказания, возможные побочные явления. Не установлены.

Лечение осложнений и отравлений . Препарат отменить.

Рибоксин

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: инозин (рибоксин) - 200 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, сахарная пудра, кислота стеариновая, опадрай II (содержит спирт поливиниловый, тальк, макрогол 3350, титана диоксид (E 171), железа оксид желтый (E 172), хинолиновый желтый (Е 104)).

Описание: таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Метаболическое средство, предшественник аденозинтрифосфата; оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

Фармакокинетика. Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Показания к применению:

— миокардиты;

— миокардиодистрофии. связанные с физической перегрузкой, перенесенными инфекционными заболеваниями, эндокринными нарушениями (тиреотоксическое сердце);

— профилактика аритмий, связанных с передозировкой сердечных гликозидов;

— острые и хронические гепатиты, цирроз печени (в составе комбинированной терапии);

— подготовка к операции на ишемизированной почке;

Способ применения и дозы:

Применяют внутрь до еды.

Взрослым назначают в суточной дозе 600 - 2400 мг. Лечение начинают с применения 200 мг 3 — 4 раза в день. При отсутствии нежелательного действия, через 2 — 3 дня дозу повышают до 400 мг 3 раза в день. Продолжая повышение дозы каждые 2 — 3 дня, переходят на прием Рибоксина в дозе 400 мг вначале 4 раза в день, а затем - 6 раз в день. Курс лечения составляет 1 — 3 месяца.

При обострении порфирии Рибоксин назначают по 400 мг 4 раза в день ежедневно в течение 1 — 3 месяцев.

Детям назначают из расчета 10 - 40 мг/кг/сут в 3 - 4 приема.

Особенности применения:

Особая осторожность при назначении Рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови.

Использование в педиатрии

Рибоксин в виде таблеток может применяться по показаниям у детей в возрасте старше 3 лет.

Использование при лейкопении

Беременность и лактация

Рибоксин может применяться в период беременности и лактации.

Особенности влияния лекарственных средств на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

Прием Рибоксина не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности.

Побочные действия:

Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз), аллергические реакции: кожный зуд. гиперемия кожи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

— гиперчувствительность к Рибоксину;

— WPW - синдром, симптом Морганьи - Адамса - Стокса;

— детский возраст до 3 лет.

Передозировка:

При наличии явлений индивидуальной непереносимости лекарственное средство отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. Возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое у больных подагрой ведет к обострению, требующему отмены препарата.

Рибоксин (Инозин)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Все антиангинальные и метаболические препараты здесь.

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь.

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь.

Рибоксин (Инозин) — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей

Фармакологическое действие

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания к применению препарата РИБОКСИН

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами и урокопропорфирии.

Режим дозирования

При внутривенном (струйно или капельно) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз в сутки, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза в сутки.

Продолжительность курсового лечения устанавливается индивидуально.

При приеме внутрь назначают взрослым, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости — до 2.4 г в день.

Длительность курса — от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Противопоказания к применению препарата РИБОКСИН

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью: почечная недостаточность, сахарный диабет.

Применение препарата РИБОКСИН при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.

Рибоксин отзыв врача-кардиолога:

Буду предельно краток: препарат бесполезен абсолютно. В Национальном руководстве по кардиологии рибоксин не фигурирует вообще, в европейских руководствах тем более.

Да здравствует эффект плацебо (пустышки) и великая сила самовнушения. Благо, стоит рибоксин очень недорого.

Рибоксин – лекарственный препарат, который содержит инозин. Он оказывает антигипоксическое, антиаритмическое, анаболическое и иммуностимулирующее действие. Также рибоксин обладает противотромбозным эффектом и снижает ишемию миокарда, почек, легкого. Инозин способен улучшать микроциркуляцию в различных частях тела.

Инозин – нуклеозид, производное пурина

Наиболее частое применение инозина в клинической практике – сердечно-сосудистые заболевания. Рибоксин улучшает метаболические процессы в сердечной мышце и уменьшает гипоксию тканей. Таким образом, он снижает вероятность возникновения инфаркта миокарда и стенокардии. Некоторые данные указывают на способность рибоксина улучшать метаболизм в мышечных тканях после тренировки.

Многие задаются вопросом, можно ли давать детям рибоксин? Инозин в клинической практике назначают детям крайне редко. У рибоксина хорошая переносимость и высокий профиль безопасности, однако он редко применяется в педиатрии. Длительность курса у детей не должна превышать 2 недель.

Рибоксин: таблетки, инструкция по применению детям

Детям дают минимальную суточную дозировку рибоксина – 0.6 граммов 2 раза в день. Увеличение дозы может привести к развитию неблагоприятных эффектов. Нельзя принимать рибоксин вместе с едой, потому что может появиться тошнота.

Если лекарство вводится внутривенным способом (укол), начинают с меньшей дозы и постепенно ее увеличивают. 50 мг/кг массы тела считается установленной минимальной дозировкой для малышей от 6 лет. Внутривенная инъекция должна осуществляться под руководством лечащего педиатра или квалифицированного медицинского сотрудника. При внутримышечной инъекции препарата предусмотрена аналогичная процедура.

Внутримышечный укол в левую руку ребенка, осуществляемый медработником

Внимание! Стоит отметить, что новорожденным и младенцам рибоксин категорически противопоказан. Не стоит заниматься самолечением, потому что это может привести к серьезным побочным реакциям (желтухе, избыточной иммуносупрессии или смерти).

Показания к применению

Инозин назначают вместе с другими медикаментами при лечении ишемической болезни сердца (ИБС). Этот препарат показал эффективность при следующих заболеваниях:

• Аритмия, вызванная сердечными гликозидами;
• Восстановление после перенесенной сердечно-сосудистой катастрофы;
• Жировая дистрофия гепатоцитов;
• Урокопропорфирия;
• Гепатит;
• Инфекционные и воспалительные заболевания различной этиологии;
• Приступы стенокардии.

У детей инозин имеет ограниченное применение и назначается в крайних случаях, когда другие медикаменты не работают. Применять препарат можно только с разрешения лечащего врача.

Противопоказания к использованию рибоксина

Абсолютными противопоказаниями к применению инозина принято считать повышенную чувствительность к компонентам лекарства, подагру, гиперурикемию. Не рекомендуется принимать инозин при серьезных нарушениях печени или при почечной недостаточности.

Сахарный диабет считается относительным противопоказанием к назначению рибоксина. В некоторых случаях инозин может изменять концентрацию глюкозы в кровеносном русле. Также не следует принимать препарат при высоком содержании триоксипурина в крови.

Серьезная почечная недостаточность

Побочные эффекты

Инозин в редких случаях вызывает неблагоприятные эффекты. Некоторые компоненты препарата могут провоцировать аллергическую реакцию у пациента. В ряде ситуаций инозин вызывал тошноту, боли в эпигастрии, увеличение экскреции с мочой триоксипуринов, головокружение и боли в грудной клетке.

Рибоксин считается относительно безопасным препаратом. Не зарегистрировано ни одного летального исхода, связанного с инозином. Существует риск смерти при совместном употреблении с этанолом, либексином или иммундепрессантами.

Аналоги

На территории РФ существует множество аналогов, содержащих инозин в своем составе:

• Рибонозин;
• Инозин-Ф;
• Инозин-Эском;
• Веро-рибоксин.

Фармакодинамика: механизм действия инозина

Использование неспецифических иммуностимуляторов занимает важное место в развитии иммунотерапии. Неспецифическая иммуностимуляция эволюционировала из традиционных лекарственных трав, которые содержат много активных веществ, к химически определенным препаратам с селективным воздействием на различные компоненты иммунной системы.

Экстракты тимуса демонстрируют иммунофармакологическую активность, которая не индуцирует синтез новых Т-лимфоцитов, но увеличивает функции существующих Т-клеток. В последние два десятилетия в клиническое применение при иммунотерапии были введены рекомбинантные цитокины. При международном разрешении на использование rIFN-a, r-IFN-g, rIL-2 и колониестимулирующих факторов (гранулоцитов и гранулоцитарно-макрофаговых rCSF) наблюдалось увеличение эффективности клинической иммунотерапии в лечении неопластических и инфекционных заболеваний.

Иммунофармакологическое действие экстрактов тимуса

Важно! После долгой истории экспериментального использования при различных заболеваниях левамизол стал первым пероральным иммуностимулятором, подлежащим лицензированию для клинического применения.

Инозин представляет собой инозин-солевой комплекс, лицензированный в 63 странах как противовирусный, иммуномодулирующий препарат. Инозин представляет собой синтетическое соединение, образованное из п-ацетамидобензоатной соли N-N-диметокси-2-пропанола и инозина при молярном соотношении 3:1.

Он имеет тимомиметическую иммунофармакологию, которая поддерживает деятельность по увеличению клеточной иммунной защиты. При применении in vitro он индуцирует дифференцировку Т-клеток и стимулирует такие функции, как пролиферацию, цитотоксичность и производство интерлейкинов. Способствует функции макрофагов и гранулоцитов. In vivo эти действия переходят в усиленные клеточные иммунные ответы у инфицированных, ожоговых больных, с возрастными иммунодефицитами.

Дифференцировка различных иммунных клеток

Результаты многих исследований показали благоприятные клинические эффекты инозина при нескольких инфекциях и заболеваниях, включая инфекции простого герпеса, зостер, подострый склерозирующий панэнцефалит, грипп, генитальные бородавки и вирусный гепатит типа B. Поэтому следует сделать вывод, что инозин может оказаться ценной и инновационной терапией для ряда инфекций и болезней.

Наблюдалось и состояние исследуемых детей после введения инозина. Исследователи обнаружили следующие улучшения:

• Количество рецидивирующих респираторных инфекций в год уменьшилось на 81,2% (что эквивалентно 5,31 раза меньше инфекций, чем до лечения инозином);
• При умеренном лечении обострения уменьшились на 60,3% (в 2,52 раза меньше);
• Количество антибиотикотерапии в год уменьшилось на 93,5% (в 15,3 раза меньше);
• Количество лечения другими неабсорбирующими препаратами уменьшилось на 78,3% (в 4,51 раза меньше);
• Общий балл заболеваемости снизился на 72,5% (в 3,64 раза меньше).

В то время как рибоксин принимается перорально, его иммунорезистивные эффекты являются мягкими – это очень важно и ценно, особенно для детей, чья иммунная система все еще развивается. Таким образом, риск нарушений иммунной системы можно уменьшить за счет использования инозина в педиатрии.

Совет! Перед использованием рибоксина необходимо посетить педиатра. Без соответствующего диагноза принимать медикаменты ребенку нецелесообразно. Самостоятельное лечение может привести к развитию непредвиденных последствий.

Еще:

Что лучше: терапия таблетками Рибоксина или Милдроната вместе — эффект

В 1 таблетке фармацевтического препарата содержится:

• Рибоксина – 0,2 г;
• Кальция стеарат;
• Картофельный крахмал;
• Сахарная пудра;
• Смесь для покрытия «Opadry II Yellow — Индигокармин (Е 132), Моногидрат лактозы, Диоксид титана (Е 171), Макрогол (полиэтиленгликоль 3000), Хинолиновый желтый (Е 104), Оксид железа (Е 172).

Состав раствора для инъекций:

• – 20 мг/мл.

Форма выпуска

• 2-% раствор для инъекций в ампулах по 10 мл (общее содержание основного действующего вещества – 200 мг). Картонная коробка вмещает 10 ампул.
• Таблетки Рибоксин желтого цвета, покрытые оболочкой с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе хорошо просматриваются два слоя. Фасуется лекарственный препарат в контурные ячейковые блистеры из алюминиевой фольги или ПВХ по 10 таблеток. Пачка содержит 1, 2, 3, или 5 пластинок.
• Рибоксин Лект — капсулы с содержанием Инозина – 0,2 г. В картонную упаковку вкладывают 20,30 или 50 штук.

Фармакологическое действие

Что такое Рибоксин?

Рибоксин – это препарат анаболического характера, который оказывает неспецифическое антигипоксическое и антиаритмическое действие. Основным действующим компонентом лекарственного средства является Инозин (Inosine — МНН или международное непатентованное название фармацевтической продукции) – химический предшественник аденозинтрифосфата (АТФ), принимающий непосредственное участие в глюкозы и способствующий активации обменных процессов в условиях недостаточности кислорода (« »).

Механизм действия лекарства

Биологически активные вещества, входящие в состав лекарственного средства, активируют метаболизм пировиноградной кислоты (ПВК), что обеспечивает нормализацию тканевого дыхания даже в условиях отсутствия необходимого количества АТФ. Действующие компоненты также влияют и на ферментную составляющую обменных процессов – попадая в организм человека они стимулируют деятельность ксантиндегидрогеназы , которая в свою очередь катализирует окислительные реакции с последующим образованием мочевой кислоты из гипоксантина.

Польза и вред Рибоксина

Положительными влияниями фармацевтического препарата можно назвать действие основных компонентов Рибоксина на обмен веществ в миокарде (сердечной мышце). Так, терапевтические свойства лекарственного средства проявляются в повышении энергетического баланса кардиомиоцитов , ускоренном образовании нуклеотидов, что проявляется в усиленных процессах физиологической регенерации сердечной ткани. То есть лекарство способствует нормализации сократительной деятельности миокарда и более полному течению диастолы, когда сердце полностью расслабляется благодаря способности связываться химическим цепями ионов кальция, проникающих в внутриклеточное пространство во время систолы.

К негативным влияниям Рибоксина можно отнести изменение физиологичной последовательности цикла обмена . То есть действующие компоненты фармацевтического препарата, поступая извне, вносят коррективы в метаболические процессы. Как правило, квалифицированные специалисты стараются по возможности не вмешиваться в данную область биохимии человеческого организма, так как терапевтические эффекты могут вызвать весьма неблагоприятные последствия для пациента. Однако при наличии патологического процесса, деструктивно влияющего на сердечную мышцу (жизненно важный «насос» системы кровообращения), изменение метаболизма необходимо, ведь невмешательство приведет к куда более худшему исходу.

Википедия о Рибоксине

Свободная энциклопедия знаний в интернете также раскрывает некоторые аспекты фармакологического действия лекарственного средства. В частности описаны все сердечные эффекты биологически активных компонентов, входящих в состав Рибоксина. Помимо этого на странице о данном лекарстве есть информация о влиянии на клеточный компонент свертывающей системы крови – Инозин снижает агрегацию , чем уменьшает риск развития и тромбоэмболий . Регенераторные терапевтические свойства фармацевтического препарата распространяются не только на сердечную мышцу, но и на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Отдельно следует отметить Инозин пранобек с – разновидность лекарственного средства, которая обладает иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Препарат подавляет такие вредоносные патогены, как вирус простого , ЦМВ (цитомегаловирус), вирус и Т-клеточной лимфомы третьего типа, энтероцитопатогенный вирус человека и многие другие. Механизм такого действия лежит в ингибировании рибонуклеиновой кислоты и торможении биологического катализатора дигидроптероатсинтетазы, что проявляется в подавлении репликации вирусов и усиленной выработке лимфоцитами интерферонов, уничтожающих патологические организмы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При пероральном приеме Рибоксин хорошо и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. При внутривенном введении фармацевтический препарат быстро распределяется в тканях, испытующих потребность в АТФ. Независимо от путей введения, неиспользованные активные действующие компоненты метаболизируются в печени, где проходят последние стадии обменных биохимических реакций. Незначительное количество Рибоксина выделяется с мочой, калом и желчью.

Показания к применению Рибоксина

Показания к применению Рибоксина в таблетках:

• Комплексное лечение ишемической болезни сердца ( , коронарная недостаточность, состояние после );
• Интоксикация препаратами сердечных гликозидов;
• Кардиомиопатии различного генеза;
• Миокардит ;
• Ревматические, врожденные и приобретенные пороки сердца;
• Нарушение ритма сердечной деятельности;
• инфекционного или эндокринного происхождения (особенно на фоне тяжелых физических нагрузок);
• Коронарный ;
• Неспецифические заболевания печени (гепатит , жировая дистрофия паренхиматозного органа, );
• Лекарственные и алкогольные повреждения печени;
• Урокопропорфирия ;
• Профилактика снижения количества при облучении;
• и двенадцатиперстной кишки ;
• Открытоугольная с нормализованным внутриглазным давлением.

Специфические показания к применению уколов:

• Ургентные патологические состояния нарушения ритма сердечной деятельности;
• Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения);
• невыясненной этиологии в медицине;
• Острое радиационное облучение для предотвращения развития изменений в формуле крови.

Противопоказания

• Наследственная или приобретенная непереносимость составных компонентов фармацевтического препарата;
• Индивидуальная повышенная чувствительность к действующим веществам лекарственного средства;
• Почечная недостаточность ;
• Гиперурикемия (повышенное количество солей мочевой кислоты в крови).

Побочные действия

Как правило, лекарство переносится хорошо, лишь в единичных случаях наблюдаются следующие побочные действия:

• Артериальная гипотензия ;
• Повышение содержания мочевой кислоты и ее солей в крови;
• Общая слабость;
• Обострение подагры ;
• аллергического происхождения;
• Покраснение кожных покровов.

Инструкция по применению Рибоксина (Способ и дозировка)

Таблетки Рибоксин, инструкция по применению

Таблетки используются перорально внутрь, до еды. Дозировка, как правило, устанавливается индивидуально в виду особенностей метаболизма активных компонентов и показаний к консервативной терапии. Однако существуют определенные общие схемы лечения данным фармацевтическим препаратом, согласно которым суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 0,6-2,4 г в сутки. Санация начинается с небольших дозировок (около 0,6-0,8 г – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки), а далее, если лекарство переносится хорошо и оказывает благоприятное воздействие на организм, доза постепенно увеличивается в течении 2-3 дней.

Максимальное количество принимаемого препарата составляет 2,4 г в стуки – по 4 таблетки 3 раза в стуки. Такая дозировка достигается на 2 месяц курса консервативного лечения, вся продолжительность которого, как правило, длится от 1 до 3 месяцев и регулируется с учетом индивидуальных показаний к терапевтическому вмешательству.

Отдельно следует отметить, как принимать таблетки при урокопропорфии , так как патофизиология данного заболевания сопряжена с повышением солей мочевой кислоты в биологических жидкостях и выделениях. Рибоксин в свою очередь ускоряет метаболизм уратов, активируя ферментное окисление гипоксантина. Потому, во избежание отложений и образования камней, дозировка лекарственного средства составляет 0,8 г в сутки – по 1 таблетке 4 раза в сутки и должна строго соблюдаться при консервативном лечении.

Уколы Рибоксин, инструкция по применению

Используется медленное капельное парентеральное введение или быстрые струйные инъекции , в зависимости от индивидуальных показаний и ургентности патологического состояния. Если лечащим врачом выбраны уколы, то сначала применяется минимальная дозировка в 200 мг Рибоксина (10 мл 2-% раствора для инъекций) 1 раз в сутки. При острых нарушениях ритма сердечной деятельности может применяться однократное введение 200-400 мг Инозина (10-20 мл 2-% раствора) внутривенно.

Дозировку струйного введения повышают только при хорошей переносимости препарата. Максимальное количество лекарственного средства может составлять 400 мг Рибоксина (две ампулы 2-% раствора) 1 или 2 раза в сутки. Продолжительность курса подбирается индивидуально (согласно общему протоколу – 10-15 дней).

Если использовать Рибоксин в/в (внутривенно) капельно , то перед его введением 2-% раствор препарата необходимо развести в 5-%глюкозе или гипотоническом растворе натрия хлорида (концентрация – 0,9 %) до получения 250 мл лекарственной жидкости. Скорость введения – 40-60 капель в 1 минуту.

Инструкция при

Рибоксин используется внутривенно для женщин «в положении», ведь таким образом его эффекты раскрываются в более полной мере. Дозировка и продолжительность курса консервативной терапии подбирается строго индивидуально в каждом отдельном случае, исходя из результатов различных клинических исследований и мнения квалифицированных специалистов.

Как использовать Рибоксин Лект?

Дозировки и продолжительность курса лечения данной вариацией фармацевтического препарата не отличаются от общепринятых протоколов терапевтической помощи Рибоксином. Однако Лект-форма лекарственного средства не применяется в качестве экстренной коррекции нарушения деятельности сердечной мышцы или других органов, так как ее эффекты развиваются несколько более медленно.

Передозировка

В медицинской фармакологической литературе не описаны случаи передозировки данным фармацевтическим препаратом.

Взаимодействие

Сочетанное применение лекарственного средства с сердечными гликозидами усиливает инотропное действие последних и предотвращает развитие такого неблагоприятного последствия медикаментозного лечения, как возникновение аритмии, для чего Рибоксин иногда назначают совместно с данной группой фармацевтических препаратов.

Одновременное использование с Рибоксина с такими антикоагулянтами , как , увеличивает продолжительность их терапевтического действия.

Лекарственное средство полностью несовместимо с кислотами и спиртами , или , так как происходит деактивация обоих химических соединений, солями тяжелых металлов , растительными алкалоидами . Последние при их взаимодействии с Рибоксином образуют нерастворимые и не выводимые соединения, вследствие отсоединения основания алкалоида.

Условия продажи

Лекарственное средство относится к списку Б, потому купить его можно лишь по предъявлению заверенного рецепторного бланка. Определенные старомодные аптечные киоски могут даже потребовать рецепт на латинском.

Условия хранения

Лекарство следует хранить в оригинальной упаковке при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия в сухом, недоступном для детей младшего возраста месте. Также препарат следует беречь от воздействия прямых солнечных лучей.

Срок годности

Особые указания

Рибоксин в бодибилдинге

Фармацевтический препарат классифицируется как метаболическое средство и стимулятор биохимических процессов, потому лекарство может использоваться для набора веса , улучшения физической производительности и повышения силовых показателей . Рибоксин в спорте активно использовался еще в далекие 70-е годы. Известны следующие разновидности питания для бодибилдеров, которые активно продаются и по сей день:

• Premium Inosine;
• Ultimate nutrition;
• Inosine mega-pro;
• Inosine life extension;
• Cell-tech hardcorе.

Как принимать Рибоксин в бодибилдинге?

В спортивном питании используется таблетированная форма лекарственного средства, которая назначается внутрь до еды. Дозировка составляет от 1,5 до 2,5 г в сутки. Как и в терапевтических целях, количество принимаемых таблеток следует постепенно увеличивать от стартовой дозировки в 0,6-0,8 г 3-4 раза в день до 2,5 г. Рибоксин для спортсменов следует использовать на протяжении от 4 недель до 1,5-3 месяцев.

Для усиления воздействия лекарственного средства на миокард и сокращению сроков среднегорной и климатической адаптации совместно могут применяться и Рибоксин. В таком случае дозировка калиевой соли оротовой кислоты составляет 0,25-0,5 г 2-3 раза в день до еды (продолжительность курса составляет 15-30 дней), а Рибоксин применяется по выше изложенной схеме.

Рибоксин в ветеринарной практике

Лекарственное средство является неспецифическим по своей фармацевтической природе, потому может использоваться и в ветеринарной терапевтической практике. Часто препарат используется для собак с целью ликвидации сердечной недостаточности , лечения миокардита и , улучшения метаболических способностей мышечного органа при миокардозе и пороках сердца , которые являются весьма распространенными старческим проблемами у животных.

Как принимать Рибоксин животным?

Как правило, лекарственное средство вводится внутримышечно , ибо это самый рациональный путь введения в ветеринарной практике. Дозировка составляет 0,1-0,2 г препарата на 10 кг массы животного 3 раза в день. Курс консервативного лечения длится около месяца. Возможны повторные назначения Рибоксина для более тщательной коррекции обмена веществ или устранения глубоких дистрофических изменений.

Аналоги Рибоксина

Аналоги Рибоксина составляют немногочисленную фармацевтическую группу с идентичным основным действующим компонентом – Инозие-Ф, Инозин, Рибоксин буфус, Рибонозин . Как правило, цена этих лекарственных средств еще ниже, от чего Рибоксин в таблетках может заменяться данными аналогами для пущей экономии.

С алкоголем

Рибоксин в/в (внутривенно) не следует совмещать с употреблением спиртных напитков, так как это чревато побочными эффектами из списка выше или появлением новых неблагоприятных последствий консервативной терапии фармацевтическим препаратом.

Рибоксин при беременности (и лактации)

Фармацевтический препарат активно назначается в самые критические периоды для женщины, что, как правило, повергает будущих матерей в легкое недоумение. Даже после прочтения инструкции остается много вопросов, главный из который, конечно, для чего Рибоксин при беременности. Лекарственное средство улучшает энергообеспечение и метаболизм тканей , то есть обеспечивает женщину и плод более активным поступлением полезных питательных веществ в период, когда они переносят дефицитные состояния. Это один из главных аспектов использования Рибоксина.

Также действующие компоненты способствуют снижению вреда от так называемого «кислородного голодания », которое является частым осложнением в период беременности. Возникает патологическое состояние, так как дыхательная система женщины снабжает жизненно необходимым газом два организма. Но столь мощная потребность в кислороде идет в разрез с возможностями легких и бронхиального дерева. Потому антигипоксическое действие Рибоксина приходится как нельзя кстати, и это второй, но не менее важный аспект использования лекарственного средства в период беременности.

Среди терапевтических свойств фармацевтического препарата немалую часть составляют влияния на сердечную деятельность . Рибоксин нормализует сократительную активность миокарда, регулирует метаболические потребности кардиомиоцитов, способствует усилению трофических процессов. Таким образом лекарственное средство выполняет роль профилактической санации , так как не редкость для беременных — развитие таких патологических процессов, как , и другие нарушения ритма деятельности сердечной мышцы.

Как принимать Рибоксин для беременных?

Дозировка и длительность использования фармацевтического препарата в период беременности всегда подбирается индивидуально исходя из показателей диагностических анализов, данных ультразвукового исследования и прочих физиологических параметров. Как правило, вводится Рибоксин внутривенно при беременности, однако в медицинской литературе и на тематических форумах для женщин «в положении» описаны случаи назначения и таблетированной формы лекарственного средства.

Отзывы о Рибоксине

Отзывы о Рибоксине характеризуют препарат с положительной точки зрения в своем подавляющем большинстве. Лекарственное средство обладает крайне маленьким списком возможных побочных эффектов, который кажется еще более незначительным, если рассматривать весь спектр показаний к применению Рибоксина. Действующие компоненты позволяют эффективно бороться и купировать патологические влияния большинства распространённых нозологических единиц, затрагивающих жизненно важную систему кровообращения и ее «основной насос».

Однако терапевтические эффекты лекарственного средства не ограничиваются лишь влияниями на миокард. Действующие компоненты способствуют активной регенерации слизистой оболочки при деструктивных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а часто ли в современном мире встретишь человека без, как минимум, легкой формы гастрита. Также положительные эффекты распространяются и на систему крови, метаболические процессы в почках и других органах и системах.

Рибоксин – медицинское средство, с выраженным позитивным влиянием на человеческий организм, улучшая метаболизм и обеспечение энергией. Как и указано в инструкции, под воздействием лекарства происходит снижение кислородного голодания тканей, нормализуется ритмика сердцебиения (нейтрализуется аритмия). Приходит в норму коронарная циркуляция крови, повышается энергетический баланс миокарда. Перечисленные свойства привлекли внимание спортсменов, что обеспечило рибоксин в бодибилдинге постоянным спросом и позитивными отзывами.

К положительным характеристикам препарата следует отнести участие в обмене глюкозы, стимуляцию обменных функций при отсутствии АТФ (аденозинтрифосфат – источник энергии в биохимических процессах) и наличии гипоксии. Употребление рибоксина ведет к снижению показателя свертываемости крови, прослеживается содействие в функциональной регенерации тканей.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – инозин, в настоящем виде является порошком белого цвета, иногда с незначительной желтизной, что допустимо по указаниям инструкции. Запаха не имеет, вкус горький, не растворяется в воде и довольно слабо в спирте. Состав, содержание инозина:

• таблетка – 200 мг (0,2 г), вспомогательные составляющие: 54,1 мг крахмала картофельного, 3,2 мг метилцеллюлозы, 10 мг сахарозы, 2,7 мг стеариновой кислоты;
• ампула, рибоксин раствор 2% для инъекций (внутривенно, внутримышечно) – 200 мг на 10 мл, вспомогательные составляющие: натрия гидроксид, гексаметилентетрамин, вода для проведения инъекций.

Рибоксин таблетки выпускают в оболочке, оттенок покровной пленки может варьироваться (светло-желтый, желто-оранжевый), основное ядро всегда белого цвета (редко присутствует легкая желтизна). Форма округлая, двояковыпуклая, на ощупь присутствует шероховатость. В виде инъекций – обычная прозрачная жидкость (незначительная окраска допустима). Цена невысокая, доступная во всех регионах. В среднем упаковка таблеток из 50 шт обойдется в 50 рублей. За 10 ампул 5 мл и 10 мл, придется заплатить в среднем 80 и 150 рублей соответственно.

Показания к применению

Применять назначенный врачом рибоксин, с разной дозировкой, пациенту приходится по многим причинами:

• В комплексном проведении терапии ИБС (ишемическая болезнь). Старт приема лечебного препарата возможен независимо от фазы болезни, и в процессе восстановительного периода вслед за случившимся инфарктом миокарда;
• Миокард и кардиомиопатия инициируют показания к длительному приему рибоксина;
• При нормализации ритма сердцебиения (аритмия). Наилучший эффект достигается при лечении патологии, спровоцированной передозировкой отдельных лекарств;
• Востребован рибоксин в спорте, для поддержания профессиональных спортсменов в ходе длительных тренировок;
• Показания к применению есть при диагнозе уропорфирия (нарушены обменные функции);
• Комплексная медикаментозная терапия при патологии печени: цирроз, жировая дистрофия, гепатит, проявление токсических нарушений в клетках печени (следствие приема медикаментов, осложнения при выполнении профессиональных обязанностей);
• Дополняет основной состав медикаментов при терапии открытоугольной глаукомы;
• Рибоксин показан при онкологии, на время прохождения лучевой терапии, что способствует облегчению восприятия процедуры и уменьшению побочного отклика на ее проведение;
• Продолжительные чрезмерные физические нагрузки, отрицательно влияющие на организм в целом;
• Назначают рибоксин при беременности, по усмотрению лечащего врача.

Во всех ситуациях доза Рибоксина и длительность курса его употребления определяется специалистом индивидуально.

Противопоказания и предостережения

Для препарата рибоксин, инструкция по применению составлена с учетом следующих немногочисленных противопоказаний и предупреждений об осторожности:

• Индивидуальная непереносимость основного действующего вещества или одного из вспомогательных компонентов;
• подагра, гиперурикемия (завышенные показатели в крови кислоты, влекут за собой обострение);
• ферментативная недостаточность (отвержение фруктозы, нарушения всасывания глюкозы);
• сахарный диабет;
• тяжелые заболевания почек.

При передозировке рибоксина может беспокоить зуд, сыпь, покраснение, учащенное сердцебиение. Чаще всего, подобная симптоматика не опасна, после нормализации концентрации препарата в крови, проходят самостоятельно и быстро.

Особенности применения

Самолечение – главное противопоказание к любому медицинскому средству! Уверенная осведомленность больного о своем истинном диагнозе и внимательное изучение инструкции лекарственного средства не является прямым руководством к действию.

Принимать рибоксин перорально следует перед приемом пищи. Дозировка препарата на сутки взрослым и детям после 12 лет определяется индивидуально в размере от 0,6 до 2,4 г. Длительность лечебного процесса определяет врач и продолжается от одного месяца до трех.

Начальная доза составляет 0,6 — 0,8 г (1 таблетка 3 — 4 раза в день), при хорошем принятии лекарства организмом дозировка постепенно увеличивается до необходимой.

Раствор может вводиться и внутривенно (капельно или струйно). Первый день приема 10 мл, не более одного раза. В дальнейшем, при отсутствии негативной реакции, дозу увеличивается.

По отзывам родителей, до года рибоксин детям не назначают вовсе, в дальнейшем только на усмотрение специалиста, в случае крайней необходимости.

Беременность и лактация

Раньше рибоксин при беременности прописывали довольно часто, но сегодня многие врачи сомневаются в целесообразности подобной меры. Кроме того, пациенток настораживает то, что в печатной инструкции встречается информация о противопоказании при беременности. Данное указание основано на недостаточности клинических исследований.

Врачебный опыт и отзывы пациенток свидетельствуют о том, что рибоксин при беременности имеет право на применение. Никакого аномального влияния на развитие плода не зафиксировано. А вот во время лактации использование препарата запрещено.

Спорт, бодибилдинг

Рибоксин в бодибилдинге – уже состоявшийся факт, спортсмены-культуристы принимают его как пищевую добавку, стремясь увеличить мышечную массу. Причем основные потребители препарата активные противники стероидов и допинга (к коим уже отнесен ранее популярный аналог милдронат). Препарат помогает спортсменам увеличить выносливость, и развивать мускулатуру значительно быстрее, без ущерба для собственного здоровья. Всего 3 — 4 таблетки до еды в первые дни, с постепенным увеличение дозы до 14 таблеток и регулярные занятия в тренажерном зале существенно изменят рельеф тела.

По отзывам спортсменов милдронат (аналог) и рибоксин хорошо дополняют друг друга, и имеет смысл колоть оба препарата.

Аналоги

Анаболический тип действия, подобный рибоксину, можно встретить в инструкции других препаратов. Причем имеются полные аналоги, например Инозин и Рибонозин, либо схожие по действию, но содержащие другое действующее вещество (Метилурацил).

Детский аналог в сиропе – Милдронат, применяется для обеспечения энергетического гомеостаза почти во всех клетках организма.

Среди аналогов нового поколения, стоит выделить Цитофлавин, отличающийся заметной результативностью и явным терапевтическим эффектом. Кроме этого препарат стимулирует активизацию работы нейронов головного мозга.

Рибоксин – лекарственное средство, которое за счет улучшения метаболизма тканей имеет широкий спектр применения. В частности, препарат обладает антигипоксическим действием, эффективен при лечении аритмии, стимулирует восстановление тканей при ишемии. Действующее вещество – инозин, является родственным для человеческого организма веществом, поскольку входит в состав РНК.

Как действует?

В фармацевтике инозин считается предшественником АТФ – аденозинтрифосфорной кислоты. Это определение означает, что инозин необходим для синтеза АТФ, а без нее в организме не могут адекватно протекать такие процессы, как метаболизм глюкозы и так называемое тканевое дыхание – насыщение клеток различных тканей кислородом. Более того, состояние тканей улучшается, даже если кислорода по какой-то причине поступает недостаточно.

Дело в том, что инозин активирует в клетках вещества, которые способны разложить глюкозу на углекислый газ и воду без поступления кислорода или при его небольшом количестве. Кроме того, при расщеплении глюкозы высвобождается дополнительная энергия. Ткани получают дополнительную энергетическую подпитку, это помогает внутренним органам функционировать нормально.

Поэтому при применении Рибоксина у пациентов отмечаются значительное улучшение обмена веществ. Препарат также улучшает регенерацию сердечных тканей. Это важно, например, при реабилитации после инфаркта миокарда, а также при медикаментозном лечении аритмии. Рибоксин увеличивает силу сокращений сердца. Это важный параметр работы этого органа.

В аптеках этот препарат продается под торговой маркой «Рибоксин», хотя выпускается различными производителями. Это популярное средство назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, например, для предотвращения тромбоза. И хотя у взрослых этот препарат используется достаточно широко, в педиатрии он применятся реже, например, если ребенок проходит лучевую терапию при онкологическом заболевании.

За его применение для лечения детей говорит хорошая переносимость и безопасность.

Показания

Обычно Рибоксин назначается только с 18 лет, но по индивидуальным показаниям и только по назначению врача в некоторых случаях этот препарат применяют и в более раннем возрасте. Однако детский возраст не является абсолютным противопоказанием к приему препарата. Так, у детей старше 12 лет лекарство применяют только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. В исключительных случаях Рибоксин применяют у детей от 3 лет и даже грудных младенцев.

В последнем случае используется жидкая лекарственная форма препарата. Общая формула показаний к применению у маленьких детей и младенцев та же: если риск развития заболевания превышает потенциальный вред от лекарства.

Рибоксин назначается детям только под наблюдением врача.

Препарат также часто назначают беременным и кормящим женщинам. Во время беременности инозин способствует насыщению кислородом клеток тканей матери и плода, что предотвращает их гипоксию, а также помогает полезным веществам лучше достигать тканей матери и ребенка.

Иногда женщина, которая принимала Рибоксин во время беременности, будучи уверенной в его безопасности, дает его ребенку в качестве «витамина». Этого делать врачи категорически не рекомендуют.

Влияние инозина на детский организм до конца не изучено, поэтому его назначают малышам только в исключительных случаях с учетом клинической картины заболевания.

Противопоказания и побочные действия

Абсолютным противопоказанием к приему Рибоксина является индивидуальная непереносимость входящих в его состав компонентов. Это, например, картофельный крахмал, производные целлюлозы, алюминий – он входит в красящий пигмент оболочки таблетки. В составе таблетки также есть сахар, что нужно учитывать при наличии у ребенка диабета. В растворе для инъекций также содержатся вспомогательные вещества.

Нельзя принимать это лекарственное средство, если поставлен диагноз почечная недостаточность. При этом состоянии почки частично или полностью теряют функцию выработки мочи, а инозин выводится из организма именно с ней. При гиперурикемии – высоком содержании в крови мочевой кислоты, Рибоксин также не назначают. По данным некоторых исследований, это заболевание встречается у 3% детей. Поэтому при приеме Рибоксина ребенком нужно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

При приеме препарата у ребенка может появиться кожный зуд, а также гиперемия кожи, т. е. локальное покраснение, вызванное увеличением притока крови к этому участку.

Формы выпуска и дозировка

Рибоксин выпускается в форме желтых таблеток и красных капсул по 200 и 300 мг и двухпроцентного раствора для инъекций в ампулах по 10 и 20 мл. В форме таблеток препарат принимает перорально, т. е. через рот после приема пищи.

С 14 лет назначается доза лекарства такая же, как и взрослым. Детям старше 12 лет обычно назначают прием 2–3 раза в день с небольшой дозы, а если препарат хорошо переносится и побочные действия не проявляются, врач постепенно увеличивает дозировку в соответствии с заболеванием ребенка, его общим состоянием, параметрами анализа крои и другими факторами. Обычная суточная доза препарата составляет 0,6–2,4 мг.

Детям младше 12 лет суточная доза инозина рассчитывается в соответствии с массой тела, исходя из расчета 10–20 мг на 1 кг веса. Эту дозу разделяют обычно на 2–3 приема. Детям младшего возраста и младенцам таблетки и капсулы проглотить сложно. Поэтому можно вскрыть капсулу, достать их нее необходимое количество белого порошка и сделать из него раствор, смешав с небольшим количеством воды. Однако этот способ не поощряется врачами, поскольку точно рассчитать, сколько порошка нужно дать ребенку, очень сложно.

Раствор для инъекций может вводиться как внутривенно – с помощью шприца или капельницы, так и внутримышечно. Внутривенное введение обеспечивает более быстрый эффект от препарата, поэтому используется в экстренных случаях и в условиях стационара. В домашних условиях ребенку проще дать таблетку, при необходимости измельчив ее.

По назначению врача прием Рибоксина детьми может продолжаться от 4 до 12 недель.